3 医療事故防止対策 ( 各病院の特性に応じた取組 ) 各病院は診療の内容や患者の状況に応じて きめ細かな医療安全対策を実施しています 平成 27 年度の代表的な事例は次のとおりです 各病院における医療安全対策の取組事例病院名 足柄上病院 こども医療センター 精神医療センター がんセンター 取組内容
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- ゆあ ちゅうか
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1 レベル平成 26 年度平成 27 年度前年度増減レベル平成 26 年度平成 27 年度前年度増減ヒヤリ ハット事例平成 28 年 5 月 30 日記者発表資料 平成 27 年度県立病院ヒヤリ ハット事例及び医療事故等の公表について ~ 医療安全の向上に向けて ~ 神奈川県立病院では 医療の透明性を高め 県民の皆様との信頼関係を築くことはもとより さらなる医療事故の未然防止を図るため 毎年度ヒヤリ ハット事例及び医療事故並びに医療事故防止策を公表しています このたび 平成 27 年度の状況について取りまとめましたので 公表します ( 1) 1 ヒヤリ ハット事例件数 レベル 県立病院合計 足柄上病院 こども医療センター 精神医療センター がんセンター 循環器呼吸器病センター 汐見台病院 神奈川リハビリテーション病院 ( 件 ) 七沢リハビリテーション病院脳血管センター 0 1, , , , a 計 10,076 1,364 2, ,484 1, ヒヤリ ハット事例とは 日常診療の場で 患者に医療又は管理を行う上で ヒヤリ としたり ハッ とした事例 ( 災害等に起因するものを除く ) で 医療事故に至らなかったものをいいます ( 2) 2 医療事故件数 レベル 県立病院合計 足柄上病院 こども医療センター 精神医療センター がんセンター 循環器呼吸器病センター 汐見台病院 神奈川リハビリテーション病院 ( 件 ) 七沢リハビリテーション病院脳血管センター 3b 計 医療事故とは 医療に関わる場所で実施された医療又は管理により 予期せず患者が死亡し 若しくは患者に心身の障害が残った事例又は予期しなかった 若しくは予期していたものを上回る処置その他の治療を要した事例 ( 災害等に起因するものを除く ) をいいます ( 参考 ) 前年度比較 ( 県立病院合計 ) ( 件 ) ( 件 ) 医0 1,72 5 1, 療事故3b ,61 8 7, a 計 計 10, ,
2 3 医療事故防止対策 ( 各病院の特性に応じた取組 ) 各病院は診療の内容や患者の状況に応じて きめ細かな医療安全対策を実施しています 平成 27 年度の代表的な事例は次のとおりです 各病院における医療安全対策の取組事例病院名 足柄上病院 こども医療センター 精神医療センター がんセンター 取組内容 中心静脈カテーテルの安全性を高めるため 挿入時記録の作成やチェック項目にそった安全確認 技術講習会の整備などガイドラインを改訂した また 必要材料のフルセット化 保有セクションの見える化を行った 無断離院のマニュアル改訂を行い 患者情報シートを作成し捜索手順や各部署の捜索範囲を分かりやすく明示した また 防犯カメラを 2 台増設した 効果的な蘇生活動を可能にするため 救急カート管理体制の見直しと整備を行った また 急変時対応シミュレーションを 9 月 ~2 月まで毎月 1 回実施した 在宅患者の経鼻エアウェイが気管内に脱落した事例を受けて これまで気管チューブを加工して使用していたが 小児用の専用チューブを導入した 化学療法検討会議と共同して化学療法マニュアルを改訂した 曝露予防対策に取り組んだ また 医療事故調査制度開始に伴い 要綱の作成や勉強会を開催して職員への周知を図った 新たに転倒予防の体操について検討を行い 全職員の協力のもとオリジナルの DVD を作成し 各病棟で毎日実施することとした 新棟移転後の安全確保のため 建物や設備の確認を行い 排煙口は災害時以外開けないようにするなど 鍵の開閉等の運用上のルールを取り決め 周知徹底した また 排煙口への金網の設置や 院内全ての窓格子にスチールの補強板を設置するなど 施設面の改善を図った 医療事故調査制度開始に伴い 全職員を対象に カルテ記載の重要性や情報管理 医療事故調査制度について知っておくべきこと について講演会を実施し 制度について理解を深めた また 関連する院内マニュアルを整備し 現場での対応策のための医療機器の理解や整備 院内の時刻の基軸について統一化を図った 循環器呼吸器病センター 汐見台病院 神奈川リハビリテーション病院 七沢リハビリテーション病院脳血管センター 静脈血栓塞栓症の発症予防のために 肺塞栓症 深部静脈血栓症予防対策マニュアル を作成し 11 月からリスク評価に基づく予防対策の運用を開始した この結果 予防対策の実施件数は対前年度比 1.3 倍となり 対策の浸透が図られたことにより入院中の患者で静脈血栓塞栓症は発症しなかった 抗がん剤の血管外漏出時の対応マニュアル の全面改訂を行い 関連セクションへの指導を行った また 抗がん剤暴露防止対策 についてワーキンググループを設置し検討を行った 医療事故調査制度開始に伴い マニュアルを作成し M&M( 合併症 死亡 ) カンファレンスを月 1 回開催することとした 医療安全研修において各部署の患者誤認防止の取組みについて情報を共有した 転倒転落事故防止を目指して患者及び職員の意識向上のための強化月間を設け 転倒防止ビデオの視聴を取り入れた患者教育に取り組んだ インスリン皮下注射の際の血糖測定忘れを防止するため 伝票の見直しやマニュアルを作成し 周知徹底を図った 抗血栓薬内服中の患者が休薬しなければならない時に リスク説明を徹底するよう周知し 同意書を作成した 医療事故調査制度開始に伴い 当院の対応について手順書を作成し職員に周知した 5S 活動 ( 整理 整頓 清潔 清掃 しつけ ) は 3 年目となった 定期的に院内巡視を行ない 書類や物品の管理不足を防ぎ安全な作業環境を維持することが出来た 他職種との混合で事例検討を 6 回実施した また 他施設での事故事例を取り上げた事例共有を 2 回実施した 院内研修では ハイリスク薬の管理や夜間せん妄と認知症の違いについての研修 患者相談窓口に寄せられた意見を元にした接遇研修など 実践的な研修を行った 感染予防として 感染症発生時の早期把握のための報告ルートの確立 予防に向けた注意喚起などの啓蒙活動を 感染対策チームと各所属のリスクマネージャーが連携して実施した
3 4 ヒヤリ ハット事例及び医療事故の分類レベル指標 区分内容ヒヤリ ハット事例レベル 0 間違ったことが発生したが 患者には実施されなかった場合 レベル 1 レベル 2 レベル3医療事故a b レベル 4 レベル 5 間違ったことを実施したが 患者には変化が生じなかった場合実施された医療又は管理により 患者に予期しなかった影響を与えた可能性があり 観察の強化や検査の必要性が生じた場合 実施された医療又は管理により 患者に予期しなかった軽微な処置 治療 ( 3) の必要性が生じた場合 実施された医療又は管理により 患者に予期しなかった若しくは予期していたものを上回る何らかの変化が生じ 濃厚な処置 治療 ( 4) の必要性が生じた場合 実施された医療又は管理により 患者の生活に影響する予期しなかった若しくは予期していたものを上回る高度の後遺症が残る可能性が生じた場合 実施された医療又は管理により 予期せず患者が死亡した場合 3 薬剤投与等の保存的治療 4 バイタルサインの高度変化 人工呼吸器の装着 手術等 5 公表基準 区分公表基準ヒヤリ ハット事例医療事故レベル 0 レベル 1 レベル 2 レベル 3 レベル 4 レベル 5 a b 一括公表 ( 5) 個別公表 ( 6) 5 ヒヤリ ハット事例及びレベル 3b は 当該年度一年分を一括して翌年度に公表する 6 個別公表は 事故後速やかに公表することを原則とする ( 問い合わせ先 ) 汐見台病院 神奈川リハビリテーション病院 七沢リハビリテーション病院脳血管センターについては 神奈川県保健福祉局保健医療部県立病院課長水野政幸電話 ファクシミリ 足柄上病院 こども医療センター 精神医療センター がんセンター 循環器呼吸器病センターについては 地方独立行政法人神奈川県立病院機構本部事務局長竹村昭電話 ファクシミリ
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5 参考資料 平成 27 年度県立病院ヒヤリ ハット事例及び医療事故等の公表について 1 県立病院におけるヒヤリ ハット事例及び医療事故の状況 1 (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳 2 県立病院におけるヒヤリ ハット事例の代表的事例及び再発防止策 2 3 県立病院におけるヒヤリ ハット事例及び医療事故の状況 ( 病院別 ) 3 足柄上病院 こども医療センター 精神医療センター がんセンター 循環器呼吸器病センター 汐見台病院 神奈川リハビリテーション病院 七沢リハビリテーション病院脳血管センター 4 安全管理に係る会議及び研修の開催状況 19 5 県立病院における医療安全確保体制と業務分担 20 6 神奈川県立病院ヒヤリ ハット事例及び医療事故に関する公表基準 21 ( 注 ) 掲載の構成比は小数点以下第 2 位を四捨五入しているため 内訳の合計が 100% にならない場 合があります
6 1 県立病院におけるヒヤリ ハット事例及び医療事故の状況 (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳 事 象 件数 構成比 (%) 事 象 件数 構成比 (%) % 0 0.0% 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) 3, % 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) 0 0.0% 注射 点滴 1, % 注射 点滴 0 0.0% 内服薬 2, % 内服薬 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% 輸血 % 輸血 0 0.0% 治療 処置 診察 % 治療 処置 診察 % 手術 % 手術 % 麻酔 % 麻酔 0 0.0% その他治療 % その他治療 0 0.0% 処置 % 処置 0 0.0% 診察 % 診察 0 0.0% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 % 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 0 0.0% ドレーン チューブ類使用 管理 1, % ドレーン チューブ類使用 管理 % 検査 % 検査 0 0.0% 2, % % 転倒 転落 1, % 転倒 転落 % 給食 栄養 % 給食 栄養 0 0.0% その他 % その他 % その他 % その他 0 0.0% 合 計 10, % 合 計 % ヒヤリ ハット事例事象別内訳 医療事故事象別内訳 23.9% その他 2.9% 6.5% 薬剤 36.6% 60% 治療 処置 診察 20% 検査 6.5% ドレーン チューブ類医療用具 16.3% 3.0% 治療 処置 診察 3.7% 輸血 0.6% ドレーン チューブ類 20% 1
7 2 県立病院におけるヒヤリ ハット事例の代表的事例及び再発防止策 ( レベル 0~ レベル 3a) 事象区分事例再発防止策 ( 対応の状況等 ) 食事箋の入力時の作業中断により 患者の昼食 1 食事箋の入力時間帯と業者の食材の搬入時間が重名分が時間どおりに提供されなかった なっていたので全体の業務の見直しを行なった ( レベル0) 薬剤 ( 注射 点滴 ) 点滴ボトル交換時の滴下調節を患者立位のままで行ってしまい その後予定時間より早く点滴が終了してしまった ( レベル 1) 点滴の自然滴下調節は ベッド上 ( 座位 ) で滴下調節を行うことを周知した 薬剤 ( 注射 点滴 ) 皮下注用注射薬剤の投与指示を 注射箋に精密持続注射と入力した 患者には CV ラインから 2 日間投与された 患者の状態は変わりなかった ( レベル 2) 誤入力防止のため オーダー発行の時点で皮下注射専用と表記されるようにシステム変更した 治療 処置 診察 ( 手術 ) 手術終了時の 2 回目のガーゼカウントが合わず数名で捜索した その結果 ガーゼと紙ごみを一緒に丸めて捨てていたのをゴミ箱から発見した 手術の進行には問題はなかった ( レベル 0) 手術中における 器械 ガーゼ 針カウント の方法のマニュアルを見直した ドレーン チューブ類使用 管理 ベッドサイドで訓練の為に患者の体位変換を行なった その際に 下肢に確保された動脈ラインルートが抜け留置しなおした ( レベル 3a) ルートの一部が掛け物で見えなかったが 引き抜けるほどではないと判断し ルートを辿って確認しなかった ルートは目視だけではなく辿りながら全体を確認することを周知した 検 査 薬剤による深鎮静が必要な検査で 医師から6 時間前から禁食の指示が出ていた 最終水分として院内に手術以外の深鎮静時の禁飲食の基準を新た経腸栄養剤 ( ラコール ) を摂取したと返答があったに作成した が 受け持ち看護師は経腸栄養剤がクリアウォーさらに 食事 経腸栄養剤 クリアウォーターの定義ターにあたらないことに気づかず検査出しを行っを統一した た 鎮静後 咳き込みで誤嚥し 誤嚥性肺炎のため治療が必要となった ( レベル3a) ( 転倒 転落 ) 車椅子使用患者の入浴介助中 車椅子のブレーキがかかっておらず 浴槽への移動時に車椅子ごと入浴介助時の移動は2 名で行う また 車椅子のブ転倒し後頭部を打つ 後頭部より出血し3 針縫合しレーキは 指差し声だし確認を徹底した た CT 撮影の結果は異常なし ( レベル 3a) ( 給食 栄養 ) 朝食時 肉団子を噛んだ拍子に 団子の中に 0.5 mm程度の骨片のような異物が混入していたため口腔内に切創を負った ( レベル 2) 栄養科より業者へ調査を依頼し 骨片であったことがわかった 再発防止に努めるよう指導を行った 2
8 3 県立病院におけるヒヤリ ハット事例及び医療事故の状況 ( 病院別 ) 病院名 : 足柄上病院 (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳 事象件数構成比事象件数構成比 % 0 0.0% 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) % 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) 0 0.0% 注射 点滴 % 注射 点滴 0 0.0% 内服薬 % 内服薬 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% 輸血 % 輸血 0 0.0% 治療 処置 診察 % 治療 処置 診察 % 手術 % 手術 % 麻酔 4 0.3% 麻酔 0 0.0% その他治療 4 0.3% その他治療 0 0.0% 処置 % 処置 0 0.0% 診察 6 0.4% 診察 0 0.0% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 % 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 0 0.0% ドレーン チューブ類使用 管理 % ドレーン チューブ類使用 管理 0 0.0% 検査 % 検査 0 0.0% % 0 0.0% 転倒 転落 % 転倒 転落 0 0.0% 給食 栄養 % 給食 栄養 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% 合計 1, % 合計 % ヒヤリ ハット事例事象別内訳 医療事故事象別内訳 22.4% 検査 8.9% その他 3.0% ドレーン チューブ類 21.3% 4.2% 医療用具 1.6% 薬剤 33.8% 輸血 1.0% 治療 処置 診察 4.0% 治療 処置 診察 100.0% 3
9 (3) 医療事故の事例及び再発防止策 ( レベル 3b) レベル 3b 1 概要 左上腕骨の偽関節 左腸骨採骨 プレート固定術を施行 手術中にガーゼが 1 枚不足していたため 上腕骨周囲 胸部を移動型外科用 X 線テレビ装置で確認 また腸骨部は直視下で確認し ガーゼ無し と判断して閉創した 術後 1 週間のレントゲン撮影 (X-P) の際に左腸骨部にガーゼ残留が発覚 局所麻酔科で手術を実施しガーゼを除去した その後の経過は問題なく退院した 再発防止策 移動型外科用 X 線テレビ装置が術野に入りにくい時は 放射線科に X-P を依頼する また 看護師はガーゼの枚数に疑問がある場合は 医師に手術の進行を止め探すように依頼する 関係部署と事案を共有化した 4
10 病院名 : こども医療センター (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳 事 象 件数構成比事象件数構成比 % 0 0.0% 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) % 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) 0 0.0% 注射 点滴 % 注射 点滴 0 0.0% 内服薬 % 内服薬 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% 輸血 % 輸血 0 0.0% 治療 処置 診察 % 治療 処置 診察 % 手術 % 手術 % 麻酔 1 0.0% 麻酔 0 0.0% その他治療 6 0.3% その他治療 0 0.0% 処置 % 処置 0 0.0% 診察 7 0.3% 診察 0 0.0% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 % 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 0 0.0% ドレーン チューブ類使用 管理 % ドレーン チューブ類使用 管理 % 検査 % 検査 0 0.0% % % 転倒 転落 % 転倒 転落 0 0.0% 給食 栄養 % 給食 栄養 0 0.0% その他 % その他 % その他 % その他 0 0.0% 合計 2, % 合計 % ヒヤリ ハット事例事象別内訳 医療事故事象別内訳 その他 5.4% 17.7% 3.6% 薬剤 35.3% 25.0% 治療 処置 診察 25.0% 検査 4.3% ドレーン チューブ類 23.7% 医療用具 5.8% 輸血 1.2% 治療 処置 診察 3.1% ドレーン チューブ類 50.0% 5
11 (3) 医療事故の事例及び再発防止策 ( レベル 3b) 概要 中心静脈カテーテル (CV) 挿入後 刺入部に負担がかかり引っ張られ カテーテルが抜けてしまった 全身麻酔下で入れ替えを行った 1 再発防止策 カテーテルルートの固定方法の再検討を行い 固定方法を統一した 2 長期間挿入していた経皮的中心静脈カテーテル (PI カテーテル ) を抜去する際に カテーテルが断裂し 血管内に残存した レントゲンでカテーテルの位置を確認し 全身麻酔で摘出術を行った 再発防止策 抜去困難時の抜去方法を再検討し 共通理解を図った レベル 3b 術後 器械カウント時にクリップが不足していることに気づく レントゲンを確認したところ体内にクリップが残存しており 全身麻酔下で異物除去術を行った 3 再発防止策 体内遺残する可能性がある器械 ( 閉創前にカウントするもの ) と閉創後にカウントする器械に付けている札の色を変えた 身体抑制中の患者が 自ら胃瘻カテーテルを抜去し 飲み込んだ 全身麻酔下で内視鏡摘出術を実施した 4 再発防止策 原疾患の影響が大きいが 抑制の必要性 程度の判定について再検討した 6
12 病院名 : 精神医療センター (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳 事 象 件数構成比事象件数構成比 % 0 0.0% 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) % 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) 0 0.0% 注射 点滴 % 注射 点滴 0 0.0% 内服薬 % 内服薬 0 0.0% その他 3 0.3% その他 0 0.0% 輸血 0 0.0% 輸血 0 0.0% 治療 処置 診察 1 0.1% 治療 処置 診察 0 0.0% 手術 0 0.0% 手術 0 0.0% 麻酔 0 0.0% 麻酔 0 0.0% その他治療 0 0.0% その他治療 0 0.0% 処置 1 0.1% 処置 0 0.0% 診察 0 0.0% 診察 0 0.0% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 2 0.2% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 0 0.0% ドレーン チューブ類使用 管理 % ドレーン チューブ類使用 管理 0 0.0% 検査 % 検査 0 0.0% % % 転倒 転落 % 転倒 転落 % 給食 栄養 % 給食 栄養 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% その他 0 0.0% その他 0 0.0% 合計 % 合計 % ヒヤリ ハット事例事象別内訳 医療事故事象別内訳 1.6% 薬剤 38.8% 54.2% % 検査 2.2% ドレーン チューブ類 2.9% 治療 処置 診察 0.1% 医療用具 0.2% 7
13 (3) 医療事故の事例及び再発防止策 ( レベル 3b) 概要 患者が自室のポータブルトイレで排泄後 ベッドに戻る際に転倒した CT 撮影により大腿骨頚部骨折が判明 転院し手術を行い当院に戻る その後 患者は独歩可能な状態となり退院した レベル 3b 1 2 再発防止策 転倒時の現場の状況を再現し 床頭台の配置場所 夜間のみ使用していたスリッパの危険性をスタッフ間で共有した また 患者の動線を考えた物の配置や患者の理解度を配慮した環境整備の必要性を周知した 物音がしたため看護師が病室に駆けつけると患者が床に倒れていた 検査の結果 左大腿骨転子部の骨折と判明し 転院し手術を受け 当院に再入院した その後 歩行可能な入院前の状態にまで回復し退院した 再発防止策 転倒 転落の危険度を評価し 患者の状況に応じて離床センサーを設置することとした また 靴が介護靴ではなかったため 介護靴を使用することとした 8
14 病院名 : がんセンター (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳なし 事 象 件数 構成比 医療事故の発生 0 件 % 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) % 注射 点滴 % 内服薬 % その他 % 輸血 % 治療 処置 診察 % 手術 % 麻酔 2 0.1% その他治療 8 0.3% 処置 % 診察 4 0.2% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 % ドレーン チューブ類使用 管理 % 検査 % % 転倒 転落 % 給食 栄養 % その他 % その他 0 0.0% 合 計 2, % ヒヤリ ハット事例事象別内訳 17.5% 9.6% 検査 6.3% ドレーン チューブ類 13.0% 医療用具 2.8% 治療 処置 診察 3.1% 輸血 0.6% 薬剤 47.1% 9
15 (3) 医療事故の事例及び再発防止策 ( レベル 3b) なし 医療事故の発生 0 件 10
16 病院名 : 循環器呼吸器病センター (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳 事象件数構成比事象件数構成比 % 0 0.0% 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) % 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) 0 0.0% 注射 点滴 % 注射 点滴 0 0.0% 内服薬 % 内服薬 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% 輸血 5 0.4% 輸血 0 0.0% 治療 処置 診察 % 治療 処置 診察 0 0.0% 手術 % 手術 0 0.0% 麻酔 0 0.0% 麻酔 0 0.0% その他治療 7 0.5% その他治療 0 0.0% 処置 % 処置 0 0.0% 診察 % 診察 0 0.0% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 % 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 0 0.0% ドレーン チューブ類使用 管理 % ドレーン チューブ類使用 管理 0 0.0% 検査 % 検査 0 0.0% % % 転倒 転落 % 転倒 転落 % 給食 栄養 % 給食 栄養 0 0.0% その他 0 0.0% その他 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% 合計 1, % 合計 % ヒヤリ ハット事例事象別内訳 医療事故事象別内訳 14.0% その他 6.2% 7.7% 検査 12.5% ドレーン チューブ類 12.9% 医療用具 2.4% 治療 処置 診察 6.0% 輸血 0.4% 薬剤 38.0% % 11
17 (3) 医療事故の事例及び再発防止策 ( レベル 3b) 概要 レベル 3b 1 車椅子で移動している患者が カテーテル検査台に登るため一人で踏み台を上がろうとして転倒し 左下腿前面に裂創ができた 縫合後 皮下に浸出液貯留が見られたため 再度開創し 陰圧持続ドレナージを行った 再発防止策 カテーテル入室後は 関係する職員が手順どおり患者に付き添い 一人では移動しないことを確認 周知するとともに 踏み台の高さが低いものに変更した 12
18 病院名 : 汐見台病院 (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳 事象件数構成比事象件数構成比 % 0 0.0% 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) % 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) 0 0.0% 注射 点滴 % 注射 点滴 0 0.0% 内服薬 % 内服薬 0 0.0% その他 2 0.3% その他 0 0.0% 輸血 0 0.0% 輸血 0 0.0% 治療 処置 診察 % 治療 処置 診察 0 0.0% 手術 % 手術 0 0.0% 麻酔 3 0.4% 麻酔 0 0.0% その他治療 % その他治療 0 0.0% 処置 % 処置 0 0.0% 診察 0 0.0% 診察 0 0.0% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 % 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 0 0.0% ドレーン チューブ類使用 管理 % ドレーン チューブ類使用 管理 0 0.0% 検査 % 検査 0 0.0% % % 転倒 転落 % 転倒 転落 % 給食 栄養 % 給食 栄養 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% 合計 % 合計 % ヒヤリ ハット事例事象別内訳 医療事故事象別内訳 22.1 % 検査 7.1% その他 4.8% 4.7% 薬剤 15.6 % 治療 処置 診察 6.3% % 医療用具 5.1% ドレーン チューブ類 34.3 % 13
19 (3) 医療事故の事例及び再発防止策 ( レベル 3b) 概要 ベッドサイドで尿器使用中に転倒し肩を打撲 レントゲン撮影 (X-P) の結果 鎖骨骨折と診断を受け手術を行った レベル 3b 1 再発防止策 尿器使用時の立位保持が保てるよう グリップタイプのベッド柵使用に変更することとした 14
20 病院名 : 神奈川リハビリテーション病院 (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳 事 象 件数構成比事象件数構成比 % 0 0.0% 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) % 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) 0 0.0% 注射 点滴 % 注射 点滴 0 0.0% 内服薬 % 内服薬 0 0.0% その他 % その他 0 0.0% 輸血 2 0.3% 輸血 0 0.0% 治療 処置 診察 % 治療 処置 診察 0 0.0% 手術 0 0.0% 手術 0 0.0% 麻酔 0 0.0% 麻酔 0 0.0% その他治療 % その他治療 0 0.0% 処置 7 0.9% 処置 0 0.0% 診察 3 0.4% 診察 0 0.0% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 % 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 0 0.0% ドレーン チューブ類使用 管理 % ドレーン チューブ類使用 管理 0 0.0% 検査 % 検査 0 0.0% % % 転倒 転落 % 転倒 転落 0 0.0% 給食 栄養 % 給食 栄養 0 0.0% その他 % その他 % その他 % その他 0 0.0% 合計 % 合計 % ヒヤリ ハット事例事象別内訳 医療事故事象別内訳 その他 1.7% 8.8% 32.9% 薬剤 35.8% % 検査 3.9% ドレーン チューブ類 9.3% 医療用具 1.9% 治療 処置 診察 5.4% 輸血 0.3% 15
21 (3) 医療事故の事例及び再発防止策 ( レベル 3b) 概要 レベル 3b 1 術後ベッド上安静の脊髄損傷患者に 大腿骨骨折が発見された 安静期間中は 骨折の引き金となる行為は確認されず原因は不明であった 患者 家族説明後 手術となった 再発防止策 患者は 脊髄損傷による易骨折性があったが 入院時に骨折のリスクについて説明がされていなかった 入院時には骨折のリスクについても 十分な説明を行なうことを再度周知した 16
22 病院名 : 七沢リハビリテーション病院脳血管センター (1) ヒヤリ ハット事例事象別内訳 (2) 医療事故事象別内訳なし 事 象 件数 構成比 医療事故の発生 0 件 % 薬剤 ( 処方 与薬 調剤 製剤管理 ) % 注射 点滴 3 1.1% 内服薬 % その他 1 0.4% 輸血 0 0.0% 治療 処置 診察 8 2.9% 手術 0 0.0% 麻酔 0 0.0% その他治療 1 0.4% 処置 7 2.5% 診察 0 0.0% 医療用具 ( 機器 ) 使用管理 5 1.8% ドレーン チューブ類使用 管理 8 2.9% 検査 4 1.4% % 転倒 転落 % 給食 栄養 % その他 % その他 4 1.4% 合 計 % ヒヤリ ハット事例事象別内訳 その他 1.4% 19.8% 60.1% 検査 1.4% 薬剤 9.7% 治療 処置 診察医療用具 2.9% 1.8% ドレーン チューブ類 2.9% 17
23 (3) 医療事故の事例及び再発防止策 ( レベル 3b) なし 医療事故の発生 0 件 18
24 4 安全管理に係る会議及び研修の開催状況 病院名 医療安全会議 リスクマネージャー会議 医療安全に関する研修 回数回数参加者数 足柄上病院 12 回 12 回 1,328 人 こども医療センター 12 回 6 回 2,456 人 精神医療センター 12 回 11 回 1,163 人 がんセンター 12 回 12 回 2,134 人 循環器呼吸器病センター 16 回 11 回 1,411 人 汐見台病院 12 回 12 回 831 人 神奈川リハビリテーション病院 13 回 12 回 1,027 人 七沢リハビリテーション病院脳血管センター 12 回 12 回 1,297 人 合計 101 回 88 回 11,647 人 院内研修のみを記載 19
25 5 県立病院における医療安全確保体制と業務分担 病院長 医療安全推進室 [ 構成員 ] 室長副病院長 ( 副院長 ) 室員医療安全管理者 ( 看護師 ) 副事務局長等 役割 各部門との調整 ヒヤリ ハット事例及び医療事故報告書の集計 分析 分析結果に基づく改善案作成 改善策の周知徹底 改善結果の評価 安全な医療に関する研修の企画 実施 医療安全会議事務局 リスクマネージャー会議事務局 県立病院課( 病院機構本部事務局 ) との調整 ( 事故報告 医療訴訟 ) 医療安全会議 [ 構成員 ] 病院長 副病院長 ( 副院長 ) 総務局長 ( 事務局長 ) 副事務局長 看護局長 副看護局長 各部門長 医療安全管理者等 リスクマネージャー会議 [ 構成員 ] 医療安全推進室長及び室員診療 看護 薬剤 検査 放射線 栄養 事務など各部門を代表する医療安全推進者等 各部門 各病棟へ 役割 医療安全管理指針の整備 医療事故等の情報収集 分析 公表 医療安全対策の立案 実施 広報 医療安全管理のための職員研修の立案 実施 活動 定期的事例収集と状況分析 対策の策定( 月 1 回程度 ) 重大事故等発生時の対応( 内容の検証等 ) 年間集計公表作業( 公表データ分析等 ) 役割 医療事故等の情報収集 分析 公表資料作成 医療安全対策の立案 実施 広報資料作成 医療安全管理のための職員研修の立案 実施 他の県立病院との定期的情報交換 各部門での医療安全に関する相談 助言 活動 定期的事例収集と状況分析 対策の策定( 月 1 回程度 ) 重大事故等発生時の対応( 現場対応と内容分析等 ) 年間集計公表作業( 公表データ作成等 ) 医療安全推進者 ( リスクマ ネージャー ) 診療 看護 薬剤 検査 放射線 栄養等の各部門や病棟単位の長等 業務内容 医療事故等の情報収集 対策検討 各部門での意見集約 リスクマネージャー会議との連携 各部門での医療安全に関する相談 助言 日常的事例収集と状況分析 対策の検討 重大事故等発生時の対応( 現場対応と内容分析等 ) 年間集計公表作業( 公表データ作成等 ) 神奈川県立病院医療安全推進会議 20
26 6 神奈川県立病院ヒヤリ ハット事例及び医療事故に関する公表基準 1 目的県立病院においては 医療における安全管理の徹底を図り 患者本位の安全で質の高い医療を提供するため 様々な取組を実施しているところである このような取組に加えて 自発的にヒヤリ ハット事例及び医療事故を公表することが県立病院の責務として求められている 本基準は 医療の透明性を高め 県民からの信頼を得るとともに 他の医療機関への情報提供を行い類似事故の発生防止を目的として ヒヤリ ハット事例及び医療事故を公表することに関する取扱いを定めるものである 2 用語の定義 (1) ヒヤリ ハット事例日常診療の場で 患者に医療又は管理を行う上で ヒヤリとしたり ハッとした経験を有する事例 ( 災害等に起因するものを除く ) で (2) の医療事故に至らなかったものをいう (2) 医療事故医療に関わる場所で実施された医療又は管理により 予期せず患者が死亡し 若しくは患者に心身の障害が残った事例又は予期しなかった 若しくは予期していたものを上回る処置その他の治療を要した事例 ( 災害等に起因するものを除く ) をいう 3 分類レベル指標ヒヤリ ハット事例及び医療事故の内容に応じて そのレベルを次のように設定する 区分内容ヒヤリ ハット事例レベル 0 間違ったことが発生したが 患者には実施されなかった場合 レベル 1 レベル 2 レベル3医療事故a b レベル 4 レベル 5 間違ったことを実施したが 患者には変化が生じなかった場合 実施された医療又は管理により 患者に予期しなかった影響を与えた可能性があり 観察の強化や検査の必要性が生じた場合実施された医療又は管理により 患者に予期しなかった軽微な処置 治療( 1) の必要性が生じた場合 実施された医療又は管理により 患者に予期しなかった若しくは予期していたものを上回る何らかの変化が生じ 濃厚な処置 治療 ( 2) の必要性が生じた場合実施された医療又は管理により 患者の生活に影響する予期しなかった若しくは予期していたものを上回る高度の後遺症が残る可能性が生じた場合実施された医療又は管理により 予期せず患者が死亡した場合 1 薬剤投与等の保存的治療 2 バイタルサインの高度変化 人工呼吸器の装着 手術等 21
27 4 公表基準各レベルに対応する公表基準は次のとおりとする 区分レべル公表基準 ヒヤリ ハット事例 医療事故 レベル 0 レベル 1 レベル 2 a レベル3 b レベル 4 レベル 5 一括公表 個別公表 5 一括公表 (1) ヒヤリ ハット事例については 各県立病院で収集 分析を行い 企画実施した防止対策について 県立病院全体を取りまとめて 当該年度一年分を一括して翌年度の 5 月を目処に公表するものとする なお すでに個別公表した医療事故の件数についても 一括公表時に併せて公表するものとする (2) ヒヤリ ハット事例及び医療事故の集計は 別に行うものとする (3) 一括公表によって個人の特定に繋がる情報は提供しない 6 個別公表個別公表を行う場合には 個人情報の保護に十分留意した上で 次のとおり事故後速やかに公表することを原則とする (1) 公表に当たっての患者又は家族等の同意について個別公表を行う場合には 事前に患者や家族等と十分に話し合いを行い 原則として 公表内容について文書により同意を得るものとする (2) 患者又は家族等の同意が得られた場合の公表内容 1 事故発生場所 ( 神奈川県立 病院 ) 2 事故発生年月日 3 患者の年代 4 患者の性別 5 事故発生状況 結果の概要 ( 個々の症例により公表できる範囲 内容が異なるが 個人の特定に繋がらないように留意する ) 6 再発防止策等 (3) 患者又は家族等の同意が得られない場合の公表内容 1 事故発生場所 ( 神奈川県立病院 のみ) 2 事故発生年月 3 事故の領域 ( 例 : 人工呼吸器に関連する事故 薬剤に関連する事故等 ) と結果 4 再発防止策等 22
28 7 公表者 ( ) (1) 一括公表一括公表の公表者は 知事とする (2) 個別公表個別公表の公表者は 原則として病院長とする 8 その他この基準に定めるもののほか ヒヤリ ハット事例及び医療事故の公表に関し必要な事項は別途定める 附則この基準は 平成 15 年 4 月 1 日から施行する 附則この基準は 平成 17 年 4 月 1 日から施行する 附則この基準は 平成 20 年 4 月 1 日から施行する 附則この基準は 平成 22 年 9 月 13 日から施行する 附則この基準は 平成 23 年 12 月 1 日から施行する ただし 3 いては 平成 23 年 4 月 1 日から適用する 分類レベル指標につ 地方独立行政法人神奈川県立病院機構が運営する病院の場合 公表者は次のとおりです (1) 一括公表一括公表の公表者は 理事長とする (2) 個別公表個別公表の公表者は 原則として所属長とする 23
<4D F736F F D B4C8ED294AD955C8E9197BF A836E E9697E195F18D908C8F909482A982E788E397C38E968CCC96688E7E91CE8DF482CC8FF38BB E646F63>
平成 24 年 5 月 30 日 記者発表資料 平成 23 年度県立病院ヒヤリヒヤリ ハットハット事例及事例及び医療事故医療事故等の公表公表について ~ 医療安全の向上に向けて ~ 神奈川県立病院では 医療の透明性を高め 県民の皆様との信頼関係を築くことはもとより さらなる医療事故の未然防止を図るため 毎年度ヒヤリ ハット事例及び医療事故並びに医療事故防止対策を公表していますが 平成 23 年度の状況について公表します
医療事故防止対策に関するワーキング・グループにおいて、下記の点につき協議検討する
大阪府立病院機構医療事故公表基準 1 公表の目的この基準は 府立 5 病院における医療事故の公表に関する取り扱いについて必要な事項を定めるものとする 病院職員は 次に掲げる公表の意義を正しく認識し 医療事故防止に努めるものとする (1) 病院職員が事故原因の分析や再発防止への取組みなどの情報を共有化し 医療における安全管理の徹底を図るため 自発的に医療事故を公表していくことが求められていること (2)
<4D F736F F D2088E397C388C091538AC7979D8B4B92F E81698F4390B3816A2E646F6378>
医療安全管理規程目的第 1 条この規程は 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪府立呼吸器 アレルギー医療センター ( 以下当センターという ) における医療安全管理に関して必要な事項を定め 適切な医療安全管理を推進し 安全な医療の提供に資することを目的とする 医療安全管理のための基本的な考え方第 2 条医療安全管理は 医療の質に関わる重要な課題である また 安全な医療の提供は医療の基本となるものであり
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医療安全管理指針 目的 第 1 条この指針は 医療法人聖真会渭南病院における医療安全管理に関して必要な事項を定め 適切な医療安全管理を推進し 安全な医療の提供に資することを目的とする 医療安全管理のための基本的な考え方 第 2 条医療安全管理は 医療の質に関わる重要な課題である また 安全な医療の提供は医療の基本となるものであり 当法人およびその職員個人が医療安全の必要性 重要性を施設および自分自身の課題と認識し
医療法人高幡会大西病院 日本慢性期医療協会統計 2016 年度
医療法人高幡会大西病院 日本慢性期医療協会統計 2016 年度 職員のインフルエンザワクチンの接種率 ワクチン接種率 =C( 自院内にてインフルエンザワクチンを接種した職員数 ) /B( ワクチン接種最終日の職員数 ) 100 年度 ワクチン接種最終日の職員数 ( 人 ) 自院内にてインフルエンザワクチンを接種した職員数 ( 人 ) 職員のインフルエンザワクチンの接種率 (%) 平成 26 年度 151
3 医療安全管理委員会病院長のもと 国府台病院における医療事故防止対策 発生した医療事故について速やかに適切な対応を図るための審議は 医療安全管理委員会において行うものとする リスクの把握 分析 改善 評価にあたっては 個人ではなく システムの問題としてとらえ 医療安全管理委員会を中心として 国府台
医療に係る安全管理のための指針 1. 趣旨本指針は 医療法第 6 条の 10 の規定に基づく医療法施行規則第 1 条の 11 の規定を踏まえ 国立研究開発法人国立国際医療研究センター国府台病院 ( 以下 国府台病院 という ) における医療事故防止について組織的に検討し 患者の立場に立ち 患者が安心して医療を受けられる環境を整えるための基本姿勢を示すものである 2. 医療に係る安全管理のための基本的考え方
3. 報告方法 1) 報告はインシデント アクシデントレポートに記載して行う 所属長が 患者影響度レベル の判断を行った上で提出する 2) レベル3b 以上の医療事故発生時には 口頭での報告を優先し 患者の救命措置等に支障が及ばない範囲で 遅滞なく書面による報告を行う 3) 自発的報告がなされるよう
西福岡病院医療安全管理指針 第 1 条基本的な考え方 1. 理念医療現場では 医療従事者の不注意等が 医療上望ましくない事態を引き起こし 患者の安全を損なう結果となりかねない 患者の安全を確保するためには まず われわれ医療従事者の不断の努力が求められる 本指針は このような考えのもとに それぞれの医療従事者の個人レベルでの事故防止策と医療施設全体の組織的な事故防止対策の二つの対策を推し進めることによって
4 研修について考慮する事項 1. 研修の対象者 a. 職種横断的な研修か 限定した職種への研修か b. 部署 部門を横断する研修か 部署及び部門別か c. 職種別の研修か 2. 研修内容とプログラム a. 研修の企画においては 対象者や研修内容に応じて開催時刻を考慮する b. 全員への周知が必要な
新井病院 医療安全管理者の業務指針 新井病院医療安全管理者業務指針 1. はじめに医療機関の管理者は 自ら安全管理体制を確保するとともに 医療安全管理者を配置するにあたっては 必要な権限を委譲し また 必要な資源を付与して その活動を推進することで医療機関内の安全管理につとめなければならない 2. 医療安全管理者の位置づけ医療安全管理者とは 病院管理者 ( 病院長 ) の任命を受け 安全管理のために必要な権限の委譲と
東千葉メディカルセンター医療安全管理指針
東千葉メディカルセンター医療安全管理指針 安全指針 1 ( 平成 26 年 4 月 1 日制定 ) 第 1 総則 ( 目的 ) 1 本指針は 東千葉メディカルセンター ( 以下 病院という ) における医療安全管理体制の確立 医療安全管理のための具体的方策および医療事故発生時の対処方法について 指針を示すことにより 適切に医療安全管理を推進し 安全な医療の提供に資することを目的とする ( 基本的な考え方
責任者 医療安全管理者等をもって構成する (3) 委員会では 医療事故防止対策の検討 医療事故防止のために行う提言 職員に対する指示 啓発 教育 広報などの協議を行い 月 1 回開催するものとする 3 医療安全管理部門の設置 (1) 委員会で決定された方針に基づき 組織横断的に当院内の安全管理を担う
医療安全管理指針 第 1. 医療安全管理に関する基本的な考え方当院は 患者が安心して安全な医療を受けられることを最優先に考え 病院理念でもある患者の立場に立った医療を実践するために 職員一人一人が 医療人としての職業倫理を持ち 患者との信頼関係を構築することで患者にとってより安全性の高い より質の高い医療 看護を提供していく 医療安全は 医療の質に関わる重要な課題であり 患者の安全を最優先に考え その実現を目指す
富山西総合病院 医療安全管理指針
富山西総合病院 医療安全管理指針 ( 抜粋 ) 医療安全対策会議 医療安全管理指針 平成 30 年 4 月 26 日 第 1 医療安全管理に関する基本的な考え方 1 基本理念 (1) ヒューマンエラーが起こり得ることを前提として エラーを誘発しない環境や 起こったエラーが事故に発展しないシステムを組織全体で整備する (2) 職種や診療科における 自主的な業務改善や能力向上活動を強化する (3) 継続的に医療の質の向上を図る活動を幅広く展開していく
訪問審査当日の進行表 審査体制区分 1: 主機能のみ < 訪問 2 日目 > 時間 内容 8:50~9:00 10 分程度休憩を入れる可能性があります 9:00~10:30 薬剤部門 臨床検査部門 画像診断部門 地域医療連携室 相談室 リハビリテーション部門 医療機器管理部門 中央滅菌材料部門 =
訪問審査当日の進行表 審査体制区分 1: 主機能のみ 病院名 : 受入担当者所属 氏名 : < 訪問 1 日目 > 時間内容 8:50~9:20 9:20~9:25 開始挨拶 メンバー紹介 9:25~9:40 病院概要説明 9:40~10:40 書類確認 10:40~10:50 B 病棟ケアプロセス症例選択 通知 10:50~11:55 1 領域面接調査 (1.1, 1.2, 1.3, 4.6.3,
平成２１年度 介護サービス事業者における事故発生状況
平成 29 年度介護サービス事故発生状況報告 ( まとめ ) 本報告は 平成 29 年度中 (H29.4.1~H30.3.31) に介護保険の事業者において 介護サービスの利用中に発生した利用者等の事故について 事業者から鹿児島市に提出のあった 指定介護サービス事業者事故報告書 ( 以下 事故報告書 という ) の内容に関して集計を行ったものです 事故報告書は 事故が発生した場合に医療機関の受診を要したものなどを
国立研究開発法人国立国際医療研究センター病院医療に係る安全管理のための指針 第 1 趣旨本指針は 医療法第 6 条の10の規定に基づく医療法施行規則第 1 条の11 の規定を踏まえ 国立研究開発法人国立国際医療研究センター病院 ( 以下 センター病院 という ) における医療事故防止について組織的に
国立研究開発法人国立国際医療研究センター病院 医療に係る安全管理のための指針 国立研究開発法人国立国際医療研究センター病院医療に係る安全管理のための指針 第 1 趣旨本指針は 医療法第 6 条の10の規定に基づく医療法施行規則第 1 条の11 の規定を踏まえ 国立研究開発法人国立国際医療研究センター病院 ( 以下 センター病院 という ) における医療事故防止について組織的に検討し 患者の立場に立ち
書類が整理できない ~ 書類 書類棚の 5S~ 書類が整理できない 岐阜赤十字病院看護部係長会小柳葉子村瀬彩はじめに当院は 平成 25 年度より 業務 KAIZEN 活動 (QC サークル活動 ) を開始し 毎年 20 前後のチームが活動に取り組んでいる 看護部係長会も 当初から 5S 班 を結成し
書類が整理できない ~ 書類 書類棚の 5S~ 書類が整理できない 岐阜赤十字病院看護部係長会小柳葉子村瀬彩はじめに当院は 平成 25 年度より 業務 KAIZEN 活動 (QC サークル活動 ) を開始し 毎年 20 前後のチームが活動に取り組んでいる 看護部係長会も 当初から 5S 班 を結成し 部署を超えて改善活動を行っている 職場環境の標準化を目指して問題点の洗い出しをする中 病棟毎に引き出しの配置が異なる書類棚と書類の多さに着目した
2018 年 3 月 15 日 株式会社千早ティー スリー 代表取締役谷口仁志 平成 30 年度診療報酬改定における重症度 医療 看護必要度関連の変更について 拝啓時下ますますご清祥のこととお慶び申し上げます さて 平成 30 年度診療報酬改定における施設基準等が 3 月 5 日に公開され 重症度
2018 年 3 月 15 日 株式会社千早ティー スリー 代表取締役谷口仁志 平成 30 年度診療報酬改定における重症度 医療 看護必要度関連の変更について 拝啓時下ますますご清祥のこととお慶び申し上げます さて 平成 30 年度診療報酬改定における施設基準等が 3 月 5 日に公開され 重症度 医療 看護必要度 ( 以下 看護必要度 という ) に関する変更点が明確になりましたので 下記の通りお知らせいたします
医師等の確保対策に関する行政評価・監視結果報告書 第４－１
4 医師等の勤務環境の整備 (1) 医師事務作業補助者及び看護補助者の配置状況等調査の結果医師事務作業補助体制加算は 地域の急性期医療を担う保険医療機関 ( 特定機能病院 ( 注 ) を除く ) において 病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に資する体制を確保することを目的として 医師 医療関係職員 事務職員等との間での業務の役割分担を推進し 医師の事務作業を補助する専従者 ( 以下 医師事務作業補助者
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財団法人甲南病院六甲アイランド病院 大西アイ子 ( 医療安全対策室看護師長 ) 佐藤元秀 ( 薬剤部次長 ) 西脇正美 ( 診療部長 ) 井上智夫 ( 副院長 医療安全対策室長 ) 院内統一の患者確認方法の作成と その評価 はじめに 患者誤認 取り違えインシテ ント件数平成 21 年度 4 3 2 1 0 患者誤認レヘ ル 0 患者誤認レヘ ル 1 患者誤認レヘ ル 2 患者取り違えレヘ ル 0 患者取り違えレヘ
国立病院機構熊本医療センターボランティア 活動受入規程 ( 目的 ) 第 1 条本規程は 国立病院機構熊本医療センター ( 以下 病院 という ) においてボランティア活動を希望する個人又は団体を広く受け入れ円滑に活動できるよう支援し 地域社会とともに患者さまを側面から支援し 病院での療養生活を充実
国立病院機構熊本医療センターボランティア 活動受入規程 第 1 条本規程は 国立病院機構熊本医療センター ( 以下 病院 という ) においてボランティア活動を希望する個人又は団体を広く受け入れ円滑に活動できるよう支援し 地域社会とともに患者さまを側面から支援し 病院での療養生活を充実させるために ボランティア活動に関する必要事項を定め もってボランティア活動の円滑な受入並びに一人ひとりの患者さまによりきめ細やかなサービス提供及び病院運営の推進を図ることを目的とする
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２ リハビリテーション看護 (1) 概要 ア 看護部の理念 方針 理念 患者様とともにリハビリテーションのゴール 目標 を目指し できるかぎりの自立を支援 し 安全で質の高い看護を提供します 方針 １ 人間の生命 人間としての尊厳および権利を尊重した看護サービスを提供します ２ リハビリテーション看護の専門性を発揮し 患者様の日常生活行動の獲得に向けて 見守る 待つ ともに考える 姿勢を持ってかかわり
課題名
急性期重度嚥下障害患者に対する完全側臥位法の有効性 研究責任者氏名長尾恭史 岡崎市民病院リハビリテーション室 副主任 共同研究者脳神経内科小林靖歯科口腔外科長尾徹看護局西嶋久美子 西暦 2017 年 6 月 15 日版数 1 目次 1. 実施計画の経緯 ( 背景 )... 1 2. 目的... 1 3. 研究対象者について... 1 3-1 選択基準... 1 3-2 除外基準... 1 3-3 中止基準...
平成 28 年 10 月 17 日 平成 28 年度の認定看護師教育基準カリキュラムから排尿自立指導料の所定の研修として認めら れることとなりました 平成 28 年度研修生から 排泄自立指導料 算定要件 施設基準を満たすことができます 下部尿路機能障害を有する患者に対して 病棟でのケアや多職種チーム
平成 28 年 10 月 17 日 平成 28 年度の認定看護師教育基準カリキュラムから排尿自立指導料の所定の研修として認めら れることとなりました 平成 28 年度研修生から 排泄自立指導料 算定要件 施設基準を満たすことができます 下部尿路機能障害を有する患者に対して 病棟でのケアや多職種チームの介入による下部尿路機能の回復のための包括的排尿ケアについて評価する ( 新 ) 排尿自立指導料 [
Clinical Indicator 2016 FUNABASHI MUNICIPAL REHABILITATION HOSPITAL
Clinical Indicator 2016 FUNABASHI MUNICIPAL REHABILITATION HOSPITAL 1 入院 4 1- Ⅰ リハビリ実施単位数 単価 4 1 患者 1 人 1 日あたりのリハビリ単位数 年別 4 2 疾患別リハビリ単位数 年別 ( 脳血管 運動器 廃用 ) 4 3 スタッフ配置数 4 1- Ⅱ 退院患者 5 1 疾患別患者数 5 2 年齢 性別構成
Microsoft Word _発刊にあたって.doc
報道情報からみた医療事故の現状分析 出口真弓 1. はじめに医療事故が発生した場合 報道される事例が増えてきており 報道情報を分析することにより 一定の傾向を把握することができると考えられる 一定の基準のもとに収集されたデータではなく 報道価値という観点から取捨選択された情報であるという限界はあるが 医療事故に関する現状について 一般の人たちは報道によってその情報を得ている そのような観点から ここでは共同通信社が配信を行った
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患者 利用者満足度調査結果のご報告 では サービスの向上を目指して 平成 29 年 10 月に 57 病院と 26 老健施設において患者 利用者満足度調査を実施しました ご協力いただいた患者様 ご家族の皆様にお礼を申し上げます 皆様のご意見をもとに 各病院はより一層のサービスの向上を図ってまいります 調査概要 1 病院 57ヶ所 調査対象 : 入院患者 5,645 件 ( 回収率 77.8%) 外来患者
豊川市民病院 バースセンターのご案内 バースセンターとは 豊川市民病院にあるバースセンターとは 医療設備のある病院内でのお産と 助産所のような自然なお産という 両方の良さを兼ね備えたお産のシステムです 部屋は バストイレ付きの畳敷きの部屋で 産後はご家族で過ごすことができます 正常経過の妊婦さんを対
バースセンターはじめます! バースセンターって? バースセンターとは 医療設備のある病院内でのお産と 助産所のような自然なお産という両方の良さを兼ね備えたお産のシステムです 正常経過の妊婦さんを対象に お母さん 赤ちゃん ご家族の意向に沿ったお産ができるよう助産師がサポートしていきます お産に医師の立ち会いや必要以上の医療行為はありませんが 途中で異常となった場合は すぐに産科医師が立ち会います 当院では
医療安全管理指針
医療安全管理指針 第 8.0 版 医療法人社団協友会 吉川中央総合病院 1 /7 1. 総則 1-1 趣旨本指針は ( 以下 当院 という) における医療安全管理体制の確立 医療安全管理のための具体的方策及び医療事故発生時の対応方法等について 指針を示すことにより 適切な医療安全管理を推進し 安全な医療の提供に資することを目的とする 1-2 医療安全管理に関する基本的考え方医療安全は 医療の質に関わる重要な課題である
( 様式第 6) 病院の管理及び運営に関する諸記録の閲覧方法に関する書類 病院の管理及び運営に関する諸記録の閲覧方法 計画 現状の別 1. 計画 2. 現状 閲 覧 責 任 者 氏 名 閲 覧 担 当 者 氏 名 閲覧の求めに応じる場所 閲覧の手続の概要 ( 注 ) 既に医療法施行規則第 9 条の
( 様式第 6) 病院の管理及び運営に関する諸記録の閲覧方法に関する書類 病院の管理及び運営に関する諸記録の閲覧方法 計画 現状の別 1. 計画 2. 現状 閲 覧 責 任 者 氏 名 閲 覧 担 当 者 氏 名 閲覧の求めに応じる場所 閲覧の手続の概要 ( 注 ) 既に医療法施行規則第 9 条の 20 第 5 号の規定に合致する方法により記録を閲覧させている病院は現状について その他の病院は計画について記載することとし
3. 提出データ形式 平成 28 年度 H ファイル 大項目 必須条件等有 小項目内容 ( 入力様式等 ) (1) 施設コード都道府県番号 + 医療機関コード間 には区切りを入れない (2) 病棟コード病院独自コード 但し 一般 一般以 外の区が可能なこと 左詰め (3) データ識番号複数回入退院し
H ファイル 1. 提出データの仕様 データ記録方式を次のとおりとする タブ区切りテキスト形式とする ファイルは改行コードにより複数レコードに分割し レコードの組み合わせにて構成する また 各レコードは ヘッダ部およびペイロード部で構成する Hファイルは 同じヘッダ部の情報を持つ複数レコードにより構成し その中でペイロード部の コード バージョン で昇順に記録する ペイロード部の ペイロード1 から
平成19年度 病院立入検査結果について
平成 22 年度病院への立ち入り検査結果について 立ち入り検査とは? 横浜市では 法令で病院に義務付けられている 安心 安全な医療を提供するための体制が整っているかどうか 毎年市内の全病院 ( 平成 22 年度は 134 施設 ) を訪問し 幅広い項目について検査を行っています 基準を満たしていなければ 改善するよう適正に指導を行っています 今回 その中でも 重点的に検査した下記の項目について結果をまとめました
＜様式２＞ 個人情報ファイル簿（単票）
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 医療サービスの提供 医療保険事務 医療事故等の報告 症例 研究のため利用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 生年月日 4 住所 5 電話番号 6 病歴
獨協医科大学病院医療安全対策規程（案）
獨協医科大学病院医療安全管理規程 ( 平成 11 年 5 月 18 日制定 ) 平成 13 年 2 月 19 日改正平成 18 年 4 月 1 日改正平成 14 年 1 月 22 日改正平成 22 年 4 月 1 日改正平成 15 年 4 月 1 日改正平成 23 年 8 月 22 日改正平成 16 年 4 月 1 日改正平成 17 年 7 月 12 日改正 ( 目的 ) 第 1 条この規程は 獨協医科大学病院
7 1 2 7 1 15 1 2 (12 7 1 )15 6 42 21 17 15 21 26 16 22 20 20 16 27 14 23 8 19 4 12 6 23 86 / 230) 63 / 356 / 91 / 11.7 22 / 18.4 16 / 17 48 12 PTSD 57 9 97 23 13 20 2 25 2 12 5
正誤表 正誤箇所 誤 正 医科 - 基本診療料 -35/47 注 3 診療に係る費用 ( 注 2 及び注 4に規定する加算 注 3 診療に係る費用 ( 注 2 及び注 4に規定する加算 注の見直し 当該患者に対して行った第 2 章第 1 部医学管理等の 当該患者に対して行った第 2 章第 1 部医学
正誤表 正誤箇所 誤 正 医科 - 基本診療料 -35/47 注 3 診療に係る費用 ( 注 2 及び注 4に規定する加算 注 3 診療に係る費用 ( 注 2 及び注 4に規定する加算 注の見直し 当該患者に対して行った第 2 章第 1 部医学管理等の 当該患者に対して行った第 2 章第 1 部医学管理等の 区分番号 B001の10に掲げる入院栄養食事指導料 区分番号 B001の10に掲げる入院栄養食事指導料
京都府がん対策推進条例をここに公布する 平成 23 年 3 月 18 日 京都府知事山田啓二 京都府条例第 7 号 京都府がん対策推進条例 目次 第 1 章 総則 ( 第 1 条 - 第 6 条 ) 第 2 章 がん対策に関する施策 ( 第 7 条 - 第 15 条 ) 第 3 章 がん対策の推進
京都府がん対策推進条例をここに公布する 平成 23 年 3 月 18 日 京都府知事山田啓二 京都府条例第 7 号 京都府がん対策推進条例 目次 第 1 章 総則 ( 第 1 条 - 第 6 条 ) 第 2 章 がん対策に関する施策 ( 第 7 条 - 第 15 条 ) 第 3 章 がん対策の推進 ( 第 16 条 - 第 18 条 ) 第 4 章 雑則 ( 第 19 条 第 20 条 ) 附則 第
国立大学附属病院における医療上の事故等の公表に関する指針（改訂版）
国立大学附属病院における医療上の事故等の公表に関する指針 ( 改訂版 ) 平成 24 年 6 月 国立大学附属病院長会議常置委員会医療安全管理体制担当校 国立大学附属病院における医療上の事故等の公表に関する指針 ( 改訂版 ) 1. 本指針の目的国立大学附属病院には 質の高い医療の提供のみならず 医療従事者の育成及び新たな診断 治療方法の確立による臨床医学の発展の推進が求められている これらの実践には
上越地域医療センター病院 医療安全管理指針
上越地域医療センター病院医療安全管理指針 1 医療安全管理に関する基本的な考え方医療現場では 医療従事者のちょっとした不注意等が 医療上予期しない状況や 望ましくない事態を引き起こし 患者の健康や生命を損なう結果を招くことがある 病院および病院職員には 患者の安全を確保するための不断の努力が求められており 日々検討を積み重ねる中で 患者に実害を及ぼすことのないような仕組みを院内に構築していくことが必要である
認知症医療従事者等向け研修事業要領
認知症医療従事者等向けの研修に係る要領 26 福保高在第 954 号 平成 2 7 年 3 月 1 9 日 1 趣旨この要領は 東京都認知症疾患医療センター運営事業実施要綱 ( 平成 23 年 2 月 1 日付 22 福保高在第 536 号 )( 以下 実施要綱 という ) 第 6の1(3) 第 7の5(2) に基づき 地域拠点型認知症疾患医療センターが実施する研修に関して必要な事項を定めるものとする
<4D F736F F D2088E397C388C091538AC7979D82CC82BD82DF82CC8E77906A2E646F6378>
医療安全管理のための指針 平成 23 年 8 月 三好病院 医療安全管理委員会 はじめに 近年 医療事故に国民や報道機関の深い関心が寄せられ いろいろな問題点が指摘されると共に安全な医療が強く求められています 我々医療従事者には患者様の安全を確保した上で 最適な治療を提供する責務があります しかしながら リスクを伴わない医療行為はない ということを常に認識し 行動しなくてはなりません それ故 不幸にも医療事故が発生した場合にはその分析から具体的な予防策を確実に自分のものにする
子宮頸がん予防措置の実施の推進に関する法律案要綱
第一総則 子宮頸がん予防措置の実施の推進に関する法律案要綱 一目的 けいりこの法律は 子宮頸がんの罹患が女性の生活の質に多大な影響を与えるものであり 近年の子宮頸が んの罹患の若年化の進行が当該影響を一層深刻なものとしている状況及びその罹患による死亡率が高い 状況にあること並びに大部分の子宮頸がんにヒトパピローマウイルスが関与しており 予防ワクチンの 接種及び子宮頸部の前がん病変 ( 子宮頸がんに係る子宮頸部の異形成その他の子宮頸がんの発症前にお
第 6 章 医療提供体制の整備 第 1 節安全 安心な医療の提供 1 医療の安全確保 1 現状と課題 (1) 医療安全相談体制等 現 状 課 題 県庁に 医療安全支援センター を設置するとともに 保健所に医療安全相談窓口を設置し 患者 家族等からの苦情 相談への対応や相談内容等の医療機関への情報提 医療提供者と受療者間の問題解決が円滑に行えるよう 医療安全支援センターや医療安全相談窓口において 適切な相談対応や助言
(4) インシデント ( ヒヤリ ハット ) ある医療行為が 1 患者には実施されなかったが 仮に実施されたとすれば何らかの被害が予測される場合 2 患者には実施されたが 結果的には被害がなく またその後の観察も不要であった場合等をいう ( 日常診療の現場で ヒヤリ としたり ハッ とした体験をいう
1 榛原総合病院医療安全管理指針 制定平成 19 年 4 月 1 日改正平成 19 年 7 月 5 日改正平成 24 年 8 月 1 日改正平成 27 年 4 月 1 日 第 1 総則 1-1 目的本指針は 榛原総合病院における医療安全管理体制の確立 医療安全管理のための具体的方策及び医療事故発生時の対応方法等について 適切に医療安全管理を推進し 安全な医療の提供に資することを目的とする 1-2 基本的な考え方医療安全は
A5 定刻に評価するためには その時刻に責任をもって特定の担当者が評価を行うことが必要 となる Q6 正看護師 准看護師 保健師 助産師以外に医師 セラピストなどが評価してもよいか A6 よい ただし 医療職に限られ 評価者は所定の研修を修了した者 あるいはその者が実施した院内研修を受けた者であるこ
日常生活機能評価評価項目についての Q&A 平成 20 年 6 月 10 日 全国回復期リハビリテーション病棟連絡協議会 事務局に寄せられた質問について回答をまとめました 厚生労働省の手引き書に加えて確認をお願いします 1. 評価する項目について Q1 A 項目についても評価しなければならないのか A1 診療報酬上の加算等については関係がないが 当会としては 日常生活機能評価の際に合わせて A 項目についても評価していただくようにお願いをしている
Taro-07_学校体育・健康教育（学
Q7: 学校保健安全法 ( 平成 2 1 年 4 月 1 日施行 ) についてその概要を教えて ほしい A: 今回の学校保健法の一部改正は 学校保健と学校安全の一層の充実を図るために行われ 学校保健法 から 学校保健安全法 に改称された 学校保健に関する内容では 学校環境衛生基準の法制化や保健室と養護教諭の役割が明確にされ 学校安全に関する内容では 災害や不審者の侵入事件等への対処要領の策定及び適確な対応の確保
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＜様式２＞ 個人情報ファイル簿（単票）
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 電子カルテシステム 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 米子医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 医療サービスの提供 医療保険事務 医療事故等の報告 症例 研究のために利用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 病歴 4 診療経過 5 身体状況
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国立病院機構東埼玉病院医療安全管理規程 ( 目的 ) 第 1 条この規程は 国立病院機構東埼玉病院において必要な事項を定め 適切な医療安全管理を推進し 安全な医療の提供に資することを目的とする ( 医療事故防止及び医療安全管理のための基本理念 ) 第 2 条医療事故を防止するためには 職員一人一人が 事故防止の必要性 重要性を病院及び自分自身の課題と認識して事故防止に努め 防止体制の確立を図る事が必要である
平成 26 年 3 月 6 日千葉医療センター 地域医療連携ネットワーク運用管理規定 (Ver.8) 千葉医療センター地域医療連携ネットワーク運用管理規定 第 1 章総則 ( 目的 ) 第 1 条この運用管理規定は 千葉医療センター地域医療連携ネットワーク ( 以下 千葉医療ネットワーク ) に参加
千葉医療センター地域医療連携ネットワーク運用管理規定 第 1 章総則 ( 目的 ) 第 1 条この運用管理規定は 千葉医療センター地域医療連携ネットワーク ( 以下 千葉医療ネットワーク ) に参加する医療機関等 ( 以下 参加施設 ) を結んだネットワークシステム これに接続される機器及び周辺装置の運用及び管理に関し必要な事項を定め システムの効率的な運用及び適正な管理を図り 併せてデータの漏洩
表紙＠C
研究総括 141 142 脳卒中地域連携パスグループ 脳卒中地域連携クリティカルパス事業 富山市保健所 高橋洋一 研究要旨 平成 19 年度には中核市である富山市において 医療から介護まで連携する全脳卒中患者を対象とするクリティカルパスを作成した 平成 20 年度はこれを実際の医療 介護現場で使用し パスの問題点として以下の3 点が認められた 1パスを使用する患者の選定 2 維持期でのパスの活用状況が低い
( 別添様式 2) 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の提供に係る同意書 下記の内容について十分な説明を受け内容を理解したので 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の実施に同意いたします 喀痰吸引等 ( 特定行為 ) の種別 口腔内の喀痰吸引該当する ( 実地研修を実施する行為 ) にチェック
( 別添様式 2) 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の提供に係る同意書 下記の内容について十分な説明を受け内容を理解したので 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の実施に同意いたします 喀痰吸引等 ( 特定行為 ) の種別 口腔内の喀痰吸引該当する ( 実地研修を実施する行為 ) にチェックする 鼻腔内の喀痰吸引 気管カニューレ内部の喀痰吸引 胃ろうによる経管栄養 腸ろうによる経管栄養 経鼻経管栄養
Microsoft Word - 体裁修正 【登録後修正版】説明資料（案）
10. 平成 28 年度診療報酬改定について 平成 28 年度診療報酬改定では 認知症施策推進総合戦略 ( 新オレンジプラン ) を踏まえた認知症患者への適切な医療を評価している < 中央社会保険医療協議会総会 ( 第 328 回 ) 総 -4 資料から抜粋 > 身体疾患を有する認知症患者のケアに関する評価 第 1 基本的な考え方身体疾患のために入院した認知症患者に対する病棟における対応力とケアの質の向上を図るため
生活保護医療券 財務経理部医事室 受給者の確認 登録 1 住所 2 氏名 3 生年月日 4 公費番号 国立長寿医療研究センターで生活保護医療を受けた患者様 行政機関からの通知 ( 所在地 ) 愛知県大府市森岡町源吾 35 訂正及び利用停止について 他の法律又はこれに基づく命令の規定に
特定疾患 自立支援 結核予防法 34 条の公費決定通知 財務経理部医事室 公費の確認 登録 1 住所 2 氏名 3 生年月日 4 公費番号 国立長寿医療研究センターで情報ファイルに該当する診療を受けた患者様 行政機関からの通知 ( 所在地 ) 4748511 愛知県大府市森岡町源吾 35 訂正及び利用停止について 他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続きが定め 法第 2 条第 4 項第
2016医療安全マニュアル.pdf
1. 医療安全管理指針 第 1 医療安全管理に関する基本的考え方 第 2 医療安全管理委員会 組織に関する基本的事項 第 3 医療安全管理のための職員研修に関する基本方針 第 4 アクシデント報告等の医療に係る安全の確保を目的とした改 善のための方策に関する基本方針 第 5 アクシデント等発生時の対応に関する基本方針 第 6 医療従事者と患者との間の情報共有に関する基本方針 第 7 患者からの相談への対応に関する基本方針
平成 28 年度診療報酬改定情報リハビリテーション ここでは全病理に直接関連する項目を記載します Ⅰ. 疾患別リハビリ料の点数改定及び 維持期リハビリテーション (13 単位 ) の見直し 脳血管疾患等リハビリテーション料 1. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ)(1 単位 ) 245 点 2
平成 28 年度診療報酬改定情報リハビリテーション ここでは全病理に直接関連する項目を記載します Ⅰ. 疾患別リハビリ料の点数改定及び 維持期リハビリテーション (13 単位 ) の見直し 脳血管疾患等リハビリテーション料 1. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ)(1 単位 ) 245 点 2. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅱ)(1 単位 ) 200 点 3. 脳血管疾患等リハビリテーション料
＜様式２＞ 個人情報ファイル簿（単票）
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 特定生物由来製品使用者管理簿 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 栃木医療センター 個人情報ファイルの利用目的薬剤の適正使用 ( 未知の感染発症時の情報提供 ) 記録項目 1 氏名 2 住所 3 使用薬剤 4 製造番号 5 使用年月日 記録範囲 記録情報の収集方法
H21年事業年度業務実績評価
地方独立行政法人那覇市立病院 平成 28 事業年度の業務実績に関する評価結果 平成 29 年 8 月 地方独立行政法人那覇市立病院評価委員会 年度評価の方法 本評価委員会において 地方独立行政法人那覇市立病院の平成 28 事業年度に係る業務実績に関する評価を行った ( 評価の基本方針 ) (1) 評価は 中期目標 中期計画の達成状況等を踏まえ 法人の業務運営等について多面的な観点から総合的に評価を行い
はじめに 平成 27 年の日本医療機能評価機構創立 20 周年を機に 病院機能評価事業のさらなる発展を目指すため 次世代医療機能評価のアジェンダ ( 以下 アジェンダ ) を取りまとめた アジェンダでは (1) 地域医療の質向上に寄与するための評価 の実現に向け 以下 2 点の施策について検討するこ
次期病院機能評価について ( 機能種別版評価項目 3rdG:Ver2.0 の運用に向けて ) 1. 特定機能病院 大学病院本院等を対象とした機能種別版評価項目 一般病院 3( 仮称 ) の新設 2. 機能種別版評価項目の改定 3rdG:Ver.2.0 平成 29 年 2 月公益財団法人日本医療機能評価機構 はじめに 平成 27 年の日本医療機能評価機構創立 20 周年を機に 病院機能評価事業のさらなる発展を目指すため
高齢化率が上昇する中 認定看護師は患者への直接的な看護だけでなく看護職への指導 看護体制づくりなどのさまざまな場面におけるキーパーソンとして 今後もさらなる活躍が期待されます 高齢者の生活を支える主な分野と所属状況は 以下の通りです 脳卒中リハビリテーション看護認定看護師 脳卒中発症直後から 患者の
認定看護師 21 分野 1 万 7,443 人に専門性を発揮し 高齢者や長期療養者の生活を支える 公益社団法人日本看護協会 ( 会長 坂本すが 会員数 70 万人 ) は このたび 第 24 回認定看護師認定審査 を実施しました 審査に合格した 1,626 人が新たに認定され 認定看護師は 1 万 7,443 人となりました (5 ページ参照 ) 認定看護師は 高度化し専門分化が進む医療の現場において
種の評価基準により分類示の包括侵襲性指行為の看護師が行う医行為の範囲に関する基本的な考え方 ( たたき台 ) 指示のレベル : 指示の包括性 (1) 実施する医行為の内容 実施時期について多少の判断は伴うが 指示内容と医行為が1 対 1で対応するもの 指示内容 実施時期ともに個別具体的であるもの 例
行為の侵襲性(行為の難易度)特定行為について ( 基本的な考え方 ) のイメージ 資料 3-2 特定行為 については 医行為の侵襲性や難易度が高いもの (B1) 医行為を実施するにあたり 詳細な身体所見の把握 実施すべき医行為及びその適時性の判断などが必要であり 実施者に高度な判断能力が求められる ( 判断の難易度が高い ) もの (B2) が想定されるのではないか B1: 特定の医行為 ( 特定行為
1
1 2 < 調査実施項目 > Ⅰ 院内がん登録の組織体制 Ⅱ 院内がん登録の実施体制 Ⅲがん登録の方法 Ⅳ 集計 解析 報告書 Ⅴ 院内がん登録システムのソフト Ⅵ 院内がん登録の研修教育 3 1. 院内がん登録の組織 (1) 院内がん登録委員会について (2) 院内がん登録委員会の定期開催 施設数 16 14 3 施設数 16 14 12 12 2 10 なし 10 していない 8 8 6 13
1/24 ページ 広島県介護サービス情報公表システム トップページへ [3] しおり付き事業所一覧 0 件 用語について ヘルプ 戻る [4] このページを印刷する 介護サービス情報 調査情報 調査情報とは 調査員による事実確認を行った結果を表示します 調査情報は 大項目 中項目 小項目 確認事項 確認のための材料 で構成されています 調査員による事実確認結果は 確認のための材料 のチェックマークで確認できます
公立学校共済組合九州中央病院医療安全管理指針 第 1 章医療安全管理に関する基本 1-1( 目的 ) 公立学校共済組合九州中央病院 ( 以下 病院 という ) では 病んでいる人の人権を尊重し 健やかで心豊かな社会をつくるための医療を提供します を基本理念としている この基本理念の実践にあたっては
公立学校共済組合九州中央病院 医療安全管理指針 公立学校共済組合九州中央病院 事故防止委員会 改訂記録平成 15 年 3 月制定平成 16 年 8 月改訂平成 21 年 3 月改訂平成 22 年 6 月改訂平成 24 年 1 月改訂平成 27 年 10 月改訂 公立学校共済組合九州中央病院医療安全管理指針 第 1 章医療安全管理に関する基本 1-1( 目的 ) 公立学校共済組合九州中央病院 ( 以下
27 年度調査結果 ( 入院部門 ) 表 1 入院されている診療科についてお教えください 度数パーセント有効パーセント累積パーセント 有効 内科 循環器内科 神経内科 緩和ケア内科
27 年度調査結果 ( 入院部門 ) 表 1 入院されている診療科についてお教えください 有効 内科 37 21.1 22.2 22.2 循環器内科 14 8.0 8.4 30.5 神経内科 2 1.1 1.2 31.7 緩和ケア内科 12 6.9 7.2 38.9 小児科 5 2.9 3.0 41.9 外科 ( 乳腺含む ) 42 24.0 25.1 67.1 整形外科 10 5.7 6.0 73.1
症候性サーベイランス実施 手順書 インフルエンザ様症候性サーベイランス 編 平成 28 年 5 月 26 日 群馬県感染症対策連絡協議会 ICN 分科会サーベイランスチーム作成
症候性サーベイランス実施 手順書 インフルエンザ様症候性サーベイランス 編 平成 28 年 5 月 26 日 群馬県感染症対策連絡協議会 ICN 分科会サーベイランスチーム作成 目次 1. はじめに 2. インフルエンザ様症候性サーベイランスについて 1) 目的 2) 対象施設 3. サーベイランスの進め方 1) 開始の決定 2) 対象者 実施場所の選定 3) データの収集 4) データの集計 分析
事業者名称 ( 事業者番号 ): 地域密着型特別養護老人ホームきいと ( ) 提供サービス名 : 地域密着型介護老人福祉施設 TEL 評価年月日 :H30 年 3 月 7 日 評価結果整理表 共通項目 Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織 1 理念 基本方針
事業者名称 ( 事業者番号 ): 地域密着型特別養護老人ホームきいと (59050075) 提供サービス名 : 地域密着型介護老人福祉施設 TEL.0748-48-750 評価年月日 :H0 年 月 7 日 評価結果整理表 共通項目 Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織 理念 基本方針 () 理念 基本方針が確立されている 法人の事業所の理念が明文化されている 法人や事業所の運営理念に基づく基本方針が明文化されている
Microsoft Word 年度シニア 呼吸器内科 2014.docx
I. 1 A A 2 A A 3 A A 4 A A 5 A A 6 A A II. A A III. A A 1 A A 2 A A 3 A A 4 A A 5 A A 6 A A 7 A A 8 A A 9 A A 10 A A 11 A A 12 A A IV. 1 Aa' Aa' 2 Aa' Aa' 3 Aa' Aa' 4 a. Aa' Bb b. Aa' Bb c. Aa' Aa' d.
「手術看護を知り術前･術後の看護につなげる」
周術期看護エキスパートナース育成計画 作成者 : 高橋育代 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院している手術を受ける患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が周術期看護分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象者 1) レベル Ⅱ 以上で手術看護分野の知識と技術習得を希望する者 2) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間 時間 1 年間の継続教育とする 10
評価チームの職種別人数グラフ ( 人 ) 看護 472 医師 事務 介護 リハビリ MSW 106 栄養士 薬剤師 その他 47
平成 12 年度 (n=36,394) 平成 13 年度 (n=35,455) 医療保険病床 57.4 51.6 介護保険病床 0% 25% 50% 75% 100% 42.6 48.4 評価チームの職種別人数グラフ ( 人 ) 0 100 200 300 400 500 看護 472 医師 事務 191 183 介護 リハビリ 144 144 MSW 106 栄養士 薬剤師 86 85 その他 47
スライド 1
薬生審査発 0328 第 1 号薬生安発 0328 第 2 号平成 28 年 3 月 28 日 都道府県各保健所設置市衛生主管部 ( 局 ) 長殿特別区 厚生労働省医薬 生活衛生局審査管理課長 ( 公印省略 ) 厚生労働省医薬 生活衛生局安全対策課長 ( 公印省略 ) ビガバトリン製剤の使用に当たっての留意事項について ビガバトリン製剤 ( 販売名 : サブリル散分包 500mg 以下 本剤 という
Microsoft PowerPoint 指標の定義[version1.4_1].ppt [互換モード]
![Microsoft PowerPoint 指標の定義[version1.4_1].ppt [互換モード]](/thumbs/94/118646873.jpg "Microsoft PowerPoint 指標の定義[version1.4_1].ppt [互換モード]")
指標の定義 2014 年一般 精神共通 version1.4_1 全国自治体病院協議会 医療の質の評価 公表等推進事業 今回の事業において参加病院では計算を必要とされません 参考資料です 指標の定義 Version1.4_1 1 共 01: 入院患者満足度 満足のいく治療を受けたと回答した入院患者数 ( 満足 + やや満足 ) 項目 25 項目 26 患者満足度の有効回答数 ( 入院 ) 項目 25
獨協医科大学病院医療安全対策規程（案）
1. 獨協医科大学病院医療安全管理規程 ( 平成 11 年 5 月 18 日制定 ) 改正 2001 年 2 月 19 日 2002 年 1 月 22 日 2003 年 4 月 1 日 2004 年 4 月 1 日 2005 年 7 月 12 日 2006 年 4 月 1 日 2011 年 8 月 22 日 2013 年 10 月 1 日 2015 年 10 月 1 日 2016 年 4 月 1 日
III 医療事故情報等分析作業の現況 (2) ガベキサートメシル酸塩の製品平成 21 年 12 月現在薬価収載品目は以下の通りである アガリット静注用 100mg アロデート注射用 100mg アロデート注射用 500mg 注射用エフオーワイ100 注射用エフオーワイ500 ソクシドン注 注射用パナ
３ 再発 類似事例の発生状況 ４ ガベキサートメシル酸塩使用時の血管外漏出 医療安全情報 33 に ついて 発生状況 医療安全情報 ３３ 平成２年８月提供 では ガベキサートメシル酸塩使用時の血管外漏出 を取り上げた 医療安全情報掲載件数６件 集計期間 平成８年月 平成２年６月 患者に ガベキサートメシル酸塩を投与する際 添付文書の 用法 用量に関する使用上の注意 に記載され ている濃度を超えて使用した事例は
医療法人社団恵生会上白根病院 医療安全管理規定 規定第 1 条設置恵生会上白根病院における医療安全管理のため医療安全対策 ( 推進 ) 委員会 医療安全管理室及び医療安全管理委員会を設置する 第 2 条目的医療事故の予防を推進し 病院として患者様に安全な医療サービスを提供することを目的とする そのた
医療法人社団恵生会上白根病院 医療安全管理規定 規定第 1 条設置恵生会上白根病院における医療安全管理のため医療安全対策 ( 推進 ) 委員会 医療安全管理室及び医療安全管理委員会を設置する 第 2 条目的医療事故の予防を推進し 病院として患者様に安全な医療サービスを提供することを目的とする そのため委員会は医療安全管理対策についての知識を病院職員に周知徹底し 医療事故が発生した場合の報告とその対応
KangoGakkai.indb
5 6 7 8 (2008 年 1 月現在 ) 病院 ID 番号 1 2 3 4 5 6 7 設置主体 公立大学法人私立大学法人私立大学法人社会医療法人財団 企業 私立大学法人公立大学法人 所在 大阪府 神奈川県 東京都 神奈川県 東京都 東京都 兵庫県 許可病床数 1020 1208 853 203 665 1075 900 病院の役割 地域がん特定機能病院特定機能病院特定機能病院地域支援病院特定機能病院特定機能病院診療拠点病院
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生年月日 住所 M T S H 西暦 電話番号 年月日 ( ) - 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 ( ) - 家族構成 ( ) - ( ) - ( ) - ( ) - 担当医情報 医
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生 住所 M T S H 西暦 電話番号 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 家族構成 情報 医療機関名 診療科 住所 電話番号 紹介医 計画策定病院 (A) 連携医療機関 (B) 疾患情報 組織型 遺伝子変異 臨床病期 病理病期 サイズ 手術 有 無 手術日 手術時年齢 手術 有 無 手術日
図表 リハビリテーション評価 患 者 年 齢 性 別 病 名 A 9 消化管出血 B C 9 脳梗塞 D D' E 外傷性くも幕下出血 E' 外傷性くも幕下出血 F 左中大脳動脈基始部閉塞 排尿 昼夜 コミュニ ケーション 会話困難 自立 自立 理解困難 理解困難 階段昇降 廊下歩行 トイレ歩行 病
大阪 転倒転落の要因と分析 B 福岡メディカル研究会 座長 株式会社メディカルクリエイト表パートナー 遠山 峰輝 : 北山 后子 はじめに 背景と目的 社会の変化とともに医療界の事故がマスコミなどにより大き 今回 転倒 転落 を選択した理由は 患者の自発行 く取りざたされるようになってきた 訴訟も年々増加の傾向に 動による転倒転落が 占めるという理由 そして患者に与え ある 昨年より厚生労働省も各施設に安全管理委員会の設置
Ⅰ.１～７.smd
1. 医療安全管理指針 第 1 医療安全管理に関する基本的考え方 第 2 医療安全管理委員会 組織に関する基本的事項 第 3 医療安全管理のための職員研修に関する基本方針 第 4 アクシデント報告等の医療に係る安全の確保を目的とした改 善のための方策に関する基本方針 第 5 重大事故発生時の対応に関する基本方針 第 6 医療従事者と患者との間の情報共有に関する基本方針 第 7 患者からの相談への対応に関する基本方針
2 保険者協議会からの意見 ( 医療法第 30 条の 4 第 14 項の規定に基づく意見聴取 ) (1) 照会日平成 28 年 3 月 3 日 ( 同日開催の保険者協議会において説明も実施 ) (2) 期限平成 28 年 3 月 30 日 (3) 意見数 25 件 ( 総論 3 件 各論 22 件
資料 1-1 地域医療構想 ( 案 ) に対する意見について 1 市町村からの意見 ( 医療法第 30 条の 4 第 14 項の規定に基づく意見聴取 ) (1) 照会日平成 28 年 3 月 3 日 (2) 期限平成 28 年 3 月 30 日 (3) 意件数 5 件 (4 市 ) (4) 意見の内容 主な意見と県の回答 1 医療提供体制について 日常の医療 緊急時の医療 在宅医療体制の整備 特に周産期
Microsoft PowerPoint - ９-２桜川市（２）
イ多職種研修会 〇実施日 10 月 14 日 18 時半 ~ 〇出席者 153 名 医療関係 25 名 介護関係 68 名 民生委員 児童委員 23 名 ボランティア 6 名 推進協議会 実行委員会委員 31 名 〇研修内容 講演 1 在宅ケアにおいて何故 IPW が必要なのか? 講師阿部田医院院長阿部田聡氏 講演 2 桜川市のボランティアの現状と課題 講師桜川市社会福祉協議会久見木幸子氏 講演 3
リハビリテーションマネジメント加算 計画の進捗状況を定期的に評価し 必要に応じ見直しを実施 ( 初回評価は約 2 週間以内 その後は約 3 月毎に実施 ) 介護支援専門員を通じ その他サービス事業者に 利用者の日常生活の留意点や介護の工夫等の情報を伝達 利用者の興味 関心 身体の状況 家屋の状況 家
人員基準減算 定員超過減算 点検項目 407 介護予防通所リハビリテーション費 点検事項 点検結果 同一建物減算事業所と同一建物 ( 構造上 外形上一体的な建物をいう ) に居住又は同一建物から通所 若年性認知症利用者受入加算 若年性認知症利用者ごとに個別に担当者定める 利用者に応じた適切なサービス提供 運動器機能向上加算専ら職務に従事する理学療法士等を 1 人以上配置 配置 理学療法士 介護職員等が共同して
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< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 東近江総合医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 医療サービスの提供 医療保険事務 医療事故等の報告 症例 研究のため 記録項目 1 氏名 2 生年月日 3 性別 4 住所 5 診療経過 6 身体状
私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために あなたが病気や事故で意思表示できなくなっても最期まであなたの意思を尊重した治療を行います リビングウィル とは? リビングウィルとは 生前に発効される遺書 のことです 通常の遺書は 亡くなった後に発効されますが リビングウィルは 生きていても意思表示
私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために 氏名 診察券 ID 生 これは大切な記録です 署名したら医師に渡してください SLIH-2013.5.8-Ver.7.00 104-8560 東京都中央区明石町 9-1 Tel.03-3541-5151 Fax. 03-3544-0649 Copyright St. Luke's International Hospital All rights reserved.
蘇生をしない指示（DNR）に関する指針
蘇生術を行わない (DNR) 指示に関する指針 008 年 月 0 日坂総合病院管理部 DNR(Do Not Resuscitate) とは 終末期状態の患者 ( 癌の末期 老衰 救命の可能性がない患者など ) で 心肺停止時に蘇生術を行わないことをいう DNR を医師が指示することを DNR 指示 という 本指針でいう心肺停止時の蘇生術とは 心臓マッサージ 電気的除細動 気管内挿管 人工呼吸器の装着
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桜十字病院広報誌 August 2010 vol.4 夏号 CONTENTS vol.4 August 2010 TEL:096-378-1111 FAX:096-378-1119 URL:http://wwww.sakurajyuji.or.jp 01 夏号 02 03 04 05 06 07 08 09 News vol.2 ビビンそうめん 2 Report 4 23 5 6 キムチは効果的に乳酸菌が摂取でき
放射線併用全身化学療法 (GC+RT 療法 ) 様の予定表 No.1 月日 経過 達成目標 治療 ( 点滴 内服 ) 検査 処置 活動 安静度 リハビリ 食事 栄養指導 清潔 排泄 / 入院当日 ~ 治療前日 化学療法について理解でき 精神的に安定した状態で治療が
放射線併用全身化学療法 (GC+RT 療法 ) を受ける @PATIENTNAME 様の予定表 No.1 経過 検査 処置 リハビリ 栄養指導 入院当日 ~ 前日 化学療法について理解でき 精神的に安定した状態でが受けられる 現在内服している薬は通常通り内服して下さい * 必要に応じて薬剤管理の指導を行います 入院当日 採血を行います 入院中リハビリは特に予定していません 病院食を提供させていただきます
Microsoft PowerPoint - 薬物療法専門薬剤師制度_症例サマリー例_HP掲載用.pptx
薬物療法専門薬剤師の申請 及び症例サマリーに関する Q&A 注意 : 本 Q&A の番号は独立したものであり 医療薬学会 HP にある 薬物療法専門薬剤師制度の Q&A の番号と関連性はありません 薬物療法専門薬剤師認定制度の目的 幅広い領域の薬物療法 高い水準の知識 技術及び臨床能力を駆使 他の医療従事者と協働して薬物療法を実践 患者に最大限の利益をもたらす 国民の保健 医療 福祉に貢献することを目的
大垣市民病院改革プラン実施計画の概要 1. 実施計画策定までの経緯総務省が平成 19 年 2 月に示した 公立病院改革ガイドライン を踏まえ 当院では 平成 21 年 3 月に 大垣市民病院病院改革プラン を策定し 病院事業経営の改革に総合的に取り組みました 平成 25 年度以降 改革プランは 大垣
資料 5 大垣市民病院改革プラン 平成 30 年度実施計画 大垣市民病院改革プラン実施計画の概要 1. 実施計画策定までの経緯総務省が平成 19 年 2 月に示した 公立病院改革ガイドライン を踏まえ 当院では 平成 21 年 3 月に 大垣市民病院病院改革プラン を策定し 病院事業経営の改革に総合的に取り組みました 平成 25 年度以降 改革プランは 大垣市民病院中期計画 に継承され 具体的な事業運営目標を明確にし
Microsoft Word - クリニカルインディケーター（臨床指標）.doc
クリニカル インディケーター ( 臨床指標 ) クリニカル インディケーター (Clinical Indicator) とは 病院の様々な機能を適切な指標を用いて表したものであり これを分析し 改善することにより医療サービスの質の向上を図ることを目的とするものです 平成 22 年度からは 厚生労働省において 国民の関心の高い特定の医療分野について 医療の質の評価 公表を実施し その結果を踏まえた 分析
平成 29 年中の救急出動件数等 ( 速報値 ) の公表 平成 30 年 3 月 14 日 消防庁 平成 29 年中の救急出動件数等の速報値を取りまとめましたので公表します U 救急出動件数 搬送人員とも過去最多 平成 29 年中の救急自動車による救急出動件数は 634 万 2,096 件 ( 対前
平成 29 年中の救急出動件数等 ( 速報値 ) の公表 平成 30 年 3 月 14 日 消防庁 平成 29 年中の救急出動件数等の速報値を取りまとめましたので公表します U 救急出動件数 搬送人員とも過去最多 平成 29 年中の救急自動車による救急出動件数は 634 万 2,096 件 ( 対前年比 13 万 2,132 件 増 2.1% 増 ) 搬送人員は 573 万 5,915 人 ( 対前年比
2 院内処方 ( 入院外 投薬 ) 及び院外処方 ( 薬局調剤 ) における薬剤点数薬剤点数階級別件数の構成割合を入院外の投薬 ( 以下 院内処方 という ) 薬局調剤( 以下 院外処方 という ) 別にみると ともに 500 点未満 が最も多く それぞれ 67.0% 59.4% となっている また
2 院内処方 ( 入院外 投薬 ) 及び における薬剤点数薬剤点数階級別件数の構成割合を入院外の投薬 ( 以下 院内処方 という ) 薬局調剤( 以下 院外処方 という ) 別にみると ともに 500 点未満 が最も多く それぞれ 67.0% 59.4% となっている また 年齢階級別にみると年齢が高くなるほど 500 点未満 の割合が低くなっている ( 表 15 図 18) 表 15 院内処方 院外処方別にみた薬剤点数階級別件数の構成割合
褥瘡発生率 JA 北海道厚生連帯広厚生病院 < 項目解説 > 褥瘡 ( 床ずれ ) は患者さまのQOL( 生活の質 ) を低下させ 結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります そのため 褥瘡予防対策は患者さんに提供されるべき医療の重要な項目の1 つとなっています 褥瘡の治療はしばしば困難
褥瘡発生率 褥瘡 ( 床ずれ ) は患者さまのQOL( 生活の質 ) を低下させ 結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります そのため 褥瘡予防対策は患者さんに提供されるべき医療の重要な項目の1 つとなっています 褥瘡の治療はしばしば困難であり 発症予防がより重要となることから 関連知識の蓄積 予防の計画 予防の実施にかかる総合力を評価します 平成 25 年度 0.04% (109/257,938)
ください 5 画像の保存 取扱い防犯カメラの画像が外部に漏れることのないよう 一定のルールに基づき慎重な管理を行ってください (1) 取扱担当者の指定防犯カメラの設置者は 必要と認める場合は 防犯カメラ モニター 録画装置等の操作を行う取扱担当者を指定してください この場合 管理責任者及び取扱担当者
千葉市防犯カメラの設置及び運用に関するガイドライン 第 1 はじめに 別紙 1 平成 26 年 3 月策定平成 30 年 4 月一部改正 1 ガイドラインを策定する趣旨このガイドラインは 防犯カメラの有用性に配慮しつつ 個人情報の保護に関する法律の趣旨に則り 撮影された個人のプライバシーの保護を図るために防犯カメラの設置者等が自主的に実施すべき事項を定めたものです 防犯カメラの設置及び運用に当たっては
2. 平成 9 年遠隔診療通知の 別表 に掲げられている遠隔診療の対象及び内 容は 平成 9 年遠隔診療通知の 2 留意事項 (3) イ に示しているとお り 例示であること 3. 平成 9 年遠隔診療通知の 1 基本的考え方 において 診療は 医師又は歯科医師と患者が直接対面して行われることが基本
事務連絡 平成 27 年 8 月 10 日 各都道府県知事殿 厚生労働省医政局長 情報通信機器を用いた診療 ( いわゆる 遠隔診療 ) について 遠隔診療については 情報通信機器を用いた診療 ( いわゆる 遠隔診療 ) について ( 平成 9 年 12 月 24 日付け健政発第 1075 号厚生省健康政策局長通知 以下 平成 9 年遠隔診療通知 という ) において その基本的考え方や医師法 ( 昭和
P-2 3 自分で降りられないように ベットを柵 ( サイドレール ) で囲む 実施の有無 1 他に介護の方法がないため 2 同室者 他の利用者からの依頼 4 不穏や不安など本人の混乱を防止 5 暴力行為など他人への迷惑行為を防止の為 6 夜間以外の徘徊を防止 7 夜間の徘徊を防止 8 不随運動があ
別紙 -3 身体拘束実施のチェックシート P-1 利用者氏名 調査日任者 平成年月日 調査責任者 身体拘束の禁止となる具体的な行為 (11 項目 ) 1 徘徊しないように 車椅子や椅子 ベットに体幹や四肢を紐等で縛る 実施の有無 1 他に介護の方法がないため 2 同室者 他の利用者からの依頼 4 夜間以外の徘徊を防止 5 夜間の徘徊を防止 6 施設外への徘徊を防止の為 7 職員の見守りが出来ない時間帯のみ
一について第一に 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律(平成十年法律第百十四号 以下 感染症法 という )第十二条の規定に基づき 後天性免疫不全症候群(以下 エイズという )の患者及びその病原体を保有している者であって無症状のもの(以下 HIV感染者 という )(以下 エイズの患者等
平成十一年八月十日受領答弁第三七号衆議院議員家西悟君提出血液製剤による感染被害の救済に関する質問に対し 別紙答弁書を送付する 内閣衆質一四五第三七号平成十一年八月十日衆議院議長伊宗一郎殿内閣総理大臣小渕恵三 一について第一に 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律(平成十年法律第百十四号 以下 感染症法 という )第十二条の規定に基づき 後天性免疫不全症候群(以下 エイズという )の患者及びその病原体を保有している者であって無症状のもの(以下
○ 東京医科大学霞ヶ浦病院 医療安全管理指針
東京医科大学茨城医療センター医療安全管理指針 ( 医療安全管理のための基本理念 ) 第 1 条医療安全は 医療の質に関わる重要な課題である また 安全な医療の提供は 東京医科大学茨城医療センター ( 以下 当センター という ) の基本方針の一つであり 当センター及び職員個人が 医療安全の必要性 重要性を組織 施設 及び自分自身の課題として認識し 医療安全管理体制の確立を図り安全な医療の遂行を徹底することがもっとも重要である
第三者評価結果表 施設名救護施設下関梅花園 評価対象 Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織 評価項目 a b c Na 判断の理由 1 理念 基本方針 (1) 理念 基本方針が確立されている 1 理念が明文化されている 理念は明文化され 法人の中長期計画や事業団ホームページ上にも記 載されており その内
第三者評価結果表 施設名救護施設下関梅花園 評価対象 Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織 1 理念 基本方針 (1) 理念 基本方針が確立されている 1 理念が明文化されている 理念は明文化され 法人の中長期計画や事業団ホームページ上にも記 載されており その内容は法人の使命 役割を反映していると判断したの 1 で a 評価とした 2 2 理念に基づく基本方針が明文化されている 法人の基本方針が 法人の中長期計画に明文化してあり
Ⅰ. 当院の現状 1999 年に日本看護協会が策定したガイドラインより転倒を予測するための転倒リスクアセスメントツールの有用性が示され 当院でも 転倒予防を目的に入院患者の転倒の危険度を予測し 2003 年から転倒アセスメントシートを使用していた しかし 年間転倒事象数は約 500 件あり 骨折等の
平成 29 年度東京都看護協会都民公開講座医療安全フォーラム 在宅や施設内で転ばないために NTT 東日本関東病院の取り組み NTT 東日本関東病院中谷速男 ( 医師 ) 田邉直人 ( 薬剤師 ) 中尾正寿 ( 看護師 ) 濱添陽平 ( 理学療法士 ) 東京都看護協会医療安全委員益田亜佐子 ( 看護師 ) はじめに人間は 歩行するためには 片足で立つ能力 ( バランス力 ) が必要であるが 高齢者になると骨や関節軟骨の変化
「手術看護を知り術前･術後の看護につなげる」
2017 年 2 月 1 日 作成者 : 山田さおり 慢性心不全看護エキスパートナース育成コース 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院している心不全患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が慢性心不全看護分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象レベルⅡ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 ( 今年度は院内スタッフを対象にしています ) 期間中 80% 以上参加できる者
愛知県アルコール健康障害対策推進計画 の概要 Ⅰ はじめに 1 計画策定の趣旨酒類は私たちの生活に豊かさと潤いを与える一方で 多量の飲酒 未成年者や妊婦の飲酒等の不適切な飲酒は アルコール健康障害の原因となる アルコール健康障害は 本人の健康問題だけでなく 家族への深刻な影響や飲酒運転 自殺等の重大
愛知県アルコール健康障害対策推進計画 の概要 Ⅰ はじめに 1 計画策定の趣旨酒類は私たちの生活に豊かさと潤いを与える一方で 多量の飲酒 未成年者や妊婦の飲酒の不適切な飲酒は アルコール健康障害の原因となる アルコール健康障害は 本人の健康問題だけでなく 家族への深刻な影響や飲酒運転 自殺の重大な社会問題を生じさせる危険性が高く その対策は極めて重要な課題である 平成 26 年 6 月に施行されたアルコール健康障害対策基本法において