JHN CQ 天理よろづ 炎症性筋疾患と自己抗体
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- れんか なみこし
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2 1,,,,. 2,. 1,,,. CK 402 U/L, 23.7 U/L, LDH 834 U/L, AST 1,122 U/L, ALT 507 U/L, 1,586 ng/ml Heliotrope Gottron, MRI.
3 Clinical Question
4 ,,,,,,. N Engl J Med 2015;372:
5 , 1 / (PM/DM) Bohan&Peter.. N Engl J Med. 1975;292(7): Antisynthetase syndrome (ASS; ARS ). Autoimmun Rev 2014 ;13:
6
7 ARS (PM/DM, 25-40%). Curr Opin Rheumatol. 2007;19(6): trna, Jo-1, PL-7, PL-12, EJ, OJ, KS, Zo, Ha 8. trna trna trna. 20 ARS ;
8 , ARS RNA,. ARS, 5 (Jo-1, PL-7, PL-12, EJ, KS) ELISA, (MESACUP TM anti-ars )., ARS. ARS ARS MESACUP TM Jo-1 Histidyl-tRNA synthetase 20% 13.6% PL-7 Threonyl-tRNA synthetase 3-4% 13.2% PL-12 Alanyl-tRNA synthetase 3-4% 2% EJ Glycyl-tRNA synthetase 3-4% 6% KS Asparagyl-tRNA synthetase < 2% 0% OJ Isoleucyl-tRNA synthetase < 2% 0.8% Zo, Ha, Curr Opin Rheumatol Nov;19(6): PLoS One Jan 14;9(1):e85062.
9 Anti-Synthetase Syndrome % % % 4. Raynaud 60% ARS, Antisynthetase syndrome (ASS; ARS ). Curr Rheumatol Res ; 13(3): Rheum Dis Clin North Am ; 18(2): % %
10 ARS ARS, (IIPs) 10.7%. PLoS One ; 9(1)e85062., (33%), (29%), (38%). Cur Opin Rheumatol 2000;12:
11 ARS ARS,,., ARS (60% vs 20%),. Medicine(Baltimore) 1991;70: Am J Med 1993;94: , ARS Jo-1,,. Ann Rheum Dis ;73(1):
12 MDA5 (CADM-140) 2005 (Clinically amyoathic dermatomyositis) CADM 140,. Arthritis Rheum 2005;52: Melanoma differentiaition-associated gene 5 (MDA5). Rheumatology(Oxford) 2010;49: MDA5 retinoic acid inducible gene I (RIG-I),. ( : ) RNA.
![抗MDA5抗体陽性例の特徴 臨床所見 CADM 間質性肺炎 関節痛/炎 皮膚潰瘍 逆Gottron 口腔内潰瘍 発熱* MDA5-Ab (+) [N=10] MDA5-Ab (](/docs-images/93/112756908/images/13-0.jpg ") [N=67] 50% 11.9% 67% 18% 70% 24% 80% 18% 60% 1.6% 50% 7.")
13 抗MDA5抗体陽性例の特徴 臨床所見 CADM 間質性肺炎 関節痛/炎 皮膚潰瘍 逆Gottron 口腔内潰瘍 発熱* MDA5-Ab (+) [N=10] MDA5-Ab ( ) [N=67] 50% 11.9% 67% 18% 70% 24% 80% 18% 60% 1.6% 50% 7.3% 74% 血液検査 マクロファージ 活性化症候群様の病態 CK低値 Ferritin高値 肝胆道系酵素高値 リンパ球減少 血球減少 Hb, WBC, Plt のいずれか Rheumatology(Oxford) 2010; 49: 逆Gottron徴候 穿屈性潰瘍 J Am Acad Dermatol 2011;65: Arch Dermatol. 2011;147(4):
14 急速進行性間質性肺炎 初診時の画像的特徴 下肺野の浸潤影もしくはすりガラス影 ランダムなすりガラス影 逆に小葉内網状影は少ない MDA5陽性患者 診断時 6週後 増悪 下肺野の浸潤影 すりガラス影 MDA5陰性患者 (PL-7陽性) ランダムなすりガラス影 Respir Med. 2011;105:
15 MDA5 MDA5 DM MDA5 DM,, 6, 30-60% 6. Rheumatology (Oxford). 2012; 51(7): Ferritin (>1600 ng/ml). Rheumatology 2012;51: , Ferritin,. MDA5,. Clin Rheumatol 2013;32: , MDA5. Rheumatology 2017;56:
16 MDA5,.,. 1. ( : 1mg/kg/day) 2. ( : 3-5 mg/kg/day 2 (C2): ng/ml) 3. (1 6 2 : 500 mg/m 2 (Nadir ) % 28.6% Jpn. J. Clin. Immunol. 2013; 36 (2):71-76.
17 Mi-2 Mi-2β., (Speckled pattern)., DM 2-6%. Arch Dermatol. 2011;147(4): J Dermatol Sci, 2016;84(3): Heliotrope, Gottron Shawl, V-neck, DM. Mi-2 (+) [N=14] TIF1-γ (+) [N=34] DM 100% 88.2% 48.4% CK (IU/L) 5, % 14.7% 76.6% 21.4% 67.6% 7.4% TIF1-γ (-)/Mi-2 (-) [N=124] Shawl J Dermatol Sci, 2016;84(3): ,,. Arch Dermatol. 2011;147(4):
18 TIF1-γ (p155/p140) 155kD transcriptional intermediary factor 1-γ (TIF1-γ) 140kD TIF1α., ( ) (Speckled pattern)., DM 7-14%. Transcriptional Intermediary Factor-1γ Arch Dermatol. 2011;147(4): J Dermatol Sci, 2016;84(3): TIF1-γ ( : Tripartite motif-containing 33[TRIM33])., CML, B,. The Journal of Clinical Investigation. 121 (6): elife. 2015; 4: e06377.
19 抗TIF1-γ抗体陽性例の特徴 筋症状 CKはそこまで上がらず, 症状は比較的軽微である. 嚥下障害が特徴的である. PLoS One. 2016;11(5):e 皮膚症状 躯幹に及ぶ広範な紅斑 (紅皮症様)が特徴的. 皮膚症状は 激しい傾向. 間質性肺炎は稀である. 悪性腫瘍を高率に合併する. (成人例の65%, 40歳以上の75%以上) Arthritis Rheum Feb;64(2): Rheumatology. 2017;46: Arch Dermatol. 2011;147(4): 抗TIF1-γ抗体陽性例では, 嚥下障害 激しい皮膚症状 悪性腫瘍の合併が特徴的
20 ,, 20,. J Dermatol, 2016;26(6): , 1. (29.2%) 2. (22.9%) 3. (, 8.3%) (N=48). Arthritis & Rheumatism. 2012;64(2): , DM DM 1 2. Oncology Letters, 2018;16:
21 免疫介在性壊死性ミオパチー 筋炎は, BohanとPeterの分類基準で大きくPMと DMに分けられるが, 筋病理を重視したEuropean Neuromuscular Centre分類で, 筋病理で壊死所見を認めるもの を免疫介在性壊死性ミオパチーとすることが提唱された. 筋病理の特徴 多数の壊死線維と再生線維が 確認されるが, 炎症細胞浸潤を 認めない または 認めても少ない. 臨床的特徴 1. 四肢近位部優位の左右対称性 の筋力低下と筋萎縮 2. 血清CK高値( IU/L) Mod Rheum Case R, 2017;1(2): IMNMの40%に抗SRP抗体が, 25%に抗HMGCR抗体が 認められ, 疾患特異的自己抗体と考えられている. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2016;87:
22 SRP Signal Recognition Particle (SRP) 7S RNA 9, 14, 19, 54, 68, 72 kda 6 RNA. IMNM 40%, 5%. Signal Recognition Particle SRP, (signal sequence),.
23 SRP,,,,. Journal of Neuroimmunology 2014;274: Bohan Peter, PM. Arthritis and Rheumatism. 1992; 35(4) %., 50%,. Ann Rheum Dis 2006;65: ,.,
24 HMGCR.,.,. 10,000 1,.., HMGCR,, IMNM. 100, N Engl J Med 2016;374: (, IMNM ) 12%, IMNM 30% J Neurol Neurosurg Psychiatry 2016;87:
25 HMGCR SRP,. IMNM, SRP, HMGCR. BRAIN 2016: 139; , 2. HMGCR, 3. SRP J Neurol Neurosurg Psychiatry 2016;87:
26 Overlap U1-RNP Ku PM/Scl ( SLE, ). U1-RNP MCTD,. Ku., PM+SSc Overlap., SLE. PM/Scl Overlap.
27 SS-A(Ro) SS-B(La), 3-5% (pss),. Clin Exp Rheumatol. 2015;33(4): , PSL. Mod Rheumatol. 2003;13(1):57-61., Overlap
28 (PBC) PBC 95%.,. 2013;53: , ( ),,
29 SRP HMGCR ASS PL-12 OJ PL-17 TIF1-γ KS EJ Jo-1 MDA5 Mi-2 SS-A/B U1-RNP Ku Overlap J Intern Med 2016; 280: 8 23.
30 2 MDA5., CT
31 ,, MDA5, IVCY.,,. 1 6,.
32 Take Home Message 1. 4, ( ) 2. ARS Overlap, SRP HMGCR
ある ARS は アミノ酸を trna の 3 末端に結合させる酵素で 20 種類すべてのアミノ酸に対応する ARS が細胞質内に存在しています 抗 Jo-1 抗体は ARS に対する自己抗体の中で最初に発見された抗体で ヒスチジル trna 合成酵素が対応抗原です その後 抗スレオニル trna
2013 年 12 月 26 日放送 第 112 回日本皮膚科学会総会 7 教育講演 25-4 皮膚筋炎の特異自己抗体と病型分類 筑波大学皮膚科教授藤本学 筋炎に特異性の高い新たな自己抗体膠原病において自己抗体の出現は大きな特徴のひとつで 診断のみならず病型分類や治療方針の決定に重要な役割をもっています 関節リウマチ 全身性エリテマトーデス 全身性強皮症などの膠原病では 疾患特異的自己抗体が大多数の例で陽性になります
日本皮膚科学会雑誌第121巻第11号
β Clin Rheumatol Arthritis Rheum Am J Cardiol J Rheumatol J Rheumatol Arthritis Rheum Arthritis Rheum Arthritis Rheum Rheumatology Oxford Rheumatology Oxford Br J Dermatol Arch Dermatol Ann Rheum Dis
22 1 (-) AST 82 IU/L ANA 40x (-) ALT 46 IU/L homogeneous+speckled γ-gt 21 IU/L RF (-) 10,280 / μl LD 364 IU/L Anti-RNP Ab (-) 9,230 / μl BUN 11.9 mg/d
31 1 21 26 2016 21 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 3 2 59 1 Gottron CT clinically amyopathic dermatomyositis CADM 20 mm PSL 30 mg/ CyA 75 mg/ 35 1000 mg CT 101 D2a 1 CT PSL 5 mg/ 1 26 20 2, 3 clinically amyopathic
PowerPoint プレゼンテーション
皮膚筋炎 多発性筋炎 [ 主な膠原病の歴史 ] < 関節リウマチ > B.C1000 年頃古代インディアンの骨に痕跡あり 17 世紀ルーベンスの絵に関節リウマチ患者の絵? 20 世紀初頭変形性関節症から疾患概念が分かれる 1955 年ステロイドを治療に使用 Dermatomyositis and polymyositis < 強皮症 > B.C400 年頃 < 皮膚筋炎 多発性筋炎 > 19 世紀頃疾患概念が確立
201 ARS 抗体の検出は一部の施設での免疫沈降法 ( 図 1) などの特殊な検査でのみ行われてきた このたび 2014 年 1 月より抗 Jo-1 抗体に加え抗 EJ, PL-7, PL- 12, KS の計 5 種類のアミノアシル trna 合成酵素に対する自己抗体を単一の酵素免疫測定法 (E
0200 モダンメディア 60 巻 6 号 2014[ 新しい検査法 ] 新たに保険収載された多発性筋炎 皮膚筋炎の検査法 : 抗アミノアシル trna 合成酵素 (ARS) 抗体について Detection of autoantibodies to multiple aminoacyl-trna synthetases(ars)by a single ELISA in polymyositis/dermatomyositis;
medicaljournal8.pdf
Medical Journal of Aizawa Hospital Vol. 8 (2010) Key words Neuropsychopharmacology Neuroscientist Curr Opin Neurol Clin Rehabil J Neurol Neurosurg Psychiatry J Neurol Neurosurg Psychiatry Lancet
Medical Journal of Aizawa Hospital Medical Journal of Aizawa Hospital Vol. 8 (2010) Key words Neuropsychopharmacology Neuroscientist Curr Opin Neurol Clin Rehabil J Neurol Neurosurg Psychiatry
72 日本臨床免疫学会会誌 (Vol. 36 No. 2) はじめに自己免疫疾患では様々な自己抗体が検出され, 疾患の診断のみならず, 分類 治療方針の決定 予後予測においても有用な指標となる. また病因 病態を解く鍵となることもしばしばある. 近年筋症状のない皮膚筋炎に特異的な自己抗体として抗 C
Jpn. J. Clin. Immunol., 36 (2) 71~76 (2013) 2013 The Japan Society for Clinical Immunology 71 特集 自己抗体総説抗 MDA5(melanoma dišerentiation-associated gene 5) 抗体と皮膚筋炎 急速進行性間質性肺炎中嶋蘭 1, 三森経世 2 Anti-MDA5 (melanoma
日本内科学会雑誌第104巻第10号
特集一般内科医のためのリウマチ膠原病の診断基準 ( 分類基準 ) 治療ガイドラインの使い方と注意点 トピックス 皮膚筋炎 多発性筋炎 要旨 多発性筋炎は骨格筋の炎症により, 四肢近位筋や体幹の筋力低下を来たす慢性炎症性疾患で, 典型的な皮疹を伴うものは皮膚筋炎と呼ばれる. 我が国では2015 年 1 月の難病医療費助成制度改正に伴い, 診断基準が改訂され, 無筋症性皮膚筋炎が診断可能になり, 自己抗体の診断項目では抗
37, 9-14, 2017 : cefcapene piperacillin 3 CT Clostridium difficile CD vancomycin CD 7 Clostridium difficile CD CD associate
37, 9-14, 2017 : 36 2015 8 6 cefcapene piperacillin 3 CT Clostridium difficile CD vancomycin 20 1983 2016 3 CD 7 Clostridium difficile CD CD associated diarrhea : CDAD CD 1,2 PPI 3 1 36 33 2015 8 6 5 5
検査項目情報 抗 SS-A 抗体 [CLEIA] anti Sjogren syndrome-a antibody 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 5G076 分析物 抗 SS-A 抗体 Departme
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anti Sjogren syndrome-a antibody 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 5G076 分析物 6955 5. 免疫学的検査 >> 5G. 自己免疫関連検査 >> 5G076. Ver.6 診療報酬特掲診療料 >> 検査 >> 検体検査料 >> 検体検査実施料 >> ( 免疫学的検査
10038 W36-1 ワークショップ 36 関節リウマチの病因 病態 2 4 月 27 日 ( 金 ) 15:10-16:10 1 第 5 会場ホール棟 5 階 ホール B5(2) P2-203 ポスタービューイング 2 多発性筋炎 皮膚筋炎 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:4
10001 P1-089 ポスタービューイング 1 関節リウマチの治療 :DMARDs NSAIDs 4 月 26 日 ( 木 ) 13:20-14:40 - ポスター 展示会場ホール E B2 階 ホール E 10002 P2-041 ポスタービューイング 2 関節リウマチの治療評価と予測 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:40-14:00 - ポスター 展示会場ホール E B2 階 ホール
87 図1 A helnatoxylin 皮膚筋炎例 Case eosin HE 染色 I 18 例における免疫染色 B 抗72 kd HE染色 A で好塩基性の萎縮線維は抗72 kd HSP C 抗65 kd HSP B 抗65 kd HSP D 抗ユビキチソ 400 HSP C 抗ユビキチソ D すべてに陽性である 筋細胞膜下に染色性が強いが細胞質も染色されている 29 神経原性筋萎縮群5 18例
<4D F736F F D A D836093E089C A8D524D D5291CC977A90AB8AD48EBF90AB A8D8795B994E795868BD8898A82C991CE82B782E9338DDC95B C D B838B82CC974C977090AB82C688C AB8
臨床研究情報 研究課題名 抗 MDA5 抗体陽性間質性肺炎合併皮膚筋炎に対する 3 剤併用療法プロトコールの有用性と安全性の検討 研究機関 京都大学附属病院 研究責任者 当院責任者リウマチ 膠原病内科片山昌紀研究責任者京都大学附属病院免疫 膠原病内科三森経世 研究の目的 既に皮膚筋炎の難治性病態に対して治療適応とされている 3 種の薬剤 ( 副腎皮質ホルモン タクロリムス シクロホスファミド ) について
日本皮膚科学会雑誌第122巻第7号
Br J Dermatol NEnglJ Med 尋常性白斑診療ガイドライン 図 1 先天性白斑 白皮症の病型分類 図 2 後天性白斑 白皮症の病型分類 の尋常性白斑患者で家系内発症がみられることより 3 5 れらの合併が染色体 17p13 における一塩基多型に起 非分節 因し その候補遺伝子の一つが自然免疫に重要とされ 型に含まれる汎発型には甲状腺に対する抗サイログロ る NALP1 遺伝子であると報告している6
臨床神経学53-7.indb
53 1 * 100 systemic lupus erythematosus; SLE 1 10 20 SLE SLE Table 1 American College of Rheumatology; ACR SLE SLE 1 SLE SLE neuro-psychiatric SLE; NPSLE anti-phospholipid syndrome; APS NPSLE Table 1 /
444 Jpn. J. Clin. Immunol., 30 (6) 444~454 (2007) 2007 The Japan Society for Clinical Immunology 総 説 多発性筋炎 皮膚筋炎における自己抗体とその臨床免疫学的意義 平形道人 Autoantibodies
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知っておきたい関節リウマチの検査 : 中央検査部医師松村洋子 そもそも 膠原病って何? 本来であれば自分を守ってくれるはずの免疫が 自分自身を攻撃するようになり 体のあちこちに炎 症を引き起こす病気の総称です 全身のあらゆる臓器に存在する血管や結合組織 ( 結合組織 : 体内の組織と組織 器官と器官
リウマチ膠原病通信 ( 第 9 回 ) ~ トピックス ~ 2018 年 6 月 10 日に高槻市障害学習センターでリウマチ市民公開講座を行いました 今年のリウマチ市民講座は下記の内容の講演でした 患者様の体験談 リウマチが教えてくれた : 宮崎惠子さん 知っておきたい関節リウマチの検査 : 中央検査部医師松村洋子 関節リウマチのリハビリテーション治療 ~ 知っておきたい 5 つのこと ~ リハビリテーション科作業療法士田村裕子
日本皮膚科学会雑誌第122巻第2号
J Dermatol Sci Vitam Horm NEnglJMed Lancet J Clin Invest Antitoxid Redox Signal Diabetes Metab Res Rev Diabetes Care Diabet Med Diabetes care Diabetes Care J Foot Ankle Surg Wound Repair Regen Lancet Foot
Behçet 病，サルコイドーシス，再発性多発軟骨炎―診断と鑑別を中心にー
58 5 260 270 2015 Behçet Behçet 58 4 Sjögren IgG4 5 Behçet Behçet Behçet 1937 Hulusi Behçet 4 1 25 19,147 HLA B51 A26 2 HLA B51 4 1 Behçet Behçet Behçet Behçet 2 3 Recurrent Aphthous Stomatitis RAS 26
55:810 PL-7 1 anti-synthetase syndrome * 筋炎, 抗 PL-7 抗体, 抗 ARS 抗体症候群, タクロリムス アミノアシル trna 合成酵素 (aminoacyl trna synthetase; ARS) は蛋白合成の
55:810 PL-7 1 anti-synthetase syndrome 1 1 2 1 1 1 1 1 1 * 筋炎, 抗 PL-7 抗体, 抗 ARS 抗体症候群, タクロリムス アミノアシル trna 合成酵素 (aminoacyl trna synthetase; ARS) は蛋白合成のアミノ酸転移において作用し, それぞれのアミノ酸に対応した ARS が存在する. 炎症性筋疾患においてたびたび陽性になる抗
2019 年 6 月 1 日 TMM 講座 論文を書きましょう! 何を書けばいいんですか? 新潟大学医歯学総合病院魚沼地域医療教育センター高田俊範
2019 年 6 月 1 日 TMM 講座 論文を書きましょう! 何を書けばいいんですか? 新潟大学医歯学総合病院魚沼地域医療教育センター高田俊範 医学論文って何? レポートや博士論文 特に学術講演会やセミナーで話されたり 学術誌 ( 医学雑誌 ) に掲載された文章 Paper: an essay or thesis, especially one read at an academic lecture
10,000 L 30,000 50,000 L 30,000 50,000 L 図 1 白血球増加の主な初期対応 表 1 好中球増加 ( 好中球 >8,000/μL) の疾患 1 CML 2 / G CSF 太字は頻度の高い疾患 32
白血球増加の初期対応 白血球増加が 30,000~50,000/μL 以上と著明であれば, 白血病の可能性が高い すぐに専門施設 ( ) に紹介しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, まず発熱など感染症を疑う症状 所見に注目しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, 白血球分画を必ずチェックしよう 成熟好中球 ( 分葉核球や桿状核球 ) 主体の増加なら, 反応性好中球増加として対応しよう ( 図
がん免疫療法モデルの概要 1. TGN1412 第 Ⅰ 相試験事件 2. がん免疫療法での動物モデルの有用性がんワクチン抗 CTLA-4 抗体抗 PD-1 抗体 2
020315 科学委員会 非臨床試験の活用に関する専門部会 ( 独 ) 医薬品医療機器総合機構会議室 資料 1 2 がん免疫療法モデルの概要 川 博嘉 1 がん免疫療法モデルの概要 1. TGN1412 第 Ⅰ 相試験事件 2. がん免疫療法での動物モデルの有用性がんワクチン抗 CTLA-4 抗体抗 PD-1 抗体 2 TGN1412 第 Ⅰ 相試験事件 2006 年 3 月 13 日英国でヒトで全く初めての物質が使用された第
et al No To Shinkei Clin Neurol Neurology et al J Neurosurg et al Arch Neurol et al Angiology
37 Recommendations for the Management of Moyamoya Disease A Statement from Research Committee on Spontaneous Occlusion of the Circle of Willis (Moyamoya Disease) Research on intractable diseases of the
1)~ 2) 3) 近位筋脱力 CK(CPK) 高値 炎症を伴わない筋線維の壊死 抗 HMG-CoA 還元酵素 (HMGCR) 抗体陽性等を特徴とする免疫性壊死性ミオパチーがあらわれ 投与中止後も持続する例が報告されているので 患者の状態を十分に観察すること なお 免疫抑制剤投与により改善がみられた
適正使用に欠かせない情報です 必ずお読みください 使用上の注意 改訂のお知らせ 注 1) 処方箋医薬品 ATORVASTATIN TABLETS AMALUET COMBINATION TABLETS 注 1) 処方箋医薬品 PRAVASTATIN SODIUM TABLETS 注 1) 注意 - 医師等の処方箋により使用すること PITAVASTATIN CALCIUM TABLETS 2016
59 20 : 50 : : : : : 2 / :20 / 25 GTP /28 5/3 5/4 5/8 6/1 1 7kg 6/9 :178.7cm :68.55kg BMI:21.47 :37.3 :78 / :156/78mmHg 1
59 20 : 50 : 2005 9 : 2006 1 : 2006 4 : :2 / :20 / 25 GTP 2006 1 4/28 5/35/4 5/8 6/1 1 7kg 6/9 :178.7cm :68.55kg BMI:21.47 :37.3:78 / :156/78mmHg 1 0.3g 1 30-49 Hb9.5g/dL 7 /mm 3 - Cr1.6mg/dL CRP1.84 mg/dl
094.原発性硬化性胆管炎[診断基準]
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94 原発性硬化性胆管炎 概要 1. 概要原発性硬化性胆管炎 (PSC) は 肝内外の胆管の線維性狭窄を生じる進行性の慢性炎症疾患である 胆管炎 AIDS の胆管障害 胆管悪性腫瘍 (PSC 診断後及び早期癌は例外 ) 胆道の手術や外傷 総胆管結石 先天性胆道異常 腐食性硬化性胆管炎 胆管の虚血性狭窄 floxuridine 動注による胆管障害や狭窄に伴うものは 2 次性硬化性胆管炎として除外される
O1-1 O1-2 O1-3 O1-4 O1-5 O1-6
O1-1 O1-2 O1-3 O1-4 O1-5 O1-6 O1-7 O1-8 O1-9 O1-10 O1-11 O1-12 O1-13 O1-14 O1-15 O1-16 O1-17 O1-18 O1-19 O1-20 O1-21 O1-22 O1-23 O1-24 O1-25 O1-26 O1-27 O1-28 O1-29 O1-30 O1-31 O1-32 O1-33 O1-34 O1-35
Complex sleep apnea syndrome and sleep disordered breathing in patients with cardiovascular disease V o l. 4 1 N o. 3 ( 2 0 0 9 ) V o l. 4 1 N o. 3 ( 2 0 0 9 ) V o l. 4 1 N o. 3 ( 2 0 0 9 ) Sleep J Clin
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2017 年 8 月 9 日放送 結核診療における QFT-3G と T-SPOT 日本赤十字社長崎原爆諫早病院副院長福島喜代康はじめに 2015 年の本邦の新登録結核患者は 18,820 人で 前年より 1,335 人減少しました 新登録結核患者数も人口 10 万対 14.4 と減少傾向にありますが 本邦の結核では高齢者結核が多いのが特徴です 結核診療における主な検査法を示します ( 図 1) 従来の細菌学的な抗酸菌の塗抹
NSIPとUCTD（HP用）.ppt
NSIP (- NSIP) (Non-) NSIP (Kinder) Retrospective () (Non-) (Kinder) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 1. 2. RA 3. Scl-70 4. SS-ASS-B 5. Jo-1 6. (>), CRP NSIP 62 6PM/DM* 9 47 *PM/DM: Polymyositis/dermatomyositis
_02三浦.indd
36, 7-11, 2016 IPD PCV 5 3 80% 1 invasive pneumococcal disease ; IPD 2010 7 PCV7 2013 13 PCV13 IPD IPD 2,3 2015 1 2015 12 5 1 IPD 2015 1 12 IPD 5 IPD 1 4 2 5 http://pneumocatch.jp/ 5 Statens Serum Institut
Rinku General Medical Center
Rinku General Medical Center 4860 100 1620 Ann Intern Med. 1966; 64: 328 40 CHOP 63 1 83 J Clin Oncol. 1998; 16: 20065-69 Febrile Neutropenia IDSA(Infectious Diseases Society of America) 2002 Guidelines
検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 5. 免疫学的検査 >> 5G. 自己免疫関連検査 >> 5G010. 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 F 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 青 細 ) 血液 3 ml 血清 H 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( ピンク
5. 免疫学的検査 >> 5G. 自己免疫関連検査 >> 5G010. anti nuclear antibody 連絡先 : 3764 基本情報 分析物 5G010 JLAC10 診療報酬 識別材料 023 血清 測定法 162 蛍光抗体法 (FAT) 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D014 5 抗核抗体 ( 蛍光抗体法 ) 半定量 105 点 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1
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A15-0900 A15-0915 A15-0930 A15-0945 A15-1000 A15-1015 A15-1030 A15-1045 A15-1100 A15-1115 A15-1130 A15-1145 A15-1345 A15-1400 A15-1415 A15-1430 A15-1445 A15-1500 A15-1515 A15-1530 A15-1545 A15-1600 A15-1615
PowerPoint プレゼンテーション
Clinical Question 2018 年 11 月 12 日 溶連菌性咽頭炎での抗菌薬使用 藤田医科大学救急総合内科作成者 : 花井翔悟監修 : 竹内元規 分野 : 感染症テーマ : 診断検査 治療 症例提示 症例 22 歳男性 主訴 発熱 咽頭痛 現病歴 受診前日からの発熱 咽頭痛で受診 発熱は昨日の夜間から 嚥下時痛も伴っている 水分摂取は可能 咳嗽なし 鼻汁なし 症例提示 既往歴 なし
使用上の注意 1. 慎重投与 ( 次の患者には慎重に投与すること ) 1 2X X 重要な基本的注意 1TNF 2TNF TNF 3 X - CT X 4TNFB HBsHBcHBs B B B B 5 6TNF 7 8dsDNA d
2015 5 7 201410 28 TNF 阻害薬 TNFFab シムジア 皮下注 200mg シリンジ Cimzia 200mg Syringe for S.C. Injection セルトリズマブペゴル ( 遺伝子組換え ) 製剤 873999 22400AMX01488000 20132 20133 20155 20079 警告 1. 2. 1 2 X - CT 3. TNF 4. 1 禁忌
:010_ :3/24/2005 3:27 PM :05/03/28 14:39
:010_896300101703 :3/24/2005 3:27 PM :05/03/28 14:39 :010_896300101703 :3/24/2005 3:27 PM :05/03/28 14:39 :010_896300101703 :3/24/2005 3:27 PM :05/03/28 14:39 :010_896300101703 :3/24/2005 3:27 PM :05/03/28
Microsoft Word リウマチ肺の急性増悪.doc
関節リウマチ関連間質性肺疾患の急性増悪 : レトロスペクティブ症例対照研究 Acute exacerbation in rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease: a retrospective case control study BMJ Open. 2013 : e003132 研究の目的 : 関節リウマチ関連の間質性肺疾患
九州支部卒後研修会症例
血液検査研修会 ( 第 25 回 ) 検査の異常から探る! 造血器腫瘍へのアプローチ 症例提示 症例 1~8 - 症例発表者 - 症例 1 藤崎恵熊本医療センター 症例 2 荒木敏造浜の町病院 症例 3 古城剛鹿児島大学病院 症例 4 佐々木高太郎都城健康サービスセンター 症例 5 矢田佳愛 大分県立病院 症例 6 下田博臣 健康保険諫早総合病院 症例 7 堤陽子 佐賀県医療センター好生館 症例 8
肺癌第50巻第4号
1 Department of Cancer and Thoracic Surgery, Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama University, Japan; 2 Department of Thoracic Surgery, Aichi Cancer Center, Japan;
VOL33NO.3/2010 A B A B p-erk1/2 Time (min) 0 1 2 5 10 15 30 60 90 120 Erk1/2 Time (min) 0 1 2 5 10 15 30 60 90 120 p-vasp VASP C D enos/gapdh x-fold vs sham 2.0 1.5 1.0 0.5 * 0 ANP (-) (+) (-)
00 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.... 0........ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0..0..........0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.... 0........ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0... 0...... 0... 0 0 0 0 0 0..0 0... 0 0 0 0 0.0.....0.
市中肺炎に血液培養は必要か？
Clinical Question 2016 年 1 月 18 日 J Hospitalist Network 1 市中肺炎に血液培養は必要か? 洛和会音羽病院 作成者 安冨義親 監修者 神谷 亨 分野 感染症 テーマ 診断検査 68 歳男性主訴呼吸苦 2 COPD に対して ICS/LABA を吸入している 68 歳男性 3 日前からの喀痰増加 呼吸苦を主訴に ER 受診 145/78mmHg 105bpm
第６号－２／８）最前線（大矢）
最前線 免疫疾患における創薬標的としてのカリウムチャネル 大矢 進 Susumu OHYA 京都薬科大学薬理学分野教授 異なる経路を辿る １つは マイトジェンシグナル 1 はじめに を活性化し 細胞増殖が促進されるシグナル伝達経 路 図１A 右 であり もう１つはカスパーゼやエ 神 経 筋 の よ う な 興 奮 性 細 胞 で は カ リ ウ ム ンドヌクレアーゼ活性を上昇させ アポトーシスが K
神奈川SjS
JCCLS 学 術 集 会 2010-8-28( 東 京 ) 臨 床 検 査 の 現 状 - 標 準 化 へ 向 けて 臨 床 検 査 の 進 歩 に 基 づく 膠 原 病 リウマチ 性 疾 患 の 最 新 知 見 京 都 大 学 大 学 院 医 学 研 究 科 臨 床 免 疫 学 京 都 大 学 医 学 部 附 属 病 院 免 疫 膠 原 病 内 科 三 森 経 世 抗 核 抗 体 の 染 色 パターン(
検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 F 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 青 細 ) 血液 3 ml 血清 H 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( ピンク ) 血液 6 ml 血清 I 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 茶色 )
6649 5. 免疫学的検査 >> 5G. 自己免疫関連検査 >> 5G176. 抗ミトコンドリアM2 抗体 anti mitochondria M2 antibody 連絡先 : 3764 基本情報 5G176 抗ミトコンドリアM2 抗体分析物 JLAC10 診療報酬 識別材料 023 血清 測定法 052 化学 生物発光イムノアッセイ (CLEIA) 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D014
1 911 9001030 9:00 A B C D E F G H I J K L M 1A0900 1B0900 1C0900 1D0900 1E0900 1F0900 1G0900 1H0900 1I0900 1J0900 1K0900 1L0900 1M0900 9:15 1A0915 1B0915 1C0915 1D0915 1E0915 1F0915 1G0915 1H0915 1I0915
福岡大学人文論叢47-3
679 pp. 1 680 2 681 pp. 3 682 4 683 5 684 pp. 6 685 7 686 8 687 9 688 pp. b 10 689 11 690 12 691 13 692 pp. 14 693 15 694 a b 16 695 a b 17 696 a 18 697 B 19 698 A B B B A B B A A 20 699 pp. 21 700 pp.
Short Review Hidenori Takagi, Fumio Takaiwa, E-mail : takaiwa@nias.affrc.go.jp 13) Hirahara, K. et al. : J. Allergy Clin. Immunol., 102, 961-967 (1998) 14) Takagi, H. et al.: Proc. Natl. Acad. Sci.
日本皮膚科学会雑誌第121巻第14号
World J Surg Burns Burns JTrauma Lancet Lancet Surg Gynecol Obste J Burn Care Rehabil BMJ Pediatr Emerg Care The Treatment of Burns Burns, A Team Approach Surg Gynecol Obstet NEnglJMed J Burn Care Rehabil
ヒト慢性根尖性歯周炎のbasic fibroblast growth factor とそのreceptor
α μ μ μ μ 慢性化膿性根尖性歯周炎の病態像 Ⅰ型 A D Ⅱ型 E H Ⅰ型では 線維芽細胞と新生毛細血管が豊富で線維成分 に乏しく マクロファージ リンパ球や形質細胞を主とす る炎症性細胞の多数浸潤を認める Ⅱ型では Ⅰ型よりも線維成分が多く 肉芽組織中の炎 症性細胞浸潤や新生毛細管血管の減少や Ⅰ型よりも太い 膠原線維束の形成を認める A C E G B D F H A B E F HE
4氏 すずき 名鈴木理恵 り 学位の種類博士 ( 医学 ) 学位授与年月日平成 24 年 3 月 27 日学位授与の条件学位規則第 4 条第 1 項研究科専攻東北大学大学院医学系研究科 ( 博士課程 ) 医科学専攻 学位論文題目 esterase 染色および myxovirus A 免疫組織化学染色
4氏 すずき 名鈴木理恵 り 学位の種類博士 ( 医学 ) 学位授与年月日平成 24 年 3 月 27 日学位授与の条件学位規則第 4 条第 1 項研究科専攻東北大学大学院医学系研究科 ( 博士課程 ) 医科学専攻 学位論文題目 esterase 染色および myxovirus A 免疫組織化学染色の皮膚筋炎における診断的有用性 論文審査委員主査教授呉 繁夫 教授青木正志 教授相場節也 論文内容要旨
東邦大学学術リポジトリ タイトル別タイトル作成者 ( 著者 ) 公開者 Epstein Barr virus infection and var 1 in synovial tissues of rheumatoid 関節リウマチ滑膜組織における Epstein Barr ウイルス感染症と Epst
東邦大学学術リポジトリ タイトル別タイトル作成者 ( 著者 ) 公開者 Epstein Barr virus infection and var 1 in synovial tissues of rheumatoid 関節リウマチ滑膜組織における Epstein Barr ウイルス感染症と Epstein Barr nuclear antigen 1 の変異増岡, 正太郎東邦大学 発行日 2019.03.13
301128_課_薬生薬審発1128第1号_ニボルマブ（遺伝子組換え）製剤の最適使用推進ガイドラインの一部改正について
薬生薬審発 1128 第 1 号平成 30 年 1 1 月 28 日 都道府県各保健所設置市衛生主管部 ( 局 ) 長殿特別区 厚生労働省医薬 生活衛生局医薬品審査管理課長 ( 公印省略 ) ニボルマブ ( 遺伝子組換え ) 製剤の最適使用推進ガイドライン ( 非小細胞肺癌 悪性黒色腫 頭頸部癌 腎細胞癌 古典的ホ ジキンリンパ腫 胃癌及び悪性胸膜中皮腫 ) の一部改正について 経済財政運営と改革の基本方針
1996 papilloma virus 2001 Bowen AIHA PSL1mg/kg BMA PRCA parvovirus B19 PVB19 DNA PCR PV IgM 4 PVB19 PRCA MAP PVB19 DNA DNA PR
1996 papilloma virus 2001 Bowen2002 12 2003 2 2002 9 10 AIHA PSL1mg/kg BMAPRCA parvovirus B19 PVB19 DNA PCR PV IgM 4PVB19 PRCA MAPPVB19DNA DNA PRCA IVIG;20 50g/ IVIG PVB19AIHA steroid 15 20mg/day 2003
sick contact1l
Clinical Question 2017 年 5 月 15 日 分野 : 内分泌テーマ : 治療 19 14 15 18 sick contact1l 170cm/68.8kg, GCSE1V1M5, HR: 120/min, BP: 104/60mmHg, RR: 30/min, SpO 2 : 96%, BT: 38.0 WBC Hb PLT CRP Cr BUN 23400 15.0 35.5
住まい・まちづくり活動事例集
3 H15 1982 1988 5 H16.31 1 1 1 246 26 3 2003 11 21,417/ 65 17.91% 16.62%1.29 246 2 1 12 1246 5008026 30080 3 200803 120060 2 20013 1 1 21 11 19821988 199112003 13 1988 1 1991 28 3 1991 1993 1992 1 1995
第 14 回血管病理研究会 日時 : 平成 20 年 10 月 10 日 ( 土 ) 会場 : 佐賀大学医学部臨床大講堂 3208 号室会長 : 徳永藏 ( 佐賀大学医学部病因病態科学講座 ) CRP MPO-ANCA 125IU/l CT mpa
第 4 回血管病理研究会 日時 : 平成 20 年 0 月 0 日 ( 土 ) 会場 : 佐賀大学医学部臨床大講堂 3208 号室会長 : 徳永藏 ( 佐賀大学医学部病因病態科学講座 ). 67 2008 CRP MPO-ANCA 25IU/l 009 2 CT mpa GCA PSL 50 mg CRP MPO-ANCA mpa GCA 4 mpa ovarlap 2 TLR 2 2. 対象 方法
untitled
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - - 21 - - 22 - - 23 - - 24 - - 25 - - 26 - - 27 - - 28 - - 29 - - 30 -
untitled
( ) - 1 - - 2 - 38% 26% A) Response to ifosfamide and mesna: 124 previously treated patients with metastatic or unresectable sarcoma 124 (J Clin Oncol 7: 126-131, 1989) 124 95 29 II 1 2,000mg/m 2 x 4 8g/m
ROCKY NOTE 肺炎球菌 / レジオネラ尿中抗原の感度と特異度 ( ) (140724) 研修医が経験したレジオネラ肺炎症例は 1 群ではなかったとのこと 確かに 臨床的 に問題に
肺炎球菌 / レジオネラ尿中抗原の感度と特異度 (090206 140724) (140724) 研修医が経験したレジオネラ肺炎症例は 1 群ではなかったとのこと 確かに 臨床的 に問題になるのは 1 群だけではない 文献 9 の内容を追加記載 市中肺炎は診療所レベルでも良くみる疾患の一つである ガイドラインでも 肺炎の迅速診断キ ットの使用を推奨している 肺炎球菌 レジオネラ尿中抗原の感度と特異度を調べてみた
検査項目情報 P-ANCA Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital 一次サンプル採取マニュアル 免疫学的検査 >> 5G. 自己免疫関連検査 >> 5G552.P-ANCA Ver.7 perinucl
6629 5. 免疫学的検査 >> 5G. 自己免疫関連検査 >> 5G552. Ver.7 perinuclear-anti neutrophil cytoplasmic antibody 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 診療報酬 5G552 特掲診療料 >> 検査 >> 検体検査料 >> 検体検査実施料
（別添様式１）
未承認薬 適応外薬の要望 ( 別添様式 1. 要望内容に関連する事項 要望者 ( 該当するものにチェックする ) 学会 ( 学会名 ; 日本呼吸器学会 ) 患者団体 ( 患者団体名 ; ) 個人 ( 氏名 ; ) 優先順位 2 位 ( 全 6 要望中 ) 要望する医薬品 成 分 名 ( 一般名 ) 販 売 名 会 社 名 国内関連学会 シクロスポリンネオーラルノバルテイス ファーマ ( 選定理由 )
終末期の呼吸困難症状への対応*松坂最終修正
Clinical Question 2017 5 27 1 PCOC 1. 12778 ( 55%, 45% NRS. 1 54, 35%. NRS. NRS,,,,,,,, Performance status, Ekstrom, M., et al.2016 J Pain Symptom Manage 51(5):816-23. . 1 85 ADL. 3,,,,. JCS200,, 40 /,
indd
18 61 1 2011 症例報告 2010 5 13 2010 12 20 A Case of Varicella with Severe Back Pain in a Patient with Systemic Lupus Erythematosus RIE SAITO, KIORI YANO, FUMIKO KATSUSHIMA, HARUYO IWADATE, HIROKO KOBAYASHI,
/12/28 UP 3+, TP 4.2g/dl, Alb 1.9g/dl PSL 50mg/day 1/17 PSL 45mg/day PSL 2006/4/4 PSL 30mg/day mpsl mpsl1000mg 3 2 5/ :90 / :114/64 mmhg
17 2005/12/28 UP 3+, TP 4.2g/dl, Alb 1.9g/dl PSL 50mg/day 1/17 PSL 45mg/day PSL 2006/4/4 PSL 30mg/day mpsl mpsl1000mg 32 5/8 36.1 :90 /:114/64 mmhg 166.2 cm64.3 kg 3.9 g/dl 1.6 g/dl 382 mg/dl 408 mg/dl
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生年月日 住所 M T S H 西暦 電話番号 年月日 ( ) - 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 ( ) - 家族構成 ( ) - ( ) - ( ) - ( ) - 担当医情報 医
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生 住所 M T S H 西暦 電話番号 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 家族構成 情報 医療機関名 診療科 住所 電話番号 紹介医 計画策定病院 (A) 連携医療機関 (B) 疾患情報 組織型 遺伝子変異 臨床病期 病理病期 サイズ 手術 有 無 手術日 手術時年齢 手術 有 無 手術日
33 NCCN Guidelines Version NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 非ホジキンリンパ腫 2015 年第 2 版 NCCN.or
33 NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 2015 年第 2 版 NCCN.org NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) の Lugano
44 SLE PVB19 SLE IgM IgG PCR PVB19 IgM dsdna SLE PVB19 Lupus mimickers 8 PVB19 SLE Gottron cm 2.0SD 28.0 kg 1.1SD
33 1 43 50 2018 43 Lupus mimickers 1 2 1 2 1 2 3 1 2 1 2 3 11 SLE American College of Rheumatology ACR) SLE ATP B19 PVB19 IgM PVB19 Lupus mimickers ITP 2 SLE ATP PVB19 ITP PCR PVB19 IgM IgG 8 SLE PVB19
CAR-T実施
Building a Clinical CAR-T Program - Jichi Medical University Experience l l l Anti-CD3/28 mabs & IL-2: 29% Anti-CD3/28 beads: 66% Retroviral: 41% Lentiviral: 54% T-Flasks: 22% Static Culture Bags: 35%
免疫学的検査 >> 5E. 感染症 ( 非ウイルス ) 関連検査 >> 5E106. 検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 F 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 青 細 ) 血液 3 ml 血清 H 凝固促進剤
6102 5. 免疫学的検査 >> 5E. 感染症 ( 非ウイルス ) 関連検査 >> 5E106. mycoplasma pneumoniae antibody 連絡先 : 3764 基本情報 5E106 分析物 JLAC10 診療報酬 識別材料 023 血清 測定法 117 粒子凝集反応 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D012 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1 款 検体検査実施料
1
Carcinogenic potential TG-GATEs Prediction Score < 0 : Negative 0 < Prediction Score : Positive Analyzer 3 h 6 h 9 h 24h 4 d 8 d 15d 29d Single Repeated DataBase Predictor PNAS 2008 Exp Eye Res 2010
研究成果報告書(基金分)
RA RF ACPA RA RA RA RA RA IC IC RA RA IC RA IC RA IC RA RA RA IC 1 RA OA RA RA OA WinROOF RT-PCR ELISA RA RA RA OA 1 2 Thrombospondin-1 TSP-1 Platelet factor 4 PF-4RA RA RA RA 2 2 TSP-1 TSP-1 SS SLE RF
免疫学的検査 >> 5E. 感染症 ( 非ウイルス ) 関連検査 >> 5E106. 検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 F 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 青 細 ) 血液 3 ml 血清 H 凝固促進剤
6528 5. 免疫学的検査 >> 5E. 感染症 ( 非ウイルス ) 関連検査 >> 5E106. mycoplasma pneumoniae antibody 連絡先 : 3764 基本情報 5E106 分析物 JLAC10 診療報酬 識別材料 023 血清 測定法 141 補体結合反応 (CF 法 ) 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D012 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1
日本皮膚科学会雑誌第121巻第12号
Geriatrics Akt Dermato Eur J Vasc Endovasc Surg Ann R Coll Surg Engl Br J Surg Cochrane Database Syst Rev Cochrane Database Syst Rev Cochrane Database Syst Rev Cochrane Database Syst Rev Int wound J Eur
会報35号表紙.pdf
35 No. (2017 1 ) RNA 2017 2017 TV 365 365 chunky 26 RNA 2017 Congratulations26 30-1 - RNA 2017-2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - 2016 8 31 9 2 RNA 2016 1 RNA RNA RNA RNA RNA 1-7 - RNA RNA 3 3 7 31 RNA ncrna
糖尿病診療における早期からの厳格な血糖コントロールの重要性
2018 年 10 月 31 日放送 成人 RS ウイルス感染症 坂総合病院副院長高橋洋はじめに RS ウイルスは小児科領域ではよく知られた重要な病原体ですが 成人例の病像に関しては未だ不明の点も多いのが現状です しかし近年のいくつかの報告を契機として この病原体の成人領域での疫学や臨床像 とくに高齢者における重要性が少しずつ明らかになってきています 今回は成人における RS ウイルス肺炎の病像を当施設の成績を踏まえてお話しさせていただきます
E3200 BV FOLFOX4 FOLFOX4 PFS % 0.42, 0.65 p< log-rank % FOLFOX4 8.6% FOLFOX % FOLFOX4 259/ % FOL
E3200 BV FOLFOX4 FOLFOX4 PFS 4.5 7.5 0.518 95% 0.42, 0.65 p
ROCKY NOTE 髄膜炎診断における jolt accentuation の検査特性 ( ) (140812) 参考文献 3 4 を読んで追記 以前 jolt accentuatio
髄膜炎診断における jolt accentuation の検査特性 (130220 140812) (140812) 参考文献 3 4 を読んで追記 以前 jolt accentuation について勉強した時には 感度がかなり高く 除外にとても有用な身体所 見であると勉強した この時読んだ論文では感度が 100% とかなり大胆に紹介されていた Among patients with fever and
BMP7MS08_693.pdf
106 第IX章 写真 1 胆囊捻転症症例 1 重症胆囊炎) ａｂ ｃｄ ａ. 術中写真 1 ｂ. 術中写真 2 ｃ. 腹部超音波検査 ｄ. 浮遊胆囊 Gross の分類 写真 2 胆囊捻転症症例 2 重症胆囊炎) ａｂ ｃ ａ. CT 胆囊壁の肥厚と造影不良(A) 胆囊周囲液体貯留(B) ｂ. MRI T 2強 調 像 に お け る pericholecystic high signal 矢 印
日本皮膚科学会雑誌第117巻第14号
1 QOL 3 Visual analogue scale VAS 4 2 5 1 表 1 患者背景 背景因子 (n= 143) 例数 背景因子 (n= 143) 例数 性別 年齢 平均値 ±SD 50.4±15.6 最少 19 最高 86 男性 女性 30 歳未満 30~39 歳 40~49 歳 50~59 歳 60~69 歳 70 歳以上 98(68.5%) 45(31.5%) 13( 9.1%)
19 8 1970 20 10 4 1
19 8 1970 20 10 4 1 IgE 1960 % 1970 20%, 1990 40% 1998 70% 20 IgE 21 90% IgE IgE (%) 70 60 50 40 30 20 10 0 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 1. 2005 10 2 30 IgE 2. 3 1. B IgE T IgE IgE IgE 2 T IgE
387 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
386 B B () () ( ) ( ) ( ) 387 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 388 ( ) ( ) ( ) 389 ( ) 2 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 390 ( ) ( ) ( ) () () ( ) Hot flush 391 ( ) ( ) ( ) 392 ( ( )
15 封入体筋炎 概要 1. 概要臨床的には中高年以降に緩徐進行性の経過で四肢 特に大腿部や手指 手首屈筋を侵し 副腎皮質ステロイドによる効果はないか あっても一時的である 筋への炎症性細胞浸潤 特に非壊死線維への浸潤が特徴とされる 筋線維の縁取り空胞と併せて筋病理学的に診断される 2. 原因封入体
15 封入体筋炎 概要 1. 概要臨床的には中高年以降に緩徐進行性の経過で四肢 特に大腿部や手指 手首屈筋を侵し 副腎皮質ステロイドによる効果はないか あっても一時的である 筋への炎症性細胞浸潤 特に非壊死線維への浸潤が特徴とされる 筋線維の縁取り空胞と併せて筋病理学的に診断される 2. 原因封入体筋炎という病名が初めて使われたのは 1971 年である その後 筋線維内にアミロイドが存在すること 封入体にはアミロイド前駆蛋白やリン酸化タウが証明できることなど
小児感染免疫第25巻第2号
2013 Vol. 25No. 2175 44 1972 28 1 Kikuchi s diseasekikuchifujmoto diseasehistiocytic necrotizing lymphadenitis Histiocytic necrotizing lymphadenitis, Kikuchi s disease, KikuchiFujimoto disease, subacute
日本皮膚科学会雑誌第120巻第8号
1 2 3 4 5 6 付表 1 エビデンスのレベルと推奨度の決定基準 ( 皮膚悪性腫瘍グループ ) A. エビデンスのレベル分類 I I I IV V V I システマティック レビュー / メタアナリシス 1つ以上のランダム化比較試験による非ランダム化比較試験による分析疫学的研究 ( コホート研究や症例対照研究による ) 記述研究 ( 症例報告や症例集積研究による ) 専門委員会や専門家個人の意見
2 章 +αの 情 報 に 着 目 する! 1 血 球 算 定 検 査 結 果 2 生 化 学 検 査 結 果 手 がかりに 乏 しいのも+α 1 症 例 をみてみよう! 1 60 吉 見 祐 輔 1 2 11percutaneous coronary intervention PCI104 38.
2 章 +αの 情 報 に 着 目 する! 1 血 球 算 定 検 査 結 果 2 生 化 学 検 査 結 果 手 がかりに 乏 しいのも+α 1 症 例 をみてみよう! 1 60 吉 見 祐 輔 1 2 11percutaneous coronary intervention PCI104 38.1 130 75mmHg 83 16 SpO 297 1 3 WBCL RBC10 4 L Hb g