邑南町邑南町中国山地の山あいに広がる邑南町清らかな水凛とした風活気ある人々おしゃれで優雅な田舎空間 日本一の子育て村構想 と A級グルメ立町 をまちづくりの柱に掲げる石橋邑南町長を訪ねある について伺った 一人ひとりが健康で活気あるまちVol.6 邑南町長石いし橋ばし良りょう治じ 1 しまねの国保 2017. 5
A級グルメで町おこし国保連合会竹中事務局長(以下 竹中)本日はよろしくお願いします 先ほど役場の前にあるスーパーに寄ってきたのですが プチajikura というお店がありました 貴町の A級グルメ による町おこしの拠点 ajikura と関連があるのでしょうか 石橋良治邑南町長(以下 石橋町長)こちらこそ よろしくお願いします おっしゃるとおり ajikura が本町A級グルメの拠点であり プチajikura については 研修の場という位置づけもございます 研修生が手軽な料理を作り 安価で提供しています 近年 Iターンで来町された研修生で 起業される方々が増えてきました 最近では邑南町産そば粉を使ったおそば屋さんもオープンしました 近々 パスタ専門店やパン屋もできる予定です 竹中 耕すシェフ 制度や 食の学校 など資料で拝見いたしました こういった取り組みが人口の社会増につながっているのでしょうか 石橋町長そうですね 人口の社会増の要因のひとつとして 本町では総務省の地域おこし協力隊制度を活用し 野菜などの栽培から地元食材を使った料理の提供を目指す起業家(耕すシェフ)を募集し育成する取り組みを実施しています また 地域に受け継がれる食文化 農業の教育 伝承を目的とした 食の学校 と 農の学校 も設けております 加えて A級グルメ等とは異なる視点ですが 町内事業者の経営発展 事業継承支援 起業 創業支援を重点的に行うため 邑南町しごとづくりセンター を10 月に開設いたします このセンターは中小企業 小規模企業支援の推進体制を構築するもので 町内事業者の強みを生かした支援を行うことで 町内事業者を元気にし 町全体の活性化を目指したいと考えています 邑南町版ネウボラ の実現を目指して!竹中もう一つのまちづくりの柱 日本一の子育て村構想 についてお伺いします 子どもまるごと相談室 を設置されると伺いました 石橋町長本町は 日本一の子育て村 を目指し 保健 医療 福祉のみならず教育 就労等さまざまな角度から子育てを支援しています 平成29 年度から 国の 子育て世代包括支援センター の全国展開を受け 本町の子育てを 妊娠期から出産 乳幼児 就学と 切れ間なく 継続して 応援する体制整備として 子どもまるごと相談室 を設置します また 子育てのさまざまな相談をワンストップで受け付け スムーズに関係機関と連携し チームで相談に対応します 地域全体で子育てを応援するまちづくりにつながるよう取り組んでいきたいと考えています 加えて 年々増加しているUIターンの方々の相談にも対応することで 若者の定住につながることも期待しています 本町の年間出生数は 70 人前後です 地区担当の保健師がすべての新生児を対象に出産後の新生児訪問を行っており 子育て不安の多い出産直後のお母さんの支えとなA 級グルメの拠点 ajikura 子育てにお役立ちの情報が満載! 2 しまねの国保 2017. 5 邑南町長石いし橋ばし良りょう治じ Vol.6
り 信頼関係づくりに努めています フィンランドの子育て支援 ネウボラ を手本にしながら この信頼関係を基本に 邑南町でできる 邑南町版ネウボラ の実現を目指しています ネウボラ とは 相談する場 という意味です フィンランドは 保健師の数がとても多くて 1 人の子どもが学校を卒業するまで 1 人の保健師がずっとフォローする まあ 本町ではそこまではなかなか難しいですが 竹中フィンランドがヒントになっているのですね フィンランドと言えば パラリンピック ゴールボールの代表チームを合宿誘致されると伺いました 石橋町長2020年東京パラリンピックキャンプ地誘致について 交渉国をゴールボールの強豪国で福祉や教育の先進国であるフィンランドに決定しました 昨年8 月には 中高生を主体とした交流交渉団をフィンランドへ派遣 また 11 月には丸川担当大臣と意見交換を行うなど誘致活動に取り組んだところです また ゴールボールやフィンランドについての学びや交流の場を設けるとともに 障がいについて理解を深めるユニバーサルな町づくりも目指しています ウッドスタート事業で木のぬくもりを竹中最近 新聞で拝見しましたが ウッドスタート事業 として 木の積み木を誕生祝い品としてプレゼントされるそうですね 石橋町長これは昨年7 月に行った ウッドスタート宣言 に基づくもので 本町の面積の86 %を占める 森林 に重きを置き 子育て環境づくりに生かし 子どもをはじめとする全ての人が 木のぬくもりを感じながら 楽しく豊かに暮らすことができるよう 木育 として推進していこうというものです プレゼントする木のおもちゃの中には 矢上高校の生徒が邑南町のシンボル オオサンショウウオ をイメージしてデザインしたものも入っており 誕生祝い品として こだわったつくりとなっています 積み木への加工は 石見養護学校の生徒さんに行ってもらい 材料は町産材を使用します 行政だけでなく 学校や保育所 地元の製材業者や高齢者の方々などとも協力して 一緒に木育事業を展開していきたいと考えています 竹中木はぬくもりがあっていいですね 矢上高校の生徒さんも製作に関わっておられるのですね 矢上高校は年々競争率が上がっていると伺っております 石橋町長昨年に引き続き 今年もおかげ様で競争率が1 倍を超えました 町内の中学生が減少する中 県外からの入学者数は増加しているところです また 野球部の伝統復活を目指し プロ野球広島東洋カープの元選手を町職員として採用し 同校への支援をお願いすることとしております 私の任期中に甲子園出場が決定することを願っています(笑) 一人ひとりが健康で活気あるまち を基本理念に竹中最近の話題だけ伺っても 貴町がいろいろなことに取り組まれていることがよく分かります 本題に入りますが 健康に暮らせるまちづくりへのビジョンについてお聞かせくだい 石橋町長本町における健康づくり計画は 平成25 年度に10 か年計画で策定した第2 次邑南町健康増進計画がその基本となります この計画は 一人ひとりが健康で活気あるまち を基本理念とし 健康寿命を延ばす ことを目標としています 具体的には 1地域のつながりを強めるソーシャルキャピタルに着目し 住民主体の健康づくりを推進すること 2子ども 働き盛り 高齢者というライフステージごとの健康づくりを推進し 生涯を通じた健康づくりをすること 3生活習慣病を中心とした疾病を早期発見し 生活改善を図ることで合併症 重症化予防を推進すること 4町内の多様な組織 団体と協力して町を挙げて健康づくりに取り組むことの4 本柱からなっています 目隠しをして 鈴入りのボールを転がすように投球する ゴールボール パラリンピックキャンプ地を誘致ぬくもりを感じるプレゼント 3 しまねの国保 2017. 5
また 平成27 年度から データヘルス計画を策定し 健診結果や医療費データをもとに 事業の優先順位をつけPDCAサイクルを実施し より効果的 効率的な保健活動を展開するよう努めています 竹中健康に暮らせるまちを目指すための体制についてお伺いします 石橋町長健康づくりの主管課である保健課には 保健師10 名 管理栄養士2 名 歯科衛生士1 名 健康運動指導士(兼務)等 さまざまな専門スタッフが配属されています 1 万1 千人の人口に対しての充足度は高いと思います これらのスタッフは より効果的な保健活動を展開するため 日ごろから保健事業について情報共有や話し合いを行っています 国民健康保険の主管課である町民課とも 随時連携を取りながら保健活動を行っていますまた 健康センター 元気館 には トレーニング室 歩行用プール エアロビクス室を備え 住民の皆さんの健康づくりや介護予防の拠点となっています 町直営ですので 運動が必要と思われる方には タイムリーに運動をしていただけるというメリットもあります 介護予防の面では 各地区における住民団体での地域運動教室(23 教室) 地域ささえあいミニデイサービス(27 グループ) 高齢者が行うボランティア活動にポイントをつける介護予防ボランティア制度(登録者255人)などを行っています 少し虚弱となった方には 介護保険サービス外の交流型デイサービス(月2 回) 配食サービス 緊急通報装置の貸与などで在宅生活を支援しています また やむを得ず自宅で暮らせなくなった方について 町内には 特別養護老人ホーム 養護老人ホーム ケアハウス 老人保健施設などが法人により運営されており 施設サービスも充実しています ポピュレーションアプローチとハイリスクアプローチを組み合わせた保健活動を竹中生活習慣病対策等 力を入れておられる取り組みについてお聞かせください 石橋町長現在 高齢化2 6 率4 8 %(平成29 年1 月末現在)の本町ですが 元気にいきいきと高齢期が迎えられるよう 生活習慣病対策に力を入れています 一つ目は 特定健診の受診率を上げ 生活習慣病の芽を早期に発見 予兆のうちに生活改善を図ることを目指しています 特定健診受診率は57 4 %(平成27 年度法定報告)と県内で2 番目に高い状況です 行政だけでなく 集落保健衛生委員さんやJA 商工会 町内事業所など いろいろな方にご協力いただいています 二つ目は 健診結果を生活改善に活かすことです 健診終了後身近な場で結果報告会を行い 受診者の約8 割に直接結果を返し 生活改善指導を行っています 三つ目は ハイリスク者対策(重症化予防の取り組み)です 健診終了後 糖尿病やCKD(慢性腎臓病)予防教室を行い 重症化を予防するための具体的な情報提供を行い 生活改善目標を立てて取り組んでもらいます また 町で設けた基準に基づき 糖尿病 糖尿病性腎症 CKD等のハイリスク者に地区担当保健師が訪問を行っています 特定保健指導も地区担当保健師が個別に行い 特定保健指導終了率は67 3 %(平成27 年度法定報告)となっています 国保加入者の年齢が高い本町ですが 平成27 年度一人当たり費用額は県内市町村の中で2 番目に低い状況でした 母子から成人や高齢者まで ポピュレーションアプローチとハイリスクアプローチを組み合わせて保健活動を行った結果と思っています 引き続き保健活動の充実を図っていきます おおなん支えあいチーム で地域包括ケアを推進!竹中地域包括ケアの推進等についてはいかがですか 石橋町長今 高齢者や障がい者が できるだけ住み慣れた地域で 人生最後まで暮らし続けることができるような地域づくりが求められています 皆が地域で安心して暮らしていくためには さまざまな公共的なサービスや民間サービスのほか 地域のつながり 声がけ 支え合いが基本です 本町では 平成27 年5 月に 地域包括ケアを推進するチームとして 保健課 福祉課 町社協 公立邑智病院 県央保健所の職員 医療介護の学識者で構成する おおなん支えあいチーム を発足させ 施策の検討 活動を行ってきました 平成27 年度は 出前講座として 各地区公民館連携を取りながらの保健活動 4 しまねの国保 2017. 5
や自治会などへ出向いて 邑南町の良いところ 地域で何があったら住みやすいかというグループワークを行い 地域での支え合いのしくみの大切さを理解していただくことに努めました 各地区社協でも 地域包括ケアの勉強会を自主的に行われるなど気運が盛り上がってきました 平成28 年度に 町の総合戦略を策定するのに併せて 12 公民館単位ごとに 地区別戦略 を立てていただきました そうした地域での支え合いの意識が盛り上がったのか その中には 集いの場 サロンの開設 生きがいづくり 交通の確保 生活の困りごと解決などの取り組みが盛り込まれています 今年度は 新たに地域生活支援コーディネーターを任命します 地域生活支援コーディネーターは 地区別戦略や地区社協 自治会 民生委員さんの活動と協働して生活支援について情報共有や調整 新たな仕組みづくりの働きかけを行っていく予定です 少しずつ計画が実現することを期待しています 竹中国保における課題等があればお聞かせください 石橋町長依然として国保財政は大変厳しい状況にありますが 被保険者の方々のご負担を極力抑えるため 一般会計からの財政支援や基金の取り崩しを行い 平成27 年度 28 年度は同一の国保税率で運営してきました 平成27 年度の一人当たりの費用額は県下で2 番目に低い状況ではありましたが 平成28 年度の医療費は増加傾向にあり 引き続き一般会計からの繰入金と基金の取り崩しによる補てんを必要とする状況にあり 今後も細心の注意を払った運営が必要です 保健活動を展開している保健課及び福祉課にある地域包括支援センターや 平成29 年度から新たに設置される 子どもまるごと相談室 などの関係部署と連携した取り組みを図り さらなる事業の充実を図っていきたいと考えています 効果的 効率的な保健活動の展開に支援を竹中今後 国保連合会に望む事業などございましたらお伺いします 石橋町長保健事業に関して 県内外の先進的な取り組みの紹介など 総合的な立場で情報提供をしていただきたいと思います 現在 健康医療情報等分析システム(FOCUSシステム)を導入され その活用方法についてもご指導いただいております 医療費分析やハイリスク者把握等の面で大変役立っています 今後も このシステムを充分に活用して 効果的 効率的な保健活動が展開できるよう 引き続きご指導いただきたいと思います また 平成30 年度の国保都道府県化に向けては 健全で円滑な国保運営となるように 県 国保連合会 市町村のより一層の連携が必要と考えています ノルディックウオークをはじめました!竹中こちらこそ 引き続きよろしくお願いいたします 石橋町長ご自身の健康法はございますか 石橋町長運動と食事に気をつけていることでしょうか 運動といえば フィンランド発祥のノルディックウオークを始めました 町にも愛好者が増え クラブも出来ました 時間があれば歩くようにしています ノルディックウオークの指導者の方がご夫婦で本町にUターンされたのが縁で 昨年 オリンピック金メダリストの荻原健司さんに来町いただき 講習会を開催したところです 食事については 油や塩分を控えめに もちろん ブランド化を進めている邑南町産の野菜をたっぷりととるようにしています(笑)竹中運動と食事は基本ですからね 本日はありがとうございました 最後に 町長室を見渡しますと 賞状等たくさんございます いろいろな賞を受賞されておられますね 石橋町長2 年前には ベストファーザーイエローリボン賞をいただきました 日本でもっとも素敵なお父さん の名に恥じぬよう 引き続き町政に励んでまいります 2015 年度ファーザーオブザイヤーを受賞ノルディックウオークも健康法のひとつ! 5 しまねの国保 2017. 5