泌尿器科領域の疾患について理解できるようになり プライマリケアができるように必要な知識および技能を習得する 臨床実習終了時に以下の事項ができることを目指す (1) 泌尿器科疾患の病歴をとれる (2) 泌尿器科疾患について診察ができる (3) 泌尿器科疾患の病態を理解できる (4) 泌尿器科疾患の血液

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1 1.実習日程 到達チェック項目 泌尿器科 出来た 1 入院患者の診察 毎日 病棟において十分な時間を患者と共にできたか 月 火 水 木 金 精神症状の記載ができたか 担当患者の向精神薬の使用法について検討することができたか 担当患者の疾患に関する参考文献を読んだか 精神疾患の患者に対して抵抗感をなくすことができたか 曜日 時間 内容 担当 集合時間 集合場所 症例カンファレンス 8号館8階泌尿器科カンファレンス室 オリエンテーション 週間ウロ配布 野島 兼松 1号館8階泌尿器科医局 10:30 野島 兼松 10:30 野島 兼松 月 火 17:30 病理カンファレンス 17:30 3号館2階病理病理部カンファレンス室 外来見学 野島 1号館2階泌尿器科外来 12:30 13:30 エックス線検査 13:30 1号館2階テレビセンター1室 症例カンファレンス 8号館8階泌尿器科カンファレンス室 8:30 教授回診 8:30 1号館8階西病棟 野島 兼松 水 3 精神疾患と法律 任意入院 医療保護入院 措置入院などを理解できたか 4 臨床心理検査 臨床心理検査を体験したか 5 変性疾患の頭部MRIの読影 変性疾患の頭部MRIを読影できたか 6 医療福祉 精神医療福祉に対する理解を深めることができたか 木 金 192 野島 兼松 病棟実習 1号館8階西病棟 1号館8階西病棟 検査見学 前立腺生検 移植腎生検など 15:00 自習 課題レポート作成 15:00 兼松 鈴木 自習 課題レポート作成 16:00 総括 レポート発表 16: 教授室 泌尿 2 外来実習 様々な疾患を見学することができたか 統合失調症 気分障害 非定型精神病 ストレス関連 身体表現性障害 抑うつ 不安 症状性 器質性精神障害 てんかん 出来なかった

2 泌尿器科領域の疾患について理解できるようになり プライマリケアができるように必要な知識および技能を習得する 臨床実習終了時に以下の事項ができることを目指す (1) 泌尿器科疾患の病歴をとれる (2) 泌尿器科疾患について診察ができる (3) 泌尿器科疾患の病態を理解できる (4) 泌尿器科疾患の血液 尿検査および X 線 MRI 核医学検査の所見を理解できる (5) 泌尿器科疾患の治療を理解できる (6) 泌尿器科手術後の患者の観察ができる (7) 腎 膀胱 前立腺の超音波検査ができる (8) 導尿およびバルーンカテーテル留置ができる (9) 手術において手洗い ガウンテクニックができる (1) 第 1 日目 ( 月曜日 ) は に8 号館 8 階泌尿器科カンファレンス室に集合する 月曜日が休日のため第 1 日目が火曜日のときは に1 号館 2 階泌尿器科外来へ集合する (2) 指導医のもとに主治医と一緒に患者の診察 処置を見学 介助する (3) 外来患者の病歴聴取 診察の見学 介助をする (4) 泌尿器科疾患の検査 (X 線検査 排尿機能検査など ) 処置 ( 腎瘻造設 ダブルJカテーテル留置 前立腺生検 腎生検 ) 衝撃波結石破砕の実際を見学 介助する (5) 泌尿器科疾患の手術の見学 介助をする ( 糸結び等 ) (6) 症例検討会に参加する (7) 最終日に指導医の総括をうける 氏名 1. 泌尿器科疾患を診断する為の腹部臥位単純 X 線写真は? ( アルファベット3 文字でも可 ) 2. 泌尿器科疾患を診断する為の腹部臥位造影 X 線写真は? ( アルファベット3 文字でも可 ) 3. 膀胱尿管逆流症を診断する為の造影 X 線写真は? ( アルファベット4 文字でも可 ) 4. 高血圧等をきたす機能性副腎腫瘍の疾患名を 3つ挙げよ クッシング症候群 5. 腎細胞癌の典型的なCT 像では 造影早期に濃染され 造影後期には? 6. 腎移植において腎を移植する部位は? 7. 血清 PSA4~10ng/ml は? ゾーン 8. 多発骨転移を伴う前立腺癌に対して有効とされる初期治療は? 9. 尿路結石の治療として最も頻繁に行われている低侵襲手術は? ( アルファベット4 文字でも可 ) 10. 前立腺肥大症に対しての第一選択とされている薬物療法は? 11. 過活動膀胱に対しての第一選択とされている薬物療法は? 12.BCG 膀胱内注入療法が治療として有効な膀胱癌の T stage は? 13. 精巣腫瘍の診断と治療に有効とされる腫瘍マーカーを 2つ挙げよ 点数 ( /15)

3 abacterial (aseptic) abnormality (anomaly) abscess accessory vessel acid phosphatase acid-base balance acidosis AIDS acuired immuodeficiency syndrome acute abdomen ARF acute renal failure 11 acute scrotum 12 ATN acute tubular necrosis adenocarcinoma adjuvant chemotherapy ACTH adrenocrticotropic hormone AGS adrenogenital syndrome 17 albuminuria 18 ALP alkaline phosphatase allograft allotransplantation 21 AFP alpha-fetoprotein aminoaciduria anastomosis AP antegrade pyelography ADH antiduretic hormone ALG antilymphocyte globulin 27 anuria AOG aortography AVM arteriovenous malformation 30 autotransplantation 31 Qave average urinary flow rate

4 diabetes insipidus DI 32 azoospermia bacteriuria 66 DM diabetes mellitus 34 balanoposthitis 67 donor nephrectomy 35 BPH benign prostatic hypertrophy 68 DIP drip infusion pyelography 36 bifid (double) ureter 69 dysuria 37 BFP biological false positive 70 ectopic ureterocele 38 biopsy 71 Veff effective capacity (of the bladder) 39 Vves bladder capacity 72 ERPF effective renal plasma flow 40 BNC bladder neck contracture 73 EHL electrohydraulic shock wave lithotripsy 41 BT bladder tumor 74 EMG electromyography 42 bougie 75 epididymis 43 Bougie-a-boule 76 excretory urography 44 BCR bulbocavernosus reflex 77 EPS expressed prostatic secretion 45 CEA carcinoembryonic antigen 78 ESWL extracorporeal shock wave lithotripsy 46 CIS carcinoma in situ 79 FDV first desire to void 47 central echo 80 FSH follicle stimulating hormone 48 CCG chain cystourethrography 81 GFR glomerular filtration rate 49 chlamydia urethritis 82 hematospermia (hemospermia) 50 chordee 83 hematuria 51 CGN chronic glomerular nephritis 84 HD hemodialysis 52 CRF chronic renal failure 85 HCG human chorionic gonadotropin 53 chyluria 86 hydrocele 54 CIC clean intermittent catheterization 87 hydronephosis 55 CT computerized tomography 88 IVP intravenous pyelography 56 CAH congenital adrenocortical hyperplasia 89 ischuria 57 CVA costovertebral angle 90 JGA juxtablomerular apparatus 58 Crede maneuver 91 KUB kidney, ureter, bladder 59 cremaster reflex 92 LDH lactic dehydrogenase 60 crossed renal ectopia 93 laparotomy 61 cryptorch(id)ism 94 LH-RH LH-releasing hormone 62 cystitis 95 lithotomy position 63 cystoscopy 96 lumbago 64 DSD detrusor sphincter dyssynergia 97 LH luteinizing hormone

5 obot-assisted laparoscopic prostatectomy RALP 98 Qmax maximal flow rate Vves max maximum (cystometric) capacity 132 STS serological test for syphilis 100 MDV maximum desire to void 133 STD sexually transmitted diseases 101 UPmax maximum urethral pressure 134 SOL space occupying lesion 102 MCU micturition cystourethrography 135 SCC squamous cell carcinoma 103 midstream urine 136 TCC transitional cell carcinoma 104 MIC minimum inhibitory concentration 137 TUR-P transurethral resection of the prostate 105 NGB neurogenic bladder (dysfunction) 138 TUL transurethral ureterolithotrispy 106 nocturia 139 USG ultrasonography 107 NGU nongonococcal urethritis 140 UCN ureterocystoneostomy 108 nyctuira 141 UVJ ureteroveseical junction 109 OB occult blood 142 UPP urethral pressure profile 110 oliguria 143 UPP urethral pressure profilometry 111 PTH parathyroid hormone 144 UCG urethrocystography 112 PTA percuatneous transluminal angioplasty 145 UTI urinary tract infection 113 PNL percutaneous nephrolithotripsy 146 urinary retention 114 PNS percutaneous nephrostomy 147 urine 115 phimosis 148 urodynamics 116 pollakisuria 149 UFM uroflowmetry 117 PGU postgonococcal urethritis 150 urolithiasis 118 prepuce 151 vasectomy 119 PSA prostate specific antigen 152 VD venereal disease 120 PAP prostatic acid phosphatase 153 VUR veseicoureteral reflux 121 proteinuria 154 Vv voided volume 122 PUJ pyeloureteric junction 155 VCUG voiding cystourethrography 123 pyuria 124 renal pelvis 125 RPF renal plasma flow 126 renal stone (calculus) 127 RTA renal tubular acidosis 128 RP retrograde pyelography 129 sectio alta 130 self catheterization

6 2 adrenal (gland) adrenal adreno- kideny renal nephro- reno- renal pelvis pelvic pelvico- pyelo- ureter ureteral uretero- bladder cystic, vesical cysto- veisco- urethra urethral urethro- prostate prostatic prostato- seminal vesicle vesicular vesiculo- penis penis peno- testis testicular testiculo- percuatneous per- perinephritis peri- preoperative pre- postoperative post- FK tacrolimus FK506 Basiliximab T IL-2 CD25 trough level brachytherapy laparoscopic surgery ACDK acquired cystic disease of kidney BPH benign prostatic hypertrophy PK Pca prostate cancer BT bladder tumor CNI DRE digital rectal examination transperitoneal trans- nephrotomy -tomy nephrostomy -stomy nephrectomy -ectomy nephritis -itis antegrade ante- retrograde retro- retropubic suprapubic supra- intraperitoneal intra- extraperitoneal extra- hypofunction hypo- hyperfunction hyper- submucosal sub- paraaortic para- ESWL IVP IVU KUB PZ TZ RP TESE TUR TUL TURBO TUEB TKI UCN VCUG VUR Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy intravenous pyelogram urogram kidney ureter bladder peripheral zone transition zone retrograde pyelogram urogram testicular sperm extraction transurethral resectiontransurethral ureteolithotripsy transurethral resection in one piece transurethral enuclation with bipolar system uretero cysto neostomy voiding cystourethrogram vesico-ureteral reflux

7 到達チェック項目 出来た 開放手術 204 出来なかった 泌尿 解剖 男性尿路生殖器の解剖 女性尿路生殖器の解剖 診察 病歴の聴取 腎の触診 陰嚢内容の触診 前立腺の触診 尿検査 テステープ 尿沈値 顕微鏡所見 画像診断 静脈性腎盂造影 レントゲン透視検査 CT MRI 腹部超音波 経直腸的超音波 RI検査 手技 導尿 バルンカテーテル留置 手洗い ガウンテクニック 診断 治療 尿路性器先天異常 尿路結石 尿路性器感染症 神経因性膀胱 前立腺肥大症 腎移植 男性不妊 アンドロロジー 副腎腫瘍 腎細胞癌 尿路上皮癌 腎盂尿管膀胱癌 前立腺癌 精巣腫瘍 泌尿器科手術 内視鏡手術 腹腔鏡手術 出来た 出来なかった 205

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泌 尿 紀 要47: , CEAお よ びCA19-9が 高 値 を示 した膀 胱 癌 の1例 筑波大学臨床医学系泌尿器科(主 任:赤 座英之教授) 稲井 広 夢,島 居 徹,山 本 内田 島 克 紀,武 貴 大,山 内 仁,赤 座 敦 英之 A CASE OF TRAN TitleCEA 及び CA19-9 が高値を示した膀胱癌の 1 例 Author(s) 稲井, 広夢 ; 島居, 徹 ; 山本, 貴大 ; 山内, 敦 ; 内田, 克仁 ; 赤座, 英之 Citation 泌尿器科紀要 (2001), 47(8): 583-586 Issue Date 2001-08 URL http://hdl.handle.net/2433/114583 Right Type

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