6235 2. 血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B400. coagulation factor 9 連絡先 : 3764 基本情報 2B400 分析物 JLAC10 診療報酬 識別材料 022 血漿 測定法 311 凝固時間測定 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D006 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1 款 検体検査実施料 ( 血液学的検査 ) 29 凝固因子 ( 第 Ⅸ 因子 ) 229 点 加算等 算定条件等 検査オーダー 患者同意について 検査結果に影響を与える臨床情報 オーダーボタン オーダー 検査オーダー 検体検査 検査項目分類 血液学的検査 凝固 線溶関連検査 第 IX 因子 (F9) オーダー 検査オーダー 検体検査 検体検査 外注検査 ( 一般 ) 外注 ( 血液 ) 第 IX 因子 (F9) オーダー 検査オーダー 検体検査 検体検査 分野別 血液検査 凝固検査 第 IX 因子 (F9) 検査予約至急オーダー 不可 検査オーダーに関する注意事項 検査オーダーの方法 検査受付時間検査の受付について http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_private/appendix_order.pdf http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/appendix_reception.pdf http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 1 / 5
6235 2. 血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B400. 検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 B 3.2% クエン酸ナトリウム ( 黒 ) 血液 2 ml 血漿 検体ラベル ( 単項目オーダー時 ) ホンハ ンテスト 注 8 0 0 外 N60 冷 ケツエキ. 採取容器について 09.03 血液外注 1 B 2ml @ **-****-54064* **-***-*** 検体採取について 採取検体の保存条件 検体搬送について 採取量厳守 遠心分離後の血漿を凍結保存 採取後ただちに搬送 検査に要する時間 再検査 追加検査の対応可能日数 検体採取に関する注意事項 検体到着日から 60 日 ( 検体量ある場合のみ ) 採取容器一覧 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_public/pm_common_0002_ver008.pdf 採血方法および他のサンプルの採取方法 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_public/pm_common_0008_ver001.pdf サンプル採取時に使用した器材の安全な廃棄方法 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_public/pm_common_0009_ver001.pdf 検査結果報告 検査機器 血液凝固自動分析装置 ACL TOP 検査所要日数 2~5 日 まいこネット開示までの目安 3~6 日後 ( 土日祝日を除く ) 検査部門 委託先 外部委託 (LSIメディエンス) 検査結果報告について 検査に関する問い合わせ等検査結果報告についてまいこネットでの検査結果の参照について http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_private/appendix_policy.pdf http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/appendix_report.pdf http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/appendix_maiko.pdf http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 2 / 5
6235 2. 血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B400. 生物学的基準範囲 期間現行基準値設定材料血液検査方法 APTT 法項目男性女性単位 70-130 70-130 % 基準値情報 緊急異常値 電話連絡対応 検体検査基準値一覧電話連絡対応基準一覧基準範囲外の検査結果表記について http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_public/pm_common_0005_ver006.pdf http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_public/pm_common_0010_ver002.pdf http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_public/pm_common_0011_ver001.pdf http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 3 / 5
6235 2. 血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B400. 臨床情報臨床的意義古典的血友病である第 Ⅷ 因子欠乏症 ( 血友病 A) に対し, より頻度の少ないタイプを Christmas 病 ( 血友病 B) とし, 血友病 B に欠けている凝固因子を第 Ⅸ 因子とした. 第 Ⅸ 因子は分子量約 54000 の 1 本鎖糖蛋白で, 415 アミノ酸残基よりなり, 肝臓においてビタミン K 依存的に生合成され, 血漿中に残存する. 第 Ⅸ 因子は活性化第 Ⅸ 因子あるいは組織因子活性型第 Ⅶ 因子複合体による限定分解を受け, 活性型第 Ⅸ 因子となる. 第 Ⅸ 因子は, リン脂質, カルシウムイオンの存在下で第 X 因子を活性化する. また, 第 Ⅸ 因子遺伝子は X 染色体長腕上の末端側 Xq26-27 の間に存在し, この遺伝子に何らかの欠損, 変異が起こると男性において伴性劣性遺伝性の血友病 B を発症することになる. 異常値を示す病態 疾患減少する疾患 -[ 先天性 ] 血友病 B, 血友病 Bの保因者減少する疾患 -[ 後天性 ] 新生児出血症 ( メレナ ) 新生児脳内出血 ( 母乳のビタミンK 欠乏 ) 抗生物質, DIC, ビタミンK 欠乏症, 肝障害減少する疾患 -[ 後天性 ] 腸疾患関連検査項目活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0260.html 第 Ⅷ 因子 ( 第 Ⅷ 凝固因子 ) http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/6234.html プロトロンビン時間 (PT) http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0261.html 参考文献エスアールエル Web Page 検査項目レファレンス 安達眞二 :Medical Technology 24-6-629~633 1996 日笠聡他 : 日本臨床 53- 増 -77~79 1995 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 4 / 5
6235 2. 血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B400. 他情報 変更履歴変更履歴 Ver. 文書更新日 1 2008 年 4 月 1 日 制定 変更内容 変更適用日 2008 年 4 月 1 日 2 2015 年 4 月 24 日 外部委託先変更 (SRL LSIM), 報告日数変更 2015 年 4 月 1 日 3 2016 年 4 月 25 日 平成 28 年 4 月診療報酬改定 2016 年 4 月 1 日 4 2018 年 4 月 6 日 平成 30 年 4 月診療報酬改定 2018 年 4 月 1 日 URI http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/6235.html Last Updated : 14 Nov. 2018, 21:50 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 5 / 5