漢 方 の 不 二 薬 局 はりきゅう 治 療 院 藤 巻 一 心 堂 東 洋 伝 統 医 学 特 別 問 診 表 名 前 様
木 を 見 て 森 を 見 よ 病 は 気 づき 自 分 を 見 つめ 治 す 良 い 機 会
書 き 方 わかる 範 囲 でお 書 き 下 さい わからない 所 は 飛 ばし てあとで 聞 いて 下 さい 顏 診 舌 診 は 鏡 を 見 ながらお 書 き 下 さい 脈 はとれませんから そのままに 腹 診 は 横 になってお 腹 の 力 を 抜 いて 人 差 し 指 から4 指 で 垂 直 にお 腹 深 く 押 していって 見 て 下 さい 圧 痛 が あればその 場 所 をお 書 き 下 さい こぶしで 胃 のあたりを 軽 く 叩 いて 水 の 動 く 音 が 聞 こえ るか 確 認 してください その 他 の 問 診 では あてはまる 症 状 に をつけてくだ さい 同 じ 質 問 でも 複 数 につけてください 回 答 後 具 体 的 に 症 状 をつけ 加 えたいときは 空 いて いる 所 にお 書 き 下 さい 1 度 書 き 終 わったらもう1 度 見 直 して 伝 えたい 症 状 に 漏 れはないかを 確 かめてください
カルテ お 名 前 生 年 月 日 血 液 型 出 身 地 住 所 ( から) 連 絡 先 電 話 番 号 ( 緊 急 時 のみ)
カルテ 主 訴 ( 一 番 困 っていること)について 次 のペー ジと 合 わせて 詳 しくお 書 き 下 さい
カルテ 主 訴 のつづき どんな 時 にひどくなるか? 季 節 天 候 午 前 午 後 夜 中 その 他 どんな 時 によくなるか? 季 節 天 候 午 前 午 後 夜 中 その 他 症 状 は 右 半 身 左 半 身 にでやすい? 随 伴 症 状 は?
カルテ 元 々の 体 質 ( 幼 少 の 頃 から18 歳 頃 まで)を 以 下 よりお 答 えください 暑 がり 寒 がり 風 邪 を 引 きやすい 疲 れやすい 胃 腸 が 弱 い 下 痢 しやすい 汗 をかきやすい か きにくい 体 温 が 低 い( ) 子 供 の 時 身 体 が 弱 かった 耳 垢 が 粘 る 帯 状 疱 疹 アレルギー 体 質 ( 喘 息 アトピー 花 粉 症 食 物 薬 品 具 体 的 なもの: ) 頭 痛 持 ち 低 血 圧 高 血 圧 冷 え 症 太 りやすい 太 れない 先 天 異 常 の 病 気 がある
家 族 構 成 病 歴 カルテ
カルテ 身 長 cm 体 重 kg BMI 体 温 血 圧 ( 上 下 脈 拍 回 測 定 時 刻 時 頃 ) 体 型 太 っている( 全 身 下 半 身 お 腹 まわり 水 太 り 脂 肪 太 り) 痩 せている 中 肉 中 背 首 が 細 い 骨 太 骨 細 過 去 の 体 重 の 変 動 あり なし( ) 年 前 から( )kg 増 減 仕 事 あり なし パート 正 社 員 残 業 あり 夜 勤 不 規 則 飲 食 業 製 造 建 設 不 動 産 販 売 サービス 官 庁 医 療 系 仕 事 の 具 体 的 作 業 (PC 立 ち 仕 事 営 業 その 他 ) 既 婚 未 婚 現 在 妊 娠 の 有 無 可 能 性 あり お 子 様 人 出 産 年 齢 歳 閉 経 歳
カルテ ストレスと 思 われることは 何 でもお 書 き 下 さい ( 介 護 気 温 差 環 境 人 間 関 係 仕 事 育 児 等 )
カルテ( 既 往 歴 ~ 現 病 歴 ) 0 歳 症 状 治 療 家 庭 環 境 ストレス 食 事 内 容 10 歳 20 歳
カルテ( 既 往 歴 ~ 現 病 歴 ) 30 歳 40 歳
カルテ( 既 往 歴 ~ 現 病 歴 ) 50 歳 60 歳
カルテ( 既 往 歴 ~ 現 病 歴 ) 70 歳 80 歳
カルテ 病 院 の 検 査 数 値 などがありましたら お 書 き 下 さい(もしくはお 見 せください)
男 性 専 用 カルテ 日 本 では 女 性 にはちゃんと 生 理 についてお 聞 きする のに 男 性 の 生 理 ( 体 質 )や 病 理 について 詳 しく 把 握 する 質 問 をしません ですが 中 医 学 では 非 常 に 重 要 な 情 報 として 問 診 していますのでご 協 力 ください 個 人 情 報 は 堅 くお 守 りしています 後 日 お 書 きになって も 構 いません 初 射 精 歳 不 能 年 齢 歳 性 欲 ( 頻 繁 毎 日 1 回 仕 事 中 自 宅 減 退 気 味 むら がある ない 日 が 多 い) 射 精 頻 度 ( 射 精 しない 1 回 2 回 3 回 4 回 5 回 以 上 ) 1 日 のうち
男 性 専 用 カルテ 射 精 回 数 を 時 系 列 的 に 調 べます 例 えば 毎 日 1 回 2~3 日 に1 回 1 週 間 に1 回 2 週 間 に1 回 1か 月 に1 回 2カ 月 に1 回 無 し 等 16 歳 ~24 歳 ( ) 24 歳 ~32 歳 ( ) 32 歳 ~40 歳 ( ) 40 歳 ~48 歳 ( ) 48 歳 ~56 歳 ( ) 56 歳 ~64 歳 ( ) 64 歳 ~72 歳 ( ) 72 歳 ~( )
男 性 専 用 カルテ 精 液 について 色 ( 無 色 透 明 淡 白 白 濁 淡 黄 黄 血 が 混 じる) 量 ( 多 い 普 通 少 ない 出 ない) 性 状 ( 水 様 性 少 し 粘 り 気 がある ゼリー 状 ) 臭 い(なし 生 臭 い きつい) 勃 起 反 応 について 起 床 時 ( 毎 朝 毎 朝 ではない 全 くない) 性 行 為 時 に 勃 起 していますか?( 毎 回 毎 回 ではな い 1 回 目 のみ 2 回 目 まで 途 中 で 萎 えることがある 堅 さは 充 分 少 し 柔 らかい 柔 らかいが 全 くないわけで はない その 他 )
男 性 専 用 カルテ 射 精 状 況 について 物 理 的 刺 激 が 無 いのに 射 精 することが(あ る ない) 性 行 為 前 や 性 交 開 始 後 2 分 以 内 に 射 精 して しまうことが( 毎 回 たまに 無 い) 陰 部 に 冷 えを 感 じますか(ある ない) 射 精 後 に 主 訴 が( 良 くなる 変 わらない 悪 化 する)
男 性 専 用 カルテ 射 精 後 に 起 こる 症 状 をすべてお 教 え 下 さい すっきりする しんどくなる 腰 がだるくなる め まいがする 頭 痛 がする 目 がかすむ 発 汗 過 多 動 悸 眠 くなる 眠 れなくなる 腹 痛 がおき る 下 痢 する 寒 気 がする 手 足 が 冷 える 手 足 がほてる その 他 性 病 に 患 ったことがありますか(ある ない)
女 性 専 用 カルテ 女 性 は 生 理 のことで 直 接 に 多 くのことがわかります 女 性 の 体 質 と 病 理 を 把 握 する 上 で 非 常 に 重 要 な 情 報 です ので 細 かく 教 えて 下 さい ただし 後 日 でも 構 いません 初 潮 歳 閉 経 歳 子 宮 摘 出 の( 有 無 ) 卵 巣 摘 出 の( 有 無 )( 右 左 ) 卵 管 の 器 質 的 な 異 常 が( 有 無 ) 月 経 について 前 回 の 周 期 日 前 々 回 の 周 期 日 不 定 期 ( 早 遅 ) 期 間 ( ) 日 間 で 終 わり 経 血 は( 最 初 多 い 最 初 から 少 ない 途 中 で 止 まる その 他 )
女 性 専 用 カルテ 月 経 のつづき 色 ( ) 状 態 (サラサラ 粘 る おりものが 混 じる 熱 感 がある そ の 他 ) 血 塊 ( 有 無 ) 頻 度 ( ) 変 化 ( ) 色 ( ) 状 態 ( ) 生 理 痛 ( 有 無 )いつから( ) 頻 度 ( 毎 回 時 々) 程 度 ( 気 になる 程 度 辛 いが 我 慢 できる 服 薬 で 治 まる 服 薬 して も 辛 い その 他 ) 薬 品 名 ( ) 量 ( ) 痛 みの 種 類 ( 遊 走 性 固 定 性 間 欠 性 持 続 性 激 痛 鈍 痛 冷 痛 その 他 ) 場 所 ( 上 腹 部 臍 上 臍 下 腰 殿 部 仙 骨 部 尾 骨 部 その 他 ) 緩 解 因 子 ( 温 める 冷 やす さする 運 動 入 浴 排 便 気 分 転 換 天 候 服 薬 ) 憎 悪 因 子 ( 温 める 冷 やす さする 運 動 入 浴 排 便 肉 体 疲 労 天 候 精 神 疲 労 )
女 性 専 用 カルテ 生 理 の 身 体 への 影 響 生 理 前 の 症 状 ( ) 生 理 中 の 症 状 ( ) 生 理 後 の 症 状 ( ) 例 主 訴 の 変 化 体 調 感 情 睡 眠 排 便 食 欲 頭 痛 めまい 肩 凝 り 発 汗 吐 気 鼻 血 乳 房 痛 ( 左 右 ) 発 熱 風 邪 を 引 く 疲 れ 寒 気 肌 荒 れ 陰 部 掻 痒 感 味 覚 吹 き 出 物 等
女 性 専 用 カルテ おりものについて 色 ( ) 性 状 ( 水 っぽい 粘 る おから 状 その 他 ) 量 ( 多 い 少 ない その 他 ) 臭 い( 有 無 ) 痒 み( 有 無 ) 変 化 ( 質 や 量 の 変 化 や 変 わったこと ) 性 交 時 の 悩 み( 有 無 ) 内 容 ( ) 妊 娠 について 妊 娠 ( ) 回 自 然 人 工 不 妊 治 療 ( 有 無 ) 不 妊 治 療 の 内 容 ( ) 妊 娠 中 の 方 へ ( )カ 月 目 又 は( ) 週 目 体 調 (つわりあり なし ひどい その 他 ) 随 伴 症 状 ( 妊 娠 中 毒 症 切 迫 流 産 切 迫 早 産 死 産 その 他 )
女 性 専 用 カルテ 基 礎 体 温 表 ( 別 表 があればお 見 せ 下 さい) 体 温 日 数
女 性 専 用 カルテ 出 産 について ( ) 回 時 間 ( ) 自 然 分 娩 鉗 子 分 娩 吸 引 分 娩 微 弱 陣 痛 陣 痛 促 進 剤 逆 子 帝 王 切 開 早 産 過 期 産 その 他 ( ) 流 産 について 自 然 ( ) 回 人 工 ( ) 回 母 乳 について 母 乳 ( )カ 月 人 工 乳 ( )カ 月 混 合 乳 ( )カ 月
女 性 専 用 カルテ 産 後 について 肥 立 ちは( 良 好 普 通 不 調 ) ( ) 悪 露 は( 正 常 いいえ) ( ) 子 宮 の 戻 りは( 正 常 いいえ) ( ) 子 宮 脱 は( 有 無 ) 体 調 の 変 化 ( 痔 体 重 の 増 減 髪 爪 歯 視 力 貧 血 その 他 ) 月 経 は( )カ 月 で 回 復 月 経 は 出 産 前 と( 変 化 した 不 変 ) ( ) 妊 娠 出 産 育 児 の 流 れで 精 神 的 変 化 は(あった な い) ある 場 合 は 具 体 的 に
カルテ 現 在 服 用 している 病 院 の 薬 漢 方 薬 健 康 食 品 ビ タミン 剤 などをお 書 き 下 さい 過 去 飲 んでいた 漢 方 薬 の 名 前 合 わなかった 薬 などもお 書 き 下 さい
カルテ お 食 事 について 外 食 が 多 い 少 ない 食 物 アレルギーがあればお 書 き 下 さい( ) 間 食 をする しない 毎 日 週 回 ( ) 時 頃 好 きなお 菓 子 は? 和 菓 子 洋 菓 子 煎 餅 アイス 1 日 何 食?( ) 食 時 間 帯 朝 時 昼 時 夕 時 朝 のメニュー 例 ( ) 昼 のメニュー 例 ( ) 夕 のメニュー 例 ( ) 好 きな 味 甘 辛 塩 苦 酸 嫌 いな 味 甘 辛 塩 苦 酸 沢 山 食 べる 方 普 通 あまり 食 べれない むらがある お 肉 は1 週 間 で 回 位 お 魚 は 回 位 食 べますか? 1 口 で 何 回 位 噛 みますか?10 回 20 回 30 回 1 日 のお 野 菜 の 量 は 片 手 に 何 杯 ですか?( ) 杯
カルテ 水 分 1 日 リットル 位 又 はコップ 杯 ( 珈 琲 杯 お 茶 杯 その 他 ) ちょこちょこ 飲 む ごくごく 飲 む 飲 みたくないが 無 理 に 飲 んでいる 咽 が 乾 いてしょうがない 飲 み 物 は 冷 たい 暖 かい 常 温 嗜 好 品 について 1 日 たばこ 本 日 本 酒 ビール ウイスキー ワイン 焼 酎 水 割 り ロック ストレート 合 計 杯
カルテ 入 浴 の 状 況 ( 毎 日 1 日 おき 不 規 則 ) 入 浴 時 間 ( 脱 衣 から 着 衣 するまで) 分 湯 船 の 温 度 ( 熱 め 普 通 ぬるめ 温 度 ) 湯 船 の 回 数 回 1 回 分 入 浴 後 の 状 態 (すっきり 疲 れが 取 れる 疲 労 感 が 増 す 汗 がひどい 息 切 れあり) 入 浴 後 主 訴 が( 緩 解 変 わらず 憎 悪 その 他 )
カルテ ダイエット 中 ですか?はい いいえ ダイエットに 挑 戦 するのは( ) 回 目 どんな 方 法 ですか? 運 動 をしている していない (1 日 分 週 日 ) 水 泳 歩 く 自 転 車 ジ ム その 他 運 動 後 の 変 化 (すっきりする 疲 れる その 他 ) 運 動 後 主 訴 が( 緩 解 変 わらず 悪 化 )
顏 診 シミ 黒 ずみ 荒 れ 赤 味 吹 き 出 物 ほくろ などがあればお 書 き 下 さい 艶 がある ない 顔 色 は( 黒 白 黄 青 赤 )
舌 診 右 下 の 図 に 書 き 込 んでみて 下 さい 舌 色 ( 淡 白 ピンク 赤 い かなり 赤 い 赤 紫 青 白 青 紫 ) 舌 苔 の 状 態 ( 厚 い 薄 い ない 乾 燥 潤 光 潤 横 に 亀 裂 縦 に 亀 裂 部 分 的 に 苔 が 剥 がれている べっとりとした 苔 赤 い 斑 点 ) 苔 の 色 ( 白 黄 灰 黒 ) 舌 形 ( 細 い 普 通 広 い 歯 型 がある 柔 らかい 堅 い 厚 い 薄 い) 舌 動 ( 舌 を 出 すと 舌 が 震 える 片 側 に 片 寄 る 上 にあげられない 外 に 出 せない) 舌 の 裏 側 を 見 ると ( 両 側 片 側 の 血 管 が 太 い 色 が 黒 い 蛇 行 している 周 辺 に 点 状 がある)
脈 診 浮 沈 数 遅 実 虚 滑 濇 緊 緩 第 1 脈 ギシギシ 硬 く 緊 張 第 2 脈 カサカサ 浮 第 3 脈 中 心 に 芯 第 4 脈 ゆるい すべる
腹 診 あてはまる 左 の 症 状 の 部 位 を 図 にお 書 き 下 さい みぞおちの 角 度 冷 たい 暖 かい 硬 い 柔 らかい 動 悸 している 場 所 硬 結 がある 拘 攣 ぴくぴく 湿 っている 乾 燥 している ガスたまっている 押 していくと 痛 い 水 滞 (ぽちゃぽちゃ 腹 鳴 ) 食 滞 ( 張 って 苦 しい) 細 絡 ( 細 い 糸 状 )がある
カルテ 排 泄 について 発 汗 ( 出 る 出 ない 寝 汗 とくにひどい 汗 が 出 る 部 位 ) 発 汗 後 主 訴 は( 緩 解 不 変 憎 悪 ) 身 体 は(すっきり 不 変 疲 れる) 小 水 日 中 回 夜 中 回 ( 透 明 普 通 濃 い 臭 う 濁 る 血 尿 排 尿 痛 出 にくい) 小 便 後 主 訴 は( 緩 解 不 変 憎 悪 ) 身 体 は(すっきり 不 変 疲 れる) 大 便 日 回 (バナナ 状 コロコロ 便 泥 状 便 交 互 にくる 水 様 便 血 便 すっきり 出 ない 肛 門 の 灼 熱 感 黒 茶 黄 色 キツイ 臭 い 少 し 臭 う 臭 わない 痔 がある) 大 便 後 主 訴 は( 緩 解 不 変 憎 悪 ) 身 体 は(すっきり 不 変 疲 れる)
気 の 問 診 元 気 がない 気 力 がない 疲 れやすい 動 きたがらない (いつ ) 動 作 が 鈍 い なまあくび 顔 色 が 青 白 い 手 足 の 冷 え 寒 がり 口 数 が 少 ない ゆっくり 話 す 息 切 れがする 横 にな りたがる 日 中 によく 眠 くなる 低 血 圧 汗 をかきやすい かかない 尿 が 出 ない 出 血 しやすい 尿 漏 れ 浮 腫 最 近 痩 せる 夕 方 悪 化 しやすい 休 むと 楽 になる 食 後 症 状 が 回 復 する ( 気 虚 ) 寒 がる 四 肢 の 冷 え 寒 冷 を 嫌 う 顔 色 や 口 唇 の 色 が 蒼 白 温 暖 を 好 む 排 泄 物 がさらさら 尿 量 が 多 い 尿 がうす い 浮 腫 ( 陽 虚 ) のぼせやすい 頭 痛 めまい 耳 鳴 り 動 悸 パニック 障 害 あがり 症 ( 気 逆 )
気 の 問 診 上 腹 部 膨 満 感 鈍 痛 痙 攣 痛 痞 え 悪 心 嘔 吐 しゃっくり げっぷ 咳 嗽 咽 の 閉 塞 感 嚥 下 困 難 呼 吸 困 難 胸 苦 しい 狭 心 痛 胸 痛 疼 痛 下 腹 部 膨 満 感 腹 痛 腹 鳴 テネスムス 排 ガス 排 便 困 難 排 尿 困 難 残 尿 感 排 尿 痛 浮 腫 ため 息 食 欲 不 振 症 状 があちらこちらに 移 動 する 痛 みが 増 減 する 精 神 的 なことで 症 状 が 左 右 する くすぐったがる 悩 み 心 配 ご と ( 気 滞 )
血 の 問 診 顏 色 蒼 白 黄 色 唇 爪 の 色 がうすい 爪 の 色 が 悪 い 爪 の 先 がもろい くらくらするめまい たち くらみ 動 悸 不 眠 眠 りが 浅 い よく 夢 をみる 不 安 感 手 足 のしびれ 知 覚 鈍 麻 顔 色 が 悪 い 頭 のふらつき 目 がかすむ 皮 膚 の 異 常 ( 皮 膚 の 乾 燥 皮 膚 に 艶 がない 細 小 の 落 屑 萎 縮 かゆみ 掻 くと 少 量 の 出 血 血 痂 ) ( 血 虚 )
血 の 問 診 首 を 動 かしたり 体 動 により 生 じるめまい ふらつき 目 をあけていられない ( 血 虚 生 風 ) 発 疹 しやすい 赤 味 の 強 い 発 疹 温 まると 悪 化 する 出 血 ( 鼻 血 吐 血 血 尿 血 便 )しやすい にきびや 吹 き 出 物 がでやすい 色 は 赤 く 化 膿 しやすい ( 血 熱 ) 激 しい 痛 み 疼 痛 部 分 の 冷 痛 固 定 痛 冷 えると 悪 化 温 まると 軽 減 ( 血 寒 ) 口 渇 だが 沢 山 飲 めない 皮 膚 がカサカサ かゆみ こ ろころ 便 フケが 多 い 脱 毛 髪 に 艶 がない ( 血 燥 )
血 の 問 診 固 定 性 の 痛 み 刺 されるような 痛 み 絞 られるような 痛 み 痛 みが 長 時 間 続 く 夜 間 に 痛 みがひどくなる 押 されると 嫌 がる その 他 の 痛 み( ) 痛 む 場 所 ( ) 青 あざ 皮 下 点 状 出 血 喀 血 吐 血 下 血 タール 状 便 ( 黒 色 便 ) 打 撲 ねんざ 手 術 出 産 などに 伴 う 血 腫 や 癒 着 ケロイ ド 丘 疹 硬 結 線 維 化 肝 腫 子 宮 筋 腫 クモ 状 血 管 静 脈 拡 張 静 脈 瘤 局 所 の 暗 色 黒 ずみ ホクロが 多 い 冷 えのぼせ 肩 凝 り( 右 左 ) 頭 痛 物 忘 れ 不 眠 しびれ
血 の 問 診 発 熱 口 渇 腹 満 慢 性 疾 患 難 治 性 疾 患 を 患 っている サメ 肌 足 先 踵 がひび 割 れる 爪 甲 の 紫 色 暗 赤 色 手 掌 の 暗 赤 色 爪 を 押 して 血 色 の 回 復 が 遅 い 痔 ( 外 痔 内 痔 痔 瘻 脱 肛 ) 精 神 症 状 神 経 症 状 不 眠 不 安 不 定 愁 訴 過 敏 症 時 に 狂 を 発 する 唇 が 暗 紫 色 歯 ぐきが 暗 紫 色 歯 肉 炎 になりや すい 口 臭 ( 瘀 血 )
水 の 問 診 四 肢 や 身 体 がだるい 重 い 動 かしにくい 関 節 に 水 が 貯 まる 関 節 がこわばる 皮 膚 筋 肉 軟 弱 頭 重 感 頭 冒 感 浮 腫 しびれ 鈍 痛 痙 攣 滲 出 液 が 多 い( 鼻 水 蓄 膿 喀 痰 帯 下 耳 漏 局 所 の 滲 出 液 や 水 疱 ) 口 粘 口 乾 めまい 動 悸 乗 り 物 酔 い 悪 心 嘔 吐 腹 部 膨 満 感 腹 鳴 泥 状 ~ 水 様 便 下 痢 してもすっきりし ない 尿 量 が 少 ない 尿 の 回 数 が 少 ない 雨 天 台 風 など 湿 度 が 高 いと 症 状 が 悪 化 する 外 の 温 度 が 低 くなると 冷 えを 感 じる 発 病 が 緩 慢 経 過 が 長 く 治 りにくい ( 水 滞 ) 痰 を 吐 く 喘 鳴 胸 苦 しい 手 足 が 重 だるい ぐるぐる 回 る めまい はきけ 頑 固 なしびれ 重 苦 しい 痛 み 精 神 症 状 意 識 障 害 脂 肪 腫 しこり ( 痰 飲 )
水 の 問 診 口 渇 水 分 を 欲 しがる 咽 の 乾 燥 感 鼻 の 乾 き 皮 膚 の 乾 燥 コロコロ 便 脱 水 症 状 ( 津 虚 ) 顔 面 紅 潮 体 の 熱 感 のぼせ 手 足 や 顔 のほて り 布 団 から 手 足 を 出 して 寝 る 口 咽 口 唇 の 乾 燥 感 1 年 中 リップクリームを 使 う 不 眠 めま い 咽 の 乾 燥 感 寝 汗 尿 の 減 少 小 水 黄 色 便 は 硬 い 夕 方 の 微 熱 重 症 はやせる うどん そば 好 き お 酒 はロック ビール 好 き ( 陰 虚 )
心 の 問 診 脈 が 止 まることがある 促 迫 動 くと 動 悸 や 息 切 れ 胸 痛 胸 内 苦 悶 不 安 感 驚 きやすい 苦 味 が 好 き ( 心 気 虚 ) 狭 心 痛 胸 苦 しい 日 中 はいつも 眠 い ( 心 陽 虚 ) 寝 つきが 悪 い 眠 りが 浅 い 夢 を 多 く 見 る よく 目 が 覚 める 動 悸 焦 燥 感 不 安 感 悲 哀 感 健 忘 頭 が ぼーっとする 頭 のふらつき 思 考 力 低 下 ( 心 血 虚 ) + 寝 汗 ( 心 陰 虚 ) 顔 面 紅 潮 目 の 充 血 咽 の 乾 燥 感 のぼせ 口 苦 口 の 乾 燥 感 出 血 焦 燥 感 不 安 感 倒 れて 意 識 障 害 を 起 こしたことがある 寝 つきが 悪 い 眠 りが 浅 い 悪 夢 をみる よく 目 が 覚 める 舌 の 先 がしみて 痛 む 口 内 炎 ( 心 火 )
肺 の 問 診 慢 性 の 咳 嗽 喀 痰 息 切 れ 呼 吸 が 浅 い 動 くと 呼 吸 困 難 声 に 力 がない 動 くとすぐ 汗 をかきやすい 風 邪 を 引 きやすい 治 りにくい 辛 味 が 好 き ( 肺 気 虚 ) 多 痰 痰 は 薄 い 寒 がり むくみ 少 し 動 くと 冷 や 汗 ( 肺 陽 虚 ) 乾 咳 (むせるような 咳 止 まりにくい) 無 痰 少 量 粘 調 で 切 れにくい 痰 痰 に 血 が 混 じる 咽 のイガイガ 感 嗄 声 ( 肺 陰 虚 ) くしゃみ 鼻 水 頭 痛 うすい 白 色 透 明 の 喀 痰 背 部 の 冷 感 ( 肺 寒 証 )
肺 の 問 診 痰 の 出 る 方 に 質 問 です 白 色 泡 沫 状 の 多 量 の 痰 ゼリー 状 の 痰 出 しや すく 次 々と 出 る 口 粘 胸 苦 しい 四 肢 や 身 体 が だるい 浮 腫 み ( 湿 痰 ) 透 明 な 薄 い 痰 四 肢 の 冷 え 寒 気 寒 冷 により 増 強 ( 寒 痰 ) 黄 色 や 粘 調 な 痰 喀 出 しにくい 胸 痛 咽 痛 口 乾 口 苦 口 粘 呼 吸 が 粗 い 身 体 の 熱 感 発 熱 ( 熱 痰 ) 少 量 の 粘 調 な 痰 無 痰 喀 出 しにくい 時 に 血 が 混 じる 咽 や 鼻 の 乾 燥 感 口 乾 熱 感 ( 燥 痰 )
脾 ( 消 化 能 力 )の 問 診 空 腹 感 がない 食 欲 がない 少 食 味 がない 食 べると 腹 が 張 る 消 化 が 悪 い 泥 状 便 四 肢 がだるい 無 気 力 疲 労 倦 怠 感 やせる 顔 色 が 黄 色 ( 脾 気 虚 ) +たちくらみ めまい 頭 のふらつき 四 肢 の 無 力 感 内 臓 下 垂 下 腹 がぽっこり 出 る 脱 肛 子 宮 脱 日 に 何 度 も 便 通 がある 下 痢 軟 便 が 慢 性 ( 中 気 下 陥 ) + 出 血 しやすい ( 脾 不 統 血 ) +よだれや 唾 が 良 く 出 る お 腹 が 冷 える 腹 がしくしく 痛 む 水 様 便 未 消 化 下 痢 四 肢 の 冷 え 排 尿 困 難 浮 腫 冷 飲 食 後 すぐ 下 痢 寒 がり 浮 腫 女 性 への 質 問 おり もの( 透 明 多 量 無 臭 ) ( 脾 陽 虚 ) 食 欲 がない 少 し 食 べると 腹 が 張 る 口 唇 の 乾 燥 口 の 乾 燥 手 足 のほてり 指 先 の 角 化 筋 肉 がだるく 痛 む 出 血 傾 向 微 熱 ( 脾 陰 虚 )
胃 の 問 診 痙 攣 性 の 胃 痛 悪 心 嘔 吐 しゃっくり 唾 液 や 涎 が 多 い 食 後 に 唾 液 や 涎 を 吐 く 頻 回 の 泥 状 便 や 便 秘 腸 鳴 腹 部 の 冷 え ( 胃 寒 証 ) 多 飲 多 食 すぐお 腹 が 空 く 冷 飲 食 好 き 上 胃 部 灼 熱 痛 食 べるとすぐ 酸 水 苦 水 を 吐 く 腹 満 胸 や け 悪 心 口 内 炎 口 臭 歯 肉 炎 尿 が 濃 い 便 秘 ( 胃 熱 証 ) 腹 が 減 るが 食 べられない 口 渇 上 腹 部 の 軽 い 灼 熱 痛 不 快 感 乾 嘔 唾 液 が 少 ない 胸 やけ 便 が 硬 く 乾 燥 ( 胃 陰 虚 ) 脹 痛 触 ると 嫌 がる 未 消 化 物 を 吐 く 酸 腐 臭 の げっぷ 便 秘 や 下 痢 ( 食 滞 胃 脘 )
脾 胃 の 問 診 頭 重 身 重 口 粘 ( 特 に 起 床 時 ) みぞおちの 痞 え 食 欲 減 退 悪 心 嘔 吐 腹 痛 泥 状 便 おりもの 浮 腫 味 覚 がない 水 分 を 摂 りたがらない 油 ものが 嫌 い 1 日 中 もたれる 皮 膚 が 暗 黄 色 薄 くて 無 臭 のおりもの 冷 飲 食 の 過 食 よく 眠 る 浮 腫 お 腹 が 冷 たい ( 寒 湿 困 脾 ) 口 苦 鮮 黄 色 の 皮 膚 黄 色 粘 調 有 臭 のおりも の 汗 が 出 ても 下 熱 しない きつい 便 臭 尿 が 濃 い お 酒 や 甘 い 物 油 物 の 過 飮 食 ( 脾 胃 湿 熱 )
肝 の 問 診 人 の 意 見 に 反 発 したい 感 情 の 抑 制 がきかない 憂 鬱 抑 欝 いつも 緊 張 感 物 事 が 気 になる くよくよ イライラ ヒステリック ため 息 歯 ぎしりする 魂 を つめやすい 春 に 症 状 がひどくなる 酸 味 を 好 む ビールや 炭 酸 飲 料 を 飲 むとほっとする パン 食 が 好 き 香 りが 好 き 癒 されたい 喉 の 閉 塞 感 胸 苦 しい 胸 脇 部 脹 痛 脇 をくすぐった がる 腹 痛 腹 満 腹 鳴 下 痢 排 尿 困 難 頻 尿 残 尿 感 悪 心 嘔 吐 しゃっくり げっぷ 排 ガス 上 腹 部 痛 食 欲 不 振 筋 肉 の 異 常 な 緊 張 各 部 の 痙 攣 ( 眼 瞼 のけいれん) 腱 反 射 亢 進 肩 凝 り ( 右 > 左 ) ( 肝 気 鬱 結 )
肝 の 問 診 気 力 がでない すぐ 疲 れる 憂 鬱 ため 息 胸 脇 部 が 張 って 苦 しい 四 肢 のしびれ 感 頭 重 ( 肝 気 虚 ) 驚 きやすい 筋 肉 のけいれん 両 側 の 下 腹 部 から 太 もも 内 側 にかけての 冷 え ( 肝 陽 虚 ) 関 節 や 筋 肉 の 冷 え 疼 痛 こわばり 運 かしにくい しびれ レーノー 現 象 しもやけ ( 胸 脇 部 側 腹 部 鼠 径 部 陰 部 )の 痛 み ( 寒 滞 肝 脈 ) めまい 感 立 ち 眩 み 目 がかすむ 視 力 減 退 目 の 乾 燥 感 眩 しい 眼 痛 眼 精 疲 労 耳 鳴 り( 高 い 音 ) 夢 を 良 く 見 る 爪 唇 の 色 が 薄 い 爪 がもろい 目 がしょぼつく イライラ 感 こむら 返 り 四 肢 のしびれ 感 感 覚 が 鈍 くなる 筋 肉 の 引 き つり けいれん 頬 の 紅 潮 しみ 肌 荒 れ ( 肝 血 虚 ) いらいら のぼせ 持 続 性 の 頭 痛 手 足 のふるえ ほてり 四 肢 のしびれ 感 寝 汗 不 眠 ( 肝 陰 虚 は 肝 血 虚 を 含 む)
肝 の 問 診 身 体 の 熱 感 手 足 のほてり 腰 や 膝 がだるく 無 力 皮 膚 の 乾 燥 目 が 赤 い 目 がかすむ 持 続 性 の 頭 痛 めまい 耳 鳴 り 寝 汗 耳 鳴 り じっとしていられない 不 眠 夢 を 良 く 見 る 腰 痛 夜 間 尿 尿 量 少 小 便 濃 い 口 渇 ( 肝 陽 上 亢 肝 腎 陰 虚 ) 頭 痛 ふらつき 激 しいめまい 目 がくらむ 手 足 や 舌 のふるえ 口 の 歪 み 意 識 不 明 で 倒 れたことがある 四 肢 のしびれ 筋 肉 のひきつり 頭 がゆれる はなは だしければ 痙 攣 ( 肝 風 内 動 ) 突 然 のけいれん ふるえ こわばり 意 識 不 明 高 熱 ( 熱 極 生 風 )
肝 の 問 診 上 腹 部 痛 悪 心 嘔 吐 げっぷ しゃっくり 食 欲 不 振 腹 鳴 腹 痛 下 痢 排 便 困 難 ( 細 い 便 きれぎれの 便 排 便 痛 ) ( 肝 気 横 逆 ) 顔 面 紅 潮 目 の 充 血 眼 やに 咽 の 乾 燥 感 じっとし ていられない 不 眠 のぼせ 口 苦 口 の 乾 燥 感 出 血 いらいら 怒 りっぽい ヒステリックな 反 応 はなは だしければ 痙 攣 胸 脇 部 痛 突 発 性 難 聴 強 い 耳 鳴 り 激 しい 頭 痛 眼 痛 便 が 硬 い 小 水 濃 い 短 い 月 経 周 期 不 正 性 器 出 血 ( 肝 火 上 炎 ) ( 胸 脇 部 側 腹 部 鼠 径 部 陰 部 )のジクジクした 湿 疹 かゆみ 口 苦 尿 が 黄 色 く 濃 い 耳 垢 がべっとり 化 膿 しやすい ( 肝 胆 湿 熱 )
腎 の 問 診 老 化 を 早 く 感 じる 白 髮 脱 毛 歯 のぐらつき 歯 がもろくなる 歯 の 脱 落 背 骨 や 関 節 の 変 形 皮 膚 の 萎 縮 筋 肉 の 軟 弱 化 白 内 障 動 脈 硬 化 お 子 さんへの 質 問 ( 発 育 成 長 の 遅 れ 泉 門 の 閉 鎖 歯 骨 格 筋 肉 の 成 長 が 遅 い) ( 腎 精 不 足 ) 保 守 的 になった 不 器 用 つまずきやすい よく 転 ぶ 疲 労 回 復 が 遅 い 腰 が 曲 がる 髪 が 抜 ける 動 作 緩 慢 腰 や 膝 がだ るく 無 力 記 憶 力 記 銘 力 の 低 下 痴 呆 の 初 期 症 状 耳 鳴 り 聴 力 視 力 の 低 下 長 時 間 の 同 じ 作 業 睡 眠 不 足 夜 勤 夜 更 かし じっとしていると 寝 てしまう 夜 間 頻 尿 回 排 尿 がスムーズでない 尿 の 切 れが 悪 い 塩 辛 い 物 が 好 き お 子 さんへの 質 問 ( 運 動 能 力 神 経 反 射 知 能 の 発 達 不 足 おむつがとれない はいはいや 歩 行 が 遅 れる 言 語 が 遅 れる 夜 尿 症 ) ( 腎 気 虚 )
腎 の 問 診 身 体 の 熱 感 手 のひらや 足 の 裏 のほてり のぼせ いらいら 不 眠 寝 汗 頬 の 紅 潮 口 や 喉 の 乾 燥 感 やせる 尿 が 濃 い 便 が 硬 い 皮 膚 の 乾 燥 ( 腎 陰 虚 ) 寒 気 唾 を 良 く 吐 く 足 腰 四 肢 の 冷 え 寒 冷 を 嫌 う 温 暖 を 好 む いつも 眠 い 頻 尿 多 尿 排 尿 困 難 夜 間 多 尿 尿 失 禁 軟 便 下 痢 傾 向 明 け 方 の 下 痢 皮 膚 の 乾 燥 ( 腎 陽 虚 ) 遺 精 早 漏 さらさらのおりもの 早 産 流 産 頻 尿 多 尿 尿 失 禁 便 がゆるい ( 腎 気 不 固 ) 全 身 の 浮 腫 み 腰 から 下 の 強 い 浮 腫 み 尿 量 かなり 少 な い ( 腎 虚 水 没 ) 息 切 れ 呼 吸 促 迫 呼 吸 しずらい 動 くと 悪 化 吸 うのがつら い ( 腎 不 納 気 )