資料 年 WHO-FIC 分類改正改訂委員会 (URC) 投票結果 1. 結果概要 : 全提案数 :104 件 対面会議前のウェブ投票による採択 59 件 取り下げ1 件 対面会議で審議された案件 (44 件 ) 中 : 採択 18 件 ( うち 9 件は修正の上採択 ) 取り下げ 8

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1 資料 年 WHO-FIC 分類改正改訂委員会 (URC) 投票結果 1. 結果概要 : 全提案数 :104 件 対面会議前のウェブ投票による採択 59 件 取り下げ1 件 対面会議で審議された案件 (44 件 ) 中 : 採択 18 件 ( うち 9 件は修正の上採択 ) 取り下げ 8 件 継続審議 18 件 2. 日本から提案した事項 ( 採択 6 件 継続審議 4 件 取り下げ 1 件 ) 番号は 下記 3. の全体リストの通し番号に対応 1 対面会議で審議された事項 8: 十二指腸憩室のコーディングを修正する提案 (URC 1268) については 昨年 K32 に新規コードを作成する方向で概ね合意が得られていたが 本年から (ICD-11 策定が近づいていることを背景に ) 大きな構造の変更はなるべく避けるようにという WHO の意向が強まり 改めて K57 の細分で対応する案を来年提出し直すことが求められた 9: 過敏性腸症候群のサブタイプ (URC 2170) については 既存コードの概念変更となるため 既存のコード (K58.0 及び K58.9) を削除し 新規コードを作成する方向で再提案することとされ 本年.1~.4 の細分を作成して提出したところ その他や詳細不明の分類に.3 や.4 を使うのは一般的でないとのことで 代わりに.8 にその他及び詳細不明の過敏性腸症候群というコードを設ける方向で来年再提出することとされた 10: ウイルス性肝炎のキャリア (URC 2180) については 2014 年の議論を受け 昨年から B18 に任意に使用可能な細分類を設けることで提案を行っているが 依然として参加者の合意が得られず継続審議とされた 細分に用いる用語に 極力 曖昧では無く 科学的に正確な用語の選択が求められている 32: スティフパーソン症候群 (URC 2253) については 現在は スティフマンではなく スティフパーソンが一般的に使用されていることを説明し 了承された 33: 遅発性肝不全の包含用語 索引用語への追加 (K72.0)( URC 2256) は 技術的な修正を行うことを条件に了承された 34: 筋肉減少症 ( サルコペニア )(URC 2257) については 当初 M62.8 その他の明示された筋障害 として提案をしていたが 議論の中で M62.5 筋の消耗及び萎縮, 他に分類されないもの が適切であるとの意見が大勢を占め M62.5 の包含用語 索引用語として追加されることが了承された 35: シスチン尿症 (URC 2258) については 現在 E72.0 アミノ酸転送障害 の包含用語である シスチン蓄積症 と N29.8 他に分類されるその他の疾患における腎及び尿管のその他の障害 が 剣星の関係 で設定されているところ より狭義の cystinuria( シスチン尿症 ) との組合せが適当ではないかとして 意見提出を行ったもの これに対 1

2 し URC メンバーからは 剣星の使用は任意であり 現在の組合せも必ずしも間違っていないため修正の必要はなく また もし修正するのであれば 例えば シスチン尿症と尿結石を組み合わせることが適当とされ 提案を取り下げることとした ICD では 統計表章において 原則として原疾患 ( 基礎疾患 ) に対して剣印コード 症状発現に対する任意的追加コードとして星印コードを用いる 36: 結核の検査法による細分の内容を明確にする件 (URC 2259) については 内容は概ね了承されたが 大きな改正は避けるという WHO の意向を受け コードの修正は行わず 包含用語 索引用語を追加するに止めた改正案に修正することを条件に採択された 37: 左室右房交通症 (URC 2260) については 現行のままの Q20.5 提案した Q21.0 の他 Q21.2 と意見が分かれており 継続審議とされた 2 対面会議前のウェブ投票により採択された事項 14: ラクナ梗塞 (URC 2255) については 当初 I63.8 その他の脳梗塞 に追加する提案としていたが 議論の中で I63.5 脳動脈の詳細不明の閉塞又は狭窄による脳梗塞 が適当との意見が大勢を占め 索引用語に I63.5 として追加することで了承された 52: 熱帯性痙性対麻痺を HTLV 関連脊髄症に修正する提案 (URC 2252) については 技術的な修正を加えて了承された 2

3 年 URC 結果リスト 1 対面会議で審議された事項 結果 Maternal care for known or suspected malpresentation Ulrich Vogel 独 取り下げ of fetus - prolapse of arm or leg 胎児の四肢脱出 Pressure injury 褥瘡 Anne Elsworthy 豪 継続審議 Neoplasm of the eye 眼の腫瘍 Anne Elsworthy 豪 取り下げ Additional information for perinatal deaths 周産期死亡 Robert Jakob/WHO 継続審議 診断書 Instruction flyer on how to fill in a death certificate 死亡 Robert Jakob/WHO 継続審議 診断書フライヤー Facial palsy due to stroke 脳卒中による顔面麻痺 Anne Elsworthy 豪 継続審議 Complex regional pain syndrome type 複合性局所疼痛 Kyung Seo 韓 継続審議 症候群 Duodenal diverticulum 十二指腸憩室 日本 継続審議 Subtypes of Irritable bowel syndrome 過敏性腸症候群 日本 継続審議 Carrier of Viral Hepatitis ウイルス性肝炎のキャリア 日本 継続審議 Unspecified effects of other external causes 外因の影響 Donna Hoyert/MRG 継続審議 Mahaim fibre tachycardia マハイム束頻拍 Nicola Ingram 修正の上採択 Manifestations of diabetes mellitus in pregnancy 糖尿病 Andrew Brooke 英 継続審議 合併妊娠 Surfactant deficiency 肺サーファクタント欠損症 Andrew Brooke 英 採択 Zika virus disease ジカウイルス病 Robert Jakob/WHO 継続審議 Missing revisions to exclusions re. seasonal virus and Kristy Mabon 加 取り下げ zoonotic or pandemic virus インフルエンザ Excessive drinking 飲み過ぎ Andrew Brooke 英 取り下げ Spitz Nevus スピッツ母斑 Andrew Brooke 英 修正の上採択 Wegener granulomatosis or Granulomatosis with Andrew Brooke 英 修正の上採択 polyangiitis. 多発血管炎性肉芽腫症 Code change of volvulus of newborn in index 新生児軸捻 Statistics Korea 韓 採択 Trigger finger ばね指 Statistics Korea 韓 取り下げ Overactive bladder(irritable bladder) 過活動膀胱 Statistics Korea 韓 採択 Kennedy's disease and Kennedy's syndrome ケネディ病 Statistics Korea 韓 採択 とケネディ症候群 Acute respiratory syndrome 急性呼吸器症候群 Statistics Korea 韓 継続審議 Injury of the labrum in (degenerative) shoulder joint and Gunhild Rognstad 継続審議 hip joint 関節唇の損傷 ノルウェー Tako-tsubo cardiomyopathy たこつぼ型心筋症 Olivier Guye 修正の上採択 Latent turbeculosis 潜在性結核感染症 Anne Elsworthy 豪 修正の上採択 Vomiting associated with other psychological Anne Elsworthy 豪 修正の上採択 disturbances (F50.5) 嘔吐 Acquired cerebellar ataxia 後天性小脳失調症 Anne Elsworthy 豪 継続審議 Haddad syndrome (amendment to URC 2079) ハダド症 Anne Elsworthy 豪 取り下げ 3

4 候群 Intrahepatic vascular shunt 肝内血管シャント Statistics Korea 韓 採択 Stiff-person syndrome スティフパーソン症候群 日本 採択 Late-onset Hepatic Failure 遅発性肝不全 日本 修正の上採択 Sarcopenia 筋肉減少症 ( サルコペニア ) 日本 採択 Dagger code term for N29.8 Other Disorders of Kidney 日本 取り下げ and Ureter シスチン尿症 Tuberculosis confirmed bacteriologically 結核の検査法による細分 日本 修正の上採択 Left ventricular-right atrial shunt 左室右房交通症 日本 継続審議 Abdominal compartment syndrome (amendment to URC Anne Elsworthy 豪 継続審議 2103) 腹部コンパートメント症候群 Acquired encephalocele 後天性脳瘤 Anne Elsworthy 豪 継続審議 Acute delta-(super) infection of hepatitis B carrier (amendment to URC 2042)B 型肝炎キャリアの急性デ ルタ ( 重 ) 感染 4 Anne Elsworthy 豪 修正の上採択 Ptosis of eyebrow 眉の下垂 Anne Elsworthy 豪 採択 Thyroid eye disease and associated thyroid Anne Elsworthy 豪 採択 cardiomyopathy 甲状腺中毒性疾患 Cachexia 悪液質 Anne Elsworthy 豪 継続審議 Gender identity alignment with ICD-11 性同一性関係 Robert Jakob/WHO 採択 名の和文は参考 ( 必ずしも直訳ではない ) 2 対面会議前のウェブ投票により採択 取り下げされた事項 採択 : 大改正 (2019 年適用 ) Carbon monoxide sources Donna Hoyert/MRG Uterine atony, hypotony and inertia Lori Moskal 加 Osteophyte of spine Andrew Brooke 英 Cerebral artery syndromes with cerebral infarction Anne Elsworthy 豪 Pneumocystis carinii jirovecii pneumonia not resulting from HIV Andrew Brooke 英 Ammonia encephalopathy code Donna Hoyert/MRG Pulseless electrical activity Donna Hoyert/MRG Diabetic macular oedema Andrew Brooke 英 Oral keratosis, hyperkeratosis and acanthosis Andrew Brooke 英 Cervical schwannomatosis coding Donna Hoyert/MRG Carcinomatosis and other metastatic cancer Donna Hoyert/MRG O80-O84 note in volume 2 Donna Hoyert/MRG Ampullary carcinoma Donna Hoyert/MRG Lacunar infarction ラクナ梗塞 日本 Postimmunisation and post-transfusion jaundice Anne Elsworthy 豪 Subgaleal haematoma Anne Elsworthy 豪 採択 : 小改正 (2018 年適用 ) Malnutrition and diabetes Donna Hoyert/MRG

5 Dementia note vol 2 section Donna Hoyert/MRG Congenital hyperinsulinism Kyung Seo 韓 Failure to thrive in adults Donna Hoyert/MRG Default code needed for infectious hepatitis Donna Hoyert/MRG Complications of invasive medical procedures other than surgery Donna Hoyert/MRG Code for metabolic syndrome Donna Hoyert/MRG Polyneuropathy due to systemic sclerosis Nicola Ingram Epilepsy and status epilepticus Donna Hoyert/MRG Preference of active vs sequelae of stroke Donna Hoyert/MRG Hypertension and aortic aneurysm Donna Hoyert/MRG Laceration periurethral tissue - S37.3 versus S37.8 Kristy Mabon 加 Thalassemia minor Olafr Steinum 瑞典 Dejerine Thomas atrophy (G23.3) Kristy Mabon 加 Correction to URC1991 Lack of food Kristy Mabon 加 Sepsis due to enterococcus Kristy Mabon 加 Myalgic encephalomyelitis Kristy Mabon 加 Errors in ICD-10 5th Edition print Andrew Brooke 英 CKD exclusion note Andrew Brooke 英 Dyspepsia NOS Statistics Korea 韓 Neurogenic ileus code Statistics Korea 韓 Error in ICD-10 volume 2 Statistics Korea 韓 Senile heart disease indexing Donna Hoyert/MRG Phrase communicable diseases in mortality rules Donna Hoyert/MRG Note on R65 in volume 1 Donna Hoyert/MRG Condition ruled out Olafr Steinum 瑞典 Special instruction on in situ neoplasms Donna Hoyert/MRG Expand list of conditions unlikely to cause death Donna Hoyert/MRG Linkages between G45 and F01 and F03 Donna Hoyert/MRG Mortality instructions on U82-U85 codes Donna Hoyert/MRG Linkages for I70 and I42 Donna Hoyert/MRG Change in type of linkage for K85-K86 and F10 Donna Hoyert/MRG J45 instructions for mortality Donna Hoyert/MRG Urinary calculus in schistosomiasis (bilharziasis) Anne Elsworthy 豪 volume 3 index error of psychogenic erectile disorder Statistics Korea 韓 HTLV-associated myelopathy HTLV 関連脊髄症 日本 Coding pathological fractures Donna Hoyert/MRG Arthropathy Anne Elsworthy 豪 Main injury priority Donna Hoyert/MRG Indeterminate colitis and colitis of unspecified origin Donna Hoyert/MRG Consistency between sex of patient and diagnosis Donna Hoyert/MRG Additions to Annex 7.8 Donna Hoyert/MRG Series of editorial and typographical changes for volume 2 Donna Hoyert/MRG 取り下げ Antiphospholipid syndrome Giannangelo Kathy 5

提案 2 スティフ マン症候群をスティフパーソン症候群に改正 1 対象コード :G25.8 その他の明示された錐体外路障害及び異常運動 2 提案内容 :Stiff-man syndrome は 男性のみではなく 女性も罹患する疾患であるため 近年 Stiff-person syndrome と呼称さ

提案 2 スティフ マン症候群をスティフパーソン症候群に改正 1 対象コード :G25.8 その他の明示された錐体外路障害及び異常運動 2 提案内容 :Stiff-man syndrome は 男性のみではなく 女性も罹患する疾患であるため 近年 Stiff-person syndrome と呼称さ 資料 2 2016 年 WHO-FIC 分類改正改訂委員会 (URC) への ICD-10 改正提案 ( 案 ) 提案 1 HTLV 関連脊髄症 1 対象コード :G04.1 熱帯性痙性対麻痺 2 提案内容 : 既存の G04.1 熱帯性痙性対麻痺 と HTLV 関連脊髄症 (HAM) は いずれもヒト T リンパ球向性ウイルス (Human T-cell lymphotropic virus, HTLV)

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