PowerPoint プレゼンテーション

Size: px
Start display at page:

Download "PowerPoint プレゼンテーション"

Transcription

1 NON OLINE ピックセットで別人 28 号 ウインタミン 8mg スルピリド 50mg フェルラ酸サプリマイルト 2 本 44 日 殺気だつ雰囲気 座らない 立ち去り行動 採血拒否! P-D スペクトラム兄が心身症その兄の息子はうつ病 (42) 素行も食欲も改善 優しい目つきで愛想もよい ピック病の萎縮所見 71 歳男性ピック病改訂長谷川式スケール 0

2 髄液タウ高値で ATD 確定した症例における精神病 - 認知症スペクトラム 頭頂葉萎縮 下方スリット ( 海馬萎縮 ) P-D スペクトラム本人 :41 歳でうつ病 2 年治療家系 : 母の妹が 50 代でうつ病 髄液タウ 111pg/ml アリセプト 5mg で副作用なし 53 歳女性アルツハイマー型認知症改訂長谷川式スケール 25 後方型萎縮

3 年観察して認知症でないことがわかった統合失調症 HDS-R の推移 ドネペジル 1mg メマリー 10mg フェルラ酸サフ リマイルト 3.5 年 生理的前頭葉萎縮 DLB の合併と誤診していた社会性もよく満足している 69 歳女性統合失調症改訂長谷川式スケール 23

4 精神病ニュアンスの家系をもつ DNTC 9266 ウインタミン 8mg レミニール 16mg P-D スペクトラム 母の妹 : 認知症とうつ母の弟 : 認知症とうつ (2 人とも 70 歳発病で重度 ) 息子 : アスヘ ルカ ー 基底核と歯状核の石灰化 75 歳女性石灰化をともなうびまん性神経原線維変化病改訂長谷川式スケール 21.5

5 精神病 - 認知症スペクトラム (2) 血族スペクトラム 番号 認知症 年齢 性 精神病の親戚 1 精神病の親戚 ATD 67 歳女性 姉 DLB 息子 30で脳梗塞 暴れて離婚 母 SAH ATD 53 歳女性 母の妹うつ病 4000 ATD 88 歳女性 長男カナー症候群 長女うつ病 7282 老年期精神病 78 歳女性 長女 18で自殺 兄弟の息子 50で自殺 ピック病 81 歳女性 妹重症認知症 息子の娘アスヘ ルカ ー 3731 DLB 84 歳女性 長男アスペルガー 次男カナー症候群 離婚 9266 DNTC 75 歳女性 母の妹 弟認知症 長男アスペルガー 本人スペクトラム 番号 認知症 年齢 性 精神病 ATD 53 歳女性 うつ病 9602 ピック病 81 歳女性 うつ病 3 回 2976 ATD 79 歳女性 不安神経症 37 歳 3756 ATD 92 歳女性 うつ病 60 歳 SNS2

6 血族スペクトラム 精神病 - 認知症スペクトラム (3) 番号 認知症 年齢 性 精神病の親戚 1 精神病の親戚 ピック病 84 歳女性 孫アスペルガー (T 大学 ) 娘アスヘ ルカ ー症候群 7250 A T D 70 歳女性 妹大うつ病 家族性 ATD 60 歳女性 孫多動症 ピック病 81 歳女性 息子の娘アスヘ ルカ ー (30) 妹重度認知症 8416 A T D* 89 歳女性 娘大うつ病 (62)* 7116 D L B 77 歳女性 娘の息子アスヘ ルカ ー (16) 9722 L B D 40 歳男性 3 人うつ病 ( 高学歴家系 ) 2 人脳腫瘍 ( 父 いとこ ) 9816 ピック病 77 歳女性 妹アスヘ ルカ ー + 双極性 2477 アスヘ ルカ ー 28 歳女性 母の母アスヘ ルカ ー +MCI 母多動症 3660 D L B 78 歳男性 妹の息子自殺 (19) * 遺伝性難聴 番号 認知症 年齢 性 精神病 7867 ピック病 71 歳女性 うつ病 (51 歳 ) 本人スペクトラム 8675 DLB 87 歳男性 うつ病 (65 歳 ) SNS3

7 HDS-R 推移 (4 年半 ) 発病 4.5 年後でも免許更新 海馬萎縮を克服 フェルラ酸サフ リマイルト 1 本 ルンベルクスルベルスサプリ 3C ドネペジル 2.5mg サアミオン 1 錠 5246 明らかに病的な海馬萎縮 ピック切痕 虚血巣 いつも 1 人で運転してくる 85 歳女性軽度認知障害 (MCI-MIX) 改訂長谷川式スケール 26

8 フランキンセンス ( ド テラ社 ) 塗布で静穏化した子宮頸がんワクチン認知症 7945 ドテラ社のフランキンセンスを飲む子供と老人 (HP より ) コントミン (12.5)4.5 錠コタロー麻黄附子細辛湯 6C ( 免疫力増強剤 ) 診察室でうろうろするだけだった 入室するとすぐに診察椅子に座った 20 歳女性グラクソ サーバリックス認知症改訂長谷川式スケール 0

9 iherb CDP コリンで検索 一度に 4 ボトル購入なら関税はかからない ICDP

10 80 歳女性ピック病 + 橋梗塞改訂長谷川式スケール 7 シチコリン 2000mg より CDP コリン 1 カプセルで興奮したピック病 7937 橋梗塞 遠方から点滴 50 回来院 ようやく治療窓をみつけた ( グルタチオン 1600mg シチコリン 2000mg) ところが CDP コリン 250mg だけで易怒をおこした

11 CDP コリン 2 カプセルで 4 日で覚醒 発病 10 年 初診から 7 年半 治療に反応したことのない CBS 歳女性進行性非流暢性失語ー皮質基底核症候群改訂長谷川式スケール 20

12 フェルラ酸マイルト 2 本で 4 年後に改善 発毛 年 なにも音を立てない 発毛 会話 笑い レミニール8mg リスミー 2mg ベンザリン10mg クエチアピン12.5mg ドパコール50mg ビソルボン8mg 68 歳男性進行性非流暢性失語ーピック病改訂長谷川式スケール 0

13 ルンベルクスルベルスサプリで妄想が消えた DLB 7293 開窓手術のあと 初診時 86 歳幻視あり尿失禁あり前医のアリセプトは合わず中止してから初診した プロルベインDR2カプセルで調子よい Fなし リントン0.3mg 夕ウインタミン4mg 夕リバスタッチ13.5mg 海馬萎縮 3+ ATD の可能性もある ビンスワンガーに近い前頭葉虚血 89 歳女性レビー小体型認知症右前頭葉腫瘍切除後改訂長谷川式スケール 21

14 61 歳男性ピック病改訂長谷川式スケー 23.5 ルンベルクスルベルスサプリで食欲 易怒が改善したピック病 年 言語理解がやや遅いサプリだけで 1 年観察したいとのことだった プロルベイン開始 40 日から改善 寝られるように 食欲改善 他人ともめなくなった 3 か月後同僚から穏やかになったねと プロルベイン DR 3-2 C フェルラ酸マイルド 3 錠

15 フェルラ酸サプリマイルト で穏やかになった P-D スペクトラム症例 9855 アスペルガー症候群 易怒 車に穴をあける フライパンを投げる 突然人を裏切る 大学中退 ピック病進行性のもの忘れ前頭葉萎縮 ウインタミン 8mg レミニール 8mg 100M2 本 56 歳男性アスペルガー症候群 + ピック病改訂長谷川式スケール 27.5

16 70 歳男性進行性非流暢性失語ーピック病改訂長谷川式スケール 0 しゃべらないピック は PNFA-FTD Pick type と分類 4380 まったくしゃべらない暴力はない指しゃぶり ドパコール 400mg マドパー 1.5 錠リバスタッチ 4.5mg ニュープロ 2.25mg 左側頭葉を萎縮中心とする前頭側頭葉変性症 (FTLD) の所見

17 NON ONLINE 前頭葉機能低下の ATD と思われたのは FTD-FLD type か 笑いすぎ 二度童自分の名をちゃん呼びする ややミッキー傾向完全にアルツハイマー型認知症の所見 海馬萎縮先行シルビウス開かず 側頭葉保存 83 歳女性 FTD-FLD type 改訂長谷川式スケール 1 後方型

18 CPAP で記憶が改善した ATD HDS-R の推移 遅延 3 3 再生 81 歳女性アルツハイマー型認知症改訂長谷川式スケール 23

19 KM1 4 刷りまで行きました

20 KM2 初めてコウノメソッドを活字にしてくれた出版社 改訂版

21 最新版コウノメソッド実践医名簿つき KM3 主婦の友社編

22 コウノメソッド実践医 D 人目 氏名 大川義弘 診療所 標榜科 城北クリニック 神経内科 住所 石川県金沢市京町 電話 FAX E mail [email protected] 神経内科医として診療してきたのですが 認知症診療に力が出せていないなと感じていました その分 認知症ケアについて知識を深めたのですが 起きてしまっている BPSD には限界があり コウノメソッド習得後には 一定の成果が出せてきたかなと思うようになりました

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション NON ONLINE 67 フランキンセンス皮膚吸収で劇的効果があった子宮頸がんワクチン認知症 7945 28.11.21 29.4.13 フランキンセンス うろうろするだけだった 前頭葉の強い萎縮 でかけると言われると化粧を始めた まっさきに診察椅子にすわり 医師を見て冗談に上品に笑い 挨拶して退席した スルピリド 50mg2 錠プロマック D75mg2 錠コタロー麻黄附子細辛湯 6C コントミン

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 55 歳女性 8185 4795 週刊日本医事新報 No.4795 皮質基底核変性症 9395 前頭葉眼窩面萎縮 脳梁の菲薄化 CBD の前倒れ現象 ( 首垂れとは異なる ) 頭頂葉も萎縮 68 歳女性皮質基底核変性症 HDS-R 0 皮質盲をおこすほど強い左後頭葉萎縮 3 年半 SD と思っていた PNFA-CBD の 72 歳 2608 2013.10.12 呆然とし 挨拶もしない 2016.3.26

More information

私に肩のことを頼まないでくれと思ったのだが ふつう CBD は手先の話になるのであって彼の場合は肩から指先まで CBD の影響が出ためずらしい症例だったので診断に時間がかかった 患者にとって不幸であるが 右上肢拘縮 構語障害 記憶低下の三病態が すっきり 1 疾患で説明でき CT の萎縮部位も左優位

私に肩のことを頼まないでくれと思ったのだが ふつう CBD は手先の話になるのであって彼の場合は肩から指先まで CBD の影響が出ためずらしい症例だったので診断に時間がかかった 患者にとって不幸であるが 右上肢拘縮 構語障害 記憶低下の三病態が すっきり 1 疾患で説明でき CT の萎縮部位も左優位 NON ONLINE NEWS 60 2017.1.6 号 LPC 症候群 1 親戚に PD が 2 人いる発病 56 歳の PNFA-CBD 1 年前から右の上肢にしびれがあり震えることもあった 整形外科に 1 年通院したがまったく改善せず 整形外科医が脳に詳しい医師に診てもらうようにと名古屋フォレストクリニックを紹介した 途中で接骨院で電気をかけたりしたが痛みは続いた 私は肩の挙上は容易にできることから五十肩は否定し

More information

1 月 3 日に大手町でランチを取っていたら ちょうど箱根駅伝のゴールと重なり ものすごい観衆であった この調子だと東京オリンピックのマラソン観衆はどうなるのだろうと思った しかし 第一に日本人ランナーが 3 位までに走っていることがなにより大事であろう コウノメソッド 2018 は公表しない予定で

1 月 3 日に大手町でランチを取っていたら ちょうど箱根駅伝のゴールと重なり ものすごい観衆であった この調子だと東京オリンピックのマラソン観衆はどうなるのだろうと思った しかし 第一に日本人ランナーが 3 位までに走っていることがなにより大事であろう コウノメソッド 2018 は公表しない予定で NON ONLINE NEWS 83 (2018.1.12) あけましておめでとうございます 私は今年で還暦になります もう定年を迎えた同窓生もいましたが これからどうするのかなあと思います 昨年 9 月から改訂長谷川式スケールをやりなおして ずいぶん治療の道筋がわかってきました それよりも発達障害を把握することで 精神医療や 国民の精神病理にビッグバンのような頭の整理がついたのは大きいです そのことを新刊で書けたらと思います

More information

ドパミン動揺 アセチルコリン欠乏病 しまいます このような思い込みのあとで ところでこの患者にピック 症状はないだろうか と立ち止まって考えることがあるでしょうかつま り 医師が医療機器に振り回されているのです 筆者が提唱している レビー ピック複合 という概念は 1 人の 患者に様々な疾病の可能性

ドパミン動揺 アセチルコリン欠乏病 しまいます このような思い込みのあとで ところでこの患者にピック 症状はないだろうか と立ち止まって考えることがあるでしょうかつま り 医師が医療機器に振り回されているのです 筆者が提唱している レビー ピック複合 という概念は 1 人の 患者に様々な疾病の可能性 ドパミン動揺 アセチルコリン欠乏病 しまいます このような思い込みのあとで ところでこの患者にピック 症状はないだろうか と立ち止まって考えることがあるでしょうかつま り 医師が医療機器に振り回されているのです 筆者が提唱している レビー ピック複合 という概念は 1 人の 患者に様々な疾病の可能性を残しながら とりあえず syndrome として 大まかにとらえておいて 経過を観察しながら疾患を確定していくとい

More information

幻覚が特徴的であるが 統合失調症と異なる点として 年齢 幻覚がある程度理解可能 幻覚に対して淡々としている等の点が挙げられる 幻視について 自ら話さないこともある ときにパーキンソン様の症状を認めるが tremor がはっきりせず 手首 肘などの固縮が目立つこともある 抑うつ症状を 3~4 割くらい

幻覚が特徴的であるが 統合失調症と異なる点として 年齢 幻覚がある程度理解可能 幻覚に対して淡々としている等の点が挙げられる 幻視について 自ら話さないこともある ときにパーキンソン様の症状を認めるが tremor がはっきりせず 手首 肘などの固縮が目立つこともある 抑うつ症状を 3~4 割くらい レビー小体型認知症 Dementia with Lewy bodies : DLB(070803 110225) 110225 参考文献 5 を復習して追加記載 治療に関する論文のリンクを張った レビー小体型認知症の患者を診察する期会があったので その基本について復習してみる こ の疾患はアルツハイマー型認知症とパーキンソン病の特徴を併せ持つような疾患で 典型的なア ルツハイマー型認知症と思っても

More information

遠方から 1 人で新幹線にて通院している 64 歳男性 技術職を 58 歳で辞職してしまったのが謎の 1 つ 初診時は 記憶も理解も悪いといいながら 改訂長谷川式スケールは 29 だった 当初は CT で前頭葉萎縮が気になって前頭側頭葉変性症 (FTLD) かと思っていたが 3 年半たって ようやく

遠方から 1 人で新幹線にて通院している 64 歳男性 技術職を 58 歳で辞職してしまったのが謎の 1 つ 初診時は 記憶も理解も悪いといいながら 改訂長谷川式スケールは 29 だった 当初は CT で前頭葉萎縮が気になって前頭側頭葉変性症 (FTLD) かと思っていたが 3 年半たって ようやく NON ONLINE NEWS 63 2017.2.16 号 軽度認知障害 (MCI)1 外側はいくら萎縮しても大丈夫なのか (5 年半悪化せず ) 舅とご主人の介護者として当院に長く通院されていた現在 66 歳の女性である 私が舅に改訂長谷川式スケールを行うところを見ていて 自分もまずいと思ったのが受診のきっかけだった ( 当時 59 歳 ) 初診時改訂長谷川式スケール 28.5 だったが 5 年半経過してこのたび改訂長谷川式スケールを行ったところ

More information

当院での集計では ピック病になった患者の前駆精神病は 圧倒的にうつ病であった

当院での集計では ピック病になった患者の前駆精神病は 圧倒的にうつ病であった NON ONLINE NEWS 66 2017.4.4 号 精神病 認知症スペクトラム 1 発達障害と高学歴の密接な関係認知症の親に多発する精神病の子供たち 孫たち 中央大学が すでにこのような報告をしていることは 驚くべきことである P-D 本人スペクトラムの話であるが 私の感触通りアルペルガー症候群がピック病になる という事例が多いことは了解するが ADHD がパーキン系になる LD が PPA

More information

もう一つは この事例のように介護者が発達障害でないかを調べて 可能ならその人まで治してしまうことが必要である 親にはレビーセット 子供 ( 孫 ) にはピックセットというボールをパスしなければならない ADHD なら ドパミン前駆体のサプリ (L チロキシン 双極性障害には禁忌 ) ノルアドレナリン

もう一つは この事例のように介護者が発達障害でないかを調べて 可能ならその人まで治してしまうことが必要である 親にはレビーセット 子供 ( 孫 ) にはピックセットというボールをパスしなければならない ADHD なら ドパミン前駆体のサプリ (L チロキシン 双極性障害には禁忌 ) ノルアドレナリン NON ONLINE NEWS 70 2017.5.25 号 大人の発達障害 1 私が発達障害の臨床に乗り出した理由 比較的重い大人の発達障害といえば ADHD とアスペルガー症候群が多いのであるが 学歴も高く親にしてみれば成功した子供だったはずである しかし 社会に出てからコミュニケーションがうまくいかず 二次障害からうつ病 引きこもりとなり 独身 離婚 解雇ののち自宅にいる 自宅にいるということは

More information

untitled

untitled Japan Community Health care Organization 神経内科について 神経内科 鈴 木 秀一郎 神経内科が主に診療している病気は れば後遺症なく完治できる病気も少なか 脳 脊髄 末梢神経 筋肉の病気になり らずあります 精神的な問題ではなく手 ますが 近年人口の高齢化と共に患者数 足に力が入らない 思うように動かすこ が増えています 具体的な病気としては とができないなど体が不自由になった場

More information

函館市認知症ケアパス

函館市認知症ケアパス 2. 認知症を理解しよう (1) 認知症とは? 認知症とは, 脳の細胞が壊れることにより, 日常生活に支障をきたす 身近な病気です いろいろな原因で脳の細胞が死んでしまい, 神経のネットワークが壊れてしまうことによって脳の働きが悪くなり, 記憶障害や理解 判断力 の低下など様々な症状が現れます 認知症を正しく理解することにより, 早期発見 早期診断につながり, 早期から適切な治療や介護サービスを受けることで,

More information

スライド 1

スライド 1 かかりつけ患者が認知症です 主治医はどうする? 川口メディカルクリニック 院長川口光彦 認知症は 身近な病気 です 85 歳以上の 4 人に 1 人が認知症です 認知症高齢者数 1) 1995 年 0 50 100 150 200 250 300 126 万人 ( 万人 ) (%) 30 認知症高齢者 (65 歳以上 ) の年齢別出現率 2) 27.3% 2000 年 156 万人 2005 年 189

More information

いたが コウノメソッド実践医もかかわっていた 点滴も始めていたがあまり効かないという SPECT では完全に前頭葉が抜けていたので レビー小体型認知症とアルツハイマー型認知症の線は消えた 念のため CT を撮影しなおして戻ってきたとき 彼は入口のドアレールの前でスピードを落としてから猛烈な小刻みから

いたが コウノメソッド実践医もかかわっていた 点滴も始めていたがあまり効かないという SPECT では完全に前頭葉が抜けていたので レビー小体型認知症とアルツハイマー型認知症の線は消えた 念のため CT を撮影しなおして戻ってきたとき 彼は入口のドアレールの前でスピードを落としてから猛烈な小刻みから NON ONLINE NEWS 58 (2016.9.25) 名古屋フォレストクリニック 1 現在 平日の初診予約は 待ち 1 週間以内になりましたスライド NT 人気のある土曜日を除いた 平日の初診待ちは 日を選ばなければゼロ日になりました いままで 病状安定した再診患者さんの投与日数を長期にすることで 初診待ち日数を短縮する努力をしてきましたが 通院患者さんは希望があれば短期処方にできます つきましては

More information

認知症治療薬の考え方,使い方

認知症治療薬の考え方,使い方 Ch a pterⅠ 1 はじめに わが国における高齢者の認知症有病率は今後も高くなり 認知症者が増 加していく可能性が示されている1,2 海外においても アジア アフリカ などを中心に今後の認知症者数が増大する可能性が指摘されている 一 方 欧米においては認知症者発症率の減少を指摘する報告もある しかし 高齢化もあって認知症者数は増加すると考えられ わが国のみならず世界 の認知症者数は増加すると考えられている

More information

Microsoft Word - メソッド2013.doc

Microsoft Word - メソッド2013.doc 認知症薬物療法マニュアル コウノメソッド 2013 KONO METHOD 2013 名古屋フォレストクリニック院長 河野和彦 KAZUHIKO KONO M.D.Ph.D 医師への警告 自転車に乗れない人間は自転車に乗ってはならない 認知症への処方術を知らない医師は気楽に処方してはならない 処方術とは アルツハイマー型認知症に適応症をもつ4 成分 ( アリセプト リバスタッチパッチ レミニール

More information

スライド 1

スライド 1 新潟在宅ねっと研修会 2016 認知症の基本的理解 アルツハイマー型認知症を中心に 認知症の現状 認知症高齢者の現状 ( 平成 24 年 ) 462 万人 400 万人 認知症 15% 軽度認知障害 13% 健常者 65 歳以上高齢者人口 3,079 万人 都市部における認知症有病率と認知症の生活機能障害への対応 (2013 厚労省認知症対策総合研究事業 ) 認知症患者の年齢層と割合 2025 年には認知症

More information

NON ONLINE News(No.27) 2016 年 2 月 22 日号 いきなり問題です ( 第三回 ) スライド 歳女性が車いすで来院した 発病は 5 年前ですでに診断は確定しており 3 病院とも同じ診断だった アリセプトが合わなかったため中止となっている 改訂長谷川式スケ

NON ONLINE News(No.27) 2016 年 2 月 22 日号 いきなり問題です ( 第三回 ) スライド 歳女性が車いすで来院した 発病は 5 年前ですでに診断は確定しており 3 病院とも同じ診断だった アリセプトが合わなかったため中止となっている 改訂長谷川式スケ NON ONLINE News(No.27) 2016 年 2 月 22 日号 いきなり問題です ( 第三回 ) スライド 9285 73 歳女性が車いすで来院した 発病は 5 年前ですでに診断は確定しており 3 病院とも同じ診断だった アリセプトが合わなかったため中止となっている 改訂長谷川式スケールは 0 で要介護 5 である 歯車現象はなく 食事は朝夕が胃瘻注入 昼だけなめらか食を介助にて食べている

More information

PSPとCBD

PSPとCBD 大脳皮質基底核変性症 (corticobasal degeneration: CBD) 香川大学医学部炎症病理学池田研二 I. 一般的な事柄 CBD は 1967 年に Rebeiz らにより corticodentatonigral degeneration with neuronal achromasia として報告された進行性の神経変性疾患である 1989 年に Gibb らにより 3 例が

More information

スライド PH 奥さんには 希望通り抗酸化剤で代用できるから PD 治療薬を減らしてみようと提案した コムタン 4 錠 3 錠 ミラペックス 3 錠 1 錠 トレリーフ 中止 リスパダール ウインタミン 6mg15 時 ( 夕方症候群対策 ) フェルガード 100M 開始 点滴は 10 日ごとに行う

スライド PH 奥さんには 希望通り抗酸化剤で代用できるから PD 治療薬を減らしてみようと提案した コムタン 4 錠 3 錠 ミラペックス 3 錠 1 錠 トレリーフ 中止 リスパダール ウインタミン 6mg15 時 ( 夕方症候群対策 ) フェルガード 100M 開始 点滴は 10 日ごとに行う NON ONLINE News(No.29) 2016 年 3 月 7 日号 いきなり質問です ( 第四回 ) スライド 4380 今回も冠状断で激しく海馬が萎縮している症例です 69 歳男性で 4 年前からグループホームで過ごしており ここ 1 年は二次性パーキンソニズムで PD 治療薬も必要になっていますが 軽い介助にて歩いています 比較的初期からまったくしゃべらないですが こちらから歌をうたうと歌詞の続きを少し言えます

More information

Microsoft PowerPoint ppt

Microsoft PowerPoint ppt 認知症を引き起こす病気 アルツハイマー病 レビー小体型病 脳血管型認知症 前頭側頭型認知症 そのほか Ⅰ. はじめに 認知症を起こす病気 = 脳の細胞を壊す病気 認知症 クロイッツフェルドヤコブ AIDS 梅毒 感染症 変性疾患アルツハイマー病レビー小体病前頭側頭型 脳血管障害脳梗塞脳出血動脈硬化 その他頭部外傷薬物中毒 Ⅱ. アルツハイマー病 アルツハイマー病 アルツハイマー病の病期 前駆期 第

More information

コウノメソッド 2015 と違う あるいは加筆した部位は赤字になっています 高額なアリセプトを処方する医師はほとんどいないので 後発品 ( 一般名 ) 表記でドネペジ ルと記載する リバスチグミンは シェアの高いほうのリバスタッチで統一する 図表紙 新記載シンメトレルロケットアマンタジンを朝や昼に高

コウノメソッド 2015 と違う あるいは加筆した部位は赤字になっています 高額なアリセプトを処方する医師はほとんどいないので 後発品 ( 一般名 ) 表記でドネペジ ルと記載する リバスチグミンは シェアの高いほうのリバスタッチで統一する 図表紙 新記載シンメトレルロケットアマンタジンを朝や昼に高 認知症薬物療法マニュアル コウノメソッド 2016 KONO METHOD 2016 名古屋フォレストクリニック院長認知症治療研究会副代表世話人河野和彦 KAZUHIKO KONO M.D.Ph.D コウノメソッド 2015 と違う あるいは加筆した部位は赤字になっています 高額なアリセプトを処方する医師はほとんどいないので 後発品 ( 一般名 ) 表記でドネペジ ルと記載する リバスチグミンは シェアの高いほうのリバスタッチで統一する

More information

Microsoft PowerPoint - 参考資料

Microsoft PowerPoint - 参考資料 参考資料 1 精神疾患を有する総患者数の推移 ( 単位 : 万人 ) 400 392.4 350 300 258.4 302.8 323.3 320.1 250 200 150 100 204.1 170 223.9 267.5 290 287.8 361.1 外来患者数 入院患者数 50 0 34.1 34.5 35.3 33.3 32.3 31.3 H11 H14 H17 H20 H23 H26

More information

みんなで学ぼう! 認知症

みんなで学ぼう! 認知症 知る わかる 行う できる わかちあう みんなで学ぼう! 認知症 今日の到達目標 今日のワークショップが終わったら 自信をもって 物忘れの方の相談を 医師とできる 今日の到達目標 介護職 コメディカル かかりつけ医 専門医 認知症診断 認知症の疑い 認知症と類似の状態の鑑別 加齢に伴う物忘れせん妄 うつ状態 ( 偽性認知症 ) MCI 治療可能な認知症 の鑑別 : 血液検査 頭部画像診断 認知症の診断

More information

コウノメソッド 2014 と違う あるいは加筆した部位は赤字になっています 高額なアリセプトを処方する医師はほとんどいないので 後発品 ( 一般名 ) 表記でドネペジ ルと記載する リバスチグミンは シェアの高いほうのリバスタッチで統一する 図表紙 医師への助言 医師は選別される時代に 自転車に乗れ

コウノメソッド 2014 と違う あるいは加筆した部位は赤字になっています 高額なアリセプトを処方する医師はほとんどいないので 後発品 ( 一般名 ) 表記でドネペジ ルと記載する リバスチグミンは シェアの高いほうのリバスタッチで統一する 図表紙 医師への助言 医師は選別される時代に 自転車に乗れ 認知症薬物療法マニュアル コウノメソッド 2015 KONO METHOD 2015 平成 26 年 12 月 6 日追記グルタチオンによる低血糖 名古屋フォレストクリニック院長認知症治療研究会副代表世話人河野和彦 KAZUHIKO KONO M.D.Ph.D コウノメソッド 2014 と違う あるいは加筆した部位は赤字になっています 高額なアリセプトを処方する医師はほとんどいないので 後発品 (

More information

(1) コウノメソッド 河野和彦医師が公開している認知症の治療法 九州ではカワノと読むことが多いのでカタカナでコウノと表記する 1 介護者保護主義 2 家庭天秤法 3 処方量プリメントの活用 を 3 本柱としている 患者に人権があるように 介護者にも人権がある 抗認知症薬でよけい患者が興奮して介護し

(1) コウノメソッド 河野和彦医師が公開している認知症の治療法 九州ではカワノと読むことが多いのでカタカナでコウノと表記する 1 介護者保護主義 2 家庭天秤法 3 処方量プリメントの活用 を 3 本柱としている 患者に人権があるように 介護者にも人権がある 抗認知症薬でよけい患者が興奮して介護し 認知症薬物療法マニュアル コウノメソッド 2019 KONO METHOD 2019 公開日 : 平成 30 年 10 月 26 日 名古屋フォレストクリニック院長認知症治療研究会副代表世話人河野和彦 KAZUHIKO KONO M.D.Ph.D (1) コウノメソッド 河野和彦医師が公開している認知症の治療法 九州ではカワノと読むことが多いのでカタカナでコウノと表記する 1 介護者保護主義 2 家庭天秤法

More information

医師に知識がないとうのは 実におぞましいことである 長年信頼して通ってくれる患者に対する裏切りである この独身女性が共和病院に通院しはじめたのは 実に 11 年前である 自分からはいっさいしゃべらない しかし テストをすると妙に理知的である 長年見てきた認知症とは雰囲気が違うとうすうすと感じていたも

医師に知識がないとうのは 実におぞましいことである 長年信頼して通ってくれる患者に対する裏切りである この独身女性が共和病院に通院しはじめたのは 実に 11 年前である 自分からはいっさいしゃべらない しかし テストをすると妙に理知的である 長年見てきた認知症とは雰囲気が違うとうすうすと感じていたも NON ONLINE NEWS 80 2017.11.15 号 KONO METHOD INTERNATIONAL 1 人参養栄湯はアパシー治療を切り開くか? 高齢者医療には 補剤がどうしても必要になる このたび アパシーに有用と思われる人参養栄湯 (1 回 3g) のトライアルを開始 100 人ほど処方して その結果待ちとなっている 彼女は 1 日 1 回で奏功したようだ 補中益気湯は効いたためしがない

More information

NON ONLINE NEWS(No.14) 2015 年 11 月 16 日号 コウノメソッドの話題 1 バンクーバー講演 講演者 12 名が発表された スライド FM 点滴療法研究会会長の柳澤厚生先生から 学会の HP に私の名前が出ているとお知らせをいただいた スライドもだいたい完成しつつある

NON ONLINE NEWS(No.14) 2015 年 11 月 16 日号 コウノメソッドの話題 1 バンクーバー講演 講演者 12 名が発表された スライド FM 点滴療法研究会会長の柳澤厚生先生から 学会の HP に私の名前が出ているとお知らせをいただいた スライドもだいたい完成しつつある NON ONLINE NEWS(No.14) 2015 年 11 月 16 日号 コウノメソッドの話題 1 バンクーバー講演 講演者 12 名が発表された スライド FM 点滴療法研究会会長の柳澤厚生先生から 学会の HP に私の名前が出ているとお知らせをいただいた スライドもだいたい完成しつつある 参加者には 発表された全スライドが入った USB が配布され 希望者はプリントアウトされた資料を購入する

More information

たたら製鉄についてのまとめ

たたら製鉄についてのまとめ 65 1229 1570 5 3 5 2769 1876 1889 9 1892 1927-73 - - 1619 131 2 5500 43 194 1889 1955-1617 3 2 3 1186 2 9 15 1165-74 - 596 300 200 4 888 4 888 11 3 8892 10 2 969 708781782888 729 749 859 877 3 947 3 1523

More information

臨床神経学雑誌第48巻第1号

臨床神経学雑誌第48巻第1号 meta parkin α α α meta parkin Fig.1 パーキンソン病および類縁疾患における H/M 比の比較検討 ( 早期像 ). PD: パーキンソン病,PAF: 純粋自律神経不全症,DLB: レビー小体型認知症,MSA: 多系統萎縮症,PSP: 進行性核上性麻痺,BD: 大脳皮質基底核変性症,ET: 本態性振戦,AD: アルツハイマー病,: コントロール ( 織茂智之 : 内科

More information

アルツハイマー型認知症ってどんな病気?

アルツハイマー型認知症ってどんな病気? アルツハイマー型認知症ってどんな病気? アルツハイマー型認知症の原因は? 家庭で見られるアルツハイマー型認知症の症状 アルツハイマー型認知症の代表的な症状 アルツハイマー型認知症の診断 アルツハイマー型認知症の治療薬 治療の意義は? メマリーはこんなお薬 メマリーは 1 日 1 回服用します メマリーは徐々に量を増やしながらのむお薬です 服用時の注意点 家 者の へ 患者さんへの対応のしかた 症状の変化を記録しましょう

More information

Dynamic Neuropathology of age- associated cognitive decline 村山繁雄 * 齊藤祐子 * 高齢者の認知障害は 個人においても集団においても連続的である これらの正確な解明には 臨床的縦断研究と 神経病理学的後方視的研究と組み合わせる以外ない

Dynamic Neuropathology of age- associated cognitive decline 村山繁雄 * 齊藤祐子 * 高齢者の認知障害は 個人においても集団においても連続的である これらの正確な解明には 臨床的縦断研究と 神経病理学的後方視的研究と組み合わせる以外ない Dynamic Neuropathology of age- associated cognitive decline 村山繁雄 * 齊藤祐子 * 高齢者の認知障害は 個人においても集団においても連続的である これらの正確な解明には 臨床的縦断研究と 神経病理学的後方視的研究と組み合わせる以外ない 老化に伴う認知機能の動的神経病理 ( 臨床 画像 病理連関 ) を述べるにあたり 高齢者ブレインバンク内に蓄積された

More information

Microsoft PowerPoint - 認知症介護研究・研修大府センター説明資料

Microsoft PowerPoint - 認知症介護研究・研修大府センター説明資料 若年性認知症の理解と 支援の現状 第 8 回地域包括ケア応援セミナー 平成 29 年 11 月 10 日 さいたま新都心合同庁舎 認知症介護研究 研修大府センター 小長谷陽子 全国疫学調査 * 全国の若年性認知症の推計値 : 37,800 人 * 18 歳から 64 歳人口における 人口 10 万人当たりの若年性認知症の 推計値 ( 有病率 ): 47.6 人 * 原因疾患 : 血管性認知症 : 39.8%

More information

認知症薬物療法マニュアル

認知症薬物療法マニュアル 認知症薬物療法マニュアル コウノメソッド 2012 医学博士河野和彦 Kazuhiko Kono M.D. 医学会の反省 医学会では なぜ MRI をしない なぜ脳血流シンチをしない どの論文にそんなことが書いてある と教授が若手の発表者を問い詰める場面に遭遇する 若い医師は治療どころか診断の段階で認知症とのかかわりに自信を失う 認知症は患者の死後に確定診断される器質疾患であり 認知症の責任疾患が重複する患者も多い

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 東邦大学医療センター佐倉病院市民公開講座 Jul. 23 (Sat), 16 適正飲酒とアルコール依存症 桂川修一東邦大学医療センター佐倉病院 メンタルヘルスクリニック アルコール関連問題 アルコールに関係したすべてをアルコール関連問題と呼び, さまざまな健康問題や社会問題を包含 世界保健期間 (WHO) は,60 以上もの病気がアルコールによって引き起こされていると報告 問題は飲酒する当人に限らず,

More information

Microsoft Word - 01_2_【資料1】ICD最近の動向(脳卒中、認知症)170626(反映)

Microsoft Word - 01_2_【資料1】ICD最近の動向(脳卒中、認知症)170626(反映) ICD-11 における議論の最近の動向 1. 脳血管疾患 ICD-10 で循環器系の疾患の章に分類されていた脳血管疾患 ( くも膜下出血 脳内出血 脳梗塞 脳卒中等 I60-I69) が 神経系の疾患の章に移動 2016 年 10 月 3 日版 2017 年 4 月 2 日版 第 11 章循環器系の疾患 第 8 章神経系の疾患 脳血管疾患 ( 詳細 ) 1 2. 認知症 ICD-10 では 認知症

More information

スライド タイトルなし

スライド タイトルなし 2014.11.29土曜 東邦大学医療センター佐倉病院 市民公開講座 認知症と共に歩む 診断と治療 Toho Sakura Neurology 認知症の治療: 神経内科より 東邦大学佐倉病院 神経内科 舘野冬樹 榊原隆次 Toho university, sakura medical center, japan Toho Sakura Neurology SAKURA: CHERRY BLOSSOM

More information

スライド タイトルなし

スライド タイトルなし 2013.11.30 東邦大学医療センター佐倉病院市民公開講座 認知症と共に歩む ~ 診断と治療 Toho Sakura Neurology 認知症のオーバービュー 東邦大学佐倉病院神経内科露崎洋平 榊原隆次 Toho university, sakura medical center, japan Toho Sakura Neurology SAKURA: CHERRY BLOSSOM 認知症の原因

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション プロフィール 特定医療法人豊司会新門司病院広報誌 癒し Vol.25 特定医療法人豊司会新門司病院広報委員会発行 広報誌 癒し Vol.25( 平成 25 年 4 月 ) プライバシー ポリシー当院は 患者様のプライバシーを尊重し個人情報の適切な管理運営に努めています患者様の権利当院は 患者様が適切な医療を受け 安心して治療に専念することが出来るよう 患者様の人権尊重に努めています 新任の先生の紹介櫻井修先生

More information

BPSD A 群 B 群 A 群 B 群 妄想幻覚興奮うつ不安 n mean S.D. p-value n mean S.D. p-value 0 週 p= p= 週 週

BPSD A 群 B 群 A 群 B 群 妄想幻覚興奮うつ不安 n mean S.D. p-value n mean S.D. p-value 0 週 p= p= 週 週 BPSD の治療 Pharmacotherapy for BPSD 筑波大学大学院人間総合科学研究科精神病態医学分野 / 准教授 * 1. はじめに 8 Behavioral psychological symptoms of dementia BPSD 図 1BPSD BPSD BPSD BPSD 2. 興奮 攻撃性の治療 2005 図 2 DLB K BPSD 図 3 心理症状 幻覚 ( 幻視

More information

「TMSを用いた作動記憶向上の可能性について」

「TMSを用いた作動記憶向上の可能性について」 第 10 回健康医療開発機構シンポジウム認知症と向き合う ~ 健やかに老いるために ~ 2017.3.4 認知症医療 ケアの現状と課題 慶應義塾大学医学部精神神経科 三村將 日本における認知症の 経済的影響に関する研究 佐渡充洋ら : 2013-14 年度厚生労働科学研究費 認知症 (AD) の症状 幻覚妄想不潔徘徊記憶失語障害中核症状不眠 = 認知障害興奮判断記憶障害失語失行障害視空間障害失行うつ実行機能障害失認視空間食行動障害不安失認異常精神症状

More information

PD_PET_Resume

PD_PET_Resume PET パーキンソン病とは パーキンソン病は 脳の中の黒質 図1 という部分 の神経細胞が変化してしまう病気です 黒質からは線条 目 体 尾状核 被殻などで構成 という部分に軸索という 枝が出ていて ドパミンという神経の信号を伝えるため 鼻 の物質をシナプスと呼ばれる場所で出しています 図 2 パーキンソン病では このドパミンが減ってしまい 口 ます 20%以上低下すると症状が出ると言われていま す

More information

賀茂精神医療センターにおける精神科臨床研修プログラム 1. 研修の理念当院の理念である 共に生きる 社会の実現を目指す に則り 本来あるべき精神医療とは何かを 共に考えて実践していくことを最大の目標とする 将来いずれの診療科に進むことになっても リエゾン精神医学が普及した今日においては 精神疾患 症

賀茂精神医療センターにおける精神科臨床研修プログラム 1. 研修の理念当院の理念である 共に生きる 社会の実現を目指す に則り 本来あるべき精神医療とは何かを 共に考えて実践していくことを最大の目標とする 将来いずれの診療科に進むことになっても リエゾン精神医学が普及した今日においては 精神疾患 症 賀茂精神医療センターにおける精神科臨床研修プログラム 1. 研修の理念当院の理念である 共に生きる 社会の実現を目指す に則り 本来あるべき精神医療とは何かを 共に考えて実践していくことを最大の目標とする 将来いずれの診療科に進むことになっても リエゾン精神医学が普及した今日においては 精神疾患 症状 治療 処遇 リハビリテーション等について 正しい理解をもち 患者さんやその家族 他の院内 院外のスタッフと共に歩むことができなければならない

More information

アルツハイマー病の診断と治療

アルツハイマー病の診断と治療 認知症の診断と治療 岡山旭東病院神経内科 柏原健一 認知症 発達の過程で獲得された知能が持続的に低下した状態 記憶障害知能障害 ( 理解 判断 論理的思考 ) 人格障害があり社会生活に支障をきたす 中核症状認知機能障害 ( 記憶障害 ) 周辺症状幻覚 妄想 脱抑制 患者数 ;120 万人 (7 割が在宅 ) DSM-IV-TR の定義 A. 多彩な認知障害の発現 ( 以下の 2 項目がある ) 1.

More information

認知症を診る 現在と未来

認知症を診る 現在と未来 認知症を診る現在と未来 民医連中央病院ランチョンセミナー 2012 年 9 月 26 日神経内科西尾佳子 認知症とは 後天的な脳の器質的障害により いったん正常に発達した知能が低下した状態 * 先天的に脳の器質的障害があり 運動の障害や知能発達面の障害などが現れる状態は 知的障害 * 先天的に認知の障害がある場合は認知障害 < 中核症状 > 記憶障害と認知機能障害 ( 失語 失認 失行 実行機能障害

More information

痴呆の原因疾患

痴呆の原因疾患 高齢者 GL 作成 WG 資料 1 30.12.25 第 6 回高齢者医薬品適正使用ガイドライン作成ワーキンググループ (2018 年 12 月 25 日 厚生労働省 ) 高齢者認知症の 薬物療法 東京医科大学高齢総合医学分野 ( 高齢診療科 ) 羽生春夫 2012 年の認知症高齢者数は 推計約 462 万人であった 2025 年には約 700 万人 (65 歳以上の5 人のうち1 人 ) (%)

More information

脳循環代謝第20巻第2号

脳循環代謝第20巻第2号 図 1. 真の脳血流 ( 横軸 ) と各種トレーサーの摂取量から計測された脳血流との関係初回循環摂取率が低いトレーサーほど, 脳血流量の過小評価が生じ, 同一トレーサーでも高灌流域ほどトレーサーの摂取率が低下し, 脳血流の過小評価が生ずる [ 文献 2) より引用 ]. 図 2. 蓄積型脳血流トレーサーを用いた CBF の定量法 ( コンパートメント解析 ) (a) マイクロスフェアーモデル (b)2-

More information

0_____目次.indd

0_____目次.indd 2 研究内容別傾向 ① BPSD ① - 1 他の研究内容との重複 BPSD に関連する研究64件のうち重複している研究内容は 家族 に関連する研究が15件 23.4% と 最も多く 次いで 評価法 に関連する研究が11件 17.2% となっている さらに 介護職員 に関 連する研究が10件 15.6% ストレス 負担感 に関する研究が 9 件 14.1% となっている 表① -1 他の研究内容との重複件数

More information

<4D F736F F F696E74202D2096F28DDC8E7482C681758DDD91EE964B96E E B8CDD8AB B83685D>

<4D F736F F F696E74202D2096F28DDC8E7482C681758DDD91EE964B96E E B8CDD8AB B83685D> 薬剤師と 在宅訪問 1 薬剤師と 在宅訪問 について 2 アルツハイマー型認知症薬について 南区薬剤師会在宅委員毛利久美子 在宅訪問 の基礎知識 薬剤師が訪問に至る 3 つのパターン 保険制度 ( 請求先 ) 要支援 要介護区分指導の名称書類の整備 医療保険 なし 在宅患者訪問薬剤管理指導 薬学的管理指導計画書 医師への報告書 介護保険 ( 要支援 ) 要支援 1 2 介護予防居宅療養管理指導 運営規定重要事項説明書

More information

7 1 2 7 1 15 1 2 (12 7 1 )15 6 42 21 17 15 21 26 16 22 20 20 16 27 14 23 8 19 4 12 6 23 86 / 230) 63 / 356 / 91 / 11.7 22 / 18.4 16 / 17 48 12 PTSD 57 9 97 23 13 20 2 25 2 12 5

More information

本日のテーマ 認知症について 精神科で扱う病気とは うつ病について 統合失調症について

本日のテーマ 認知症について 精神科で扱う病気とは うつ病について 統合失調症について 認知症と精神疾患についての理解 上林記念病院精神科本田浩一 本日のテーマ 認知症について 精神科で扱う病気とは うつ病について 統合失調症について 当院について 一宮市奥町の療養併設精神科病院全 296 床 450 床へ拡大急性期病棟約 50 床精神一般約 200 床回復期リハビリテーション病棟約 100 床療養型病棟約 100 床 小児精神科が本格的に稼働 疾患別割合 300 250 疾患別外来患者数

More information

「             」  説明および同意書

「             」  説明および同意書 EDP( エトポシド + ドキソルビシン + シスプラチン ) 療法 説明および同意書 四国がんセンター泌尿器科 患者氏名 ( ) さん 御本人さんのみへの説明でよろしいですか? ( 同席者の氏名をすべて記載 ) ( ( はい ) ) < 病名 > 副腎がん 転移部位 ( ) < 治療 > EDP 療法 (E: エトポシド D: ドキソルビシン P: シスプラチン ) < 治療開始予定日 > 平成

More information