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5 (2008 年 1 月現在 ) 病院 ID 番号 設置主体 公立大学法人私立大学法人私立大学法人社会医療法人財団 企業 私立大学法人公立大学法人 所在 大阪府 神奈川県 東京都 神奈川県 東京都 東京都 兵庫県 許可病床数 病院の役割 地域がん特定機能病院特定機能病院特定機能病院地域支援病院特定機能病院特定機能病院診療拠点病院 1 日当たり外来なし 平均外来患者数 救急外来のみ ( 直近 1か月 ) 稼働病床数 平均在院患者数 一般病床平均在院日数 H20 1 月 21 日看護職員平均在職年数 予備調査対象病院 : 病院 ID: 1, 2, 3, 6, 7 本調査対象病院 : 病院 ID: 1, 2, 3, 4, 5, 6 9

6 病院 ID 病棟数 スタッフ平均年人数 (N) 齢 SD 経験年数平均 自己評価専門の資格 ( 人 ) 教育背景 ( 人 ) 専門看護師 認定看護師 専門 3 年 専門 2 年 計 病院 ID 病棟数 評価者件数 (N) * 平均年齢 SD 他者評価 経験年専門看数平均護師 短大 大学 専門の資格 ( 人 ) 教育背景 ( 人 ) 病棟内での役割 ( 人 ) 認定看専門 3 専門 2 プリセチーム看護師短大大学護師年年プターリー主任長 ** ** ダー 計 * 評価者件数とは 評価者がスタッフを評価した件数である 評価者は 1 から 3 名程度のスタッフを評価していた そのため 専門の資格 教育背景 病棟内での役割の数値はスタッフを評価した評価者の延べ件数としてカウントしている その他 10

7 ICC 係数 1 患者および家族に対して 看護師として 身だしなみを整え 礼儀正しく 質問 ( 要望 ) に責任をもって対処できる 患者および家族に対して 看護ケアの目的や実施手順などについて説明することができる 病院職員としての規律を守り 看護ケア 医療安全 感染防止等の手順に沿って 看護ケアを提供することができる 患者の身体的 精神的 社会的状況を判断し 意図的に情報収集ができる 情報から個別性をふまえ看護問題を明確化できる 情報や検査データ 症状などから異常を発見し 報告ができる 患者のもつ複数の問題に対し 優先順位を考え 看護ケア計画が立案できる 日常の看護ケアや援助が一人で 計画に沿って実践できる 患者のケアにおいて 必要な看護技術を適切に組み合わせ活用できる 患者の急変 緊急時に対応し 必要な看護技術を適切に組み合わせ看護実践ができる 患者が療養している部屋の温度 採光 照明 換気 騒音 リネンが適切か判断し 調整 ベッドメーキングができる 栄養状態 体液 電解質バランス状態をアセスメントし その支援ができる 嚥下困難 麻痺などがあり 自力で食事ができない患者に対して 誤嚥させず 安全に食事介助することができる 口腔以外から栄養を摂取する患者に対して 栄養管理ができる 麻痺や術後等の患者で自力で動けない患者に対して便器 尿器 オムツ等を用いた排泄の介助ができる 排泄障害がある患者に対して 浣腸 摘便 導尿等の支援ができる 尿留置カテーテルの挿入 管理ができる 麻痺等あり 自力で移動できない患者に対して 歩行器 車椅子 ストレッチャー等を活用し 移動の介助ができる 麻痺や術後等の患者で自力で動けない患者に対して体位変換や 良肢位の保持ができる 入眠困難 睡眠障害等ある患者へ生活のリズムを整える等の看護ケアが提供できる 麻痺 術後 意識障害等があり 自力では十分に衣類着脱できない患者に対して 安全に安楽に介助ができる 麻痺 術後 意識障害等があり 自力では十分に清潔ケアできない患者に対して 安全に安楽に清拭 洗髪 入浴等 0.44 の介助ができる 23 人工呼吸器の取り扱い 挿管チューブの管理ができる 酸素吸入の目的を理解し 酸素濃度 流量の管理ができる 所属する病棟の入院患者の状況にあわせた肺理学療法ができる 患者の尿量よび尿比重の測定ができる 自力では体温調節できない患者に支援ができる 所属する病棟の創傷をもつ患者の処置 感染予防 疼痛緩和が指示下で実施できる 所属する病棟の入院患者のドレーンの管理ができる 入院患者の内服 ( 経口 舌下 貼付 座薬 点眼 ) において薬の目的 適応 副作用を把握し 患者の確認行為 用 0.53 量 用法の実施 投与ができる 31 入院患者の注射 ( 皮下 筋肉 静脈注射 ) において薬の目的 適応 副作用を把握し 患者の確認行為 用量 用法 0.56 の実施 投与ができる 32 所属する病棟の入院患者の輸液 薬剤注入のための点滴ラインの管理ができる 所属病棟で急変した患者が多数発生した場合に 傷病の緊急度や程度を判断し 優先順位をつけることができる ( トリ 0.64 アージ ) 34 自動体外除細動器 心臓マッサージの準備 介助 実施ができる (BLS) 救命救急に必要な器具の準備 介助 ケアができる 入院患者の人工呼吸器装着に伴う介助 ケアができる 意識障害 術後の患者を含めた入院患者のバイタルサイン ( 体温 呼吸 意識レベル 脈拍 瞳孔 血圧 ) が正確に測 0.47 定できる 38 心電図モニター 12 誘導心電図の装着および管理ができる 所属する病棟の入院患者の身体的な症状の訴えに対して ケアすることができる 無菌操作ができる 消毒薬の適切な選択ができる 常に 患者をフルネームで呼ぶ ベッドネームの指差し確認 入院患者識別 IDバンド 薬剤が患者と適合しているか確 0.37 認し 必要な量を正確な時間に与薬ができる 43 転倒転落防止についてリスクアセスメントし 必要に応じ アラーム マット等を活用し 転倒転落防止の策を講じること 患者の誤認防止策を講じることができる 患者に挿入されている管 ライン類の事故防止 抜去防止策の実施ができる 患者が抱える健康問題 治療 看護ケア内容とそれに対する患者の反応等 看護実践について必要な記録をすること 0.49 ができる 47 行ったケアの達成度から看護計画の評価 修正ができる 一人の患者に対して 医療秘書 事務 理学療法 作業療法師 介護福祉士 医師等の各専門家が連携しながらサー 0.57 ビスを提供するチーム医療を理解し 積極的に他職種とコミュニケーションをとり連携することができる 49 積極的に自主的に同僚 スタッフに看護ケア介入 技術等のアドバイスができる 同僚 スタッフの元気がない時 落ち込んでいる時等 積極的に声をかけ 気持ちが明るく 前向きになれるよう支援す 0.45 ることができる 51 院内外の研修に積極的に参加している 病棟で行われる看護研究に積極的に参加している または参加していた 所属病棟で看護ケアを評価する際には できるかぎり妥当性のある根拠を提案 検討し 看護ケアの質向上に取り組ん 0.57 でいる 11

8 因子名 療養上の生活を支える看護ケア 因子負荷量 項目 因子 1 因子 2 因子 3 因子 4 因子 5 因子抽出後共通性 麻痺等あり 自力で移動できない患者に対して 歩行器 車椅子 ストレッチャー等を活用し 移動の介助ができる 麻痺や術後等の患者で自力で動けない患者に対して便器 尿器 オムツ等を用いた排泄の介助ができる 麻痺 術後 意識障害等があり 自力では十分に衣類着脱できない患者に対して 安全に安楽に介助ができる 麻痺や術後等の患者で自力で動けない患者に対して体位変換や 良肢位の保持ができる 麻痺 術後 意識障害等があり 自力では十分に清潔ケアできない患者に対して 安全に安楽に清拭 洗髪 入浴等の介助ができる 排泄障害がある患者に対して 浣腸 摘便 導尿等の支援ができる 尿留置カテーテルの挿入 管理ができる 患者が療養している部屋の温度 採光 照明 換気 騒音 リネンが適切か判断し 調整 ベッドメーキングができる 入眠困難 睡眠障害等ある患者へ生活のリズムを整える等の看護ケアが提供できる 嚥下困難 麻痺などがあり 自力で食事ができない患者に対して 誤嚥させず 安全に食事介助することができる 患者の尿量よび尿比重の測定ができる 口腔以外から栄養を摂取する患者に対して 栄養管理ができる 自力では体温調節できない患者に支援ができる 意識障害 術後の患者を含めた入院患者のバイタルサイン ( 体温 呼吸 意識レベル 脈拍 瞳孔 血圧 ) が正確に測定できる 酸素吸入の目的を理解し 酸素濃度 流量の管理ができる 所属する病棟の創傷をもつ患者の処置 感染予防 疼痛緩和が指示下で実施できる い医救命救急に必要な器具の準備 介助 ケアができる 患療入院患者の人工呼吸器装着に伴う介助 ケアができる 者依自動体外除細動器 心臓マッサージの準備 介助 実施ができる (BLS) ケへ存人工呼吸器の取り扱い 挿管チューブの管理ができる アの度所属病棟で急変した患者が多数発生した場合に 傷病の緊急度や程度を判断し 優先順看の 位をつけることができる ( トリアージ ) 護高患者の急変 緊急時に対応し 必要な看護技術を適切に組み合わせ看護実践ができる 心電図モニター 12 誘導心電図の装着および管理ができる 患者の状況に護合ケわアせた基本的看 所属する病棟の入院患者の状況にあわせた肺理学療法が出来る 情報から個別性をふまえ看護問題を明確化できる 患者のもつ複数の問題に対し 優先順位を考え 看護ケア計画が立案できる 情報や検査データ 症状などから異常を発見し 報告ができる 患者の身体的 精神的 社会的状況を判断し 意図的に情報収集ができる 患者および家族に対して 看護ケアの目的や実施手順などについて説明することができる 患者のケアにおいて 必要な看護技術を適切に組み合わせ活用できる 日常の看護ケアや援助が一人で 計画に沿って実践できる 病院職員としての規律を守り 看護ケア 医療安全 感染防止等の手順に沿って 看護ケア を提供することができる 栄養状態 体液 電解質バランス状態をアセスメントし その支援ができる 患者および家族に対して 看護師として 身だしなみを整え 礼儀正しく 質問 ( 要望 ) に責任をもって対処できる 行ったケアの達成度から看護計画の評価 修正ができる チ所属病棟で看護ケアを評価する際には できるかぎり妥当性のある根拠を提案 検討し 看 護ケアの質向上に取り組んでいるム門一人の患者に対して 医療秘書 事務 理学療法 作業療法師 介護福祉士 医師等の各の能専門家が連携しながらサービスを提供するチーム医療を理解し 積極的に他職種とコミュニ一 力員ケーションをとり連携することができるのと院内外の研修に積極的に参加している 開し病棟で行われる看護研究に積極的に参加している または参加していた 発て同僚 スタッフの元気がない時 落ち込んでいる時等 積極的に声をかけ 気持ちが明るく の 前向きになれるよう支援することができる専積極的に自主的に同僚 スタッフに看護ケア介入 技術等のアドバイスができる 所属する病棟の入院患者の輸液 薬剤注入のための点滴ラインの管理ができる 患者入院患者の注射 ( 皮下 筋肉 静脈注射 ) において薬の目的 適応 副作用を把握し 患者 のの確認行為 用量 用法の実施 投与ができる安入院患者の内服 ( 経口 舌下 貼付 座薬 点眼 ) において薬の目的 適応 副作用を把握 全し 患者の確認行為 用量 用法の実施 投与ができるを常に 患者をフルネームで呼ぶ ベッドネームの指差し確認 入院患者識別 IDバンド 薬剤守 が患者と適合しているか確認し 必要な量を正確な時間に与薬ができるる無菌操作ができる 看患者に挿入されている管 ライン類の事故防止 抜去防止策の実施ができる 護転倒転落防止についてリスクアセスメントし 必要に応じ アラーム マット等を活用し 転倒ケ ア転落防止の策を講じることができる患者の誤認防止策を講じることができる 所属する病棟の入院患者の身体的な症状の訴えに対して ケアすることができる 患者が抱える健康問題 治療 看護ケア内容とそれに対する患者の反応等 看護実践につ いて必要な記録をすることができる消毒薬の適切な選択ができる 所属する病棟の入院患者のドレーンの管理ができる 回転後の負荷量平方和の合計 因子相関行列因子 因子 因子 因子

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