Microsoft Word - ① アンケート集計結果（表紙）.doc

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ちとらののした
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1 市民公開講座認知症とおしっこのお話アンケート集計結果 * H ( 土 ) 実施会場 : イムズホール講習会参加者 279 名 / アンケート回答者 188 名 ( 回答率 67.4%)

2 1 あなたご自身についてお伺いします 1) 性別 2) 年齢 3.7% 80 歳以上 5.9% 0.5% 男性 11.2% 70 歳代 9.5% 40 歳未満 14.9% 女性 85.1% 60 歳代 22.3% 40 歳代 14.4% 50 歳代 31.4% 3) 職業 ( 重複回答あり ) 4) 現在ご家族の介護に携わっていますか? 4.5% それ以外 37.5% ケアマネーシャー 13.5% 介護福祉士 17.2% 10.1% はい 23.9% 看護師 14.5% ホームヘルハー 7.3% いいえ 66.0% 医師 0.5%

2 市民公開講座についてお伺いいたします 1) 本日の市民公開講座は何でお知りになり 2) 本日の講演はどうでしたか? ましたか? ( 重複回答あり ) 友人友人 / 知人 / 知人 5.9% 6.3% 市役所区役所 3.1% 市政だよりリヒンク福岡 36.8% 18.8% 市役所区役所 3.1% その他その他 3.6% 3.6% 委員会からのご案内状委員会からのご案内状 31.8% 14.

3 2 市民公開講座についてお伺いいたします 1) 本日の市民公開講座は何でお知りになり 2) 本日の講演はどうでしたか? ましたか? ( 重複回答あり ) 友人友人 / 知人 / 知人 5.9% 6.3% 市役所区役所 3.1% 市政だよりリヒンク福岡 36.8% 18.8% 市役所区役所 3.1% その他その他 3.6% 3.6% 委員会からのご案内状委員会からのご案内状 31.8% 14.5% 0.5% 病医院病医院 9.9% 9.9% 0.5% 新聞記事広告 26.0% 福祉施設シルハーセンター 5.3% 自分にはその他関係の 0.5% ないことだと感じた 0.7% 少し参考になった 7.4% 少し参考になった 7.4% 18.1% 18.1% 大変参考になった大変参考 73.9% になった 73.9% 4) 今回で泌尿器科関連の市民公開講座は 5) 次回もこのような市民講座が行われれば何回目のご参加ですか? 参加されますか? 3 回目 3 回目 4.8% 4.8% 5 回目 5 回目 0.5% 0.5% 11.2% 11.2% 8.5% 8.5% 回目 0.7% 2 回目 20.7% 1 回目 1 回目 62.8% 62.8% 参加する 91.5%

4 5) 介護に際し排泄に関してのお悩みがありましたらお聞かせください尿便失禁のあるオムツ使用の方の家族の介護負担が増強上手にプライドを傷つけないように促して失禁を減らすことができないだろうかプライドのある方など言葉かけをしても行かなくていいと言われるため失禁につながるので高齢者は尿意を訴えたらすぐに排尿があるので時間毎に早めの声かけをしていますが他によい方法があったら御指導いただきたい尿意を感じたらあわててトイレに駆け込みときどき間に合わず下着やズボンを汚染 ( 現在は紙パンツにしています ) また便器周囲に尿こぼしがみられます起きているときおしっこが間に合わないときがある夜寝ているときオムツをしているが横になって寝るときおしっこをもらす切迫性尿失禁 ( ズボン下着をよごす ) 紙パンツは嫌うのでしていないなお糖尿病と高血圧で利尿剤など薬を使っている夜間排尿について / 睡眠中の方へトイレ声かけを行なうも拒否強くほとんど毎朝尿失禁にて布団衣類がぬれている方がいて対応を考えています尿もれの方のスムーズな介助方法があったら教えてください尿もれの方への対応の仕方寝たきり老人の人でオムツいじりをし失禁するのでその対応よい方法があれば知りたい失禁が多い浴槽の中でも排泄するため最後に入浴している現在はリハビリパンツだがほとんど汚染している私は病院でヘルパーをしていますが介護系は何人か入院されています 1 人は車イスでトイレに行けますが尿失禁が多く紙パンツの中に尿パットを入れていますがこちらが何回もかえないとシーツ寝衣をよくかえています本人が少しわかっている分こちらが悩みます高齢者の施設に勤務していますがトイレに行ったすぐ後におしっこといわれる方が何人もおられます現在急性腹膜炎で手術入院それまではおしっこの回数が多いデイケアでも同じ夜中も多い ( 利尿剤を飲んでいます ) 前立腺が悪い? と思ったことありますネコのマーキングのようにいろんなところでおしっこするのにはまいったまいったでした日中でも起きている間中トイレに行っていますたとえばトイレの戸を閉めてちょっとはなれるとまた行きたいといいます出ないことのほうが多い今行ったことを忘れています尿意がいつもあるようですまた大便のほうも出そうだといいます

5 夜何回もトイレに行くパンツパジャマの下床を汚す夜間の頻尿は高齢者の方の悩みの種です何とか妙案がないものかと思います夜間頻尿ありときには一度トイレに行ってもすぐ尿意があると言っては何度もトイレへオムツの中に排尿したものを乾燥させるといいトイレから出てこなかったりする下肢筋力が低下しておりふらつきがある転倒も気になり家族も寝られない前立腺肥大症で 5~10 分おきにトイレに行くのですがお薬が神経をおさえるのを飲んでいます夜になるとトイレに何回も通い落ち着かなくなるトイレをすませたことを忘れてしまうので出ない出ないと何回もトイレへ行く自力にてトイレへ行く方が間に合わず失禁をされ更衣の回数が増えていますどうしたら軽減するのでしょうか? 認知症がひどい方々の排泄はどうしたらよいのですか? 夜勤をしている職員にとって頻尿は泣きどころでもあります原因を追究することも大切なことですが精神的なことで引き起こることもあり今後続く悩みでもあると思います担当しているお年寄りの排泄について問題はたくさんあります頻尿夜間頻尿が多いです在宅ではトイレで自立していた方が入院すると必ず紙おむつを使用させられ尿意がなくなってしまう人がいるので問題です 1 日の忙しい時間帯 ( 夕方 4 時 ~7 時 ) での頻尿でトイレ介助がなかなかうまくいかないトイレは 1 人で出来ない状態 ( 歩行ずぼん上げ下し介助 ) 不安感が尿意としてあらわれひどい頻尿になっている方があること夜の頻尿とおねしょ病院勤務ですが頻尿の患者様が多い出ないときもあるのでその対応が難しい ( 介助が必要なので ) 利用者の方に頻尿の方が多い夜間はオムツ使用日中はトイレ誘導しているがトイレでの排尿がすぐにはなく腹部の圧迫や肛門部などでの刺激で排尿がみられます薬はマグミット 1T のみ内服です尿が全部出きらない ( 自然と ) ことに対し何か薬を内服したほうがよいのかと思うことがあります ( 何らかの刺激で残尿が出るためこのままでもよいのかなぁと思うこともあります ) グループホームでの勤務であるが個々の服薬している薬の見直しの必要性があるのではと思っている尿が出ないのにトイレに行きたくなる泌尿器科 Dr. によって病名が違う 1) 神経性膀胱炎 2) 膀胱が活動していないので自己導尿

6 尿意のない方のトイレ誘導のタイミングご本人が認知もなくしっかりされているため拒否される無理につれてもいけない度々失敗があります腹圧性の尿失禁 ( 多量 ) の方あやまったリハパンツパットの当て方をしているため誘導するも聞き入れてもらえない困っていますトイレに行くがオムツが外せないオムツが濡れているのに感知しない現在オムツ着用している方に対して日中外すためには何に注意すれば良いか? 排泄訓練 ( トイレ ) をしているが 1 日の仕事の中で毎回決められたことをするのが難しくなかなかうまくできないトイレに連れていっても出るまで待機する時間もなかったりとうまく誘導できるようになりたい毎日下着を汚す下着をつける習慣が全くないため家中が尿だらけ尿がしたいのか出るのかいつまでもトイレに座っているのですが本人の自覚はどうしたらわかるのですか? 寝たきりでオムツを使用していることによる尿路感染を引き起こす率がどの程度のものか予防策日中はトイレ夜間はおむつですが徐々に排尿コントロールや排便コントロールができなくなり日中も汚染していることが多くなってきています Fa も介助負担が多く困っています夜間の頻尿と水分摂取量の関係その方の適正の水分量という点を考慮して介護を見直していければと思いましたおむつをしているが自分で便所に行きたがり廊下や畳に排泄する排便が困難なため下剤に頼ってしまっている点それにより便失禁が起こり入居者の方が自尊心を傷つけられたり不安になったりまた職員の後始末に時間がかかる食事中に便失禁したりとか排泄パターンがつかみにくい認知症の方のオムツはずし ( 脱いでちぎってしまい ) が毎日ありいつも後片付け清掃に困っている家族がいます軽度の認知がある方へのトイレ誘導についてどうしたらいいのか?( 尿意あり時折からぶりあり ) 立位不可のため 2 人介助にてトイレ移乗認知症の方の排泄の自立 ( いかに現状を維持できるのか?) 90 歳女性脳血管性認知症下着を 3 枚着用トイレのたびに下着をぬらして脱いでいるパットの使用は可能か依然超音波治療は受けたが改善せず毎日 DS で体操は実施している夜トイレに何度も行って寝られない昼間の生活がウトウトしてしまっているアルツハイマー病だが夜だけ失禁があります昼間はそんなことないし苦しいのでなるべくリハビリパンツをはかないように改善させてあげたいのですが

7 認知症でアリセプトとアルファロールを内服中です尿回数は少ないのですが毎日 1~2 回失禁しています尿臭が強いです紙パンツ尿パットを準備していますが嫌がりますトイレまでは何とか歩いている状態です頻尿の治療薬で尿閉がまれにきた認知症のため導尿またはバルーンに多大な手間がかかったこと認知症の方の情報のとり方認知症の方が洋服など汚してある場合の声かけは行なうが拒否される場合なかなか着替えることがむずかしい認知症の方の排便の有無の確認ができず困っています認知症の患者さんを介護していますがトイレの場所がわからずに放尿放便をくり返す人がいて困っています本人は尿意があり訴えもできるが歩行が不安定なためまた認知症もありスムーズにトイレに行けずリハビリパンツ内に排尿することが多く家族もトイレまで歩行介助することもなく介助者がいればトイレに排尿できるのにと悩みます家族への助言はどのようにすればよいかと認知症の方の排泄タイミングがつかみにくい失禁してしまうしトイレ誘導が難しい拒否されているが 1 度は便器に坐っていただくようにしているトイレのサインしぐさなどまだつかみきっていない認知症のある方にトイレの時間を見計らって声かけしても拒否される場合の対処法本日の講演で話がありましたトイレの場所が理解できない方の排泄をどのようにしたらよいのか教えていただきたいですパーキンソン病で夜間 3~40 分おきにトイレに行く認知がひどく介護に対し拒否あり指示が通らない清潔が保てない暴力暴言ある長時間のオムツ対応になってしまう家内がうつで入院して 2 年あまり先月 1 泊の予定で帰宅おむつをしておりますが毎回おしっこが出ております昼の間は病院に入院中は自分で行くと聞いておりましたが介護士さんのようにはいかず悩んでいます月に 1 回外泊で帰宅の予定です人の話でもクスリをやめるとおしっこの方も良くなると聞きました本当でしょうか? また病院をかえたらと思っています今の病院の話ではただうつ病であると言われています先生よりは半年になりますが説明がありません別居しておりましたとき ( 義母 87 歳 ) 夜間の失禁が多くオムツとパンツを与えました昼も同じようにするようになり現在同居ですが昼は必要ないように思えますトイレは何度も行き 1 時間くらいかかります夜はまったく行きませんパットの上からトイレットペーパーをまるめ使いますオムツを与えるのが早すぎたのではと思っています

8 アルツハイマーの父ですが排尿の姿勢が悪いのか? ときどき下着を汚してしまう ( キレが悪い ) 排便したあともきちんと紙でふけてなくてやはり下着を汚してしまう紙パンツ等も考えたがはくのを嫌がる頻繁に洗たくするしかない病院に入院している母は排泄意識はあるものの ( 認知症がわりと重い方です見当識障害など ) トイレは自分で行きたがっていますが歩行等が不十分で間に合わないことが多く病院で車いすおむつを使用されてから歩行力が極端に低下トイレも自分から訴えることがほとんどなくなりましたどうにかしてもとにもどしてあげたいです 3 年前まで? 両親の介護に携わっていました特に父親の認知症には多くのとまどいと後悔が残っております今はありませんが主人がアルコール依存症でアルコールやめることができません高脂血しょうも高いのにアルツハイマーになるのが早いと心配しております 77 歳の義母で父が介護している認知症があり現在アリセプト服用中トイレの訴えが頻回で何かに集中しているときは 30 分くらいもつがひどいときは 5~10 分おきにトイレに行っている夜間は再三行っている様子はないようです泌尿器科へ受診したほうがいいでしょうか物忘れが少しずつ進んでいます 2 年前アルツハイマーと言われました前立腺肥大で失禁があります一人一人違うでしょうけど夫の場合はどんなコースを歩くのでしょう? 脳外傷による後遺症で見当識障害注意障害などの 83 歳の主人を介護 9 月はじめに発熱ケイレンで寝たまま排尿 ( おむつ ) にしていたら筋力が弱りすっかり排泄の意識がない様子今はできるだけポータブルトイレに座らせるよう努力しているが足がままならず大変こわがる日中より夜間の尿量が多く防水シートまでぬれる眠っているのを起こして排尿を促す体力が私にもなく仕方なくおむつにしている状態です本人がつらいだろうし何かよい方法はないかと模索中です認知症の母が夜中に部屋などで失禁してしまいます一晩中付き添うことも無理で大変困っています

9 6) 排泄に関するご自身のお悩みがありましたらお聞かせください私事ですが尿失禁があり取り替えるのに経済的にも大変です尿もれしやすくなった尿意を感じると同時に濡らす ( 濡れている ) ことが多いくしゃみ笑い寒い月に外出先で当たった時尿もれがある尿もれ途中では止まらないはずかしながら風邪をひいて咳が出るとき少し尿が出てしまう排尿するときに何度も腹圧をかけ止めながらしているけどだめです夫の失禁アルツハイマー咳が出るとき大きく笑ったときに少しちびる尿意があってから時間を置けなくなった気がします旅行時にはいつも排尿のことが一番気になります尿が近い外出すると特に気がかりです主人がときどき間に合わなかったといってパンツをぬらしていることがある脳梗塞後おしっこの回数が多く感じる年齢が高くなってからトイレが近くなりました量が少ないのに近いですしばらくガマンすれば少し量が増えるのですがガマンした方が良いのでしょうか? 1 時間位で排尿になるトイレが近くなった特に午前中 (30 分毎 ) 水分は十分とります夜中はおきません夜は 12 時 ~6 時まで眠ります ( お昼寝はしません ) 回数が多いので寒くなると困ります尿意を感じてからすぐにいかないといけない ( がまんの時間が短くなった ) このところトイレの回数増えたようです ( 水分はよくとります ) 娘の私も少し近いかなと思います常にトイレへ行きたいような感じがする前立腺肥大でおしっこの回数が多い 1 日 8~10 回夜中 2~3 回原三信病院へ通院中 ( 前立腺肥大症 - 服薬中 ) 排尿が終わって拭くときに残尿が少しありティッシュにしみる骨盤筋の低下によるものか? 出産あり残尿感がある大便をするとき小のほうも同時に出ることがありますしたがって洋式トイレで困ることがあります ( 和式では問題ありません ) こらえると残尿感があります頻尿であるため本日泌尿器科を受診したところでした頻尿クシャミ時尿モレデパス服用しないと不眠 ( 習慣になっている ) そのため早朝トイレ (AM3 時 ~4 時 ) に行くことが多い ( 夜間も ) ( 藤木先生のお話で初めてわかりました )

10 頻尿夜間トイレにおきるようになった夜間頻尿 (2~3 回 ) ですが水分のとり方を工夫し必要量をわかりたいとお話を聞きながら思いました夜間トイレに何度も行きます寝る前にお茶をたくさん飲みますが 1 日の水分量が気になります夜間頻尿に悩まされています 4~5 回トイレに行きます夜就寝中 2 回目がさめトイレに行く (7 年前からリウマチでステロイド済服用中 ) (2 年前からデパス服用 ) 排泄が近くなった夜は夜 3 回ぐらい起きます 50 歳になりトイレの回数が多く特に夜中に 2~3 回起きますがほとんどあまり眠れません泌尿器科受診したほうがいいですか? 夜 4 回トイレに起きますときどき間に合わず血液流れよくするため利尿作用あり薬を飲んでいますがやはり薬を飲む時間で排尿回数減るのでしょうか? どちらかといえば便秘ぎみで大変なのです排泄をするにしても症状においても調べたり HP にて検査しないといけないのでしょうがやはり薬にてコントロールすることによって性格 ( 人格 ) 破壊されること ADL 状況変化もみられあまり好ましく思わないのですが本人たちにはベストとやはり感じますか?

11 3) 本日の講演内容で最も興味をお持ちになった点をお聞かせください山田達夫先生のお話をもっと聞きたいですレビー小体型認知症初めて知り驚きです近所に 81 才の女性の方がこの症状にぴったりです山田先生のお話を何度か聞いたことがあります何か心配なことがあればすぐ福大に行けばよいと安心して暮らしています講演 Ⅰの認知症と排尿 ( 尿失禁 ) についての話は大変ためになりました薬によって様々な排尿障害が出てくるんだなぁと勉強になりましたとてもわかりやすく今後のためにも安心して過ごせる藤木先生にお世話になっているのでさらに気持ちの上でも安心です藤木 Dr. の話はキレよくわかりやすいです! また聞きたいです藤木先生山田先生のお話全部興味ありました ( 主人も連れてきたらよかった ) 特に今 61 才ですが認知症予防には大変勉強になりました藤木先生のご講演は楽しく拝聴できました山田先生の研究に敬服しましたとてもよい講座だとありがたく思いました藤木先生の話し方はわかりやすかった認知症オムツをしない今日興味がある話を聞いて参考になりました主人が少しもらすときがありますので勉強になりました日中排尿間隔が長い方は日中 30 分程ねかせたほうがよいと考えさせられました施設に帰り実施したいと思います尿失禁のこと今日の話で少しわかった父をもう少し観察して対処します尿が出なければ昼寝をしてもらうということに試してみようと思いました寝る前無理して水を飲まなくてよい頻尿に関した原因夜間の頻尿の原因 3 つあるということがわかってよかった今後地中海食に気をつけて食事したいと思います夜間頻尿アルツハイマーの予防夜間頻尿が役に立った夜間頻尿についての助言トイレに行きたいといわれたらその都度お連れしていますが愛をもってというのには無理があります泌尿器科的検査を行い適切な水分に注意し行ってみたいと思います新しい薬ができたとのことで心が安らぎました薬と尿の関係薬によって排尿の回数が増えるのを知りたいのでかかりつけの病院で聞いてみる

12 薬の副作用脳の働きと薬の副作用の関係に興味をもちました今一度職場での高齢者の方の薬内容など確認して排尿状況など調べてみたいなぁと思いました排尿と内服薬の関係母が服用していますアリセプト副作用はあるのかしら薬剤が尿失禁にかかわりがあるということが興味深かったアルツハイマーについて ( 他 13 名 ) アルツハイマーが女性に多いと以前からわかっていたが今回の講演で次はわが身であることを痛感したとても理解しやすい講演でしたアルツハイマー症では頻尿に対する薬があることを知りましたアルツハイマーと認知症の違いがわかりましたそしてまだ希望がもてるとのお話に少し救われる思いがしましたアルツハイマーの診断が進んでいることが参考となった夜間頻尿の方に対し夜水分をひかえていただいて対応してみようと思うアルツハイマーの予防 ( 他 10 名 ) アルツハイマーの予防可能 MCI になっても改善可能なことその実例などアルツハイマーの予防方法都合で前半を聞くことができなかったので残念ですアルツハイマーも努力次第で予防できるということがわかり努力しようと思いますアルツハイマー病は予防できる認知予防の 10 箇条アルツハイマー病とは? 認知症とは? についてかなり理解することができたアルツハイマー病の MCI と予防活動 AB Tau について過活動膀胱は初めて聞きとても勉強になったアルツハイマーの段段老人斑治る認知症と治らない認知症があるということ認知症について ( 他 3 名 ) 認知 ( アルツハイマー ) になりにくい ( 食生活 ) 食べ物がわかったこと認知症 ( アルツハイマー ) 頻尿認知症アルツハイマーの予防医学をすることなんとなくすごして生きるのではなく常に前向きに忙しい先生方のいろんなアドバイスに感謝これからもよろしく! 認知症とアルツハイマー病のお話はこの様に詳しく聞いたのは初めてだったので関心がもてました高齢になると薬を飲む種類が多くなりますが飲みすぎの弊害のことに関心が向きました認知症とおしっこの症状よくわかりましたが認知症とうつ病は違うと聞きましたがうつ病とおしっこは認知症と同じでしょうか?

13 認知症と糖尿病との関係 ( 食事 ) MCI の検査夜間水分摂取安心院けんこうクラブのお話認知症と排泄の関係排泄障害理由対応認知症の新しい治療法 ( 薬 ) レビー小体型認知症最新の検査法認知症の情報認知症の対応認知症の脳の器質的障害地域で認知症の予防に取り組み認知症の予防 ( 他 7 名 ) 認知症にならない手段があることに興味を持ちました講師の先生はお二人とも良かった認知症の予防頻尿について認知症の予防方法これから先の薬認知症予防で脳の検査により早めにアルツハイマーがわかるとのこと物忘れも多々あり検査を受けてみたいと思いました認知症予防について携わりたいと思いました認知症予防のプロジェクトのお話が非常によくわかった私の住んでいる町でも取り組んでほしいと思う AD 以外のレビー小体などの話はとっても参考になりましたレビー小体型認知症 ( 他 2 名 ) MCI( 初期アルツハイマー ) 物忘れ程度の状態で予防していくことができる活動的な人生まさに今現在の年齢である MCI から AD になる前の予防 MCI になっても予防活動に取り組めば改善できることを聞き予防の大切さを感じました MCI の状態と現段階の状況を興味深く聞かせていただきました MCI の話尿と脳の関係について意外であった参加する前からなぜこのタイトルだろう? と思っていた認知症とおしっこの関係は思いがけず深いとびっくりした脳と尿もれの関係があるとわかりました食事を減らすこと甘いものを減らすことだけどこれがむずかしい本人をよく観察しなければならないこと町市ぐるみで活動予防運動を展開されているのに感心しました自分の地域にも取り入れたいと思う今までわからなかったことがよくわかった地域でいろいろな取り組みがあっていることを知ることができた

14 はじめて明日は我身かなと思って参加させていただきましたとても楽しくわかりやすい勉強させていただきありがとうございましたお話をお聞きしもうすぐ 65 歳になり職場を退職しようと思っていましたが自ら退職願提出は中止しようと思いましたありがとうございました全てわかりやすく学ぶことができました全部大変参考になった特に山田先生の講義ありがとう大変よい勉強になりましたとてもわかりやすく楽しい講座でしたはじめての公開講座参加ですべてが参考になりました二つともとても面白かった二つともとても興味があるお話され参考になりましたどちらもわかりやすく説明していただきありがとうございましたわかりやすくて大変ためになりましたいろいろな質問の答えがよかったですもらった資料をじゅうぶん勉強します

移動は車椅子移乗には一部介助必要更衣には一部介助必要生活状況食事は箸で自力摂取入浴は一部介助が必要会話可能だが排泄失敗時混乱興奮がみられるアセスメント日中の排尿回数が少ないこと 1 回排尿量が多いことから溢流性尿失禁は考えにくく腹圧性及び切迫性尿失禁の症状はみられないことから機

移動は車椅子移乗には一部介助必要更衣には一部介助必要生活状況食事は箸で自力摂取入浴は一部介助が必要会話可能だが排泄失敗時混乱興奮がみられるアセスメント日中の排尿回数が少ないこと 1 回排尿量が多いことから溢流性尿失禁は考えにくく腹圧性及び切迫性尿失禁の症状はみられないことから機夜間頻尿多尿の事例事例 1 夜間多尿でシーツ汚染をくり返す事例事例と問題の把握 D さん ( 77 歳男性 ) 要介護 3 主な疾患 : 小脳出血水頭症神経因性膀胱逆流性食道炎認知症あり ( HDS-R 18 点 ) 内服薬 : 1タケプロン OD 1T 1 x M 2ムコダイン DS 3 g 2 x MA 3エブランチル 2T ウブレチド 2T 2 x MA 排泄で困っていること臥床時の排泄回数が多く