平成29年版高齢社会白書（全体版）

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くうしょういまいだ
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1 高齢化の状況高齢者の姿と取り巻く環境の現状と動向3 高齢者の健康福祉 (1) 高齢者の健康ア高齢者の新体力テストの合計点は向上傾向高齢者の新体力テスト ( 握力上体起こし長座体前屈開眼片足立ち 1m 障害物歩行 6 分間歩行 ) の合計点はすべての年代性別で向上傾向を示している ( 図 ) 図貯蓄現在高階級別世帯分布イ認知症高齢者数の推計 65 歳以上の認知症高齢者数と有病率の将来推計についてみると平成 24(12) 年は認知症高齢者数 462 万人と 65 歳以上の高齢者の約 7 人に1 人 ( 有病率 15.%) であったが 37 (25) 年には約 5 人に 1 人になるとの推計もある ( 図 ) 18 全世帯世帯主の年齢が6 歳以上の世帯全世帯 :( 平均値 )1,85 万円 ( 中央値 )1,54 万円 6 歳以上 :( 平均値 )2,396 万円 ( 中央値 )1,592 万円万円未満 , 1, 1, 1, 1,4 1,4 1,6 1,6 1,8 1,8 2, 資料 : 総務省家計調査 ( 二人以上の世帯 ) ( 平成 27 年 ) ( 注 1) 単身世帯は対象外 ( 注 2) ゆうちょ銀行郵便貯金簡易生命保険管理機構 ( 旧日本郵政公社 ) 銀行その他の金融機関への預貯金積立型生命保険などの掛金株式債券投資信託金銭信託などの有価証券と社内預金などの金融機関外への貯蓄の合計 ( 注 3) 中央値とは貯蓄現在高がの世帯を除いた世帯を貯蓄現在高の低い方から順番に並べたときにちょうど中央に位置する世帯の貯蓄現在高をいう図貯蓄の目的普段の生活を維持するため万一の備えのためより良い生活をするため子供や家族に残すため 2, 2,5 旅行や大きな買い物をするためその他貯蓄はない 2,5 3, 貯蓄がある ( 計 ) 77.3% 資料 : 内閣府高齢者の経済生活環境に関する調査 ( 平成 28 年 ) ( 注 ) 調査対象は全国 6 歳以上の男女不明 3, 4, , 万円以上第1 章第2 節

2 ウ健康寿命が延びているが平均寿命に比べて延びが小さい日常生活に制限のない期間 ( 健康寿命 ) は平成 25(13) 年時点で男性が71. 年女性が74.21 年となっておりそれぞれ13(1) 年と比べて延びているしかし 13(1) 年から25(13) 年までの健康寿命の延び ( 男性 1.79 年女性 1.56 年 ) は同期間における平均寿命の延び ( 男性 2.14 年女性 1.68 年 ) と比べて小さい ( 図 ) 図被保護人員の変移 ( 万人 ) 平成 ( 年 ) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (1) (11) (12) (13) (14) (15) 被保護人員数 ( 総数 ) 被保護人員数 (65 歳以上 ) 保護率 ( 総数 )( 右目盛り ) 保護率 (65 歳以上 )( 右目盛り ) 資料 : 総務省人口推計国勢調査厚生労働省被保護者調査年次調査より内閣府作成図高齢者の新体力テスト合計点 ( 点 ) 平成 ( 年度 ) (98) (99) () (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (1) (11) (12) (13) (14) (15) 歳男子歳女子 7 74 歳男子 7 74 歳女子歳男子歳女子資料 : スポーツ庁体力運動能力調査 ( 注 1) 図は 3 点移動平均法を用いて平滑化してある ( 注 2) 合計点は新体力テスト実施要項の項目別得点表による得点基準は男女により異なる

3 高齢化の状況高齢者の姿と取り巻く環境の現状と動向図歳以上の認知症患者の推定者と推定有病率 ( 万人 ) 1,4 1, 1, 長期の縦断的な認知症の有病率調査を行っている福岡県久山町研究データに基づいた各年齢層の認知症有病率が 12 年以降一定と仮定した場合各年齢層の認知症有病率が 12 年以降も糖尿病有病率の増加により上昇すると仮定した場合久山町研究からモデルを作成すると年齢性別生活習慣 ( 糖尿病 ) の有病率が認知症の有病率に影響することが分かった本推計では 6 年までに糖尿病有病率が % 増加すると仮定した平成 24 (12) 27 (15) () (25) 各年齢の認知症有病率が一定の場合 ( 人数 ) 各年齢の認知症有病率が一定の場合 ( 率 )( 右目盛り ) (3) (4) 27. 1, (5) 1, ( 年 ) (6) 各年齢の認知症有病率が上昇する場合 ( 人数 ) 各年齢の認知症有病率が上昇する場合 ( 率 )( 右目盛り ) 資料 : 日本における認知症の高齢者人口の将来推計に関する研究 ( 平成 26 年度厚生労働科学研究費補助金特別研究事業九州大学二宮教授 ) より内閣府作成図健康寿命と平均寿命の推移 ( 年 ) 平成 13 (1) 平均寿命健康寿命 (4) 男性 (7) (1) ( 年 ) (13) ( 年 ) 平成 13 (1) (4) 女性 (7) (1) ( 年 ) (13) 資料 : 平均寿命 : 平成年は厚生労働省簡易生命表平成 22 年は完全生命表健康寿命 : 平成年は厚生労働科学研究費補助金健康寿命における将来予測と生活習慣病対策の費用対効果に関する研究平成 25 年は厚生労働省が国民生活基礎調査を基に算出 21 第1 章第2 節

4 エ高齢者の受療率が高い主な傷病は入院が脳血管疾患外来が高血圧性疾患死因は悪性新生物 ( がん ) が最も多い 65 歳以上の高齢者の受療率が高い主な傷病をみると入院では脳血管疾患 ( 男性 398 女性 434) 悪性新生物( がん ) ( 男性 395 女性 3) となっている外来では高血圧性疾患 ( 男性 1,373 女性 1,682) 脊柱障害 ( 男性 975 女性 961) となっている ( 表 ) 高齢者の死因をみると死亡率 (65 歳以上人口 1 万人当たりの死亡数 ) は平成 27 (15) 年において悪性新生物 ( がん ) が 93.4と最も高く次いで心疾患 ( 高血圧性を除く ) 肺炎 348.9の順になっておりこれら3つの疾病で高齢者の死因の半分を占めている ( 図 ) 表主な傷病別にみた受療率 ( 人口 1 万対 ) 男女 65 歳以上 6569 歳 774 歳 75 歳以上 65 歳以上 6569 歳 774 歳 75 歳以上総数 2,786 1,618 2,11 4,36 2,881 1,12 1,568 4,311 悪性新生物 ( がん ) 入院高血圧性疾患心疾患 ( 高血圧性のものを除く ) 脳血管疾患総数 1,327 7,821 1,266 12,169 1,872 8,761 11,224 11,741 悪性新生物 ( がん ) 外来高血圧性疾患 1,373 1,14 1,324 1,661 1,682 1,93 1,462 2,62 心疾患 ( 高血圧性のものを除く ) 脳血管疾患脊柱障害 , ,3 1,114 資料 : 厚生労働省患者調査 ( 平成 26 年 ) より内閣府作成図歳以上の高齢者の主な死因別死亡率の推移 (65 歳以上人口 1 万対 ) 1, 悪性新生物 ( がん ) 心疾患 ( 高血圧性を除く ) 肺炎脳血管疾患老衰平成 ( 年 ) (95)()(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(1)(11)(12)(13)(14)(15) 資料 : 厚生労働省人口動態統計 22

5 高齢化の状況高齢者の姿と取り巻く環境の現状と動向(2) 高齢者の介護ア高齢者の要介護者等数は増加しており特に 75 歳以上で割合が高い介護保険制度における要介護又は要支援の認定を受けた人 ( 以下要介護者等という ) は平成 26(14) 年度末で万人となっており 15(3) 年度末 (37.4 万人 ) から万人増加しているまた要介護者等は第 1 号被保険者の 17.9% を占めている ( 図 ) また 6574 歳と 75 歳以上の被保険者についてそれぞれ要支援要介護の認定を受けた人の割合をみると 6574 歳で要支援の認定を受けた人は1.4% 要介護の認定を受けた人が3.% であるのに対して 75 歳以上では要支援の認定を受けた人は9.% 要介護の認定を受けた人は23.5% となっており 75 歳以上になると要介護の認定を受ける人の割合が大きく上昇する ( 表 ) 要介護者等について介護が必要になった主な原因についてみると脳血管疾患 ( 脳卒中 ) が17.2% と最も多く次いで認知症 16.4% 高齢による衰弱 13.9% 骨折転倒 12.2% 図第 1 号被保険者 (65 歳以上 ) の要介護度別認定者数の推移 ( 千人 ) 6, 5, 4, 3, 2, 1, 3, ,8 584 平成 15 (3) 3, , (4) 4, , (5) 4, (6) 4, (7) 4, (8) 表要介護等認定の状況 4, (9) 単位 : 千人 ( ) 内は % 6574 歳 75 歳以上要支援要介護要支援要介護 ,432 3,733 (1.4) (3.) (9.) (23.5) 資料 : 厚生労働省介護保険事業状況報告 ( 年報 ) ( 平成 26 年度 ) より算出 ( 注 1) 経過的要介護の者を除く ( 注 2)( ) 内は 6574 歳 75 歳以上それぞれの被保険者に占める割合 4, (1) 5, (11) 5, , (12) 要支援要支援 1 要支援 2 経過的要介護要介護 1 要介護 2 要介護 3 要介護 4 要介護 5 5, , (13) 5, ,29 1, ( 年度 ) (14) 資料 : 厚生労働省介護保険事業状況報告 ( 年報 ) ( 注 1) 平成 18 年 4 月より介護保険法の改正に伴い要介護度の区分が変更されている ( 注 2) 平成 22(1) 年度は東日本大震災の影響により報告が困難であった福島県の 5 町 1 村 ( 広野町楢葉町富岡町川内村双葉町新地町 ) を除いて集計した値 23 第1 章第2 節

6 となっている男性の脳血管疾患 ( 脳卒中 ) が26.3% と特に多くなっている ( 図 ) 介護が必要になった場合の費用負担について内閣府の調査で6 歳以上の人に尋ねたところ特に用意しなくても年金等の収入でまかなうことができると思うが42.3% 貯蓄だけでは足りないが自宅などの不動産を担保にお金を借りてまかなうことになると思うが 7.7% 資産の売却等でまかなうことになると思うが7.4% 子どもからの経済的な援助を受けることになると思うが9.9% その場合に必要なだけの貯蓄は用意していると思うが.3% となっている ( 図 ) イ主に家族 ( とりわけ女性 ) が介護者となっており老老介護も相当数存在要介護者等からみた主な介護者の続柄をみると 6 割以上が同居している人が主な介護者となっているその主な内訳をみると配偶者が 26.2% 子が 21.8% 子の配偶者が 11.2% となっているまた性別については男性が 31.3% 女性が 68.7% と女性が多くなっている要介護者等と同居している主な介護者の年齢についてみると男性では69.% 女性では 68.5% が6 歳以上でありいわゆる老老介護のケースも相当数存在していることがわかる ( 図 ) 図歳以上の要介護者等の性別にみた介護が必要となった主な原因総数男性女性脳血管疾患 ( 脳卒中 ) 心疾患 ( 心臓病 ) 関節疾患認知症骨折転倒高齢による衰弱その他わからない不詳 1 資料 : 厚生労働省国民生活基礎調査 ( 平成 25 年 ) 図介護が必要になった場合の費用負担に関する意識特に用意しなくても年金等の収入でまかなうことができると思う貯蓄だけでは足りないが自宅などの不動産を担保にお金を借りてまかなうことになると思う資産の売却等でまかなうことになると思う子どもからの経済的な援助を受けることになると思うその場合に必要なだけの貯蓄は用意していると思うその他わからない資料 : 内閣府高齢者の健康に関する意識調査 ( 平成 24 年 ) ( 注 1) 調査対象は全国 55 歳以上の男女数値は 6 歳以上の男女 ( 注 2) 質問内容は子どもに介護などの世話を受けたり老人ホームに入居したり在宅でホームヘルプサービスを受けたりする場合の費用をどのようにまかなうか 24

7 高齢化の状況高齢者の姿と取り巻く環境の現状と動向ウ要介護 4 以上では約半数がほとんど終日介護を行っている同居している主な介護者が 1 日のうち介護に要している時間をみると必要な時に手をか図要介護者等からみた主な介護者の続柄その他 1.% その他の親族 1.8% 父母.5% 事業者 14.8% 別居の家族等 9.6% 不詳 13.% 子の配偶者 11.2% 同居 61.6% 配偶者 26.2% 子 21.8% 資料 : 厚生労働省国民生活基礎調査 ( 平成 25 年 ) 性男女す程度が42.% と最も多い一方でほとんど終日も25.2% となっている要介護度別にみると要支援 1から要介護 2までは必要な時に手をかす程度が最も多くなっているが男 31.3 女歳未満 449 歳 559 歳 669 歳 779 歳 8 歳以上 ( 注 ) 主な介護者の年齢不詳の者を含まない図同居している主な介護者の介護時間 ( 要介護者等の要介護度別 ) 総数 ( 平成 16 年 ) 総数 ( 平成年 ) 総数 ( 平成 22 年 ) 総数 ( 平成 25 年 ) 要支援 1 要支援 2 要介護 1 要介護 2 要介護 3 要介護 4 要介護資料 : 厚生労働省国民生活基礎調査 ( 平成 25 年 ) ( 注 ) 総数には要介護度不詳を含むほとんど終日必要なときに手をかす程度半日程度その他時間程度不詳第1 章第2 節

8 人的理由による離職者の中で介護看護の理由による離職者の割合介護看護の理由による離職者数(千人図 (1) 介護看護を理由に離職した人数 ( 千人 ) 平成年 1 月年 9 月年 1 月 21 年 9 月 21 年 1 月 22 年 9 月 22 年 1 月 23 年 9 月 23 年 1 月 24 年 9 月 4 女性男性総数における女性の比率 ( 右目盛り ) 資料 : 総務省就業構造基本調査 ( 平成 24 年 ) 図 (2) 介護看護を理由により離職した雇用者数 ( 千人 ) 1 ( 千人 ) 個 5 )女男女 ( 率右目盛り ) 男 ( 率右目盛り ) 1.7% % 1.5% 1.5% 1.5% 1.5% 9 8 ( 男女計 ) % % %.3%.3%.2%.3%.5%.2%.2%.2%.4%.4%.3% % %.6%.6% % 1.1% %.6% (25.9%) 66.7 (74.%) 2.4% 1.% 平成 () (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (1) (11) (12) (13) (14) (15) ( 年 ) 資料 : 厚生労働省雇用動向調査より試算 26

9 高齢化の状況高齢者の姿と取り巻く環境の現状と動向要介護 3 以上ではほとんど終日が最も多くなり要介護 4 と要介護 5 では約半数 (53.9% 56.1%) がほとんど終日介護している ( 図 ) エ介護や看護の理由により離職する人は女性が多い家族の介護や看護を理由とした離職者数は平成 23(11) 年 1 月から24(12) 年 9 月の1 年間で11.1 千人であったとりわけ女性の離職者数は81.2 千人で全体の8.3% を占めている ( 図 (1)) 図介護施設等の定員数 ( 病床数 ) の推移 ( 人床 ) 6, 5, 4, 3,, 98,5 1,96,412 82, , , ,942 66,837 平成 17 (5) 介護老人保健施設 ( 老健 ) 認知症高齢者グループホーム軽費老人ホーム有料老人ホーム 18 (6) (7) (8) 21 (9) 22 (1) 介護看護を理由に離職した雇用者数をみても平成 27(15) 年では女性の離職した雇用者数は66.7 千人で全体 (9.1 千人 ) の 74.% を女性が占めているまた個人的理由による離職者に占める介護看護の理由による離職者の割合をみると平成 27(15) 年では男性は1.% 女性は 2.4% であった ( 図 (2)) 介護療養型医療施設養護老人ホーム介護老人福祉施設 ( 特養 ) サービス付き高齢者向け住宅養護老人ホーム 23 (11) 24 (12) 資料 : 経済産業省将来の介護需要に即した介護サービス提供に関する研究会報告書 (16 年 ) 厚生労働省介護サービス施設事業所調査社会福祉施設等調査 25 (13) 介護老人福祉施設 ( 特養 ) 518,273 認知症高齢者グループホーム 184,5 サービス付き高齢者向け住宅 14, (14) 有料老人ホーム 424, ,1 介護老人保健施設 ( 老健 ) 軽費老人 93,712 ホーム 64,313 62,835 介護療養型医療施設 27 ( 年 ) (15) 27 第1 章第2 節

10 オ介護施設等の定員数は増加傾向特に有料老人ホームサービス付き高齢者向け住宅の定員が増加介護施設等の定員数をみると増加傾向にある施設別にみると平成 27(15) 年では介護老人福祉施設 ( 特養 )(518,273 人 ) 有料老人ホーム (424,828 人 ) 介護老人保健施設 ( 老健 )(368,1 人 ) 等の定員数が多いまた近年は有料老人ホームサービス付き高齢者向け住宅の定員数が特に増えている ( 図 ) カ介護に従事する職員数は増加要介護 ( 要支援 ) 認定者数の増加に伴い介護に従事する職員数は大幅に増加している平成 27(15) 年度は 12() 年度 (54.9 万人 ) の約 3.3 倍の183.1 万人となっている ( 図 ) キ依然として介護職員は不足しており有効求人倍率は全産業に比べ高い水準にある介護分野の有効求人倍率をみると全産業の有効求人倍率に比べ高い水準を維持し続けている特に平成 18(6) 年から(8) 図介護職員数の推移職員数 ( 万人 ) 訪問系通所系入所系小規模多機能型居宅介護など注平成 ( 年 ) ()(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(1)(11)(12)(13)(14)(15) 資料 : 厚生労働省介護サービス施設事業所調査 ( 介護職員数 ) ( 注 1) 平成 2125 年度は調査方法の変更等による回収率変動の影響を受けていることから厚生労働省 ( 社会援護局 ) にて補正したもの ( 平成年まではほぼ 1% の回答率 ( 例 ) 平成 25 年の回収率 : 訪問介護 8.5% 通所介護 86.7% 介護老人福祉施設 91.9%) ( 注 2) 各年の介護サービス施設事業所調査の数値の合計から算出しているため年ごとに調査対象サービスの範囲に相違があり以下のサービスの介護職員については含まれていない ( 訪問リハビリテーション : 平成 1224 年特定施設入居者生活介護 : 平成 1215 年地域密着型介護老人福祉施設 : 平成 18 年 ) 通所リハビリテーションの介護職員数はすべての年に含まていない ( 注 3) 小規模多機能型居宅介護などには小規模多機能居宅介護の他複合型サービスも含まれる ( 注 4) 介護職員数は常勤非常勤を含めた実人員数である ( 各年度の 1 月 1 日現在 ) 28

11 高齢化の状況高齢者の姿と取り巻く環境の現状と動向年までは全産業の有効求人倍率が低下した一方で介護分野の有効求人倍率は1.68 倍から2.31 倍まで上昇したリーマンショック後は介護分野の有効求人倍率も低下したが 23(11) 年からは全産業介護分野ともに有効求人倍率は再び上昇し特に26(14) 年からは介護分野の有効求人倍率の伸びは全産業の有効求人倍率に比べ高くなっている 28(16) 年の介護分野の有効求人倍率は3.2 倍となり全産業の有効求人倍率 (1.36 倍 ) の約 2.2 倍となった ( 図 ) ク介護を受けたい場所は自宅が男性約 4 割女性約 3 割日常生活を送る上で介護が必要になった場合にどこで介護を受けたいかについてみると 6 歳以上では男女とも自宅で介護してほしい人が最も多いが男性は42.2% 女性は3.2% と男性の方が自宅での介護を希望す図有効求人倍率 ( 介護分野 ) と完全失業率る割合が高くなっている自宅以外では介護老人福祉施設に入所したい ( 男性 18.3% 女性.1%) 病院などの医療機関に入院したい ( 男性 16.7% 女性 23.1%) 介護老人保健施設を利用したい ( 男性 11.3% 女性 11.2%) が多い ( 図 ) (3) 最期を迎えたい場所は自宅が半数を超える治る見込みがない病気になった場合最期はどこで迎えたいかについてみると自宅が54.6% で最も多く次いで病院などの医療施設が27.7% となっている ( 図 ) (4) 延命治療は行わず自然にまかせてほしいが 91.1% 高齢者の延命治療の希望についてみると 65 歳以上で少しでも延命できるようあらゆる ( 倍 ) 平成 17 (5) 18 (6) (7) ( 年 ) (8) (9) (1) (11) (12) (13) (14) (15) (16) 有効求人倍率 ( 全体 ) 有効求人倍率 ( 介護分野 ) 完全失業率 ( 右目盛り ) 資料 : 厚生労働省職業安定業務統計総務省労働力調査 ( 注 ) 有効求人倍率完全失業率は年平均である第1 章第2 節

12 医療をしてほしいと回答した人の割合は 4.7% と少なく一方で延命のみを目的とした医療は行わず自然にまかせてほしいと回答した人の割合は91.1% と9 割を超えた ( 図 ) ( 人口に占める労働力人口の割合 ) をみると 6569 歳では44.% となっており平成 16 (4) 年 (34.4%) で底を打った後上昇傾向である 7 歳以上は13.8% でありおおむね 14% で推移している ( 図 ) 4 高齢者の就業 (1) 労働力人口に占める高齢者の比率は上昇平成 28(16) 年の労働力人口は 6,673 万人であった労働力人口のうち 6569 歳の者は 45 万人 7 歳以上の者は336 万人であり労働力人口総数に占める65 歳以上の者の割合は 11.8% と上昇し続けている ( 図 ) また平成 28(16) 年の労働力人口比率 (2) 高齢者の就業状況ア働けるうちはいつまでも働きたい高齢者が約 4 割現在仕事をしている高齢者の約 4 割が働けるうちはいつまでも働きたいと回答 7 歳くらいまでもしくはそれ以上との回答と合計すれば約 8 割が高齢期にも高い就業意欲を持っている様子がうかがえる ( 図 ) 図介護を受けたい場所図最期を迎えたい場所自宅で介護してほしい病院などの医療施設子どもの家で介護してほしい親族の家で介護してほしい介護老人福祉施設に入所したい介護老人保健施設を利用したい病院などの医療機関に入院したい民間有料老人ホーム等を利用したいその他わからない男性女性自宅子どもの家兄弟姉妹など親族の家高齢者向けのケア付き住宅特別養護老人ホームなどの福祉施設その他わからない総数歳 ( 計 ) 6 74 歳 ( 計 ) 75 歳以上資料 : 内閣府高齢者の健康に関する意識調査 ( 平成 24 年 ) ( 注 ) 調査対象は全国 55 歳以上の男女数値は 6 歳以上の男女のうち将来介護が必要な状態になるのではないかと不安になることがある者の計資料 : 内閣府高齢者の健康に関する意識調査 ( 平成 24 年 ) ( 注 ) 調査対象は全国 55 歳以上の男女 3

平成30年版高齢社会白書（全体版）

平成30年版高齢社会白書（全体版）高齢化の状況1-2-2-1 新体力テストの合計点の動向図 2 健康福祉 (1) 健康ア 65 歳以上の者の新体力テスト ( 握力上体起こし長座体前屈開眼片足立ち 10m 障害物歩行 6 分間歩行 ) の合計点は向上傾向平成 28(2016) 年の 70~74 歳の男子女子 75~79 歳の男子女子の新体力テストの合計点はそれぞれ平成 10(1998) 年の65~69 歳男子女子