Acu-Loc Volar Distal Radius Plating System アキュロックは004 年に強固な固定と手術手技の簡便性を目的に開発されて以来 橈骨遠位端骨折分野において数多くの評価を頂きました アキュロック は整形外科医の開発チームとアキュメッド社が共同開発した次世代の橈骨遠位

Similar documents
Locking Clavicle Plating System

A.L.P.S. Total Foot System LC

Mayo Clinic Congruent Elbow Plate System

アクソス ロッキングプレート カタログ

LCP LOW BEND MEDIAL DISTAL TIBIA PLATE 3.5 Anatomic plates with low profile head for intra- and extraarticular fractures SURGICAL TECHNIQUE

本研究の目的は, 方形回内筋の浅頭と深頭の形態と両頭への前骨間神経の神経支配のパターンを明らかにすることである < 対象と方法 > 本研究には東京医科歯科大学解剖実習体 26 体 46 側 ( 男性 7 名, 女性 19 名, 平均年齢 76.7 歳 ) を使用した 観察には実体顕微鏡を用いた 方形

数多く存在するボーンスクリューの中にはキャニュレイティッドスクリュー ヘッドレススクリュー コンプレッションスクリューなどがありますが アキュトラックはそれらの利点をすべて兼ね備えた理想的なボーンスクリューです スタンダードアキュトラック ミニアキュトラック アキュトラック / アキュトラックプラス

CPP approach Conjoint tendon Preserving Posterior Surgical Technique

手関節骨折治療CI_f.indd

Gamma3 ヒップフラクチャーシステム カタログ

LM-D20678-JA-FL.indd

PERI-LOC Ti はじめに 目 ロッキングプレートシステムラージフラグメント用手術手技 次 PERI-LOC Ti ロッキングプレートシステムは ロッキングプレートでの固定と従来型のプレート固定の両方の固定法を一つのシステムで選択できます ロッキングスクリューとノンロッキングスクリューのいずれ

Occlude a wider range of vessel sizes with a comprehensive embolization toolkit. MEDICAL


Aesculap BipoJet Bipolar instruments for open surgery BipoJetバイポーラインスツルメントは 術者の助手として革新的な技術によるソリューションと さらに改良された製品特長を提供します 特に重要なことは すべての BipoJetインスツルメント

06B_エース _取説.indd

インプラント一覧 OM N エンドキャップ OM N AR ピン B OM N ラグスクリュー OM Short Femoral ネイル (H) OM ロッキングスクリュー OM Short Femoral ネイル (H) 製品番号 頚体角 遠位径 φ JANコード NH mm

CMK手技書

の内外幅は考慮されず 側面像での高さのみで分類されているため正確な評価ができない O Driscoll は CT 画像を用いて骨片の解剖学的な位置に基づいた新しい鉤状突起骨折の分類を提案した この中で鉤状突起骨折は 先端骨折 前内側関節骨折 基部骨折 の 3 型に分類され 先端骨折はさらに 2mm

表1-表4 [更新済み]

0620 シリーズ MIC-KEY バルーンボタン バルーン ボタン型 交換用胃瘻チューブ 主な特徴 キット内容 バルーン 品名 チューブ交換が容易 チューブ先端テーパーで挿入性向上 1 栄養用チューブ本体 (1 本 ) サイズ チューブ外径 シャフト長で豊富なサイズ選択肢 フィーディングポート (

Devices for Lead Extraction

日本メデイカルネクス卜 鎖骨プレーティングシステム

CLS Spotorno Hip Stem CLS スポトルノヒップステム Nature is Our Model

< AE8C608A4F89C836362D322E696E6462>

きた (Howard et al.1989, Cooney et al.1980, Porter et al.1987 ほか ) その結果どのような固定法を用いたことよりも どれだけ良好な整復位が得られ そして保持されたかによって最終成績が決定されることが明らかとなった たとえ徒手整復 ギプス固定で

POCO 社の EDM グラファイト電極材料は 長年の技術と実績があり成形性や被加工性が良好で その構造ならびに物性の制御が比較的に容易であることから 今後ますます需要が伸びる材料です POCO 社では あらゆる工業製品に対応するため 各種の電極材料を多数用意しました EDM-1 EDM-3 EDM

QCCチャックカタログ.indd

Aesculap Titanium Ligating Clips and Appliers チタンクリップアプライヤー Surgical Technologies

LODI Implant System

両手 X 線のオーダー スクリーニング 両手正面 + 両手斜位

258 善家雄吉, 他 結果症例別の詳細 1( 断裂腱, 年齢, 性別,O 分類, 手術待機期間 ( 日 ), 術後腱断裂までの期間 ( ヶ月 )) を Table 1 に示す EPL 断裂 4 例の平均年齢は 52.0 歳, 受傷から初回手術まで2.3 日, 初回術後 ~ 腱断裂までの期間は, 1

SPORTS MEDICINE Quantum 2 Coblation System

結果 上記の運動の概念を得た 2010 年 10 月以降に治療を行った PIP 背側脱臼損傷 19 指のうち 6 指に ORIF を施行した 結果 PIP 関節伸展平均 -2 度 屈曲平均 96 度であった 考察 掌側板と側方支持機構や伸筋腱は吊り輪状に連結しており リンクした運動をしている PIP

中分類名 : エンジン用リーマー ファイル小分類名 : ニッケルチタン製ファイル 根管治療用器材編 メーカー マニー ( 株 ) ジッペラ - 社 / 茂久田 ジッペラ - 社 / 茂久田 商品名 NRT ファイル (NiTi) フレックスマスター レシプロック 規格 ステンレススチール製ファイルと

Physician choice, patient comfort. PRODUCTS FOR PERCUTANEOUS DRAINAGE

m A, m w T w m m W w m m w K w m m Ⅰはじめに 中手指節関節 以下 MP関節屈曲位でギプス固定を行い その直後から固定下で積極的に手指遠位指 節間関節 以下 DI P関節 近位指節間関節 以下 PI P関節の自動屈伸運動を行う早期運動療法 以下 ナックルキャストは

Axium PRIME Familyカタログ

MultiWriter 5500/5500P ユーザーズマニュアル

Vascular Acce 静脈アクセスに用 カテーテルの種類 末梢静脈カテーテル ( 短 ) PICC CVC Port の主な挿入部位 トンネル型 CVC Port トンネル型 CVC Port 非トンネル型中心静脈カテーテル ( 非トンネル型 CVC) Port PICC 末梢挿入型中心静脈カ

Ⅰ はじめに 柔道整復師が取り扱う骨折や脱臼などの外傷の治療の基本原則は非観血的療法である その中で通常は 観血的療法の適応となる外傷でも非観血的療法を行なう場合がある 今回は 観血的療法を選択すること が多い中手指節関節 以下 MCP関節 脱臼を伴った示指基節骨骨折に対し非観血的療法を行った症例を

ボルト ナット 212 N N N N N N 六角ボルトW 六角ボルトM 六角ボルトW( ステンレス ) 六角ボルトM( ステンレス ) 六角ボルトW( ドブめっき ) 六角ボルトM( ドブめっき )

手指中節骨頚部骨折に対する治療経験 桐林俊彰 1), 下小野田一騎 1,2) 3), 大澤裕行 1) 了德寺大学 附属船堀整形外科 了德寺大学 健康科学部医学教育センター 2) 3) 了德寺大学 健康科学部整復医療 トレーナー学科 要旨今回, 我々は初回整復後に再転位を生じた右小指中節骨頚部骨折に対

対象 :7 例 ( 性 6 例 女性 1 例 ) 年齢 : 平均 47.1 歳 (30~76 歳 ) 受傷機転 運転中の交通外傷 4 例 不自然な格好で転倒 2 例 車に轢かれた 1 例 全例後方脱臼 : 可及的早期に整復

                         2009,3,1

1011複合加工機.indd

原因は不明ですが 女性に多く 手首の骨折後や重労働を行う人に多く見られます 治療は安静や飲み薬で経過を見ますが しびれが良くならない場合 当科では 小さな傷で神 経の圧迫をとる手術を行っており 傷は 3 ヶ月ぐらい経過するとほとんど目立ちません 手術 時間は約 30 分程度ですが 抜糸するのに約 1

ホームシアター固定フレームカーブドスクリーン リュネット (Lunette) シリーズ ユーザーガイド重要 : 安全に使用するための注意事項 ご使用前に このユーザーガイドをご一読ください 正しく使用することで長くお使いいただけます 1. スクリーンは 照明スイッチ コンセント 家具 窓などの障害物

NCB Periprosthetic Femur Plate System 手技書

小児大腿骨骨幹部骨折

PowerPoint プレゼンテーション

短縮転位 尺側転位が軽度であるが改善され た ( 写真 5) 2 週後短縮転位が確認された [ 症例 3 左橈骨遠位端骨折 ] 14 歳女性負傷日 H Pm01:00 初検日 H Pm05:20 原因 : 柔道大会で相手を投げた際 道着に巻き込み 相手に乗られ負傷 腫脹中

自大病院だより-23号-cs5.indd


Tungsten Carbide End Mills UNIMAX Series

ワンタッチロック方式小型 防水コネクタ CM10 Series (D)Type RoHS2 概要 CM10 シリーズ (D) タイプは 黒色三価クロメート処理を施し RoHS 指令対応のコネクタです ワンタッチで嵌合が出来るプッシュオン ターンオフ方式を採用した小型 丸形防水タイプです プラグコネク


Microsoft Word _ doc

as_viewer_manual_new_version

DESIGNED FOR YOU BY YOU 手術手技書 Joint Spine Sports Med

WPC94NN WPC シリーズ 防水 IP-X6 相当 R o H S 海外規格対応品あり 概 要 NCS シリーズをベースにした防水コネクタ シェルに黄銅 +クロムめっきを採用 堅牢な上 塩害などにも強く 土木 建機 非常用電源設備 船舶など様々な用途で活躍しています 特徴特性 RoHS RoH

Microsoft Word doc

PCB 端子台 製品概要

アクラカットパーフォレーター / アクラガン Cranial Perforators / Scalp Clip System

CodeRecorderでカバレッジ

高砂医科工業株式会社総合カタログ2016年版

Transanal Minimally Invasive Surgery (TAMIS) は 最新のアクセスプラットフォームと従来の腹腔鏡用器具を用いて 遠位 中位直腸の良性腫瘍 および慎重に選択された悪性腫瘍の切除を目的としています Matthew Albert 先生 (Florida Hospi

Ⅰはじめに 中節骨基部掌側骨折掌側板付着部裂離骨折 はPI P関節の過伸展によって生じる外傷で 日常でしばし ばみられるPI P関節背側脱臼に合併して発生することや単なる捻挫と判断されるなど 見逃されること が多く 骨癒合不全による掌側不安定性 運動痛および関節拘縮を起こすことがあるこの骨折に対する

NRW シリーズ 防水 IP-67 相当 R o H S ワンタッチロック 海外規格対応品あり 圧着タイプあり 概 特 要 徴 樹脂製で軽量 ワンタッチロック方式のためポータブルな機器に最適 屋外計測器 半導体製造装置 イベントの仮設機器に多数の実績があります RoHS RoHS 指令対応品 防水性

銅製圧縮端子 部品番号構成 LCD 2/0 38 D X タイプ端子サイズ取付穴サイズ取付穴間隔 0 = M5 4 = M6 56 = M8 38 = M0 2 = M2 58 = M6 A = 5.9 B = 9. D = 25.4 = 2 = 2 3 = 3 5 = 5 6 = 6 梱包数 X

ダモ角型鉛改修ドレン ダモ改修ドレンをモデルチェンジしました 用途によって選べるN( ノーマル )/S( 砂付 ) の2タイプを用意し 様々な防水工法に対応 また 従来品よりも更にホースが挿入しやすく ツバ部も角丸形状に改良しました より高機能な改修用鉛ドレンに生まれ変わった ダモ角型鉛改修ドレン

M12 D コーディング 100 Mbit までのデータ伝送用 CAT5 オートメーションテクノロジー 825 シリーズ スクリューロッキングシステム DIN EN 準拠 保護構造 IP67 モールドバージョン アセンブリが容易 優れた EMC シールド シールドリン

Technical Information ベーシックインフォメーション SURGICAL PROCEDURES Straumann Dental Implant System

ラックの取り付け

< AE8C608A4F89C836372D322E696E6462>

PowerPoint プレゼンテーション

III 4 1 フィールドクリンプ用高圧ホース 金具 1W シリーズホース 特徴 W シリーズ高圧ホースは 現場でアセンブリが容易にできること を目的に開発したフィールドアセンブリ金具を採用しました 1 現場でアセンブリができます ホース長さを現場で機械に合せて決定する事ができます アセンブリー方法

ベースライトのスタンダード 色を自然に引き立てる Ra95 スタンダードタイプも光束維持率を向上 HIDタイプは約 6 万時間のロングライフ 1

m 3 /s

26 車止め Safety Pole FUKUNISHI 26-1

【資料1-2】脳神経外科手術用ナビゲーションユニット基準案あ

バリデーション基準 1. 医薬品 医薬部外品 GMP 省令に規定するバリデーションについては 品質リスクを考慮し 以下の バリデーション基準 に基づいて実施すること 2. バリデーション基準 (1) バリデーションの目的バリデーションは 製造所の構造設備並びに手順 工程その他の製造管理及び品質管理の

J材質及び処理 N J シリーズ 品名の構成 NJ P M シリーズ名称 2 3 コンタクト数 4 圧着タイプ記号 (, PS ) 圧着の場合のみ必要 5 コネクタ形状 6 コンタクト形状 < ピン ( オス ) コンタクト :M, ソケット ( メ

681 早期自立が望まれる,2) 積極的なリハビリの遂行は現実的でなく, 長期の固定は拘縮を誘発する危険性が高い,3) 骨脆弱性が術式選択に影響する, 等高齢者特有の問題を考慮しなければならない. 私達は matched ulna 変法による形成術を行っている. 対象 2003 年より現在まで同法を

下腿鋭的外傷で出血性ショックを呈した 1 例 札幌徳洲会病院整形外科加藤康寛 工藤道子 森利光 放射線科渡邉尚史 片田竜司 症例は 48 歳女性 仕事中に鋭利なキッチンばさみが左下腿後面に刺さり受傷 近医へ救急搬送され 外来処置を行い入院となる 入院後 疼痛が増強し左下腿の著明な腫脹を認めた 血圧が

起動時

超硬限界栓 H7 ( 工作用 ) CARBIDE IMIT PUG GAUGES 耐久性抜群! 熱膨張に強く 経済性の良い超硬合金製栓です M 質量 3961 TP1-H7 φ g 18, TP11-H7 φ11 58g 21, TP

であった まず 全ての膝を肉眼解剖による解析を行った さらに 全ての膝の中から 6 膝を選定し 組織学的研究を行った 肉眼解剖学的研究 膝の標本は 8% のホルマリンで固定し 30% のエタノールにて保存した まず 軟部組織を残し 大腿骨遠位 1/3 脛骨近位 1/3 で切り落とした 皮膚と皮下の軟

V-Loc_141106_soto

P P シリーズプリント基板用端子台 P タイプ 端子金具 : 基本形 端子間ピッチ mm PS 仕様 端子間ピッチ.5mm PM 端子間ピッチ mm P 端子間ピッチ mm P 端子間ピッチ mm PS- M P max.. max.. min. 5. min. 価格は

Transcription:

橈骨遠位端掌側用プレートシステム

Acu-Loc Volar Distal Radius Plating System アキュロックは004 年に強固な固定と手術手技の簡便性を目的に開発されて以来 橈骨遠位端骨折分野において数多くの評価を頂きました アキュロック は整形外科医の開発チームとアキュメッド社が共同開発した次世代の橈骨遠位端骨折用プレートシステムです このシステムには 近位設置型の新たなプレートが加わるとともに ユニークなピースのスクリュー 骨折部の整復やプレート設置をサポートする革新的な手術器具が含まれています Acu-Loc Surgeon Design Team William B. Geissler, M.D. University of Mississippi Daniel J. Brown, FRCS Royal Liverpool University Hospital David S. Ruch, M.D. Duke University Medical Center Acu-Loc Plate: 関節内粉砕骨折を含む幅広い症例に対応します 遠位設置用 プレートサイズ: 8 種類 ( 左右合計 ) プレート色: 銀色 目次 システム紹介 Acu-Loc Plateの特長プレート設置位置の選択 Acu-Loc Plate System Acu-Loc Extension Plate 概要手術器具紹介 ( プレート設置 ) Frag-Loc Compression Screw 概要 Frag-Loc 手術手技 Acu-Loc 手術器具概要 Acu-Loc 手術手技 Acu-Loc 手術器械セット Ordering Information 4 5 6 7 8 9 0 3 6 8 Acu-Loc Proximal Plate: 症例に応じて近位に設置することが可能です 近位設置用 プレートサイズ: 8 種類 ( 左右合計 ) プレート色: 金色

Acu-Loc System Features 遠位設置型プレートと近位設置型プレートを症例に応じて選択することができます アナトミカルにデザインされたアキュロック プレートファミリーは 解剖学的整復の実現をサポートします 骨折を正確に整復し 矯正損失を最大限に防ぐため解剖学的形状を再現できるプレートをデザインすることを開発のゴールとしました アキュロック プロキシマルプレートはアキュロック プレートより近位から関節面を最大限に支持できるようにデザインされています 橈骨遠位端の舟状骨側の橈側コラムと月状骨側の中間コラムを理想的に支持するようにデザインされています 尺側二列目の打上げスクリュー 尺側二列目付近のK-wireホール 尺側遠位のスーチャーホールは月状骨窩 掌尺側縁の支持性をさらに強固にするために全てのプレートに追加されました プレートのウィンドウは骨折部の可視化に加えて 関節面の整復に用いるフラグメントリダクションツール (80-075) の使用を可能にするなど骨幹端部へのアプローチを容易にします 手術器具は 骨折部の整復やインプラントの設置を適切にサポートします プレートポジショニングハンドルやX 線不透過のポストが埋め込まれたターゲティングガイドのような新しい手術器具が正確なプレート設置へと導きます キックスタンドポストは矯正骨切り術 ( 及びコーリス骨折 ) の場合 角度を付けてプレートを設置することで背側転位を矯正することが可能です ピースのコンプレッションスクリューは 固定が難しい背側骨片を整復 固定するために設計されました Frag-Loc Compression Screw* は 最小限の背側皮切で掌側 背側骨片の圧迫固定が可能な革新的なピースのスクリューシステムです * はオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください 3

Acu-Loc Plate Features スーチャーホール K-wire ホールプレートの仮固定及び橈骨手根関節面に対する遠位スクリューの挿入位置確認 尺側バットレス性の向上 プレート遠位部のロープロファイル化 骨折部の可視化 関節面整復が可能なウィンドウ 月状骨窩の軟骨下骨を支持する打上げスクリュー 引き抜き強度を向上させる挿入方向が異なるロッキングスクリュー 軟部組織との摩擦を低減する鏡面仕上げ処理 設置位置調整ライン (mm 間隔 ) K-wire ホール プレートエッジ部の面取り加工により軟部組織との摩擦を最小化 4

Plate Placement Options アキュロック プレートシステムには掌側用に 種類のプレートがラインナップされています 遠位設置型のアキュロック プレートは関節内粉砕骨折を含む幅広い症例に対応します アキュロック プロキシマルプレートは関節外骨折等に対してアキュロック プレートよりも近位に設置することが可能です Acu-Loc Plate( 遠位設置用 ) Acu-Loc Proximal Plate( 近位設置用 ) Acu-Loc Plate Acu-Loc Proximal Plate 5

Acu-Loc VDR Plate Options アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用 ( 遠位設置用 ) スタンダード / 左 ナロー / 左 ナロー / 右 スタンダード / 右 スタンダード / ロング / 左 ナロー / ロング / 左 ナロー / ロング / 右 スタンダード / ロング / 右 アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用 ( 近位設置用 ) スタンダード / 左 ナロー / 左 ナロー / 右 スタンダード / 右 スタンダード / ロング / 左 ナロー / ロング / 左 ナロー / ロング / 右 スタンダード / ロング / 右 Screw and Peg Options プレート遠位部の固定は 三種のスクリュー ピン 近位部の固定には二種のスクリューより任意に選択することが可能です [ オプション品 ] ロッキングピン ( 遠位用 ブロンズ色 ) * D.0mm/L4.0mm-8.0mm(mm 間隔 ) ロッキングスクリュー ( 遠位用 金色 ) D.3mm/L.0mm-8.0mm(mm 間隔 ) [ オプション品 ] ノンロッキングスクリュー ( 遠位用 銀色 ) * D.3mm/L4.0mm-4.0mm(mm 間隔 ) ロッキングコーティカルスクリュー ( 近位用 青色 ) D3.5mm/L0.0mm-8.0mm(mm 間隔 ) コーティカルスクリュー ( 近位用 銀色 ) D3.5mm/L0.0mm-8.0mm(mm 間隔 ) * はオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください 6

Acu-Loc Extension Plates アキュロック プレートシステムの特長としてアキュロック プロキシマルプレートの全長を伸ばすことで 橈骨骨幹部 骨幹端部骨折を強固に固定することが可能です このアキュロック エクステンションプレート * は以下のアキュロック プロキシマルプレートとリンクスクリュー * で固定されます アキュロック プロキシマルプレートスタンダードロング ( 左 70-037-S/ 右 70-0373-S) ナローロング ( 左 70-038-S/ 右 70-0383-S) ロープロファイルなプレートデザインが術後の軟部組織との接触を最小限にします アキュロック プロキシマルプレートの近位段端は 過度なストレス集中による二次骨折の危険性を減少させるためにテーパー形状をしています ニュートラル * 70-0364-S ( 左右共通 ) * はオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください ロング / 左 * 70-0365-S ロング / 右 * 70-0366-S 組立方法アキュロック プロキシマルプレートの上部にエクステンションプレートをスライドさせます.5mm 六角ドライバー (HPC-005) を用いてエクステンションプレートの遠位ホールにリンクスクリューを挿入し両方のプレートを固定します アキュロック プロキシマルプレートを設置後に創内にて組み立てることも可能です アキュロック プロキシマルプレートスタンダードロング (70-0373-S) エクステンションリンクスクリュー * 30-0093-S エクステンションプレートニュートラル (70-0364-S) * 組立イメージ図 組合せ表 全長 ( エクステンションプレート装着時 ) アキュロック プロキシマルプレート ナローロング (70-038-S/70-0383-S) スタンダードロング (70-037-S/70-0373-S) エクステンションプレート ニュートラル (70-0364-S) ロング (70-0365-S/70-0366-S) 08mm 76mm 08mm 76mm * はオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください 7

Plate Placement Instrumentation Acu-Loc Targeting Guide ターゲティングガイドには術者が正確にそして迅速にスクリューを挿入できる特長がいくつかあります ターゲティングガイドに埋め込まれたX 線不透過のポストが X 線透視下における指標となることで正確なプレート設置をサポートします Image A Image A Styloid Positioning Post :(Image A) プレート設置位置を確認するために X 線透視下正面像において 橈側のポストを指標に用います このポストは茎状突起スクリューの最遠位スクリューの方向を示すため このポストが橈骨茎状突起の先端を示すように調整します これによりドリル操作前に茎状突起方向の最遠位スクリューの挿入位置を確認することができます Image B Incorrect Image B Correct Alignment Distal Screw Placement :(Image B) 側面像からプレート設置位置を確認するために 二本のポストが一列に映るように設置してください 一列になったポスト直下に軟骨下骨がくるようにしてください ポストの延長線上が遠位一列目スクリュー ピンの挿入位置となります これは 手術台から前腕を中間位で0 度持ち上げた状態で確認することができます ターゲティングガイドにある遠位のK-wireホールでもまた遠位スクリューの挿入位置を確認することができます 遠位のK-wireホールはアキュロック プレートシステム全ての遠位スクリューと同じ列となります Image C Plate Positioning Handle プレートポジショニングハンドル (ImageC) は 正確なプレート設置をサポートします X 線透視下 ( 正面像 ) においてハンドルをプレート中央と橈骨骨幹部中央に合わせます 注 : プレートポジショニングハンドルは装着した状態で K-wireおよび3.5mmコーティカルスクリューを挿入することができます 組立方法 ロッキングボルトポジショニングハンドル用 (80-0738) をポジショニングハンドルの基部の左側へねじ込みます ロッキングボルトを挿入した状態で左右のプレートの近位スクリューの一穴目 ( 最遠位ホール ) にロッキングボルトを挿入して固定します このハンドルは全てのアキュロック プレートシステムに使用することができます 8

Frag-Loc Compression Screw Instrument Reference Chart フラグロックコンプレッションスクリューは 背側骨片を整復 固定するためにデザインされたピースの中空スクリューです 背側骨片を固定するスクリューヘッドの裏面は骨片を把持し 背側突出を最小限にするようにデザインされています フラグロックコンプレッションスクリューは全長 6mm 4mmの間でのみ使用することができます 次に挿入する.3mm 径のスクリューは背側骨片の回旋を防ぐため隣接したホールに挿入することを推奨します.5mm フラグロックドリルガイド (80-0730) 0.9mm 径ガイピン ( 滅菌済み ) (WS-0906ST-JS).5mm フラグロックドリル (80-074).5mmFL キャニュレイティッド六角ドライバー (80-0758) ハイスレトラクター (80-0756) フラグロックコンプレッションスリーブ ( 滅菌済み ) (30-0370-S) フラグロックデプスゲージ (80-076) フラグロックコンプレッションスクリュー ( 滅菌済み ) (30-037-S) 販売名 : コングルエントボーンプレートシステム専用手術器具医療機器届出番号 :7BX00600064 9

Frag-Loc Surgical Technique ターゲティングガイド越しに Kワイヤーガイド (80-0688.4mm 径 ) を用いて.4mm 径ガイドワイヤーを挿入することで フラグロックの挿入位置をドリリング前に確認することが可能です.0mm 径ドリルティップを用いて掌側から背側骨皮質までバイコーティカルにドリリングします ドリルシャフト部のレーザーマークとドリルガイドの目盛りによりドリル孔の全長を計測します 他にデプスメジャリングプローブ (MS-DRPB) を用いてドリル骨孔の全長を計測することもできます 6mmから4mmの間であればフラグロックを使用することが可能です 注 :6mm から 4mm の範囲外の場合は使用しないで下 さい 3.5mmフラグロックドリル (80-074) を用いてドリリングします ドリルの段差部分がドリルガイドに接するまでドリリングして下さい 4六角ドライバーティップ. 5 m m( 8 0-0 7 8 ) ドライバーハンドルスモール (MS-0) を用いてフラグロックコンプレッションスリーブをプレートに挿入して下さい 0

Frag-Loc Surgical Technique 5 プレッションスリーブに通し背側の皮膚を貫通させます 0.9mm 径のガイドワイヤー (WS-0906ST-JS) をフラグロックコン 6ガイドワイヤー越しに小皮切を加えて ハイスレトラクターで軟部組織を開創します.5mmFLキャニュレイティッド六角ドライバー (8 0-0 75 8) を用いて フラグロックコンプレッションスクリューをガイドワイヤー越しに挿入します 事前に計画した圧迫が加えられるまでコンプレッションスクリューをコンプレッションスリーブへ挿入して下さい フラグロックコンプレッションスクリューのスクリューヘッドが伸筋腱と接触していないことを確認して下さい 7 ターゲティングガイドを取り外します フラグロックデプスゲージを用いてスリーブとスクリューの接続長を確認します レーザーマークが見えていれば接続部の長さは基準を満たしています レーザーマークが見えていない場合は 接続部の長さが基準より短いことを示しているため コンプレッションスクリューをレーザーマークが見える位置まで一回転毎に確認しながら慎重に挿入して下さい レーザーマーク 参考症例 術前 術後 フラグロックコンプレッションスクリューはオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください

Acu-Loc Instrument Reference Chart クイックカップラーサージビットドリル D.0 m m (80-038) クイックリリースドリル D.8 m m (80-0387) ドライバーハンドルラージ (MS-300) ドライバーハンドルスモール (MS-0) デプスゲージ (80-063).4mm 径ガイドワイヤー ( 滅菌済み ) (WS-406ST-JS) ターゲティングガイドロッキングボルト (80-068) ドリルガイド D.0 m m 用 (MS-DG3) 六角ドライバーティップ.5 m m (80-078) ロッキングドリルガイド D.8 m m 用 (80-0384) 六角ドライバーティップ.5 m m (HPC-005) ターゲティングガイド ドリルガイドスモール (PL-8) フラグメントリダクションツール (80-075) K ワイヤーガイド D.4mm 用 (80-0688) デプスメジャリングプローブ (MS-DRPB) ロッキングドリルガイド D.0mm 用 (80-049) プレートタック (PL-PTACK) キックスタンドポスト 5 度 30 度 (80-073) ロッキングボルトポジショニングハンドル用 (80-0738) プレートポジショニングハンドル (80-079) スクリュースリーブ.3mm 用 (80-077) スクリュースリーブラージ (MS-SS35) ペリオスティールエレベーター (80-0693) 整復鉗子 (80-073) 整復鉗子ラージ (MS-80) ホーマン鉤 (MS-4687) シャープフック (PL-CL06) 販売名 : コングルエントボーンプレートシステム専用手術器具医療機器届出番号 :7BX00600064

Acu-Loc Surgical Technique 術野部が見えるように患者の手掌部を上に向け前腕を回外させます 次に創部の視野を良好にするためにタオルを手関節の下に敷き 伸展位をとります 正中神経の掌側神経枝に注意しながら橈側手根屈筋橈側に長軸上の約 6cm の皮膚切開を行います 腱掌部を展開し 橈骨動脈に注意しながら腱を橈側に引きます また 母指指節間関節を屈曲 伸展し 長母指屈筋を確認し 正中神経に注意しながら尺側に引きます 次に皮膚切開部を横方向へ展開して方形回内筋を確認します 骨折部を確認するために方形回内筋を橈側縁から尺側へ切離します 整復骨折部を整復し 透視下で評価します 必要に応じて整復操作と透視確認を容易とする目的で橈骨茎状突起部に付着している腕橈骨筋を切離します 整復後 Kワイヤーにて仮固定をします 整復ツール フラグメントリダクションツール (80-075) を用いることで プレート のウィンドウを通じて整復操作をすることができます 3プレートの設置おおよそのプレートサイズを選択し 適合するターゲティングガイドをターゲティングガイドロッキングボルト (80-068) を用いて固定します このロッキングボルトは尺側近位 ( 二列目 ) の.3mmスクリューホールに挿入します プレートは橈骨軸と平行に設置します プレートポジショニングハンドルを使用することができます ( 組立方法については 8 ページを参照してください ) 3

Acu-Loc Surgical Technique Styloid Positioning Post :(Image A) プレート設置位置を確認するために X 線透視下正面像において 橈側のポストを指標に用います このポストは茎状突起スクリューの最遠位スクリューの方向を示すため このポストが橈骨茎状突起の先端を示すように調整します これによりドリル操作前に茎状突起方向の最遠位スクリューの挿入位置を確認することができます Image A Image B Incorrect Image A Image B Correct Alignment Distal Screw Placement :(Image B) 側面像からプレート設置位置を確認するために 二本のポストが一列に映るように設置してください 一列になったポスト直下に軟骨下骨がくるようにしてください ポストの延長線上が遠位一列目スクリュー ピンの挿入位置となります これは 手術台から前腕を中間位で0 度持ち上げた状態で確認することができます ターゲティングガイドにある遠位のK-wireホールでもまた遠位スクリューの挿入位置を確認することができます 遠位のK-wire ホールはアキュロック プレートシステム全ての遠位スクリューと同じ列となります 4近位スクリューの設置最初に3.5mmコーティカルスクリューをプレート近位部のスロットホールより挿入します.8mm 径ドリルティップ (80-0387) とドリルガイド (PL-8) を用いて対側の骨皮質を貫くようにドリリングします デプスゲージ (80-063) を用いて計測し 適切な長さの 3.5mmコーティカルスクリュー ( 銀色 :CO-3xx0-S) を挿入します このスクリューはプレートと骨面の間隙が埋まることにより短いサイズへの変更の必要が生じる可能性があります 注 : スクリューは慎重に挿入してください 挿入中に過度な抵抗を感じた場合は スクリューを一旦抜去して生理食塩水で洗浄してから 再挿入してください また 骨が硬い場合は再度ドリリングを行うことも推奨します 5遠位スクリューの挿入 X 線透視下におけるプレート設置は X 線不透過のポストを指標とし 橈骨手根関節面に対して遠位または近位にプレートをスライドさせることで微調整することができます ポストが指標として正しくない場合には ガイドワイヤーや.3mmスクリューも同様に目標としない方向へ挿入されます 更に関節面に対する遠位スクリューの挿入位置を評価するために.4mm 径のガイドワイヤー (WS-406ST-JS) をターゲティングガイドの関節面に近接したホールへ挿入し X 線透視下にて挿入位置を確認することも可能です 満足できる解剖学的な整復位を得られたらドリルガイド (MS-DG3) を挿入し.0mm 径ドリルティップ (80-038) を用いて遠位スクリューホールにドリリングします ドリルシャフト部のレーザーマークもしくはデプスメジャリングプローブ (MS-DRPB) を用いてドリルガイド上のメモリを計測します 注 : 尺側近位 ( 二列目 ) の打上スクリューは他全ての遠位スクリューが挿入された後に設置します ターゲティングガイドロッキングボルト (80-068) 越しにドリリングすることが可能です ドリリングした後にターゲティングガイドを取り除き ドリルガイド (MS-DG3) とデプスメジャリングプローブ (MS-DRPB) を用いてスクリュー長を計測します 4

Distal Radius Fractures 遠位スクリューの選択 : 遠位スクリューホールには ロッキングスクリュー ( 金色 ) ロッキングピン * ( ブロンズ色 ) ノンロッキングスクリュー *( 銀色 ) そしてフラグロックスクリュー * の四種類の挿入が可能です すべての遠位スクリュー ピンは.5mmドライバーにより挿入することができます 注 : 他にロッキングドリルガイド D.0mm(80-049) を用いて遠位スクリューホールのドリリングを行うこともできます ロッキングドリルガイドは遠位スクリューホールの個々に設置します スクリュー長はドリルガイド (MS-DG3) とデプスメジャリングプローブ (MS-DRPB) を用いて計測します 選択したスクリューを.5mm 六角ドライバーティップ (80-078) ドライバーハンドル (MS-0) を用いて挿入します 橈骨茎状突起スクリューの設置 : 橈側遠位よりに挿入するスクリューはターゲティングガイド上面のデュアルスロットの橈側にドリルガイドを設置してターゲティングします また尺側よりに挿入するスクリューは デュアルスロットの尺側にドリルガイドを設置してターゲティングします ドリリングおよびスクリュー長の計測は他のスクリューと同様に行います 注 : 安定した固定性を得るため プレート遠位部と茎状突起部 のすべてのホールにスクリューを挿入することを推奨し ます 6近位スクリューの設置ロッキングドリルガイド (80-0384) をスクリューホールに設置します.8mm 径ドリルティップ (80-0387) を用いてドリリングし ドリルシャフト部のレーザーマークとドリルガイドの目盛り 又はドリルガイドを取り外した後にデプスゲージ (80-063) を用いて計測します.5mmドライバーティップ (HPC-005) ドライバーハンドル (MS-300) を用いて3.5mmロッキングコーティカルスクリュー ( 青色 :COL-3xx0-S) を挿入します スクリューが背側に抜け出ないように注意してください 同様の方法で残りのスクリューを挿入します 注 : スクリューは慎重に挿入してください 挿入中に過度な抵抗を感じた場合は スクリューを一旦抜去して生理食塩水で洗浄してから 再挿入してください また 骨が硬い場合は再度ドリリングを行うことも推奨します 7 閉創と術後管理 X 線評価を行った後 皮膚切開部を縫合します 術直後より指の可動域訓練を開始します また 軽度の日常生活動作として手の機能的訓練を許可します 骨質や骨折部の安定性に応じて手関節を外固定します * はオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください 5

Instruments Acu-Loc 手術器械セット上段右 3 4 5 9 8 7 6 0 3 4 5 6 7 0 9 8 3 5 4 6 販売名 : コングルエントボーンプレートシステム専用手術器具医療機器届出番号 :7BX00600064 3 4 5 6 7 8 9 0 3 4 5 6 7 8 9 0 3 4 5 6 カタログ番号 80-068 7-0358 7-0370 7-0356 7-0368 7-0359 7-037 7-0357 7-0369 80-0697 80-0695 80-0696 80-0694 7-035 7-038 7-0350 7-037 7-0353 7-0383 7-035 7-0373 80-0703 80-070 80-070 80-0700 7-0364 品名ターゲティングガイドロッキングボルトトライアルプレートナロー / 左トライアルプレートロングナロー / 左トライアルプレートスタンダード / 左トライアルプレートロングスタンダード / 左トライアルプレートナロー / 右トライアルプレートロングナロー / 右トライアルプレートスタンダード / 右トライアルプレートロングスタンダード / 右ターゲティングガイドナロー / 左ターゲティングガイドスタンダード / 左ターゲティングガイドナロー / 右ターゲティングガイドスタンダード / 右プロキシマルトライアルプレートナロー / 左プロキシマルトライアルプレートロングナロー / 左プロキシマルトライアルプレートスタンダード / 左プロキシマルトライアルプレートロングスタンダード / 左プロキシマルトライアルプレートナロー / 右プロキシマルトライアルプレートロングナロー / 右プロキシマルトライアルプレートスタンダード / 右プロキシマルトライアルプレートロングスタンダード / 右プロキシマルターゲティングガイドナロー / 左プロキシマルターゲティングガイドスタンダード / 左プロキシマルターゲティングガイドナロー / 右プロキシマルターゲティングガイドスタンダード / 右トライアルプレートエクステンションニュートラル 数量 6

Instruments Acu-Loc 手術器械セット上段左 3 3 6 7 4 5 8 9 0 販売名 : コングルエントボーンプレートシステム専用手術器具 医療機器届出番号 :7BX00600064 カタログ番号 品 名 数量 3 4 5 6 7 8 9 0 80-0688 80-077 MS-DG3 MS-DRPB 80-038 MS-SS35 80-0387 80-078 80-049 HPC-005 80-0384 Kワイヤーガイド D.4mm 用スクリュースリーブ. 3mm 用ドリルガイド D.0mm 用デプスメジャリングプローブクイックカップラーサージビットドリル D.0mm スクリュースリーブラージクイックリリースドリル D.8mm 六角ドライバーティップ.5mm ロッキングドリルガイド D.0mm 用六角ドライバーティップ.5mm ロッキングドリルガイド D.8mm 用 SM080700S000 プレート圧着鉗子 3 S4090030Y000 プレート圧着鉗子用ブロック 販売名 : 骨把持鉗子医療機器届出番号 :3BX007400006 販売名 : 骨手術用器械医療機器届出番号 :3BX007400040 Acu-Loc 手術器械セット下段 3 3 4 7 8 9 0 4 5 6 5 6 7 販売名 : コングルエントボーンプレートシステム専用手術器具医療機器届出番号 :7BX00600064 3 4 5 6 7 8 9 0 3 4 5 6 7 カタログ番号 MS-80 80-073 MS-4687 80-0693 PL-CL06 80-075 PL-PTACK PL-8 80-063 MS-0 MS-300 80-079 80-0738 80-073 MS-LDG35 MS-DC8 80-6 品 名 数量 整復鉗子ラージ整復鉗子ホーマン鉤 ペリオスティールエレベーターシャープフックフラグメントリダクションツールプレートタックドリルガイドスモールデプスゲージドライバーハンドルスモールドライバーハンドルラージプレートポジショニングハンドルロッキングボルトポジショニングハンドル用キックスタンドポスト 5 度 -30 度ロッキングドリルガイド近位用クイックリリースドリル D.8mm 3.5mmロッキングコーティカルスクリューボーンタップ Kワイヤー 販売名 : アキュメッドガイドピン ( 滅菌済み ) 医療機器認証番号 :5ADBZI0009000 カタログ番号 品 名 規格 /( 径 / 有効長 ) 備考 WS-406ST-JS 滅菌ガイドワイヤー D.4mm/L5.4mm アキュロック プレート用 WS-0906ST-JS * 滅菌ガイドワイヤー D0.9mm/L46.mm フラグロックコンプレッションスクリュー用 * はオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください 7

Ordering Information アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用 ( 遠位設置用 ) スタンダード / 左 ナロー / 左 ナロー / 右 スタンダード / 右 スタンダード / ロング / 左 ナロー / ロング / 左 ナロー / ロング / 右 スタンダード / ロング / 右 材質 : チタン合金販売名 : コングルエントボーンプレートシステム Ti 医療機器承認番号 :600BZG0000000 カタログ番号 品 名 規 格 遠位幅 全 長 70-0358-S 70-0359-S 70-0356-S 70-0357-S 70-0370-S 70-037-S 70-0368-S 70-0369-S アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プレート橈骨遠位端掌側用 ナロー / 左ナロー / 右スタンダード / 左スタンダード / 右ナロー / ロング / 左ナロー / ロング / 右スタンダード / ロング / 左スタンダード / ロング / 右.7mm.7mm 4.4mm 4.4mm.7mm.7mm 4.4mm 4.4mm 5.4mm 5.4mm 5.4mm 5.4mm 67.8mm 67.8mm 67.8mm 67.8mm アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用 ( 近位設置用 ) スタンダード / 左 ナロー / 左 ナロー / 右 スタンダード / 右 スタンダード / ロング / 左 ナロー / ロング / 左 ナロー / ロング / 右 スタンダード / ロング / 右 エクステンションプレート * ニュートラル / 左右共通 * ロング / 右 * ロング / 左 * エクステンションリンクスクリュー ( 付属品 ) 材質 : チタン合金販売名 : コングルエントボーンプレートシステム Ti 医療機器承認番号 :600BZG0000000 カタログ番号 品 名 規 格 遠位幅 全長 ( 接続後の全長 ) 70-035-S 70-0353-S 70-0350-S 70-035-S 70-038-S 70-0383-S 70-037-S 70-0373-S 70-0364-S * 70-0365-S * 70-0366-S * 30-0093-S * アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用アキュロック プロキシマルプレート橈骨遠位端掌側用アキュロック エクステンションプレートアキュロック エクステンションプレートアキュロック エクステンションプレートアキュロック エクステンションリンクスクリュー ナロー / 左ナロー / 右スタンダード / 左スタンダード / 右ナロー / ロング / 左ナロー / ロング / 右スタンダード / ロング / 左スタンダード / ロング / 右ニュートラルロング / 左ロング / 右 0.5mm 0.5mm 3.0mm 3.0mm 0.5mm 0.5mm 3.0mm 3.0mm 048.9mm 048.9mm 048.9mm 048.9mm 065.3mm 065.3mm 065.3mm 065.3mm 4.7mm(08mm) 0.7mm(76mm) 0.7mm(76mm) * はオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください エクステンションプレートはエクステンションリンクスクリュー (30-0093-S ) を用いて上記プロキシマルプレートロング と組み合わせて使用することが可能です 8

Ordering Information スクリュー ロッキングピン [ オプション品 ] ロッキングスクリュー ノンロッキングスクリュー [ オプション品 ] ロッキングコーティカルスクリュー コーティカルスクリュー 材質 : チタン合金販売名 : ボーンスクリュー Ti 医療機器承認番号 :600BZG00006000 カタログ番号品名規格 ( 径 / 有効長 ) CO-T3-S ~ CO-T38-S CO-S34-S ~ CO-S38-S * CO-N34-S ~ CO-N34-S * COL-300-S ~ COL-380-S CO-300-S ~ CO-380-S ロッキングスクリューロッキングピンノンロッキングスクリューロッキングコーティカルスクリューコーティカルスクリュー D.3mm/L.0~8.0mm(mm 間隔 ) D.0mm/L4.0~8.0mm(mm 間隔 ) D.3mm/L4.0~4.0mm(mm 間隔 ) D3.5mm/L0.0~8.0mm(mm 間隔 ) D3.5mm/L0.0~8.0mm(mm 間隔 ) * はオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください フラグロックコンプレッションスクリュー フラグロックコンプレッションスリーブ [ オプション品 ] フラグロックコンプレッションスクリュー [ オプション品 ] 材質 : チタン合金 販売名 : ボーンスクリュー FL 医療機器承認番号 :400BZI0004000 カタログ番号 品 名 有効長 30-0370-S * 30-037-S * フラグロックコンプレッションスリーブフラグロックコンプレッションスクリュー L6~4mm L6~4mm * はオプション品です 基本セットには含まれませんので必要な場合は事前にご連絡ください また貸出内容に関する詳細は弊社営業担当者へお問い合わせください 参考症例 術前術中術後 9

製造元 製造販売元 ACUMED,LLC. 外国特例承認取得者アキュメッド社 ( 米国 ) JAHNW00-0-A Effective :5/03 54-004 大阪市中央区今橋 -5-8 トレードピア淀屋橋 TEL:06-63-060 FAX:06-6-68 札 幌 0-6-436 仙台 0-99-37 関 東 048-64-3360 東京 03-5665-780 名古屋 05-4-50 大阪 06-7670-00 広 島 08-70-307 福岡 09-6-7730 改良のため予告なく仕様を変更することもあります 作成日 :07 年 6 月第 4 版 07.6.4,000