資料 2-1 障害者の就労支援について 平成 27 年 7 月 14 日
論点の整理 ( 案 ) 障害者の就労に関する制度的枠組についてどう考えるか < 検討の視点 ( 例 )> 就労移行支援 就労継続支援 A 型 B 型のサービスの現状と成果 障害者の就労の形態の在り方 賃金補填のメリット デメリット 就労継続支援 (A 型及び B 型 ) 就労移行支援の機能やそこでの支援のあり方についてどう考えるか < 検討の視点 ( 例 ) > 利用者の中長期的なキャリア形成に向けた事業所の機能や支援 利用者のニーズを踏まえた機能や支援 2
業概要象障害者総合支援法における就労系障害福祉サービス 就労移行支援事業就労継続支援 A 型事業就労継続支援 B 型事業事就労を希望する 65 歳未満の障害者で 通常の事業所に雇用されることが可能と見込まれる者に対して 1 生産活動 職場体験等の活動の機会の提供その他の就労に必要な知識及び能力の向上のために必要な訓練 2 求職活動に関する支援 3 その適性に応じた職場の開拓 4 就職後における職場への定着のために必要な相談等の支援を行う 通常の事業所に雇用されることが困難であり 雇用契約に基づく就労が可能である者に対して 雇用契約の締結等による就労の機会の提供及び生産活動の機会の提供その他の就労に必要な知識及び能力の向上のために必要な訓練等の支援を行う 通常の事業所に雇用されることが困難であり 雇用契約に基づく就労が困難である者に対して 就労の機会の提供及び生産活動の機会の提供その他の就労に必要な知識及び能力の向上のために必要な訓練その他の必要な支援を行う ( 利用期間 :2 年 ) 市町村審査会の個別審査を経て 必要性が認められた場合に限り 最大 1 年間の更新可能 ( 利用期間 : 制限なし ) ( 利用期間 : 制限なし ) 対者が 企業等の雇用に結びつかなかった者 1 企業等への就労を希望する者 1 就労移行支援事業を利用したが 企業等の 雇用に結びつかなかった者 2 特別支援学校を卒業して就職活動を行った 3 企業等を離職した者等就労経験のある者で 現に雇用関係の状態にない者 1 就労経験がある者であって 年齢や体力の面で一般企業に雇用されることが困難となった者 2 5 歳に達している者又は障害基礎年金 1 級受給者 3 1 及び 2 に該当しない者で 就労移行支援事業者等によるアセスメントにより 就労面に係る課題等の把握が行われている者 報酬単価 711 単位 ( 平成 27 年 4 月 ~) 利用定員が 21 人以上 4 人以下の場合 519 単位 ( 平成 27 年 4 月 ~) 利用定員が 21 人以上 4 人以下の場合 519 単位 ( 平成 27 年 4 月 ~) 利用定員が 21 人以上 4 人以下の場合 事業所数 2,952 事業所 ( 国保連データ平成 27 年 2 月 ) 2,623 事業所 ( 国保連データ平成 27 年 2 月 ) 9,176 事業所 ( 国保連データ平成 27 年 2 月 ) 利用者数 28,637 人 ( 国保連データ平成 27 年 2 月 ) 46,446 人 ( 国保連データ平成 27 年 2 月 ) 193,58 人 ( 国保連データ平成 27 年 2 月 ) 3
就労系サービスの利用者数 ( 障害種別 ) の伸び ( 平成 2 年 4 月を 1 とした場合 ) 就労系障害福祉サービスの障害種別ごとの利用者数の伸びを見ると 就労継続支援 B 型では障害種別による差はほとんどないが 就労移行支援及び就労継続支援 A 型では 精神障害者の伸びが大きくなっている 55 5 45 4 35 就労移行支援 427 486 2,6 2,1 1,6 就労継続支援 A 型 1,82 2,367 55 5 45 4 35 就労継続支援 B 型 53 464 466 474 412 429 3 25 2 15 151 16 1,1 6 763 927 552 614 3 25 2 15 1 149 139 1 1 出典 国保連データ 身体知的精神 身体知的精神 身体知的精神 4
障害福祉サービス大学 専修学校への進学等就労支援施策の対象となる障害者数 / 地域の流れ 障害者総数約 788 万人中 18 歳 ~64 歳の在宅者数 約 324 万人 ( 内訳 : 身 111 万人 知 41 万人 精 172 万人 ) 特別支援学校卒業後 障害福祉サービスに移行した者の割合は 約 61.7% となっている 就労系障害福祉サービスから一般企業への就職者数については 平成 18 年と比べて 25 年は約 4 倍に増加 一般就労への移行率 ( 利用者数に占める就職者数 ) も 2.% から 4.6% に上昇している 就労系障害福祉サービスから一般就労への移行 1,288 人 / H15 1. 企業等 就労移行支援 就労継続支援 A 型 就労継続支援 B 型 約 2.4 万人約 3. 万人約 16.2 万人 ( 平成 25 年 1 月 ) 2,46 人 / H18 1.9 倍 3,293 人 / H21 2.6 倍 4,43 人 / H22 3.4 倍 5,675 人 / H23 4.4 倍 7,717 人 / H24 6. 倍 雇用者数 約 43.1 万人 ( 平成 26 年 6 月 1 日時点 ) *5 人以上企業 ( 平成 26 年度 ) 1,1 人 / H25 7.8 倍 小規模作業所約.6 万人 ( 平成 24 年 4 月 ) 地域活動支援センター 就職 ハローワークからの紹介就職件数 84,62 件 12,7 人 / 年 ( 平成 26 年度 ) 799 人 / 年 特別支援学校 卒業生 19,576 人 / 年 ( 平成 26 年 3 月卒 ) 就職 5,557 人 / 年 5
就労系の障害福祉サービスから一般就労への移行率と移行者の推移 平成 25 年の就労移行支援事業所から一般就労への移行率は24.9% と年々上昇している一方で 就労継続支援 A 型事業所及びB 型事業所からの移行率は4.9% 及び1.6% にとどまっている 1 一般就労への移行率 旧授産施設 福祉工場 平成 15 年 1.3% % 1% 2% 平成 18 年 2.% % 1% 2% 就労移行 平成 2 年 1.5% 1.% 平成 21 年 1.% 12.1% 平成 22 年 1.% 16.4% 平成 23 年 1.% 2.1% 平成 24 年 平成 23 年度末に新体系へ移行 2.2% 平成 25 年 24.9% 自立支援法による新体系 就労継続支援 A 型 2.4% 2.2% 2.5% 3.7% 3.5% 4.9% 就労継続支援 B 型 1.4% 1.1% 1.4% 1.6% 1.4% 1.6% 全体 2.2% 2.2% 2.9% 3.6% 3.7% 4.6% 2 一般就労への移行者数 % 1% 2% % 1% 2% % 1% 2% % 1% 2% % 1% 2% % 1% 2% 1,288 人 2,46 人 3, 人 3,293 人 4,43 人 5,675 人 7,717 人 平成 15 年度平成 18 年度平成 2 年度平成 21 年度平成 22 年度平成 23 年度平成 24 年度 出典 社会福祉施設等調査 1,1 人 平成 25 年度 6
就労移行支援事業による一般就労への移行率別の施設割合の推移 一般就労への移行率が 2% 以上の就労移行支援事業所の割合は 44.9% と年々上昇している一方で 移行率が % の事業所が 3 割強あり その割合はあまり変化していない ( 一般就労移行率 ) % % 超 ~ 1% 未満 1% 超 ~ 2% 未満 2% 超 ~ 3% 未満 3% 超 ~ 4% 未満 4% 超 ~ 5% 未満 5% 以上 平成 26 年 4 月 35.1% 5.4% 14.7% 11.8% 8.4% 5.4% 19.3% 一般就労への移行率が 2% 以上の施設 44.9% ( 施設数 138) 平成 25 年 4 月 36.5% 6.3% 14.9% 12.2% 7.9% 4.7% 17.7% 一般就労への移行率が 2% 以上の施設 42.5%( 施設数 88) 平成 24 年 4 月 35.2% 7.7% 15.8% 14.2% 7.7% 5.9% 13.5% 一般就労への移行率が 2% 以上の施設 41.3%( 施設数 612) 平成 23 年 4 月 36.2% 8.1% 15.6% 14.1% 8.1% 4.9% 13.% 一般就労への移行率が 2% 以上の施設 4.1%( 施設数 463) 平成 22 年 4 月 42.4% 1.6% 16.8% 11.3% 5.4% 3.8% 9.6% 一般就労への移行率が 2% 以上の施設 3.1%( 施設数 31) 平成 21 年 4 月 39.3% 13.1% 18.3% 11.5% 6.% 2.5% 9.3% 平成 2 年 4 月 35.7% 28.6% 一般就労への移行率が 2% 以上の施設 29.3%( 施設数 224).% 14.3% 4.8% 4.8% 11.9% 一般就労への移行率が2% 以上の施設 21.5%( 施設数 9) 7 % 5% 1% 出典 厚生労働省障害福祉課調べ ( 平成 26 年 4 月分回答率 :82.5%)
就労継続支援 (A 型 B 型 ) からの就職者数 ( 平成 25 年度 ) 就労継続支援事業について 1 年間に 1 人も一般企業への就職者が出ていない事業所は A 型 事業所で約 7 割 B 型事業所で約 8 割となっている 就労継続支援 A 型 3 人 3.7% 4 人 1.3% 5 人以上 1.4% 就労継続支援 B 型 2 人 3.9% 3 人 1.4% 4 人.6% 5 人以上.5% 2 人 7.8% 1 人 14.1% 1 人 17.6% 人 68.2% 人 79.5% 出典 厚生労働省障害福祉課調べ 8
就労継続支援 A 型における平均賃金の状況 平成 25 年度の利用者 1 人当たりの平均賃金月額は 69,458 円と 18 年度と比べて約 39% 減少している また 平均賃金を時給換算すると 737 円となり 同年度の最低賃金の全国平均 764 円と同程度となっている 箇所 9 平均賃金月額 時間額 8 69,458 円 737 円 7 6 H25 年度平均賃金 月額 69,458 円 5 4 3 H18 年度平均賃金 月額 113,77 円 平成 18 年 平成 25 年 2 1 2 4 6 8 1 12 14 16 18 2 22 24 ( 円 ) 出典 厚生労働省障害福祉課調べ 9
12 1 就労継続支援 B 型における平均工賃の状況 平成 25 年度の利用者 1 人当たりの平均工賃月額は 14,437 円と 18 年度と比べて 18.1% 上昇している一方 上位 25% と下位 25% の事業所の平均工賃には約 5.8 倍の差がある また 平均工賃を時給換算すると 178 円となり 同年度の最低賃金の全国平均 764 円の 4 分の 1 以下となっている ( 箇所 ) H18 年度平均工賃月額 12,222 円 平均工賃 時間額 全体 14,437 円 178 円 上位 25% の事業所 26,28 円 357 円 8 6 H25 年度平均工賃月額 14,437 円 下位 25% の事業所 4,495 円 74 円 平均工賃の中央値 13,483 円 4 2 平成 18 年 平成 25 年 1, 2, 3, 4, 5, 6, ( 円 ) 出典 厚生労働省障害福祉課調べ 1
就労継続支援 B 型における工賃の状況 平成 18 年度と比較すると 利用者 1 人あたりの平均工賃月額が 2 万円以上の事業所の割合は増加しており 全体の 2 割弱となっている 平均工賃月額が 1 万円未満の事業所の割合は減少しているものの 全体の約 4 割となっている ~5 千円未満 5 千円以上 ~1 万円未満 1 万円以上 ~1 万 5 千円未満 2 万円以上 ~2 万 5 千円未満 3 万円以上 平成 18 年度 17.2% 34.6% 23.% 11.5% 5.7% 3.5% 4.5% 1 万 5 千円以上 ~2 万円未満 2 万 5 千円以上 ~3 万円未満 平成 25 年度 12.5% 27.2% 25.4% 14.3% 7.7% 4.2% 5.5% % 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 1% ~5 千円未満 5 千円以上 ~1 万円未満 1 万円以上 ~1 万 5 千円未満 1 万 5 千円以上 ~2 万円未満 2 万円以上 ~2 万 5 千円未満 2 万 5 千円以上 ~3 万円未満 3 万円以上 11
特別支援学校卒業者等に係る就労継続支援 B 型利用の取扱いについて 平成 26 年度までの取扱 ( 対象者 ) 1 就労経験がある者であって 年齢や体力の面で一般企業に雇用されることが困難となった者 2 就労移行支援事業を利用 ( 暫定支給決定における利用を含む ) した結果 本事業の利用が適当と判断された者 3 1 及び 2 に該当しない者であって 5 歳に達している者 又は障害基礎年金 1 級受給者 4 1 から 3 までのいずれにも該当しない者であって 一般就労や就労継続支援 A 型事業所による雇用の場が乏しい又は就労移行支援事業者が少ない地域において 協議会等からの意見を徴すること等により 一般就労への移行等が困難と市町村が判断した本事業の利用希望者 ( 平成 27 年 3 月 31 日までの間に限る ) 平成 27 年度以降の取扱 1 就労経験がある者であって 年齢や体力の面で一般企業に雇用されることが困難となった者 2 5 歳に達している者 又は障害基礎年金 1 級受給者 3 ➀ 及び 2 のいずれにも該当しない者であって 就労移行支援事業者等によるアセスメントにより 就労面に係る課題等の把握が行われている本事業の利用希望者 平成 27 年 3 月以前から就労継続支援 B 型事業を利用している者については 改めて就労移行支援事業所によるアセスメントを受けなくとも 平成 27 年 4 月以降も引き続き利用することが可能であること ( 前回の経過措置では 平成 25 年 4 月以降にアセスメントを経ることなくB 型事業の利用を開始した者については 支給決定更新時にアセスメントを受けることとしていたが これらの者についても同様の取扱いとする ) 12
障害者の就労形態 障害者の就労形態としては 一般就労以外にも 自営や障害福祉サービスでの就労がある 一般就労 就労継続支援 A 型 就労継続支援 B 型 自営 障害者の位置付け 労働者 労働者かつ利用者 利用者 - 就労者 ( 利用者 ) 数 約 63.1 万人 ( 内訳 ) 身体 :43.3 万人知的 :15. 万人精神 : 4.8 万人 約 3.3 万人 ( 内訳 ) 身体 :7,261 人知的 :13,33 人精神 :12,543 人 約 17.5 万人 ( 内訳 ) 身体 :22,68 人知的 :99,6 人精神 :53,571 人 - 平均月額賃金 ( 工賃 ) 身体 : 約 22.3 万円知的 : 約 1.8 万円精神 : 約 15.9 万円 約 6.9 万円約 1.4 万円 - 労働関係法令の適用 ありありなしなし ( 注 1) 一般就労 の就労者数及び平均賃金月額は 常用労働者 5 人以上を雇用する民営事業所の状況 ( 注 2) 就労継続支援 A 型 B 型の就労者 ( 利用者 ) 数は 平成 25 年 1 月時点の状況 出典 平成 25 年度障害者雇用実態調査 国保連データ等 13
賃金補填に関するヒアリングでの意見 ニート等の社会参加支援を求める対象が 1 万 ~2 万人を超えている社会構造の中で 障害者支援にだけ賃金補填を行うことは検討の余地もない ( 全国手をつなぐ育成会連合会 ) 工賃 + 障害年金 + その他手当の組合せで 地域での自立生活を実現できる所得を保障する その他手当の 1 つであるグループホーム利用の際の家賃助成は 都市部での拡充を図り 福祉ホームで生活する障害者にも対象を拡大 ( 全国社会就労センター協議会 ) 労働行政の既存の給付金 ( 特定求職者雇用開発助成金など ) について 所得保障に活用できるようにする ( 全国社会就労センター協議会 ) 賃金補填は 障害を持たない労働者や失業との公平性 障害基礎年金の仕組みとの整合性 使用者 本人の職業能力向上の意欲等の観点から問題 ( 全国就労移行支援事業所連絡協議会 ) 働くことによる所得や年金等の現行の所得保障制度に加え それらだけでは最低生活費に及ばない場合の新たな所得保障制度の導入を検討するべき ( きょうされん ) 所得補償制度 ( 特に障害基礎年金等 ) の在り方を検討すべき ( 日本知的障害者福祉協会 ) 14
論点の整理 ( 案 ) 就労定着に向けた支援体制についてどう考えるか < 検討の視点 ( 例 ) > 就業と生活の両面からの支援 労働施策等の福祉施策以外との連携についてどう考えるか < 検討の視点 ( 例 ) > 障害者の働く場の確保 15
障害者就業 生活支援センター事業 障害者就業 生活支援センターでは 就業支援担当者と生活支援担当者が連携し 障害者の就労定着に向けた支援を行っている 支援対象障害者数 ( 登録者数 ) は 125,286 人 ( 平成 25 年度末 ) となっており 単純計算すると 1 センターあたり約 385 人の登録者数となっている 障害のある方 ハローワーク 相談 障害福祉サービス事業者等 地域障害者職業センター 特別支援学校 事業主 求職活動支援 技術的支援 専門的支援の依頼 連携 職場適応支援 就業支援 ( 就業支援担当者 2 名 ) 就業に関する相談支援 障害特性を踏まえた雇用管理に関する助言 関係機関との連絡調整 一体的な支援 生活支援 ( 生活支援担当者 1~2 名 ) 日常生活 地域生活に関する助言 関係機関との連絡調整 対象者の送り出し 福祉サービスの利用調整 保健サービスの利用調整 医療面の相談 就労移行支援事業 就職後の継続支援 福祉事務所 保健所 医療機関 自立 安定した職業生活の実現 設置箇所数 平成 27 年 1 月現在 支援対象障害者数 ( 登録者数 ) 平成 25 年度末時点 相談 支援件数 ( 障害者 ) 延べ回数 相談 支援件数 ( 事業主 ) 延べ回数 就職件数 平成 25 年度 職場定着率 就職後 1 年経過時点 325 箇所 125,286 人 1,35,575 回 269,745 回 17,48 件 74.4%16
障害者就業 生活支援センターでの事業実施状況 障害者就業 生活支援センターにおける登録者数の増加に伴い 相談 支援件数も毎年増加しており 生活面にかかる相談 支援は 3 割強となっている 障害者就業 生活支援センターでの支援により就職した者の 1 年経過後の職場定着率は 74.4% となっており 障害種別でみると 精神障害者や発達障害者の職場定着率が低い状況にある 5. 4. 3. 2. 1. 88.3 1センターあたりの登録者数の推移 392.7 351. 287. 33.4 25.9 229.2 225.7 23.1 181.5 154.7 13.8 5, 4, 3, 2, 1, 1センターあたりの相談 支援件数の推移 ( 年間 ) 4,234 4,44 3,75 3,89 3,59 3,77 3,849 4,24 3,819 2,992 3,96 1,852. 障害種別ごとの就職後 1 年経過時点での定着率 ( 全体 =74.4%) 身体障害 75.7% 知的障害 8.7% 精神障害 65.5% 発達障害 68.6% 難病 73.7% 243,47 件 18.% 25,181 15.2% 内容別の相談 支援件数 514,38 件 38.1% 高次脳機能障害 その他 56.3% 72.1% 387,886 件 28.7%.% 1.% 2.% 3.% 4.% 5.% 6.% 7.% 8.% 9.% 出典 障害者就業 生活支援センター事業実施状況報告 ( 平成 25 年度 ) 就職職場定着日常生活 社会生活就業と生活の両方 17
就職から開始される就労の定着に向けた支援体系 就労の定着 就労する障害者への支援 雇用する企業への支援 生活場面 生活習慣の確立 家事の遂行 消費活動 金銭管理 異性や友人との交友 余暇活動の充実 地域活動への参加 疾病管理等 職場 仕事の技能習得のための支援 職場ルールの理解と遵守の支援 職場でのコミュニケーション方法習得のための支援 人間関係の形成のサポート等 受け入れ直後 社内理解の促進 職務選定 職務開発 教育訓練体制の構築 施設 設備の改善 受け入れ後 障害特性の理解 指導 雇用管理ノウハウの習得 作業工程の改善等 関係機関と連携 協力した支援 企業と連携 協力した支援 企業と連携 協力した支援 医療機関 相談支援機関や障害福祉サービス事業所 ( 自立訓練 地域定着等 ) 教育機関等 障害者就業 生活支援センター 連携 18
障害者就業 生活支援センターの箇所数と予算額の推移 障害者就業 生活支援センターの設置数は 毎年増加してきているものの 生活支援担当職員に係る予算については減少している ( 単位 : 千円 ) 1,2, 313 316 319 325 327 ( 箇所数 ) 35 1,, 272 3 8, 26 247 25 6, 4, 79 9 11 135 7,925 1,54,268 1,15,28 961,338 812,24 793,866 698,6 2 15 1 2, 45 36 126,28 124,513 121,749 233,136 5 予算額箇所数 ( 実際 ) 平成 18 年度から平成 2 年度の予算については 地域生活支援事業の中で実施 ( 地域生活支援事業の内数 ) 19
就労移行支援事業所等における職場定着支援 就労移行支援就労継続支援 A 型就労継続支援 B 型 運営基準における規定 指定就労移行支援事業者は 利用者の職場への定着を促進するため 障害者就業 生活支援センター等の関係機関と連携して 利用者が就職した日から 6 月以上 職業生活における相談等の支援を継続しなければならない 指定就労継続支援 A 型事業者は 利用者の職場への定着を促進するため 障害者就業 生活支援センター等の関係機関と連携して 利用者が就職した日から 6 月以上 職業生活における相談等の支援の継続に努めなければならない 指定就労継続支援 B 型事業者は 利用者の職場への定着を促進するため 障害者就業 生活支援センター等の関係機関と連携して 利用者が就職した日から 6 月以上 職業生活における相談等の支援の継続に努めなければならない 就労定着支援体制加算 21 単位 ~146 単位 就労移行支援体制加算 26 単位 就労移行支援体制加算 13 単位 報酬での評価 就労継続期間が 6 ヵ月以上 12 ヵ月未満 12 ヵ月以上 24 ヵ月未満 24 ヵ月以上 36 ヵ月未満の者の割合に応じて算定 6 ヵ月以上継続して就労している者が利用定員の 5% 以上の場合に算定 6 ヵ月以上継続して就労している者が利用定員の 5% 以上の場合に算定 2
障害者雇用の状況 ( 平成 26 年 6 月 1 日現在 ) 民間企業の雇用状況実雇用率 1.82% 法定雇用率達成企業割合 44.7% 25 年 4 月に引き上げた法定雇用率 (2.%) には届かないものの 雇用者数は 11 年連続で過去最高を更新 障害者雇用は着実に進展 < 障害者の数 ( 千人 )> 431 1.85 49 27 1.82 4 382 22 343 366 1.8 333 13 17 83 35 326 9 33 1 8 1.75 6 69 75 284 1.76 3 54 57 61 1.7 253 258 269 4 2 246 247 48 44 1.69 25 31 36 4 1.68 1.63 1.65 32 33 1.65 222 214 214 222 229 238 251 266 2 1.6 272 284 291 34 313 1.55 1.59 15 1.52 268 1.55 1.49 1 1.5 1.49 1.48 1.46 5 1.47 1.45 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 ( 年 ) 身体障害者知的障害者精神障害者実雇用率 21
ハローワークにおける障害者の職業紹介状況 平成 26 年度の就職件数 新規求職者数は 前年度から更に増加 特に 就職件数は 84,62 件と 5 年連続で過去最高を更新 ( 件 ) 2, 18, 16, 14, 12, 1, 8, 6, 4, 2, 97,626 38,882 8.4 13,637 17,96 119,765 125,888 43,987 45,565 44,463 45,257 13.1 新規求職申込件数 ( 件 ) 3.6 2.4 1.8 132,734 就職件数 ( 件 ) 52,931 17. 161,941 148,358 59,367 12.2 68,321 15.1 169,522 77,883 14. 179,222 84,62 17 年度 18 年度 19 年度 2 年度 21 年度 22 年度 23 年度 24 年度 25 年度 26 年度 就職件数の前年度比 (%) 8.6 135. (%) 115. 1 95. 75. 55. 35. 15. -5. 22
ハローワークの障害種別の職業紹介状況 ( 就職件数 ) 平成 17 年度 平成 26 年度 精神障害者 4,665 件 12.% 知的障害者 1,154 件 26.1% 全数 38,882 件 その他 229 件.6% 身体障害者 23,834 件 61.3% 精神障害者 34,538 件 4.8% その他 全数 84,62 件 3,166 件 3.7% 身体障害者 28,175 件 33.3% 知的障害者 18,723 件 22.1% 23
参考資料
対象者 就労移行支援 一般就労等を希望し 知識 能力の向上 実習 職場探し等を通じ 適性に合った職場への就労等が見込まれる障害者 (65 歳未満の者 ) サービス内容 一般就労等への移行に向けて 事業所内や企業における作業や実習 適性に合った職場探し 就労後の職場定着のための支援等を実施 通所によるサービスを原則としつつ 個別支援計画の進捗状況に応じ 職場訪問等によるサービスを組み合わせ 利用者ごとに 標準期間 (24 ヶ月 ) 内で利用期間を設定 報酬単価 ( 平成 27 年 4 月 ~) 主な人員配置 サービス管理責任者 職業指導員生活支援員 6:1 以上 就労支援員 15:1 以上 基本報酬 就労移行支援サービス費 (Ⅰ) 通常の事業所が支援を行った場合 定員数に応じて報酬を算定 就労移行支援サービス費 (Ⅱ) あん摩マッサージ指圧師等養成施設として認定されている事業所が支援を行った場合 定員数に応じて報酬を算定 2 人以下 84 単位 / 日 21 人以上 4 人以下 711 単位 / 日 41 人以上 6 人以下 679 単位 / 日 61 人以上 8 人以下 634 単位 / 日 81 人以上 595 単位 / 日 2 人以下 524 単位 / 日 21 人以上 4 人以下 467 単位 / 日 41 人以上 6 人以下 437 単位 / 日 61 人以上 8 人以下 426 単位 / 日 主な加算 就労定着支援体制加算 21~146 単位 一般就労等へ移行した後 継続して 6 ヵ月以上 12 ヵ月以上又は 24 ヵ月以上就労している者が 定員の一定割合以上いる場合に加算 移行準備支援体制加算 (Ⅰ) (Ⅱ) 41 1 単位 Ⅰ: 施設外支援として職員が同行し 企業実習等の支援を行った場合 Ⅱ: 施設外就労として 請負契約を結んだ企業内で業務を行った場合 就労支援関係研修修了加算 11 単位 就労支援関係の研修修了者を就労支援員として配置した場合 福祉専門職員配置等加算 (Ⅰ) (Ⅱ) (Ⅲ) 15 1 6 単位 Ⅰ: 社会福祉士等資格保有者が常勤職員の 35% 雇用されている場合 Ⅱ: 社会福祉士等資格保有者が常勤職員の 25% 雇用されている場合 Ⅲ: 常勤職員が 75% 以上又は勤続 3 年以上が 3% 以上の場合 81 人以上 412 単位 / 日食事提供体制加算 送迎加算 訪問加算等 他の福祉サービスと共通した加算も一定の条件を満たせば算定可能 事業所数 2,952( 国保連平成 27 年 2 月実績 ) 利用者数 28,637( 国保連平成 27 年 2 月実績 ) 25
( 百万円 ) 6, 5, 4, 3, 41,158 49,27 5,642 45,43 就労移行支援の現状 就労移行支援の現状 就労移行支援の平成 25 年度費用額は約 56 億円であり 介護給付 訓練等給付費総額の約 3.3% を占めている 総費用額 利用者数及び事業所数については毎年増加しているものの 総費用額の伸びは鈍化している +19.1% (+7,869 百万円 ) 総費用額の推移利用者数の推移 ( 一月平均 ) 事業所数の推移 ( 一月平均 ) +3.3% (+1,615 百万円 ) ( 人 ) 3, 25, 2, 15, 22,563 +15.5% (+3,486 人 ) 26,49 +3.9% (+1,12 人 ) 27,61 28,522 +5.4% (+1,461 人 ) ( ヵ所 ) 3,5 3, 2,5 2, 1,5 2,18 +16.7% (+365 ヵ所 ) 2,876 2,688 2,545 +7.% +5.6% (+188ヵ所) (+143ヵ所) 2, 1, 1, 1, 5, 5 平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度平成 26 年度平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度平成 26 年度 出典 国保連データ ( 平成 26 年度は平成 27 年 2 月まで ) 平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度平成 26 年度 26
対象者 就労継続支援 A 型 就労機会の提供を通じ 生産活動にかかる知識及び能力の向上を図ることにより 雇用契約に基づく就労可能な障害者 ( 利用開始時 65 歳未満の者 ) サービス内容 通所により 雇用契約に基づく就労の機会を提供するとともに 一般就労に必要な知識 能力が高まった者について 一般就労への移行に向けて支援 一定の範囲内で障害者以外の雇用が可能 多様な事業形態により 多くの就労機会を確保できるよう 障害者の利用定員 1 人からの事業実施が可能 利用期間の制限なし 主な人員配置 サービス管理責任者 職業指導員生活支援員 1:1 以上 報酬単価 ( 平成 27 年 4 月 ~) 基本報酬 就労継続支援 A 型サービス費 (Ⅰ) 職業指導員及び生活支援員の総数が常勤換算方法で 7.5;1 以上の配置がとられている場合 定員数に応じて算定する 就労継続支援 A 型サービス費 (Ⅰ) 職業指導員及び生活支援員の総数が常勤換算方法で 1;1 以上の配置がとられている場合 定員数に応じて算定する 2 人以下 584 単位 / 日 21 人以上 4 人以下 519 単位 / 日 41 人以上 6 人以下 487 単位 / 日 61 人以上 8 人以下 478 単位 / 日 81 人以上 462 単位 / 日 2 人以下 532 単位 / 日 21 人以上 4 人以下 474 単位 / 日 41 人以上 6 人以下 44 単位 / 日 61 人以上 8 人以下 431 単位 / 日 81 人以上 416 単位 / 日 主な加算 就労移行支援体制加算 26 単位 一般就労等へ移行した後 継続して 6 月以上就労している者が前年度において定員の 5% を超えている場合 施設外就労加算 1 単位 一定の基準を満たし 企業内等で作業を行った場合 重度者支援体制加算 (Ⅰ) (Ⅱ) 22~56 単位 前年度における障害基礎年金 1 級を受給する利用者が一定数以上いる場合 重度者の割合と定員に応じて算定 福祉専門職員配置等加算 (Ⅰ) (Ⅱ) (Ⅲ) 15 1 6 単位 Ⅰ: 社会福祉士等資格保有者が常勤職員の 35% 雇用されている場合 Ⅱ: 社会福祉士等資格保有者が常勤職員の 25% 雇用されている場合 Ⅲ: 常勤職員が 75% 以上又は勤続 3 年以上が 3% 以上の場合 食事提供体制加算 送迎加算 訪問加算等 他の福祉サービスと共通した加算も一定の条件を満たせば算定可能 事業所数 2,623( 国保連平成 27 年 2 月実績 ) 利用者数 46,446( 国保連平成 27 年 2 月実績 ) 27
就労継続支援 A 型の現状 就労継続支援 A 型の現状 就労継続支援 A 型の平成 25 年度費用額は約 476 億円であり 介護給付 訓練等給付費総額の約 3.1% を占めている 総費用額 利用者数及び事業所数は 毎年 大きく増加してきている ( 百万円 ) 6, 総費用額の推移 ( 人 ) 5, 利用者数の推移 ( 一月平均 ) 事業所数の推移 ( 一月平均 ) ( ヵ所 ) 3, 5, 47,641 51,813 45, 4, 43,115 2,5 2,43 4, 3, 2, 1, 23,533 34,659 +47.3% (+11,126 百万円 ) +37.5% (+12,982 百万円 ) 35, 3, 25, 2, 15, 1, 17,166 +44.2% (+7,594 人 ) 24,76 +35.3% (+8,739 人 ) 33,499 +28.7% (+9,616 人 ) 2, 1,5 1, 5 945 +46.3% (+438 ヵ所 ) 1,383 1,875 +35.6% (+492 ヵ所 ) +28.2% (+528 ヵ所 ) 5, 平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度平成 26 年度平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度平成 26 年度 出典 国保連データ ( 平成 26 年度は平成 27 年 2 月まで ) 平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度平成 26 年度 28
対象者 就労継続支援 B 型 就労移行支援事業等を利用したが一般企業等の雇用に結びつかない者や 一定年齢に達している者などであって 就労の機会等を通じ 生産活動にかかる知識及び能力の向上や維持が期待される障害者 1 企業等や就労継続支援事業 (A 型 ) での就労経験がある者であって 年齢や体力の面で雇用されることが困難となった者 2 5 歳に達している者または障害基礎年金 1 級受給者 3 1 及び 2 に該当しない者であって 就労移行支援事業者によるアセスメントにより 就労面に係る課題等の把握が行われている者 サービス内容 通所により 就労や生産活動の機会を提供 ( 雇用契約は結ばない ) するとともに 一般就労に必要な知識 能力が高まった者は 一般就労等への移行に向けて支援 平均工賃が工賃控除程度の水準 ( 月額 3, 円程度 ) を上回ることを事業者指定の要件とする 事業者は 平均工賃の目標水準を設定し 実績と併せて都道府県知事へ報告 公表 利用期間の制限なし 報酬単価 ( 平成 27 年 4 月 ~) 基本報酬 就労継続支援 B 型サービス費 (Ⅰ) 職業指導員及び生活支援員の総数が常勤換算方法で 7.5;1 以上の配置がとられている場合 定員数に応じて算定する 就労継続支援 B 型サービス費 (Ⅰ) 職業指導員及び生活支援員の総数が常勤換算方法で 1;1 以上の配置がとられている場合 定員数に応じて算定する 2 人以下 584 単位 / 日 21 人以上 4 人以下 519 単位 / 日 41 人以上 6 人以下 487 単位 / 日 61 人以上 8 人以下 478 単位 / 日 81 人以上 462 単位 / 日 2 人以下 532 単位 / 日 21 人以上 4 人以下 474 単位 / 日 41 人以上 6 人以下 44 単位 / 日 61 人以上 8 人以下 431 単位 / 日 81 人以上 416 単位 / 日 主な加算 就労移行支援体制加算 主な人員配置 13 単位 一般就労等へ移行した後 継続して 6 月以上就労している者が前年度において定員の 5% を超えている場合 施設外就労加算 1 単位 一定の基準を満たし 企業内等で作業を行った場合 重度者支援体制加算 (Ⅰ) (Ⅱ) 22~56 単位 前年度における障害基礎年金 1 級を受給する利用者が一定数以上いる場合 重度者の割合と定員に応じて算定 目標工賃達成加算 (Ⅰ) (Ⅱ) (Ⅲ) サービス管理責任者 職業指導員生活支援員 69 59 32 単位 Ⅰ: 都道府県の最低賃金の 2 分の 1 以上の工賃を達成した場合等 Ⅱ: 都道府県の最低賃金の 3 分の 1 以上の工賃を達成した場合等 Ⅲ: 都道府県の平均工賃以上の工賃を達成した場合等 食事提供体制加算 送迎加算 訪問加算等 他の福祉サービスと共通した加算も一定の条件を満たせば算定可能 1:1 以上 事業所数 9,176( 国保連平成 27 年 2 月実績 ) 利用者数 193,58( 国保連平成 27 年 2 月実績 ) 29
就労継続支援 B 型の現状 就労継続支援 B 型の現状 就労継続支援 B 型の平成 25 年度費用額は約 2,438 億円であり 介護給付 訓練等給付費総額の約 15.7% を占めている 総費用額 利用者数及び事業所数は 毎年増加している ( 百万円 ) 3, 25, 2, 15, 1, 17,878 総費用額の推移利用者数の推移 ( 一月平均 ) 事業所数の推移 ( 一月平均 ) 223,627 +3.9% (+52,749 百万円 ) 243,75 +9.% (+2,123 百万円 ) 219,813 ( 人 ) 2, 18, 16, 14, 12, 1, 8, 6, 13,72 +24.1% (+31,537 人 ) 19,46 177,37 +7.4% 162,239 (+13,153 人 ) +9.3% (+15,68 人 ) ( ヵ所 ) 1, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 6,18 +23.8% (+1,451 ヵ所 ) 8,957 8,278 7,559 +8.2% (+679ヵ所) +9.5% (+719ヵ所) 5, 4, 2, 2, 1, 平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度平成 26 年度平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度平成 26 年度 出典 国保連データ ( 平成 26 年度は平成 27 年 2 月まで ) 平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度平成 26 年度 3
一般就労への移行者数 移行率の推移 ( 事業種別 ) 平成 15 年度 平成 16 年度 平成 17 年度 平成 18 年度 平成 19 年度 平成 2 年度 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 就労移行支援 就労継続支援 A 型 就労継続支援 B 型 小計 旧授産施設 福祉工場 合計 就職者数 - - - - - 1,111 1,81 2,544 3,31 4,57 5,881 移行率 - - - - - 1.% 12.1% 16.4% 2.1% 2.2% 24.9% 就職者数 - - - - - 96 142 29 463 84 1,473 移行率 - - - - - 2.4% 2.2% 2.5% 3.7% 3.5% 4.9% 就職者数 - - - - - 517 669 1,122 1,66 2,37 2,647 移行率 - - - - - 1.4% 1.1% 1.4% 1.6% 1.4% 1.6% 就職者数 - - - - - 1,724 2,612 3,875 5,379 7,717 1,1 移行率 - - - - - 2.2% 2.2% 2.9% 3.6% 3.7% 4.6% 就職者数 1,288 1,23 2,13 2,46 1,979 1,276 681 528 296 - - 移行率 1.3% 1.1% 1.8% 2.% 1.9% 1.5% 1.% 1.% 1.% - - 就職者数 1,288 1,23 2,13 2,46 1,979 3, 3,293 4,43 5,675 7,717 1,1 移行率 1.3% 1.1% 1.8% 2.% 1.9% 2.% 2.2% 2.9% 3.6% 3.7% 4.6% 出典 社会福祉施設等調査 31