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ゆきさつちかね
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1 第 22 回第一三共セミナー CAR T 治療について -axicabtagene ciloleucel 基礎と臨床 - バイオ癌免疫ラボラトリー平原一樹臨床開発部刑部泰輔 2018 年 9 月 18 日本資料中に掲載している Axi-Cel と Yescarta は Kite Pharma 社の登録商標です

将来の見通しに関する注意事項本書において当社が開示する経営戦略計画業績予想将来の予測や方針に関する情報研究開発に関する情報等につきましては全て将来を見込んだ見解ですこれらの情報は開示時点で当社が入手している情報に基づく一定の前提仮定及び将来の予測等を基礎に当社が判断したものでありこれらには様々なリスク及び不確実性が内在しております従いまして実際の当社の業績は

2 将来の見通しに関する注意事項本書において当社が開示する経営戦略計画業績予想将来の予測や方針に関する情報研究開発に関する情報等につきましては全て将来を見込んだ見解ですこれらの情報は開示時点で当社が入手している情報に基づく一定の前提仮定及び将来の予測等を基礎に当社が判断したものでありこれらには様々なリスク及び不確実性が内在しております従いまして実際の当社の業績は当社の見解や開示内容から大きくかい離する可能性があることをご留意願いますまた本書において当初設定した目標は全て実現することを保証しているものではありませんなお実際の結果等にかかわらず当社は本書の日付以降において本書に記述された内容を随時更新する義務を負うものではなくかかる方針も有していません本書において当社が開示する開発中の化合物は治験薬であり開発中の適応症治療薬としてFDA 等の規制当局によって承認されてはおりませんこれらの化合物は対象地域においてまだ有効性と安全性が確立されておらず開発中の適応症で市販されることを保証するものではありません当社は本書に記載された内容について合理的な注意を払うよう努めておりますが記載された情報の内容の正確性適切性網羅性実現可能性等について当社は何ら保証するものではありませんまた本書に記載されている当社グループ以外の企業団体その他に係る情報は公開情報等を用いて作成ないし記載したものでありかかる情報の正確性適切性網羅性実現可能性等について当社は独自の検証を行っておらずまたこれを何ら保証するものではありません本書に記載の情報は今後予告なく変更されることがあります従いまして本書又は本書に記載の情報の利用については他の方法により入手した情報とも照合し利用者の判断においてご利用ください本書は米国又は日本国内外を問わずいかなる証券についての取得申込みの勧誘又は販売の申込みではありません本書は投資家判断の参考となる情報の公開のみを目的としており投資に関する最終決定はご自身の責任においてご判断ください当社は本書に記載された情報の誤り等によって生じた損害について一切責任を負うものではありません 2

3 本日の発表内容基礎がん免疫細胞療法 axicabtagene ciloleucel の作用機序臨床対象疾患 : 悪性リンパ腫 (DLBCL) 米国での治験成績 (ZUMA-1 試験 ) 国内開発について 3

4 基礎がん免疫細胞療法キメラ抗原受容体 axicabtagene ciloleucel の作用機序次世代 CAR T 細胞 4

5 がんに対する免疫反応免疫プラザウェブサイトより 5

T 細胞の種類細胞傷害性 T 細胞標的抗原ウイルスがんヘルパー T 細胞標的抗原細菌や寄生虫毒素ウイルス感染細胞がん細胞細菌抗原提示細胞抗原フラグメント抗原フラグメント MHC Class I 分子 MHC Class II 分子 T 細胞受容体 CD8 CTL 細胞傷害性 T 細胞

6 T 細胞の種類細胞傷害性 T 細胞標的抗原ウイルスがんヘルパー T 細胞標的抗原細菌や寄生虫毒素ウイルス感染細胞がん細胞細菌抗原提示細胞抗原フラグメント抗原フラグメント MHC Class I 分子 MHC Class II 分子 T 細胞受容体 CD8 CTL 細胞傷害性 T 細胞細胞増殖の誘導 CD4 Th T 細胞受容体ヘルパー T 細胞 B B 細胞 Y Y 抗体 CTL:cytotoxic T lymphocyte( 細胞傷害性 T 細胞 ) MHC: major histocompatibility complex ( 主要組織適合遺伝子複合体 ) Studyblue ウェブサイトから引用改変 6

7 T 細胞と抗体の抗がん作用の違い特徴図例細胞傷害性 T 細胞直接作用で攻撃力が強い MHC Class I の発現が低下したがん細胞は攻撃できない Y 抗体 ( 抗体依存性細胞傷害作用 ) 間接作用 (NK 細胞など ) MHC Class I の発現が低下したがん細胞でも攻撃可能 Y CTL がん NK がんパーフォリングランザイム分泌 MHC 抗体抗体受容体パーフォリングランザイム分泌攻撃攻撃 CTL: cytotoxic T lymphocyte( 細胞傷害性 T 細胞 ) NK:natural killer cell( ナチュラルキラー細胞 ) 7

8 がん免疫療法の展開がん抗原特異性なしあり臨床効果強い弱い ( 限定的 ) T 細胞が標的免疫チェックポイント阻害剤生体応答調節剤 (BRM) CAR T 細胞抗 CD3+ 抗がん二重特異性抗体抗体樹状細胞療法がんワクチン BRM: biological response modifier( 生体応答調節剤 ) CAR: chimeric antigen receptor( キメラ抗原受容体 ) 8

9 T 細胞の抗原認識メカニズム原理 T 細胞は CD3 分子と集合体を形成している T 細胞受容体を介して標的細胞上のペプチド /MHC 分子複合体を抗原として認識する課題 MHC 拘束性 ( 白血球の血液型 ) がん特異的な T 細胞クローンが少ないペプチド MHC 分子複合体 CD3 分子 T 細胞がん細胞 T 細胞受容体細胞傷害活性サイトカイン産生細胞増殖解決アイデア抗体分子の抗原認識部分を利用遺伝子導入により T 細胞の特異性を変更し多数の T 細胞を動員 9

10 キメラ抗原受容体キメラ抗原受容体は抗体の抗原結合部位と T 細胞シグナル伝達分子が直鎖状に連結した融合タンパク質であるモノクローナル抗体キメラ抗原受容体 T 細胞受容体 (TCR) 抗原認識 ] ヒンジ ] 膜貫通シグナル伝達 Makita et al, Cancer Science (2017) 108:

11 キメラ抗原受容体第 2 世代 CAR T 細胞が最も多く臨床研究されている共刺激分子は T 細胞の活性持続に重要な分子第 1 世代第 2 世代 (2 重シグナル ) 第 3 世代 ( 多重シグナル ) 第 4 世代 ( 武装化 CAR) サイトカイン産生共刺激分子 -1 (CD28, 4-1BB) 共刺激分子 -2 Makita et al, Cancer Science (2017) 108:

12 CAR T 細胞の進化経緯最初の CAR 報告 (TCR 利用 ) 1989 第 2 世代 CAR (CD28 利用 ) 2002 CD19 CAR 療法 FDA 承認 s 1990s 2000s 2010s 1993 第 1 世代 CAR (CD3ζ 利用 ) 2007 CD19 CAR 最初の治験届 2017 日本での提携発表 12

13 CAR T 細胞療法の流れ CAR T 細胞は集中型施設で製造加工される患者から白血球を採取 T 細胞を分離し活性化 T 細胞に CAR 遺伝子を導入改変 T 細胞の拡大培養患者に改変 T 細胞を移入医療機関企業 ( 細胞加工製造プロセス ) 医療機関 13

14 axicabtagene ciloleucel の作用機序作用機序遺伝子改変により T 細胞膜にCARが発現 CAR 分子が腫瘍細胞の CD19を認識すると CAR T 細胞内に活性化シグナルが伝達細胞傷害性分子の放出等により腫瘍細胞に対する細胞傷害活性を発揮 14

リンパ腫に対する細胞傷害活性 CD19 CAR T 細胞コントロール T 細胞 CTL 混合比率 (T 細胞 :

15 細胞傷害活性 In vitro 試験 CAR T 細胞は B 細胞リンパ腫に対する攻撃能が高い CAR T Y CTL CAR T CD19 CAR T 細胞 CAR T コントロール T 細胞 CTL 細胞傷害活性 (%) リンパ腫に対する細胞傷害活性 CD19 CAR T 細胞コントロール T 細胞 CTL 混合比率 (T 細胞 : がん細胞 ) CAR T Kochenderfer JN, et al, J Immunother (2009) 32:

16 CAR 構造抗 CD19 CAR T 細胞 2018 年 9 月現在名称 ( 一般名 ) Yescarta (axicabtagene ciloleucel) Kymriah (tisagenlecleucel) JCAR017 (lisocabtagene maraleucel) 開発会社 Kite / Gilead Novartis Juno / Celgene 対象がん ( 承認 ) a DLBCL pall, DLBCL DLBCL, CLL 抗原結合部位 FMC63 FMC63 FMC63 ヒンジ / 膜貫通 CD28 CD8 IgG4/CD28 b シグナル伝達 CD28 CD3ζ 4-1BB CD3ζ 4-1BB CD3ζ 細胞除去技術 - - EGFRt 遺伝子導入法レトロウイルスレンチウイルスレンチウイルス DLBCL: diffuse large B cell lymphoma( びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 ) pall: pediatric and young adult acute lymphoblastic leukemia ( 若年性急性リンパ芽球性白血病 ) CLL: chronic lymphocytic leukemia ( 慢性リンパ性白血病 ) EGFRt : truncated non-functional epidermal growth factor receptor( 上皮成長因子受容体非機能的切除体 ) a 米国欧州での承認 b Gardner RA et al. Blood (2017) 129: Suppl. Fig.1 を参照 16

17 CAR T 療法の課題 1. 安全性サイトカイン放出症候群神経系事象 2. 再発 CD19 抗原消失 3. 難治性がん固形がんがん特異的標的が僅少生体内での CAR T 持続性腫瘍環境の免疫抑制状態過剰な免疫反応に伴い発現する軽度から中程度では発熱悪心悪寒低血圧症等が生じる重度では呼吸困難頻脈不整脈などが誘発され死に至る場合もある原因不明だが炎症性サイトカインの濃度上昇との関連が示唆されている脳の障害として脳症頭痛震え失語症などが生じる重度の脳浮腫は死に至る場合がある 17

次世代 CAR T 細胞次世代 CAR T 製品の主な開発の方向性安全性再発難治性がんスイッチ CAR T 細胞低分子化合物で CAR の活性調節二重特異性 CAR T 細胞コンビネーション療法免疫チェックポイント阻害剤や低分子医薬との組合せ CAR: chimeric antigen receptor, PD-1:

18 次世代 CAR T 細胞次世代 CAR T 製品の主な開発の方向性安全性再発難治性がんスイッチ CAR T 細胞低分子化合物で CAR の活性調節二重特異性 CAR T 細胞コンビネーション療法免疫チェックポイント阻害剤や低分子医薬との組合せ CAR: chimeric antigen receptor, PD-1: programed death receptor-1, PD-L1: programed death receptor ligand 1, scfv: single chain variable fragment Roberts ZJ, et al, Leukemia & Lymphoma (2018) 59:

19 臨床 axicabtagene ciloleucel(axi-cel ) の治療ターゲットと標準治療 Axi-Cel の海外臨床試験成績と適応症 Axi-Cel の国内開発 19

20 血液細胞の分化と造血器腫瘍 AML 顆粒球単球系前駆細胞好中球単球など骨髄系幹細胞赤芽球系前駆細胞赤血球造血幹細胞巨核球系前駆細胞 ALL 血小板悪性リンパ腫 CLL MM リンパ系幹細胞 B 細胞系前駆細胞 B 細胞 CD19 発現細胞 T 細胞系前駆細胞 T 細胞 NK 細胞形質細胞 AML: 急性骨髄性白血病 ALL: 急性リンパ性 / リンパ芽球性白血病 CLL: 慢性リンパ性白血病 MM: 多発性骨髄腫 20

21 抗 CD19 CAR T 細胞治療の治療ターゲット CD19を発現している腫瘍成熟 B 細胞由来非ホジキンリンパ腫びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 (DLBCL) 濾胞性リンパ腫 (FL) マントル細胞リンパ腫 (MCL) Burkittリンパ腫慢性リンパ性白血病 (CLL/SLL) など前駆 B 細胞由来急性リンパ性リンパ芽球性白血病 (ALL) 21

22 造血器腫瘍の疫学 (1993 年 ~2008 年 ) 1993 年 ~2008 年の年間発現率 (10 万人あたり ) の推移の日米比較 AML ALL CML 米国米国米国日本日本日本ホジキンリンパ腫非ホジキンリンパ腫多発性骨髄腫米国米国米国日本日本日本 AML: 急性骨髄性白血病 ALL: 急性リンパ性 / リンパ芽球性白血病 CML: 慢性骨髄性白血病 (British Journal of Haematology, 2014, 164, より引用 ) 22

23 造血器腫瘍の疫学 2003 年 ~2008 年における各造血器腫瘍の発現頻度の割合病型米国日本本州九州ホジキン B 細胞リンパ腫非ホジキン B 細胞リンパ腫 T 細胞リンパ腫 HL: ホジキンリンパ腫 DLBCL: びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 FL: 濾胞性リンパ腫 CLL/SLL: 慢性リンパ性リンパ腫 / 小細胞型リンパ性リンパ腫 BL: バーキットリンパ腫 MCL: マントル細胞リンパ腫 MZBCL: 濾胞辺縁帯リンパ腫 PTCL-NOS: 原発性 T 細胞リンパ腫 MF: 菌状息肉腫 CTCL: 皮膚 T 細胞リンパ腫 ALCL: 未分化大型 T 細胞リンパ腫 AITL: 血管免疫芽球性 T 細胞リンパ腫 NKTCL: NKT 細胞リンパ腫 ATLL: 成人 T 細胞白血病 / リンパ腫 (British Journal of Haematology, 2014, 164, より引用 ) 23

24 DLBCL の特徴と標準治療特徴全リンパ腫の1/3~1/2 程度を占める中高年に頻度が高いが全年齢から起こるリンパ節のみならずすべての臓器から発生する標準治療 :R-CHOP 療法 (3 週間隔で6~8 回 ) 再発難治例に対しては多剤併用化学療法を行い反応がある場合には自家造血幹細胞移植も考慮する 24

25 化学療法抵抗性の DLBCL に対する治療と予後 Scholor-1 試験 (Blood. 2017;130(16): ) 試験概要 : 欧米で実施された 4 つの臨床研究から化学療法抵抗性の基準に合致した DLBCL 患者 (636 例 ) を抽出しその後の治療に対する長期予後を評価した後方視的臨床研究対象疾患 : DLBCL(PMBCL および TFL を含む ) 化学療法抵抗性の基準 1. 4サイクル以上一次治療を行ってPD 2. 2サイクル以上の二次もしくはそれ以降の治療においてSD 3. 自家造血幹細胞移植後 12ヵ月以内の再発 ( 但し抗 CD20 抗体およびアンスラサイクリンによる治療が前治療に含まれていること ) 25

26 化学療法抵抗性の DLBCL に対する治療と予後 Scholor-1 試験 (Blood. 2017;130(16): ) 完全奏功率および客観的奏功率 (ORR; 完全奏功又は部分奏功 ):7% および 26% 全生存期間 (Overall survival; OS) 治療抵抗性 DLBCL の生命予後は非常に悪い ( 月 ) 26

27 治療抵抗性 DLBCL に対する Axi-Cel による治療 ZUMA-1 試験 : 試験デザイン主解析 Phase 2(101 例 ) Phase 1(7 例 ) 治療抵抗性の DLBCL/PMBCL/TFL (7 例 ) 主な登録基準最終ラインの治療に奏功しない又は自家造血幹細胞移植から 12 ヵ月もしくはそれ以内に再発した患者過去に抗 CD20 抗体およびアンスラサイクリンによる治療が行われている患者解析対象 :108 例データカットオフ :2017 年 8 月 11 日追跡期間 ( 中央値 ):15.4 ヵ月コホート 1 治療抵抗性の DLBCL (77 例 ) コホート 2 治療抵抗性の PMBCL/TFL (24 例 ) コンディショニング化学療法シクロフォスファミド 500mg/m 2 フルダラビン 30mg/m 2 Axi-Cel 投与の 5 日前から 3 日間 Axi-Cel: 2x10 6 CAR 陽性細胞 /kg 登録患者の 99% で製造 91% に投与 (N Engl J Med 2017;377: ) 27

28 治療抵抗性 DLBCL に対する Axi-Cel による治療 ZUMA-1 試験 : 試験手順 Kite 社 TCF03 リンパ球の選別遺伝子導入細胞の増幅治験施設スクリーニング ( 適格性確認 ) 白血球アフェレーシス ( 登録 ) Day コンディショニング化学療法 : CAR T 細胞が増殖しやすい環境をつくるフルダラビン 30mg/m 2 /day シクロホスファミド 500mg/m 2 /day 投与 (Day0) 28

29 治療抵抗性 DLBCL に対する Axi-Cel による治療 ZUMA-1 試験 Phase 2: 症例の内訳コンディショニング化学療法未実施 8 例の内訳有害事象 : 4 例病変未確認 :2 例原疾患による死亡 : 1 例製造失敗 : 1 例 Axi-Cel 未投与 2 例の内訳有害事象 : 1 例死亡 : 1 例登録 : 111 例コンディショニング化学療法実施 : 103 例 Axi-Cel 投与 : 101 例 (N Engl J Med 2017;377: ) 29

30 治療抵抗性 DLBCL に対する Axi-Cel による治療 ZUMA-1 試験 Phase 2: 患者背景背景因子全体 (101 例 ) 参考 : SCHOLAR-1 年齢中央値 58 (23-76) 55 (19 81) 性別男性 (%) 68 (67) 64% 身体活動性 ECOG:1 59 (58) (ECOG: 0-1: 73%) 病期ステージ Ⅲ または Ⅳ 86 (85) 72% 予後 IPI: (52) 0-3: 49% 1 次治療抵抗性 2 (2) 28% 治療抵抗性の分類 2 次治療以降に抵抗性 78 (77) 50% 自家移植後の再発 21 (21) 22% ECOG: Eastern Cooperative Oncology Group ( 米国東海岸癌臨床試験グループ ) 0: まったく問題なく活動できる発症前と同じ日常生活が制限なく行える 1: 肉体的に激しい活動は制限されるが歩行可能で軽作業や座っての作業は行うことができる例 : 軽い家事事務作業 IPI: International Prognostic Index ( 国際予後指標 ) 予後因子 0 または 1: 低リスク (Low risk) 予後因子 2: 低中間リスク (Low-Intermediate risk) 予後因子 3: 高中間リスク (High-Intermediate risk) (N Engl J Med 2017;377: ) 30

31 治療抵抗性 DLBCL に対する Axi-Cel による治療 ZUMA-1 試験 Phase 2: 有効性解析最良効果 (%) DLBCL (77 例 ) PMBCL/TFL (24 例 ) 全患者 (101 例 ) ORR=CR( 完全奏功 ; 青 )+ PR( 部分奏功 ; 緑 ) SD( 安定 ) PD( 進行 ) NE( 未評価 ) (N Engl J Med 2017;377: ) 31

32 治療抵抗性 DLBCL に対する Axi-Cel による治療 ZUMA-1 試験 : 有効性副次解析ー全生存期間 (OS) 解析項目 : 全生存期間 (Overall survival; OS) 解析対象 :Phase 1 コホート +Phase 2 コホート (108 例追跡期間中央値 :15.4 ヵ月 ) ZUMA-1 評価対象の例数治療抵抗性 DLBCL への CAR T 細胞治療は生命予後を大幅に改善する (N Engl J Med 2017;377: ) 32

33 治療抵抗性 DLBCL に対する Axi-Cel による治療 ZUMA-1 試験 : 有効性副次解析ー奏功期間 (DOR) 解析項目 : 奏功期間 (Duration of Response; DOR) 解析対象 :Phase 1 コホート +Phase 2 コホート (108 例追跡期間中央値 :15.4 ヵ月 ) 奏功状態が持続している率 (%) 評価対象の例数 PR のみ CR のみ CR+PR CAR T 治療によって CR となった症例では奏功状態が長期間持続する (N Engl J Med 2017;377: ) 33

34 治療抵抗性 DLBCL に対する Axi-Cel による治療 ZUMA-1 試験 : 有効性副次解析ー無増悪生存期間 (PFS) 解析項目 : 無増悪生存期間 (Progression-free survival; PFS) 解析対象 :Phase 1 コホート +Phase 2 コホート (108 例追跡期間中央値 :15.4 ヵ月 ) 評価対象の例数 (N Engl J Med 2017;377: ) 34

35 治療抵抗性 DLBCL に対する Axi-Cel による治療 ZUMA-1 試験 : 安全性サイトカイン放出症候群 (Cytokine release syndrome; CRS) および神経学的有害事象 (Neurologic event; NE) は Axi-Cel など CAR T 細胞治療に共通する注意すべき有害事象である CRS および NE に対して重症度 ( グレード ) に応じた管理方法が設定されておりグレード 2 以上の CRS および CRS を伴うグレード 2 以上の神経系事象に対してはトシリズマブ (IL-6 受容体抗体 ) の投与が推奨される有害事象 Phase 2 コホート (101 例 ) Phase 1+Phase 2 (108 例 ) グレード 3 以上の有害事象 96 (95) 105 (97) グレード 3 以上の重篤な有害事象 43 (43) 50 (46) グレード 3 以上の CRS 13 (13) 13 (12) グレード 3 以上の NE 28 (28) 33 (31) グレード 5( 死亡 ) の有害事象 3* (3) 4** (4) * 3 例中 2 例 (HLH および心停止 ) は Axi-Cel の投与に関連 1 例 ( 肺塞栓症 ) は関連なし ** 上記以外の 1 例は Phase1 で発現した頭蓋内出血で Axi-Cel との関連はなし (N Engl J Med 2017;377: ) 35

36 Yescarta 一般名 :axicabtagene ciloleucel 2017 年 10 月米国で承認取得 2018 年 8 月欧州で承認取得米国における適応 : Adult patients with relapsed or refractory large B-cell lymphoma after two or more lines of systemic therapy, including diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) not otherwise specified, primary mediastinal large B-cell lymphoma, high grade B-cell lymphoma, and DLBCL arising from follicular lymphoma. Limitation of Use: YESCARTA is not indicated for the treatment of patients with primary central nervous system lymphoma. (2 次もしくはそれ以上の全身治療において再発もしくは抵抗性となった DLBCL PMBCL 高悪性度 B 細胞リンパ腫および TFL ただし中枢神経原発のリンパ腫への適応はない ) DLBCL: diffuse large B cell lymphoma ( びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 ) PMBCL: primary mediastinal B cell lymphoma ( 原発性縦隔 B 細胞リンパ腫 ) DLBCL arising from follicular lymphoma: 濾胞性リンパ腫が形質転換により DLBCL となったもの (TFL と呼ばれる ) 治療費 : US$ 373,000 36

37 国内における Axi-Cel の開発国内 Phase 2 試験の概要 JAPIC CTI-No 試験名試験概要対象疾患試験デザイン目標症例数治療抵抗性の基準主要評価項目治療抵抗性又は再発の大細胞型 B 細胞リンパ腫日本人患者を対象とした Axi-Cel の多施設共同非盲検単群第 II 相試験治療抵抗性又は再発の大細胞型 B 細胞リンパ腫日本人患者における Axi-Cel の有効性を客観的奏効率 (ORR) により評価するまた Axi-Cel の安全性を評価する治療抵抗性又は再発 ( 移植後再発もしくは移植適応とならない薬物療法後再発 ) の DLBCL PMBCL TFL 及び High-grade B cell lymphoma 単群非盲検 10 例 1 次治療に無効 2 次治療以降の治療に無効自家造血幹細胞移植 12 が月以内の再発有効性 :ORR 安全性 : 有害事象 37

38 国内における Axi-Cel の開発 Cell Journey 治験実施施設白血球アフェレーシス CAR 導入 T 細胞の投与 48 時間以内 (2~8 ) (-150 未満 ) CAR 導入 T 細胞の拡大培養 T 細胞に CAR 遺伝子を導入細胞加工施設 38

米国で承認されたエロツズマブという新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は新潟県立がんセンター新潟病院内科臨床部長張高明先生です Q1: エロツズマブという薬が米国で承認されたと聞きましたがどのような薬ですか? エロツズマブについてエロツズマブは患者さんで増殖しているがん

米国で承認されたエロツズマブという新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は新潟県立がんセンター新潟病院内科臨床部長張高明先生です Q1: エロツズマブという薬が米国で承認されたと聞きましたがどのような薬ですか? エロツズマブについてエロツズマブは患者さんで増殖しているがん米国で承認されたエロツズマブという新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は新潟県立がんセンター新潟病院内科臨床部長張高明先生です Q1: エロツズマブという薬が米国で承認されたと聞きましたがどのような薬ですか? エロツズマブについてエロツズマブは患者さんで増殖しているがん細胞の骨髄腫細胞や細菌やウイルスなどの人の体内に入ってきた異物 ( 抗原 ) を攻撃するナチュラルキラー細胞