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オピオイド / 緩和医療 2012 年 3 月 21 日 主催 : 福岡大学病院腫瘍センター 共催 : 福岡市薬剤師会 福岡地区勤務薬剤師会 緩和医療とは 生命を脅かす疾患に伴う問題に直面する患者と家族に対し 疼痛や身体的 心理社会的 スピリチュアルな問題を 早期から正確に評価し解決することにより 苦痛の予防と軽減を図り 生活の質 (QOL) を向上させるためのアプローチ (WHO, 2002 年

【目的】

調 剤 併 設 型 ドラッグストアにおける 医 療 用 麻 薬 に 関 する 処 方 実 態 調 査 Sugi Pharmacy Co.,LTD 目 的 がん 患 者 の80% 以 上 は オピオイドによるコントロールが 必 要 であると 報 告 されている 海 外 では 種 々のオピオイド 製 剤 が 発 売 され がんの 疼 痛 治 療 に 使 用 されてきた 我 国 において もWHO 方 式

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H28/12/12 モーニングセミナー がん疼痛コントロールについて がん患者サポートチーム 林章人 痛みのマネジメントの意義 がん患者の痛みは消失させることができる症状であり 消失させるべき症状である そのため すべての診療科の医師が効果的な痛みのマネジメントに取り組むべきである WHO( 世界保健機関 ) は 痛みに対応しない医師は倫理的に許されない と述べている がん患者の痛みの発生頻度と特徴

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オピオイド鎮痛薬 オピオイドの鎮痛作用発現機序 3 3 オピオイド 大脳皮質や視床などの上位中枢に作用して痛覚情報伝達を抑制する 2 2 オピオイド 中脳水道周囲灰白質や延髄網様体に存在する神経核に作用し, 下行性ノルアドレナリン神経およびセロトニン神経の賦活化を介して脊髄後角における痛覚情報伝達を抑制する 2 1 オピオイド オピオイド 1 脊髄の一次感覚神経終末からの神経伝達物質遊離を抑制し,

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がん患者の疼痛治療 医療用麻薬をどう使う? 広島市立広島市民病院緩和ケア科 武藤純 27 年度緩和ケアチームコンサルテーション 肺癌大腸癌 ( 結腸癌 直腸癌 ) 胃癌膵癌乳癌悪性リンパ腫食道癌原発不明癌卵巣癌子宮癌肝細胞癌前立腺癌胆嚢癌腎癌膵神経内分泌腫瘍肝内胆管癌十二指腸乳頭部癌膀胱癌その他非がん 疾患別件数 全 150 件内訳 依頼内容 ( 重複あり ) 27 17 15 疼痛 13 10 6

資料

Lecture1 緩和ケアの考え方と日本の現状 WHO( 世界保健機関 ) は 緩和ケアを 生命を脅かす疾患による問題に直面している患者とその家族に対し 疾患の早期より痛み 身体的問題 心理社会的問題 スピリチュアルな問題に関して きちんとした評価を行い それが障害とならないように予防したり 対処することで QOL を改善するためのアプローチ と定義づけている すなわち ケアのターゲットは 痛み だけではなく

緩和ケア領域の薬剤について

平成 28 年 11 月 29 日 平成 28 年度福岡大学病院メディカルセミナー 緩和ケアにおける 痛み止めの使い方 福岡大学病院薬剤部 内山 将伸 緩和医療 (WHO,2002 年 ) 緩和ケアとは 生命を脅かす疾患による問題に直面する患者とその家族に対して 痛みやその他の身体的 心理的 社会的な問題 さらにスピリチュアルな問題を早期に発見し 的確な評価と処置を行うことによって 苦痛を予防したり和らげることで

オピオイド

第 10 回福岡大学病院と院外薬局とのがん治療連携勉強会 オピオイド 福岡大学病院薬剤部 岡崎美和 本日の講演内容 オピオイドの特徴 使用上の注意 オピオイドの副作用と対策 オピオイドローテーション レスキュードーズ オピオイドの服薬指導の要点 まとめ WHO の 3 段階除痛ラダー STEP 3 STEP 1 軽度の痛み STEP 2 軽度から中等度の強さの痛み リン酸コデイン オキシコドン トラマドール

Ⅱ章 背景知識 しかし 骨転移の体動時痛を 動いても痛くないようにすることは難しい場合が ある また神経障害性疼痛の場合 症状の完全な緩和が困難な場合もある これら のことを患者に理解してもらえるように 繰り返し丁寧に説明することが重要であ る 鎮痛薬の使用法 の治療は薬物療法と非薬物療法の組み合わ

WHO 方式がん疼痛治療法 WHO 方式がん疼痛治療法 Ⅱ章 1 WHO 方式がん疼痛治療法とは 背景知識 がん疼痛治療の成績向上を目指して作成された WHO 方式がん疼痛治療法 を 普及するために がんのからの解放 の第 1 版が 1986 年に そして第 2 版が 1996 年に WHO 世界保健機関 から出版された WHO 方式がん疼痛治療法 が作成された意図は 全世界のあらゆる国に存在す るがん患者をから解放することである

がん疼痛緩和に必要な知識

がん疼痛緩和に必要な知識 平成 28 年度第 2 回 にいがた在宅ケアねっと 多職種研修会 2016/7/19 新潟市総合保健医療センター 2 階担当 : 在宅ケアクリニック川岸町塚田裕子 * 本資料の作成にあたり 日本緩和医療学会緩和ケア継続教育プログラム (PEACE) 資料を一部参考とした 2016/7/19 1 この講義の学習目標 u がん患者の痛みをどう評価すればよいか? u 痛みを和らげるために

あなたの痛みについてお話しましょう

がんの痛みは抑えることができます 愛知県がんセンター中央病院緩和ケアセンター薬剤部 愛知県名古屋市千種区鹿子殿 1 丁目 1 番電話 ( 代表 )052-762-6111 http://www.pref.aichi.jp/cancer-center/ 1. なぜ痛みがあるのでしょう がんの痛みには色々な原因が考えられます 内臓の痛み 骨の痛み 神経が圧迫されておきる痛みなど その他 不安 家族の問題や社会生活におけるさまざまな悩みや

がんの痛みのコントロール

がんの痛みのコントロール 痛みを和らげ 日常生活を過ごしやすくするために 平成 26 年 2 月 12 13 日 松江赤十字病院 がん性疼痛看護認定看護師引野律子 本日の目標 1 がん性疼痛の分類を理解することができる 2 がん性疼痛の分類に応じたアセスメント方法を知ることができる 3 がん性疼痛で使用する薬剤の種類を理解することができる 痛みとは 痛みの定義 実際に何らかの組織障害が起こった時 あるいは組織障害が起こりそうなとき

癌性疼痛管理の指針

癌性疼痛管理の指針 東京歯科大学市川総合病院 2004.2.1(2008.6.1 2015.10.6 改訂 ) この指針は WHO 方式がん疼痛治療法を基本 にしたものである 除痛法としては この他に も骨転移に対する放射線照射 神経ブロック 精神療法などがある 指針 P1 癌性疼痛管理の指針 目標 : 患者も医師も看護師も家族もガンの痛みから解放されること方策 : 1. 早めの鎮痛薬 ( アセトアミノフェン

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資 料 4 生 涯 現 役 社 会 実 現 のための 検 討 H28 年 1 月 13 日 ふじ 内 科 クリニック 内 藤 いづみ 現 役 とは 最 期 まで 自 分 の 人 生 から おりないということ 社 会 の 一 員 である 1 高 齢 者 の 不 安 どう 人 生 の 最 終 章 を 平 和 に 安 心 して 生 ききればよいのかー 2 4 大 不 安 材 料 がん 認 知 症 老 化

オピオイドの患者指導

203/8/20 203 年 8 月 7 日 ( 土 ) JA 愛知厚生連海南病院薬剤科飯田昭宏. がん疼痛とアセスメント がん性疼痛とは 疼痛評価 2. がん疼痛治療法 鎮痛薬の特徴 使用方法 副作用と対処法 3. 患者指導にあたって 当院での指導 誤解や不安による恐怖感の軽減 患者自身の薬剤管理能力を高める がん患者の終末期に現れる身体症状 主要な身体症状の出現からの生存期間 疼痛 便秘 呼吸困難感咳食欲不振死前喘鳴悪心

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浜松がん薬物療法セミナー < 処方解説 > 坪井久美浜松医療センター薬剤科 症例 1 処方解説 1 < 背景 > 71 歳女性 腎機能 肝機能 : 問題なし 血算 : 問題なし 進行乳癌 (T4bN3aM1: 骨 Th5 転移 ) ER0% PgR0% HER2 0 Ki67:72% 組織学的異形度 3 < 疼痛部位 > Th5 転移による脊髄圧迫あり 腰部 左足に疼痛あり < 治療 > 今回使用されるオピオイドはオキシコンチン

痛み止めの上手な使い方

安心して飲もう痛み止め 薬剤部 田中裕子 2017/6/9 五大がんに関する市民公開講座 はじめに 痛み治療の大切さ 痛みは 体力や気力を大きく消耗させてしまいます しかし 痛みは取り除くことが出来る症状でもあります 自分らしい生活を送るためにも 病気の治療と一緒に 痛みに対する治療をする必要があります 痛みを取り除くためのお薬を正しく理解して 我慢せずに症状にあった痛み止めを使う事が重要です! 今日の内容

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第 36 回緩和ケア勉強会 これだけは知っておきたい がん性痛治療 基礎編 岡山大学病院集中治療部賀来隆治 2012 年 5 月 10 日 本日の内容 がん緩和ケアとは? がんの痛みの特徴 痛みの評価 がんの痛みの治療 本日の内容 がん緩和ケアとは? がんの痛みの特徴 痛みの評価 がんの痛みの治療 日本における死亡数の年次推移 日本における出生数の年次推移 死因別死亡率の年次推移 死亡原因の年次推移

38 龍島靖明 西垣玲奈 赤木徹 他 1 オピオイド製剤処方量の年次推移.A: 注射製剤,B: 徐放性製剤.a: フェンタニル注射剤 : 術後疼痛 がん性疼痛への適応拡大 ( ),b: デュロテップパッチ 院内採用 ( ),c: オキシコンチン, 院内採用 ( )

日本緩和医療薬学雑誌 (Jpn. J. Pharm. Palliat. Care Sci.)1 : 37 _ 41(2008) 37 [ 短報 ] 国立がんセンター中央病院におけるオピオイド製剤の処方動向 龍島靖明坂本治彦 山本弘史 西垣玲奈加藤裕久 赤木徹下山直人 国立がんセンター中央病院薬剤部 昭和大学薬学部医薬品情報学教室 国立がんセンター中央病院緩和ケア科 (2008 年 5 月 9 日受理

モーニングセミナー 　　がんの痛みの緩和 　　　　　　　平成26年12月1日（月）

モーニングセミナー がんの痛みの緩和 平成 26 年 12 月 1 日 ( 月 ) 緩和ケア認定看護師 酒井智子 本日の内容 がんの痛み がん疼痛マネジメント 最近の緩和ケア がんになったら 体のつらさ こころのつらさ 社会的なつらさ がん患者の心理変化 検査 私がんかも がんの診断 何で私が!! 死ぬの? サバイバー 治療は終わった でも再発が 再発 進行 治らないんだ 本当に死ぬのかな 抗がん剤治療中止

痛み目次 1. 痛み治療の基本 3 2. 第 1 段階 (WHO 3 段階ラダー ) 4 3. 第 2 段階 (WHO 3 段階ラダー ) 5 4. 第 3 段階 (WHO 3 段階ラダー ) 6 5. 各オピオイドの特徴 9 6. 経口投与可能な場合のオピオイドの初回処方 副作用対策

埼玉県立がんセンター緩和ケア処方マニュアル ( 院内版 ) 痛み Ver.6 本マニュアルの使用にあたって 本マニュアルは当センター緩和ケア科において 日常の臨床で行われている薬の使用方法を紹介したものです 可能な限りエビデンスに基づく使用方法を採用しておりますが 全ての患者にあてはまるものではありません 使用に際しては 患者の状態 適応 禁忌 保険適応外使用について留意し 各医師の責任において処方するようお願いします

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Palliative care Emphasis program on symptom management and Assessment for Continuous medical Education 呼吸困難 臨床疑問 評価 呼吸困難はどうやって評価したらよいか? 治療 くすりは何を使ったらよいか? ケア 説明 どのように療養の環境を整えたらよいか? メッセージ 呼吸困難は主観的な症状である

がんの痛みの治療を受けられる方へ

もくじ 1 はじめに 1 2 痛みの種類 2 1 がん自体による痛み 2 治療による痛み 3 その他の痛み 3 痛みを伝える方法 3 痛みの伝え方のポイント 4 医療用麻薬 ( オピオイド鎮痛薬 ) とは? 5 5 医療用麻薬に関する疑問と答え 6 6 痛みをとる方法 8 1 痛み止めの使い方は? 2 治療の目標は? 7 上手な痛み止めの使い方 10 8 医療用麻薬の副作用とその対策 11 1 便秘

看護に役立つ知っておきたい オピオイドの知識

平成 29 年 2 月 18 日第 2 回看護セミナー 看護に役立つ知っておきたい オピオイドの知識 大阪府立呼吸器アレルギー医療センター 緩和ケア認定看護師 岩田香 本日の内容 疼痛とは? 症状の理解とアセスメントのポイント 看護ケアと患者 家族への説明のポイント オピオイドについて 痛みとは? 身体の組織が損傷したり 損傷の可能性がある際に表される 不快な感覚体験と情動体験で主観的なもの 痛みを体験している人が

表 Ⅲ 46 診療記録調査 対象患者背景 n % n % 性別 1) 専門的緩和ケアの診療日数 男性 % 平均 ± 標準偏差 79.5 ± 女性 % 緩和ケア病棟入院回数 年齢 1 回 % 平均 (± 標準偏差 ) 70.4 ± 12

15 緩和ケア病棟で提供された終末期がん医療の実態 多施設診療記録調査 佐藤 一樹 サマリー 緩和ケア病棟で提供された終末期がん は 45 抗 精 神 病 薬 は 44 鎮 静 は 医療の実態調査を目的として 全国の緩 25% 酸素療法は 71 に実施されてい 和ケア病棟 37 施設で死亡したがん患者 たことなど 提供された終末期がん医療 2,802 名を対象に診療記録調査を実施し の実態が明らかになった

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鎮痛薬を用いた癌疼痛制御 痛みとは 身体面 がん性疼痛 心理面 全人的な痛み 社会面 悪性新生物と戦う 3 回目資料 非がん性疼痛 スピリチュアルな面 痛みを表現する言葉 鈍い 恐ろしい ぴりぴり 鋭い ずきずき じりじり 刺された きりきり しびれる 重苦しい 裂かれる 違和感 不安 うずく 電気が走る 圧迫される 締めつけられる WHO 方式がん疼痛治療指針 がん患者ががんの痛みから解放されるように

AC 療法について ( アドリアシン + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 イメンドカプセル アロキシ注 1 日目は 抗がん剤の投与開始 60~90 分

TC( 乳腺 ) 療法について ( ドセタキセル + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 グラニセトロン注 ワンタキソテール注 1 時間 エンドキサン注 出血性膀胱炎 ( 血尿 排尿痛 ) 手足のしびれ 色素沈着 血小板減少 排尿時の不快感 尿に血が混ざるなどの症状があるときはお知らせください

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第 3 講がん疼痛マネジメント 2014 年 6 月 4 日 旭川医科大学 教育センター間宮敬子 あさひかわ緩和ケア講座 2012 2014 がんの痛みって? どのがんでも発生する がんの進行とともに多くなる 症状としてもっとも頻度が高い 進行がん患者の 90% が疼痛を経験する 70~80% は適切な鎮痛剤使用で緩和できる 痛みは身体的苦痛だけでなく 心理的 社会的 スピリチュアルな面にも影響を及ぼし

愛知医科大学　　緩和医療マニュアル

愛知医科大学病院緩和ケアマニュアル 平成 17 年 1 月作成平成 18 年 4 月改訂平成 21 年 4 月改訂平成 22 年 3 月改訂平成 24 年 11 月改訂平成 26 年 7 月改訂 愛知医科大学病院 緩和ケアマニュアル 1. 緩和医療の目的 治癒をめざした治療と並行して患者の身体的 精神的 社会的苦痛の緩和を行 う 2. 愛知医科大学における緩和医療の形態 一般病棟を中心とした院内コンサルテーション形である

BV+mFOLFOX6 療法について 2 回目以降 ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短

BV+mFOLFOX6 療法について ( 初回 ) ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短くなることがあります ( 持続 ) 治療による副作用 過敏症 食欲不振 吐き気 手足のしびれ 口内炎

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第 53 回 緩 和 ケア 勉 強 会 がん 性 疼 痛 コントロール 基 礎 編 岡 山 大 学 大 学 院 医 歯 薬 学 総 合 研 究 科 麻 酔 蘇 生 学 賀 来 隆 治 2013 年 11 月 21 日 本 日 の 内 容 がんの 痛 みの 特 徴 痛 みの 評 価 がんの 痛 みの 治 療 本 日 の 内 容 がんの 痛 みの 特 徴 痛 みの 評 価 がんの 痛 みの 治 療 死

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十勝薬剤師研修会 平成28年10月14日 麻薬の伝え方 考え方 緩和ケアの服薬指導への苦手意識を克服 PCT Palliative Care Team 帯広協会病院 緩和ケアチーム 薬剤科 篠田 雅和 当院の緩和ケアチーム 2012年12月 緩和ケアチーム開始 医師 看護師 薬剤師 MSW 理学療法士 が主に参加 チームの事務局業務は薬剤師が担当 依頼を受けたら 週1回(~2回)のカンファレンス を開催する

CQ1: 急性痛風性関節炎の発作 ( 痛風発作 ) に対して第一番目に使用されるお薬 ( 第一選択薬と言います ) としてコルヒチン ステロイド NSAIDs( 消炎鎮痛剤 ) があります しかし どれが最適かについては明らかではないので 検討することが必要と考えられます そこで 急性痛風性関節炎の

[web 版資料 1 患者意見 1] この度 高尿酸血症 痛風の治療ガイドライン の第 3 回の改訂を行うことになり 鋭意取り組んでおります 診療ガイドライン作成に患者 市民の立場からの参加 ( 関与 ) が重要であることが認識され 診療ガイドライン作成では 患者の価値観 希望の一般的傾向 患者間の多様性を反映させる必要があり 何らかの方法で患者 市民の参加 ( 関与 ) に努めるようになってきております

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WHO 方式がん疼痛治療法の基本と薬物特性の理解 平成 25 年 9 月 29 日 ( 日 ) よみうりホール ( 東京都 ) 明治薬科大学臨床薬剤学教室加賀谷肇 緩和ケアチームにおける薬剤師の役割 チーム内では薬物療法の専門家として活動する 薬剤部内では緩和薬物療法の指導的役割を果たす (1) 患者の症状や治療計画を薬学的視点からアセスメントし立案する 薬学的視点とは 臓器機能 薬物動態 薬理学的特徴

のつながりは重要であると考える 最近の研究では不眠と抑うつや倦怠感などは互いに関連し, 同時に発現する症状, つまりクラスターとして捉え, 不眠のみならず抑うつや倦怠感へ総合的に介入することで不眠を軽減することが期待されている このようなことから睡眠障害と密接に関わりをもつ患者の身体的 QOL( 痛

学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 西浦希 論文審査担当者 主査三宅智副査稲瀬直彦 西川徹 論文題目 Assessment of sleep disturbance in lung cancer patients: Relationship between sleep disturbance and pain, fatigue, quality of life, and psychological

疼痛の処方

埼 玉 県 立 がんセンター 緩 和 ケア 処 方 マニュアル( 在 宅 版 ) 疼 痛 Ver.2.0 本 マニュアルの 使 用 にあたっての 注 意 事 項 本 マニュアルは 当 センター 緩 和 ケア 科 において 日 常 の 臨 床 で 行 われている 薬 の 使 用 方 法 を 紹 介 したものです 可 能 な 限 りエビデンスに 基 づく 使 用 方 法 を 採 用 しておりますが 全

スライド タイトルなし

第 23 回日本緩和医療学会学術大会シンポジウム 1 看護ケアの最新エビデンス up to date がんによる痛みに関する 看護ケアの up to date 東京慈恵会医科大学附属病院 がん看護専門看護師森川みはる 第 回日本緩和医療学会学術大会 COI 開示 演題名 : がんによる痛みに関する看護ケアの UP TO 発表者名 : 森川 みはる DATE 本演題発表内容に関連し 主発表者及び発表責任者には

【目的】

在宅終末期がん疼痛に対する PCA によるオピオイド 持続静脈投与の使用経験 Sugi Pharmacy Co.,LTD 1 目的 PCA( patient-controlled analgesia ) とは 患者が痛みを自覚した時 患者自身の判断で鎮痛薬を投与する方法である PCAを併用したオピオイドの持続投与は リスクが過大に心配されることや専門医以外に広く知られていなかったことなどから普及が遅れている

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化学療法の副作用 総論 必ず起こるもの骨髄抑制 ( 特に白血球減少 ) 脱毛 ( 一部薬剤除く ) 予防しないと起こるもの 吐き気 嘔吐 時々起こるもの食欲低下 倦怠感 発熱 ( 感染 ) 口内炎 下痢 爪の変形 皮膚障害 血管炎 肝障害 薬によっては起こるもの末梢神経障害 : タキサン系 ビンカアルカロイド系 オキサリプラチン エリブリン心筋障害 : アンスラサイクリン系 ( 量による ) トラスツズマブ関節痛

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医療用麻薬廃棄方法推奨例一覧 平成 26 年 2 月 はじめに 1986 年の世界保健機関 (WHO) における がん疼痛治療に関する報告以来 鎮痛薬としてのモルヒネの有用性が再認識され 近年 世界的にモルヒネの消費量が増大しています 東京都内においても 麻薬の消費量は年々増加傾向にあり それに伴って 医療機関等からの麻薬の廃棄方法に関する問合せが 数多く寄せられています 麻薬の廃棄は その性状や化学的性質等を把握した上で

疼痛マニュアル第5版.indd

1. がん疼痛治療フローチャート ( 四国がんセンター緩和ケアチーム方式 ) - 1-2013.07 改定 2. オピオイド四国がんセンター院内採用歴がある薬剤に限定 (*; 現在の当院採用薬 ) 成分 製剤規格薬価 用量比投与法 rescue 評価 増量薬物動態その他 オプソ内服液 *5mg 120 (0.2%2.5ml) *10mg 223 (0.2%,5ml) 速放製剤によるモルヒネ開始の場合

BD( 寛解導入 ) 皮下注療法について お薬の名前と治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 薬の名前作用めやすの時間 1 日目

BD( 寛解導入 ) 皮下注療法について 作用めやすの時間 ベルケイド注 レナデックス錠 朝内服 1 回 5 錠 倦怠感 下痢 疲れ 脱力感などを感じたときは無理をせず 体を休めてください 便の回数が多くなったり強い腹痛をともなったり 水の様な便が出るときはお知らせ下さい 感覚が鈍るなどの症状が出ることがあります 血小板減尐出血しやすくなって手足に赤い点やあざがでたり 歯ぐきから血が出たりすることがあります

目 次 WHO 方 式 がん 疼 痛 治 療 法 P.2~3 がん 疼 痛 フローチャート P.4 薬 剤 の 比 較 (NSAIDS オヒ オイト ) P.5 初 回 投 与 量 設 定 内 服 可 能 時 P.6~9 初 回 投 与 量 設 定 内 服 困 難 時 P.10~12 レスキュー P

がん 疼 痛 コントロール マニュアル 名 古 屋 第 二 赤 十 字 病 院 緩 和 ケアチーム 委 員 会 第 4 版 平 成 25 年 9 月 作 成 目 次 WHO 方 式 がん 疼 痛 治 療 法 P.2~3 がん 疼 痛 フローチャート P.4 薬 剤 の 比 較 (NSAIDS オヒ オイト ) P.5 初 回 投 与 量 設 定 内 服 可 能 時 P.6~9 初 回 投 与 量 設

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Palliative care Emphasis program on symptom management and Assessment for Continuous medical Education がん疼痛の評価と治療 臨床疑問 がん患者の痛みをどのように評価すれば よいのか 痛みを緩和するためにどのような薬物を 使えばよいのか オピオ ドの使い方 注意点は 薬物以外の対処策としてどのような方法

ポプスカイン0.75% 注シリンジ 75mg /10 院 Popscaine 75mg /10 院 / 筒 丸石 薬価 円 / 筒 効 硬膜外麻酔 用 ( 注 )1 回 150mg ( 本剤として20 院 ) までを硬膜外腔に投与 禁 大量出血やショック状態, 注射部位またはその周辺に

神経系に作用する薬剤 局所麻酔薬 ( エステル型 ) ( プロカイン塩酸塩 ) プロカニン注 0.5% Procanine 25mg /5 院 / 管 光 薬価 92.00 円 /A 効 浸潤麻酔 用 ( 注 )1 回 1000mgの範囲内で使用 ( 基準最高用量 :1 回 1000mg ). 必要に応じアドレナリン ( 濃度 1:10 万 ~ 20 万 ) を添加 禁 メトヘモグロビン血症, 本剤の成分又は安息香酸エステル

表1

3. 医療用麻薬の使用方法 3 医療用麻薬の使用方法 がん疼痛治療は WHO 方式がん疼痛治療法にしたがって行う 鎮痛薬の選択は患者の訴える痛みの強さに応じて決定し 軽度の痛みであれば 非オピオイド鎮痛薬 中等度 高度の痛みに対してはオピオイド鎮痛薬から開始する 非オピオイド鎮痛薬で鎮痛効果が十分でない場合にはオピオイド鎮痛薬を使用する 非オピオイド鎮痛薬とオピオイド鎮痛薬の併用により 相加的な効果以上の鎮痛効果が得られることがあるため

下痢 消化管粘膜が損傷をうけるために起こります 好中球 白血球 減少による感 染が原因の場合もあります セルフケアのポイント 症状を和らげる 下痢になると 体の水分と電解質 ミネラル が失われるので ミネラルバ ランスのとれたスポーツドリンクなどで十分補うようにしましょう 冷えすぎた飲み物は 下痢を悪化させることがあるので控えましょう おなかが冷えないよう腹部の保温を心がけましょう 下痢のひどいときは

はじめに 医療用麻薬の主な効能又は効果は 激しい疼痛時における鎮痛 鎮静 鎮痙であり 特にその鎮痛効果により がん疼痛のある患者において痛みを緩和することができます がんの疼痛治療に関しては WHO 方式がん疼痛治療法が活用されてきています また 平成 19 年 4 月に施行されたがん対策基本法 ( 平成 28 年 12 月改正 ) に基づき がん対策推進基本計画が策定され 同計画に基づいてがん患者への緩和ケアが実施されています

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患者さんパンフレット 四国がんセンター呼吸器内科 タルセバ療法を受けられる患者さんへ ( タルセバ手帳 ) 様 診療科 主治医 / 担当 受け持ち看護師 2015 年 9 月 7 日作成 2017 年 6 月 5 日改定 私たちは 1. 化学療法に対する不安を軽減し最良の状態で治療が受けられるようお手伝いいたします 2. 治療後の苦痛や副作用を最小限にし順調に回復され 安心して退院を迎えられるようお手伝いいたします

Ⅰ. 改訂内容 ( 部変更 ) ペルサンチン 錠 12.5 改 訂 後 改 訂 前 (1) 本剤投与中の患者に本薬の注射剤を追加投与した場合, 本剤の作用が増強され, 副作用が発現するおそれがあるので, 併用しないこと ( 過量投与 の項参照) 本剤投与中の患者に本薬の注射剤を追加投与した場合, 本

医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい 使用上の注意 改訂のお知らせ 2006 年 1 月日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 注 ) 処方せん医薬品 ( ジピリダモール製剤 ) = 登録商標注 ) 注意 - 医師等の処方せんにより使用すること 謹啓時下ますますご清祥のこととお慶び申し上げます 平素は弊社製品につきましてご愛顧を賜り厚く御礼申し上げます さて, この度, 自主改訂によりペルサンチン

「　　　　　　　　　　　　　」　　説明および同意書

EDP( エトポシド + ドキソルビシン + シスプラチン ) 療法 説明および同意書 四国がんセンター泌尿器科 患者氏名 ( ) さん 御本人さんのみへの説明でよろしいですか? ( 同席者の氏名をすべて記載 ) ( ( はい ) ) < 病名 > 副腎がん 転移部位 ( ) < 治療 > EDP 療法 (E: エトポシド D: ドキソルビシン P: シスプラチン ) < 治療開始予定日 > 平成

5 がん化学療法に附随する消化器症状への対応 下痢, 便秘および 重篤な消化管症状への対応 後藤歩, 小栗千里, 光永幸代, 市川靖史 小林規俊, 前田愼, 遠藤格

5 がん化学療法に附随する消化器症状への対応 下痢, 便秘および 重篤な消化管症状への対応 後藤歩, 小栗千里, 光永幸代, 市川靖史 小林規俊, 前田愼, 遠藤格 フローチャート 1: 下痢の対応 88 89 90 91 フローチャート 2: 便秘 フローチャート 3: 口内炎 92 93 フローチャート 4: 消化管穿孔, 腸閉塞の診断の流れ 94 95 はじめにがん化学療法における悪心 嘔吐以外の消化器症状として,

進行癌における嘔気・嘔吐

Clinical Question 2018 年 7 月 16 日 J Hospitalist Network END-OF-LIFE CARE を受ける悪性腫瘍患者における嘔気 嘔吐のマネジメント 天理よろづ相談所病院 シニアレジデント 総合診療教育部 辻本絵美 監修 佐田竜一 分野 : 緩和ケア 治療 ( その他 ) 症例 70 代男性 8 ヶ月前からの腹痛 盗汗を主訴に受診し 多発骨腫瘤や大動脈近傍軟部腫瘤

点滴治療を受けられる

外来化学療法 ( 点滴 ) を受けられる患者様へ 兵庫県立加古川病院 主治医より説明がありましたように点滴治療が始まります 点滴治療を 始めるにあたり 患者様がより効果的な治療を安心してうけられますよう これから説明します 化学療法について 化学療法とは からだにできたがん細胞を薬 ( 抗がん剤 ) によって攻撃する療法です がんは手術で切り取っても目に見えない小さながん細胞が残っていたり すでに他の部位に転移している場合があるので

相互作用DB

データベース データベースの概要 医療用医薬品の添付文書に記載されている全てのの情報に関する データベースです 医療用医薬品 22 チェックの結果として 添付文書の該当箇所の 併用薬剤名 や 併用飲食物 発現事象 理由 を表示することが可能です 医療用医薬品 また 内服薬 外用薬 注射薬を問わず 右図の組み合わせにおけるのチェックを行うことが可能です OTC 医薬品同士の組み合わせについても のチェックを行うことが可能です

SBOs- 3: がん診断期の患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 4: がん治療期 ; 化学療法を受けている患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 5: がん治療期 ; 放射線療法を受けている患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 6: がん治療期

がん看護エキスパートナース育成計画 2009 年 6 月 25 日 作成者 : 祖父江正代 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師ががん看護 ( とくに緩和ケア ) 分野の知識や技術を修得することを目的とする 2. 対象者 1) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術修得を希望する者 2) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間

Microsoft PowerPoint - 2015第３講_疼痛マネジメント_配布資料 (1)

あさひかわ 緩 和 ケア 講 座 2015 第 2 講 がん 疼 痛 マネジメント 旭 川 医 科 学 病 院 緩 和 ケア 診 療 部 中 京 がん 疼 痛 の 特 徴 どのがんでも 発 する 進 がん 患 者 の90%が 疼 痛 を 経 験 する 70 80%は 適 切 な 鎮 痛 剤 使 で 緩 和 できる 痛 みは 体 的 苦 痛 だけでなく 理 的 社 会 的 スピリチュアルな にも 影

スライド 1

がん 性 疼 痛 の 評 価 および 治 療 がん 診 療 推 進 室 白 石 猛 今 日 の 話 題 1, 疼 痛 の 評 価 2, 鎮 痛 治 療 (WHO) 3, 注 意 する 症 状 4, 具 体 的 な 処 方 (オピオイド 導 入 ) がんによる 痛 み 1.がん 治 療 を 受 けている 時 期 : 1/3に 痛 み 2. 進 行 癌 患 者 終 末 期 : 2/3に 痛 み ほとんどが

終末期癌患者に対する 輸液治療の是非

3 A B NSAID D Case stories A B NSAID D Case stories A. IASP Task Force on Taxonomy WHO Collaborating Center for Palliative Cancer Care : Looking forward to cancer pain relief for all. CBC Oxford, Oxford,

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がん疼痛コントロールマニュアル第 7 版 ( 国立病院機構四国がんセンター緩和ケアチーム作成 ) < 目次 > 1. がん疼痛治療フローチャート P1 2. 痛みの評価と疼痛コントロールの目標 WHOがん疼痛治療法 P2,3 3. オピオイド ( モルヒネ オキシコドン フェンタニル等 ) P4-11 4. オピオイドスイッチング P12,13 5. オピオイド副作用対策 ( 便秘 ) P14 6.

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老 人 介 護 施 設 入 居 がん 患 者 へ の 薬 局 薬 剤 師 の 関 わり 長 井 貴 之 (1 佐 々 木 徹 (1 深 堀 泰 弘 (2 千 葉 透 (3 阿 部 真 也 (3 後 藤 輝 明 (3 1) 調 剤 薬 局 ツルハドラッグ 津 志 田 店 2) 調 剤 薬 局 ツルハドラッグ 元 町 駅 前 店 3) 調 剤 運 営 本 部 第 16 回 日 本 在 宅 医 学 会 大

減量・コース投与期間短縮の基準

用法 用量 通常 成人には初回投与量 (1 回量 ) を体表面積に合せて次の基準量とし 朝食後および夕食後の 1 日 2 回 28 日間連日経口投与し その後 14 日間休薬する これを 1 クールとして投与を繰り返す ただし 本剤の投与によると判断される臨床検査値異常 ( 血液検査 肝 腎機能検査 ) および消化器症状が発現せず 安全性に問題がない場合には休薬を短縮できるが その場合でも少なくとも

Microsoft Word - CDDP+VNR患者用ﾊﾟﾝﾌﾚｯﾄ doc

シスプラチン ( シスプラチン注 )+ ビノレルビン ( ロゼウス注 ) 併用療法を受けられるさま 四国がんセンター呼吸器科 2011.7.29 改訂 私たちは Ⅰ 化学療法に対する不安を軽減し安心して治療に望めるように お手伝いします Ⅱ 化学療法治療中の身体的 精神的苦痛を軽減し最良の状態で 治療が受けられるようにお手伝いします Ⅲ 化学療法後の副作用が最小限になるようにお手伝いします 化学療法をうける方へ

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1/5 PMDA からの医薬品適正使用のお願い ( 独 ) 医薬品医療機器総合機構 No.6 2012 年 1 月 ラミクタール錠 ( ラモトリギン ) の重篤皮膚障害と用法 用量遵守 早期発見について ラミクタール錠は 用法 用量 を遵守せず投与した場合に皮膚障害の発現率が高くなることが示されている ( 表 1 参照 ) ため 用法 用量 を遵守することが平成 20 年 10 月の承認時より注意喚起されています

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2012 年 4 月更新作成者 : 宇根底亜希子 化学療法看護エキスパートナース育成計画 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が化学療法分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象者 1 ) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 2 ) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間 時間間 1 年間の継続教育とする

術後AC療法

パクリタキセル週 1 回 投与療法の手引き 2013 年 11 月 国立がん研究センター中央病院 乳腺 腫瘍内科薬剤部看護部 はじめに 乳がんは 再発を予防したり がんの進行を抑える目的でホルモン剤や抗がん剤などの薬による全身治療を行うことがあります 乳がんの抗がん剤治療にはいろいろな治療法がありますが パクリタキセル週 1 回投与療法 ( 以下パクリタキセル療法 ) は最もよく用いられる治療法の一つです

外来化学療法における 薬剤師の役割

目的 薬剤部では平成 15 年より乳癌患者を中心に 外来服薬指導を開始した 現在月に約 50 件 ( 麻薬導入等含む ) の指導を実施し 指導内容は院内オーダリングシステムを介して共有化している 依頼が増加しつつある中で 今後どの様な情報を提供するべきか 薬剤師としての役割を今一度 確認しておきたい 方法 服薬指導時の患者及び家族からの質問内容 対応困難な事例等を抽出し 指導件数の多い乳腺科のカンファレンスで検討した

痛み（Pain）の定義

緩 和 ケア 疼 痛 コントロール 担 当 井 上 莊 一 郎 ( 麻 酔 科 緩 和 ケア 科 ) 到 達 することが 必 須 である 目 標 がん 性 疼 痛, 痛 みのアセスメント,WHO 方 式 がん 性 疼 痛 治 療 痛 みの 分 類 ( 侵 害 受 容 性 疼 痛 ( 体 性 痛 内 臓 痛 ), 神 経 障 害 性 疼 痛, 突 出 痛 ) 痛 みに 影 響 する 要 因 ( 身 体

<4D F736F F F696E74202D E6338D AA82F1E17592C9837D836C F B8CDD8AB B83685D>

痛みの治療1. どこが?( 部位 ) 第 3 講がん疼痛マネジメント 旭川医科大学病院麻酔科蘇生科間宮敬子 がんの痛みって? どのがんでも発生する がんの進行とともに多くなる 進行がんの患者の 90% が疼痛を経験する がん疼痛の 70~80% を鎮痛薬の使用で緩和できる 痛みは身体的苦痛だけでなく 心理的 社会的 スピリチュアルな面にも影響を及ぼし 患者の QOL を著しく低下させる がん疼痛は他の痛みと違うのか

181012_いたみやわらげ完成版

本冊子は 静岡県立静岡がんセンターよろず相談が主催した学習講演会 学びの広場 の講演内容をもとに作成しました 目次 痛みのお話 痛みの原因は何ですか? 5 痛みの様子を伝えましょう 6 痛みをやわらげる方法 9 痛み止めの使い方 ( 国際標準 ) 10 痛みはいつなくなるの? 15 痛みをとる目標を決めましょう 16 医療用麻薬の話医療用麻薬の使い方昔と今 18 どんな形? 19 突発的な痛みが出たとき

Microsoft Word - 基準文書1.doc

R+CHOP 療法パス基準 適応基準 ( 入院時チェック ) R+CHOP 療法 2 コース目以降である R+CHOP 療法 1 コース時に重篤な有害事象の出現がないこと 入院時 37.5 以上の発熱がない 入院時のデータ (WBC,Hb,Plt) が正常範囲内 WBC 2000/μl 以上 好中球 1000/μl 以上 血小板 7.5 万 /μl 以上 肝機能 腎機能データが正常範囲内 総ビリルビン

緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 のデータを解釈するための参考データについて 緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 はいくつ以上だったら 知識がある 実践が出来ている 困難感が高いなどの基準はありますか? という質問をよく受けます 残念ながら そのような明確な基準はございませ

緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 のデータを解釈するための参考データについて 緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 はいくつ以上だったら 知識がある 実践が出来ている 困難感が高いなどの基準はありますか? という質問をよく受けます 残念ながら そのような明確な基準はございません しかし 何らかのデータと比較しないと 自分の病院などで取ったデータをどのように解釈していいのかわからず

Microsoft PowerPoint - タルセバ療法 ppt [互換モード]

患者さんパンフレット 四国がんセンター呼吸器内科 タルセバ療法を受けられる患者さんへ ( タルセバ手帳 ) 様 病棟 診療科 主治医 / 担当医 受け持ち看護師 2015.9.7 作成 はじめに 1. 化学療法に対する不安を軽減し最良の状態で治療が受けられるようお手伝いいたします 2. 治療後の苦痛や副作用を最小限にし順調に回復され安心して退院を迎えられるようお手伝いいたします 3. この手帳は退院後も読み返して

医師のためのTUE申請ガイドブック2013_本文.indd

TUE 2013 1 2013 1 WADA 2011 WADA TUE TUE TherapeuticUseExemptionsTUE TUE WADA TUE Medical Information to Support the Decisions of TUECs WADAhttp://www.wada-ama.org/WADA TUE JADA http://www.playtruejapan.org/

目次 C O N T E N T S 1 下痢等の胃腸障害 下痢について 3 下痢の副作用発現状況 3 最高用量別の下痢の副作用発現状況 3 下痢の程度 4 下痢の発現時期 4 下痢の回復時期 5 下痢による投与中止時期 下痢以外の胃腸障害について 6 下痢以外の胃腸障害の副

目次 C O N T E N T S 1 下痢等の胃腸障害 3 1.1 下痢について 3 下痢の副作用発現状況 3 最高用量別の下痢の副作用発現状況 3 下痢の程度 4 下痢の発現時期 4 下痢の回復時期 5 下痢による投与中止時期 5 1.2 下痢以外の胃腸障害について 6 下痢以外の胃腸障害の副作用発現状況 6 胃腸障害に関連する重篤な副作用発現症例 6 1.3 消化性潰瘍, 炎症性腸疾患等の胃腸疾患のある患者さんにおける安全性について

DRAFT#9 2011

報道関係各位 2019 年 1 月 8 日 ユーシービージャパン株式会社 抗てんかん剤 ビムパット ドライシロップ 10% 及び ビムパット 点滴静注 200mg 製造販売承認のお知らせ ユーシービージャパン株式会社 ( 本社 : 東京都新宿区 代表取締役社長 : 菊池加奈子 以下 ユーシービージャパン また ユーシービーグループを総称して以下 ユーシービー ) は本日 抗てんかん剤 ビムパット ドライシロップ

9_痛みをやわらげる方法160502修正

このパンフレットは 静岡がんセンター よろず相談 が主催した学習講演会 学びの広場 の講演内容をもとに作成しました 痛みのお話痛みの原因は何ですか? 5 痛みの様子を伝えましょう 6 痛みをやわらげる方法 9 痛み止めの使い方 ( 国際標準 ) 10 痛みはいつなくなるの? 15 痛みをとる目標を決めましょう 16 医療用麻薬のお話医療用麻薬の使い方昔と今 18 どんな形? 19 突発的な痛みが出たとき

放射線併用全身化学療法 (GC+RT 療法 ) 様の予定表 No.1 月日 経過 達成目標 治療 ( 点滴 内服 ) 検査 処置 活動 安静度 リハビリ 食事 栄養指導 清潔 排泄 / 入院当日 ~ 治療前日 化学療法について理解でき 精神的に安定した状態で治療が

放射線併用全身化学療法 (GC+RT 療法 ) を受ける @PATIENTNAME 様の予定表 No.1 経過 検査 処置 リハビリ 栄養指導 入院当日 ~ 前日 化学療法について理解でき 精神的に安定した状態でが受けられる 現在内服している薬は通常通り内服して下さい * 必要に応じて薬剤管理の指導を行います 入院当日 採血を行います 入院中リハビリは特に予定していません 病院食を提供させていただきます

記載データ一覧 品目名 製造販売業者 BE 品質再評価 1 マグミット錠 250mg 協和化学工業 2 酸化マグネシウム錠 250mg TX みらいファーマ 3 酸化マグネシウム錠 250mg モチダ 持田製薬販売 # 4 酸化マグネシウム錠 250mg マイラン マイラン製薬 # 5 酸化マグネシ

医療用医薬品最新品質情報集 ( ブルーブック ) 2017.7.7 初版 有効成分 酸化マグネシウム 品目名 ( 製造販売業者 ) 1 マグミット錠 250mg 協和化学工業 後発医薬品 2 酸化マグネシウム錠 250mg TX みらいファーマ 3 酸化マグネシウム錠 250mg モチダ 持田製薬販売 4 酸化マグネシウム錠 250mg マイラン マイラン製薬 5 酸化マグネシウム錠 250mg ケンエー

タペンタ 錠 25mg タペンタ 錠 50mg タペンタ 錠 100mg に係る 販売名 タペンタ 錠 25mg タペンタ 錠 50mg 医薬品リスク管理計画書 (RMP) の概要 有効成分 タペンタ 錠 100mg 製造販売業者 ヤンセンファーマ株式会社 薬効分類 821 提出年月 平成 30 年

タペンタ 錠 25mg タペンタ 錠 50mg タペンタ 錠 100mg に係る医薬品リスク管理計画書 本資料に記載された情報に係る権利及び内容の責任はヤンセンファーマ株式会社にあります 当該情報を適正使用以外の営利目的に利用することはできません ヤンセンファーマ株式会社 タペンタ 錠 25mg タペンタ 錠 50mg タペンタ 錠 100mg に係る 販売名 タペンタ 錠 25mg タペンタ 錠

( 別添 ) 御意見 該当箇所 一般用医薬品のリスク区分 ( 案 ) のうち イブプロフェン ( 高用量 )(No.4) について 意見内容 <イブプロフェン ( 高用量 )> 本剤は 低用量製剤 ( 最大 400mg/ 日 ) と比べても製造販売後調査では重篤な副作用の報告等はない 一方で 今まで

医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律第三十六条の七第一項第一号及び第二号の規定に基づき厚生労働大臣が指定する第一類医薬品及び第二類医薬品 の一部改正に係る意見の募集について に対して寄せられた御意見について 厚生労働省医薬 生活衛生局安全対策課 1. 意見募集期間 : 平成 28 年 6 月 3 日 ( 金 ) から平成 28 年 7 月 2 日 ( 土 ) まで 2. 提出意見数

緩和ケア基本教育のための指導医研修会

緩和ケア研修会 参加者ハンドブック 緩和ケア研修会参加者ハンドブック 主催 : 名称入れる共催 : 名称入れる日時 : 平成年月日 ( )~ 月日 ( ) 場所 : 入れる 2008 年 12 月 25 日第 3 版発行 編集 : がん医療に携わる医師に対する緩和ケア研修等事業推進委員会緩和ケア研修推進部会発行 : 特定非営利活動法人日本緩和医療学会つくば事務局 305-8558 茨城県つくば市天久保

用法・用量DB

データベース データベースの概要 医療用医薬品の添付文書に記載されているに関するデータベースです 処方薬の適正な投与量 ( 上限 下限 ) や投与日数 ( 上限 下限 ) などのチェック および患者さんへの服薬指導にご利用いただくことが可能です 本データベースは 医療用医薬品の添付文書に記載されているの情報を網羅しています データベースの特徴 年齢や体重 体表面積 適応病名 投与経路 療法毎にデータを作成しているため

5_使用上の注意（37薬効）Web作業用.indd

34 ビタミン主薬製剤 1 ビタミン A 主薬製剤 使用上の注意と記載条件 1. 次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談することあ医師の治療を受けている人 い妊娠 3 ヵ月以内の妊婦, 妊娠していると思われる人又は妊娠を希望する人 ( 妊娠 3 ヵ月前から妊娠 3 ヵ月までの間にビタミン A を 1 日 10,000 国際単位以上摂取した妊婦から生まれた児に先天異常の割合が上昇したとの報告がある )

Epilepsy2015

Key Concepts 1. 患者個々の治療のゴールをできるだけ早く設定 てんかんの薬物治療 薬物治療学 小川竜一 か または他の抗てんかん薬へ切り替える 第一 選択薬とは異なる作用機序の薬物 3. 年齢や合併症 服薬コンプライアンスなどの基本 情報も抗てんかん薬の選択に影響 2. 抗てんかん薬の投与が中止できる患者も存在する 決定する必要がある 50%~70%は単剤で管理でき る 2 慢性の脳の病気

<4D F736F F F696E74202D F91E592B082AA82F182CC8F708CE396F295A897C C982A882AF82E996F28DDC8E7482CC8AD682ED82E E B93C782DD8EE682E890EA97705D>

平成 24 年度第 1 回浜松がん薬物療法セミナー平成 24 年 5 19 ( ) 研修交流センター 52 研修交流室 腸がんの術後薬物療法における薬剤師の関わり 宮本康敬医療法 圭友会浜松オンコロジーセンター ymiyamo@oncoloplan.com 症例 1 79 歳男性 pt3n2m0:stageⅢb 直腸がん (Rb) 165cm, 59kg BSA=1.6 術後薬物療法として UFT/Uzel

困難となり意識レベルも低下する やがて 下 顎呼吸が始まり その生を全うする これらが くれ 何もできなくなることもある 常に寄り添い 傾聴する それだけでも家族 には大きな力になり やがて自ら立ち直ること 一般的な死に至るプロセスである このような死に至るプロセスそのものをコン が多い トロールす

2. がん疾患の在宅緩和ケア 在宅医にとって がん終末期を在宅で管理し きちんとした看取りを行うのは 決して簡単なこ とではない しかし 今後の在宅医療の普及のためには このような看取りのケースを積み重ねて いくことは必須のことと考える ここでは がん疾患の在宅緩和ケアの方法論について述べる 在宅緩和ケアにおけるアセスメント 在宅緩和ケアにおける本質は 考えること ころ の叫びが隠されていることを見落として

スライド 1

がん治療に対する神経ブロック療法 神経ブロック 適応となる疼痛が出現したすべての場合で適応を検討する神経ブロックの適応となるがん疼痛は約 10% 膵がんによる上腹部痛 骨盤内臓がんによる肛門 会陰部の痛み 胸壁の痛みなどで適応になる場合が多い 早期の適応について 専門医と相談全身状態が悪化してからでは ブロック処置を行うことができない 神経ブロックとは 麻酔の技術を応用した鎮痛法 痛みを伝達している神経を遮断し

日本内科学会雑誌第98巻第12号

表 1. 喘息の長期管理における重症度対応段階的薬物療法 重症度 長期管理薬 : 連用 : 考慮 発作時 ステップ 1 軽症間欠型 喘息症状がやや多い時 ( 例えば 1 月に 1 ~2 回 ), 血中 喀痰中に好酸球増加のある時は下記のいずれか 1 つの投与を考慮 吸入ステロイド薬 ( 最低用量 ) テオフィリン徐放製剤 ロイコトリエン拮抗薬 抗アレルギー薬 短時間作用性吸入 β2 刺激薬または短時間作用性経口

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緩 和 ケアにおける 薬 剤 について 岡 山 大 学 病 院 薬 剤 部 佐 田 光 本 日 の 内 容 痛 みの 種 類 と 治 療 アプローチ 非 オピオイド 鎮 痛 薬 NSAIDs アセトアミノフェン( 注 射 製 剤 など) オピオイド 製 剤 弱 オピオイド(トラマドールなど) 強 オピオイド(モルヒネ オキシコドン フェンタニル) オピオイドローテーション メサドン レシュキュードーズ(フェンタニル

医薬品の誤飲

1. はじめに 薬の作用たった一つの薬が 熱を下げてくれる痛みを抑えてくれる命を救うこともある 基本的な事柄を学ぶ なぜ 薬が効くのか? 薬はどのように作用するのか? 2. 薬は病気を治してくれる? 医薬品は必ずしも病気を根本的に治療するものではない 病気を根本的に治してくれる薬は圧倒的に少ない 多くの薬は 病気の症状を抑える対症療法 として働く 例 ) 糖尿病や高血圧の薬 一生飲み続ける薬 糖尿病や高血圧が完治するわけではない

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第 35 回秋田県緩和ケア研究会 2017.04.29 不易流行のがん疼痛治療 大坂 巌 静岡県立静岡がんセンター緩和医療科 去来抄 流行を知らざれば風新たならず 不易を知らざれば基立ちがたく 日本における緩和ケアのアップデート Ver. 年 象徴的内容 提供場所 薬剤 その他 1.0 1973 エンドオブライフ ケア 終末期がん患者 病棟 オクトレオチド オランザピン 日本癌学会 日本癌治療学会

<4D F736F F F696E74202D E6338D AA82F1E17592C9837D836C F B8CDD8AB B83685D>

みの治2010/10/18 第 3 講がん疼痛マネジメント 2010 旭川医科大学病院麻酔科蘇生科間宮敬子 がんの痛みって? がん疼痛マネジメント どのがんでも発生する がんの進行とともに多くなる 進行がんの患者の90% が疼痛を経験する がん性疼痛の70~80% を鎮痛薬使用で緩和できる 痛みは身体的苦痛だけでなく 心理的 社会的 スピリチュアルな面にも影響を及ぼし 患者のQOLを著しく低下させる

スライド タイトルなし

第 24 回日本緩和医療学会学術大会 SY20 看護ケアの最新エビデンス up to date ~ 疼痛看護 ~ がん看護専門看護師 森川みはる 第 24 回日本緩和医療学会学術大会 COI 開示 演題名 : 看護ケアの最新エビデンス up to date~ 疼痛看護 ~ 発表者名 : 森川みはる 演題発表内容に関連し 主発表者及び発表責任者には 開示すべき COI 関係にある企業等はありません 進行がん患者の身体機能および疼痛に対する遠隔リハビリテーションの効果

2. 改訂内容および改訂理由 2.1. その他の注意 [ 厚生労働省医薬食品局安全対策課事務連絡に基づく改訂 ] 改訂後 ( 下線部 : 改訂部分 ) 10. その他の注意 (1)~(3) 省略 (4) 主に 50 歳以上を対象に実施された海外の疫学調査において 選択的セロトニン再取り込み阻害剤及び

- 医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい - 使用上の注意改訂のお知らせ 2010 年 8 月 製造販売元 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 ( 一般名 : パロキセチン塩酸塩水和物 ) 謹啓時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます 平素は 弊社医薬品につきまして格別のご高配を賜り 厚く御礼申し上げます さて この度 の 使用上の注意 を改訂致しましたのでお知らせ申し上げます なお

より詳細な情報を望まれる場合は 担当の医師または薬剤師におたずねください また 患者向医薬品ガイド 医療専門家向けの 添付文書情報 が医薬品医療機器総合機構のホームページに掲載されています

くすりのしおり内服剤 2014 年 6 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : バルサルタン錠 20mg AA 主成分 : バルサルタン (Valsartan) 剤形 : 淡黄色の錠剤 直径約 7.2mm 厚さ約 3.1mm

Module03.ec8

Module3 Module3 A 問題 一般問題 問題 1 以下の薬物の中で鎮痛作用の機序が NMDA 受容体拮抗作用である可能性が低い薬物はどれか (1) ケタミン (2) イフェンプロジル (3) アマンタジン (4) デキストロメトルファン (5) クロナゼパム 問題 2 臨床的に経口からの全身投与によって末梢神経障害に起因する神経因性疼痛に対して有効性が高いことが報告されている薬剤は次のうちどれか

添付文書情報 の検索方法 1. 検索条件を設定の上 検索実行 ボタンをクリックすると検索します 検索結果として 右フレームに該当する医療用医薬品の販売名の一覧が 販売名の昇順で表示されます 2. 右のフレームで参照したい販売名をクリックすると 新しいタブで該当する医療用医薬品の添付文書情報が表示され

添付文書情報 の検索方法 1. 検索条件を設定の上 検索実行 ボタンをクリックすると検索します 検索結果として 右フレームに該当する医療用医薬品の販売名の一覧が 販売名の昇順で表示されます 2. 右のフレームで参照したい販売名をクリックすると 新しいタブで該当する医療用医薬品の添付文書情報が表示されます 検索条件設定時の注意 検索はテキスト文章 (SGML 又は XML) が対象となっており 画像及び

１ 薬事委員会報告

~ 医薬品情報 ~ Vo.15No.2 ( 通巻 89 号 ) 2014 年 7 月発行 : 薬剤部 DI 担当 1. 薬事委員会報告 ---- 1 (1) 新採用リリカカプセル 25mg 2. 薬剤部からのお知らせ ---- 1 1. 規格違いの採用薬について 2. 当院採用消炎鎮痛剤について 3. 採用薬の添付文書改訂情報 (DSU 229 230) ---- 4 4. 副作用報告 (2014

染症であり ついで淋菌感染症となります 病状としては外尿道口からの排膿や排尿時痛を呈する尿道炎が最も多く 病名としてはクラミジア性尿道炎 淋菌性尿道炎となります また 淋菌もクラミジアも検出されない尿道炎 ( 非クラミジア性非淋菌性尿道炎とよびます ) が その次に頻度の高い疾患ということになります

2015 年 3 月 4 日放送 淋菌 クラミジア感染症の現状と問題点 産業医科大学泌尿器科講師濵砂良一主な性感染症淋菌感染症およびクラミジア感染症は 性感染症の一つであり 性感染症のなかで最も頻度の高い疾患です 性感染症とは 主に性的な行為によって病原体が感染する疾患であり この淋菌 クラミジア感染症の他に 梅毒 性器ヘルペス 尖圭コンジローマ HIV 感染症など数多くの疾患が含まれます これらの疾患の一部は