ンの種類と当院における オーダー時検索名について ンは 生ン 不活化ン トキソイド の3つに分けられ さらにわが国では接種の区分として定期接種 ( 対象者年齢は政令で規定 ) 任意接種の2つに分けられます ンと一言で言っても ンの製品名と成分名がほぼ同じものや全く異なるもの 略称で記載されることの多いものなど 一見すると分かりづらいため 今回日本で承認されているン ( 表 1) とその 接種方法等 ( 表 2) に加え 当院に採用されているンの種類と電子カルテ上でのオーダー時検索名 ( 表 3) について以下に紹介します 1. 日本で承認されているンについて ( 表 1) 定期接種 任意接種 生ン BCG( 結核 ) 麻疹 風疹混合 (MR) 麻疹( はしか ) 風疹 ( 三日はしか ) 水痘( みずぼうそう ) 不活化ン トキソイド百日咳 ジフテリア 破傷風 不活化ポリオ混合 (DPT-IPV) 不活化ポリオ (IPV) ジフテリア 破傷風混合トキソイド (DT) 日本脳炎 肺炎球菌 (13 価結合型 ) 菌 b 型 (Hib) B 型肝炎 ヒトパピローマウイルス (HPV):2 価 4 価 肺炎球菌 (23 価多糖体 ) 生ン流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 黄熱 ロタウイルス :1 価 5 価不活化ン トキソイド破傷風トキソイド 成人用ジフテリアトキソイド A 型肝炎 狂犬病 髄膜炎菌 :4 価 定期接種を対象年齢以外で受ける場合
2. 定期接種ンの 接種方法等について ( 表 2) ンの 種類 1 歳未満 生 BCG MR 麻疹風疹 接種回数接種方法接種回数 1 回上腕外側のほぼ中央部に菅針を用いて2か所に圧刺 ( 経皮接種 ) 1 期は1 歳以上 2 歳未満 2 期は5 歳以上 7 歳未満で小学校入学前の 1 年間 ( 年度内に6 歳になる者 ) 1 期は1 回 2 期は1 回 ン いずれも 1 回に 0.5mL を皮下接種 1 歳以上 3 歳未満 水痘 3 ヶ月以上あけて 2 回 いずれも 1 回に 0.5mL を皮下接種 生後 3 ヶ月以上 7 歳 6 ヶ月 (90 ヶ月 ) 未満 不 活 化 DPT-IPV IPV DT 接種回数接種回数 1 期初回はそれぞれ 20 日以上あけて3 回 1 期追加は1 期初回の3 回目終了後 6ヶ月以上あけて 1 回いずれも1 回に 0.5mL を皮下接種 11 歳以上 13 歳未満 2 期として1 回 1 回に 0.1mL を皮下接種 ン トキ ソイド 日本脳炎 1 期は生後 6ヶ月以上 7 歳 6ヶ月 (90 ヶ月 ) 未満 2 期は9 歳以上 13 歳未満 1 期は6 日以上あけて2 回 1 期追加は1 期初回の2 回目終了後 6ヶ月以上あけて1 回 2 期は1 回いずれも1 回に 0.5mL(3 歳未満は1 回 0.25mL) を皮下接種
ン の種類 生後 2 ヶ月以上 5 歳未満 (1) 初回接種の開始が生後 2 ヶ月以上 7 ヶ月未満 の場合 ( 合計 4 回 ) 初回はそれぞれ 27 日以上あけて 3 回 追加は初回の 3 回目終了後 60 日以上あけて 1 歳以降に 1 回 (2) 初回接種の開始が生後 7 ヶ月以上 1 歳未満の 不 活 化 肺炎球菌 (13 価結合型 ) 場合 ( 合計 3 回 ) 初回は 27 日以上あけて2 回追加は初回の2 回目終了後 60 日以上あけて 1 歳以降に1 回 (3) 初回接種の開始が1 歳以上 2 歳未満の場合 ( 合計 2 回 ) ン トキ ソイド 60 日以上あけて2 回 (4) 初回接種の開始が2 歳以上 5 歳未満の場合 ( 合計 1 回 ) 1 回いずれも1 回に 0.5mL を皮下接種生後 2ヶ月以上 5 歳未満 (1) 初回接種の開始が生後 2ヶ月以上 7ヶ月未満の場合 ( 合計 4 回 ) 初回はそれぞれ 27 日以上あけて3 回追加は初回の3 回目終了後 7ヶ月以上あけて1 回 (2) 初回接種の開始が生後 7 ヶ月以上 1 歳未満の Hib 場合 ( 合計 3 回 ) 初回は 27 日以上あけて 2 回 追加は初回の 2 回目終了後 7 ヶ月以上あけて 1 回 (3) 初回接種の開始が 1 歳以上 5 歳未満の場合 ( 合計 1 回 ) 1 回 いずれも 1 回に 0.5mL を皮下接種
ン の種類 B 型肝炎 ( 水平感染予防 ) 1 歳未満 27 日以上あけて2 回 1 回目から 139 日以上あけて1 回追加いずれも1 回に 0.25mL を皮下接種 12 歳になる年度初日から 16 歳になる年度末日までの女子 ( 小学校 6 年生 ~ 高校 1 年生相当 ) (1) 2 価ンの場合 不 ヒト 1 ヶ月以上あけて 2 回 1 回目から 5 ヶ月以上かつ 活 パピローマ 2 回目から 2 ヶ月半以上あけて 1 回 化 ウイルス (HPV) 2 価 4 価 (2) 4 価ンの場合 1ヶ月以上あけて2 回 2 回目から3ヶ月以上あけて1 回 現在 積極的な勧奨は差し控えられています ただし 定期接種としては接種可能です ン トキ 水痘 いずれも1 回に 0.5mL を皮下接種 1 歳以上 3 歳未満 3ヶ月以上あけて2 回いずれも1 回に 0.5mL を皮下接種 ソイド 接種回数 65 歳以上の者および 60 歳以上 65 歳未満で 心臓 腎臓もしくは呼吸器の機能またはヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障害を有する者 1 回 / 年 1 回に 0.5mL を皮下接種 65 歳の者および 60 歳以上 65 歳未満で 心臓 肺炎球菌 腎臓もしくは呼吸器の機能またはヒト免疫不全 (23 価 ウイルスによる免疫の機能に障害を有する者 多糖体 ) 接種回数 1 回 1 回に 0.5mL を皮下または筋肉内接種
3. 当院採用のンとオーダー時の検索名について ( 表 3) 製品名 電子カルテ上の 記載名 採用区分成分名オーダー時検索名 乾燥ヘモフィルス b 型 アトヒブアトヒブ注 ン ( 破傷風トキソ イド結合体 ) アトヒブ イモバッスポリオ 皮下注 イモバッス ポリオ皮下注 /0.5mL/ 筒 不活化ポリオン イモバッス / ポリオン HA ン 北里第一三共 1mL HA ン 北里第一三共 1mL/ 瓶 ン HA 乾燥弱毒生おたふくかぜン タケダ 乾燥弱毒生おたふくかぜン 乾燥弱毒生おたふくかぜン オタフカゼ 乾燥弱毒生水痘ン ビケン 乾燥弱毒生水痘ン 乾燥弱毒生水痘ン スイトウン 乾燥弱毒生風しん ン タケダ 乾燥弱毒生風し んン ( 臨 ) 特定患者 臨時 乾燥弱毒生風しん ン フウシンン 乾燥弱毒生麻しん ン タケダ 乾燥弱毒生麻し んン ( 臨 ) 特定患者 臨時 乾燥弱毒生麻しん ン マシンン 組織培養不活化 狂犬病ン 狂犬病ン (1 人分 )( 臨 ) 特定患者 臨時 乾燥組織培養不活化 狂犬病ン キョウケンビョウ ビイシイジイ / 乾燥 BCG ン ( 経皮用 1 人用 ) 乾燥 B.C.G ン 乾燥 BCG ン ビーシージー / カンソウビーシー / BCG サーバリッス サーバリッス注シリンジ 0.5mL 組換え沈降 2 価ヒトパピローマウイルス様粒子ン サーバリッス
製品名 電子カルテ上の 記載名 採用区分成分名オーダー時検索名 ジェービッ V 日本脳炎ン ( シ ェーヒ ッ V) 乾燥細胞培養日本脳炎ン ジェービッ / ニホンノウエン / カンソウサイボウ 沈降ジフテリア破傷風混合トキソイド タケダ 沈降シ フテリア破傷風混合トキソイト [DT] 沈降ジフテリア破傷風混合トキソイド ンコウジフテリア / ニシュコンゴウ / ディーティー 沈降破傷風トキソイドキット タケダ 沈降破傷風トキソイドキット 0.5mL 沈降破傷風トキソイド ハショウフウ / ンコウハショウフウ テトラビッ皮下注シリンジ テトラビッ皮下注シリンジ 0.5mL/ 筒 沈降精製百日せきジフテリア破傷風不活化ポリオ ( セービン株 ) 混合ン テトラビッ / ヨンシュコンゴウ / デイーピーティ ニューモバッス NP ニューモバッス NP 0.5ml 肺炎球菌ン (23 価 ) ニューモバッス ビケン HA ( 小児科 ) ビケン HA 科限定 ( 小児科 ) HA ン ビケンエイエー / ビケンエッエー / プレベナー 13 水性懸濁注 プレベナー 13 水性懸濁注 0.5mL/ 筒 沈降 13 価肺炎球菌結合型ン ( 無毒性変異ジフテリア毒素結合体 ) プレベナー ヘプタバッス Ⅱ ヘプタバッス Ⅱ 0.5mL/ 瓶 組換え沈降 B 型肝炎 ン ヘプタバッス ミールビッ 麻しん風しんン ( ミールビッ )[MR] 乾燥弱毒生麻しん風しん混合ン マシンフウシン / ミールビッ / エムアール ロタリッス内用液 ロタリッス内用液 1.5mL/ 本 経口弱毒生ヒトロタウイルスン ロタリッス
参考文献 : 国立感染症研究所感染症情報センター HP 厚生労働科学研究新型等新興 再興感染症研究事業 予防接種後副反応サーベイランスの効果的な運用とその行政的な活用のあり方に関する研究 予防接種における間違いを防ぐために各種添付文書より抜粋 加筆