Ⅰ 総括表データ項目項目名バイト数タイプ備考 1 診療年月 6 数字西暦年月 2 医療機関コード 10 文字 10 桁 3 旧総合病院診療科 2 文字旧総合病院以外は空白をセット 4 福祉市町村コード 3 文字 001~125 5 件数計 5 26 数字レセプト件数 Ⅱ レセプト

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しょうこしんまつ
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1 福祉医療費明細データ記録方法 ( 磁気提出用 ) 長野県国民健康保険団体連合会 (H30.08 改訂版 )

2 Ⅰ 総括表データ項目項目名バイト数タイプ備考 1 診療年月 6 数字西暦年月 2 医療機関コード 10 文字 10 桁 3 旧総合病院診療科 2 文字旧総合病院以外は空白をセット 4 福祉市町村コード 3 文字 001~125 5 件数計 5 26 数字レセプト件数 Ⅱ レセプトデータ項目項目名バイト数タイプ備考 1 データNo 5 数字機関診療科単位に1から付番 2 福祉市町村コード 3 文字 001~125 3 事業コード 2 数字 4 福祉受給者番号 10 文字 CD 含む社保 4 桁 or 8 桁 5 保険者番号 8 文字国保 6 桁後期高齢者医療 8 桁で記録 (4 桁及び6 桁は右詰前スペースで記録 ) 6 明細書診療年月 6 数字西暦年月 7 医療保険種別 1 数字 1: 社保国保 3: 後期 4: 退職 8 本人家族入外区分 1 数字 9 老人保健市町村番号 8 数字 10 公費 1 負担者番号 8 数字 11 公費 2 負担者番号 8 数字 12 給付割合 ( 保険 ) 3 数字 13 保険証記号 40 文字 1: 本入 2: 本外 3: 六入 4: 六外 5: 家入 6: 家外 7: 高入一 8: 高外一 9: 高入 7 0: 高外 7 ( 平成 20 年 3 月診療以前分のみ ) 27( 法別 )+6 桁平成 20 年 4 月診療以降後期高齢者医療分は記録しない 7 割 :70 8 割 :80 9 割 :90 全角で記録 ( 有効文字で 20 文字 ) 左詰で記録 14 保険証番号後期高齢者医療は被保険者番号 40 文字全角で記録 ( 有効文字で 20 文字 ) 左詰で記録後期高齢者医療対象分は被保険者番号を記録 15 受給者氏名 60 文字全角で記録 ( 有効文字で 30 文字 ) 姓と名の間には全角スペースを記録 16 性別 1 数字 1: 男 2: 女 17 生年月日 8 数字生年 ( 西暦 ) 月日を記録 18 特記事項 1 2 文字 19 特記事項 2 2 文字 20 特記事項 3 2 文字 21 保険診療実日数 3 数字 01: 公 02: 長 03: 長処 04: 後保 07: 老併 08: 老健 09: 施 10: 第三 11: 薬治 12: 器治 13: 先進 14: 制超 16: 長 2 17: 上位 18: 一般 19: 低所 20: 二割 21: 高半 22: 多上 25: 出産 26: 区ア 27: 区イ 28: 区ウ 29: 区エ 30: 区オ 31: 多ア 32: 多イ 33: 多ウ 34: 多エ 35: 多オ 36: 加冶 37: 申出 38: 医併 39: 医療

3 項目名バイト数タイプ備考 22 公費 1 診療実日数 3 数字 23 公費 2 診療実日数 3 数字 24 保険点数 8 数字訪問看護のときは金額を記録 25 公費 1 点数 8 数字訪問看護のときは金額を記録 26 公費 2 点数 8 数字訪問看護のときは金額を記録 27 保険一部負担金 8 数字 28 公費 1 一部負担金 8 数字 29 公費 2 一部負担金 8 数字 30 保険食事生活回 ( 日 ) 数 3 数字 31 保険食事生活基準額 8 数字 32 保険食事生活標準負担額 8 数字 33 公費 1 食事生活回 ( 日 ) 数 3 数字 34 公費 1 食事生活基準額 8 数字 35 公費 1 食事生活標準負担額 8 数字 36 公費 2 食事生活回 ( 日 ) 数 3 数字 37 公費 2 食事生活基準額 8 数字 38 公費 2 食事生活標準負担額 8 数字 39 公費 1 対象一部負担金 8 数字 40 公費 2 対象一部負担金 8 数字一部負担金相当額の一部を公費が給付するとき公費に係る給付対象額を記録一部負担金相当額の一部を公費が給付するとき公費に係る給付対象額を記録計 348 Ⅲ 磁気媒体仕様項目内容記録形式 CSV 形式レコード長可変長文字コードシフト JISコードファイル識別名 FUKUSHI.DAT Ⅳ データの編成 1 媒体 1 枚に格納される場合ヘッダーレコードレコード区分 1 先頭に1レコードのみ総括表レコードレコード区分 2 診療科 ( 旧総合病院のみ ) 市町村ごとレセプトレコードレコード区分 3 総括表レコードの診療科市町村分レセプトデータ総括表レコードレセプトレコード合計レコードレコード区分 8 全てのレセプトレコードの最後に1レコードのみトレーラーレコードレコード区分 9 最後に1レコードのみ

4 ( 例 ) 旧総合病院のときのデータ編成ヘッダーレコード内科 A 市総括表レコード内科 A 市レセプトレコード内科 B 市総括表レコード内科 B 市レセプトレコード内科 C 市総括表レコード内科 C 市レセプトレコード小児科 A 市総括表レコード小児科 A 市レセプトレコード小児科 B 市総括表レコード小児科 B 市レセプトレコード耳鼻咽喉科 A 市総括表レコード診療科コード順に記録する耳鼻咽喉科 A 市レセプトレコード市町村番号順に記録する耳鼻咽喉科 C 市総括表レコード旧総合病院以外のときは診療科必要なし耳鼻咽喉科 C 市レセプトレコード市町村番号順に記録する合計レコードトレーラーレコード 2 媒体複数枚に格納される場合 1 1 枚目ヘッダーレコードレコード区分 1 媒体ごとの先頭に1レコードのみ総括表レコードレコード区分 2 診療科 ( 旧総合病院のみ ) 市町村ごとレセプトレコードレコード区分 3 総括表レコードの診療科市町村分レセプトデータ 2 中間の媒体ヘッダーレコードレコード区分 1 媒体ごとの先頭に1レコードのみレセプトレコードレコード区分 3 続きのレセプトレコード 3 最後の媒体ヘッダーレコードレコード区分 1 媒体ごとの先頭に1レコードのみレセプトレコードレコード区分 3 続きのレセプトレコード合計レコードレコード区分 8 全てのレセプトレコードの最後に1レコードのみトレーラーレコードレコード区分 9 最後に1レコードのみ

5 Ⅴ 各レコードの出力文字タイプは右詰前スペース ( 空白 ) で出力する但し保険証記号番号は左詰で出力する各項目のにはカンマ (,) を出力する該当項目の入力が無い場合には値を省略するカンマとカンマの間には値をセットしない ( 例 : 12,,34,,,5) ( 磁気提出用 ) 1 ヘッダーレコード ( レコード区分 =1) 項目名レコート区分作成年月日年月日桁数 PICTURE X X マルチボリューム識別番号は 00 から昇順に 2 桁の連続番号をセットするヘッダーレコードは媒体ごとの先頭に 1 レコードだけ出力する医療機関コードマルチボリューム識別番号改行コード X XXXXXXXXXX X 99 XX 2 総括表レコード ( レコード区分 =2) 項目名レコート区分診療年月年月医療機関コード桁数旧総合病院診療科 PICTURE X X X XXXXXXXXXX X XX 福祉市町村コード件数改行コード X XXX X XXXXX XX 2 3 レセプトレコード ( レコード区分 =3) 項目名レコード区分レセプト項目改行コード桁数 PICTURE X X XX 4 合計レコード ( レコード区分 =8) 項目名レコード区分作成年月日年月日桁数 PICTURE X X 合計レコードはレセプトの合計レコードとしてレセプトレコードの最後に 1 レコードだけ出力する明細レコード数は全てのレセプトの件数を出力する医療機関コード明細レコード数改行コード X XXXXXXXXXX X XX 5 トレーラーレコード ( レコード区分 =9) 項目名レコード区分作成年月日年月日桁数 PICTURE X X X トレーラーレコードは最後の媒体に 1 レコードだけ出力する医療機関コード XXXXXXXXXX 改行コード XX

Ⅵ 諸コード一覧 1 レコード区分コードレコード区分セット値レコード区分 1( ヘッダーレコード ) 1 レコード区分 2( 総括表レコード ) 2 レコード区分 3( レセプトレコード ) 3 レコード区分 8( 合計レコード ) 8 レコード区分 9( トレーラーレコード ) 9 ( 磁気提出用 ) Ⅶ 媒体 1 提出可能な磁気媒体 1 磁気媒体は原則 CD-Rとし

6 Ⅵ 諸コード一覧 1 レコード区分コードレコード区分セット値レコード区分 1( ヘッダーレコード ) 1 レコード区分 2( 総括表レコード ) 2 レコード区分 3( レセプトレコード ) 3 レコード区分 8( 合計レコード ) 8 レコード区分 9( トレーラーレコード ) 9 ( 磁気提出用 ) Ⅶ 媒体 1 提出可能な磁気媒体 1 磁気媒体は原則 CD-Rとしやむを得ない場合は3.5インチFD 若しくはMOも可とする 2 磁気媒体は正副 2 本作成し正本を提出する副本は正本が傷等により読取りできないときに正本に代えて提出する 3 提出した磁気媒体は返却しない 2 ラベル様式 1 CD-R (CD-R へのラベル貼付禁止 ) ファイル名医療機関等コード医療機関等名 : 福祉医療費明細データ : 20.X.XX.XXXX.X : 医院診療年月 : 平成年月診療分提出年月日 : 平成年月日提出提出件数 : 件媒体枚数 : 枚中枚レーベル面にシール等ラベルを貼付せずにフエルトペンかラベルプリンターにより記入する提出件数は明細レコード件数で複数媒体のときは最終媒体に記載する医療機関等コードはデータに記録されている 10 桁コードとする 2 FD 及び MO ( やむを得ず CD-R による提出が困難な場合 ) 福祉医療費明細データ国保医院平成 27 年 1 月診療分平成 27 年 2 月 10 日提出件数 100 件 1 枚中 1 枚提出磁気媒体に上記ラベルを貼付するファイル名医療機関等コード医療機関等名 : 福祉医療費明細データ : XXXXXXXXXX : 医院診療年月 : 平成年月診療分提出年月日 : 平成年月日提出提出件数 : 件媒体枚数 : 枚中枚提出件数は明細レコード件数で複数媒体のときは最終媒体に記載する医療機関等コードはデータに記録されている 10 桁コードとする

7 Ⅷ 総括表データについて 1 診療年月当該レセプトの診療年月を西暦で記録する通常は提出年月 1ヶ月となる月遅れのレセプトデータが一部含まれるときでも提出年月 1ヶ月とする ( 例 ) 平成 27 年 2 月に平成 26 年 12 月診療分を提出するとき医療機関コード 2 桁 1 桁 2 桁 4 桁 1 桁都道府県コート点数表地区コード機関コード CD ( 都道府県コード ) 長野県 20 岐阜県 21 3 旧総合病院診療科旧総合病院のとき 2 桁のコードを記録する旧総合病院以外はスペース ( 空白 ) をセットする ( 例 ) 内科のとき 01 4 福祉市町村コード 3 桁のコードを記録する ( 例 ) 長野市のとき件数市町村ごとのレセプトデータ件数を記録する旧総合病院の場合は診療科市町村ごとのレセプトデータ件数を記録する Ⅸ レセプトデータについて 1 データNo. 記録順に1から昇順に一連番号を記録する全ての市町村を通して記録するただし旧総合病院は診療科ごとに一連番号を記録する 2 福祉市町村コード 3 桁のコードを記録する 3 事業コード 2 桁の福祉事業コードを記録する 4 福祉受給者番号 10 桁を記録する 5 保険者番号社保は8 桁国保は6 桁後期高齢者医療は8 桁で記録する退職者のときは先頭の67を除いた6 桁で記録する 4 桁及び6 桁のときは右詰前スペース ( 空白 ) で記録する ( 例 ) 政府管掌のとき協会けんぽのとき国民健康保険 ( 退職者 ) のとき健康保険組合など8 桁の保険者のとき or

8 6 明細書診療年月診療年月を記録する ( 例 ) 平成 27 年 1 月診療分のとき医療保険種別社保国保後期高齢者医療 = 1 退職 = 4 を記録する = 3 8 本人家族入外区分本人入院本人外来未就学者入院未就学者外来家族入院家族外来 = 1 高入一 = 7 = 2 高外一 = 8 = 3 高齢者入院 7 割 = 9 = 4 高齢者入院外 7 割 = 0 を記録する = 5 = 6 9 老人保健市町村番号老人保健受給者のとき記録する ( 例 ) 公費 1 負担者番号第 1 公費負担者番号を記録する 11 公費 2 負担者番号第 2 公費負担者番号を記録する 12 給付割合 ( 保険 ) ( 例 ) 7 割のとき 70 8 割のとき 80 9 割のとき保険証記号記号があるとき全角左詰で記録する外字は不可 ( 例 ) 記号が長野 2なののとき長野 2なの 14 保険証番号全角左詰で記録する後期高齢者医療対象分は被保険者番号を記録する ( 例 ) 番号がのとき受給者氏名受給者氏名を記録する姓と名の間には全角スペースを記録する長野一郎

9 16 性別男 = 1 女 = 2 17 生年月日生年月日を西暦で記録する ( 例 ) 昭和 45 年 12 月 25 日生のとき特記事項 1 ( 例 ) 長期高額疾病のとき 02 レセプトに記載すべき特記事項と同様 19 特記事項 2 20 特記事項 3 21 保険診療実日数保険実日数を記録する 22 公費 1 診療実日数第 1 公費の実日数を記録する保険実日数と同じとき省略可 23 公費 2 診療実日数第 2 公費の実日数を記録する第 1 公費の実日数と同じとき省略可 24 保険点数保険請求点数を記録する訪問看護のときは金額を記録する 25 公費 1 点数第 1 公費請求点数を記録する保険請求点数と同じとき省略可訪問看護のときは金額を記録する 26 公費 2 点数第 2 公費請求点数を記録する第 1 公費請求点数と同じとき省略可訪問看護のときは金額を記録する 27 保険一部負担金レセプトに記載すべき一部負担金と同様

10 28 公費 1 一部負担金第 1 公費の一部負担金を記録する 29 公費 2 一部負担金第 2 公費の一部負担金を記録する 30 保険食事生活回 ( 日 ) 数保険食事生活回 ( 日 ) 数を記録する 31 保険食事生活基準額保険食事生活基準額を記録する 32 保険食事生活標準負担額保険食事生活標準負担額を記録する 33 公費 1 食事生活回 ( 日 ) 数第 1 公費にかかる食事生活回 ( 日 ) 数を記録する保険食事生活回 ( 日 ) 数と同じとき省略可 34 公費 1 食事生活基準額第 1 公費にかかる食事生活基準額を記録する保険食事生活基準額と同じとき省略可 35 公費 1 食事生活標準負担額第 1 公費にかかる食事生活標準負担額を記録する保険食事生活標準負担額と同じとき省略可 36 公費 2 食事生活回 ( 日 ) 数第 2 公費にかかる食事生活回 ( 日 ) 数を記録する第 1 公費食事生活回 ( 日 ) 数と同じとき省略可 37 公費 2 食事生活基準額第 2 公費にかかる食事生活基準額を記録する第 1 公費食事生活基準額と同じとき省略可 38 公費 2 食事生活標準負担額第 2 公費にかかる食事生活標準負担額を記録する第 1 公費食事生活標準負担額と同じとき省略可 39 公費 1 対象一部負担金一部負担金相当額の一部を公費が給付するとき公費に係る給付対象額を記録する 40 公費 2 対象一部負担金一部負担金相当額の一部を公費が給付するとき公費に係る給付対象額を記録する

11 Ⅹ ( 磁気提出用 ) 市町村コード等一覧 1 福祉市町村コード保険者名コード保険者名コード保険者名コード保険者名コード保険者名コード長野市 001 佐久市 017 原村 044 山形村 073 泰阜村 101 松本市 002 佐久穂町 019 辰野町 046 朝日村 074 喬木村 102 上田市 003 小海町 020 箕輪町 047 安曇野市 076 豊丘村 103 岡谷市 004 川上村 021 飯島町 048 池田町 082 大鹿村 104 飯田市 005 南牧村 022 南箕輪村 049 松川村 083 小布施町 109 諏訪市 006 南相木村 023 中川村 050 白馬村 086 高山村 111 須坂市 007 北相木村 024 宮田村 052 小谷村 087 山ノ内町 112 小諸市 008 軽井沢町 026 木曽町 053 松川町 089 木島平村 113 伊那市 009 御代田町 028 上松町 054 高森町 090 野沢温泉村 114 駒ヶ根市 010 立科町 029 南木曽町 055 阿南町 091 信濃町 117 中野市 011 長和町 033 木祖村 057 阿智村 094 飯綱町 118 大町市 012 東御市 034 王滝村 061 平谷村 096 小川村 122 飯山市 013 青木村 039 大桑村 062 根羽村 097 栄村 125 茅野市 014 坂城町 040 筑北村 068 下條村 098 塩尻市 015 下諏訪町 042 麻績村 069 売木村 099 千曲市 016 富士見町 043 生坂村 071 天龍村国保保険者コード保険者名コード保険者名コード保険者名コード保険者名コード長野市佐久穂町箕輪町池田町松本市小海町飯島町松川村上田市川上村南箕輪村白馬村岡谷市南牧村中川村小谷村飯田市南相木村宮田村松川町諏訪市北相木村木曽町高森町須坂市軽井沢町上松町阿南町小諸市御代田町南木曽町阿智村伊那市立科町木祖村平谷村駒ヶ根市長和町王滝村根羽村中野市東御市大桑村下條村大町市青木村筑北村売木村飯山市坂城町麻績村天龍村茅野市下諏訪町生坂村泰阜村塩尻市富士見町山形村喬木村千曲市原村朝日村豊丘村佐久市辰野町安曇野市大鹿村保険者名コード小布施町高山村山ノ内町木島平村野沢温泉村信濃町飯綱町小川村栄村全国歯科全国土木医師国保建設国保後期高齢者医療保険者番号市町村名コード市町村名コード市町村名コード市町村名コード市町村名コード長野市千曲市原村泰阜村松川村松本市東御市辰野町喬木村白馬村上田市安曇野市箕輪町豊丘村小谷村岡谷市小海町飯島町大鹿村坂城町飯田市佐久穂町南箕輪村上松町小布施町諏訪市川上村中川村南木曽町高山村須坂市南牧村宮田村木曽町山ノ内町小諸市南相木村松川町木祖村木島平村伊那市北相木村高森町王滝村野沢温泉村駒ヶ根市軽井沢町阿南町大桑村信濃町中野市御代田町阿智村麻績村飯綱町大町市立科町平谷村生坂村小川村飯山市長和町根羽村山形村栄村茅野市青木村下條村朝日村塩尻市下諏訪町売木村筑北村佐久市富士見町天龍村池田町

2 人口動態総覧, 年次別 ( 全国 ) 昭和 20 年 ~ 平成 26 年 ( 単位 : 人件 ) 出生死亡自然増加乳児死亡新生児死亡死産婚姻離婚年次人口率率率率率率率率実数実数実数実数実数実数実数実数 ( 人口千対 ) ( 人口千対 ) ( 人口千対 ) ( 出生千対 ) (

2 人口動態総覧, 年次別 ( 全国 ) 昭和 20 年 ~ 平成 26 年 ( 単位 : 人件 ) 出生死亡自然増加乳児死亡新生児死亡死産婚姻離婚年次人口率率率率率率率率実数実数実数実数実数実数実数実数 ( 人口千対 ) ( 人口千対 ) ( 人口千対 ) ( 出生千対 ) ( 人口動態総覧, 年次別 ( 長野県 ) 昭和 20 年 ~ 平成 26 年 ( 単位 : 人件 ) 出生死亡自然増加乳児死亡死産婚姻離婚年次人口率率率率率率率実数実数実数実数実数実数実数 ( 人口千対 ) ( 人口千対 ) ( 人口千対 ) ( 出生千対 ) ( 出産千対 ) ( 人口千対 ) ( 人口千対 ) 945 昭和 20 2,2,050 47,873 52,282 4,409 946 2