参考資料分析ツールからダウンロードするデータについて < 行為明細 > 行為明細データを使いましょう (EVE をお使いの場合はヘルプの行為明細ダウンロードを参照 ) 各分析ツールのマニュアルを参考にしてください

参考資料分析ツールからダウンロードするデータについて < 症例 > 様式 1 をベースに 1 症例 =1 行のデータを使いましょう (EVE をお使いの場合はヘルプの症例ダウンロードを参照 ) 各分析ツールのマニュアルを参考にしてください

参考資料データの関係症例データ患者そのものを表すどういう患者か? 基本情報金額情報病名 1 症例 =1 行患者の診療行為を表す何をやっている? 行為情報 1 行為 =1 行行為明細データ

分析結果として算出したいデータ抗生剤ガイドラインは遵守されているか? 後発品は導入できているか? 等を判断できる資料となる DPCコード別に算出薬剤名症例数平均金額平均投与日数後発品導入率セファメジン 100 円日 % フルマリン 50 円日 %

分析手順 1. 行為明細データを EXCEL で開く 2. 行為明細データにてピボットテーブル 1 を作成しデータベース 1 を作成する ( 症例別薬剤別実施日別に合計金額ジェネリックかを算出 ) 3. データベース 1 から再度ピボットテーブル 2 を作成しデータベース 2 を作成する ( 症例別薬剤別に投与日数合計金額ジェネリックかを算出 ) 4. データベース 2 から再度ピボットテーブル 3 を作成し薬剤別に症例数平均金額平均日数後発品導入率を算出する

1.DPC データを Excel で開く Excel を起動左上のファイルタブを選択ファイルメニューの中から開くを選択デスクトップから目的の text ファイルを探し選択開くこの時表示するファイル種別をすべてのファイルに設定しないと見つからない

1.DPC データを Excel で開く左のが出るが何も触らず完了下のような Excel が展開されば完了

2. ピボットテーブルを作成するリボン 1. セルの選択を A1 にあわせておきます 2. リボンにて挿入を選択し左端のピボットテーブルを選択します

2. ピボットテーブルを作成する 3. のようなポップアップが出てきたら O K ボタンをクリックします OK ボタン

2. ピボットテーブルを作成する 4. ピボットテーブルとそのフィールドリストが作成されますピボットテーブルフィールドリスト

2. ピボットテーブルで集計するフィールドリスト ( データソース ) フィルター ( ページフィールド ): 絞り込みたい項目を設定する例 ) 診療科で絞りたい行 : クロス集計を行うための縦の項目を設定する例 )DPC 別にみたい列 : クロス集計を行うための横の項目を設定する例 ) 年月別にみたい Σ 値 : 集計したいフィールドを設定する集計する前に各項目について理解しておきましょうフィルターエリアは絞り込みたい項目を設定できます列エリアはクロス集計を行うための横の項目を設定できます年月別にみたいとき等便利です行エリアはクロス集計を行うための縦の項目を設定できます DPC 別等データの種類が多いときに便利です Σ 値は集計したいフィールドをいれます

2. ピボットテーブルで集計する基本的に 1 2 3 のフィールドには文字項目を 4 のデータフィールドにはデータ ( 数字項目 ) を入れます

2. ピボットテーブルで集計する分類名薬効分類 2 注射抗生物質製剤行ラベル合計 / マスタ明細金額 (Fn) 最大値 / GE 1 2 スルペラゾン 2702 0 3 スルペラゾン 2702 0 4 スルペラゾン 2702 0 5 GE 1= 後発品 0= 先発品の意味を示すそのため, 最大値を集計することで後発品かどうかを判断している 5. 知りたいのは薬剤別の症例数使用日数使用金額 GE 率ですのでそのためにデータベース 1 を作成します分類名をフィルターに入れ注射で絞り薬効分類 2 をフィルターに入れ抗生物質製剤で絞り込みます ( 今回は簡易的に抗生物質製剤のみを対象としています ) 6. 行に ID 薬効分類実施日を Σ 値に金額合計 GE 最大値をドラッグ & ドロップで入れます

2. ピボットテーブル 1 でデータベース 1 を作成する 7. このピボットテーブルからデータベース 1 を作成しますリボンのデザインレポートのレイアウト表形式で表示を選択します 8. 下の図のように表示されたことを確認します分類名薬効分類 2 注射抗生物質製剤 ID 実施日薬効分類 7 合計 / マスタ明細金額 (Fn) 最大値 / GE 1 2 スルペラゾン 2702 0 3 スルペラゾン 2702 0 4 スルペラゾン 2702 0 5 スルペラゾン 2702 0 6 スルペラゾン 2702 0 7 スルペラゾン 2702 0 8 スルペラゾン 2702 0 9 スルペラゾン 2702 0 10 スルペラゾン 2702 0 11 スルペラゾン 2702 0

2. ピボットテーブル 1 でデータベース 1 を作成する 9. 次にリボンのデザインレポートのレイアウトアイテムのラベルをすべて繰り返すを選択します分類名薬効分類 2 注射抗生物質製剤 ID 実施日薬効分類 7 合計 / マスタ明細金額 (Fn) 最大値 / GE 1 2 スルペラゾン 2702 0 1 3 スルペラゾン 2702 0 1 4 スルペラゾン 2702 0 1 5 スルペラゾン 2702 0 1 6 スルペラゾン 2702 0 1 7 スルペラゾン 2702 0 1 8 スルペラゾン 2702 0 1 9 スルペラゾン 2702 0 1 10 スルペラゾン 2702 0 1 11 スルペラゾン 2702 0 10. 下の図のように表示されたことを確認しますこれで症例別実施日別薬剤別に金額と GE の使用状況が明らかになりましたこれをデータベース 1 とします

2. ピボットテーブル 1 をコピーしデータベース 1 とするここは選択しない 11. フィルターエリアをのぞきピボットテーブル全体を選択しコピをします ~ しっかり下まで

2. ピボットテーブル 1 をコピーしデータベース 1 とする 12. 新規シートを作成し A1 を選択した状態で右クリック形式を選択して貼り付け値と数値の書式にてペーストを行います

2. ピボットテーブル 1 をコピーしデータベース 1 とする 13. これで症例別に薬剤別に実施日数リストと合計使用金額及びジェネリックの情報を 1 つのデータベースにすることができましたこれをデータベース 1 とします

3. ピボットテーブル 2 を作成する 1. データベース 1 のセルの選択を A1 にあわせておきますピボットテーブル 2. リボンにて挿入を選択し左端のピボットテーブルを選択し先ほどの手順と同様にピボットテーブルを作成しますフィールドリスト

3. ピボットテーブル 2 を作成する 3. ピボットテーブルにて行ラベルに ID 薬効分類 7 を Σ 値にデータの個数 / 実施日合計金額ジェネリックフラグの最大値をドラッグ & ドロップで入力します

3. ピボットテーブル 2 を作成する 4. リボンのデザインレポートのレイアウトにて表形式で表示とアイテムのラベルをすべて繰り返すを先程と同じ手順で選択します 5. デザイン小計小計を表示しないを選択しデータベース 2 の形に整えます

3. ピボットテーブル 2 を作成する 6. ピボットテーブルをコピーし新規シートを作成して形式を選択して貼り付け ( 値と数値の書式 ) を実施しますこれがデータベース 2 となります

4. ピボットテーブル 2 を作成する ID の個数 = 症例数平均 = 症例あたり同様の手順でデータベース 2 よりピボットテーブルを作成し薬剤別に症例数平均金額平均日数ジェネリック導入率の分析を行いますデータベース 2 は症例別薬剤別に集計を行っているので薬剤を行ラベルに入れ ID の個数 = 症例数となりますまた 1 行 = 薬剤別症例別となっているので各種平均値は全て症例あたりの値となります各種値を算出し完成です今回はそれぞれの薬剤で独立して症例数や金額を計算をしている形となります薬剤を組み合わせて使用している場合の組み合わせ等の詳細状況は別途試算が必要ですが使用状況の概観はこの分析方法でわかります

参考資料 DPC 名がどのパスを指しているかわからなかったら病名や手術から検索したり DPC コードから診療内容を分析できる無償ツールです是非ご活用ください! http://www.ghc-j.com/it/ponsuke.html

参考資料 分析ツールからダウンロードするデータについて < 行為明細 > 行為明細データを使いましょう (EVE をお使いの場合は ヘルプの行為明細ダウンロードを参照 ) 各分析ツールのマニュアルを参考にしてください

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