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1 Doshisha Journal of Health & Sports Science, 6, 7-7 Do-SAR/B Development of the comfortale training program (Do-SAR/B exercise) to prevent frailty and disaility (st report) Investigation on physiological responses of its program in elderly persons Masahiko Yanagita, Kazunari Ishihara The purpose of this study was to develop the comfortale training program to prevent frailty and disaility, which was comined flexiility, aeroic and resistance training using the alance-pad. We named it Do-SAR/B exercise. To investigate physiological responses of this exercise in elderly persons, healthy sujects (6 men and 8 women) underwent this training program just one time. We measured heart rate lood pressure, METs and rating of perceived exertion(rpe), as physiological parameters. We also checked how sujects felt this exercise y using questionnaire. Do-SAR/B exercise has no excessive stimulus to cardiovascular system, and also has moderate intensity, ecause RPE revealed somewhat hard. Most sujects performed this exercise comfortaly and pleasantly. These results suggest that Do-SAR/B exercise is the comfortale and safe training program for elderly persons. Keywords alance, flexiility, aeroic, resistance, disaility Do-SAR/B 6 8 METs Do-SAR/B Do-SAR/B ,85 65, Faculty of Health and Sports Science, Doshisha University Center for Arts and Sciences, Fukui Prefectural University

2 8 Doshisha Journal of Health & Sports Science QOL Vandervoort, Wolfson et al.,995 Hurley et al., Tzankoff et al., , , 999, QOL Lynch et.al., 999 Lindle et.al., Province et.al., James, Howe et al., Timed Up & Go Do-SAR/ B METs

3 お 手 軽 介 護 予 防 トレーニングプログラム(Do-SAR/B 体 操 )の 開 発 ( 第 報 ) 高 齢 者 の 生 体 負 担 度 に 関 する 生 理 学 的 検 討 9 Do- SAR/B Doshisha College Song Doshisha Heroes BGM Do-SAR/B AIREX cm 5cm 6cm Do-SAR/B IT METs METs t 5 BMI HEM-77 DS-75 POLAR HJA Do- SAR/B Do-SAR/B

4 Doshisha Journal of Health & Sports Science Do-SAR/B

5 お手軽介護予防トレーニングプログラム Do-SAR/B 体操 の開発 第 報 高齢者の生体負担度に関する生理学的検討 BGM 不断の楽 1セット目 ① 8回繰り返す 手を腰にあてる ② 踵を下ろす 踵を上げる 歩 右足から膝を高く上げて歩く 手は肘を曲げて大きく振る ③ 右足から降りる 右足から昇る 手は肘を曲げて大きく振る この動作を回繰り返す 足を入れ 替える 左足から降りる 左足から昇る 手は肘を曲げて大きく振る この動作を4回繰り返す 図- Do-SAR/B体操における有酸素運動の種目構成

6 Doshisha Journal of Health & Sports Science BGM: 不 断 の 楽 手 を 肩 の 高 さまで 横 に 引 き 上 げ 同 時 に 踵 を 上 げる 手 と 踵 を 同 時 に 下 ろす 手 を 上 に 引 き 上 げ 同 時 に 踵 を 上 げる - Do-SAR/B

7 お手軽介護予防トレーニングプログラム Do-SAR/B 体操 の開発 第 報 高齢者の生体負担度に関する生理学的検討 右足から膝を高く上げて16回歩く 手は右 左と2回歩く間に1回胸の前で拍手 同じく2回歩く間に1回太腿を叩く BGM 不断の楽 手のひらを上向きに手を 手を引き下げながら右足から 手を下から上引き上げながら右足から昇る グーにして肘を曲げる 降りる この動作を4回繰り返す 手の向きを 下に 足を 左からに入 れ替える 手を上から下に引き下げながら左足から降りる 手を下から上に引き上げながら左足から昇る この動作を回繰り返す 図- Do-SAR/B体操における有酸素運動の種目構成

8 Doshisha Journal of Health & Sports Science BGM 不断の楽 BGM 不断の楽 ④ ④ 右足を高く上げてからパッドの右横に降ろす 左足を高く上げてからパッドの上にのせる 右足を高く上げてからパッドの右横に降ろす 左足を高く上げてからパッドの上にのせる 右足を高く上げて降ろす 左足を高く上げてからパッドの左横に降ろす 右足を高く上げてから 右足を高く上げて降ろす 左足を高く上げてからパッドの左横に降ろす 右足を高く上げてから 手は胸の前でグーにし 足踏みに合わせて 肘を側方に上げ下げしながら行う 手は胸の前でグーにし 足踏みに合わせて 肘を側方に上げ下げしながら行う この動作を5セット繰り返す この動作を5セット繰り返す パッドの上にのせる 左足を高く上げて降ろす パッドの上にのせる 左足を高く上げて降ろす 図- Do-SAR/B体操における有酸素運動の種目構成 ラムの BGM として 柔軟運動は Doshisha College Song の曲を用い 有酸素運動は 不断の楽 レジ スタンス運動は Doshisha Heroes を用いた 柔軟運動 ① 上半身 手のひらを上に向けた状態で両手を頭 の上で組み 上体を上に引き伸ばす ② 腕 体側 ①の状態のまま 上体を右側に曲げる 同様に左側にも曲げる ③ 胸 両手を体の後ろで組んで後方に引き伸ばし 頭を後ろに倒す ④ 肩 背中 両手を前で組んで前方に引き伸ばす 目線は腹に向け 背中を少し丸める ⑤ 腕 脇腹 肘を伸ばした状態で右腕を胸の前に 引き寄せ 左手で右肘の辺りを支え そのまま上体 を左へ捻る 左腕も同様に動かし 右へ捻る ⑥ 腰 下肢背部 上体を前屈し 下肢の裏側を伸 ばす ⑦ ふくらはぎ 脚を前後に開き 右足を前にして バランスパッドの上にのせる 左足の踵を床につけ た状態で体重を前足にかける 次に 反対側も同様 に行う ⑧ アキレス腱 ⑦の状態から左足を少し前方に移 動する 左膝を少し曲げ 腰の位置を後方に落とす 次に 反対側も同様に行う ⑨ 大腿前部 ⑧の状態から左足を大きく後方に移 動する 右足の膝を深く曲げ 重心を下へ落としな がら太腿を伸ばす 次に 反対側も同様に行う ⑩ 膝 ゆっくりと膝の屈伸をする ⑪ 足首 右の足首を回す 左足も同様に行う ⑫ 首 首をゆっくりと回す

9 お手軽介護予防トレーニングプログラム Do-SAR/B 体操 の開発 第 報 高齢者の生体負担度に関する生理学的検討 5 BGM Doshisha Heroes ① 手を上に引き上げる 膝を曲げ手を後ろに振る 膝を伸ばし手を上に引き上げる 手を下ろす 6回繰り返す ② 手を肩の高さまで横に引き上げ 右腿の下で拍手する 手を横に広げる 右腿を上げる 右足を降ろす 同様に手を横に引き上げ 左膝の下で拍手する 同様に手を横に引き上げ 左膝の下で拍手する 手を横に広げる 左腿を上げる セット繰り返す 左足を降ろす ③ 手を肩の高さまで前に引き上げる 手の高さを保ったまま上体を前方に傾ける 元の位置に戻す 回繰り返す 図- Do-SAR/B体操におけるレジスタンス運動の種目構成

10 6 Doshisha Journal of Health & Sports Science BGM: Doshisha Heroes 手 を 肩 の 高 さまで 横 に 引 き 上 げる 手 の 高 さを 保 ったまま 元 の 位 置 に 戻 す 同 様 に 左 横 に 傾 ける 上 体 を 右 横 に 傾 ける ( 右 左 セット 繰 り 返 す) 元 の 位 置 に 戻 す 5 パッドの 上 に 膝 をのせる 腕 立 て 伏 せを 行 う ( 回 繰 り 返 す) 6 パッドの 上 に 膝 をのせる 右 手 と 左 足 を 同 時 に 引 き 上 げる 元 の 位 置 に 戻 す 左 手 と 右 足 を 同 時 に 引 き 上 げる 元 の 位 置 に 戻 す ( 右 左 セット 繰 り 返 す) - Do-SAR/B

11 お手軽介護予防トレーニングプログラム Do-SAR/B 体操 の開発 第 報 高齢者の生体負担度に関する生理学的検討 7 BGM Doshisha Heroes ⑦ 床に座り 腰と背中をパッドの上にのせる 手を腿に添わせて 上体を少し起こす 元の位置に戻す 4回繰り返す ⑧ 胸の前で合掌する 両手を押し合ったまま踵を上げる 手はそのままで踵を下ろす 6回繰り返す ⑨ 右手を上 左手を下に指を組む 指を引っ張り合いながら 踵を上げる 手はそのままで踵を下ろす この動作を8回繰り返す 手を入れ 替える 左手を上 右手を下に指を組む 指を引っ張り合いながら 踵を上げる ⑩ 深呼吸 手はそのままで踵を下ろす この動作を8回繰り返す 回繰り返す 図- Do-SAR/B体操におけるレジスタンス運動の種目構成

12 8 Doshisha Journal of Health & Sports Science Do-SAR/B Do-SAR/B p.5.6

13 お手軽介護予防トレーニングプログラム Do-SAR/B 体操 の開発 第 報 高齢者の生体負担度に関する生理学的検討 男性の収縮期血圧では 運動前に比べて運動直後で 㧦R㧨 㧦R㧨 㧦R㧨 㧦R㧨 図 心拍数の変化 㧠㧚ᔃᜉᢙߩᄌൻ 㧠㧚ᔃᜉᢙߩᄌൻ た p. 運動直後は 運動前に比べて 8 拍 分の有意な上昇が見られたが p.5 運動 分.5 拍 分低下した 後には運動直後に比べて 拍 分 有酸素運動で. 拍 分 柔軟運動で 6 6. 拍 分 運動終了直 分 レジスタンス運動で 7. 拍 分 終了 分後で 79. 拍 分であった 後で 運動前に比べて柔軟運動で.7 拍 分の上昇が見ら ᔃᜉᢙ㧔ᜉ㧛ಽ㧕 ⴊ 㧔mmHg) ⴊ 㧔mmHg) 7.8 拍 女性の平均心拍数においては 運動前が 8 8 㧦R㧨 㧦R㧨 㧦R㧨 㧦R㧨 れたが有意ではなかった 有酸素運動では 柔軟運動 88 ೨ ೨ ᓟ ᓟ ಽᓟ ಽᓟ 7.6 拍 分上昇したが有意ではなく に比べてさらに 拍 分の有意な上昇が見られ p.5 レ は 8. ᒛ ⴊ 㧔OO*I 6 㧦R㧨 ジスタンス運動の時点では 9. 拍 分の有意な上昇 ᒛ ⴊ 㧔OO*I ᒛ ⴊ 㧔OO*I が て.5 拍 分の有意な上昇が見られた p.5 運動 分後には運動直後に比べて 8 拍 分低下し た 9 9 全体的に見ると 男女ともレジスタンス運動の腿上 8 8 㧠㧚ᔃᜉᢙߩᄌൻ げ時において 心拍数が最も上昇する傾向が見られた 図 5 に収縮期血圧の変化を男女別に示した ೨ 9 ᓟ ಽᓟ 図6 拡張期血圧の変化 8 㧢㧚 ᒛ ⴊ ߩᄌൻ 図 7 に各種トレーニングプログラムにおける平均運 7 動強度 METs を男女別に示した 㧦R㧨 6. 男性では 柔軟運動実施中の平均運動強度が ೨ ᓟ ಽᓟ a METs で 有酸素運動実施中では.7 METs レジス.5.METs そして運動全体で タンス運動実施中では は.METs.5 であった 有酸素運動では 柔軟運動に 㧢㧚 ᒛ ⴊ ߩᄌൻ 㧦R㧨 㧦R㧨 p.5 比べて有意に増加していた C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 ೨ ೨.5 ᓟ ᓟ ಽᓟ ಽᓟ a D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨.5 㧢㧚 ᒛ ⴊ ߩᄌൻ 㧢㧚 ᒛ ⴊ ߩᄌൻ METs 6 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨.5.5 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 㧦R㧨 㧦R㧨 8 ೨.5 aa.5 㧣㧚ฦ ࡊ ࡓߩᐔဋᒝᐲ㧔METs㧕 ᓟ 図5 収縮期血圧の変化 㧡㧚 ⴊ ߩᄌൻ ಽᓟ.5.5 c d C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 a D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨.5 㧣㧚ฦ ࡊ ࡓߩᐔဋᒝᐲ㧔METs㧕 MET㨟 METs METs ⴊ 㧔mmHg) 㧦R㧨 METs が見られた p. 運動直後は 運動前に比べ 6 㧦R㧨 レジスタンス運動では有酸素運動からほとんど変化は なかった また 運動前に比べて有酸素運動の時点で 㧡㧚 ⴊ ߩᄌൻ 㧡㧚 ⴊ ߩᄌൻ ᒛ ⴊ 㧔OO*I ᔃᜉᢙ㧔ᜉ㧛ಽ㧕 ᔃᜉᢙ㧔ᜉ㧛ಽ㧕 7.mmHg の上昇が見られたが 有意ではなかった 運動 分後には 運動直後に比べて.mmHg 低下 し 運動前の値よりもやや低下した 女性では 運動前に比べて運動直後で 8.6mmHg の有意な上昇が見られ p.5 運動 分後には 運動直後に比べて.5mmHg 有意に低下した p. 図 6 に拡張期血圧の変化を男女別に示した 男性の拡張期血圧では 運動前に比べて運動直後で 5.5mmHg の有意な上昇が見られ p.5 運動 分後には 運動直後とほとんど変化が見られなかっ た 一 方 女 性 で は 運 動 前 に 比 べ て 運 動 直 後 で 5.mmHg の上昇が見られたが 有意ではなかった 運動 分後には 運動直後からやや低下する傾向が 見られたが 運動前の値には戻っていなかった C㧦ᨵエ 図 7 各種トレーニングプログラムの平均運動強度 METsXU 㧘R㧨.5 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 E㧦ᨵエ XU 㧘R㧨.5.5 a c d F㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 㧣㧚ฦ ࡊ ࡓߩᐔဋᒝᐲ㧔METs㧕 㧣㧚ฦ ࡊ ࡓߩᐔဋᒝᐲ㧔METs㧕

14 Doshisha Journal of Health & Sports5 Science 5 ᒛ ⴊ 㧔OO*I 女性では 柔軟運動実施中の平均運動強度が RPE RPE METs で 有酸素運動実施中では.6 METs レジス 9 タンス運動実施中では.METs そして運動全体で 8 5 は.METs であった 有酸素運動では 柔軟運動に 5 p. 比べて有意に増加していた 7 㧦R㧨 8 に各種トレーニングプログラムにおける最高運 図 動強度 METs を男女別に示した ೨ ᓟ ಽᓟ 男性では 柔軟運動実施中の最高運動強度が.5 5 Do-SAR/B METs で 有酸素運動実施中では.METs レジスタ.METs そして運動全体では ンス運動実施中では 㧢㧚 ᒛ ⴊ ߩᄌൻ.METs であった 有酸素運動では 柔軟運動に比 図 9 Do-SAR/B 体操中の総歩数 㧦R㧨 㧦R㧨 㧦R㧨 㧦R㧨 レジスタンス運動に べて有意に増加し p.5 Do-SAR/B ೨ ᓟ a ಽᓟ 8 ೨ おいても 柔軟運動に比べて有意に増加していた ᓟ ಽᓟ p ᓟ ೨ ಽᓟ ೨ ᓟ ಽᓟ 女性では 柔軟運動実施中の最高運動強度が..5 㧢㧚 ᒛ ⴊ ߩᄌൻ 㧢㧚 ᒛ ⴊ ߩᄌൻ METs で 有酸素運動実施中では.METs レジスタ 㧢㧚 ᒛ ⴊ ߩᄌൻ 㧢㧚 ᒛ ⴊ ߩᄌൻ C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨.METs そして運動全体では ンス運動実施中では.5 8 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 8.METs であった 有酸素運動では 柔軟運動に比 6.. a 6 a a p.5 べて有意に増加し レジスタンス運動に a p おいても 柔軟運動に比べて有意に増加していた. 8 セット目のサイドス 全体的に見ると 有酸素運動 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨.. 㧣㧚ฦ ࡊ ࡓߩᐔဋᒝᐲ㧔METs㧕 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 6 主観的運動強度 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 図 RPE テップからレジスタンス運動初めのスクワット 腿上 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 げにかけて METs が最高値に達する傾向が見られた る程度であった また 男女間で有意な差が見られた a p.5 c d METs.5.5 㧣㧚ฦ ࡊ ࡓߩᐔဋᒝᐲ㧔METs㧕 㧣㧚ฦ ࡊ ࡓߩᐔဋᒝᐲ㧔METs㧕 㧣㧚ฦ ࡊ ࡓߩᐔဋᒝᐲ㧔METs㧕 㧣㧚ฦ ࡊ ࡓߩᐔဋᒝᐲ㧔METs㧕 Do-SAR/B 体操 実施後の質問紙調査結果 運動直後に 気分の変化や楽しさなどに関して質問 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨.5 紙調査を行なった結果を図 に示した E㧦ᨵエ XU 㧘R㧨.5 これからも続けたいと思うか の質問では 非常 F㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 c d a a d c に思う と やや思う がそれぞれ.9 で どち a cc dd a らとも言えない が. であった 楽しかったか では 非常に思う と やや思 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 う がそれぞれ.9 で どちらとも言えない が C㧦ᨵエ XU XU 㧘R㧨 㧘R㧨 D㧦ᨵエ D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 D㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 XU 㧘R㧨 D㧦ᨵエ. であった E㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 㧤㧚ฦ ࡊ ࡓߩᦨ㜞ᒝᐲ㧔METs㧕 E㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 E㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 XU 㧘R㧨 E㧦ᨵエ F㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 疲れを感じたか では やや思う と どちらと F㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 F㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 F㧦ᨵエ XU 㧘R㧨 も言えない がそれぞれ. あまり思わない 図 8 各種トレーニングプログラムの最高運動強度 METs と 全く思わない がそれぞれ 5.7 であった 図 9 に運動実施中の歩数を男女別に示した や 難しかったか では 非常に思う が 7. どちらとも言えない が 7. あ 男性の歩数は平均 8.8 歩で 女性は.9 歩であっ や思う が 8.6 㧤㧚ฦ ࡊ ࡓߩᦨ㜞ᒝᐲ㧔METs㧕 たが 男女間で有意な差は見られなかった まり思わない が.9 全く思わない が. 㧤㧚ฦ ࡊ ࡓߩᦨ㜞ᒝᐲ㧔METs㧕 㧤㧚ฦ ࡊ ࡓߩᦨ㜞ᒝᐲ㧔METs㧕 㧤㧚ฦ ࡊ ࡓߩᦨ㜞ᒝᐲ㧔METs㧕 であった 図 に運動終了直後の主観的運動強度 RPE を 男女別に示した イライラしたか では やや思う と どちら 男性の RPE は平均. で 言葉に置き換えると 楽 とも言えない がそれぞれ 7. あまり思わない である 程度であった 女性の RPE は平均. で が.5 全く思わない が 6. であった 言葉に置き換えると ややきつい 程度であった 男 頭 が ス ッ キ リ し た か で は 非 常 に 思 う が 8.6 やや思う が 5 どちらとも言えない 女総合の平均 RPE は. で ややきつい と感じ MET㨟 MET㨟 MET㨟 MET㨟 MET㨟 5 C㧦ᨵエ XU 㧘R㧨

15 お 手 軽 介 護 予 防 トレーニングプログラム(Do-SAR/B 体 操 )の 開 発 ( 第 報 ) 高 齢 者 の 生 体 負 担 度 に 関 する 生 理 学 的 検 討 % % % 6% 8% % Do-SAR/B Do-SAR/B Do-SAR/B Do-SAR/B V O max V O max American College of Sports Medicine, Do-SAR/B 8mmHg Do-SAR/B Amery et al., 967 Do-SAR/B.METs.METs Do-SAR/B

16 Doshisha Journal of Health & Sports Science Frontera et al.,988 Fiatarone et al., 99 Hunter et al., 999 Hagerman et al., Binder et al., 5 Hortoagyi et al., Vincent et al., Seynnes et al., Pollock, 988 Spirduso and Cronin, Do-SAR/B METs RCT Do-SAR/B 8 Do-SAR/B 6 8 METs Do-SAR/B Do- SAR/B American College of Sports Medicine: ACSM s guidelines for exercise testing and prescription (8th ed.). Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 7-8, 9. Amery, A., Julius, S., Whitlock, L.S. and Conway, J.: Influence of hypertension on the hemodynamic response to exercise. Circulation, 6, -7, 967., 77-85,. Binder, E.F., Yarasheski, K.E., Steger-May, K., Sinacore, D.R., Brown, M., Schechtman, K.B. and Holloszy, J.O.: Effects of progressive resistance training on ody composition in frail older adults: Results of a randomized, controlled trial. J. Gerontol. Med.Sci., 6A, 5-, 5. Fiatarone,M.A., O neill, E.F., Doyle, R.N., Clements, K.M., Solares, G.R., Nelson, M.E., Roerts, S.B., Kehayias, J.J., Lipsitz, L.A. and Evans, W.J.: Exercise training and supplementation for physical frailty in very elderly people. N. Engl. J. Med.,, , 99. Frontera, W.R., Meredith, C.N., O Reilly, K.P., Knuttgen, H.G. and Evans, W.J.: Strength conditioning in older men :skeletal

17 お 手 軽 介 護 予 防 トレーニングプログラム(Do-SAR/B 体 操 )の 開 発 ( 第 報 ) 高 齢 者 の 生 体 負 担 度 に 関 する 生 理 学 的 検 討 muscle hypertrophy and improved function. J. Appl. Physiol., 6, 8-, , 86-9, 995. Hagerman,R.C., Walsh,S.J., Staron, R.S., Hikida, R.S., Gilders, R.M., Murray, T.F., Toma, K. and Ragg, K.E.: Effects of high-intensity resistance training on untrained older men. I. Strength, cardiovascular, and metaolic responses. J. Gerontol. Biol. Sci., 55, B6-B6,., 85-9, 986. Hortoagyi, T., Tunnel, D., Moody, J., Beam, S. and DeVita, P.: Low- or high-intensity strength training partially restores impaired quadriceps force accuracy and steadiness in aged adults. J. Gerontol. Biol. Sci., 56, B8-B7,. Howe, T.E., Rochester,L., Jackson, A., Banks, P.M. and Blair, V.A.: Exercise for improving alance in older people. Cochrane Dataase Syst. Rev., 7, 7. Hunter, S.K., Thompson, M.W., Ruell, P.A., Harmer, A.R., Thom, J.M., Gwinn, T.H. and Adams, R.D.: Human skeletal sarcoplasmic reticulum Ca + uptake and muscle function with aging and strength training. J.Appl.Physiol., 86, , 999. Hurley, B. and Roth, S.: Strength training in the elderly: effects on risk factors for age-related diseases. Sports Med.,, 9-68, James, J.O.: Balance training to maintain moility and prevent disaility. Am. Prev. Med., 5, 5-56,. J. sports Sci.,, 7-79, 99. 6, -, 998. /, go.jp/toukei/saikin/hw/k-iryohi//dl/kekka.pdf, go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa/index.html , Lindle, R.S., Metter, E.J., Lynch, N.A., Fleg, J.L., Fozard, J.L., Toin, J.D., Roy, T.A. and Hurley, B.F.: Age and gender comparisons of muscle strength in 65 women and men aged -9 yr. J.Appl.Physiol., 8, , 997. Lynch, N.A., Metter, E.J., Lindle, R.S., Fozard, J.L., Toin, J.D., Roy, T.A., Fleg, J.L. and Hurley, B.F.: Muscle quality. I. Ageassociated differences etween arm and leg muscle groups. J.Appl.Physiol., 86, 88-9, , , -7, 9., 7-, 9. Pollock, M.L. Prescriing exercise for fitness and adherence. In R.K.Dishman (Ed.), Exercise adherence. Human Kinetics Pulishers, Champaign IL, 59-77, 988. Province, M.A., Hadley,E.C., Hornrook,M.C., Lipsitz, L.A., Miller, J.P., Mulrow, C.D., Ory, M.G., Sattin, R.W., Tinetti, M.E. and Wolf, S.L.: The effect of exercise on falls in elderly patients. A preplanned meta-analysis of the FICSIT trials. Frailty and injuries: Cooperative studies of intervention techniques. JAMA, 7, -7, 995. Seynnes, O., Fiatarone, M.A., Hue, O., Pras, P., Legros, P. and Bernard, P.L.: Physiological and functional responses to lowmoderate versus high-intensity progressive resistance training in frail elders. J. Gerontol. Med. Sci., 59A, 5-59,. Spirduso, W.W. and Cronin, D.L.: Exercise dose-response effects on quality of life and independent living in older adults. Med. Sci. Sports Exerc.,, S598-68,. 6-9, 99 9-, , -,. Tzankoff, S.P. and Norris, A.H.: Effect of muscle mass decrease on age-related BMR changes. J.Appl.Physiol.,, -6, 977. Vandervoort, A.A.: Aging of the human neuromuscular system. Muscle Nerve, 5, 7-5, Vincent, K.R., Braith, R.W. and Feldman, R.A.: Resistance exercise and physical performance in adults aged 6 to 8. J. Am. Geriatr. Soc., 5, -7,. Wolfson, L., Judge, J., Whipple, R. and King, M.: Strength is a major factor in alance, gait, and the occurrence of falls. J. Gerontol., 5, 6-67, , 998 7, , 7-,,, 6-69, 7., 7-78, 9.

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<30388DE288E42E696E6464> Doshisha Journal of Health & Sports Science, 1, 53-60, 2009 53 1 Effects of Step Exercise in Healthy Older People Tomoaki Sakai 1 The purpose of this study was to determine the effect of step exercise

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