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1 NON OLINE ピックセットで別人 28 号 ウインタミン 8mg スルピリド 50mg フェルラ酸サプリマイルト 2 本 44 日 殺気だつ雰囲気 座らない 立ち去り行動 採血拒否! P-D スペクトラム兄が心身症その兄の息子はうつ病 (42) 素行も食欲も改善 優しい目つきで愛想もよい ピック病の萎縮所見 71 歳男性ピック病改訂長谷川式スケール 0

2 髄液タウ高値で ATD 確定した症例における精神病 - 認知症スペクトラム 頭頂葉萎縮 下方スリット ( 海馬萎縮 ) P-D スペクトラム本人 :41 歳でうつ病 2 年治療家系 : 母の妹が 50 代でうつ病 髄液タウ 111pg/ml アリセプト 5mg で副作用なし 53 歳女性アルツハイマー型認知症改訂長谷川式スケール 25 後方型萎縮

3 年観察して認知症でないことがわかった統合失調症 HDS-R の推移 ドネペジル 1mg メマリー 10mg フェルラ酸サフ リマイルト 3.5 年 生理的前頭葉萎縮 DLB の合併と誤診していた社会性もよく満足している 69 歳女性統合失調症改訂長谷川式スケール 23

4 精神病ニュアンスの家系をもつ DNTC 9266 ウインタミン 8mg レミニール 16mg P-D スペクトラム 母の妹 : 認知症とうつ母の弟 : 認知症とうつ (2 人とも 70 歳発病で重度 ) 息子 : アスヘ ルカ ー 基底核と歯状核の石灰化 75 歳女性石灰化をともなうびまん性神経原線維変化病改訂長谷川式スケール 21.5

5 精神病 - 認知症スペクトラム (2) 血族スペクトラム 番号 認知症 年齢 性 精神病の親戚 1 精神病の親戚 ATD 67 歳女性 姉 DLB 息子 30で脳梗塞 暴れて離婚 母 SAH ATD 53 歳女性 母の妹うつ病 4000 ATD 88 歳女性 長男カナー症候群 長女うつ病 7282 老年期精神病 78 歳女性 長女 18で自殺 兄弟の息子 50で自殺 ピック病 81 歳女性 妹重症認知症 息子の娘アスヘ ルカ ー 3731 DLB 84 歳女性 長男アスペルガー 次男カナー症候群 離婚 9266 DNTC 75 歳女性 母の妹 弟認知症 長男アスペルガー 本人スペクトラム 番号 認知症 年齢 性 精神病 ATD 53 歳女性 うつ病 9602 ピック病 81 歳女性 うつ病 3 回 2976 ATD 79 歳女性 不安神経症 37 歳 3756 ATD 92 歳女性 うつ病 60 歳 SNS2

6 血族スペクトラム 精神病 - 認知症スペクトラム (3) 番号 認知症 年齢 性 精神病の親戚 1 精神病の親戚 ピック病 84 歳女性 孫アスペルガー (T 大学 ) 娘アスヘ ルカ ー症候群 7250 A T D 70 歳女性 妹大うつ病 家族性 ATD 60 歳女性 孫多動症 ピック病 81 歳女性 息子の娘アスヘ ルカ ー (30) 妹重度認知症 8416 A T D* 89 歳女性 娘大うつ病 (62)* 7116 D L B 77 歳女性 娘の息子アスヘ ルカ ー (16) 9722 L B D 40 歳男性 3 人うつ病 ( 高学歴家系 ) 2 人脳腫瘍 ( 父 いとこ ) 9816 ピック病 77 歳女性 妹アスヘ ルカ ー + 双極性 2477 アスヘ ルカ ー 28 歳女性 母の母アスヘ ルカ ー +MCI 母多動症 3660 D L B 78 歳男性 妹の息子自殺 (19) * 遺伝性難聴 番号 認知症 年齢 性 精神病 7867 ピック病 71 歳女性 うつ病 (51 歳 ) 本人スペクトラム 8675 DLB 87 歳男性 うつ病 (65 歳 ) SNS3

7 HDS-R 推移 (4 年半 ) 発病 4.5 年後でも免許更新 海馬萎縮を克服 フェルラ酸サフ リマイルト 1 本 ルンベルクスルベルスサプリ 3C ドネペジル 2.5mg サアミオン 1 錠 5246 明らかに病的な海馬萎縮 ピック切痕 虚血巣 いつも 1 人で運転してくる 85 歳女性軽度認知障害 (MCI-MIX) 改訂長谷川式スケール 26

8 フランキンセンス ( ド テラ社 ) 塗布で静穏化した子宮頸がんワクチン認知症 7945 ドテラ社のフランキンセンスを飲む子供と老人 (HP より ) コントミン (12.5)4.5 錠コタロー麻黄附子細辛湯 6C ( 免疫力増強剤 ) 診察室でうろうろするだけだった 入室するとすぐに診察椅子に座った 20 歳女性グラクソ サーバリックス認知症改訂長谷川式スケール 0

9 iherb CDP コリンで検索 一度に 4 ボトル購入なら関税はかからない ICDP

10 80 歳女性ピック病 + 橋梗塞改訂長谷川式スケール 7 シチコリン 2000mg より CDP コリン 1 カプセルで興奮したピック病 7937 橋梗塞 遠方から点滴 50 回来院 ようやく治療窓をみつけた ( グルタチオン 1600mg シチコリン 2000mg) ところが CDP コリン 250mg だけで易怒をおこした

11 CDP コリン 2 カプセルで 4 日で覚醒 発病 10 年 初診から 7 年半 治療に反応したことのない CBS 歳女性進行性非流暢性失語ー皮質基底核症候群改訂長谷川式スケール 20

12 フェルラ酸マイルト 2 本で 4 年後に改善 発毛 年 なにも音を立てない 発毛 会話 笑い レミニール8mg リスミー 2mg ベンザリン10mg クエチアピン12.5mg ドパコール50mg ビソルボン8mg 68 歳男性進行性非流暢性失語ーピック病改訂長谷川式スケール 0

13 ルンベルクスルベルスサプリで妄想が消えた DLB 7293 開窓手術のあと 初診時 86 歳幻視あり尿失禁あり前医のアリセプトは合わず中止してから初診した プロルベインDR2カプセルで調子よい Fなし リントン0.3mg 夕ウインタミン4mg 夕リバスタッチ13.5mg 海馬萎縮 3+ ATD の可能性もある ビンスワンガーに近い前頭葉虚血 89 歳女性レビー小体型認知症右前頭葉腫瘍切除後改訂長谷川式スケール 21

14 61 歳男性ピック病改訂長谷川式スケー 23.5 ルンベルクスルベルスサプリで食欲 易怒が改善したピック病 年 言語理解がやや遅いサプリだけで 1 年観察したいとのことだった プロルベイン開始 40 日から改善 寝られるように 食欲改善 他人ともめなくなった 3 か月後同僚から穏やかになったねと プロルベイン DR 3-2 C フェルラ酸マイルド 3 錠

15 フェルラ酸サプリマイルト で穏やかになった P-D スペクトラム症例 9855 アスペルガー症候群 易怒 車に穴をあける フライパンを投げる 突然人を裏切る 大学中退 ピック病進行性のもの忘れ前頭葉萎縮 ウインタミン 8mg レミニール 8mg 100M2 本 56 歳男性アスペルガー症候群 + ピック病改訂長谷川式スケール 27.5

16 70 歳男性進行性非流暢性失語ーピック病改訂長谷川式スケール 0 しゃべらないピック は PNFA-FTD Pick type と分類 4380 まったくしゃべらない暴力はない指しゃぶり ドパコール 400mg マドパー 1.5 錠リバスタッチ 4.5mg ニュープロ 2.25mg 左側頭葉を萎縮中心とする前頭側頭葉変性症 (FTLD) の所見

17 NON ONLINE 前頭葉機能低下の ATD と思われたのは FTD-FLD type か 笑いすぎ 二度童自分の名をちゃん呼びする ややミッキー傾向完全にアルツハイマー型認知症の所見 海馬萎縮先行シルビウス開かず 側頭葉保存 83 歳女性 FTD-FLD type 改訂長谷川式スケール 1 後方型

18 CPAP で記憶が改善した ATD HDS-R の推移 遅延 3 3 再生 81 歳女性アルツハイマー型認知症改訂長谷川式スケール 23

19 KM1 4 刷りまで行きました

20 KM2 初めてコウノメソッドを活字にしてくれた出版社 改訂版

21 最新版コウノメソッド実践医名簿つき KM3 主婦の友社編

22 コウノメソッド実践医 D 人目 氏名 大川義弘 診療所 標榜科 城北クリニック 神経内科 住所 石川県金沢市京町 電話 FAX E mail jcyo@spacelan.ne.jp 神経内科医として診療してきたのですが 認知症診療に力が出せていないなと感じていました その分 認知症ケアについて知識を深めたのですが 起きてしまっている BPSD には限界があり コウノメソッド習得後には 一定の成果が出せてきたかなと思うようになりました

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