参考資料 1
精神疾患を有する総患者数の推移 ( 単位 : 万人 ) 400 392.4 350 300 258.4 302.8 323.3 320.1 250 200 150 100 204.1 170 223.9 267.5 290 287.8 361.1 外来患者数 入院患者数 50 0 34.1 34.5 35.3 33.3 32.3 31.3 H11 H14 H17 H20 H23 H26 資料 : 厚生労働省 患者調査 より H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている厚生労働省障害保健福祉部で作成 2
400 ( 単位 : 万人 ) 精神疾患を有する総患者数の推移 ( 疾病別内訳 ) 392.4 14.4 350 300 250 200 150 100 50 0 204.1 258.4 302.8 14.5 17.6 323.3 320.1 14.3 14.6 24.0 36.6 77.3 13.8 8.9 79.5 75.7 71.3 53.4 12.1 73.4 2.9 111.6 66.6 92.4 104.1 95.8 71.1 44.1 72.4 58.5 58.9 57.1 50.0 42.4 8.7 5.6 6.0 6.6 7.8 33.5 8.4 5.0 10.3 12.4 16.4 17.6 23.5 25.8 27.3 21.9 21.6 25.2 H11 H14 H17 H20 H23 H26 H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている 認知症 ( 血管性など ) 認知症 ( アルツハイマー病 ) 統合失調症, 統合失調症型障害及び妄想性障害 気分 [ 感情 ] 障害 ( 躁うつ病を含む ) 神経症性障害, ストレス関連障害及び身体表現性障害 精神作用物質使用による精神及び行動の障害 その他の精神及び行動の障害 てんかん 資料 : 厚生労働省 患者調査 より 厚生労働省障害保健福祉部で作成 3
400.0 精神疾患を有する総患者数の推移 ( 年齢階級別内訳 ) ( 単位 : 万人 ) 392.4 1.0 350.0 300.0 250.0 200.0 150.0 100.0 50.0 0.0 204.1 0.7 24.4 32.4 34.5 37.2 29.1 27.2 258.4 0.6 37.1 302.8 323.3 320.1 0.6 1.1 0.6 50.3 61.5 75.2 43.2 47.1 40.0 38.8 47.9 50.9 44.9 41.4 42.8 45.5 43.6 43.3 37.0 48.9 52.5 52.7 95.8 55.1 51.3 55.8 60.7 36.7 41.1 37.2 37.1 34.8 19.4 23.6 27.9 28.3 28.5 36.8 H11 H14 H17 H20 H23 H26 H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている 不詳 75 歳 ~ 65~74 歳 55~64 歳 45~54 歳 35~44 歳 25~34 歳 0~24 歳 資料 : 厚生労働省 患者調査 より厚生労働省障害保健福祉部で作成 4
400 350 300 250 200 150 100 50 0 精神疾患を有する外来患者数の推移 ( 疾病別内訳 ) ( 単位 : 万人 ) 170.0 7.5 3.2 1.9 45.3 41.6 223.9 8.4 3.9 7.0 53.1 68.5 267.5 9.1 14.7 4.3 55.8 290.0 9.9 10.7 20.7 5.2 32.5 6.5 60.8 53.9 89.6 101.2 92.9 58.0 49.4 58.4 56.5 41.7 32.0 7.1 9.1 11.1 15.0 16.2 22.7 25.1 26.6 21.2 20.9 24.5 H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている 287.8 361.1 11.4 48.7 7.3 60.7 108.7 71.8 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症 ( 血管性など ) 認知症 ( アルツハイマー病 ) 精神作用物質使用による精神及び行動の障害 統合失調症, 統合失調症型障害及び妄想性障害 気分 [ 感情 ] 障害 ( 躁うつ病を含む ) 神経症性障害, ストレス関連障害及び身体表現性障害 その他の精神及び行動の障害 てんかん 資料 : 厚生労働省 患者調査 より 厚生労働省障害保健福祉部で作成 5
精神疾患を有する外来患者数の推移 ( 年齢階級別内訳 ) ( 単位 : 万人 ) 400.0 350.0 300.0 250.0 200.0 150.0 100.0 50.0 0.0 170.0 0.6 18.1 26.3 26.5 29.9 25.7 25.2 223.9 267.5 290.0 287.8 0.6 1.0 0.5 51.4 40.6 64.2 0.5 39.9 28.9 36.0 33.3 32.0 39.7 43.3 37.8 33.8 37.7 41.6 40.2 361.1 1.0 84.9 47.8 45.5 52.4 36.8 58.5 46.2 50.0 50.4 34.2 36.2 34.9 39.5 35.8 33.7 18.5 22.8 27.2 27.7 27.9 36.3 H11 H14 H17 H20 H23 H26 不詳 75 歳 ~ 65~74 歳 55~64 歳 45~54 歳 35~44 歳 25~34 歳 0~24 歳 H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている資料 : 厚生労働省 患者調査 より厚生労働省障害保健福祉部で作成 6
( 単位 : 万人 ) 40 35 30 25 20 精神疾患を有する入院患者数の推移 ( 疾病別内訳 ) 34.1 4.6 5.4 1.0 1.9 34.5 35.3 5.4 1.9 2.9 1.8 1.7 33.3 4.4 3.3 1.4 32.3 3.9 4.1 4.7 1.3 31.3 3.0 1.4 認知症 ( 血管性など ) 認知症 ( アルツハイマー病 ) 精神作用物質使用による精神及び行動の障害 統合失調症, 統合失調症型障害及び妄想性障害 15 10 21.4 20.3 19.9 18.7 17.4 16.6 気分 [ 感情 ] 障害 ( 躁うつ病を含む ) 神経症性障害, ストレス関連障害及び身体表現性障害 その他の精神及び行動の障害 5 0 2.6 2.6 2.8 2.9 2.9 2.9 0.7 0.6 0.5 0.5 0.6 0.6 1.3 1.2 1.3 1.4 1.5 1.5 0.8 0.7 0.7 0.7 0.7 0.7 H11 年 H14 年 H17 年 H20 年 H23 年 H26 年 H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている てんかん 資料 : 厚生労働省 患者調査 より厚生労働省障害保健福祉部で作成 7
精神疾患を有する入院患者数の推移 ( 年齢階級別内訳 ) 40 35 30 25 20 15 10 5 0 ( 単位 : 万人 ) 34.1 34.5 35.3 0.1 0.1 0.1 6.3 8.2 9.7 6.1 8.0 7.3 6.8 7.6 6.5 7.2 8.2 5.1 33.3 0.1 10.1 3.9 3.4 3.4 3.4 2.8 2.7 2.5 2.0 2.3 1.8 2.2 1.6 0.9 0.8 0.7 1.3 0.6 0.61.1 1.0 0.6 H11 H14 H17 H20 H23 H26 H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている 7.2 7.7 32.3 0.1 11.0 6.8 7.1 31.3 0.1 11.0 7.3 5.8 不詳 75 歳 ~ 65~74 歳 55~64 歳 45~54 歳 35~44 歳 25~34 歳 0~24 歳 資料 : 厚生労働省 患者調査 より厚生労働省障害保健福祉部で作成 8
( 単位 : 万人 ) 35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 精神病床における入院患者数の推移 ( 疾病別内訳 ) 32.9 3.0 0.7 21.2 32.1 32.4 3.3 3.4 1.1 1.9 20.1 19.7 30.7 18.5 17.2 16.4 2.1 2.2 0.5 2.4 1.8 0.4 2.5 2.6 2.6 0.4 1.7 1.7 0.4 1.2 1.3 0.4 0.5 0.4 1.1 1.2 1.3 0.8 0.4 1.1 0.8 0.7 0.3 1.2 1.4 0.7 0.2 1.2 1.3 0.5 0.2 0.5 0.2 1.0 1.0 0.7 0.7 0.9 2.9 2.3 2.6 2.0 2.8 3.3 H11 H14 H17 H20 H23 H26 H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている 29.3 28.9 認知症 ( 血管性など ) 認知症 ( アルツハイマー病 ) 統合失調症, 統合失調症型障害及び妄想性障害 気分 [ 感情 ] 障害 ( 躁うつ病を含む ) 神経症性障害, ストレス関連障害及び身体表現性障害 精神作用物質使用による精神及び行動の障害 その他の精神及び行動の障害 てんかん 知的障害 < 精神遅滞 > その他 資料 : 厚生労働省 患者調査 より 厚生労働省障害保健福祉部で作成 9
精神病床における入院患者数の推移 ( 年齢階級別内訳 ) ( 単位 : 万人 ) 35 30 32.9 0.1 4.8 32.0 32.4 0.1 0.1 5.7 6.8 30.6 0.1 29.2 28.9 0.1 0.0 25 20 15 10 5 6.1 8.2 7.6 3.5 7.4 8.1 8.5 6.6 7.1 7.1 6.6 7.2 7.8 8.4 7.8 7.2 5.9 6.7 5.2 4.0 3.5 3.5 2.9 2.8 2.5 2.3 2.2 不詳 75 歳 ~ 65~74 歳 55~64 歳 45~54 歳 35~44 歳 25~34 歳 0~24 歳 0 2.0 1.8 1.6 1.3 0.7 0.6 0.5 0.5 0.5 1.1 1.0 0.5 H11 H14 H17 H20 H23 H26 H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている 資料 : 厚生労働省 患者調査 より 厚生労働省障害保健福祉部で作成 10
精神病床における入院患者数の推移 ( 在院期間別内訳 ) H11 9.4 8.8 14.6 0.2 32.9 H14 9.5 8.9 13.6 0.2 32.1 H17 10.3 9.0 12.9 0.2 32.4 H20 10.1 8.7 11.8 0.1 30.7 H23 10.0 8.5 10.8 0.1 29.3 H26 10.3 8.5 10.0 0.0 28.9 0 5 10 15 20 25 30 35 1 年未満 1 年以上 5 年未満 5 年以上不明 ( 単位 : 万人 ) H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている 資料 : 厚生労働省 患者調査 より 厚生労働省障害保健福祉部で作成 11
精神病床における入院患者数の推移 ( 入院状況別内訳 ) ( 単位 : 万人 ) 35.0 30.0 25.0 20.0 32.9 32.1 32.4 30.7 5.6 0.0 7.2 5.6 5.4 0.0 0.0 6.9 7.6 6.2 0.5 0.6 0.5 0.6 0.6 0.4 29.3 28.9 4.9 1.2 0.7 0.0 0.0 0.0 5.0 5.3 15.0 10.0 19.7 19.0 18.8 19.1 22.5 22.2 5.0 0.0 H11 H14 H17 H20 H23 H26 生命の危険は少ないが入院治療 手術を要する生命の危険がある受け入れ条件が整えば退院可能検査入院その他 H23 年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている 資料 : 厚生労働省 患者調査 より厚生労働省障害保健福祉部で作成 12
在院日数 ( 単位 : 日 ) 500 480 460 440 420 400 380 360 340 320 300 280 260 精神病床における退院患者の平均在院日数の推移 496 490 492 486 471 468 455 441 424 406 390 377 374 364 349 338 327 320 318 240 H1 H2 H3 H4 H5 H6 H7 H8 H9 H10H11H12H13H14H15H16H17H18H19H20H21H22H23H24H25H26 年間在院患者延数資料 : 厚生労働省 病院報告 より 平均在院日数 = ½ ( 年間新入院患者数 + 年間退院患者数 ) 厚生労働省障害保健福祉部で作成 313 307 301 298 292 285 281 13
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 18% 20% 19% 17% 10% 精神病床における退院曲線の年次推移 76% 79% 81% 83% 84% 85% 86% 87% 80% 82% 83% 84% 85% 86% 77% 70% 74% 77% 78% 80% 81% 83% 84% 68% 74% 70% 58% H24 64% 57% H16 53% 42% H11 43% 39% 0% 入院月 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 ( 厚生労働省障害保健福祉部精神 障害保健課調べ ) 14
平成 26 年精神病床退院患者の退院後の行き先 入院期間 総数 69.7 13.3 1.8 2.7 4.5 ( 単位 :%) 7.9 (33,200 人 ) 3 ヶ月未満 80.1 9.0 1.4 2.3 3.6 3.6 (22,600 人 ) 3 ヶ月以上 1 年未満 62.0 14.1 4.2 2.8 7.0 9.9 (7,100 人 ) 1 年以上 5 年未満 29.2 33.3 0.0 4.2 4.2 29.2 (24,000 人 ) 5 年以上 14.3 42.9 0.0 7.1 7.1 28.6 (1,300 人 ) 0 20 40 60 80 100 家庭他の病院 診療所に入院介護老人保健施設に入所 介護老人福祉施設に入所社会福祉施設に入所その他 ( 死亡 不明等 ) 資料 : 厚生労働省 患者調査 より 厚生労働省障害保健福祉部で作成 15
精神病床における患者の動態の年次推移 3 ヶ月未満 3 ヶ月以上 1 年未満 1 年以上 H23 の新規入院者 :39.7 万人 (+4.1 万人 ) H15:35.6 万人 H23 の新規入院者のうち 3 か月以上入院する者 :16.7 万人 (+1.5 万人 ) H15:15.2 万人 H23 の新規入院者のうち 1 年以上入院する者 :5.1 万人 (+0.2 万人 ) H15:4.9 万人 H24 の 1 年以上入院者数 :19.7 万人 (-2.9 万人 ) H16:22.6 万人 H23 の新規入院者のうち 3 か月未満で退院した者 23.0 万人 (+2.6 万人 ) H15:20.4 万人 H23 の新規入院者のうち 3 か月以上 1 年未満で退院した者 11.6 万人 (+1.3 万人 ) H15:10.3 万人 新規入院者の 87% H24 に退院した 1 年以上入院者 4.6 万人 (-0.1 万人 ) H16:4.7 万人 資料 : 平成 24 年厚生労働省障害保健福祉部精神 障害保健課調より推計 16
その他任意入院医療保護入院措置入院在院患者入院形態別在院患者数の推移 ( 平成 3 年度 ~ 平成 24 年度 ) 400,000 在院患者数に占める割合 80.0% 任意入院 350,000 12,418 70.0% 1,942 300,000 250,000 199,188 数162,808 200,000 60.0% 57.0% 50.0% 36.5% 40.0% 医療保護入院 53.9% 44.9% 150,000 30.0% 100,000 135,740 20.0% 127,577 50,000 10,007 0 1,666 10.0% 3.6% 2.9% 0.0% その他 措置入院 0.6% 0.6% 平成 11 年精神保健福祉法改正において医療保護入院の要件を明確化 ( 任意入院の状態にない旨を明記 ) 厚生労働省障害保健福祉部精神 障害保健課調べ ( 各年度 6 月 30 日現在 ) 17
一般診療所数及び精神科診療所数の推移 ( 精神科 神経科 心療内科を主たる診療科とするもの及び単科のもの ) 100,000 80,000 一般診療所精神科診療所 87,909 84,128 80,852 77,909 78,332 79,134 91,500 94,819 97,442 99,083 99,547 100,461 60,000 40,000 20,000 416 723 852 1,028 1,269 1,548 2,001 2,395 2,936 3,193 3,568 3,890 0 S56 S59 S62 H2 H5 H8 H11 H14 H17 H20 H23 H26 H23 年の調査では福島県全域を除いている 資料 : 厚生労働省 医療施設調査 より厚生労働省障害保健福祉部で作成 18
病院数及び精神病床を有する病院数の推移 10,000 9,000 8,000 7,000 6,000 5,000 4,000 3,000 2,000 1,000 0 9,490 9,286 9,187 9,026 8,794 8,605 8,493 7,822 7,614 7,518 7,352 7,128 6,951 6,850 611 612 600 601 587 578 576 1,057 1,060 1,069 1,073 1,079 1,076 1,067 H8 H11 H14 H17 H20 H23 H26 精神病床を有しない一般病院精神病床を有する一般病院精神科病院 資料 : 厚生労働省 医療施設調査 より厚生労働省障害保健福祉部で作成 19
精神病床数及び精神病床における入院患者数の推移 40 35 30 25 ( 万床 ) ( 万人 ) 35.8 35.6 35.4 34.9 34.4 33.4 33.2 32.5 31.5 30.7 33.8 9.9 9.5 9.4 9.1 8.8 8.5 29.6 20 15 10 一般病院 精神科病院 入院患者数 5 0 26.1 26.1 26.1 25.9 25.6 25.3 H11 H14 H17 H20 H23 H26 H23 年の調査の入院患者数は宮城県の一部と福島県を除いている 資料 : 厚生労働省 医療施設調査 病院報告 より 厚生労働省障害保健福祉部で作成 20
( 単位 : 人 ) 18,000 16,000 14,000 12,000 10,000 10,038 1,175 精神科医の所在 ( 病院と診療所 ) 11,514 10,974 1,710 1,571 12,853 12,065 2,377 2,774 3,159 2,065 15,057 14,417 13,353 13,670 3,787 3,518 15,580 4,106 16,090 4,391 8,000 6,000 4,000 8,863 9,403 9,804 10,000 10,476 10,579 10,511 10,899 11,270 11,474 11,699 2,000 0 H6 H8 H10 H12 H14 H16 H18 H20 H22 H24 H26 診療所 病院 平成 18 年まで : 主たる診療科が精神科 心療内科及び神経科の医師平成 20 年以降 : 主たる診療科が精神科及び心療内科の医師 資料 : 厚生労働省 医師 歯科医師 薬剤師調査 より 厚生労働省障害保健福祉部で作成 21
精神科病院における医療関係従事者数 ( 単位 : 人 ) H11 H14 H17 H20 H23 H26 看護師 36,244 38,252 42,265 46,625 50,211 53,096 准看護師 39,622 39,131 37,090 35,943 33,129 29,820 看護業務補助者 24,901 26,194 28,336 29,259 30,661 29,691 作業療法士 1,898 2,771 3,519 4,678 5,708 6,372 精神保健福祉士 962 2,260 3,912 4,879 5,593 6,350 平成 14 年以降の数値は 常勤換算したもの 資料 : 厚生労働省 病院報告 より 厚生労働省障害保健福祉部で作成 22