本日の内容 1. 中東呼吸器感染症 (MERS) とは 2. MERSコロナウイルス 3. MERSの疫学 4. MERSとSARSの比較 5. MER 発生の状況 ( 世界 ) 6. MERS 発生の状況 ( 韓国 ) 2

Size: px
Start display at page:

Download "本日の内容 1. 中東呼吸器感染症 (MERS) とは 2. MERSコロナウイルス 3. MERSの疫学 4. MERSとSARSの比較 5. MER 発生の状況 ( 世界 ) 6. MERS 発生の状況 ( 韓国 ) 2"

Transcription

1 MERS の疫学と現状中東呼吸器症候群 Middle East Respiratory Syndrome (MERS) 医療従事者向け緊急感染症対策セミナー 平成 27 年 6 月 24 日 東北大学 感染制御 検査診断学分野 吉田 眞紀子 1

2 本日の内容 1. 中東呼吸器感染症 (MERS) とは 2. MERSコロナウイルス 3. MERSの疫学 4. MERSとSARSの比較 5. MER 発生の状況 ( 世界 ) 6. MERS 発生の状況 ( 韓国 ) 2

3 本日の内容 1. 中東呼吸器感染症 (MERS) とは 2. MERSコロナウイルス 3. MERSの疫学 4. MERSとSARSの比較 5. MER 発生の状況 ( 世界 ) 6. MERS 発生の状況 ( 韓国 ) 3

4 中東呼吸器症候群とは Middle East Respiratory Syndrome (MERS) MERS コロナウイルスによる感染症 2012 年に初めて確認されたウイルス性の感染症 主な症状は 発熱 せき 息切れ 下痢などの消化器症状を伴う場合もある 4

5 中東呼吸器症候群とは 感染しても 症状が現われない人や 軽症の人もいる 特に高齢の方や糖尿病 慢性肺疾患 免疫不全などの基礎疾患のある人で重症化する傾向がある 中東地域のデータでは 死亡率は約 40% 5

6 中東呼吸器症候群とは 感染源 感染経路は不明 推定感染源 : コウモリ ヒトコブラクダ 患者から分離された MERS コロナウイルスと同じウイルスが 中東のヒトコブラクダから分離されている 6

7 中東呼吸器症候群とは 推定感染経路 ラクダーヒト ラクダの尿 生乳 ヒトーヒト : 限定的 家庭内 医療機関 ( 濃厚接触者間での感染 ) 感染経路 濃厚な接触 発症者の体液 飛沫から感染 飛沫感染 ( 咳やくしゃみなどによる ) 又は接触感染 7

8 MERS の感染様式 感染源 粉じん 飛沫 市中での感染 ( サウジアラビア等 ) 家族内での感染 医療施設内感染 直接接触 生息地区への立ち入り 粉じん飛沫 飛沫 体液 経気道感染 直接接触 生息地区への立ち入りラクダ尿生ミルク肉 非加熱の動物製品などの摂取 経口感染 感受性者 ( ヒト ) 8 防衛医科大学校加來浩器先生作成

9 ヒトコブラクダ Dromedary camel インド西部からパキスタン イランを経て北アフリカまで広く分布 現在 1300 万頭ほど生息している 多くが半野生の状態で家畜化されている ( 動物図鑑 ) (Wikipedia) 9

10 ヒトコブラクダと MERS MERS コロナウイルスのリザーバーと考えられる 多くのヒトコブラクダが 1 歳までに感染を獲得する ラクダからウイルス検出 : アラビア半島 アフリカ パキスタン エチオピア チュニジア ナイジェリアのラクダの約 95% が MERS-CoV 様抗体を持っている Muller et al., Lancet Infect Dis May;15(5): Risk Assessment 14th, ECDC, 23 feb 2015

11 ヒトコブラクダと MERS 春は出産と下痢症のシーズン ミルクが汚染される可能性 ヒトの流行シーズンに一致する ヒトのウイルス陽性例は 15 人 /10,009 人 (15 歳以上 ), サウジアラビア Muller et al., Lancet Infect Dis May;15(5): Risk Assessment 14th, ECDC, 23 feb 2015

12 ラクダを感染源とした感染拡大パタン A. 持続したヒトーヒト感染がない場合 B. 持続したヒトーヒト感染の場合 : ラクダ ラクダ : ラクダ ヒト 12 : ヒト ヒト Ferguson, The Lancet Infectious Diseases, Volume 14, Issue 2, 2014, 93-94

13 本日の内容 1. 中東呼吸器感染症 (MERS) とは 2. MERSコロナウイルス 3. MERSの疫学 4. MERSとSARSの比較 5. MER 発生の状況 ( 世界 ) 6. MERS 発生の状況 ( 韓国 ) 13

14 MERS コロナウイルス Β- コロナウイルス 2003 年の SARS と同属 1 本鎖 (+)RNA ウイルス 変異しにくい エンベロープを有する アルコールが有効 2012 年 6 月に重症肺炎を発症した患者から分離されたのが最初 ヒトコブラクダが保有している 14

15 MERS コロナウイルスの環境生存性 インフルエンザ H1N1 パンデミックに比較して 環境中に長時間生存するため 接触 飛沫感染の可能性が高くなる MERS CoV インフルエンザウイルス Eurosurveillance, Volume 18, Issue 38, 19 September

16 本日の内容 1. 中東呼吸器感染症 (MERS) とは 2. MERSコロナウイルス 3. MERSの疫学 4. MERSとSARSの比較 5. MER 発生の状況 ( 世界 ) 6. MERS 発生の状況 ( 韓国 ) 16

17 動物や環境からの直接 間接伝播 MERS-CoV に感染 潜伏期間約 5 日 (2-14 日 ) 前駆症状全身倦怠感 悪寒 嘔気 頭痛 筋肉痛 鼻汁など 無症候感染 回復 感染伝播飛沫, 接触 ( 吐物, 便, 尿 ), 空気 急性感染咳, 胸痛, 呼吸困難, 嘔吐 / 下痢等 重症化 ARDS, 腎不全, 多臓器不全 死亡 後遺症? Middle East respiratory syndrome. Lancet. Published online June 3, を参考に作成 17

18 臨床的特徴 -1 幅広い臨床症状 無症候性 ARDS を伴う重症肺炎 敗血症性ショック 死に至る多臓器不全 基礎疾患のある人が罹患しやすく重症化しやすい 約 75% の患者が少なくとも 1 つ基礎疾患がある 死亡した患者の方が基礎疾患をもつ割合が高かった ( 死亡患者の 86% : 回復または無症状患者の 42%) PLoS Curr 2013; DOI: /currents.outbreaks.0bf719e352e7478f8ad85fa30127ddb8 18

19 臨床的特徴 -2 典型的には発熱 咳嗽 悪寒 咽頭痛 筋肉痛 関節痛で始まる 1 週間以内に呼吸困難 急性進行性の肺炎を発症 ( しばしば人工呼吸器やその他の臓器 support を要する ) 免疫抑制患者では発熱 悪寒 下痢で発症し 後に肺炎に進行することがある 少なくとも 3 分の 1 の患者が消化器症状 ( 嘔吐や下痢 ) を呈する 19

20 重症化について 重症化のリスク因子 免疫抑制状態 併存疾患 ( 肥満 糖尿病 心疾患 肺疾患 ) 高齢者 (65 歳以上 ): 死亡と関連 (Saudi Arabia 症例報告 ) 重症化の予測因子 混合感染 低アルブミン血症 20

21 本日の内容 1. 中東呼吸器感染症 (MERS) とは 2. MERSコロナウイルス 3. MERSの疫学 4. MERSとSARSの比較 5. MER 発生の状況 ( 世界 ) 6. MERS 発生の状況 ( 韓国 ) 21

22 新型肺炎 SARS の発生 2003 年中国広東省で起こった SARS のアウトブレイクはその後 香港を経て世界中に感染が拡大した 22 スライド : 賀来満夫教授

23 SARS の世界への拡がり Guangdong, China Hotel M Canada Ireland USA Germany 23 スライド : 賀来満夫教授

24 SARS CoV とインフルエンザウイルスの感染性 SARS 潜伏期前駆期呼吸器症状期回復期 Influenza 潜伏期症状期回復期 潜伏期から伝播が起こりえる感染拡大防止が困難 24 スライド : 賀来満夫教授

25 MERS と SARS の比較 : 発生状況 MERS SARS ウイルスコロナウイルスコロナウイルス 発生場所中東地域中国 最初の報告年 2012 年 4 月 2002 年 11 月 感染源コウモリ ラクダコウモリ ハクビシン 感染経路濃厚接触 飛沫感染飛沫感染 終息年継続中 2003 年 潜伏期間 5.2 日 (2-14 日 ) 4.6 日 (2-14 日 ) 基本再生産数 (R0) <1 2~3 25 Middle East respiratory syndrome. Lancet. Published online June 3, 2015.

26 MERS と SARS の比較 : 疫学情報 MERS SARS 発症者 大人 98% 93% 発症者 子供 2% 5~7% 発症時年齢 50 歳 (1-94 歳 ) 39.9 歳 (1-91 歳 ) 死亡率 40% 6~9% 合併症ありの死亡率 (60%) (46%) 発症から人工呼吸器管理までの日数 発症から死亡までの日数 7 日 11 日 11.5 日 23.7 日 26 Middle East respiratory syndrome. Lancet. Published online June 3, 2015.

27 MERS と SARS の比較 : 臨床症状 主な症状 MERS 発熱 悪寒 筋肉痛 咳 息切れ SARS 発熱 悪寒 筋肉痛 咳 ワクチンなしなし 治療薬なしなし 併存疾患 76% 10-30% 予後不良因子 免疫不全 合併症 ( 肥満 糖尿病 心疾患 肺疾患 ) 低アルブミン血症 65 歳以上の高齢 感染症 高齢 男性 合併症 低 CD4, CD8 陽性リンパ球減少 LDH 高値 27 Middle East respiratory syndrome. Lancet. Published online June 3, 2015.

28 SARS: 医療施設が伝播の場 WHO 代表イタリア人ウルバニ医師 ; 2.28 : 感染 3.29 : 死亡 全患者に占める割合 (%) % 62% 41% 22% 51% 43% シンガポール香港カナダ 院内での感染職業感染 医師や看護師など医療従事者が職務の中でうける感染 28 スライド : 賀来満夫教授

29 Transmission Map of Outbreak of MERS-CoV Infection. 院内感染事例 サウジアラビア A 病院 (150 床 )Al-Hufuf 医療従事者 透析 透析 透析 医療従事者 透析 透析 透析 透析 透析 N=23, 1 April - 23 May 2013 Assiri A et al. N Engl J Med 2013;369:

30 本日の内容 1. 中東呼吸器感染症 (MERS) とは 2. MERSコロナウイルス 3. MERSの疫学 4. MERSとSARSの比較 5. MER 発生の状況 ( 世界 ) 6. MERS 発生の状況 ( 韓国 ) 30

31 MERS の発生状況 2012 年 3 月 ~2015 年 6 月 18 日 Risk Assessment, 31 ECDC

32 MERS 発生国 地域中東地域ヨーロッパ大陸 * アフリカ大陸 * アメリカ大陸 * アジア大陸 * 国名 アラブ首長国連邦 イエメン イラン オマーン カタール クウェート サウジアラビア ヨルダン レバノン イタリア 英国 オーストリア オランダ ギリシャ ドイツ フランス トルコ アルジェリア エジプト チュニジア アメリカ合衆国 フィリピン マレーシア 韓国 中国 タイ *: すべて 中東地域への渡航歴のある人もしくはその接触者 32

33 MERS 発生状況 2015 年 6 月 18 日 Risk Assessment, 33 ECDC

34 MERS の発生国 2012 年 3 月 ~2015 年 6 月 18 日 報告国 症例数 死亡者数 最終更新日 中東 サウジアラビア アラブ首長国連邦 カタール 13 5 ヨルダン Dec 2014 オマーン 6 3 クエート Feb 2014 エジプト Apr 2014 イエメン Mar 2014 レバノン Apr 2014 イラン 6 2 Risk Assessment, 34 ECDC

35 MERS の発生国 2012 年 3 月 ~2015 年 6 月 18 日 報告国 症例数 死亡者数 最終更新日 ヨーロッパ 15 8 トルコ Sep 2014 オーストリア Sep 2014 英国 Feb 2013 ドイツ June 2015 フランス May 2013 イタリア May 2013 ギリシャ Apr 2014 オランダ May 2014 Risk Assessment, 35 ECDC

36 MERS の発生国 2012 年 3 月 ~2015 年 6 月 18 日 報告国 症例数 死亡者数 最終更新日 他の地域 米国 May 2014 チュニジア May 2013 アルジェリア may 2014 マレーシア Apr 2014 フィリピン 2 0 タイ June 2015 韓国 中国 1 0 計 : 症例数 :1354 死亡者数 :520(2015 年 6 月 18 日 ) Risk Assessment, 36 ECDC

37 本日の内容 1. 中東呼吸器感染症 (MERS) とは 2. MERSコロナウイルス 3. MERSの疫学 4. MERSとSARSの比較 5. MER 発生の状況 ( 世界 ) 6. MERS 発生の状況 ( 韓国 ) 37

38 韓国での MERS の拡がり 38 スライド : 賀来満夫教授

39 韓国における MERS 発生の端緒 68 歳男性 : 発端者 ( 輸入事例 ) 4 月 18 日 ~5 月 3 日アラブ首長国連邦 サウジアラビア バーレンに農作物栽培関係のビジネスのために滞在 ラクダとの接触無 5 月 4 日バーレンからカタール経由で仁川空港に到着 入国時は無症状 5 月 11 日発熱 咳などの症状が出現し A 病院を外来受診 5 月 12 日 B 病院に入院 5 月 17 日 C 病院に救急外来受診 5 月 18 日 C 病院に入院 5 月 19 日検体を採取して国立保健研究院で検査 5 月 20 日 MERS 確定 国家指定入院治療病床へ移送して治療開始 39

40 韓国における MERS 発生の端緒 69 歳女性 : 発端者の妻 ( 国内感染 1 例目 ) 5 月 20 日 ~ 5 月 11 日以降患者が治療した医療施設と家族に対する疫学調査開始 5 月 20 日 23:30 MERS 確定症状は発熱のみ ( 発症日不明 ) 76 歳男性 : 発端者の接触者 ( 国内感染 2 例目 ) 5 月 16 日 B 病院で発端者と 2 人部屋に入院 (5 時間だけ ) 5 月 20 日 ~ 5 月 11 日以降患者が治療した医療施設と家族に対する疫学調査開始 5 月 20 日発熱 5 月 21 日 MERS 確定 40

41 MERS 韓国の状況 2015 年 6 月 24 日 確定例退院死亡治療中 累計 昨日から本日 ( 重症 16) 隔離対象者 :3,103 人 ( 自宅隔離 :2207 人 病院内 :896 人 ) 隔離解除者 :11,210 人 韓国保健省 41

42 確定例の背景 (n=179)6 月 24 日更新 背景 病院患者 家族見舞客 病院関連従事者 ( 医師 ) ( 看護師 ) ( 介護者 ) ( その他 ) 179 人 (7) (11) (8) (8) 医療従事者 : 34 人 (19%) 看護師, 11 医師, 7 介護者, 8 その他, 8 (1 人疫学調査中のため不明 ) 病院患者, 81 家族 見舞客, 63 韓国保健省 42

43 確定例の年齢分布 (n=179)6 月 24 日更新 合計 10 代 20 代 30 代 40 代 50 代 60 代 70~ 確定例 179 男性 :109(60.9%) 退院 死亡 67(37.4%) 男性 36(53.7%) (15.1%) 男性 20(74%) 死亡した人の背景 :25 人 (92.6%) が 慢性疾患 ( がん 心臓 肺 腎臓病 糖尿病 免疫低下疾患など基礎疾患 ) 高年齢層など高リスク群 韓国保健省 43

44 確定例の分布 (n=165)(2015 年 5 月 11 日 ~6 月 18 日 ) ピョンテク聖母病院 サムソンソウル病院 44 Epidemiological Update, ECDC

45 確定例の分布 (n=179)(2015 年 5 月 11 日 ~6 月 24 日 ) サムソンソウル病院 テジョンテチョン病院 : スーパースプレッディング (#1, #14, #16) ピョンテク聖母病院 過去 2 週間発生なし 建陽大学病院 45

46 MERS CoV 遺伝子解析 韓国で流行中のウイルスの塩基配列は 2013 年にサウジアラビアで採取されたウイルスと ほぼ 100% の相同性を示した MERSリスクアセスメント 2015 年 6 月 4 日 国立感染症研究所 CIDRAP,

47 世界保健機関 (WHO) のアクション 2015 年 6 月 9 日 ~12 日 :WHO 疫学調査チームが韓国専門チームとともに調査実施 2015 年 6 月 13 日 : 合同記者会見 1. ウイルスの伝播性など 中東での発生状況と相違ない 2. 市中でのリンクがつながらない症例は今のところない 3. MERS の感染対策や医師の診断の遅れ ドクターショッピング お見舞いなどの文化的な背景が感染を拡大させた 4. 継続した公衆衛生対応が必要 : 確実な診断 接触者の隔離 予防策の徹底など 2015 年 6 月 17 日 :WHO は 今回の MERS の流行は 国際的公衆保健上の緊急事態 (PHEIC) に該当せず と公表 47

48 疫学情報と現状のまとめ 2012 年より MERS コロナウイルスによる感染症が中東を中心として発生している 主な感染源は不明だが 中東ではヒトコブラクダは感染源となる 主な感染経路は動物からヒトへの伝播事例と 医療現場 および家族内での 2 次感染事例 市中での継続的な感染伝播は確認されていない 致死率は 40%( 中東 ) 15%( 韓国 ) ワクチン 特異的な治療法はない 48

インフルエンザ(成人)

インフルエンザ(成人) ⅩⅠ-2 インフルエンザ 1 概要 インフルエンザは A 型 B 型インフルエンザウイルスによる急性呼吸器疾患である 主に冬季に流行する 典型的なものでは 急激で高度の発熱 頭痛 倦怠感などの全身症状が現れ 同時かやや遅れて鼻汁 咽頭痛 咳などの呼吸器症状が出現する 熱は 38 度以上となり 諸症状とともに次第に緩解し 1 週間ほどで治癒に向かう 2 診断 臨床症状に加え下記の方法で診断する 迅速診断

More information

スライド 1

スライド 1 MERS コロナウイルス (Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus) について平成 27 年 6 月 10 日 安井良則 ( 済生会中津病院感染管理室 ) From CDC HP : http://www.cdc.gov/coronavirus/mers/index.html 1 中東呼吸器症候群 (MERS)Key Facts1 中東呼吸器症候群

More information

別紙 1 新型インフルエンザ (1) 定義新型インフルエンザウイルスの感染による感染症である (2) 臨床的特徴咳 鼻汁又は咽頭痛等の気道の炎症に伴う症状に加えて 高熱 (38 以上 ) 熱感 全身倦怠感などがみられる また 消化器症状 ( 下痢 嘔吐 ) を伴うこともある なお 国際的連携のもとに

別紙 1 新型インフルエンザ (1) 定義新型インフルエンザウイルスの感染による感染症である (2) 臨床的特徴咳 鼻汁又は咽頭痛等の気道の炎症に伴う症状に加えて 高熱 (38 以上 ) 熱感 全身倦怠感などがみられる また 消化器症状 ( 下痢 嘔吐 ) を伴うこともある なお 国際的連携のもとに 別紙 1 新型インフルエンザ (1) 定義新型インフルエンザウイルスの感染による感染症である (2) 臨床的特徴咳 鼻汁又は咽頭痛等の気道の炎症に伴う症状に加えて 高熱 (38 以上 ) 熱感 全身倦怠感などがみられる また 消化器症状 ( 下痢 嘔吐 ) を伴うこともある なお 国際的連携のもとに最新の知見を集約し 変更される可能性がある (3) 届出基準ア患者 ( 確定例 ) 患者 ( 確定例

More information

蚊を介した感染経路以外にも 性交渉によって男性から女性 男性から男性に感染したと思われる症例も報告されていますが 症例の大半は蚊の刺咬による感染例であり 性交渉による感染例は全体のうちの一部であると考えられています しかし 回復から 2 ヵ月経過した患者の精液からもジカウイルスが検出されたという報告

蚊を介した感染経路以外にも 性交渉によって男性から女性 男性から男性に感染したと思われる症例も報告されていますが 症例の大半は蚊の刺咬による感染例であり 性交渉による感染例は全体のうちの一部であると考えられています しかし 回復から 2 ヵ月経過した患者の精液からもジカウイルスが検出されたという報告 2016 年 8 月 3 日放送 ジカウイルス感染症 国立国際医療研究センター国際感染症センター忽那賢志ジカ熱とはジカ熱とは フラビウイルス科フラビウイルス属のジカウイルスによって起こる蚊媒介感染症です ジカウイルス感染症 ジカ熱 ジカウイルス病など さまざまな呼び方があります ジカ熱を媒介する蚊は 主にネッタイシマカとヒトスジシマカです ジカ熱は近年 急速に流行地域を拡大しており 2013 年のフランス領ポリネシア

More information

国際数学・理科教育動向調査(TIMSS)結果の推移

国際数学・理科教育動向調査(TIMSS)結果の推移 国際数学 理科教育動向調査 (TIMSS2015) における成績 小学校算数 小学校理科 中学校数学 中学校理科 国 / 地域 (49) 平均得点 国 / 地域 (47) 平均得点 国 / 地域 (39) 平均得点 国 / 地域 (39) 平均得点 シンガポール 618 点 シンガポール 590 点 シンガポール 621 点 シンガポール 597 点 香港 615 韓国 589 韓国 606 日本

More information

MERS-CoV のヒト ヒト感染は MERS 症例に対する感染防御が十分でなかった医療機関内 または MERS 症例の家族内といった限定された条件下では起こっているものの 市中における継続的なヒト ヒト感染は確認されていない 1,2 全症例の約 80% はサウジアラビアからの報告である 症例は中東

MERS-CoV のヒト ヒト感染は MERS 症例に対する感染防御が十分でなかった医療機関内 または MERS 症例の家族内といった限定された条件下では起こっているものの 市中における継続的なヒト ヒト感染は確認されていない 1,2 全症例の約 80% はサウジアラビアからの報告である 症例は中東 中東呼吸器症候群 (MERS) のリスクアセスメント (2017 年 6 月 16 日現在 ) 国立感染症研究所 1. 事例の概要と日本での経緯 2012 年 9 月以降 世界では 中東地域に居住または渡航歴のある者を中心に中東呼吸器症候群 (MERS) の患者が報告されている 2017 年 6 月 16 日現在 日本での報告例はない ヒトコブラクダが MERS-CoV の主宿主であり ヒトへの感染源となっているが

More information

症候性サーベイランス実施 手順書 インフルエンザ様症候性サーベイランス 編 平成 28 年 5 月 26 日 群馬県感染症対策連絡協議会 ICN 分科会サーベイランスチーム作成

症候性サーベイランス実施 手順書 インフルエンザ様症候性サーベイランス 編 平成 28 年 5 月 26 日 群馬県感染症対策連絡協議会 ICN 分科会サーベイランスチーム作成 症候性サーベイランス実施 手順書 インフルエンザ様症候性サーベイランス 編 平成 28 年 5 月 26 日 群馬県感染症対策連絡協議会 ICN 分科会サーベイランスチーム作成 目次 1. はじめに 2. インフルエンザ様症候性サーベイランスについて 1) 目的 2) 対象施設 3. サーベイランスの進め方 1) 開始の決定 2) 対象者 実施場所の選定 3) データの収集 4) データの集計 分析

More information

糖尿病診療における早期からの厳格な血糖コントロールの重要性

糖尿病診療における早期からの厳格な血糖コントロールの重要性 2018 年 10 月 31 日放送 成人 RS ウイルス感染症 坂総合病院副院長高橋洋はじめに RS ウイルスは小児科領域ではよく知られた重要な病原体ですが 成人例の病像に関しては未だ不明の点も多いのが現状です しかし近年のいくつかの報告を契機として この病原体の成人領域での疫学や臨床像 とくに高齢者における重要性が少しずつ明らかになってきています 今回は成人における RS ウイルス肺炎の病像を当施設の成績を踏まえてお話しさせていただきます

More information

重症急性呼吸器症候群(SARS)

重症急性呼吸器症候群(SARS) 7-15. 中 東 呼 吸 器 症 候 群 (MERS)( 暫 定 版 ) 2012 年 9 月 22 日 中 東 へ 渡 航 歴 のある 重 症 肺 炎 患 者 から 後 に Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus(MERS コロナウイルス)と 命 名 される 新 種 のコロナウイルス( 以 下 MERS-CoV)が 分 離 されたと 英 国 より

More information

2017 年 2 月 1 日放送 ウイルス性肺炎の現状と治療戦略 国立病院機構沖縄病院統括診療部長比嘉太はじめに肺炎は実地臨床でよく遭遇するコモンディジーズの一つであると同時に 死亡率も高い重要な疾患です 肺炎の原因となる病原体は数多くあり 極めて多様な病態を呈します ウイルス感染症の診断法の進歩に

2017 年 2 月 1 日放送 ウイルス性肺炎の現状と治療戦略 国立病院機構沖縄病院統括診療部長比嘉太はじめに肺炎は実地臨床でよく遭遇するコモンディジーズの一つであると同時に 死亡率も高い重要な疾患です 肺炎の原因となる病原体は数多くあり 極めて多様な病態を呈します ウイルス感染症の診断法の進歩に 2017 年 2 月 1 日放送 ウイルス性肺炎の現状と治療戦略 国立病院機構沖縄病院統括診療部長比嘉太はじめに肺炎は実地臨床でよく遭遇するコモンディジーズの一つであると同時に 死亡率も高い重要な疾患です 肺炎の原因となる病原体は数多くあり 極めて多様な病態を呈します ウイルス感染症の診断法の進歩に伴い 肺炎におけるウイルスの重要性が注目されてきました 本日のお話では 成人におけるウイルス性肺炎の疫学と診断の現状

More information

インフルエンザ、鳥インフルエンザと新型インフルエンザの違い

インフルエンザ、鳥インフルエンザと新型インフルエンザの違い カゼの季節に入り 集団カゼやインフルエンザという文字や言葉を見聞きす ることが増えてきました 今回は インフルエンザ と 鳥 や 新型 が 付いたインフルエンザとの違いについて考えてみましょう インフルエンザは インフルエンザ でも 鳥インフルエンザ でも 新型インフルエンザ でも インフルエンザウイルスが原因です そして 3つの違いは 原因となるインフルエンザウイルスの違いによって起こります

More information

銅地金輸入 ( その2) HS モンゴル 0 0 ラオス 0 0 イラン 0 0 オマーン 0 0 ウズベキスタン 0 0 ノルウェー 0 0 ポーランド 0 0 コンゴ共和国 0 0 コンゴ民主共和国 0 0 タンザニア 0 0 モザンビーク 0 0 ジンバブエ 0 0 ニ

銅地金輸入 ( その2) HS モンゴル 0 0 ラオス 0 0 イラン 0 0 オマーン 0 0 ウズベキスタン 0 0 ノルウェー 0 0 ポーランド 0 0 コンゴ共和国 0 0 コンゴ民主共和国 0 0 タンザニア 0 0 モザンビーク 0 0 ジンバブエ 0 0 ニ 銅地金輸入 ( その1) HS 7402.00-010 イラン 0 0 ブルガリア 0 0 ザイール 0 0 ジンバブエ 0 0 小計 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HS 7402.00-020 0 0 0 0 小計 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HS 7402.00-030 韓国 128 140 140 パキスタン 3,989,570 879,390

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 祝 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 〇 感 染 性 胃 腸 炎 〇 〇 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 〇 ヘ ル

More information

銅地金輸入 ( その2) HS モンゴル 0 0 ラオス 0 0 イラン 0 0 オマーン 0 0 ウズベキスタン 0 0 ノルウェー 0 0 ポーランド 0 0 コンゴ共和国 0 0 コンゴ民主共和国 0 0 タンザニア 0 0 モザンビーク 0 0 ジンバブエ 0 0 ニ

銅地金輸入 ( その2) HS モンゴル 0 0 ラオス 0 0 イラン 0 0 オマーン 0 0 ウズベキスタン 0 0 ノルウェー 0 0 ポーランド 0 0 コンゴ共和国 0 0 コンゴ民主共和国 0 0 タンザニア 0 0 モザンビーク 0 0 ジンバブエ 0 0 ニ 銅地金輸入 ( その1) HS 7402.00-010 イラン 0 0 ブルガリア 0 0 ザイール 0 0 ジンバブエ 0 0 小計 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HS 7402.00-020 0 0 0 0 小計 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HS 7402.00-030 韓国 83,070 82,930 82,930 パキスタン 4,746,920

More information

銅地金輸入 ( その2) HS モンゴル 0 0 ラオス 0 0 イラン 0 0 オマーン 0 0 ウズベキスタン 0 0 ノルウェー 0 0 ポーランド 0 0 コンゴ共和国 0 0 コンゴ民主共和国 0 0 タンザニア 0 0 モザンビーク 0 0 ジンバブエ 0 0 ニ

銅地金輸入 ( その2) HS モンゴル 0 0 ラオス 0 0 イラン 0 0 オマーン 0 0 ウズベキスタン 0 0 ノルウェー 0 0 ポーランド 0 0 コンゴ共和国 0 0 コンゴ民主共和国 0 0 タンザニア 0 0 モザンビーク 0 0 ジンバブエ 0 0 ニ 銅地金輸入 ( その1) HS 7402.00-010 イラン 0 0 ブルガリア 0 0 ザイール 0 0 ジンバブエ 0 0 小計 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HS 7402.00-020 0 0 0 0 小計 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HS 7402.00-030 韓国 83,070 82,930 33,130 116,060

More information

銅地金輸入 ( その2) HS モンゴル 0 0 ラオス 0 0 イラン 0 0 オマーン 0 0 ウズベキスタン 0 0 ノルウェー 0 0 ポーランド 0 0 コンゴ共和国 0 0 コンゴ民主共和国 0 0 タンザニア 0 0 モザンビーク 0 0 ジンバブエ 0 0 ニ

銅地金輸入 ( その2) HS モンゴル 0 0 ラオス 0 0 イラン 0 0 オマーン 0 0 ウズベキスタン 0 0 ノルウェー 0 0 ポーランド 0 0 コンゴ共和国 0 0 コンゴ民主共和国 0 0 タンザニア 0 0 モザンビーク 0 0 ジンバブエ 0 0 ニ 銅地金輸入 ( その1) HS 7402.00-010 イラン 0 0 ブルガリア 0 0 ザイール 0 0 ジンバブエ 0 0 小計 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HS 7402.00-020 0 0 0 0 小計 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HS 7402.00-030 韓国 83,070 82,930 82,930 パキスタン 4,746,920

More information

地域別世界のエアコン需要の推定について 年 月 一般社団法人 日本冷凍空調工業会 日本冷凍空調工業会ではこのほど 年までの世界各国のエアコン需要の推定結果を まとめましたのでご紹介します この推定は 工業会の空調グローバル委員会が毎年行 なっているもので 今回は 年から 年までの過去 ヵ年について主

地域別世界のエアコン需要の推定について 年 月 一般社団法人 日本冷凍空調工業会 日本冷凍空調工業会ではこのほど 年までの世界各国のエアコン需要の推定結果を まとめましたのでご紹介します この推定は 工業会の空調グローバル委員会が毎年行 なっているもので 今回は 年から 年までの過去 ヵ年について主 世界のエアコン需要推定 2017 年 4 月 地域別世界のエアコン需要の推定について 年 月 一般社団法人 日本冷凍空調工業会 日本冷凍空調工業会ではこのほど 年までの世界各国のエアコン需要の推定結果を まとめましたのでご紹介します この推定は 工業会の空調グローバル委員会が毎年行 なっているもので 今回は 年から 年までの過去 ヵ年について主要な国ごとに まとめました * ここでのエアコンは 住宅

More information

<4D F736F F D20926E C5E B8FC797E192E88B CC8DC489FC92E88E9696B D2E646F63>

<4D F736F F D20926E C5E B8FC797E192E88B CC8DC489FC92E88E9696B D2E646F63> 都道府県医師会感染症危機管理担当理事殿 ( 地 Ⅲ53F) 平成 21 年 5 月 25 日 日本医師会感染症危機管理対策室長飯沼雅朗 新型インフルエンザに係る症例定義及び届出様式の再改定に係る事務連絡の送信について 標記の件につきましては 5 月 22 日付 ( 地 Ⅲ50F) をもってご連絡申し上げたところですが 本件に関連して 厚生労働省健康局結核感染症課から各都道府県 政令市 特別区の新型インフルエンザ担当部局に対し

More information

Microsoft Word - 【要旨】_かぜ症候群の原因ウイルス

Microsoft Word - 【要旨】_かぜ症候群の原因ウイルス かぜ症候群の原因ウイルス ~ サフォードウイルスもそのひとつ?~ 新潟県保健環境科学研究所ウイルス科主任研究員広川智香 1 はじめにかぜ症候群とは, 鼻やのど, 気管支や肺に急性の炎症をきたす疾患の総称で, その原因となる病原体は 80~90% がウイルスといわれています 主な原因ウイルスとしてはライノウイルス, コロナウイルス, パラインフルエンザウイルス,RS ウイルス, インフルエンザウイルスなどがあげられます

More information

地域別世界のエアコン需要の推定について 2016 年 4 月一般社団法人日本冷凍空調工業会日本冷凍空調工業会ではこのほど 2015 年までの世界各国のエアコン需要の推定結果をまとめましたのでご紹介します この推定は 工業会の空調グローバル委員会が毎年行なっているもので 今回は 2010 年から 2015 年までの過去 6 ヵ年について主要な国ごとにまとめました * ここでのエアコンは 住宅 ビル等に用いられるエアコンの合計で

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 5-5-5 鳥取県感染症流行情報 第 週 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 〇 手 足 口 病 〇 ヘ ル パ

More information

2. 今後想定すべき事態 (1)SARS 流行の振り返り前述の通り MERS( マーズ ) コロナウイルスは 2003 年に中国を中心に流行した SARS ウイルスに類似したウイルスである そこで 今後の MERS( マーズ ) コロナウイルスの感染の拡大等を考えるにあたって SARS の流行を振り

2. 今後想定すべき事態 (1)SARS 流行の振り返り前述の通り MERS( マーズ ) コロナウイルスは 2003 年に中国を中心に流行した SARS ウイルスに類似したウイルスである そこで 今後の MERS( マーズ ) コロナウイルスの感染の拡大等を考えるにあたって SARS の流行を振り 2013 No.25 MERS( マーズ ) コロナウイルス感染拡大への備え 2012 年より中東地域を中心に断続的に人への感染が確認されている新型のコロナウイルスの感染拡大が懸念されている 厚生労働省は 2013 年 5 月 24 日 ウイルス分類に関する国際委員会が 当病原体を MERS-CoV 1 と命名したことを受け 当病原体の名前を MERS( マーズ ) コロナウイルス とし 感染症の名前を

More information

70 例程度 デング熱は最近増加傾向ではあるものの 例程度で推移しています それでは実際に日本人渡航者が帰国後に診断される疾患はどのようなものが多いのでしょうか 私がこれまでに報告したデータによれば日本人渡航者 345 名のうち頻度が高かった疾患は感染性腸炎を中心とした消化器疾患が

70 例程度 デング熱は最近増加傾向ではあるものの 例程度で推移しています それでは実際に日本人渡航者が帰国後に診断される疾患はどのようなものが多いのでしょうか 私がこれまでに報告したデータによれば日本人渡航者 345 名のうち頻度が高かった疾患は感染性腸炎を中心とした消化器疾患が 2014 年 4 月 23 日放送 輸入感染症の鑑別診断 東京医科大学病院感染制御部部長水野泰孝はじめに近年の国際化に伴い 日本人海外渡航者は 1800 万人を超える時代となっています このような背景のもと 一般臨床でも海外渡航者の診療機会は日常的になっていると思われます 本日は 海外渡航者が帰国後に何らかの症状を訴えて医療機関を受診した場合に どのような問診をし どのような疾患を鑑別に挙げ もし日本国内には存在しないあるいは稀な輸入感染症が疑われた場合の診断へのアプローチについて解説します

More information

Microsoft Word - 世界のエアコン2014 (Word)

Microsoft Word - 世界のエアコン2014 (Word) 世界のエアコン需要推定 2014 年 4 月 地域世界のエアコン需要の推定について 2014 年 4 月 一般社団法人日本冷凍空調工業会 日本冷凍空調工業会ではこのほど 2013 年までの世界各国のエアコン需要の推定結果をまとめましたのでご紹介します この推定は 工業会の空調グローバル委員会が毎年行なっているもので 今回は 2008 年から 2013 年までの過去 6 ヵ年について主要な国ごとにまとめました

More information

2017 年 3 月臨時増刊号 [No.165] 平成 28 年のトピックス 1 新たに報告された HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた数は 464 件で 前年から 29 件増加した HIV 感染者は前年から 3 件 AIDS 患者は前年から 26 件増加した ( 図 -1) 2 HIV 感染者

2017 年 3 月臨時増刊号 [No.165] 平成 28 年のトピックス 1 新たに報告された HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた数は 464 件で 前年から 29 件増加した HIV 感染者は前年から 3 件 AIDS 患者は前年から 26 件増加した ( 図 -1) 2 HIV 感染者 217 年 3 月臨時増刊号 [No.165] 平成 28 年のトピックス 1 新たに報告された HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた数は 464 で 前年から 29 増加した HIV 感染者は前年から 3 AIDS 患者は前年から 26 増加した 図 -1 2 HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた報告数の概要として 主に以下のことが挙げられる 図 -2 3 4 外国籍男性は前年から 11

More information

地域別世界のエアコン需要の推定について 2018 年 4 月一般社団法人日本冷凍空調工業会日本冷凍空調工業会ではこのほど 2017 年までの世界各国のエアコン需要の推定結果をまとめましたのでご紹介します この推定は 工業会の空調グローバル委員会が毎年行なっているもので 今回は 2012 年から 20

地域別世界のエアコン需要の推定について 2018 年 4 月一般社団法人日本冷凍空調工業会日本冷凍空調工業会ではこのほど 2017 年までの世界各国のエアコン需要の推定結果をまとめましたのでご紹介します この推定は 工業会の空調グローバル委員会が毎年行なっているもので 今回は 2012 年から 20 世界のエアコン需要推定 2018 年 4 月 地域別世界のエアコン需要の推定について 2018 年 4 月一般社団法人日本冷凍空調工業会日本冷凍空調工業会ではこのほど 2017 年までの世界各国のエアコン需要の推定結果をまとめましたのでご紹介します この推定は 工業会の空調グローバル委員会が毎年行なっているもので 今回は 2012 年から 2017 年までの過去 6 ヵ年について主要な国ごとにまとめました

More information

Microsoft Word - 10 統計 参考.doc

Microsoft Word - 10 統計 参考.doc 参考 統計 主要輸入国の 1 日当たりの原油輸入量 原油の世界貿易マトリックス (140 ページ ) の中から輸入額が大きい日本 米国 中国等を選び 1 日あたりの原油輸入量を比較したのが表 - 1 である 貿易統計で使われている原油の数量単位は統一されていない 米国はバレル (Bbl) 日本はキロリットル (KL) の容積表示 EU 諸国やインドのメトリック トン (M. Ton) 中国や韓国のキログラム

More information

< F2D817988C482C682EA94C5817A895E97708E77906A2E6A7464>

< F2D817988C482C682EA94C5817A895E97708E77906A2E6A7464> 平成 21 年 10 月 1 日厚生労働省 医療の確保 検疫 学校 保育施設等の臨時休業の要請等に関する運用指針 ( 二訂版 ) 1. 基本的考え方 平成 21 年 6 月 19 日付け厚生労働省 医療の確保 検疫 学校 保育施設等の臨時休業の要請等に関する運用指針 ( 改定版 ) について 諸外国の患者発生状況 これまでの我が国の患者発生状況等にかんがみ 以下のように改定する ( 今回の改定の背景

More information

渡航情報 ( 感染症広域情報 :MERS コロナウイルスによる感染症の発生について ) 1. 中東呼吸器症候群 (MERS) の発生と拡大 (1)MERS コロナウイルスによる感染症の感染例が引き続き増加しています 中東呼吸器症候群 (MERS: マーズ ) の感染例について イエメン エジプト ヨ

渡航情報 ( 感染症広域情報 :MERS コロナウイルスによる感染症の発生について ) 1. 中東呼吸器症候群 (MERS) の発生と拡大 (1)MERS コロナウイルスによる感染症の感染例が引き続き増加しています 中東呼吸器症候群 (MERS: マーズ ) の感染例について イエメン エジプト ヨ 渡航情報 ( 感染症広域情報 :MERS コロナウイルスによる感染症の発生について ) 1. 中東呼吸器症候群 (MERS) の発生と拡大 (1)MERS コロナウイルスによる感染症の感染例が引き続き増加しています 中東呼吸器症候群 (MERS: マーズ ) の感染例について イエメン エジプト ヨルダンなどで新規感染例が報告されています また 5 月 2 日に 米国で 初の MERS 感染確定患者を確認したとの発表がありました

More information

なお本研究は 東京大学 米国ウィスコンシン大学 国立感染症研究所 米国スクリプス研 究所 米国農務省 ニュージーランドオークランド大学 日本中央競馬会が共同で行ったもの です 本研究成果は 日本医療研究開発機構 (AMED) 新興 再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業 文部科学省新学術領

なお本研究は 東京大学 米国ウィスコンシン大学 国立感染症研究所 米国スクリプス研 究所 米国農務省 ニュージーランドオークランド大学 日本中央競馬会が共同で行ったもの です 本研究成果は 日本医療研究開発機構 (AMED) 新興 再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業 文部科学省新学術領 平成 29 年 12 月 22 日 東京大学医科学研究所 ニューヨークのネコで流行した H7N2 インフルエンザウイルスの特性を解明 1. 発表者 : 河岡義裕 ( 東京大学医科学研究所感染 免疫部門ウイルス感染分野教授 ) 2. 発表のポイント : 2016 年 12 月から 2017 年 2 月にかけ 米国ニューヨーク市の動物保護シェルターで 500 匹以 上ものネコが H7N2 ネコインフルエンザウイルス

More information

<4D F736F F D2089FC92F95F8BD98B7D D8FEE95F191E634358F >

<4D F736F F D2089FC92F95F8BD98B7D D8FEE95F191E634358F > 風疹流行に関する緊急情報 :2018 年 11 月 14 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2018 年第 1~45 週の風疹患者累積報告数は 2,032 人となり ( 図 1) 第 44 週までの累積報告数 1,884 人から 148 人増加した ( 図 2-1,2-2) 2008 年の全数届出開始以降では 2018 年は 2013 年 2012 年に次いで 3 番目に多く 2017 年

More information

<4D F736F F F696E74202D20838C E31308C8E20938C8B9E C5E B CE8DF48D758F4B89EF205B8CDD8AB B83685D>

<4D F736F F F696E74202D20838C E31308C8E20938C8B9E C5E B CE8DF48D758F4B89EF205B8CDD8AB B83685D> 平成 27 年度新型インフルエンザ対策講習会 医療機関に求められる感染症危機管理 東北大学大学院医学系研究科 総合感染症学 / 感染制御 検査診断学 賀来満夫 本日の内容 1. 感染症の脅威 : その現状と問題点 2.MERS のサマリー 3. 医療現場における感染症危機管理のポイント WHO の警告 (1996 年 ) 感染症の新たな問題と脅威 我々は今や地球規模で感染症による危機に瀕している もはやどの国も安全ではない

More information

国際会議等への参加のために行った受入れ状況

国際会議等への参加のために行った受入れ状況 H28.2.28 ~ H28.3.6 東京都東京オーストラリア 1 H28.2.28 ~ H28.3.6 東京都東京ニュージーランド 1 H28.2.28 ~ H28.3.6 東京都東京アメリカ領サモア 1 H28.2.28 ~ H28.3.6 東京都東京クック諸島 1 H28.2.28 ~ H28.3.6 東京都東京フィジー 1 H28.2.28 ~ H28.3.6 東京都東京ミクロネシア諸島 1

More information

モダンメディア 60 巻 4 号 2014[ 話題の感染症 ]137 話題の感染症 中東呼吸器症候群 (MERS) コロナウイルス感染症 Middle East respiratory syndrome coronavirus まつ やま しゅう とく 松 山 州 徳 Shutoku MATSUYA

モダンメディア 60 巻 4 号 2014[ 話題の感染症 ]137 話題の感染症 中東呼吸器症候群 (MERS) コロナウイルス感染症 Middle East respiratory syndrome coronavirus まつ やま しゅう とく 松 山 州 徳 Shutoku MATSUYA モダンメディア 60 巻 4 号 2014[ 話題の感染症 ]137 話題の感染症 中東呼吸器症候群 (MERS) コロナウイルス感染症 Middle East respiratory syndrome coronavirus まつ やま しゅう とく 松 山 州 徳 Shutoku MATSUYAMA はじめに ている 一方 検査結果が MERS 陽性であるにもかかわらず 無症状の人も報告されている

More information

3.2013/14シーズンのインフルエンザアップデート(12/25現在)

3.2013/14シーズンのインフルエンザアップデート(12/25現在) 平成 30 年度新型インフルエンザの診療と対策に関する研修日時 2018 年 10 月 28 日 ( 日 ) 第 II 部講演 5 15:00-15:35 講演 5 近年の季節性インフルエンザの状況 砂川富正 sunatomi@niid.go.jp 国立感染症研究所感染症疫学センター第 2 室長 ( 協力 : 高橋琢理 有馬雄三 大石和徳他 ) 当センターは感染研のコミュニケーション活動 の一環としてサーベイランス情報を中心に感染症の情報を国民へ還元しています

More information

平成 28 年度感染症危機管理研修会資料 2016/10/13 平成 28 年度危機管理研修会 疫学調査の基本ステップ 国立感染症研究所 実地疫学専門家養成コース (FETP) 1 実地疫学調査の目的 1. 集団発生の原因究明 2. 集団発生のコントロール 3. 将来の集団発生の予防 2 1

平成 28 年度感染症危機管理研修会資料 2016/10/13 平成 28 年度危機管理研修会 疫学調査の基本ステップ 国立感染症研究所 実地疫学専門家養成コース (FETP) 1 実地疫学調査の目的 1. 集団発生の原因究明 2. 集団発生のコントロール 3. 将来の集団発生の予防 2 1 平成 28 年度危機管理研修会 疫学調査の基本ステップ 国立感染症研究所 実地疫学専門家養成コース (FETP) 1 実地疫学調査の目的 1. 集団発生の原因究明 2. 集団発生のコントロール 3. 将来の集団発生の予防 2 1 1 1 3 3 7 7 9 9 11 11 13 13 1 1 17 17 19 19 21 21 23 23 2 2 27 27 29 29 31 31 33 33 3

More information

384 未満と報告されている 6) SARS の場合はこれが 1 を超えていたことが報告されている しかし本邦の西浦らの報告によれば MERS の輸入例においては Ro のばらつきが多いことが示されており 7) これによって韓国において 1 名の患者から多くの二次感染が起こる事例があったことが説明可

384 未満と報告されている 6) SARS の場合はこれが 1 を超えていたことが報告されている しかし本邦の西浦らの報告によれば MERS の輸入例においては Ro のばらつきが多いことが示されており 7) これによって韓国において 1 名の患者から多くの二次感染が起こる事例があったことが説明可 モダンメディア 61 巻 12 号 2015[ 話題の感染症 ]383 話題の感染症 中東呼吸器症候群 (MERS) の現状とわが国における感染対策 The current situation and infection prevention and control of Middle East Respiratory Syndrome(MERS) おお大 まがりのり曲貴 Norio OHMAGARI

More information

銀行等の非居住者等に対する国別債権債務に関する報告書

銀行等の非居住者等に対する国別債権債務に関する報告書 1 1 21 22 23 2 2 2 2 2 2 30 31 32 33 3 3 3 3 3 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 別 紙 様 式 第 三 十 三 財 務 大 臣 殿 ( 日 本 銀 行 経 由 ) 責 任 者 氏 名 担 当 者 の 氏 名 電 話 番 号 短 期 債 権 国 ( 地 域 ) 別 ミャンマー 中 国 香

More information

6/10~6/16 今週前週今週前週 インフルエンザ 2 10 ヘルパンギーナ RS ウイルス感染症 1 0 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 8 10 咽頭結膜熱 急性出血性結膜炎 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 流行性角結膜炎 ( はやり目 )

6/10~6/16 今週前週今週前週 インフルエンザ 2 10 ヘルパンギーナ RS ウイルス感染症 1 0 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 8 10 咽頭結膜熱 急性出血性結膜炎 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 流行性角結膜炎 ( はやり目 ) 6/10~6/16 今週前週今週前週 インフルエンザ 2 10 ヘルパンギーナ 148 98 1 0 ( おたふくかぜ ) 8 10 29 19 0 0 80 116 ( はやり目 ) 19 15 327 346 1 0 水痘 16 19 0 0 463 320 マイコプラズマ肺炎 0 1 ( りんご病 ) 44 28 百日咳は 2018 年 1 月 1 日から全数把握疾患となりました 2018 年第

More information

スライド 1

スライド 1 感染と CRP 感染と CRP メニュー 1.Sepsis 1 診断的 価値 Intensive Care Med 2002 2 重症度 3 治療効果 予後判定 判定 Crit Care 2011 Infection 2008 2.ICU Patients 3.VAP Crit Care 2006 Chest 2003 Crit Care Med 2002 Heart & Lung 2011

More information

Microsoft Word - 届出基準

Microsoft Word - 届出基準 第 3 二類感染症 1 急性灰白髄炎 (1) 定義ポリオウイルス 1~3 型 ( ワクチン株を含む ) の感染による急性弛緩性麻痺を主症状とする急性運動中枢神経感染症である また ポリオウイルス 1~3 型には 地域集団において継続的に伝播している野生株ポリオウイルス ワクチン由来ポリオウイルス (VDPV)( ) 及びワクチン株ポリオウイルス ( ) がある (2) 臨床的特徴潜伏期は 3~12

More information

1. 検疫感染症と空港検疫の実際 検疫の目的 検疫法第一条 この法律は 国内に常在しない感染症の病原体が船舶又は航空機を介して国内に侵入することを防止するとともに 船舶又は航空機に関してその他の感染症の予防に必要な措置を講ずることを目的とする 2

1. 検疫感染症と空港検疫の実際 検疫の目的 検疫法第一条 この法律は 国内に常在しない感染症の病原体が船舶又は航空機を介して国内に侵入することを防止するとともに 船舶又は航空機に関してその他の感染症の予防に必要な措置を講ずることを目的とする 2 検疫所で探知された輸入感染症の現状 2015 年 10 月 15 日感染症危機管理研修会 成田空港検疫所検疫課検疫医療専門職 磯田貴義 概要 1. 検疫感染症と空港検疫の実際 2. エボラ MERS 鳥インフルエンザに関する検疫 3. 蚊媒介性感染症の検疫所での探知状況 4. 有症渡航者に対する健康相談と医療連携 5. 狂犬病罹患リスクに関わる動物咬傷への対応 1 1. 検疫感染症と空港検疫の実際

More information

2017 年訪日外客数 ( 総数 ) 出典 : 日本政府観光局 (JNTO) 総数 2,295, ,035, ,205, ,578, ,294, ,346, ,681, ,477

2017 年訪日外客数 ( 総数 ) 出典 : 日本政府観光局 (JNTO) 総数 2,295, ,035, ,205, ,578, ,294, ,346, ,681, ,477 2018 年訪日外客数 ( 総数 ) 出典 : 日本政府観光局 (JNTO) 総数 2,501,409 9.0 2,509,297 23.3 2,607,956 18.2 2,900,718 12.5 2,675,052 16.6 2,704,631 15.3 2,832,040 5.6 2,578,021 4.1 2,159,600-5.3 2,640,600 1.8 26,109,300 9.7

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ ー ナ (

More information

<4D F736F F D D28F5782C982A082BD82C182C42E646F63>

<4D F736F F D D28F5782C982A082BD82C182C42E646F63> 新型インフルエンザパンデミック 全国共済農業協同組合連合会経営企画部和野嗣賢 はじめに 2009 年の4 月 メキシコで発生した豚を感染源とする新型インフルエンザは 北米 欧州 アジア オセアニア等へと感染域を拡大し 世界的大流行 ( パンデミック ) となっている わが国では 5 月に感染が確認され大騒ぎとなった後 弱毒性ということから 一時 警戒心が薄れたが 海外では 表 1のとおり すさまじい勢いで感染は拡大していた

More information

緑膿菌 Pseudomonas aeruginosa グラム陰性桿菌 ブドウ糖非発酵 緑色色素産生 水まわりなど生活環境中に広く常在 腸内に常在する人も30%くらい ペニシリンやセファゾリンなどの第一世代セフェム 薬に自然耐性 テトラサイクリン系やマクロライド系抗生物質など の抗菌薬にも耐性を示す傾

緑膿菌 Pseudomonas aeruginosa グラム陰性桿菌 ブドウ糖非発酵 緑色色素産生 水まわりなど生活環境中に広く常在 腸内に常在する人も30%くらい ペニシリンやセファゾリンなどの第一世代セフェム 薬に自然耐性 テトラサイクリン系やマクロライド系抗生物質など の抗菌薬にも耐性を示す傾 2 緑膿菌 Pseudomonas aeruginosa グラム陰性桿菌 ブドウ糖非発酵 緑色色素産生 水まわりなど生活環境中に広く常在 腸内に常在する人も30%くらい ペニシリンやセファゾリンなどの第一世代セフェム 薬に自然耐性 テトラサイクリン系やマクロライド系抗生物質など の抗菌薬にも耐性を示す傾向が強い 多剤耐性緑膿菌は5類感染症定点把握疾患 赤痢菌属 グラム陰性通性嫌気性桿菌 腸内細菌科

More information

<4D F736F F D208DC489FC92E85F CFA984A8F4390B35F89FC92F994C55F8BD98B7D D8FEE95F191E634398F >

<4D F736F F D208DC489FC92E85F CFA984A8F4390B35F89FC92F994C55F8BD98B7D D8FEE95F191E634398F > 風疹流行に関する緊急情報 :2018 年 12 月 12 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2018 年第 1~49 週の風疹患者累積報告数は 2,586 人となり ( 図 1) 第 48 週までの累積報告数 2,454 人から 132 人増加した ( 図 2-1 2-2) なお 第 49 週 (12 月 3 日 ~12 月 9 日 ) までに診断されていても 12 月 13 日以降に遅れて届出のあった報告は含まれないため

More information

2)HBV の予防 (1)HBV ワクチンプログラム HBV のワクチンの接種歴がなく抗体価が低い職員は アレルギー等の接種するうえでの問題がない場合は HB ワクチンを接種することが推奨される HB ワクチンは 1 クールで 3 回 ( 初回 1 か月後 6 か月後 ) 接種する必要があり 病院の

2)HBV の予防 (1)HBV ワクチンプログラム HBV のワクチンの接種歴がなく抗体価が低い職員は アレルギー等の接種するうえでの問題がない場合は HB ワクチンを接種することが推奨される HB ワクチンは 1 クールで 3 回 ( 初回 1 か月後 6 か月後 ) 接種する必要があり 病院の Ⅵ. 職業感染対策 1. 針刺し 切創 粘膜曝露 1) 針刺し 切創 粘膜曝露対策および事例発生時の対応 職業感染を防止するためには 針刺し 切創 粘膜曝露を起こさないことが重要ではあ るが もし針刺し 切創 粘膜曝露が発生した場合は 迅速に対処することが必要となる 針刺し 切創 粘膜曝露事例発生時はフローチャートに従い行動する 表 1 感染症別の針刺しによる感染率 問題となるウイルス 感染率 備考

More information

untitled

untitled 神奈川県感染症情報センター 神奈川県衛生研究所企画情報部衛生情報課 TEL:0467834400( 代表 ) FAX:0467895( 企画情報部 ) 神奈川県感染症発生情報 (7 報 ) (09 年 4 月 日 ~4 月 8 http://www.eiken.pref.kanagawa.jp/ 今の注目感染症 ~ 輸入感染症 ~ 連休中に海外へ行かれた方もいらっしゃるのではないでしょうか 感染症には

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 2017 年 11 月 5 日イイノホール & カンファレンスセンター 平成 29 年度新型インフルエンザの診療と対策に関する研修会 感染対策について 国立国際医療研究センター 国際感染症センター国際感染症対策室 加藤康幸 インフルエンザウイルスについて唯一 わかっていることは確かなことは何もない ということだ The only thing certain about influenza viruses

More information

報告風しん

報告風しん 平成 30 年度宮崎県感染症対策審議会 < 報告事項 > 〇 風しん対策について 風しん対策について 1 風しんについて発熱 発疹 リンパ節腫脹を特徴とし 感染力が強く くしゃみや咳のしぶきなどで感染する 症状は無症状 ~ 重篤な合併症併発まで幅広いが 一般的には症状は軽く 数日で治る 但し 風しんに対する免疫力が不十分な女性が妊娠初期 ( 妊娠 20 週頃まで ) に感染すると 出生児が先天性風しん症候群

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 9 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 9 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ ー ナ

More information

<4D F736F F D208DC489FC92F981518BD98B7D D8FEE95F191E634388F >

<4D F736F F D208DC489FC92F981518BD98B7D D8FEE95F191E634388F > 風疹流行に関する緊急情報 :2018 年 12 月 5 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2018 年第 1~48 週の風疹患者累積報告数は 2,454 人となり ( 図 1) 第 47 週までの累積報告数 2,313 人から 141 人増加した ( 図 2-1,2-2) なお 第 48 週 (11 月 26 日 ~12 月 2 日 ) までに診断されていても 12 月 6 日以降に遅れて届出のあった報告は含まれないため

More information

糖尿病診療における早期からの厳格な血糖コントロールの重要性

糖尿病診療における早期からの厳格な血糖コントロールの重要性 2018 年 8 月 29 日放送 東南アジアにおけるインフルエンザの流行 新潟大学大学院国際保健学分野教授齋藤玲子はじめにインフルエンザは寒いときに流行るウイルス感染症です 主な症状は 高い熱が出る 喉がいたい 咳が出るなどの呼吸器症状ですが インフルエンザの場合は だるい 食欲がない 起き上がれない 関節がいたむ などの全身症状がつよいことが特徴です インフルエンザは 子供がかかることが多いですが

More information

<4D F736F F D208BD98B7D D8FEE95F191E635318F54>

<4D F736F F D208BD98B7D D8FEE95F191E635318F54> 風疹流行に関する緊急情報 :2018 年 12 月 26 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2018 年第 1~51 週の風疹患者累積報告数は 2,806 人となり ( 図 1) 第 50 週までの累積報告数 2,713 人から 93 人増加した ( 図 2-1 2-2) なお 第 51 週 (12 月 17 日 ~12 月 23 日 ) までに診断されていても 12 月 27 日以降に遅れて届出のあった報告は含まれないため

More information

A 農場の自家育成牛と導入牛の HI 抗体価の と抗体陽性率について 11 年の血清で比較すると 自家育成牛は 13 倍と 25% で 導入牛は 453 倍と % であった ( 図 4) A 農場の個体別に症状と保有している HI 抗体価の と抗体陽性率を 11 年の血清で比較した および流産 加療

A 農場の自家育成牛と導入牛の HI 抗体価の と抗体陽性率について 11 年の血清で比較すると 自家育成牛は 13 倍と 25% で 導入牛は 453 倍と % であった ( 図 4) A 農場の個体別に症状と保有している HI 抗体価の と抗体陽性率を 11 年の血清で比較した および流産 加療 牛コロナウイルス病の発生とその防除対策についての検討紀北家畜保健衛生所 亀位徹上田雅彦柏木敏孝 背景と目的 管内の A 酪農場で牛コロナウイルス病 ( 以下 BCVD) が発生した BCVDは 牛コロナウイルス ( 以下 BCV) の感染による 突然の激しい水様性下痢を主症状とする感染症である 一般的に致死率は低いものの 乳用牛では乳量の減少をともない経済的被害が大きい疾病である A 農場では 12

More information

名称未設定

名称未設定 健感発 00 第 1 号 令和元年 月 日 都道府県知事 各保健所設置市長 特別区長 殿 厚生労働省健康局結核感染課長 ( 公印省略 元号を改める政令の施行に伴う通知様式の改正について 元号を改める政令 ( 平成 31 年政令第 13 号 が平成 31 年 月 1 日に公布され 同年 月 1 日から施行されたことに伴い 健康局結核感染課関係の通知等において示している様式については 平成 を 令和 に変更する等

More information

2019 年 7 月 4 日 ( 木 ) 愛知県保健医療局健康医務部健康対策課感染症グループ担当内田 久野内線 ダイヤルイン 手足口病警報を発令します!! 愛知県では 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 に基づき 県内の小児科を標榜する

2019 年 7 月 4 日 ( 木 ) 愛知県保健医療局健康医務部健康対策課感染症グループ担当内田 久野内線 ダイヤルイン 手足口病警報を発令します!! 愛知県では 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 に基づき 県内の小児科を標榜する 2019 年 7 月 4 日 ( 木 ) 愛知県保健医療局健康医務部健康対策課感染症グループ担当内田 久野内線 3160 3161 ダイヤルイン 052-954-6272 手足口病警報を発令します!! 愛知県では 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 に基づき 県内の小児科を標榜する医療機関のうち 182 か所を定点として各種感染症の発生動向 調査を実施しています この調査結果によりますと

More information

検査項目情報 インフルエンザウイルスB 型抗体 [HI] influenza virus type B, viral antibodies 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 5F410 分析物 インフルエン

検査項目情報 インフルエンザウイルスB 型抗体 [HI] influenza virus type B, viral antibodies 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 5F410 分析物 インフルエン influenza virus type B, viral antibodies 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 5F410 分析物 インフルエンザウイルス B 型 6091 5. 免疫学的検査 >> 5F. ウイルス感染症検査 >> 5F410. Ver.11 診療報酬 特掲診療料 >> 検査 >> 検体検査料

More information

インフルエンザ施設内感染予防の手引き

インフルエンザ施設内感染予防の手引き インフルエンザ施設内感染予防の手引き 平成 18 年 2 月改訂厚生労働省健康局結核感染症課日本医師会感染症危機管理対策室 目次 1. はじめに 2. インフルエンザの基本 (1) インフルエンザの流行 (2) インフルエンザウイルスの特性 (3) インフルエンザの症状 (4) インフルエンザの診断 (5) インフルエンザの治療 3. 施設内感染防止の基本的考え方 4. 施設内感染対策委員会 (1)

More information

さらに 職場における感染防止対策の検討を行うに当たっては 産業医等の助 言を受けることや 衛生委員会において対策を審議するなど 労働安全衛生法上 の安全衛生管理体制を活用し 実施していくことが望まれます Q2 発熱や呼吸器症状等のインフルエンザ様症状を呈した労働者にはどのような注意をすればよいですか

さらに 職場における感染防止対策の検討を行うに当たっては 産業医等の助 言を受けることや 衛生委員会において対策を審議するなど 労働安全衛生法上 の安全衛生管理体制を活用し 実施していくことが望まれます Q2 発熱や呼吸器症状等のインフルエンザ様症状を呈した労働者にはどのような注意をすればよいですか 新型インフルエンザ (A/H1N1) に関する 事業者 職場の Q&A 平成 21 年 10 月 30 日 厚生労働省 Q1 職場で取り組むべき新型インフルエンザ対策にはどのようなことがありますか? 事業者においては 労働者の健康管理を徹底するとともに 感染機会を減らすための工夫の検討として 例えば 発熱症状のある方については 医師の指導に従って 休暇を取得の上 自宅で療養してもらうなどの対応を検討していただくことが考えられます

More information

スライド タイトルなし

スライド タイトルなし 日本国外務省講演相談会 鳥インフルエンザ A(H7N9) に関する 講演相談会 インフルエンザ感染症対策のポイントについて 東北大学大学院医学系研究科感染制御 検査診断学分野賀来満夫 平成 25 年 4 月 自己紹介 1. 感染症専門医 感染制御医として 1300 床の東北大学病院にて インフルエンザや肺炎 敗血症などの感染症患者さんの診療 感染症対策: 院内感染の発生を予防 アウトブレイクへの対応

More information

心房細動1章[ ].indd

心房細動1章[ ].indd 1 心房細動は, 循環器医のみならず一般臨床医も遭遇することの多い不整脈で, 明らかな基礎疾患を持たない例にも発症し, その有病率は加齢とともに増加する. 動悸などにより QOL が低下するのみならず, しばしば心機能低下, 血栓塞栓症を引き起こす原因となり, 日常診療上最も重要な不整脈のひとつである. 1 [A] 米国の一般人口における心房細動の有病率については,4 つの疫学調査をまとめた Feinberg

More information

数字で見る国連WFP 2014

数字で見る国連WFP 2014 2014 レベル3の 緊急支援 2014年 国連WFPはレベル3の緊急支援活動6件に並行して取り組みました レベル3とは 国連WFPが定める緊急事態の最高段階です 国連WFPは レベル3と判断した事態には 国事務所や地域事務所を中心としつつ 全組織を挙げて対応します 数字で見る国連WFP 2014 レベル3の 緊急支援 中央アフリカ共和国 法と秩序の崩壊により住む家を追われた100万人以上に支援を届けました

More information

顎下腺 舌下腺 ) の腫脹と疼痛で発症し そのほか倦怠感や食欲低下などを訴えます 潜伏期間は一般的に 16~18 日で 唾液腺腫脹の 7 日前から腫脹後 8 日後まで唾液にウイルスが排泄され 分離できます これらの症状を認めない不顕性感染も約 30% に認めます 合併症は 表 1 に示すように 無菌

顎下腺 舌下腺 ) の腫脹と疼痛で発症し そのほか倦怠感や食欲低下などを訴えます 潜伏期間は一般的に 16~18 日で 唾液腺腫脹の 7 日前から腫脹後 8 日後まで唾液にウイルスが排泄され 分離できます これらの症状を認めない不顕性感染も約 30% に認めます 合併症は 表 1 に示すように 無菌 2017 年 8 月 30 日放送 無菌性髄膜炎の診断と治療 川崎医科大学小児科教授寺田喜平はじめに本日は無菌性髄膜炎をテーマにお話しさせていただきます 時間も限られていますので 4 つに焦点を絞ってお話しいたします はじめに 図 1 の無菌性髄膜炎から分離 検出されたウイルスについて 2013 年から 2017 年までのデータを見ていただきましょう 2013 年は黄色のエコー 6 と青色のエコー

More information

目次 1. コメ 1 2. 野菜 果実 2 3. 茶 3 4. 薬用植物 4 5. 牛乳 乳製品 5 6. 食肉 6 7. 水産物 7 8. 加工食品 8

目次 1. コメ 1 2. 野菜 果実 2 3. 茶 3 4. 薬用植物 4 5. 牛乳 乳製品 5 6. 食肉 6 7. 水産物 7 8. 加工食品 8 原発事故に伴う諸外による輸 規制の 撤廃 緩和の動向 (54 ヵ ) ( コメ 野菜 果実 茶 薬 植物 乳 乳製品 産物 加 品 ) 平成 30 年 1 料産業局輸出促進課 目次 1. コメ 1 2. 野菜 果実 2 3. 茶 3 4. 薬用植物 4 5. 牛乳 乳製品 5 6. 食肉 6 7. 水産物 7 8. 加工食品 8 原発事故に伴う諸外による輸入規制の撤廃 緩和の動向 (54 ヵ )(

More information

<4D F736F F F696E74202D20838C E388C8E313993FA8CA793E D89EF8B632E505054>

<4D F736F F F696E74202D20838C E388C8E313993FA8CA793E D89EF8B632E505054> 第 2 回新型インフルエンザに係る県内病院連絡会議 病院における新型インフルエンザ 院内感染防止対策について 東北大学大学院内科病態学講座感染制御 検査診断学分野 賀来満夫 平成 21 年 8 月 19 日 本日の内容 Ⅰ 新型インフルエンザの現状および共通認識 ( 情報共有 ) Ⅱ 院内感染防止対策のポイント Ⅲ 地域連携 ネットワーク構築 新型インフルエンザの発生 インフルエンザウイルス A(H1NI)

More information

Microsoft PowerPoint - 感染対策予防リーダー養成研修NO4 インフルエンザ++通所

Microsoft PowerPoint - 感染対策予防リーダー養成研修NO4 インフルエンザ++通所 感染予防対策リーダー養成研修会 29.11.22 インフルエンザ 魚沼基幹病院感染管理認定看護師目崎恵 インフルエンザに備える 手洗いとマスクはあるけど うがいは?? インフルエンザの基礎知識 インフルエンザウイルスの特徴 インフルエンザと風邪は違う 流行するのは A 型 B 型 A 型もタイプはいくつかある A 型に何度かかかる人もいる 感染してから発症するまでは 1~3 日 人にうつす期間は症状が出る

More information

医療機関における診断のための検査ガイドライン

医療機関における診断のための検査ガイドライン 医療機関における診断のための検査ガイドライン 新型インフルエンザ専門家会議 平成 19 年 3 月 26 日 153 154 ウイルス輸送培地 医療機関における診断のための検査 事前準備臨床検体の採取検体の輸送 地方衛生研究所において PBS 等を用いた培地を作成 ウイルス輸送培地の供給 地方衛生研究所より 感染症指定医療機関等へ分配供給 ウイルス輸送培地の保管 医療機関において 4 又は -20

More information

褥瘡発生率 JA 北海道厚生連帯広厚生病院 < 項目解説 > 褥瘡 ( 床ずれ ) は患者さまのQOL( 生活の質 ) を低下させ 結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります そのため 褥瘡予防対策は患者さんに提供されるべき医療の重要な項目の1 つとなっています 褥瘡の治療はしばしば困難

褥瘡発生率 JA 北海道厚生連帯広厚生病院 < 項目解説 > 褥瘡 ( 床ずれ ) は患者さまのQOL( 生活の質 ) を低下させ 結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります そのため 褥瘡予防対策は患者さんに提供されるべき医療の重要な項目の1 つとなっています 褥瘡の治療はしばしば困難 褥瘡発生率 褥瘡 ( 床ずれ ) は患者さまのQOL( 生活の質 ) を低下させ 結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります そのため 褥瘡予防対策は患者さんに提供されるべき医療の重要な項目の1 つとなっています 褥瘡の治療はしばしば困難であり 発症予防がより重要となることから 関連知識の蓄積 予防の計画 予防の実施にかかる総合力を評価します 平成 25 年度 0.04% (109/257,938)

More information

海外に渡航される皆様 平成 26 年 5 月 2 日 在ムンバイ日本国総領事館 渡航情報 ( 感染症広域情報 :MERS コロナウイルスによる感染症の発生 ) 1. 中東呼吸器症候群 (MERS) の発生と拡大 (1)MERSコロナウイルスによる感染症の感染例が引き続き増加しています 中東呼吸器症候

海外に渡航される皆様 平成 26 年 5 月 2 日 在ムンバイ日本国総領事館 渡航情報 ( 感染症広域情報 :MERS コロナウイルスによる感染症の発生 ) 1. 中東呼吸器症候群 (MERS) の発生と拡大 (1)MERSコロナウイルスによる感染症の感染例が引き続き増加しています 中東呼吸器症候 海外に渡航される皆様 平成 26 年 5 月 2 日 在ムンバイ日本国総領事館 渡航情報 ( 感染症広域情報 :MERS コロナウイルスによる感染症の発生 ) 1. 中東呼吸器症候群 (MERS) の発生と拡大 (1)MERSコロナウイルスによる感染症の感染例が引き続き増加しています 中東呼吸器症候群 (MERS: マーズ ) の感染例について サウジアラビア (4 月 21 日以降 5 月 1 日までに127

More information

2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子

2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子 2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子 高齢化社会を迎えていますが 基礎疾患を有する人々の増加とともに これらの菌による市中での侵襲性感染症が再び増加しており

More information

Microsoft Word - <原文>.doc

Microsoft Word - <原文>.doc 隔離予防策のための CDC ガイドライン医療現場における感染性微生物の伝播の予防 2007 年 2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings 監訳県西部浜松医療センター矢野邦夫 < 原文 > http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/guidelines/isolation2007.pdf

More information

資料5 TIMSS2007関連資料

資料5 TIMSS2007関連資料 資料 5 調査概要 国際数学 理科教育動向調査 (TIMSS2007) ) のポイント 児童生徒の算数 数学 理科の到達度を国際的な尺度によって測定し 児童生徒の学習環境等との関係を明らかにする 国際教育到達度評価学会 (IEA) が 日本では小学 4 年生 中学 2 年を対象に2007 年 3 月に実施 結果概要 平均得点はすべて前回以上 前回調査から調査参加国が増加した ( 小 :25 36 カ国

More information

Microsoft Word - 最終_緊急風疹情報2019年第10週.docx

Microsoft Word - 最終_緊急風疹情報2019年第10週.docx 風疹流行に関する緊急情報 :2019 年 3 月 13 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2019 年第 10 週に 77 人が風疹と診断され報告された 遅れ報告も含めると 第 1~10 週の風疹累積患者報告数は 860 人となり 第 9 週の 768 人から 92 人増加した ( 図 1) なお 第 10 週 (3 月 4 日 ~3 月 10 日 ) に診断されていても 2019 年 3

More information

第 88 回日本感染症学会学術講演会第 62 回日本化学療法学会総会合同学会採択演題一覧 ( 一般演題ポスター ) 登録番号 発表形式 セッション名 日にち 時間 部屋名 NO. 発表順 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤 性器感染症 1 6 月 18 日 14:10-14:50 ア

第 88 回日本感染症学会学術講演会第 62 回日本化学療法学会総会合同学会採択演題一覧 ( 一般演題ポスター ) 登録番号 発表形式 セッション名 日にち 時間 部屋名 NO. 発表順 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤 性器感染症 1 6 月 18 日 14:10-14:50 ア 登録番号 発表形式 セッション名 日にち 時間 部屋名 NO. 発表順 10431 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤 性器感染症 1 6 月 18 日 14:10-14:50 アルゴスC-D P-01 1 10473 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤 性器感染症 1 6 月 18 日 14:10-14:50 アルゴスC-D P-01 2 10347 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤

More information

Microsoft Word - 01沖縄県蚊媒介感染症対策行動計画(第3版)

Microsoft Word - 01沖縄県蚊媒介感染症対策行動計画(第3版) 沖縄県蚊媒介感染症対策行動計画 ( 第 3 版 ) 平成 29 年 4 月 1 日 * 平成 28 年 7 月 12 日第 1 版作成 * 沖縄県蚊媒介感染症行動計画 平成 28 年 10 月 21 日第 2 版作成 目次はじめに P 2 Ⅰ 基本的な方針 P 3 Ⅱ 関係機関の役割 P 4 Ⅲ 平常時の対策 P 6 Ⅳ 県内発生時の対策 P 8 Ⅴ 資料編 P 10 別添 1. 蚊媒介感染症患者発生時対応フロー図

More information

Microsoft Word - 【セット版PDF】131105_H25今冬のインフルエンザ総合対策.docx

Microsoft Word - 【セット版PDF】131105_H25今冬のインフルエンザ総合対策.docx 平成 25 年度 今冬のインフルエンザ総合対策について 1. はじめに この冬のインフルエンザの流行シーズンに備え 今冬のインフルエンザ総合対策 を取りまとめ 国や地方自治体が対策に取り組むとともに 広く国民の皆様にインフルエンザ対策を呼びかけることとしました 季節性インフルエンザのウイルスには A/H1N1 亜型 ( 平成 21 年に流行した新型インフルエンザと同じもの ) A/H3N2 亜型 (

More information

< F2D906C8CFB93AE91D48A77322E6A7464>

< F2D906C8CFB93AE91D48A77322E6A7464> 第 2 回 日本の人口動態 : 出生と死亡 日本の人口は 移動による変化がほとんどないので 基本的に出生と死亡によって変化してきた ( 戦前は 植民地への移動や植民地からの移動も見られたが 以下の統計は 植民地の人口を差し引いている ) 1. 日本の人口推移厚生労働省人口動態統計による人口推計 太平洋戦争末期に 人口が停滞ないし減少したが その後は 1980 年代まで増加 1990 年以降 伸びが止まり

More information

中東呼吸器症候群(MERS)の国内発生時の対応に関するQ&Aについて

中東呼吸器症候群(MERS)の国内発生時の対応に関するQ&Aについて ( 地 Ⅲ56F) 平成 27 年 6 月 12 日 都道府県医師会 感染症危機管理担当理事 殿 日本医師会感染症危機管理対策室長 小森 貴 中東呼吸器症候群 (MERS) の国内発生時の対応に関する Q&A について 韓国における中東呼吸器症候群(MERS) への対応について は 平成 27 年 6 月 4 日付 ( 地 Ⅲ 48F) 中東呼吸器症候群 (MERS) の国内発生時の対応について は

More information

佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生年月日 住所 M T S H 西暦 電話番号 年月日 ( ) - 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 ( ) - 家族構成 ( ) - ( ) - ( ) - ( ) - 担当医情報 医

佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生年月日 住所 M T S H 西暦 電話番号 年月日 ( ) - 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 ( ) - 家族構成 ( ) - ( ) - ( ) - ( ) - 担当医情報 医 佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生 住所 M T S H 西暦 電話番号 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 家族構成 情報 医療機関名 診療科 住所 電話番号 紹介医 計画策定病院 (A) 連携医療機関 (B) 疾患情報 組織型 遺伝子変異 臨床病期 病理病期 サイズ 手術 有 無 手術日 手術時年齢 手術 有 無 手術日

More information

JNTO

JNTO 2017 年国籍別 / 目的別訪日外客数 ( 確定値 ) 総数 28,691,073 19.3 25,441,593 20.9 1,782,677 4.7 1,466,803 13.9 アジア 24,716,396 21.0 22,303,442 22.2 1,182,059 6.1 1,230,895 16.0 韓国 7,140,438 40.3 6,593,328 43.5 366,290 9.6

More information

目次 1. コメ 1 2. 野菜 果実 2 3. 茶 3 4. 薬用植物 4 5. 牛乳 乳製品 5 6. 食肉 6 7. 水産物 7 8. 加工食品 8

目次 1. コメ 1 2. 野菜 果実 2 3. 茶 3 4. 薬用植物 4 5. 牛乳 乳製品 5 6. 食肉 6 7. 水産物 7 8. 加工食品 8 原発事故に伴う諸外による輸入規制の 撤廃 緩和の動向 (54 ヵ ) ( コメ 野菜 果実 茶 薬用植物 牛乳 乳製品 食肉 水産物 加工食品 ) 平成 30 年 8 月 食料産業局輸出促進課 目次 1. コメ 1 2. 野菜 果実 2 3. 茶 3 4. 薬用植物 4 5. 牛乳 乳製品 5 6. 食肉 6 7. 水産物 7 8. 加工食品 8 原発事故に伴う諸外による輸入規制の撤廃 緩和の動向

More information

インフルエンザ院内感染対策

インフルエンザ院内感染対策 Ⅷ. 季節性インフルエンザ院内感染対策 このマニュアルは季節性インフルエンザに対応するものであり 新型インフルエンザ 鳥インフ ルエンザ等については状況に応じて別途定めることとする 1. 臨床 感染経路 : 飛沫感染経路をとる 潜伏期 :1~3 日 症状 : インフルエンザを疑う下記の症状 1. 突然の発症 2. 38 を超える発熱 3. 上気道炎症状 4. 全身倦怠感等の全身症状発熱 ( 通常 38

More information

第2次JMARI報告書

第2次JMARI報告書 3 肝胆管系または膵臓の悪性腫瘍 6 5 4 3 2 症例数 : 3 平均在院日数 ( 加重平均 : 29.7 最長入院日数 : 579 変動係数 : 1.134 標準偏差 : 33.5423 症例数 : 155 平均在院日数 ( 加重平均 : 42.8 最長在院日数 : 465 変動係数 : 1.11 標準偏差 : 47.94 症例数 : 平均在院日数 ( 加重平均 : 39.5 最短入院日数 :

More information

Microsoft PowerPoint 最近の性感染症の動向

Microsoft PowerPoint 最近の性感染症の動向 最近の性感染症の動向 厚生労働省健康局結核感染症課 井手一彦 平成 28 年度保健師中央会議 2016.7.22. 告数性感染症患者報告数の年次推移 報50,000 性器クラミジア感染症 45,000 淋菌感染症 ( 単位 : 人 ) 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 40,000 35,000 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 年 資料

More information

ルス薬の開発の基盤となる重要な発見です 本研究は 京都府立医科大学 大阪大学 エジプト国 Damanhour 大学 国際医療福祉 大学病院 中部大学と共同研究で行ったものです 2 研究内容 < 研究の背景と経緯 > H5N1 高病原性鳥インフルエンザウイルスは 1996 年頃中国で出現し 現在までに

ルス薬の開発の基盤となる重要な発見です 本研究は 京都府立医科大学 大阪大学 エジプト国 Damanhour 大学 国際医療福祉 大学病院 中部大学と共同研究で行ったものです 2 研究内容 < 研究の背景と経緯 > H5N1 高病原性鳥インフルエンザウイルスは 1996 年頃中国で出現し 現在までに [PRESS RELEASE] 平成 28 年 4 月 27 日 鳥インフルエンザウイルスはヒトで増殖しやすく変化する ~ 鳥インフルエンザウイルスのメカニズム解明に関する論文掲載 ~ 京都府立医科大学医学研究科感染病態学講師渡邊洋平らの研究グループは H5N1 高病原性鳥インフルエンザウイルスが感染患者体内で獲得するウイルス遺伝子変異を網羅的に解析することで ウイルスポリメラーゼ遺伝子の新たな適応変異を同定することに成功し

More information

今週前週今週前週 2/18~2/24 インフルエンザ ヘルパンギーナ 4 4 RS ウイルス感染症 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 7 4 咽頭結膜熱 急性出血性結膜炎 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 流行性角結膜炎 ( はやり目

今週前週今週前週 2/18~2/24 インフルエンザ ヘルパンギーナ 4 4 RS ウイルス感染症 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 7 4 咽頭結膜熱 急性出血性結膜炎 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 流行性角結膜炎 ( はやり目 今週前週今週前週 2/18~2/24 インフルエンザ 645 709 ヘルパンギーナ 4 4 RS ウイルス感染症 37 47 ( おたふくかぜ ) 7 4 咽頭結膜熱 27 26 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 137 133 ( はやり目 ) 24 22 338 289 細菌性髄膜炎 0 0 水痘 20 18 無菌性髄膜炎 0 0 手足口病 18 12 マイコプラズマ肺炎 0 0 伝染性紅斑

More information

MERS コロナウイルスによる感染症の発生 ( その 3) 平成 26 年 6 月 3 日 1. 中東呼吸器症候群 (MERS) の発生と拡大 (1)MERSコロナウイルスによる感染症の感染例が増加 感染発生地域も拡大しています 中東呼吸器症候群 (MERS: マーズ ) の感染例について 最新の状

MERS コロナウイルスによる感染症の発生 ( その 3) 平成 26 年 6 月 3 日 1. 中東呼吸器症候群 (MERS) の発生と拡大 (1)MERSコロナウイルスによる感染症の感染例が増加 感染発生地域も拡大しています 中東呼吸器症候群 (MERS: マーズ ) の感染例について 最新の状 MERS コロナウイルスによる感染症の発生 ( その 3) 平成 26 年 6 月 3 日 1. 中東呼吸器症候群 (MERS) の発生と拡大 (1)MERSコロナウイルスによる感染症の感染例が増加 感染発生地域も拡大しています 中東呼吸器症候群 (MERS: マーズ ) の感染例について 最新の状況をお知らせします イランにおける新規感染者報告報道等によれば 5 月 26 日 イラン感染症管理対策センターは

More information

「手術看護を知り術前・術後の看護につなげる」

「手術看護を知り術前・術後の看護につなげる」 2017 年 2 月 1 日 作成者 : 山田さおり 慢性心不全看護エキスパートナース育成コース 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院している心不全患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が慢性心不全看護分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象レベルⅡ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 ( 今年度は院内スタッフを対象にしています ) 期間中 80% 以上参加できる者

More information

<4D F736F F D20819A F F15F907D955C93FC82E F193B989F08BD682C882B5816A2E646F6378>

<4D F736F F D20819A F F15F907D955C93FC82E F193B989F08BD682C882B5816A2E646F6378> OECD 生徒の学習到達度調査 Programme for International Student Assessment ~2012 年調査国際結果の要約 ~ 平成 25(2013) 年 12 月 文部科学省 国立教育政策研究所 1 4 1. 習熟度レベル別国際比較 ( 本文第 2 章 第 3 章 第 4 章 ) 4 1-(1) 数学的リテラシー ( 本文第 2.2 節 ) 4 1-(2) 読解力

More information

Vol. 32 Suppl.II,2017 麻疹 風疹 水痘 流行性耳下腺炎 ( ムンプス ) に関する Q&A の公開にあたって 日本環境感染学会では 平成 21 年 5 月に 院内感染対策としてのワクチンガイドライン第 1 版 を 平成 26 年 9 月に 医療関係者のためのワクチンガイドライン

Vol. 32 Suppl.II,2017 麻疹 風疹 水痘 流行性耳下腺炎 ( ムンプス ) に関する Q&A の公開にあたって 日本環境感染学会では 平成 21 年 5 月に 院内感染対策としてのワクチンガイドライン第 1 版 を 平成 26 年 9 月に 医療関係者のためのワクチンガイドライン 第 32 巻 Supplement 平成 29 年 7 月 25 日発行 ( 年 6 回 ) 学術刊行物 ISSN 1882-532X 一般社団法人日本環境感染学会 麻疹, 風疹, 水痘, 流行性耳下腺炎 ( ムンプス ) に関する Q&A 一般社団法人日本環境感染学会 ワクチンに関するガイドライン改訂委員会 Vol. 32 Suppl.II,2017 麻疹 風疹 水痘 流行性耳下腺炎 ( ムンプス

More information

日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュール

日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュール 日本小児科学会推奨の予防接種スケジュールの主な変更点 2012 年 4 月 20 日 1) ヒブワクチン ヒブワクチンの追加接種 (4) に関して 添付文書上は 3 からおおむね 1 年あけるとありますが 追加接種による効果は 早期に得られるべきであると 考えます したがって 4 は 12 から接種することで適切な免疫が早期にえられる という 1 文を加えました 2) ワクチン 5 価ワクチンのスケジュールを加えました

More information

Q&A(最終)ホームページ公開用.xlsx

Q&A(最終)ホームページ公開用.xlsx Q 1 VRE とは どんな菌ですか? 2 VRE は多剤耐性菌のひとつですか? VRE と VRE 感染症一般について A 腸球菌は 広義には 乳酸菌 の一種とも考えられ 乳製品の製造や 整腸剤に加えられることもあります ヒトの腸管にいる細菌であり 健常な方には病原性はありませんが 免疫が低下した方には感染症を引き起こすことがあります VRE は 腸球菌の中で とくにバンコマイシンという抗菌薬が効きにくくなった細菌のことを指しますが

More information

院内感染対策マニュアル

院内感染対策マニュアル 7-6. ムンプス ( 流行性耳下腺炎, おたふく ) Ⅰ. 診断 1) 通常, 唾液腺, 主として耳下腺の有痛性腫脹をもって発症する 両側又は片側の耳下腺が腫脹し, ものを噛むときに顎に痛みを訴えることが多い 唾液腺炎は耳下腺両側が多いが, 片側耳下腺は25%,10~15% は顎下腺である 2) 一般検査 : 血清, 尿アミラーゼ上昇 ( リンパ節腫大との鑑別に有効 ) 3) 抗体検査は急性期にEIA-IgG/IgMで行ない,

More information

h29c04

h29c04 総数 第 1 位第 2 位第 3 位第 4 位第 5 位 総数 悪性新生物 25,916 心疾患 14,133 肺炎 7,239 脳血管疾患 5,782 老衰 4,483 ( 29.8) ( 16.2) ( 8.3) ( 6.6) ( 5.1) PAGE - 1 0 歳 先天奇形 変形及び染色体異 38 胎児及び新生児の出血性障害 10 周産期に特異的な呼吸障害及 9 不慮の事故 9 妊娠期間及び胎児発育に関連

More information

事務連絡 令和元年 6 月 21 日 ( 公社 ) 岡山県医師会 ( 一社 ) 岡山県病院協会 御中 岡山県保健福祉部健康推進課 手足口病に関する注意喚起について このことについて 厚生労働省健康局結核感染症課から別添のとおり事務連絡が ありましたので 御了知いただくとともに 貴会員への周知をお願い

事務連絡 令和元年 6 月 21 日 ( 公社 ) 岡山県医師会 ( 一社 ) 岡山県病院協会 御中 岡山県保健福祉部健康推進課 手足口病に関する注意喚起について このことについて 厚生労働省健康局結核感染症課から別添のとおり事務連絡が ありましたので 御了知いただくとともに 貴会員への周知をお願い 事務連絡 令和元年 6 月 21 日 ( 公社 ) 岡山県医師会 ( 一社 ) 岡山県病院協会 御中 岡山県保健福祉部健康推進課 手足口病に関する注意喚起について このことについて 厚生労働省健康局結核感染症課から別添のとおり事務連絡が ありましたので 御了知いただくとともに 貴会員への周知をお願いいたします なお この通知は次のホームページに掲載していますのでお知らせいたします 記 岡山県保健福祉部からの医療安全情報等のお知らせ

More information

二類感染症届出基準

二類感染症届出基準 第 3 二類感染症 1 急性灰白髄炎 (1) 定義ポリオウイルス 1~3 型 ( ワクチン株を含む ) の感染による急性弛緩性麻痺を主症状とする急性運動中枢神経感染症である また ポリオウイルス 1~3 型には 地域集団において継続的に伝播している野生株ポリオウイルス 親株である OPV 株からの VP1 全領域の変異率が 1-15% のワクチン由来ポリオウイルス (VDPV) 及び OPV 株からの

More information

(CREST) 科学的発見 社会的課題解決に向けた各分野のビッグデータ利活用推進のための次世代アプリケーション技術の創出 高度化 ( 研究総括 : 北海道大学田中譲 ) における研究課題 大規模生物情報を活用したパンデミックの予兆, 予測と流行対策策定 ( 研究代表者 : 西浦博 ) の一環として行

(CREST) 科学的発見 社会的課題解決に向けた各分野のビッグデータ利活用推進のための次世代アプリケーション技術の創出 高度化 ( 研究総括 : 北海道大学田中譲 ) における研究課題 大規模生物情報を活用したパンデミックの予兆, 予測と流行対策策定 ( 研究代表者 : 西浦博 ) の一環として行 PRESS RELEASE (2016/4/6) 北海道大学総務企画部広報課 060-0808 札幌市北区北 8 条西 5 丁目 TEL 011-706-2610 FAX 011-706-2092 E-mail: kouhou@jimu.hokudai.ac.jp URL: http://www.hokudai.ac.jp 科学技術振興機構広報課 102-8666 東京都千代田区四番町 5 番地 3

More information

院内感染対策マニュアル

院内感染対策マニュアル 7-1. 病原体別予防策 ( ウイルス ) の概要 Ⅰ. 概要 1. 感染経路 1) 空気感染とは, 咳, くしゃみ, 会話によって飛び散った大きな粒子が乾燥して5μm 以下の微細粒子 ( 飛沫核 ) となり, これが空気中に浮遊し感染を起こすものである 患者の病室は陰圧換気ができる空調対策が施されていることが望ましい 水痘, 播種性帯状疱疹, 麻疹に加えて, インフルエンザでも起こりえる 2) 飛沫感染とは,

More information