呼吸ができるって幸せなんです 本当はこわい せき と たん はじめに 1 タバコが私の体を徐々にむしばんでいました 2 別名 タバコ病 3 ひょっとしたら風邪かな 4 症状は気づきにくく 発見が遅れがち 5 初めて聞いた COPD 6 命に関わる重大な病気 7 治療はうまくいっています 8 早くから

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1 呼吸ができるって幸せなんです 本当はこわい せき と たん 監修 : 順天堂大学医学部呼吸器内科先任准教授 瀬山邦明先生 その せき や たん 風邪じゃないかもしれませんよ

2 呼吸ができるって幸せなんです 本当はこわい せき と たん はじめに 1 タバコが私の体を徐々にむしばんでいました 2 別名 タバコ病 3 ひょっとしたら風邪かな 4 症状は気づきにくく 発見が遅れがち 5 初めて聞いた COPD 6 命に関わる重大な病気 7 治療はうまくいっています 8 早くから治療を始めることが大事 9 ひとごと COPDは他人事じゃありません 意外と身近な病気 もくじ いますぐ COPD チェック! COPD のことをもっと知ってください 12 13

3 はじめに みなさん せき や たん が続く 息切れがする なんてことはありませんか? こんな症状があったら風邪かな 歳のせいかな と思われますよね 実はこれ COPD( シー オー ピー ディー 慢性閉塞性肺疾患 ) っていう肺の病気の可能性があるんです 私もこのCOPD って病気で大変な目にあいまして それでみなさんにもぜひ覚えておいてほしいと思ったんです 私の体験談にしばしお付き合いください 1

4 タバコが私の体を徐々にむしばんでいました タバコを吸い始めたのは 20 歳のころからです 若いころからひっきりなしに吸っていて 多い日は一日に 50 本を超えることもありました タバコを吸ってないのは 寝てるときだけだっていうくらいでした 吸い終わって 消す それで喋ったり何かしたりしているときに ふと思いだす あ そうだタバコ って言う風に それでまたタバコに火をつけちゃうんですね 一日中ずっとそんな感じです あ ご飯食べなきゃ とか お茶飲もうかな とか思うよりも先にタバコのことを考えてしまうのです タバコが体に悪いってことは知っていましたが 私の肺の中でも 気づかないうちにタバコが悪さをしていたんでしょうね 2

5 別名 タバコ病 喫煙はがんや脳卒中など さまざまな病気を引き起こします なかでも COPDは原因の90% 以上が喫煙 * で 別名 タバコ病 とも呼ばれています タバコの煙などの有害な空気は肺に炎症を起こし やがて体内に酸素を取り込む働きをする肺胞を破壊します 肺胞が壊れると息をすばやく吐き出せなくなって 体を動かすと息切れが起こるようになります また 酸素を十分に取り込むことができなくなるため 全身の健康にも影響が出てきます 肺胞が壊れる 気道が狭くなる * 社団法人日本呼吸器学会 : COPD( 慢性閉塞性肺疾患 ) 診断と治療のためのガイドライン第 4 版 : 9-12,

6 ひょっとしたら風邪かな 思い返せば 息苦しくなることがたびたびありました 大仰に言ってるのではなく 息が切れてしまって お元気ですか? ってご近所の方に挨拶をしても ふぅ ~ っと深呼吸しないと 息が切れてしまってうまく喋れないんですよ そんなある日 タバコを吸ったらすごくまずいと感じることがありました 苦いというか 辛いというか 臭いというか 吸っている途中でタバコの銘柄を間違えたのかなと思いました でも見るといつものと同じで おかしいなぁ ひょっとしたら風邪かな と思いました このとき 初めて体の不調に気がついたんです 4

7 COPDの進行度症状は気づきにくく 発見が遅れがち COPDは 風邪でもないのに せき や たん が続いたり 階段の上り下りで息切れを感じたりする症状から始まります ごくありふれた症状なので見過ごされやすく 発見が遅れがちです 進行すると 着替えや入浴などのちょっとした動きでさえ息苦しく 日常生活もままならなくなります 軽症 中等症 重症 最重症 年齢 せき たんが出やすいが 異常に気づかないことが多い 少し息が吐きづらくなり 息切れ せき たんが出て 異常を感じる さらに息が吐きづらくなり 息切れが増加する 生活に支障をきたすほどの症状の悪化が起こる かなり息が吐きづらくなり 呼吸不全が起こる 日常生活ができず 症状の悪化により死亡の恐れがある 5

8 初めて聞いた COPD タバコがすごくまずいって感じた二日後のことです 仕事でお客さんのところへ行ったところ 困ったもので 移動中もほとんど喋れない 同席した同僚が 大丈夫ですか なんて聞いてくれるんだけど 息を切らしながら なんでだろ 喋れない って言うのが精いっぱいでしたね どうしても喋れないので なんとかお客さんの前までは行ってお詫びしましてね ちょっと具合が悪いので ここから先は彼に任せますので って サラリーマンにとって お客さんの目の前で帰るなんて恥ずかしいことはないですよ 辛かったですね 帰りに病院に行ったら 驚いたことに緊急入院でした 急だったので 先生 点滴かなんか打って 通いでなんとかしてください ってお願いしたら 命の保証はしない って言われちゃいましてね すぐに病室に放り込まれました そこでCOPD って診断されたんです 6

9 命に関わる重大な病気 COPDは重症化すると死亡率の高い 命に関わる病気です 2011 年には 日本で 1 万 6000 人以上の方がCOPD で亡くなっており *1 男性の死亡原因としては第 7 位でした 世界でもCOPDは主な死亡原因のひとつであり WHO ( 世界保健機関 ) によると1990 年には世界の死亡原因の第 6 位でした その順位は上昇の一途を辿り 2020 年には第 3 位になるとも予測されています *2 *2 WHO( 世界保健機関 ) によるCOPD 死亡順位の予測 1990 年 1 虚血性疾患 2 脳血管障害 3 下部呼吸器感染症 4 下痢性疾患 5 分娩に伴う傷害慢性閉塞性肺疾患 6 (COPD) 7 結核 8 麻疹 9 交通事故 10 呼吸器がん 2020 年 1 虚血性疾患 2 脳血管障害慢性閉塞性肺疾患 3 (COPD) 4 下部呼吸器感染症 5 呼吸器がん 6 交通事故 7 結核 8 胃がん 9 HIV 10 自殺 *1 厚生労働省 : 平成 23 年人口動態統計 *2 Murray, CJ. et al.: Lancet, 349(9064): 1498,

10 の機能年齢肺治療はうまくいっています 入院してから 体の調子はだいぶ良くなりました おかげさまで 治療がうまくいっています 最近はいい薬も出てますから 仕事もこれまで通りにこなせています 入院したときにタバコをやめて 禁煙もがんばって続けています もっと早くにやめていればあんなに苦しい目にあわずに済んだかも知れないと思うと ほんとに悔やまれます 喫煙者 禁煙 喫煙開始 タバコの本数と喫煙年数が増えるほど COPDは進行します 8

11 早くから治療を始めることが大事 壊れてしまった肺胞は 元に戻ることはありません しかしながら早くから治療を始めれば 残っている肺の機能を守ることも可能です 適切な治療により 生活に支障が出るほどまでに重症化することを防ぐこともできます また 禁煙はCOPDになる可能性を下げ 病気の進行を遅らせ 死亡率を減少させる もっとも効果的な方法です COPD が心配な方は 一日も早く禁煙をしましょう 早めに禁煙して治療を受ければ COPDの進行が穏やかになります 非喫煙者 薬物治療 ワクチン接種 全身状態維持 寝たきり 在宅酸素療法 不自由な生活 死亡 9

12 ひとごと COPDは他人事じゃありません ひとごといかがでしたか? COPDは他人事じゃないんです あなたのご家族も ご近所のあの人も 会社のあの 人も 長年タバコを吸っている人はだれでもCOPD にかかっている可能性があります もしあなたがCOPDかも知れないとお思いのようでしたら 症状が軽くても まずはお医者さんに相談してみてください 10

13 意外と身近な病気 日本でCOPD の疑いがある方は530 万人以上 40 歳以上の約 10 人に1 人と言われています このうち 治療を受けている方はわずか22 万人 すなわち500 万人以上の方が自分がCOPD であることを知らず 何の治療もせずに生活しているということになります COPDは決して珍しい病気ではありません COPDかも知れないと思ったら まずは一度医師にご相談ください *1 COPD 治療者数 22.0 万人 COPD 患者数 ( 推定 ) *2 530 万人以上 *1 厚生労働省 : 平成 23 年患者調査 *2 Fukuchi Y et al.:respirology, 9:458,

14 いますぐ COPD チェック! まずはご自身で COPD のチェックをしてみてください! 40 歳以上で タバコを吸っている または 吸っていた せき たんがしつこく続くことがある 階段を上ると息切れがする ひとつでも当てはまるようでしたら まずは一度 医師 薬剤師にご相談ください 12

15 COPD のことをもっと知ってください COPD についての詳しい情報は COPD-jp.com で COPD 医療機関サーチ COPD 対策は お近くの医療機関での早期で適切な検査をお勧めいたします お近くの医療機関を探す お近くの医療機関を知りたい方はこのバナーをクリック! 13

16 肺の病気 COPD とその治療法を紹介する 総合情報サイト COPD-jp.com 病院 医院 薬局名 D 2014 年 5 月作成

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