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1 ツルドパミ注 100mg ( 日本薬局方塩酸ドパミン注射液 ) の配合変化に関する資料 鶴原製薬株式会社 (H14 年 8 月作成 )

2 塩酸ドパミン dopamine hydrochloride 性状 塩酸ドパミン 1g は 4mL の水に溶け 2% 水溶液は ph4.0~5.5 を示す ドパミンの pka(20 ) は である 安定性 ph 着色の影響 : ドパミン遊離塩基は酸化されやすく変色も早い 塩酸ドパミンは 25 自然光 蛍光灯下 ph4~6.4 で化学的に 48 時間安定であることが知られている また ph 約 3.1( 濃度 本剤 800mg/L 5% ブドウ糖注射液 ) では 1 時間当たりの失活率が蛍光灯下で 0.07% T 90 は 142 時間 前記溶液にアミノフィリンを加えた ph6.2 溶液の T 90 は 111 時間である これらの分解反応は見掛上 0 次反応に従うことも確認されている 本品水溶液は ph5 またはそれ以下で最も安定であり 従って本剤は ph3~5 の範囲に作られている アルカリ溶液中では変色し TLC も変化が見られ これはカテコールの一部分の酸化によると云われている また塩酸ドパミン水溶液の着色 ( 変色 ) は ph5 以上で起こることも知られている なお 抗酸化剤を加えたドパミン製剤の室温保存において ph8 程度までは 24hr 後も安定との報告もある 着色したものは用いてはならない 光の影響 : 塩酸ドパミンは光のみでは分解されず酸素存在下で分解が促進するという その他の影響 : 一般にカテコールアミン類は酸素 光 溶液の ph 金属イオン( 銅 鉄 ) 酸化剤等で分解する 希釈の影響 : 次の輸液 250mL および 500mL に本剤 200mg または 400mg を加えた溶液は室温 24 時間塩酸ドパミンは安定である 生理食塩液 5% ブドウ糖注 生理食塩液 +5% ブドウ糖注 5% ブドウ糖注 + 1 / 2 生食 乳酸リンゲル液等 配合性 混液が ph6.5 以上になるような配合は避けるべきである また アルカリ 酸化剤 鉄塩等も配合不可である 同じ溶液ボトル中で輸液以外の他剤と混合しないこと 注入は第二の IV line で行うこと アムホテリシンB 重ソウはいかなる方法でも混合不可 希釈後は 24hr 以内に使用すること 一部のナトリウム塩 ( ヘパリンナトリウム セファロチンナトリウム リン酸ベタメタゾンナトリウム等 ) を含む注射液との混合により 混濁 沈澱も生ずることがある アンピシリンナトリウム アムホテシリンB 硫酸ゲンタマイシン セファロチンナトリウム等との直接混合は避けること ピギーバック法で可の薬剤 : ヘパリン Na リドカイン セファロチン オキサシリン ゲンタマイシン KCl CaCl 2 グルコン酸 Ca カルベニシリン クロマイ S 硫酸カナマイシン ペニシリン G K TC ハイドロコートン メチルプレドニン プロカインアミド ビタミン類 用法 点滴 (1~20μg/kg/min の速度で行う )

3 ツルドパミ注射液の配合変化試験ツルドパミ注射液はその性質上 単独に投与することなく 生理食塩液 ブドウ糖注射液等で希釈して静脈内連続投与により使用される そこでこれらの希釈液との配合変化に適否及びその他の薬剤の混合による配合変化の適否が問題になってくる そこで今回希釈及び配合薬を用い配合変化を ( 外観 ph 変化 ) 下記文献 1) 2) 3) を参考として 2 剤及び3 剤配合の検討を行い 結果を得た 実験方法ツルドパミ注 5mL 1アンプルに対し配合薬 1アンプル 希釈液 ( 輸液類 )1 本 (250~500mL) の割合で適当量をビーカーにとり外観及び ph 測定を行った 結果 1 ツルドパミ注は酸性又は弱酸性の輸液類 ( 無機塩類剤 総合アミノ酸注射液 ブドウ糖液 生理食塩液 デキストラン製剤など ) との配合は変化を認めず可能である 2 3 剤配合の場合 ネオフィリン静注 炭酸ナトリウム注射液 ダイアモックス ラシックス注で変色 沈澱等が起こる これは塩酸ドパミンは酸性では安定であるが 塩基性で分解着色が認められることを考えあわせると その混合後の ph が塩基性になっているために変化するものと思われる ラシックス注の場合は酸性側でその主成分 ( フロセミド ) が析出するため注意を要する 参考文献 1. 塩酸ドパミン注射液の配合変化について森山圭雄薬局 Vol. 28 No4 61 (1977) 2. 注射剤の配合変化福嶋豁行富士プリント出版部昭和 57 年 205~213 頁

4 2 剤配合配合薬メーカー名ブドウ糖注射液鶴原生理食塩液鶴原ソリタ清水 武田ソリタ T2 号清水 武田低分子デキストラン糖注大塚炭酸水素ナトリウム注 7%( ツルハラ ) 鶴原 配合量 ツルドパミ注使用量 配合変化 5% 500mL 100mg 5mL 室温 48 時間安定 500mL 500mL 500mL 500mL 20mL 豁豁 室温数分で着色する

5 : 配合適 : 配合注意 : 配合不適ソ水ソリ水5リ原生%原低理塚チ分外ウタ清タブ食子アTド塩デウ液鶴キ2糖ス号清液鶴トラ配合 ph 配合薬量 ph ml メーカー名配合量 アスパラ K 注射液田辺 アタラックス P ファイザー アドナ (AC-17) 注射液田辺 アロテック注射液田辺 インデラル注射液住友 ウロキナーゼ 1200 持田 ATP 注 20mg 第一製薬 エピネフリン注 ( ボスミン注 ) 第一製薬 10mL 7.0 1mL mg 5mL 6.0 1mL 7.0 2mL IU 7.0 2mL 9.1 1mL 4.0 ミンS中ン糖液大

6 : 配合適 : 配合注意 : 配合不適ソ水ソリ水5リ原生%原低理塚チ分外ウタ清タブ食子アTド塩デウ液鶴キ2糖ス号清液鶴トラ配 合配合薬量 ph メーカー名 配合量 ph ml FAD フラビタン東亜 FAD 注 10mg( ツルハラ ) 鶴原 FAD 注 20mg( ツルハラ ) 鶴原 エホチール注射液日本ベーリンガー MDS コーワ興和 KCl 液大塚 CaCl 2 液扶桑 カチーフ N 注射液武田 2mL mg 1mL 20mg 2mL mL mg 5mL 7.46% 20mL 2% 20mL mL 7.0 ミンS中ン糖液大

7 : 配合適 : 配合注意 : 配合不適ソ水ソリ水5リ原生%原低理塚チ分外ウタ清タブ食子アTド塩デウ液鶴キ2糖ス号清液鶴トラ配合 ph 配合薬量 ph ml メーカー名配合量 クールスパン注菱山 クロロマイセチン三共 ケイツー注射液エーザイ シアノコバラミン注射液 ( ツルハラ ) 鶴原 ジゴキシン注中外 セファメジン藤沢 50mg 2mL 1g 力価 / 瓶 50mg 5mL mL 4.4 1g 7.0 1g 5.3 ミンS中ン糖液大

8 : 配合適 : 配合注意 : 配合不適ソ水ソリ水5リ原生%原低理塚チ分外ウタ清タブ食子アTド塩デウ液鶴キ2糖ス号清液鶴トラ配 合配合薬量 ph メーカー名 配合量 ph ml セルシン注武田 ソルコセリル 注 東菱 大鵬 ダイアモックス日本レダリー武田 チスゲリン注射液鶴原 チスゲリン注射液 S 鶴原 デカドロン注射液万有 トランサミン注第一製薬 5mg 1mL 7.0 2mL mg / バイアル 5% 10mL 12.5% 2mL mL mg 5mL 7.5 ミンS中ン糖液大

9 : 配合適 : 配合注意 : 配合不適ソ水ソリ水5リ原生%原低理塚チ分外ウタ清タブ食子アTド塩デウ液鶴キ2糖ス号清液鶴トラ配合 ph 配合薬量 ph ml メーカー名配合量 ネオフィリン注エーザイ ノルエピネフリン注三共 ピロミジン注射液 10mg 山之内 ビタメジン静注用三共 プロタノール L 注日研 ペルサンチン注射液日本ベーリンガー 結晶ペニシリン G カリウム万有 10mL 9.0 1mL mg 1mL 1 バイアル mL 4.0 2mL 万 IU 7.0 ミンS中ン糖液大

10 : 配合適 : 配合注意 : 配合不適ソ水ソリ水5リ原生%原低理塚チ分外ウタ清タブ食子アTド塩デウ液鶴キ2糖ス号清液鶴トラ配 合配合薬量 ph メーカー名 配合量 ph ml ホリゾン注射液 10mg 山之内 ポララミン注 5mg 塩野義 ラシックス注アベンティス 硫酸カナマイシン注射液明治明治製菓 リラシリン注射用武田 リン酸ピリドキサール杏林 注射用ルシドリール大日本 ルネトロン注射液三共 10mg 2mL 7.0 1mL 5.0 2mL 6.5 1g 7.0 5g 5.9 2mL mg mg 1mL 6.9 ミンS中ン糖液大

11 ウアミン : 配合適 : 配合注意 : 配合不適ソ水ソリ水5リ原生%原低理塚チ分外タ清タブ食子Tド塩デウ液鶴キ2糖スS中号清液鶴トラン液大配 糖合配合薬量 ph メーカー名 配合量 ph ml レンティスシリン シミズ 清水 武田 ニコリン注射液 500mg 武田 カロマイド S 注山之内 レギチーン注射液チバガイギーノバルティス 40IU /ml 500mg 10mL 500 μg/ml mL 6.0

12 製造発売元鶴原製薬株式会社大阪府池田市豊島北 1 丁目 16 番 1 号文献請求先 : 鶴原製薬 ( 株 ) 医薬情報部学術課

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