フェキソフェナジン塩酸錠インタビューフォーム

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1 2013 年 6 月 作 成 ( 第 2 版 ) 日 本 標 準 商 品 分 類 番 号 医 薬 品 インタビューフォーム 日 本 病 院 薬 剤 師 会 の IF 記 載 要 領 2008 に 準 拠 して 作 成 アレルギー 性 疾 患 治 療 剤 日 本 薬 局 方 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 剤 形 フィルムコーティング 錠 製 剤 の 規 制 区 分 規 格 含 量 一 般 名 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ : 1 錠 中 ( 日 局 )フェキソフェナジン 塩 酸 塩 30.0 mg フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ : 1 錠 中 ( 日 局 )フェキソフェナジン 塩 酸 塩 60.0 mg 和 名 : フェキソフェナジン 塩 酸 塩 (JAN) 洋 名 : Fexofenadine Hydrochloride(JAN) 製 造 販 売 承 認 年 月 日 薬 価 基 準 収 載 発 売 年 月 日 開 発 製 造 販 売 ( 輸 入 ) 提 携 販 売 会 社 名 医 薬 情 報 担 当 者 の 連 絡 先 問 い 合 わせ 窓 口 製 造 販 売 承 認 年 月 日 :2013 年 2 月 15 日 薬 価 基 準 収 載 年 月 日 :2013 年 6 月 21 日 発 売 年 月 日 :2013 年 6 月 21 日 製 造 販 売 元 : 日 本 ケミファ 株 式 会 社 日 本 ケミファ 株 式 会 社 おくすり 相 談 室 TEL /FAX 受 付 時 間 :9:00~17:30( 土 日 祝 祭 日 を 除 く) 医 療 関 係 者 向 けホームページ 本 IF は 2013 年 6 月 作 成 の 添 付 文 書 の 記 載 に 基 づき 作 成 した 最 新 の 添 付 文 書 情 報 は 医 薬 品 医 療 機 器 情 報 提 供 ホームページ にてご 確 認 下 さい

2 IF 利 用 の 手 引 きの 概 要 - 日 本 病 院 薬 剤 師 会 - 1. 医 薬 品 インタビューフォーム 作 成 の 経 緯 医 療 用 医 薬 品 の 基 本 的 な 要 約 情 報 として 医 療 用 医 薬 品 添 付 文 書 ( 以 下 添 付 文 書 と 略 す)がある 医 療 現 場 で 医 師 薬 剤 師 等 の 医 療 従 事 者 が 日 常 業 務 に 必 要 な 医 薬 品 の 適 正 使 用 情 報 を 活 用 する 際 には 添 付 文 書 に 記 載 された 情 報 を 裏 付 ける 更 に 詳 細 な 情 報 が 必 要 な 場 合 がある 医 療 現 場 では 当 該 医 薬 品 について 製 薬 企 業 の 医 薬 情 報 担 当 者 ( 以 下 MR と 略 す) 等 に 情 報 の 追 加 請 求 や 質 疑 をして 情 報 を 補 完 して 対 処 してきている この 際 に 必 要 な 情 報 を 網 羅 的 に 入 手 するための 情 報 リストとしてインタビューフォームが 誕 生 した 昭 和 63 年 に 日 本 病 院 薬 剤 師 会 ( 以 下 日 病 薬 と 略 す) 学 術 第 2 小 委 員 会 が 医 薬 品 インタビューフ ォーム ( 以 下 IF と 略 す)として 位 置 付 け 並 びに IF 記 載 様 式 を 策 定 した その 後 医 療 従 事 者 向 け 並 びに 患 者 向 け 医 薬 品 情 報 ニーズの 変 化 を 受 けて 平 成 10 年 9 月 に 日 病 薬 学 術 第 3 小 委 員 会 において IF 記 載 要 領 の 改 訂 が 行 われた 更 に 10 年 が 経 過 した 現 在 医 薬 品 情 報 の 創 り 手 である 製 薬 企 業 使 い 手 である 医 療 現 場 の 薬 剤 師 双 方 にとって 薬 事 医 療 環 境 は 大 きく 変 化 したことを 受 けて 平 成 20 年 9 月 に 日 病 薬 医 薬 情 報 委 員 会 において 新 たな IF 記 載 要 領 が 策 定 された 2.IF とは IF は 添 付 文 書 等 の 情 報 を 補 完 し 薬 剤 師 等 の 医 療 従 事 者 にとって 日 常 業 務 に 必 要 な 医 薬 品 の 品 質 管 理 のための 情 報 処 方 設 計 のための 情 報 調 剤 のための 情 報 医 薬 品 の 適 正 使 用 のための 情 報 薬 学 的 な 患 者 ケアのための 情 報 等 が 集 約 された 総 合 的 な 個 別 の 医 薬 品 解 説 書 として 日 病 薬 が 記 載 要 領 を 策 定 し 薬 剤 師 等 のために 当 該 医 薬 品 の 製 薬 企 業 に 作 成 及 び 提 供 を 依 頼 している 学 術 資 料 と 位 置 付 けら れる ただし 薬 事 法 製 薬 企 業 機 密 等 に 関 わるもの 製 薬 企 業 の 製 剤 努 力 を 無 効 にするもの 及 び 薬 剤 師 自 らが 評 価 判 断 提 供 すべき 事 項 等 は IF の 記 載 事 項 とはならない 言 い 換 えると 製 薬 企 業 から 提 供 された IF は 薬 剤 師 自 らが 評 価 判 断 臨 床 適 応 するとともに 必 要 な 補 完 をするものという 認 識 を 持 つことを 前 提 としている [IF の 様 式 ] 1 規 格 は A4 判 横 書 きとし 原 則 として 9 ポイント 以 上 の 字 体 ( 図 表 は 除 く)で 記 載 し 一 色 刷 りと する ただし 添 付 文 書 で 赤 枠 赤 字 を 用 いた 場 合 には 電 子 媒 体 では これに 従 うものとする 2IF 記 載 要 領 に 基 づき 作 成 し 各 項 目 名 はゴシック 体 で 記 載 する 3 表 紙 の 記 載 は 統 一 し 表 紙 に 続 けて 日 病 薬 作 成 の IF 利 用 の 手 引 きの 概 要 の 全 文 を 記 載 するもの とし 2 頁 にまとめる [IF の 作 成 ] 1IF は 原 則 として 製 剤 の 投 与 経 路 別 ( 内 用 剤 注 射 剤 外 用 剤 )に 作 成 される 2IF に 記 載 する 項 目 及 び 配 列 は 日 病 薬 が 策 定 した IF 記 載 要 領 に 準 拠 する 3 添 付 文 書 の 内 容 を 補 完 するとの IF の 主 旨 に 沿 って 必 要 な 情 報 が 記 載 される 4 製 薬 企 業 の 機 密 等 に 関 するもの 製 薬 企 業 の 製 剤 努 力 を 無 効 にするもの 及 び 薬 剤 師 をはじめ 医 療 従 事 者 自 らが 評 価 判 断 提 供 すべき 事 項 については 記 載 されない 5 医 薬 品 インタビューフォーム 記 載 要 領 2008 ( 以 下 IF 記 載 要 領 2008 と 略 す)により 作 成 さ れた IF は 電 子 媒 体 での 提 供 を 基 本 とし 必 要 に 応 じて 薬 剤 師 が 電 子 媒 体 (PDF)から 印 刷 して 使 用 する 企 業 での 製 本 は 必 須 ではない

3 [IF の 発 行 ] 1 IF 記 載 要 領 2008 は 平 成 21 年 4 月 以 降 に 承 認 された 新 医 薬 品 から 適 用 となる 2 上 記 以 外 の 医 薬 品 については IF 記 載 要 領 2008 による 作 成 提 供 は 強 制 されるものではない 3 使 用 上 の 注 意 の 改 訂 再 審 査 結 果 又 は 再 評 価 結 果 ( 臨 床 再 評 価 )が 公 表 された 時 点 並 びに 適 応 症 の 拡 大 等 がなされ 記 載 すべき 内 容 が 大 きく 変 わった 場 合 には IF が 改 訂 される 3.IF の 利 用 にあたって IF 記 載 要 領 2008 においては 従 来 の 主 に MR による 紙 媒 体 での 提 供 に 替 え PDF ファイルによ る 電 子 媒 体 での 提 供 を 基 本 としている 情 報 を 利 用 する 薬 剤 師 は 電 子 媒 体 から 印 刷 して 利 用 すること が 原 則 で 医 療 機 関 での IT 環 境 によっては 必 要 に 応 じて MR に 印 刷 物 での 提 供 を 依 頼 してもよいこと とした 電 子 媒 体 の IF については 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 の 医 薬 品 医 療 機 器 情 報 提 供 ホームページに 掲 載 場 所 が 設 定 されている 製 薬 企 業 は 医 薬 品 インタビューフォーム 作 成 の 手 引 き に 従 って 作 成 提 供 するが IF の 原 点 を 踏 まえ 医 療 現 場 に 不 足 している 情 報 や IF 作 成 時 に 記 載 し 難 い 情 報 等 については 製 薬 企 業 の MR 等 への インタビューにより 薬 剤 師 等 自 らが 内 容 を 充 実 させ IF の 利 用 性 を 高 める 必 要 がある また 随 時 改 訂 される 使 用 上 の 注 意 等 に 関 する 事 項 に 関 しては IF が 改 訂 されるまでの 間 は 当 該 医 薬 品 の 製 薬 企 業 が 提 供 する 添 付 文 書 やお 知 らせ 文 書 等 あるいは 医 薬 品 医 療 機 器 情 報 配 信 サービス 等 により 薬 剤 師 等 自 らが 整 備 するとともに IF の 使 用 にあたっては 最 新 の 添 付 文 書 を 医 薬 品 医 療 機 器 情 報 提 供 ホームペー ジで 確 認 する なお 適 正 使 用 や 安 全 性 の 確 保 の 点 から 記 載 されている 臨 床 成 績 や 主 な 外 国 での 発 売 状 況 に 関 する 項 目 等 は 承 認 事 項 に 関 わることがあり その 取 扱 いには 十 分 留 意 すべきである 4. 利 用 に 際 しての 留 意 点 IF を 薬 剤 師 等 の 日 常 業 務 において 欠 かすことのできない 医 薬 品 情 報 源 として 活 用 して 頂 きたい しか し 薬 事 法 や 医 療 用 医 薬 品 プロモーションコード 等 による 規 制 により 製 薬 企 業 が 医 薬 品 情 報 として 提 供 できる 範 囲 には 自 ずと 限 界 がある IF は 日 病 薬 の 記 載 要 領 を 受 けて 当 該 医 薬 品 の 製 薬 企 業 が 作 成 提 供 するものであることから 記 載 表 現 には 制 約 を 受 けざるを 得 ないことを 認 識 しておかなければな らない また 製 薬 企 業 は IF があくまでも 添 付 文 書 を 補 完 する 情 報 資 材 であり 今 後 インターネットでの 公 開 等 も 踏 まえ 薬 事 法 上 の 広 告 規 制 に 抵 触 しないよう 留 意 して 作 成 されていることを 理 解 して 情 報 を 活 用 する 必 要 がある (2008 年 9 月 )

4 目 I. 概 要 に 関 する 項 目 1. 開 発 の 経 緯 1 2. 製 品 の 治 療 学 的 製 剤 学 的 特 性 1 II. 名 称 に 関 する 項 目 1. 販 売 名 2 2. 一 般 名 2 3. 構 造 式 又 は 示 性 式 2 4. 分 子 式 及 び 分 子 量 2 5. 化 学 名 ( 命 名 法 ) 2 6. 慣 用 名 別 名 略 号 記 号 番 号 2 7. CAS 登 録 番 号 2 III.. 有 効 成 分 に 関 する 項 目 1. 物 理 化 学 的 性 質 3 2. 有 効 成 分 の 各 種 条 件 下 における 安 定 性 3 3. 有 効 成 分 の 確 認 試 験 法 3 4. 有 効 成 分 の 定 量 法 3 IV. 製 剤 に 関 する 項 目 1. 剤 形 4 2. 製 剤 の 組 成 4 3. 懸 濁 剤 乳 剤 の 分 散 性 に 関 する 注 意 4 4. 製 剤 の 各 種 条 件 下 における 安 定 性 5 5. 調 製 法 及 び 溶 解 後 の 安 定 性 5 6. 他 剤 との 配 合 変 化 ( 物 理 化 学 的 変 化 ) 5 7. 溶 出 性 6 8. 生 物 学 的 試 験 法 8 9. 製 剤 中 の 有 効 成 分 の 確 認 試 験 法 製 剤 中 の 有 効 成 分 の 定 量 法 力 価 混 入 する 可 能 性 のある 夾 雑 物 治 療 上 注 意 が 必 要 な 容 器 に 関 する 情 報 その 他 8 V. 治 療 に 関 する 項 目 1. 効 能 又 は 効 果 9 2. 用 法 及 び 用 量 9 3. 臨 床 成 績 9 VI. 薬 効 薬 理 に 関 する 項 目 1. 薬 理 学 的 に 関 連 ある 化 合 物 又 は 化 合 物 群 薬 理 作 用 10 VII. 薬 物 動 態 に 関 する 項 目 1. 血 中 濃 度 の 推 移 測 定 法 薬 物 速 度 論 的 パラメータ 吸 収 分 布 代 謝 排 泄 透 析 等 による 除 去 率 13 次 VIII. 安 全 性 ( 使 用 上 の 注 意 等 )に 関 する 項 目 1. 警 告 内 容 とその 理 由 禁 忌 内 容 とその 理 由 ( 原 則 禁 忌 を 含 む) 効 能 又 は 効 果 に 関 連 する 使 用 上 の 注 意 とその 理 由 用 法 及 び 用 量 に 関 連 する 使 用 上 の 注 意 とその 理 由 慎 重 投 与 内 容 とその 理 由 重 要 な 基 本 的 注 意 とその 理 由 及 び 処 置 方 法 相 互 作 用 副 作 用 高 齢 者 への 投 与 妊 婦 産 婦 授 乳 婦 等 への 投 与 小 児 等 への 投 与 臨 床 検 査 結 果 に 及 ぼす 影 響 過 量 投 与 適 用 上 の 注 意 その 他 の 注 意 その 他 16 IX. 非 臨 床 試 験 に 関 する 項 目 1. 薬 理 試 験 毒 性 試 験 17 X. 管 理 的 事 項 に 関 する 項 目 1. 規 制 区 分 有 効 期 間 又 は 使 用 期 限 貯 法 保 存 条 件 薬 剤 取 扱 い 上 の 注 意 点 承 認 条 件 等 包 装 容 器 の 材 質 同 一 成 分 同 効 薬 国 際 誕 生 年 月 日 製 造 販 売 承 認 年 月 日 及 び 承 認 番 号 薬 価 基 準 収 載 年 月 日 効 能 又 は 効 果 追 加 用 法 及 び 用 量 変 更 追 加 等 の 年 月 日 及 びその 内 容 再 審 査 結 果 再 評 価 結 果 公 表 年 月 日 及 びその 内 容 再 審 査 期 間 投 与 期 間 制 限 医 薬 品 に 関 する 情 報 各 種 コード 保 険 給 付 上 の 注 意 19 XI. 文 献 1. 引 用 文 献 その 他 の 参 考 文 献 20 XII. 参 考 資 料 1. 主 な 外 国 での 発 売 状 況 海 外 における 臨 床 支 援 情 報 21 XIII. 備 考 その 他 の 関 連 資 料 22

5 I. 概 要 に 関 する 項 目 1. 開 発 の 経 緯 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 は アレルギー 性 疾 患 治 療 剤 であり 本 邦 では 2000 年 11 月 に 上 市 されている フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ 60mg ケミファ は 後 発 医 薬 品 として 開 発 を 企 画 し 規 格 及 び 試 験 方 法 を 設 定 加 速 試 験 生 物 学 的 同 等 性 試 験 を 実 施 し 2013 年 2 月 に 承 認 を 取 得 し 同 年 6 月 に 上 市 した 2. 製 品 の 治 療 学 的 製 剤 学 的 特 性 (1) アレルギー 性 鼻 炎 蕁 麻 疹 皮 膚 疾 患 ( 湿 疹 皮 膚 炎 皮 膚 瘙 痒 症 アトピー 性 皮 膚 炎 )に 伴 う 瘙 痒 の 適 応 を 有 している (2) 抗 原 抗 体 反 応 に 伴 って 起 こる 肥 満 細 胞 からのヒスタミンなどのケミカルメディエーターの 遊 離 を 抑 制 すると 共 に ヒスタミンの H1 作 用 に 拮 抗 することにより アレルギー 症 状 を 緩 和 する (3) 重 大 な 副 作 用 としてショック アナフィラキシー 肝 機 能 障 害 黄 疸 無 顆 粒 球 症 白 血 球 減 少 好 中 球 減 少 が 報 告 されている( 頻 度 不 明 ) 1

6 II. 名 称 に 関 する 項 目 1. 販 売 名 (1) 和 名 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ (2) 洋 名 Fexofenadine (3) 名 称 の 由 来 有 効 成 分 + 剤 形 + 含 量 + 屋 号 より 命 名 した 2. 一 般 名 (1) 和 名 ( 命 名 法 ) フェキソフェナジン 塩 酸 塩 (JAN) (2) 洋 名 ( 命 名 法 ) Fexofenadine Hydrochloride(JAN) (3) ステム 不 明 3. 構 造 式 又 は 示 性 式 構 造 式 : 4. 分 子 式 及 び 分 子 量 分 子 式 :C32H39NO4 HCl 分 子 量 : 化 学 名 ( 命 名 法 ) 2-(4-{(1RS)-1-Hydroxy-4-[4-(hydroxydiphenylmethyl)piperidin-1-yl]butyl}phenyl)-2- methylpropanoic acid monohydrochloride 6. 慣 用 名 別 名 略 号 記 号 番 号 (±)-4-[1-Hydroxy-4-[4-(Hydroxydiphenylmethyl)-1-piperidinyl]butyl]-α,αdimethylbenzeneacetic acid hydrochloride terfenadine carboxylate hydrochloride 7. CAS 登 録 番 号

7 III. 有 効 成 分 に 関 する 項 目 1. 物 理 化 学 的 性 質 (1) 外 観 性 状 白 色 の 結 晶 性 の 粉 末 である 本 品 は 結 晶 多 形 が 認 められる (2) 溶 解 性 溶 媒 メタノール エタノール(99.5) 水 日 局 の 溶 解 度 極 めて 溶 けやすい やや 溶 けやすい 溶 けにくい (3) 吸 湿 性 (4) 融 点 ( 分 解 点 ) 沸 点 凝 固 点 (5) 酸 塩 基 解 離 定 数 ( 室 温 ) (6) 分 配 係 数 (7) その 他 の 主 な 示 性 値 本 品 のメタノール 溶 液 (3 100)は 旋 光 性 を 示 さない 2. 有 効 成 分 の 各 種 条 件 下 における 安 定 性 3. 有 効 成 分 の 確 認 試 験 法 (1) 紫 外 可 視 吸 光 度 測 定 法 (2) 赤 外 吸 収 スペクトル 測 定 法 ( 臭 化 カリウム 錠 剤 法 ) (3) 塩 化 物 の 定 性 反 応 4. 有 効 成 分 の 定 量 法 液 体 クロマトグラフィー 3

8 IV. 製 剤 に 関 する 項 目 1. 剤 形 (1) 剤 形 の 区 別 規 格 及 び 性 状 性 状 :うすいだいだい 色 のフィルムコーティング 錠 販 売 名 表 面 裏 面 側 面 色 調 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ 直 径 :6.6mm 厚 さ:3.3mm 重 量 :104mg うすいだいだい 色 うすいだいだい 色 長 径 :12.1mm 短 径 :5.6mm 厚 さ:3.9mm 重 量 :206mg (2) 製 剤 の 物 性 (3) 識 別 コード フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ :NCP44 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ :NCP449 (4) ph 浸 透 圧 比 粘 度 比 重 無 菌 の 旨 及 び 安 定 な ph 域 等 2. 製 剤 の 組 成 (1) 有 効 成 分 ( 活 性 成 分 )の 含 量 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ : 1 錠 中 ( 日 局 )フェキソフェナジン 塩 酸 塩 30.0 mg フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ : 1 錠 中 ( 日 局 )フェキソフェナジン 塩 酸 塩 60.0 mg (2) 添 加 物 結 晶 セルロース 部 分 アルファー 化 デンプン クロスカルメロースナトリウム フマル 酸 ステ アリルナトリウム 軽 質 無 水 ケイ 酸 ヒプロメロース ポビドン 酸 化 チタン マクロゴール 400 三 二 酸 化 鉄 黄 色 三 二 酸 化 鉄 (3) その 他 3. 懸 濁 剤 乳 剤 の 分 散 性 に 関 する 注 意 4

9 4. 製 剤 の 各 種 条 件 下 における 安 定 性 1)2)3) (1) フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ 試 験 名 保 存 条 件 保 存 期 間 包 装 形 態 結 果 加 速 試 験 40±1 75±5%RH 6ヵ 月 間 PTP 包 装 規 格 に 適 合 40±2 3 ヵ 月 間 遮 光 気 密 ガラス 容 器 規 格 に 適 合 無 包 装 25±2 安 定 性 試 験 75±5%RH 3 ヵ 月 間 遮 光 開 放 規 格 に 適 合 曝 光 量 60 万 lux hr - 気 密 容 器 規 格 に 適 合 40±2 75±5%RH 3 ヵ 月 間 遮 光 開 放 規 格 に 適 合 粉 砕 後 25±2 安 定 性 試 験 75±5%RH 3 ヵ 月 間 遮 光 開 放 規 格 に 適 合 曝 光 量 60 万 lux hr - 気 密 容 器 規 格 に 適 合 試 験 項 目 : 性 状 確 認 試 験 純 度 試 験 製 剤 均 一 性 溶 出 性 定 量 質 量 試 験 ( 加 速 試 験 ) : 性 状 含 量 溶 出 性 硬 度 ( 無 包 装 安 定 性 試 験 ) : 性 状 含 量 ( 粉 砕 後 安 定 性 試 験 ) (2) フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ 試 験 名 保 存 条 件 保 存 期 間 包 装 形 態 結 果 加 速 試 験 40±1 PTP 包 装 規 格 に 適 合 6ヵ 月 間 75±5%RH ポリエチレンビン 包 装 規 格 に 適 合 40±2 3 ヵ 月 間 遮 光 気 密 ガラス 容 器 規 格 に 適 合 25±2 無 包 装 3 ヵ 月 間 遮 光 開 放 規 格 に 適 合 75±5%RH 安 定 性 試 験 曝 光 量 - 気 密 容 器 規 格 に 適 合 60 万 lux hr 40±2 75±5%RH 3 ヵ 月 間 遮 光 開 放 規 格 に 適 合 粉 砕 後 25±2 安 定 性 試 験 75±5%RH 3 ヵ 月 間 遮 光 開 放 規 格 に 適 合 曝 光 量 60 万 lux hr - 気 密 容 器 規 格 に 適 合 試 験 項 目 : 性 状 確 認 試 験 純 度 試 験 製 剤 均 一 性 溶 出 性 定 量 質 量 試 験 ( 加 速 試 験 ) : 性 状 含 量 溶 出 性 硬 度 ( 無 包 装 安 定 性 試 験 ) : 性 状 含 量 ( 粉 砕 後 安 定 性 試 験 ) 5. 調 製 法 及 び 溶 解 後 の 安 定 性 6. 他 剤 との 配 合 変 化 ( 物 理 化 学 的 変 化 ) 5

10 7. 溶 出 性 4) (1) 溶 出 挙 動 における 類 似 性 1)フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ 本 製 剤 は 含 量 が 異 なる 経 口 固 形 製 剤 の 生 物 学 的 同 等 性 試 験 ガイドライン( 平 成 18 年 11 月 24 日 薬 食 審 査 発 第 号 )に 準 拠 ( 方 法 ) 溶 出 試 験 法 :パドル 法 試 験 液 : 50rpm ph1.2 ph4.0 ph6.8 水 100rpm ph4.0 検 体 数 : 各 製 剤 ともに12ベッセル ( 結 果 ) フェキソフェナジン 塩 酸 塩 30mg ケミファ は フェキソフェナジン 塩 酸 塩 60mg ケ ミファ を 標 準 製 剤 として 溶 出 挙 動 を 比 較 した 結 果 すべての 試 験 液 において 判 定 基 準 を 満 たし 標 準 製 剤 と 同 等 性 を 有 することが 確 認 された ph1.2,50rpm ph4.0,50rpm ph6.8,50rpm 水,50rpm ph4.0,100rpm 6

11 2)フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ 本 製 剤 は 後 発 医 薬 品 の 生 物 学 的 同 等 性 試 験 ガイドライン( 平 成 18 年 11 月 24 日 薬 食 審 査 発 第 号 )に 準 拠 ( 方 法 ) 溶 出 試 験 法 :パドル 法 試 験 液 : 50rpm ph1.2 ph4.0 ph6.8 水 100rpm ph1.2 検 体 数 : 各 製 剤 ともに12ベッセル ( 結 果 ) 1 試 験 条 件 ( 回 転 数 :100rpm 試 験 液 :ph 1.2)において 判 定 基 準 に 適 合 しなかっ たことから 標 準 製 剤 と 溶 出 挙 動 が 類 似 していないことが 確 認 された ph1.2,50rpm ph4.0,50rpm ph6.8,50rpm 水,50rpm ph1.2,100rpm (2) 公 的 溶 出 規 格 への 適 合 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ 及 びフェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ は 日 本 薬 局 方 医 薬 品 各 条 に 定 められたフェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 の 溶 出 規 格 に 適 合 しているこ とが 確 認 されている ( 方 法 ) 日 本 薬 局 方 溶 出 試 験 法 パドル 法 条 件 : 回 転 数 50rpm 試 験 液 日 本 薬 局 方 溶 出 試 験 第 2 液 ( 結 果 )30 分 間 の 溶 出 率 が80% 以 上 のとき 適 合 する 7

12 8. 生 物 学 的 試 験 法 9. 製 剤 中 の 有 効 成 分 の 確 認 試 験 法 紫 外 可 視 吸 光 度 測 定 法 10. 製 剤 中 の 有 効 成 分 の 定 量 法 液 体 クロマトグラフィー 11. 力 価 12. 混 入 する 可 能 性 のある 夾 雑 物 13. 治 療 上 注 意 が 必 要 な 容 器 に 関 する 情 報 14. その 他 8

13 V. 治 療 に 関 する 項 目 1. 効 能 又 は 効 果 アレルギー 性 鼻 炎 蕁 麻 疹 皮 膚 疾 患 ( 湿 疹 皮 膚 炎 皮 膚 瘙 痒 症 アトピー 性 皮 膚 炎 )に 伴 う 瘙 痒 2. 用 法 及 び 用 量 通 常 成 人 にはフェキソフェナジン 塩 酸 塩 として 1 回 60mg を 1 日 2 回 経 口 投 与 する 通 常 7 歳 以 上 12 歳 未 満 の 小 児 にはフェキソフェナジン 塩 酸 塩 として 1 回 30mg を 1 日 2 回 12 歳 以 上 の 小 児 にはフェキソフェナジン 塩 酸 塩 として 1 回 60mg を 1 日 2 回 経 口 投 与 する なお 症 状 により 適 宜 増 減 する 3. 臨 床 成 績 (1) 臨 床 データパッケージ(2009 年 4 月 以 降 承 認 品 目 ) (2) 臨 床 効 果 (3) 臨 床 薬 理 試 験 : 忍 容 性 試 験 (4) 探 索 的 試 験 : 用 量 反 応 探 索 試 験 (5) 検 証 的 試 験 1) 無 作 為 化 並 行 用 量 反 応 試 験 2) 比 較 試 験 3) 安 全 性 試 験 4) 患 者 病 態 別 試 験 (6) 治 療 的 使 用 1) 使 用 成 績 調 査 特 定 使 用 成 績 調 査 ( 特 別 調 査 ) 製 造 販 売 後 臨 床 試 験 ( 市 販 後 臨 床 試 験 ) 2) 承 認 条 件 として 実 施 予 定 の 内 容 又 は 実 施 した 試 験 の 概 要 9

14 VI. 薬 効 薬 理 に 関 する 項 目 1. 薬 理 学 的 に 関 連 ある 化 合 物 又 は 化 合 物 群 ケトチフェンフマル 酸 塩 アゼラスチン 塩 酸 塩 オキサトミド メキタジン エメダスチンフマ ル 酸 塩 エピナスチン 塩 酸 塩 エバスチン セチリジン 塩 酸 塩 オロパタジン 塩 酸 塩 ベポタス チンベシル 酸 塩 ロラタジン レボセチリジン 塩 酸 塩 等 2. 薬 理 作 用 (1) 作 用 部 位 作 用 機 序 5) 抗 原 抗 体 反 応 に 伴 って 起 こる 肥 満 細 胞 からのヒスタミンなどのケミカルメディエーターの 遊 離 を 抑 制 すると 共 に ヒスタミンの H1 作 用 に 拮 抗 することにより アレルギー 症 状 を 緩 和 する (2) 薬 効 を 裏 付 ける 試 験 成 績 (3) 作 用 発 現 時 間 持 続 時 間 10

15 VII. 薬 物 動 態 に 関 する 項 目 1. 血 中 濃 度 の 推 移 測 定 法 (1) 治 療 上 有 効 な 血 中 濃 度 (2) 最 高 血 中 濃 度 到 達 時 間 6) Ⅶ-1-(3) 臨 床 試 験 で 確 認 された 血 中 濃 度 の 項 参 照 (3) 臨 床 試 験 で 確 認 された 血 中 濃 度 6) 生 物 学 的 同 等 性 試 験 1) フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ 本 製 剤 は 後 発 医 薬 品 の 生 物 学 的 同 等 性 試 験 ガイドライン( 平 成 18 年 11 月 24 日 薬 食 審 査 発 第 号 )に 準 拠 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ は 含 量 が 異 なる 経 口 固 形 製 剤 の 生 物 学 的 同 等 性 試 験 ガイドライン に 基 づき フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ を 標 準 製 剤 としたとき 溶 出 挙 動 が 等 しく 生 物 学 的 に 同 等 とみなされた 2) フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ 本 製 剤 は 後 発 医 薬 品 の 生 物 学 的 同 等 性 試 験 ガイドライン( 平 成 9 年 12 月 22 日 医 薬 審 第 487 号 及 び 平 成 18 年 11 月 24 日 薬 食 審 査 発 第 号 )に 準 拠 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ と 標 準 製 剤 を クロスオーバー 法 によりそれ ぞれ1 錠 (フェキソフェナジン 塩 酸 塩 60mg) 健 康 成 人 男 子 に 絶 食 単 回 経 口 投 与 して 血 漿 中 未 変 化 体 濃 度 を 測 定 し 得 られた 薬 物 動 態 パラメータ(AUC Cmax)について 90% 信 頼 区 間 法 にて 統 計 解 析 を 行 った 結 果 log(0.80)~log(1.25)の 範 囲 内 であり 両 剤 の 生 物 学 的 同 等 性 が 確 認 された 製 剤 名 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ 標 準 製 剤 ( 錠 剤 60mg) 判 定 パラメータ AUC0 24 (ng hr/ml) Cmax (ng/ml) 参 考 パラメータ Tmax (hr) t1/2 (hr) 1651± ± ± ± ± ± ± ±0.93 (Mean±S.D., n=35) 血 漿 中 濃 度 並 びに AUC Cmax 等 のパラメータは 被 験 者 の 選 択 体 液 の 採 取 回 数 時 間 等 の 試 験 条 件 によって 異 なる 可 能 性 がある 11

16 (4) 中 毒 域 (5) 食 事 併 用 薬 の 影 響 (6) 母 集 団 (ポピュレーション) 解 析 により 判 明 した 薬 物 体 内 動 態 変 動 要 因 2. 薬 物 速 度 論 的 パラメータ (1) コンパートメントモデル (2) 吸 収 速 度 定 数 (3) バイオアベイラビリティ (4) 消 失 速 度 定 数 0.145±0.030 hr -1 ( 健 康 成 人 男 子 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 として 60mg 絶 食 単 回 経 口 投 与 ) (5) クリアランス (6) 分 布 容 積 (7) 血 漿 蛋 白 結 合 率 3. 吸 収 4. 分 布 (1) 血 液 - 脳 関 門 通 過 性 (2) 血 液 - 胎 盤 関 門 通 過 性 (3) 乳 汁 への 移 行 性 動 物 実 験 (ラット)で 乳 汁 中 へ 移 行 することが 報 告 されている (4) 髄 液 への 移 行 性 (5) その 他 の 組 織 への 移 行 性 5. 代 謝 (1) 代 謝 部 位 及 び 代 謝 経 路 (2) 代 謝 に 関 与 する 酵 素 (CYP450 等 )の 分 子 種 (3) 初 回 通 過 効 果 の 有 無 及 びその 割 合 (4) 代 謝 物 の 活 性 の 有 無 及 び 比 率 (5) 活 性 代 謝 物 の 速 度 論 的 パラメータ 12

17 6. 排 泄 (1) 排 泄 部 位 及 び 経 路 (2) 排 泄 率 (3) 排 泄 速 度 7. 透 析 等 による 除 去 率 13

18 VIII. 安 全 性 ( 使 用 上 の 注 意 等 )に 関 する 項 目 1. 警 告 内 容 とその 理 由 2. 禁 忌 内 容 とその 理 由 ( 原 則 禁 忌 を 含 む) 本 剤 の 成 分 に 対 し 過 敏 症 の 既 往 歴 のある 患 者 3. 効 能 又 は 効 果 に 関 連 する 使 用 上 の 注 意 とその 理 由 4. 用 法 及 び 用 量 に 関 連 する 使 用 上 の 注 意 とその 理 由 5. 慎 重 投 与 内 容 とその 理 由 6. 重 要 な 基 本 的 注 意 とその 理 由 及 び 処 置 方 法 (1) 本 剤 を 季 節 性 の 患 者 に 投 与 する 場 合 は 好 発 季 節 を 考 えて その 直 前 から 投 与 を 開 始 し 好 発 季 節 終 了 時 まで 続 けることが 望 ましい (2) 本 剤 の 使 用 により 効 果 が 認 められない 場 合 には 漫 然 と 長 期 にわたり 投 与 しないように 注 意 すること 7. 相 互 作 用 (1) 併 用 禁 忌 とその 理 由 (2) 併 用 注 意 とその 理 由 薬 剤 名 等 臨 床 症 状 措 置 方 法 機 序 危 険 因 子 制 酸 剤 ( 水 酸 化 ア ルミニウム 水 酸 化 マグネシウム 含 有 製 剤 ) エリスロマイシン 本 剤 の 作 用 を 減 弱 させることがあ るので 同 時 に 服 用 させないなど 慎 重 に 投 与 すること 本 剤 の 血 漿 中 濃 度 を 上 昇 させると の 報 告 がある 水 酸 化 アルミニウム 水 酸 化 マグネ シウムが 本 剤 を 一 時 的 に 吸 着 する ことにより 吸 収 量 が 減 少 すること によるものと 推 定 される P 糖 蛋 白 の 阻 害 による 本 剤 のクリ アランスの 低 下 及 び 吸 収 率 の 増 加 に 起 因 するものと 推 定 される 14

19 8. 副 作 用 (1) 副 作 用 の 概 要 本 剤 は 使 用 成 績 調 査 等 の 副 作 用 発 現 頻 度 が 明 確 となる 調 査 を 実 施 していない (2) 重 大 な 副 作 用 ( 頻 度 不 明 )と 初 期 症 状 1) ショック アナフィラキシー:ショック アナフィラキシーがあらわれることがあるので 観 察 を 十 分 に 行 い 呼 吸 困 難 血 圧 低 下 意 識 消 失 血 管 浮 腫 胸 痛 潮 紅 等 の 過 敏 症 状 があらわれた 場 合 には 投 与 を 中 止 し 適 切 な 処 置 を 行 うこと 2) 肝 機 能 障 害 黄 疸 :AST(GOT) ALT(GPT) γ-gtp Al-P LDH の 上 昇 等 の 肝 機 能 障 害 黄 疸 があらわれることがあるので 観 察 を 十 分 に 行 い 異 常 が 認 められた 場 合 には 投 与 を 中 止 し 適 切 な 処 置 を 行 うこと 3) 無 顆 粒 球 症 白 血 球 減 少 好 中 球 減 少 : 無 顆 粒 球 症 白 血 球 減 少 好 中 球 減 少 があらわれ ることがあるので 観 察 を 十 分 に 行 い 異 常 が 認 められた 場 合 には 投 与 を 中 止 し 適 切 な 処 置 を 行 うこと (3) その 他 の 副 作 用 頻 度 不 明 頭 痛 眠 気 疲 労 怠 感 めまい 不 眠 神 経 過 敏 悪 夢 睡 眠 障 害 しび 精 神 神 経 系 れ 感 消 化 器 嘔 気 嘔 吐 口 渇 腹 痛 下 痢 消 化 不 良 便 秘 注 1) 過 敏 症 発 疹 瘙 痒 蕁 麻 疹 潮 紅 血 管 浮 腫 注 2) 肝 臓 AST(GOT) 上 昇 ALT(GPT) 上 昇 腎 臓 泌 尿 器 頻 尿 排 尿 困 難 循 環 器 動 悸 血 圧 上 昇 その 他 胸 痛 呼 吸 困 難 味 覚 異 常 浮 腫 月 経 異 常 注 1)このような 症 状 があらわれた 場 合 には 投 与 を 中 止 すること 注 2)このような 異 常 があらわれた 場 合 には 減 量 休 薬 等 の 適 切 な 処 置 を 行 うこと (4) 項 目 別 副 作 用 発 現 頻 度 及 び 臨 床 検 査 値 異 常 一 覧 (5) 基 礎 疾 患 合 併 症 重 症 度 及 び 手 術 の 有 無 等 背 景 別 の 副 作 用 発 現 頻 度 (6) 薬 物 アレルギーに 対 する 注 意 及 び 試 験 法 Ⅷ-2. 禁 忌 内 容 とその 理 由 ( 原 則 禁 忌 を 含 む) Ⅷ-8-(2). 重 大 な 副 作 用 と 初 期 症 状 Ⅷ -8-(3). その 他 の 副 作 用 の 過 敏 症 の 項 参 照 9. 高 齢 者 への 投 与 高 齢 者 では 腎 機 能 が 低 下 していることが 多 く 腎 臓 からも 排 泄 される 本 剤 では 血 中 濃 度 が 上 昇 する 場 合 があるので 異 常 が 認 められた 場 合 には 適 切 な 処 置 を 行 うこと 10. 妊 婦 産 婦 授 乳 婦 等 への 投 与 (1) 妊 婦 又 は 妊 娠 している 可 能 性 のある 婦 人 には 治 療 上 の 有 益 性 が 危 険 性 を 上 回 ると 判 断 さ れる 場 合 にのみ 投 与 すること [ 妊 娠 中 の 投 与 に 関 する 安 全 性 は 確 立 していない ] (2) 授 乳 中 の 婦 人 には 本 剤 投 与 中 は 授 乳 を 避 けさせること [ 動 物 実 験 (ラット)で 乳 汁 中 へ 移 行 することが 報 告 されている ] 11. 小 児 等 への 投 与 低 出 生 体 重 児 新 生 児 乳 児 幼 児 に 対 する 安 全 性 は 確 立 していない [ 使 用 経 験 が 少 ない ] 15

20 12. 臨 床 検 査 結 果 に 及 ぼす 影 響 本 剤 は アレルゲン 皮 内 反 応 を 抑 制 するため アレルゲン 皮 内 反 応 検 査 を 実 施 する 3~5 日 前 から 本 剤 の 投 与 を 中 止 すること 13. 過 量 投 与 過 量 投 与 に 関 する 報 告 は 限 られており 外 国 での 過 量 服 用 症 例 報 告 には 用 量 が 不 明 な 症 例 が 多 い が 最 も 高 用 量 を 服 用 した 2 例 (1800~3600mg)では 症 状 はないかあるいはめまい 眠 気 及 び 口 渇 が 報 告 されている 過 量 投 与 例 においては 吸 収 されずに 残 っている 薬 物 を 通 常 の 方 法 で 除 去 すること 及 び その 後 の 処 置 は 対 症 的 補 助 的 療 法 を 検 討 すること なお 本 剤 は 血 液 透 析 によって 除 去 できない 14. 適 用 上 の 注 意 薬 剤 交 付 時 PTP 包 装 の 薬 剤 は PTP シートから 取 り 出 して 服 用 するよう 指 導 すること [PTP シートの 誤 飲 により 硬 い 鋭 角 部 が 食 道 粘 膜 へ 刺 入 し 更 には 穿 孔 を 起 こして 縦 隔 洞 炎 等 の 重 篤 な 合 併 症 を 併 発 することが 報 告 されている ] 15. その 他 の 注 意 16. その 他 16

21 IX. 非 臨 床 試 験 に 関 する 項 目 1. 薬 理 試 験 (1) 薬 効 薬 理 試 験 ( Ⅵ. 薬 効 薬 理 に 関 する 項 目 参 照 ) (2) 副 次 的 薬 理 試 験 (3) 安 全 性 薬 理 試 験 (4) その 他 の 薬 理 試 験 2. 毒 性 試 験 (1) 単 回 投 与 毒 性 試 験 (2) 反 復 投 与 毒 性 試 験 (3) 生 殖 発 生 毒 性 試 験 (4) その 他 の 特 殊 毒 性 17

22 X. 管 理 的 事 項 に 関 する 項 目 1. 規 制 区 分 製 剤 : 規 制 区 分 なし 有 効 成 分 : 2. 有 効 期 間 又 は 使 用 期 限 使 用 期 限 : 外 装 に 表 示 (3 年 ) 3. 貯 法 保 存 条 件 気 密 容 器 ( 室 温 保 存 ) 4. 薬 剤 取 扱 い 上 の 注 意 点 (1) 薬 局 での 取 り 扱 いについて (2) 薬 剤 交 付 時 の 注 意 ( 患 者 等 に 留 意 すべき 必 須 事 項 等 ) Ⅷ-14. 適 用 上 の 注 意 の 項 参 照 5. 承 認 条 件 等 6. 包 装 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ : 100 錠 (10 錠 10) フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ : 100 錠 (10 錠 10) 100 錠 (バラ) 140 錠 (14 錠 10) 500 錠 (10 錠 50) 7. 容 器 の 材 質 PTP 包 装 ポリ 塩 化 ビニル ポリ 塩 化 ビニリデン 多 層 フィルム アルミニウム 箔 プラスチックボトル 包 装 ポリエチレンビン ポリプロピレンキャップ 8. 同 一 成 分 同 効 薬 同 一 成 分 薬 :なし 同 効 薬 : ケトチフェンフマル 酸 塩 アゼラスチン 塩 酸 塩 オキサトミド メキタジン エメ ダスチンフマル 酸 塩 エピナスチン 塩 酸 塩 エバスチン セチリジン 塩 酸 塩 オロ パタジン 塩 酸 塩 ベポタスチンベシル 酸 塩 ロラタジン レボセチリジン 塩 酸 塩 等 9. 国 際 誕 生 年 月 日 1996 年 3 月 11 日 ( 英 国 での 承 認 日 ) 10. 製 造 販 売 承 認 年 月 日 及 び 承 認 番 号 販 売 名 製 造 販 売 承 認 年 月 日 承 認 番 号 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ 2013 年 2 月 15 日 22500AMX フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ 2013 年 2 月 15 日 22500AMX 薬 価 基 準 収 載 年 月 日 2013 年 6 月 21 日 12. 効 能 又 は 効 果 追 加 用 法 及 び 用 量 変 更 追 加 等 の 年 月 日 及 びその 内 容 13. 再 審 査 結 果 再 評 価 結 果 公 表 年 月 日 及 びその 内 容 14. 再 審 査 期 間 15. 投 与 期 間 制 限 医 薬 品 に 関 する 情 報 本 剤 は 投 薬 期 間 に 関 する 制 限 は 定 められていない 18

23 16. 各 種 コード 販 売 名 フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 30mg ケミファ フェキソフェナジン 塩 酸 塩 錠 60mg ケミファ HOT(9 桁 ) 番 号 厚 生 労 働 省 薬 価 基 準 収 載 医 薬 品 コード レセプト 電 算 コード F F 保 険 給 付 上 の 注 意 本 剤 は 保 険 診 療 上 の 後 発 医 薬 品 である 19

24 XI. 文 献 1. 引 用 文 献 1) 日 本 ケミファ 株 式 会 社 : 安 定 性 に 関 する 資 料 ( 社 内 資 料 ) 2) 日 本 ケミファ 株 式 会 社 : 無 包 装 状 態 における 安 定 性 に 関 する 資 料 ( 社 内 資 料 ) 3) 日 本 ケミファ 株 式 会 社 : 粉 砕 後 の 安 定 性 に 関 する 資 料 ( 社 内 資 料 ) 4) 日 本 ケミファ 株 式 会 社 : 溶 出 試 験 に 関 する 資 料 ( 社 内 資 料 ) 5) 第 十 六 改 正 日 本 薬 局 方 解 説 書 C-3871, 廣 川 書 店, 東 京 6) 日 本 ケミファ 株 式 会 社 : 生 物 学 的 同 等 性 に 関 する 資 料 ( 社 内 資 料 ) 2. その 他 の 参 考 文 献 20

25 XII. 参 考 資 料 1. 主 な 外 国 での 発 売 状 況 2. 海 外 における 臨 床 支 援 情 報 妊 婦 に 関 する 海 外 情 報 (FDA オーストラリアの 分 類 ) 本 邦 における 使 用 上 の 注 意 妊 婦 産 婦 授 乳 婦 等 への 投 与 の 項 の 記 載 は 以 下 のとおりである Ⅷ. 安 全 性 ( 使 用 上 の 注 意 等 )に 関 する 項 目 -10. 妊 婦 産 婦 授 乳 婦 等 への 投 与 (1) 妊 婦 又 は 妊 娠 している 可 能 性 のある 婦 人 には 治 療 での 有 益 性 が 危 険 性 を 上 回 ると 判 断 される 場 合 にのみ 投 与 すること [ 妊 娠 中 の 投 与 に 関 する 安 全 性 は 確 立 していない ] (2) 授 乳 中 の 婦 人 には 本 剤 投 与 中 は 授 乳 を 避 けさせること [ 動 物 実 験 (ラット)で 乳 汁 中 へ 移 行 することが 報 告 されている ] FDA:Pregnancy Category C(2007 年 7 月 ) オーストラリアの 分 類 (An Australian categorization of risk of drug use in pregnancy) 分 類 B2(2010 年 7 月 ) 参 考 : 分 類 の 概 要 FDA:Pregnancy Category C: Either studies in animals have revealed adverse effects on the fetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. オーストラリアの 分 類 (An Australian categorization of risk of drug use in pregnancy) B2: Drugs which have been taken by only a limited number of pregnant women and womenof childbearing age, without an increase in the frequency of malformation or other direct or indirect harmful effects on the human fetus having been observed.studies in animals are inadequate or may be lacking, but available data show no evidence of an increased occurrence of fetal damage. 21

26 XIII. 備 考 その 他 の 関 連 資 料 22

27 A-191 1

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