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ROC 実験の手順 評価目的の決定信号像, 雑音像の決定試料の作成評定実験データ収集 なにを評価するかが大事! 例えば : 検出器の違いによる信号検出能 撮影条件設定による信号検出能 単純 X 線撮影と CT の病変検出能 熟練医と研修医の読影能力 コンピュータ支援診断 (computeraided diagnosis: CAD) システムの評価 without CAD vs. with CAD ROC カーブフィッティング データの評価

ROC 曲線の作成 1 (A) 実験方法 CR, DR 系でもよい (1) 画像受光系 : 測定の対象となる S/F 系を用意する (2) 微小信号 : 微小信号として, アクリル樹脂製の 2 mm 直径のビーズ玉を数個用意する (3) サンプル作成 : 1 つの S/F 系に対して, 信号像 ( 微小信号 + 雑音の画面 )100 枚, 雑音像 ( 信号を含まない画面 ) 100 枚, の合計 200 枚を撮影する.

単純なディスク信号を仮定したときの雑音像 (negative 像 ) と信号 + 雑音像 (positive 像 ) + = + = 雑音 (Negative) 信号 雑音 + 信号 (positive)

ROC 曲線の作成 2 * 画面上, 信号影の判読が不確かなものを作成する * はっきりと信号の存在が読み取れる画面は不適当 (4) 撮影条件 : 画面の写真濃度は 0.65±0.03 になるように設定 (B) 実験方法 (1) サンプルの提示 : 全サンプル (200 枚 ) の中から, at random に 1 枚ずつを取り出し, シャウカステンに提示する (2) 観測距離 : 40~50 cm (3) 観測時間 : 10~18 sec

ROC 曲線の作成 3 (C) 評定実験 評定確信度法 digital 観察者は各観察試料を判断基準ごとにカテゴリ ( 通常は 5 段階 ) にそれぞれ分類する 連続確信度法 analog I. 信号 ( 病変 ) は絶対ある II. 信号 ( 病変 ) は多分ある III. わからない IV. 信号 ( 病変 ) は多分ない V. 信号 ( 病変 ) は絶対ない 観察者は各観察試料に対して, 判断基準に応じたスコアをつける 5 cm 主流 信号 ( 病変 ) なし 信号 ( 病変 ) あり

50 信号あり 50 信号なし JPN 100 枚 A:50 枚 C:50 枚 100 枚 (1~100 の順 ) (100~1 の順 ) 50 信号あり 50 信号なし USA 100 枚 B:50 枚 D:50 枚 100 枚 (101~200 の順 ) (200~101 の順 ) 読影順序効果を排除するための観察資料の分割例 (8 通り ) 独立評定実験 Independent rating 連続評定実験 Sequential rating 2 つのシステム評定実験を, 十分な時間的間隔をあけて個々に行う 2 つのシステム評定実験を, 時間的間隔をあけずに連続に行う 公開されている software を用いて解析 ROC 曲線の作成を行う 学習 実験開始 データ収集解析 ROC 曲線の作成

確率密度 ROC カーブフィッティング 全試料のスコアから両正規分布を推定し, そこから ROC 曲線を算出する一連の計算手順 資料 ID 観察者 score class 1 2 3 4 : : : 198 199 200 23 9 11 75 : : : 54 39 93 negative negative positive positive : : : positive positive negative μ と σ を推定 ( 最尤度比推定法 ) FP TP FP(x) - x x 両正規分布 TP(x) σ n μ n μ s + 2 xn 1 2 2 n 2 2 xs 1 2 2 s 2 s n σ s e e

確率密度 True Positive Fraction(TPF) 両正規分布 1.0 FP(x) TP(x) 1 3 0.5 2 - 判断基準 x + FP x 2 xn 1 2 2 n 2 n e, TP x 2 xs 1 2 2 s e 2 s 0 4 0 0.5 1.0 False Positive Fraction(FPF) 1 TPF= + 3 TPF= 1 FPF= + FPF= 1 - + - + 2 TPF= + 4 TPF= 0 FPF= FPF= 0 - + - +

TPF P(S s) 感度 : 有病正診率 1.0 A P(S s)+ P(N s)=1 B TPF FNF 特異度 : 無病正診率 P(N n)+ P(S n)=1 0.5 C TNF FPF ROC 曲線下の面積 Area Under ROC Curve (AUC または Az) 0 0 0.5 1.0 FPF P(S n) Az 値によって評価 Az 値の最大値は 1

TPF 統計的有意差検定 statistical significance 1.0 B (Az=0.893) 0.5 A (Az=0.886) 0 0 0.5 1.0 FPF ROC 曲線間の統計的有意差検定 Az を用いる両側 t 検定 各観察者のすべての score を用いて二次元分散分析を行う Jackknife 法 帰無仮説 H 0 : 2 つのシステム間に統計的な有意差はない 対立仮説 H 1 : 2 つのシステム間に統計的な有意差はある 仮説 H 0 が棄却されれば, 対立仮説 H 1 が成り立つ

両側 t 検定は, 観察者間の変動だけを考慮していて, 実験に用いた試料間の変動 ( 母集団の分散 ) を考慮していない. 両側 t 検定で仮に統計的な有意差が生じたとしても, それはあくまで実験に使用した試料群についてのみ有効なデータであって, その実験結果を一般論としてすぐに適用することはできない. Jackknife 法では, 観察者間の変動だけでなく, 試料間の変動も考慮し, その母集団の分散を統計的検定の要因の中に加味しているので,Jackknife 法で統計的に有意差があると判定されれば, その結果はだいたいの場合, 一般論として他の施設においても通用すると見なすことができる. Jackknife 法から得られた検定結果のほうが統計的に強い意味をもつ. ただし,Jackknife 法はまったく同じ観察者群で行われた場合のみ適応が可能である. 異なった観察者群間の統計的検定には ( 不等分散 2 標本 ) 両側 t 検定を用いる.

その他の注意事項 観察者には学習 (training) が必ず必要 実験の目的と実験方法を観察者に十分に理解してもらう 回答の方法, 実験中に注意事項 ( 読影時間, 再読影の禁止, など ), 試料の構成 ( 総枚数, 信号 + 雑音 と 雑音 の画像のだいたいの割合, など ) を説明したうえで, 学習用に用意された試料数枚を提示する 観察者の数は多いほどよい 実験の目的に応じて, 十分な知識と経験をもった観察者を選ぶ 観察者間の変動が少なくなるようにする 実験データの意図的な排除はダメ いったん選択した観察者のデータを, その観察者の実験データが悪かったという理由で削除してはいけない

TPF TPF ROC Receiver Operating Characteristic 位置 場所を同定する LROC Localization ROC (ROC-type curve for task of detection and localization) FROC Free-response ROC 1.0 1.0 1 枚の写真の中に信号 ( 異常 ) が存在していても 1 つ 臨床では複数の異常陰影 ( 信号 ) が存在する 0.5 ROC & LROC FROC 0 0 0 0.5 1.0 FP/image FPF 0.5 or FP/case

医用画像系に導入されている視覚評価 C-D ダイアグラム法 ( バーガーファントム法 ) 高コントラスト低 サイズ大 小 Contrast-Detail バーガーファントムの X 線写真

ハウレットチャート法 ランドル環法 統計的官能検査の方法 二点比較法 A と B の 2 種類の試料を比較して, 質問事項に当てはまるものを選択させる方法 二点識別法, 二点嗜好法 順位法 試料 A,B,C,... を同時に表示して, ある特性または嗜好について順位を付けさせる方法 ウィルコクソンの順位和検定, スピアマンの順位相関係数 一対比較法 試料 A,B,C,... を 2 個ずつ組み合わせて比較する方法 シェッフェの一対比較の原法, シェッフェの一対比較の変法 ( 芳賀, 浦, 中屋 )

2005 国家試験問題 画像の視覚評価法はどれか. 1. RMS 粒状度 2. 量子検出効率 (DQE) 3. 雑音等価量子数 (NEQ) 4. ウィーナースペクトル 5. C-D(contrast-detail) ダイアグラム

2005 国家試験問題 ROC 解析について誤っているはどれか. 1. 資料の難易度に応じて ROC 曲線は変動する 2. 臨床画像試料では病変が信号に対応する 3. ROC 曲線下の面積の最大値は 1 である 4. 偽陽性率が 1 のとき真陽性率は 0 になる 5. 画像処理が診断能に与える効果を評価できる

2004 国家試験問題 ROC 解析について正しいのはどれか. 1. 解析結果は物理的評価に一致する 2. 真陰性の確率をグラフの横軸にとる 3. 試料枚数が少ないほど統計的な変動は小さい 4. MR 画像と CT 画像との病変検出能を比較できる 5. 雑音画像試料のみの観察でも ROC 曲線を描ける

ROC 解析で誤っているはどれか.2 つ選べ. 1. ROC 曲線の縦軸は真陰性である 2. ROC 曲線の横軸は偽陽性である 3. 特異度は有病正診率と呼ばれている 4. 真陽性は true positive である 5. 偽陰性は false negative である

TPF 1.0 右に示す 2 本の ROC 曲線 A,B について正しいはど 0.5 A B れか.2 つ選べ. 0 0 0.5 1.0 FPF 1. 診断の正確さはBよりAの方が高い 2. 2つの検診システムの診断能を評価したROC 曲線である場合,BよりもAの方が評価が高い 3. 感度が50% の時はAよりもBの方が特異度が高い 4. 信号像に対する反応の条件付確率密度関数の広がりはBよりもAの方が小さい 5. 特異度が90% の時はBよりもAの方が感度が高い

ROC 解析の実験目的として不適当なのは どれか. 1. ビーズ玉 (2 mm φ ) を用いた増感紙の鮮鋭度の比較 2. 特定の疾患について CR と MRI による診断能の比較 3. ボケマスク処理の診断能に対する効果 4. マンモグラフィにおけるコンピュータ支援診断 (CAD) システムの利用効果 5. 造影剤検査などの付加的因子の効果

2013 国家試験問題 X 線画像特性を調べる ファントム画像を示す. 評価結果として得られ るのはどれか 1. MTF 2. 特性曲線 3. ROC 曲線 4. C-D ダイアグラム 5. ウィーナースペクトル