これからの感染制御
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- めぐの さわまつ
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1 (18) Journal of Healthcare-associated Infection 2012; 1: 医療関連感染 Concise communications 環境表面の汚染に対する蒸気化過酸化水素を用いた 清浄化に関する研究 吉田理香小林寛伊梶浦工 東京医療保健大学大学院 Study on Decontamination of Inanimate Surfaces by Hydrogen Peroxide Vapourised Rika Yoshida, Hiroyoshi Kobayashi, Takumi Kajiura Tokyo Healthcare University Infection Control & Prevention 要旨 : 医療環境表面は様々な素材がありこれら環境表面からの交差感染防止の一つとして各種消毒薬を清拭消毒して対応している 今回自然汚染したスポンジを用いて臨床で使用されているベッド柵 ( 素材 ; ステンレス表面およびプラスチック表面 ) を実験的に汚染させ水のみ 0.1w/v% ベンザルコニウム塩化物液 0.1% アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩液および 3 w/v% 過酸化水素水を用いて通常実施する清拭清掃方法で環境表面を消毒した後接触培地法と粘着テープ法で表面に残留する細菌を採取した さらに 0.1w/v% ベンザルコニウム塩化物液と蒸気化過酸化水素 Hydrogen Peroxide Vapor ( 以下 HPV) による環境消毒法についても清浄度を比較した HPV については追加実験としてベッド柵以外にステンレスカップ ( 外径 25.3mm 内径 23.0mm 長さ 40.0 mm ) を同様に汚染させ横置き縦置き吊り下げたものについても評価した いずれの実験も回収した菌は 時間培養後に +3: 全体を著しく汚染 +2:1/2 以下の汚染 +1:1/4 以下の汚染 -: 汚染を認めない として半定量的に評価し環境表面殺菌の効果を比較検証した 結果消毒薬を使用し清拭消毒したものはどの消毒薬であっても -: 汚染を認めない と評価されたものは無かった HPV については素材の違いや表面の凹凸などがあってもすべて - という結果であった HPV については人為的に実施する清掃方法と比較して環境表面を確実に清浄化することができその効果が実証された Key words: 蒸気化過酸化水素 Hydrogen Peroxide Vapor (HPV) 環境表面 清浄化 1. 目的汚染させた環境表面に対して各種消毒薬による清拭での清浄化の比較検討および蒸気化過酸化水素による環境表面殺菌の効果を検証する 併せて環境培養採取方法について粘着テープ法についても検討した 2. 方法実験 1: 臨床で使用されているベッド柵 ( 素材 ; ステ ンレス表面およびプラスチック表面 ) を自然汚染したスポンジを用いて実験的に汚染させ水のみ 0.1w/v% ベンザルコニウム塩化物液 0.1% アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩液および 3 w/v% 過酸化水素水をそれぞれ用いて清拭したときの清浄度を比較した 清拭方法はレーヨン 100% の不織布 1 枚に各 5mL 染み込ませ一往復とした ステンレス表面およびプラスチック表面をそれぞれ清拭消毒後接触培地 (SCD 培地および SCDLP 培地ぺたんチェック 25, 栄研培地面積 25 cm 2 ) 各 3 検体と粘着テープ (SEKISUI マスクライトテープ No mm 25M 基材 : ポリエチレンクロス ) 各 3-18-
2 Vol.5 No 検体について表面に残留する細菌を採取した 菌の汚染 各清浄度を比較した 対象および清拭方法定量的評 程度の判定は 3 全体を著しく汚染 2 1/2 以 価については実験 1 と同様とし0.1w/v ベンザルコニ 下の汚染 1 1/4 以下の汚染 汚染を認めな ウム塩化物液についてはステンレス表面およびプラ い として半定量的に評価した 写真 1 スチック表面それぞれ接触培地法各 4 検体と粘着テープ 実験 2 実験 1 の結果より清拭消毒後の回収菌数が 法各 4 検体としHPV についてはステンレス表面お 比較的少なくまた環境消毒として繁用されている よびプラスチック表面それぞれ接触培地法で採取し各 0.1w/v ベンザルコニウム塩化物液と蒸気化過酸化水 10 検体を調査した さらにHPV についてはステンレ 素 Hydrogen Peroxide Vapor (以下HPV)による環境消 スカップ(外径 25.3mm内径 23.0mm長さ 40.0 )を 毒法 Bioquell Z 同様に汚染させ横置き 5 検体縦置き 5 検体吊り下 ゲティンゲ ジャパン 写真 2 の げたもの 3 検体について平面カップ上面カップ下 面についても評価した 写真 3 いずれの実験も回収し た菌は 時間培養後に判定し半定量的に評価した 写真 1. 実験に使用したベッド柵 素材 ステンレス表面お よびプラスチック表面 と粘着テープ法による細菌採取 写真 3. ステンレスカップ(外径 25.3mm内径 23.0mm長 さ 40.0 ) ３ 結 果 実験 1 の水のみ0.1w/v ベンザルコニウム塩化物液 0.1 アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩液および 3 w/v 過酸化水素水を用いた清拭消毒後の比較結果は 写真 2. 蒸気化過酸化水素環境消毒法 Bioquell Z ゲティン ゲ ジャパン 表 12 に示すように 汚染を認めない と評価さ 表 1. 実験 1 ステンレス表面 接触培地法 消毒薬 粘着テ ー プ 法 No.1 No.2 No.3 No.4 No.5 No.6 水のみ 0.1w/v ベ ン ザルコ ニ ウ ム塩化物液 0.1 ア ルキ ルジ ア ミ ノ エ チ ルグ リ シ ン 塩酸塩液 3 過酸化水素水 19
3 (20) 医療関連感染 消毒薬 表 2. 実験 1: プラスチック表面接触培地法 粘着テープ法 No.1 No.2 No.3 No.4 No.5 No.6 水のみ 0.1w/v% ベンザルコニウム塩化物液 0.1% アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩液 3% 過酸化水素水 表 w/v% ベンザルコニウム塩化物液の結果 n=16 ステンレス素材のベッド柵 接触培地法 - 粘着テープ法 - - プラスチック素材のベッド柵 接触培地法 粘着テープ法 表 4. 蒸気化過酸化水素環境消毒法ベッド柵 ( ステンレス素材とプラスチック素材 ) n=20 ステンレス素材のベッド柵 接触培地法 プラスチック素材のベッド柵 表 5. 蒸気化過酸化水素環境消毒法 ( ステンレスカップ )n=13 平面 カップ上面 カップ下面 横置き 横置き 横置き 横置き 横置き 縦置き 縦置き 縦置き 縦置き 縦置き 吊り下げ 吊り下げ 吊り下げ
4 Vol.5 No (21) れたものは無かった 実験 2 の 0.1w/v% ベンザルコニウム塩化物液と HPV の比較については 0.1w/v% ベンザルコニウム塩化物液では接触培地法 8 検体数 7 検体が +1:1/4 以下の汚染 であったのに対し HPV については接触培地法 20 検体中全て -: 汚染を認めない であった さらに HPV において実施したステンレスカップについても 39 検体中全てが -: 汚染を認めない であった ( 表 3 4 5) 4. 考察実験 1 について実験室でベッド柵を汚染させ通常清掃する方法を模擬実験した結果ステンレス表面とプラスチック表面ではステンレス表面は菌数が減少しておりステンレス表面はプラスチック表面と比べて素材表面の凹凸が少ないため清拭消毒の効果が得られやすく菌数が減少していたと考える 消毒薬比較では 0.1w/v% ベンザルコニウム塩化物液と 3w/v% 過酸化水素水は同様の結果であったがどの消毒薬であっても - にはならず不織布 1 枚で一往復とする方法では不織布に一旦回収した菌が再度拡散してしまう可能性がありさらに不織布に消毒薬が接着した時点で消毒薬の効果が低下する可能性もある 1-3) また人がおこなう清掃の力の強弱や手法等は必ずしも一定ではなく清掃消毒の確実性には限界があると考える 医療現場では MRSA やアシネトバクター属など乾燥にも強く長期間環境表面に生存し環境を介して伝播する問題があり 4) 高頻度接触部位であるベッド柵などは使用する消毒薬や清掃方法だけではなく医療器材表面の素材にも注意する必要があると考える 接触培地法と粘着テープ法では同程度の菌数が回収されたが後者の一部では菌数の低いものもあった 粘着テープ法は接触培地では菌が回収しにくい球状棒状凹凸面等の回収にも適用することができ多くの医療環境表面に対応し安価で簡易な方法のひとつと考える 5) しかし粘着テープ法では粘着テープに回収した菌を正確に接触培地へ移行させる必要がありテープ側に回収された菌が培地に移行せずテープ内に残っている可能性があると考える 今後はさらに確実におこなえる菌の回収方法について検討する 実験 2 についてベッド柵の評価では 0.1w/v% ベンザ ルコニウム塩化物液は全体の 62.5% が +1 でありうち接触培地法では 8 検体中 7 検体が +1 であったのに対し HPV による環境殺菌法については素材の違いや表面の凹凸などがあってもすべて - という結果から調査した環境表面については殺菌することができていた さらにステンレスカップ表面の底部も含むすべてが - であった 蒸気化過酸化水素 Hydrogen Peroxide Vapor (HPV) は 1970 年代に有効性が否定された噴霧消毒とは異なりメカニズムは 35% 過酸化水素溶液を約 130 に加熱し瞬間蒸発後直径 1μm 以下の過酸化水素粒子が空中に放出と同時に室温で冷やされ超微細水滴となり環境表面で凝縮反応を起こし微生物に作用するため蒸気化された過酸化水素が届く範囲であれば多くの微生物に対応できる 6) 海外においては HPV による環境消毒が行われ, その効果が証明されている報告があるが 7-10) 日本においては臨床で使用することを見据えた基礎的研究がなされている段階である 11-12) 今回の結果から人為的に実施する清掃方法と比較して HPV は通常人では清掃できないような隙間にも入り込み環境表面を確実に清浄化できることが証明された 病院環境では ME 機器や複雑な構造をもち多剤耐性菌に苦慮する現状がある 感染症患者の日常清掃とは別に感染症患者の退室後における医療環境表面から次の入室者への交差感染予防のための殺菌方法として有効であると考える 5. 結論今回現場での利便性経済性を考え環境消毒薬による清拭消毒の効果を検討したが人為的に実施する清拭消毒法の菌低減効果は不完全であることが改めて検証された 接触培地法と粘着テープ法では菌の回収が接触培地法と同等な粘着テープと低いテープとがあり今後さらにテープの素材などの評価を重ね現場で実施可能な簡易環境調査方法を検討していく 蒸気化過酸化水素による環境表面殺菌はその効果が実証され今後は実用化に向けて検討していく ( 本研究の内容は第 28 回 Lister Club 学術集会で発表したものである ) -21-
5 (22) 医療関連感染 謝辞本研究に際し実験にご協力頂いたゲティンゲ ジャパン株式会社研究助成を頂いた Lister Club に深く感謝する 文献 1) 影向範昭 : 塩化ベンザルコニウムの綿製品への吸着. 歯薬療法 1986;5(2): ) 中田精三, 伏見了, 梅下浩司他 : 消毒薬の医療材料への吸着について. 日本手術医学会誌 2004;25(2): ) 花村亮 : 医療材料に対する消毒薬使用の注意点.INFECTION CONTROL 2005;14(4): ) Boyce JM, Opal SM, Chow JW, et al.: Outbreak of Multidrug-Resistant Enterococcus faecium with Transferable van B Class Vancomycin Resistance. J Clin Microbiol 1994; 32: ) 菅原えりさ, 小林寬伊 : 粘着テープによる環境からの細菌回収方法の試み Journal of Healthcare-associated Infection 2011; 2: ) Boyce JM.:New approaches to decontamination of rooms after patients are discharged. Infect Control Hosp Epidemiol 2009;30: ) Otter JA, French GL. Survival of nosocomial bacteria and spores on surfaces and inactivation by hydrogen peroxide vapour (HPV). J Clin Microbiol 2009;47: ) Ray A, Perez F, Beltramini AM, et al.: Use of vaporized hydrogen peroxide decon-tamination during an outbreak of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii infec-tion at a long-term acute care hospital. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31: ) Shapey S, Machin K, Levi K, et al.: Activity of a dry mist hydrogen peroxide system against environmental Clostridium difficile contamination in elderly care wards. JHosp Infect 2008; 70: ) Boyce JM, Havill NL, Otter JA, et al.: Impact of hydrogen peroxide vapor room decontamination on Clostridium difficile environmental contamination and trans-mission in a healthcare setting. Infect Control Hosp Epidemiol 2008; 29: ) 小林寛伊, 吉田理香, 梶浦工, 他 : 蒸気化過酸化水素による病室内環境表面殺菌. Journal of Healthcare-associated Infection 2010; 2: ) 吉田理香, 小林寛伊 : 医療環境表面の殺菌方法蒸気化過酸化水素 Hydrogen peroxidevapourised について. 感染制御 2011; 7:
37, 9-14, 2017 : cefcapene piperacillin 3 CT Clostridium difficile CD vancomycin CD 7 Clostridium difficile CD CD associate
37, 9-14, 2017 : 36 2015 8 6 cefcapene piperacillin 3 CT Clostridium difficile CD vancomycin 20 1983 2016 3 CD 7 Clostridium difficile CD CD associated diarrhea : CDAD CD 1,2 PPI 3 1 36 33 2015 8 6 5 5
164 SDD & SOD SDD E100 mg 80 mg B500 mg 2 E 2 B 48 /59 81 SDD SOD 10 /63 16 RCT RCT 1992 Gastinne 15 ICU 445 SDD E100 mg 80 mg B 10
163 特 集 SDD & SOD SDD(Selective digestive decontamination),sod(selective oropharynx decontamination), 腸内細菌叢, 耐性菌 Ⅰ はじめに SDD Selective digestive decontamination SOD Selective oropharynx decontamination
と役割を明確化し 医療機関内のすべての関係者の理解と協力が得られる環 境を整えること ( 感染制御チーム ) 病床規模の大きい医療機関 ( 目安として病床が 床以上 ) においては 医師 看護師 検査技師 薬剤師から成る感染制御チームを設置し 定期的に病棟ラウンド ( 感染制御チームによ
( 別記 ) 医療機関等における院内感染対策に関する留意事項 院内感染とは 1 医療機関において患者が原疾患とは別に新たにり患した感染症 2 医療従事者等が医療機関内において感染した感染症のことであり 昨今 関連学会においては 病院感染 ( hospital-acquired infection) や医療関連感染 (healthcare-associated infection) という表現も広く使用されている
目 次 1. はじめに 1 2. 組成および性状 2 3. 効能 効果 2 4. 特徴 2 5. 使用方法 2 6. 即時効果 持続効果および累積効果 3 7. 抗菌スペクトル 5 サラヤ株式会社スクラビイン S4% 液製品情報 2/ PDF
サラヤ株式会社スクラビイン S4% 液製品情報 1/8 52-0198-01-4PDF 目 次 1. はじめに 1 2. 組成および性状 2 3. 効能 効果 2 4. 特徴 2 5. 使用方法 2 6. 即時効果 持続効果および累積効果 3 7. 抗菌スペクトル 5 サラヤ株式会社スクラビイン S4% 液製品情報 2/8 52-0198-01-4PDF 1. はじめに 医療関連感染の原因となる微生物の多くは
医療関連感染防止のために感染経路遮断の目的で消毒剤の使用は有効な手段です しかしながら医療現場にはさまざまな消毒剤があり 最適に選択 使用することは 重要な要素となります 本冊子は 医療現場において有効かつ安全にご使用いただくために必要な情報を 集約いたしました この冊子が 皆様の感染防止活動のお役
感 染 防 止 第5版 のための 医療関連感染防止のために感染経路遮断の目的で消毒剤の使用は有効な手段です しかしながら医療現場にはさまざまな消毒剤があり 最適に選択 使用することは 重要な要素となります 本冊子は 医療現場において有効かつ安全にご使用いただくために必要な情報を 集約いたしました この冊子が 皆様の感染防止活動のお役に立てば幸いでございます 丸石製薬株式会社 学術情報グループ 製品情報
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第 142 回中材業務及び感染対策研究会報告 2018 年 3 月 AORN および 4 月 IAHCSMM のトピックス NPO 法人日本感染管理支援協会土井英史 それでは早速お話に入りたいと思いますが お詫び 今回フ ロク ラムにあります内容が本日までに間に合いませんでした そこで急遽内容を変更させていただきまして 欧米の感染対策見聞録 ~ こんなこと あんなこと行われています ~ についてお話させていただきますことご容赦ください!
Medical Journal of Aizawa Hospital
Medical Journal of Aizawa Hospital Medical Journal of Aizawa Hospital Medical Journal of Aizawa Hospital Medical Journal of Aizawa Hospital Vol. 6 Suppl. 1 (2008) Key words Medical Journal of Aizawa
（案の２）
別紙 2 < 講習内容 > 1 院内感染対策に関して 地域において指導的立場を担うことが期待される病院等の従事 者を対象とした院内感染対策に関する講習会 1. 院内感染対策のシステム化と地域ネットワーク (45 分 ) チーム医療と各職種の役割 地域連携 感染防止対策加算 Ⅰ Ⅱ 取得施設の合同カンファランスのありかた 災害時の感染対策 2. 院内感染関連微生物と微生物検査 (45 分 ) 耐性菌
「薬剤耐性菌判定基準」 改定内容
Ver.3.1 Ver.3.2 改訂内容 (2019 年 1 月 ) 改訂対象改訂前改訂後 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) ペニシリン耐性肺炎球菌 (PRSP) 多剤耐性緑膿菌 (MDRP) 多剤耐性アシネトバクター属 (MDRA) 概要 MPIPC が R の Staphylococcus aureus ( または CFX がディスク拡散法で R ) または選択培地で MRSA と確認された菌微量液体希釈法の基準
PowerPoint プレゼンテーション
透析液ライン管理のエキスパートを目指して 第 20 回兵庫県臨床工学技士会定期学習会 臨床現場における透析液ラインの洗浄消毒法選択とその効果 課題 過酢酸を含む消毒剤の選択 田岡正宏 1 目的 1) 消毒の効果 薬剤の種類の 2 剤化 2) 消毒時間の短縮化 1 日の使用薬剤の 1 剤化 使用薬剤の選択 透析液ライン管理に用いられる洗浄剤の種類と特徴 過酢酸を含む消毒剤の組成 過酢酸濃度順 過酢酸
13●53頁●６－７▲院内感染対策▲.ppt
No.610 1 No.121 2 No.128 Nosocomial infection, Hospital-acquired infection CDC nosocomial infection, hospital-acquired infection nosocomial nosokomeion hospital nosocomial infection nosocomial pneumonia
untitled
100 n=98 n=122 n=98 n=98 n=98 n=122 n=121 n=119 n=98 n=122 n=103 n=75 n=89 n=62 n=87 n=62 の ス ー パ ー イ ン の パ ー ト の の コ ン ビ ニ エ ン ス ス ト ア ネ ッ ト ア ン シ ョ ッ プ イ ベ ン ト そ の の の の る シ ョ ッ プ コ ン ビ ニ
E Societe de Pathologie Infectieuse de Langue Francaise (, 1991) E Spanish Thoracic Society (1992) E American Thoracic Society (ATS : 1993. ü ù2001 ) E British Thoracic Society (1993, ü è2001 ) E Canadian
第26回日本環境感染学会総会プログラム・抄録集 Part1
26 26 26 26 26 2009 Klebsiella pneumoniae producing carbapenemasekpcmulti-drug resistant Acinetobacter baumannii MDRAbNew Delhi Metallo--Lactamase-1NDM-1 WHO CDC John BoyceDidier Pittet William RutalaCLA-BSIMark
洗浄剤 消毒剤適正使用の教育 表 4 各種消毒薬に対し抵抗性を示す病原微生物 消 毒 薬 第四級アンモニウム塩系 塩化ベンザルコニウム グルコン酸クロルヘキシジン 両性界面活性剤 塩酸アルキルジアミノエチルグリシン酸 ポビドンヨード グルタラール 下線 強い抵抗性 抵抗性が報告されている病原微生物 Serratia marcescens Serratia marcescens Serratia
図イミペネム耐性 Acinetobacter spp の頻度 (3) 平時における感染対策 感染対策の教育および実施状況の監査 標準予防策 抗菌薬適正使用 環境整備 吸引の感染対策の徹底 人工呼吸器の適切な管理 蓄尿中止や適切な汚物処理 ( 熱水消毒器の活用 ) 過去の保菌者 MDRAの検出が多い施
多剤耐性アシネトバクター (MDRA) 感染制御及びアウトブレイク対策の ためのガイド (2016.2) 東京慈恵会医科大学中澤靖 (1) 多剤耐性アシネトバクター (MDRA) とは Acinetobacter 属にはグラム陰性の偏性好気性細菌である 25 種を超える細菌が含まれその識別をすることは日常の細菌検査では難しい 人への病原性で最も重要なのは Acinetobacter baumanniiである
スライド 1
第 1 回東北感染制御ネットワークフォーラム 感染制御ベーシックレクチャー Q&A 感染制御におけるキーポイント 施設内ラウンドのチェックポイント ~ リスク評価に基づく対応 ~ 東北大学大学院内科病態学講座感染制御 検査診断学遠藤史郎 本日の予定 実際のラウンドに際して 施設内ラウンドのチェックポイント 病院の場合 診療所の場合 介護施設の場合 平成 16 年 9 月 3 日朝日新聞 平成 14
CHEMOTHERAPY
CHEMOTHERAPY VOL.41 S-2 Laboratory and clinical evaluation of teicoplanin CHEMOTHERAPY AUG. 1993 VOL.41 S-2 Laboratory and clinical evaluation of teicoplanin Table 1. Comparative in vitro activity of teicoplanin
Ⅰ. 緒言 Suzuki, et al., Ⅱ. 研究方法 1. 対象および方法 1 6 表 1 1, 調査票の内容 図
The Journal of the Japan Academy of Nursing Administration and Policies Vol 12, No 1, pp 515, 2008 原著 病棟勤務看護師の勤務状況とエラー ニアミスのリスク要因 Relationship between Risk Factors Related Medical Errors and Working Conditions
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長崎県環境保健研究センター 3, (7) 資料 最終処分場における硫化水素ガス発生対策に関する研究 坂本陵治 竹野大志 Research on Measures against Hydrogen Sulfide Gas Generated in Industrial Waste Landfill Sites Ryoji SAKAMOTO and Taiji TAKENO Key words: industrial
要望番号 ;Ⅱ-183 未承認薬 適応外薬の要望 ( 別添様式 ) 1. 要望内容に関連する事項 要望者学会 ( 該当する ( 学会名 ; 日本感染症学会 ) ものにチェックする ) 患者団体 ( 患者団体名 ; ) 個人 ( 氏名 ; ) 優先順位 1 位 ( 全 8 要望中 ) 要望する医薬品
未承認薬 適応外薬の要望 ( 別添様式 ) 1. 要望内容に関連する事項 要望者学会 ( 該当する ( 学会名 ; 日本感染症学会 ) ものにチェックする ) 患者団体 ( 患者団体名 ; ) 個人 ( 氏名 ; ) 優先順位 1 位 ( 全 8 要望中 ) 要望する医薬品 要望内容 成分名 ( 一般名 ) 販売名 会社名 国内関連学会 未承認薬 適応 外薬の分類 ( 該当するものにチェックする )
Clostridium difficile 毒素遺伝子検査を踏まえた検査アルゴリズム
Clostridium difficile 毒素遺伝子検査を踏まえた検査アルゴリズム 委員 一般社団法人日本臨床微生物学会理事長賀来満夫感染症領域新規検査検討委員会委員長三鴨廣繁副委員長栁原克紀石井良和 大楠清文 大塚喜人 大曲貴夫國島広之 鈴木広道 細川直登 柳沢英二 Ⅰ. 背景 Clostridium difficile 感染症 (CDI) は 腸管内において毒素産生 C. difficile
C O N T E N T S 1
2014 Vol.107 C O N T E N T S 1 Communications 3 Vol.107 2 3 Communications Vol.107 4 5 Communications 7 6 Vol.107 6 7 Communications Vol.107 8 9 Communications Vol.107 10 11 Communications Vol.107 12 13
The clinical characteristics of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children younger than 6 years old Nobue Takeda1,2),Tomomichi Kurosaki1),Naruhiko Ishiwada2),Yoichi Kohno2) 1)Department of Pediatrics,Chiba
VOL. 43 NO. 4
VOL. 43 NO. 4 Fig. 1. Frequency of Enterococcus species from complicated UTI, 1988-1992. the number * of Enterococcus species/the number of cases with complicated UTI. Fig. 3 Epidemiologic characteristics
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2143-552010 1 2 () 1 2 3 456 78- Key Words 1 3 12007 2 3 508 19992008 1 23 4 43 2120107 4 2008 1992 2003 2005 1989 2008 4 2 2-1 10 4 4 6 5 4 5 2946 1 155 11 41 44 45 4 2-2 2003 1 21 2 1 3 4 5 6 7 3 2120107
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20 93-105 2010 2 () ' - 1 ( ) ( ' 2005) Key Words 2 1967 93 20 2010 1 94 1 ' 2002 2 2 1996 1996 1999 2 2 2 1993 1999 4 1 2 1985 1989 1986 1994 4 1 2 1 1 4 2 4 4 1 4 1966 4 10-1970 20 1993-1972 95 20 2010
1996 2000 2004 1984 2005 7150 000 9 500 9 4 13 10 95 11 11 12 20002004 9 70
14 2006 1 Key Words 2002 3 1 2 3 3 1 2 3 1969 1987 69 1996 2000 2004 1984 2005 7150 000 9 500 9 4 13 10 95 11 11 12 20002004 9 70 14 2006 1 15 71 72 1 22 6 32 9 200 6 3 1 2 2000 10 1 2003 10 2005 6 5 4
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立命館人間科学研究No.10
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1793-1052008 1 () -- -- - Key words 1 93 1720088 2 3 2003 15 1996 50 3040 2 3 4050 50 10 1980 1995 1950 1958 1968 1972 94 95 1987 4 4 70 3 3 1 2000 2001 4 1720088 96 2001 2003 2 1978 1990 1997 130 2 3
立命館人間科学研究No.10
49 00 7 Key words 980 995 50 0005 90 997 99 990 994 99 99 99990 99 996 988988 994 99 995 995 995 994 984 988 986 997 997 00 995 00 5 7 5 5 999 997 997 998 6 998 999 997 997 998 0040000 994 996 000 00 5
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191-132009 1 ( ) ' Key Words 1 11 12007 2007 200520062 201120062 7558 4009 1 1920098 2007 2 2000 028 2005 1999 12 1999 13 1968 2 3 '1992 2007 2001 20052001 1977 2005 2005 2007 21 21 22 461927 3 13 1920098
立命館人間科学研究No.10
61 10 1990 Key words 1 102005 11 62 2000 1 1920 10 1892 63 1 1 19 100 1914 100 1 1 20 1 2 102005 11 64 1946 21 4 1947 1949 1947 22 1 3 1956 1959 1958 2 1964 65 2 10 1975 7080 70 2 1 1987 1990 40 1989 1989
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1991-1022009 1 2 () )--) 28 2827 1 2 Key Words 1 (1721 2000 20012001 20082009 91 1920098 92 20042004 2004 2001 12 2005 20082009 2005 3 1997 200820096 2007 2 20082009 93 20012001 12 2008 2009 19611966 1
プラズマクラスター技術による黄砂に付着している細菌・カビの抑制効果 およびPM2.5に含まれている有機化学物質の除去効果を実証（2014/4/3）
2014 年 4 月 3 日 プラズマクラスター 1 技術による黄砂に付着している細菌 カビの抑制効果 および PM2.5 に含まれている有機化学物質の除去効果を実証 シャープは プラズマクラスター技術が黄砂に付着している細菌 カビの抑制効果および PM2.5 に含まれている有機化学物質の除去効果を有していることを実証しました ( 株 ) 食環境衛生研究所 2 への委託試験において プラズマクラスター技術が黄砂に付着して
Microsoft Word - B-2 感染経路別防止対策(2018.8)
標準予防策を実施するだけでは 伝播を予防することが困難な患者には 標準予防策に加えて 感染経路別予防策を実施する 感染経路別予防策には以下の3つがある 接触感染予防策 飛沫感染予防策 空気感染予防策 1. 感染経路別予防策実施時における患者説明と同意経路別感染予防策が必要な理由について 患者への説明と口頭同意を得て カルテに記載をする 2. 各経路別感染予防策の実施方法 (1) 接触感染 病院感染の中で最も頻度の高い伝播様式
医療関連感染サーベイランス
医療関連感染 サーベイランス 学習内容 1. 医療関連感染サーベイランスの 定義 目的 2. サーベイランスの方法 3. サーベイランスの種類 4. 判定基準 ( 疾患定義 ) 5. データの収集 解析 医療関連感染 サーベイランスの目的 医療関連感染の減少 ( 監視効果 ) ベースラインの把握 アウトブレイクの早期発見 感染予防策と感染管理に関する介入の評価 感染の減少とそれによる医療の質改善 サーベイランスのおもな方法
1 2
1 2 ECO 3 4 5 6 7 8 全てのゾーンには 新規納入からメンテナンスに至るまで お客様をサポートします 抗菌が要求されます 一般清潔区域 病院内全てのゾーンで生活環境を汚染する菌類からの汚染防止対策として 抗菌フィルター をお勧めします 高度清潔区域 清 潔 区 域 準清潔区域 ① 細菌類 ② 真菌類 酵母類 製 作 ご 提 案 銀 ゼ オライトの 抗 菌 抗 カ ビ の メ カ ニ
10 117 5 1 121841 4 15 12 7 27 12 6 31856 8 21 1983-2 - 321899 12 21656 2 45 9 2 131816 4 91812 11 20 1887 461971 11 3 2 161703 11 13 98 3 16201700-3 - 2 35 6 7 8 9 12 13 12 481973 12 2 571982 161703 11
0.45m1.00m 1.00m 1.00m 0.33m 0.33m 0.33m 0.45m 1.00m 2
24 11 10 24 12 10 30 1 0.45m1.00m 1.00m 1.00m 0.33m 0.33m 0.33m 0.45m 1.00m 2 23% 29% 71% 67% 6% 4% n=1525 n=1137 6% +6% -4% -2% 21% 30% 5% 35% 6% 6% 11% 40% 37% 36 172 166 371 213 226 177 54 382 704 216
1 (1) 3 4 (2) 5 () 30 35 40 45 50 55 60 410 519 599 975 1,176 1,362 1,840 250 298 426 691 735 829 693 865 1,287 1,838 2,209 2,718 2,776 3,361 888 1,061 1,448 1,598 1,849 2,157 2,214 1,324 1,172 964 808
中医協総会の資料にも上記の 抗菌薬適正使用支援プログラム実践のためのガイダンス から一部が抜粋されていることからも ガイダンスの発表は時機を得たものであり 関連した8 学会が共同でまとめたという点も行政から高評価されたものと考えられます 抗菌薬の適正使用は 院内 と 外来 のいずれの抗菌薬処方におい
(72) 平成 29 年 10 月 4 日開催の中医協総会 ( 第 362 回 ) で 薬剤耐性 (AMR) 対策 がテーマ のひとつに取上げられました インフェクションコントロール誌読者の皆さんにとっては 吉報 になるかもしれません 2017( 平成 29) 年 10 月 4 日に開設された中央社会保険医療協議会の総会 ( 第 362 回 ) で 薬剤耐性 (AMR) 対策 がテーマのひとつに取りあげられたからです
液体容器の蒸気滅菌について 当社の EZTest 高圧蒸気用バイオロジカル インジケータ (BI) の長年のユーザーで 最近自社の増殖培地培地 ( 液体 ) の殺菌を始めました 彼らは以前サプライヤーから準備された生培地を購入していましたが コスト削減策として開始されました 粉末培地の指示書には 1
液体容器の蒸気滅菌について 当社の EZTest 高圧蒸気用バイオロジカル インジケータ (BI) の長年のユーザーで 最近自社の増殖培地培地 ( 液体 ) の殺菌を始めました 彼らは以前サプライヤーから準備された生培地を購入していましたが コスト削減策として開始されました 粉末培地の指示書には 121 で 15 分間オートクレーブする と記載があります 顧客は 滅菌サイクルの開発およびバリデーションの練習を行うために
<4D F736F F F696E74202D208B678FCB8E9B D C982A882AF82E98AB490F5975C966891CE8DF482CC8A B8CDD8AB B83685D>
当院における 院内感染対策の概要 院内合同研修会 H19 年 8 月 22 日 B2 病棟師長河岸光子 1 院内感染予防対策委員会規程 第 2 条 ( 所轄事項 ) 1 各職種 各職場ごとの院内感染予防対策に関すること 全職場に関係している ( マニュアルの存在 ) 2 院内感染予防対策実施の監視と指導に関すること 感染チェックと指導 啓蒙 3 職員の教育に関すること 院内研修! 2 院内感染予防対策委員会規程
Key words: E. coli O 157: H7, fosfomycin, verotoxin, mouse infection
Key words: E. coli O 157: H7, fosfomycin, verotoxin, mouse infection Table 1. Bacterial cell counts in feces of mice infected with Esclwrichia coli O 157: H7 NK2 before and during oral dosing with fosfomycin
パ エ リ ア 材 料 (8 人 分 ) 食 材 塩 こしょう 各 少 々 1.5 1.5 1.5 1.5 30 30 30 30 6 3 1 1. 1/2 ( ) ( ) 2 200g 30ml 2 3 3 1 1/3 1 2. 5mm 3. 5 6mm 4. No No 2 1 1 2 8 kg 6:00 8:00 9:00 10:00 12:00 13:00 14:00 15:00 18:00
学校歯科健診器具の消毒に関するガイドライン
学校歯科健診に使用する器具の消毒 に関するガイドライン 平成 16 年 3 月 茨城県歯科医師会学校歯科委員会 はじめに 茨城県歯科医師会 会長鈴木明夫 学校歯科保健に関わる方々におかれましては 日頃の学校歯科保健の充実へのご協力ありがとうございます さて かねてより学校歯科健診における健診器具の消毒に関するガイドラインが要望されており 昨年度にアンケート調査を行い茨城県における現状の把握を行いました
スライド 1
感染と CRP 感染と CRP メニュー 1.Sepsis 1 診断的 価値 Intensive Care Med 2002 2 重症度 3 治療効果 予後判定 判定 Crit Care 2011 Infection 2008 2.ICU Patients 3.VAP Crit Care 2006 Chest 2003 Crit Care Med 2002 Heart & Lung 2011
概要 (2006 年 1 2 3 月分 ) 本サーベイランスは 参加医療機関において血液および髄液から分離された各種細菌の検出状況や薬剤感受性パターンの動 向を把握するとともに 新たな耐性菌の早期検出等を目的とする これらのデータを経時的に解析し臨床の現場に還元することによって 抗菌薬の安全で有効な使用方法や院内感染制御における具体的かつ確実な情報を提供する 検体 2005 年 2006 年 10~12
ラウンドについて一定の基準が示されました ICTの組織化と役割病院は compromised host が集団生活をする特殊な環境であるため 病院感染を引き起こしやすい状況にあります 適切な病院感染の制御が行われなければ 患者さんや医療従事者を感染被害から守ることが出来ず 病院の機能そのものを果たし
2012 年 9 月 19 放送 ICT ラウンド 東京医療保健大学大学院感染制御学教授大久保憲はじめに 2012 年 4 月の診療報酬改定により 感染対策チーム (infection control team: ICT) の評価が 医療安全対策加算とは別の評価体系に改められました また 人的要因が確保されたICTを組織している医療機関と 300 床未満の医療機関との連携及びICTを持つ医療機関同士が相互に感染防止対策に関する評価を実施した場合および
PowerPoint プレゼンテーション
光殺菌治療について 当院が実施する体に優しい光殺菌治療のご案内 FotoSan 630 光殺菌治療とは? 感染部分に光感受性物質を注入し 光を照射することで殺菌する安全な治療法です 医科では早期がんの治療法として 医科では1990 年ごろから光やレーザーを用いて 肺 食道 胃 子宮頸部などの早期がんに対して治療を行う光線力学療法 (PDT=Photo-Dynamic Therapy) という治療法があります
22 610407487 ロ ペ ミ ッ ク 小 児 用 0. 0 5 % 2319001C1072 23 610412059 ゲ シ ン L 錠 5 0 m g 2478001G1046 24 610412105 ソ レ ル モ ン S R カ プ セ ル 3 7. 5 m g 1147002N1
お 知 ら せ ( 薬 ) 0 0 5 平 成 2 0 年 8 月 2 9 日 医 薬 品 マ ス タ ー の 改 定 に つ い て 今 般 下 記 の と お り 医 薬 品 マ ス タ ー を 改 定 し ま し た の で お 知 ら せ し ま す 記 次 の 医 薬 品 に つ い て は 平 成 2 0 年 3 月 5 日 付 け 厚 生 労 働 省 告 示 第 7 2 号 に 基 づ
Ⅱ 方法と対象 1. 所得段階別保険料に関する情報の収集 ~3 1, 分析手法
67 論文 要旨 : 1507 キーワード : Ⅰ 緒言 65 2014 89 5 2 3 5 6 2 5 6 3 4 3 4 2006 2015 9 9 68 2018. 3 2015 Ⅱ 方法と対象 1. 所得段階別保険料に関する情報の収集 6 2015 7 2016 2 ~3 1,507 2. 分析手法 69 3 3 3 A B C 3 A 4 1 1 2 2 2014 2014 2014 5
<4D F736F F D F88E397C38AD698418AB490F55F915D90EC5F F815B837C838A D839382CC E646F63>
Vol.3 No.2 2010 Journal of Healthcare-associated Infection (2010), 2, 19-23 (19) Concise communications ラバーポリスマンを用いたカップスクラブ法による皮膚細菌の採取法の有用性 曽川芳郎, 小林寬伊, 梶浦工, 菅原えりさ, 竹内千恵, 遠藤博久 東京医療保健大学大学院 Use of cup scrub
030801調査結果速報版.PDF
15 8 1 15 7 26 1. 2. 15 7 27 15 7 28 1 2 7:13 16:56 0:13 3km 45 346 108 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 3.11 3. 3.1 26 7 10 1 20cm 2 1 2 45 1/15 3 4 5,6 3 4 3 5 6 ( ) 7,8 8 7 8 2 55 9 10 9 10
概要 (2004 年分 ) 本サーベイランスは 参加医療機関において血液および髄液から分離された各種細菌の検出状況や薬剤感受性パターンの動向を把握するとともに 新たな耐性菌の早期検出等を目的とする これらのデータを経時的に解析し臨床の現場に還元することによって 抗菌薬の安全で有効な使用方法や院内感染制御における具体的かつ確実な情報を提供する 検体 ( ) 内は施設数 2002 年 2003 年 2004
院内感染対策相談窓口 質疑応答集（平成26年度）
Q MRSA -------------------------------- Q MRSA ------------------ Q ----------------------------------- Q -------------------------- Q --------------- Q ----------------------- Q ----------------------------
1272 CHEMOTHERAPY MAR. 1975
1272 CHEMOTHERAPY MAR. 1975 VOL. 23 NO. 3 CHEMOTHERAPY 1273 Fig. 2 Minimal inhibitory concentration of aminoglycosides against 50 strains of Klebsiella Fig. 1 Minimal inhibitory concentration of aminoglycosides
Key words : influenza, nested-pcr, serotype
Key words : influenza, nested-pcr, serotype Table 1 Sequence of PCR primers used to detect HA gene of influenza virus 524 清水 Fig. 1 Detection of PCR product 英明 他 (lstpcr) Table 2 Results method Fig. 2
_原著03_濱田_責.indd
The Journal of the Japan Academy of Nursing Administration and Policies Vol 9, No 2, pp 3140, 2006 原著 看護師の内服与薬業務における 確認エラー に関する検討 Study of Confirmation Errors for Internal Use by Nurses 濱田康代 1) 田口大介 2)
四国大学紀要 Ser.A No.42,Ser.B No.39.pdf
四国大学紀要! B４ ２ ３ ３ ８２ ４ B４ ２ ３ ３ ８２ ４ Bull. Shikoku Univ.! 看護師のユニフォームの汚染や管理に関する研究内容の分析 ３ ２２年に発表された文献をとおして 松尾恭子 Analysis of researches on nursing uniform about contamination and management Articles Published
Ⅱ. 用語の操作的定義 Ⅲ. 対象と方法 1. 対象 WAM NET 2. 調査期間 : 3. 調査方法 4. 調査内容 5. 分析方法 FisherMann-Whitney U Kruskal-Wallis SPSS. for Windows 6. 倫理的配慮 Vol. No.
研究報告 The Relation Between the Manager s Administrative Abilities Including Business Activities in Visiting Nursing Stations and the Station s Financial Profits Chisato Fujii Akiko Akama Mariko Ohtake Ikuko
Word Pro - matome_7_酸と塩基.lwp
酸と 酸と 酸 acid 亜硫酸 pka =.6 pka =.9 酸 acid ( : 酸, すっぱいもの a : 酸の, すっぱい ) 酸性 p( ) 以下 酸っぱい味 ( 酸味 ) を持つ リトマス ( ) BTB( ) 金属と反応して ( ) を発生 ( 例 )Z l Zl リン酸 P pka =.5 pka =. pka =.8 P P P P P P P 酸性のもと 水素イオン 塩化水素
Microsoft Word - H19_04.doc
4. 農場巡回における長靴等の消毒効果 奈良県家畜保健衛生所業務第 課 岡本美奈子藤井規男 要約農場立入時の長靴等の消毒効果を調査するとともに改善方法を検討した 現状では 作業直後の長靴裏面の一般細菌数は.7 0 CFU/cm 水洗による菌数の対数減少値( 以下 LRV)0.86 逆性石けん液への長靴踏み込みによる LRV は 0.9 で充な効果は得られていない その後の車載消毒槽への浸漬で使用前のレベルまで菌数は下がるが
１，透析液汚染調査の狙い
1. 透析液管理の必要性 1) 長期透析患者の合併症長期透析患者の重大な合併症として 透析アミロイドーシスが挙げられます その原因のひとつである患者血液中のβ2-ミクログロブリン (β2m) を除去するため透析膜は大孔径化されましたが 逆に透析液から種々の生理活性物質 (β2m に比し低分子量の物質 ) が流入するリスクが生じ 透析液清浄化が議論されるようになりました 通常 透析に使用される原水 (
病院感染対策ガイドライン（結核症）
1 11. 2 Abe C, Hirano K, Wada M, et al. Resistance to Mycobacterium tuberculosis to four first line antituberculosis drugs in Japan, 1997. Int J Tubercle Lung Dis 2001;5:46-52. 3 CDC : Guidelines for Preventing
Ⅳ 標準予防策
Ⅴ 洗浄 消毒 滅菌 1 洗浄 消毒 滅菌の基本的な考え方 患者に使用した物品は使用患者の感染症の有無に応じて処理方法を変更するのではなく 標準予防策の考え方に基づき どのように使用されるのかを考え処理方法を選択する (1) 消毒 滅菌法については スポルディング分類に沿って適切な処理方法を選択する (2) 洗浄 消毒 滅菌の定義洗浄 : 対象物からあらゆる異物 ( 汚染 有機物など ) を除去すること消毒
汚染された手指は様々な場所に病原体を伝播させる可能性がある 実際に 感染を引き起こす病原体の多くは汚染された医療従事者の手指を介して伝播 手洗い及び手指消毒により手を衛生的に保つことは 最も基本的な感染防止の手段 参考 :WHO. Guidelines on Hand Hygiene in Heal
病院感染対策講習会 手指衛生の重要性と実践 講習会内容 手指衛生の基本 手洗い 手指消毒 ハンドケア 手指衛生のチェックポイント 手指衛生の遵守率向上 手指衛生の基本 インフルエンザ 百日咳 風疹 耳下腺炎 ( おたふく ) 接触感染 薬剤耐性菌 (MRSA VRE MDRP 等 ) クロストリジウム ディフィシル疥癬 水痘 ( みずぼうそう ) 麻疹 ( はしか ) 飛沫感染 結核空気感染 手指衛生を怠ることによるリスク
番号
事務連絡 平成 23 年 2 月 8 日 各都道府県衛生主管部 ( 局 ) 長殿 厚生労働省医政局指導課 院内感染対策中央会議提言について 院内感染対策につきましては 日頃よりご理解とご協力をいただき厚くお礼申し上げます 標記につきまして 別添のとおり 第 10 回院内感染対策中央会議によりとりまとめられましたので 貴職におかれましては 今後の院内感染防止対策の推進に当たって参考として活用されるとともに
31608 要旨 ルミノール発光 3513 後藤唯花 3612 熊﨑なつみ 3617 新野彩乃 3619 鈴木梨那 私たちは ルミノール反応で起こる化学発光が強い光で長時間続く条件について興味をもち 研究を行った まず触媒の濃度に着目し 1~9% の値で実験を行ったところ触媒濃度が低いほど強い光で長
31608 要旨 ルミノール発光 3513 後藤唯花 3612 熊﨑なつみ 3617 新野彩乃 3619 鈴木梨那 私たちは ルミノール反応で起こる化学発光が強い光で長時間続く条件について興味をもち 研究を行った まず触媒の濃度に着目し 1~9% の値で実験を行ったところ触媒濃度が低いほど強い光で長時間発光した 次にルミノール溶液の液温に着目し 0 ~60 にて実験を行ったところ 温度が低いほど強く発光した
豚丹毒 ( アジュバント加 ) 不活化ワクチン ( シード ) 平成 23 年 2 月 8 日 ( 告示第 358 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した豚丹毒菌の培養菌液を不活化し アルミニウムゲルアジュバントを添加したワクチンである 2 製法 2.1 製造用株 名称豚丹
豚丹毒 ( アジュバント加 ) 不活化ワクチン ( シード ) 平成 23 年 2 月 8 日 ( 告示第 358 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した豚丹毒菌の培養菌液を不活化し アルミニウムゲルアジュバントを添加したワクチンである 2 製法 2.1 製造用株 2.1.1 名称豚丹毒菌多摩 96 株 ( 血清型 2 型 ) 又はこれと同等と認められた株 2.1.2 性状感受性豚に接種すると
07_toukei06.dvi
2013 61 2 247 256 c 2013 1 1 2 3 4 2013 2 19 7 10 8 19 2011 6 7 64 28 20 35 1. 2011 3 11 14 46 M9 14 m 1 3 Strickland, 2011;, 2012 Leelossy et al., 2011;, 2012 131 134 137 1m µsv/h 1m 2 1 1 734 8551 1
Microsoft Word - 「黄砂とその健康影響について」小冊子180323版
...1...1...1...2...4...4...4...6...7...7...7...7...8...8...9...9...10... 11... 11... 11... 11...12...12...13...16...18...20 1 1-1 1-2 1 1 km 24.5 m/s 10 50 m 1 1-3 μm 1-4 1-5 2 8 http://www.jma-net.go.jp/sat/himawari/obsimg/image_dust.html
抗菌薬の殺菌作用抗菌薬の殺菌作用には濃度依存性と時間依存性の 2 種類があり 抗菌薬の効果および用法 用量の設定に大きな影響を与えます 濃度依存性タイプでは 濃度を高めると濃度依存的に殺菌作用を示します 濃度依存性タイプの抗菌薬としては キノロン系薬やアミノ配糖体系薬が挙げられます 一方 時間依存性
2012 年 1 月 4 日放送 抗菌薬の PK-PD 愛知医科大学大学院感染制御学教授三鴨廣繁抗菌薬の PK-PD とは薬物動態を解析することにより抗菌薬の有効性と安全性を評価する考え方は アミノ配糖体系薬などの副作用を回避するための薬物血中濃度モニタリング (TDM) の分野で発達してきました 近年では 耐性菌の増加 コンプロマイズド ホストの増加 新規抗菌薬の開発の停滞などもあり 現存の抗菌薬をいかに科学的に使用するかが重要な課題となっており
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ニューカッスル病 マレック病 ( ニューカッスル病ウイルス由来 F 蛋白遺伝子導入マレック病ウイルス 1 型 ) 凍結生ワクチン 平成 22 年 8 月 12 日 ( 告示第 2288 号 ) 新規追加 ニューカッスル病ウイルスのF 蛋白をコードする遺伝子を弱毒マレック病ウイルス (1 型 ) に挿入して得られた組換え体ウイルスを培養細胞で増殖させて得た感染細胞浮遊液を凍結したワクチンである 1 小分製品の試験
日本臨床麻酔学会 vol.30
842 Vol.30 No.5/Sep. 2010 術後管理における PCA の上手な使い方 PCA ポンプの特徴と使い方 CADD Legacy ( スミスメディカル社 ) * 大友重明 * 笹川智貴 * 国沢卓之 [ 要旨 ] 硬膜外麻酔の代替鎮痛法の一つとして,intravenous patient-controlled analgesia(iv-pca) は非常に有用な手段である. そして,IV-PCA
Taro-bussitu_T1
P 気体の性質 ~ 気体の発生 次の表の ~4 にあてはまる言葉を後のア ~ シから選び, それぞれ記号で答えなさい 酸素二酸化炭素水素アンモニア窒素 空気より 4 少し軽い 水に 5 6 7 8 9 その他 0 4 ~4の選択肢 ア. もっとも軽いイ. 軽いウ. 少し重いエ. 重い 5~9の選択肢 オ. 溶けにくいカ. 少し溶けるキ. 溶けやすい 0~4の選択肢 ク. 他の物が燃えるのを助けるケ.
Microsoft Word - ＜原文＞.doc
隔離予防策のための CDC ガイドライン医療現場における感染性微生物の伝播の予防 2007 年 2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings 監訳県西部浜松医療センター矢野邦夫 < 原文 > http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/guidelines/isolation2007.pdf
馬ロタウイルス感染症 ( アジュバント加 ) 不活化ワクチン ( シード ) 平成 24 年 7 月 4 日 ( 告示第 1622 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した馬ロタウイルス (A 群 G3 型 ) を同規格に適合した株化細胞で増殖させて得たウイルス液を不活化し アジュバント
馬ロタウイルス感染症 ( アジュバント加 ) 不活化ワクチン ( シード ) 平成 24 年 7 月 4 日 ( 告示第 1622 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した馬ロタウイルス (A 群 G3 型 ) を同規格に適合した株化細胞で増殖させて得たウイルス液を不活化し アジュバントを添加したワクチンである 2 製法 2.1 製造用株 2.1.1 名称馬ロタウイルス Ho-5MA 株又はこれと同等と認められた株