45 3 冠動脈血行再建術 (2 吻合以上 ) を伴うもの 167,180 点 46 K554 弁形成術 弁のもの 79,860 点 弁のもの 93,170 点 弁のもの 106,480 点 50 K555 弁置換術 弁のもの 85,500 点
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- さあしゃ わたぬき
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1 1 K538 心膜縫合術 9,180 点 2 K538-2 心筋縫合止血術 ( 外傷性 ) 11,800 点 3 K539 心膜切開術 9,420 点 4 K539-2 心膜嚢胞 心膜腫瘍切除術 15,240 点 5 K539-3 胸腔鏡下心膜開窓術 16,060 点 6 K540 収縮性心膜炎手術 51,650 点 7 K541 試験開心術 24,700 点 8 K542 心腔内異物除去術 39,270 点 9 K543 心房内血栓除去術 39,270 点 10 K544 心腫瘍摘出術 心腔内粘液腫摘出術 11 1 単独のもの 60,600 点 12 2 冠動脈血行再建術 (1 吻合 ) を伴うもの 77,770 点 13 3 冠動脈血行再建術 (2 吻合以上 ) を伴うもの 91,910 点 14 K545 開胸心臓マッサージ 9,400 点 15 K546 経皮的冠動脈形成術 16 1 急性心筋梗塞に対するもの 32,000 点 17 2 不安定狭心症に対するもの 22,000 点 18 3 その他のもの 19,300 点 19 K547 経皮的冠動脈粥腫切除術 23,950 点 20 K548 経皮的冠動脈形成術 ( 特殊カテーテルによるもの ) 21 1 高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの 24,500 点 22 2 エキシマレーザー血管形成用カテーテルによるもの 24,500 点 23 K549 経皮的冠動脈ステント留置術 24 1 急性心筋梗塞に対するもの 34,380 点 25 2 不安定狭心症に対するもの 24,380 点 26 3 その他のもの 21,680 点 27 K550 冠動脈内血栓溶解療法 17,410 点 28 K550-2 経皮的冠動脈血栓吸引術 19,640 点 29 K551 冠動脈形成術 ( 血栓内膜摘除 ) 箇所のもの 76,550 点 箇所以上のもの 79,860 点 32 K552 冠動脈 大動脈バイパス移植術 吻合のもの 71,570 点 吻合以上のもの 89,250 点 35 K552-2 冠動脈 大動脈バイパス移植術 ( 人工心肺を使用しないもの ) 吻合のもの 71,570 点 吻合以上のもの 91,350 点 38 K553 心室瘤切除術 ( 梗塞切除を含む ) 39 1 単独のもの 63,390 点 40 2 冠動脈血行再建術 (1 吻合 ) を伴うもの 80,060 点 41 3 冠動脈血行再建術 (2 吻合以上 ) を伴うもの 100,200 点 42 K553-2 左室形成術 心室中隔穿孔閉鎖術 左室自由壁破裂修復術 43 1 単独のもの 114,300 点 44 2 冠動脈血行再建術 (1 吻合 ) を伴うもの 147,890 点
2 45 3 冠動脈血行再建術 (2 吻合以上 ) を伴うもの 167,180 点 46 K554 弁形成術 弁のもの 79,860 点 弁のもの 93,170 点 弁のもの 106,480 点 50 K555 弁置換術 弁のもの 85,500 点 弁のもの 100,200 点 弁のもの 114,510 点 54 K555-2 経皮的大動脈弁置換術 37,430 点 55 K556 大動脈弁狭窄直視下切開術 42,940 点 56 K556-2 経皮的大動脈弁拡張術 37,430 点 57 K557 大動脈弁上狭窄手術 71,570 点 58 K557-2 大動脈弁下狭窄切除術 ( 線維性 筋肥厚性を含む ) 78,260 点 59 K557-3 弁輪拡大術を伴う大動脈弁置換術 129,380 点 60 K557-4 ダムス ケー スタンセル (DKS) 吻合を伴う大動脈狭窄症手術 115,750 点 61 K558 ロス手術 ( 自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術 ) 192,920 点 62 K559 閉鎖式僧帽弁交連切開術 38,450 点 63 K559-2 経皮的僧帽弁拡張術 34,930 点 64 K560 大動脈瘤切除術 ( 吻合又は移植を含む ) 65 1 上行大動脈 66 イ大動脈弁置換術又は形成術を伴うもの 114,510 点 67 ロ人工弁置換術を伴う大動脈基部置換術 128,820 点 68 ハ自己弁温存型大動脈基部置換術 148,860 点 69 ニその他のもの 100,200 点 70 2 弓部大動脈 114,510 点 71 3 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術 72 イ大動脈弁置換術又は形成術を伴うもの 187,370 点 73 ロ人工弁置換術を伴う大動脈基部置換術 210,790 点 74 ハ自己弁温存型大動脈基部置換術 243,580 点 75 ニその他のもの 171,760 点 76 4 下行大動脈 89,250 点 77 5 胸腹部大動脈 249,750 点 78 6 腹部大動脈 ( 分枝血管の再建を伴うもの ) 59,080 点 79 7 腹部大動脈 ( その他のもの ) 52,000 点 80 K561 ステントグラフト内挿術 81 1 胸部大動脈 56,560 点 82 2 腹部大動脈 49,440 点 83 3 腸骨動脈 43,830 点 84 K562 動脈管開存症手術 85 1 経皮的動脈管開存閉鎖術 16,510 点 86 2 動脈管開存閉鎖術 ( 直視下 ) 22,000 点 87 K562-2 胸腔鏡下動脈管開存閉鎖術 27,400 点 88 K563 肺動脈絞扼術 39,410 点
3 89 K564 血管輪又は重複大動脈弓離断手術 43,150 点 90 K565 巨大側副血管手術 ( 肺内肺動脈統合術 ) 71,550 点 91 K566 体動脈肺動脈短絡手術 ( ブラロック手術 ウォーターストン手術 ) 44,670 点 92 K567 大動脈縮窄 ( 離断 ) 症手術 93 1 単独のもの 57,250 点 94 2 心室中隔欠損症手術を伴うもの 100,200 点 95 3 複雑心奇形手術を伴うもの 173,620 点 96 K567-2 経皮的大動脈形成術 37,430 点 97 K568 大動脈肺動脈中隔欠損症手術 98 1 単独のもの 80,840 点 99 2 心内奇形手術を伴うもの 97,690 点 100 K569 三尖弁手術 ( エプスタイン氏奇形 ウール氏病手術 ) 90,120 点 101 K570 肺動脈狭窄症 純型肺動脈弁閉鎖症手術 肺動脈弁切開術 ( 単独のもの ) 32,500 点 右室流出路形成又は肺動脈形成を伴うもの 74,460 点 104 K570-2 経皮的肺動脈弁拡張術 31,280 点 105 K570-3 経皮的肺動脈形成術 31,280 点 106 K571 肺静脈還流異常症手術 部分肺静脈還流異常 50,970 点 総肺静脈還流異常 109 イ心臓型 109,310 点 110 ロその他のもの 129,310 点 111 K572 肺静脈形成術 58,930 点 112 K573 心房中隔欠損作成術 経皮的心房中隔欠損作成術 ( ラシュキンド法 ) 11,660 点 心房中隔欠損作成術 33,540 点 115 K574 心房中隔欠損閉鎖術 単独のもの 39,130 点 肺動脈弁狭窄を合併するもの 45,130 点 118 K574-2 経皮的心房中隔欠損閉鎖術 31,850 点 119 K575 三心房心手術 68,940 点 120 K576 心室中隔欠損閉鎖術 単独のもの 52,320 点 肺動脈絞扼術後肺動脈形成を伴うもの 65,830 点 大動脈弁形成を伴うもの 66,060 点 右室流出路形成を伴うもの 71,570 点 125 K577 バルサルバ洞動脈瘤手術 単独のもの 71,570 点 大動脈閉鎖不全症手術を伴うもの 85,880 点 128 K578 右室二腔症手術 80,490 点 129 K579 不完全型房室中隔欠損症手術 心房中隔欠損パッチ閉鎖術 ( 単独のもの ) 60,330 点 心房中隔欠損パッチ閉鎖術及び弁形成術を伴うもの 66,060 点 132 K579-2 完全型房室中隔欠損症手術
4 133 1 心房及び心室中隔欠損パッチ閉鎖術を伴うもの 107,350 点 ファロー四徴症手術を伴うもの 192,920 点 135 K580 ファロー四徴症手術 右室流出路形成術を伴うもの 71,000 点 末梢肺動脈形成術を伴うもの 94,060 点 138 K581 肺動脈閉鎖症手術 単独のもの 100,200 点 ラステリ手術を伴うもの 173,620 点 巨大側副血管術を伴うもの 231,500 点 142 K582 両大血管右室起始症手術 単独のもの 85,880 点 右室流出路形成を伴うもの 128,820 点 心室中隔欠損閉鎖術及び大血管血流転換を伴うもの ( タウシッヒ ビング奇形手術 ) 192,920 点 146 K583 大血管転位症手術 心房内血流転換手術 ( マスタード セニング手術 ) 114,510 点 大血管血流転換術 ( ジャテーン手術 ) 144,690 点 心室中隔欠損閉鎖術を伴うもの 173,620 点 ラステリ手術を伴うもの 154,330 点 151 K584 修正大血管転位症手術 心室中隔欠損パッチ閉鎖術 85,790 点 根治手術 ( ダブルスイッチ手術 ) 201,630 点 154 K585 総動脈幹症手術 143,860 点 155 K586 単心室症又は三尖弁閉鎖症手術 両方向性グレン手術 71,570 点 フォンタン手術 85,880 点 心室中隔造成術 181,350 点 159 K587 左心低形成症候群手術 ( ノルウッド手術 ) 179,310 点 160 K588 冠動静脈瘻開胸的遮断術 53,240 点 161 K589 冠動脈起始異常症手術 85,880 点 162 K590 心室憩室切除術 76,710 点 163 K591 心臓脱手術 113,400 点 164 K592 肺動脈塞栓除去術 48,880 点 165 K592-2 肺動脈血栓内膜摘除術 135,040 点 166 K593 肺静脈血栓除去術 39,270 点 167 K594 不整脈手術 副伝導路切断術 89,250 点 心室頻拍症手術 147,890 点 メイズ手術 98,640 点 171 K595 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 40,760 点 その他のもの 34,370 点 174 K595-2 経皮的中隔心筋焼灼術 24,390 点 175 K596 体外ペースメーキング術 3,370 点 176 K597 ペースメーカー移植術
5 177 1 心筋電極の場合 15,060 点 経静脈電極の場合 9,520 点 179 K597-2 ペースメーカー交換術 4,000 点 180 K597-3 植込型心電図記録計移植術 1,260 点 181 K597-4 植込型心電図記録計摘出術 840 点 182 K598 両心室ペースメーカー移植術 31,510 点 183 K598-2 両心室ペースメーカー交換術 5,000 点 184 K599 植込型除細動器移植術 31,510 点 185 K599-2 植込型除細動器交換術 6,000 点 186 K599-3 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術 32,000 点 187 K599-4 両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術 6,000 点 188 K599-5 経静脈電極抜去術 ( レーザーシースを用いるもの ) 28,600 点 189 K600 大動脈バルーンパンピング法 (IABP 法 )(1 日につき ) 初日 8,780 点 日目以降 3,680 点 192 K601 人工心肺 (1 日につき ) 初日 24,500 点 日目以降 3,000 点 195 K602 経皮的心肺補助法 (1 日につき ) 初日 11,100 点 日目以降 3,120 点 198 K603 補助人工心臓 (1 日につき ) 初日 54,370 点 日目以降 30 日目まで 5,000 点 日目以降 4,000 点 202 K604 植込型補助人工心臓 ( 拍動流型 ) 初日 (1 日につき ) 58,500 点 日目以降 30 日目まで (1 日につき ) 5,000 点 日目以降 90 日目まで (1 日につき ) 4,000 点 日目以降 (1 月につき ) 6,000 点 207 K604-2 植込型補助人工心臓 ( 非拍動流型 ) 初日 (1 日につき ) 58,500 点 日目以降 30 日目まで (1 日につき ) 5,000 点 日目以降 90 日目まで (1 日につき ) 2,780 点 日目以降 (1 日につき ) 1,500 点 212 K605 移植用心採取術 62,720 点 213 K605-2 同種心移植術 192,920 点 214 K605-3 移植用心肺採取術 100,040 点 215 K605-4 同種心肺移植術 286,010 点 216 ( 動脈 ) 217 K606 血管露出術 530 点 218 K607 血管結紮術 開胸又は開腹を伴うもの 10,550 点 その他のもの 3,130 点
6 221 K607-2 血管縫合術 ( 簡単なもの ) 3,130 点 222 K607-3 上腕動脈表在化法 5,000 点 223 K608 動脈塞栓除去術 開胸又は開腹を伴うもの 28,560 点 その他のもの ( 観血的なもの ) 11,180 点 226 K608-2 外シャント血栓除去術 1,680 点 227 K608-3 内シャント血栓除去術 3,130 点 228 K609 動脈血栓内膜摘出術 大動脈に及ぶもの 40,950 点 内頸動脈 43,880 点 その他のもの 25,860 点 232 K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 34,740 点 233 K610 動脈形成術 吻合術 頭蓋内動脈 81,720 点 胸腔内動脈 ( 大動脈を除く ) 47,790 点 腹腔内動脈 ( 大動脈を除く ) 47,790 点 指 ( 手 足 ) の動脈 15,340 点 その他の動脈 18,080 点 239 K610-2 脳新生血管造成術 52,550 点 240 K610-3 内シャント又は外シャント設置術 18,080 点 241 K610-4 四肢の血管吻合術 18,080 点 242 K610-5 血管吻合術及び神経再接合術 ( 上腕動脈 正中神経及び尺骨神経 ) 18,080 点 243 K611 抗悪性腫瘍剤動脈 静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 開腹して設置した場合 17,940 点 四肢に設置した場合 16,250 点 頭頸部その他に設置した場合 16,640 点 247 K612 末梢動静脈瘻造設術 7,760 点 248 K613 腎血管性高血圧症手術 ( 経皮的腎血管拡張術 ) 31,840 点 249 K614 血管移植術 バイパス移植術 大動脈 70,700 点 胸腔内動脈 64,050 点 腹腔内動脈 56,560 点 頭 頸部動脈 55,050 点 下腿 足部動脈 62,670 点 その他の動脈 30,290 点 256 K615 血管塞栓術 ( 頭部 胸腔 腹腔内血管等 ) 止血術 19,260 点 選択的動脈化学塞栓術 18,220 点 その他のもの 16,930 点 260 K615-2 経皮的大動脈遮断術 1,390 点 261 K616 四肢の血管拡張術 血栓除去術 20,540 点 262 K616-2 頸動脈球摘出術 10,800 点 263 K616-3 経皮的胸部血管拡張術 ( 先天性心疾患術後に限る ) 24,550 点 264 K616-4 経皮的シャント拡張術 血栓除去術 18,080 点
7 265 ( 静脈 ) 266 K617 下肢静脈瘤手術 抜去切除術 10,200 点 硬化療法 ( 一連として ) 1,720 点 高位結紮術 3,130 点 270 K617-2 大伏在静脈抜去術 11,020 点 271 K617-3 静脈瘤切除術 ( 下肢以外 ) 1,820 点 272 K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 14,360 点 273 K617-5 内視鏡下下肢静脈瘤不全穿通枝切離術 10,200 点 274 K618 中心静脈注射用植込型カテーテル設置 四肢に設置した場合 10,500 点 頭頸部その他に設置した場合 10,800 点 277 K619 静脈血栓摘出術 開腹を伴うもの 22,070 点 その他のもの ( 観血的なもの ) 13,100 点 280 K619-2 総腸骨静脈及び股静脈血栓除去術 32,100 点 281 K620 下大静脈フィルター留置術 10,160 点 282 K620-2 下大静脈フィルター除去術 6,190 点 283 K621 門脈体循環静脈吻合術 ( 門脈圧亢進症手術 ) 40,650 点 284 K622 胸管内頸静脈吻合術 37,620 点 285 K623 静脈形成術 吻合術 胸腔内静脈 25,200 点 腹腔内静脈 25,200 点 その他の静脈 16,140 点 289 K623-2 脾腎静脈吻合術 21,220 点 290 ( リンパ管 リンパ節 ) 291 K624 削除 292 K625 リンパ管腫摘出術 長径 5センチメートル未満 10,910 点 長径 5センチメートル以上 16,390 点 295 K626 リンパ節摘出術 長径 3センチメートル未満 1,200 点 長径 3センチメートル以上 2,880 点 298 K626-2 リンパ節膿瘍切開術 910 点 299 K627 リンパ節群郭清術 顎下部又は舌下部 ( 浅在性 ) 9,060 点 頸部 ( 深在性 ) 18,250 点 鎖骨上窩及び下窩 12,050 点 腋窩 17,750 点 胸骨旁 18,250 点 鼠径部及び股部 7,370 点 後腹膜 37,620 点 骨盤 24,360 点 308 K627-2 腹腔鏡下骨盤内リンパ節群郭清術 28,460 点
8 309 K627-3 腹腔鏡下小切開骨盤内リンパ節群郭清術 26,460 点 310 K627-4 腹腔鏡下小切開後腹膜リンパ節群郭清術 39,720 点 311 K628 リンパ管吻合術 34,450 点
基幹施設認定申請書
施設 様式 1 基幹施設認定申請書 年月日 心臓血管外科専門医認定機構御中 当施設は心臓血管外科専門医認定制度規則第 4 章第 13 条に規定する心臓血管外科認定修練施設として認定を申請します 基幹 基幹施設施設長氏名 公印 基幹施設住所 都道府県 Homepage address(url) 基幹施設 TEL. 基幹施設 FAX. 印 心臓血管外科専門医修練指導者番号 修練指導者認定証の写しを添付願います
暫定心臓血管外科専門医認定申請書
3 学会構成心臓血管外科専門医認定機構暫定専門医 様式 1 暫定心臓血管外科専門医認定申請書 年月日 ( 日付は西暦で英数は半角で記入してください ) 漢字 フリガナ ローマ字 生年月日年月日 現勤務施設名 所属 同上所在地 - 都道府県名 TEL FAX 申請者 E-Mail 自宅住所 - 都道府県名 TEL 最終学歴 大学 年 月卒業 大学院 年 月修了 医籍登録年月日年月日 医籍登録番号 外科専門医認定年月日年月日認定番号
<4D F736F F D20819B FE388CA82CC8A C A>
平成 24 年度高額レセプト上位の概要 健保連が行う平成 24 年度の 高額医療交付金交付事業 に申請された医療費のうち 1ヵ月の医療費が1,000 万円以上のものは 前年度より75 件増加し 過去最高の254 件となった 1 位は8,481 万 1,650 円で 前年度の1 億 1,550 万 4,940 円 ( 過去最高額 ) を下回ったが 上位 5 位のすべてで初めて4,000 万円を超えた
図表 1 1,000 万円以上高額レセプト ( 平成 27 年度 ) 注 : 主傷病名欄の ( ) は調剤レセプト ( 単位 : 円 ) 順位月額医療費主傷病名順位月額医療費主傷病名順位月額医療費主傷病名順位月額医療費主傷病名 1 42,530,080 血友病 A 31 23,383,470 特発性
平成 27 年度高額レセプト上位の概要 健保連が行う平成 27 年度の 高額医療交付金交付事業 に申請された医療費のうち 1 ヵ月の医療費が 1,000 万 円以上の件数は 前年度より 61 件増加 ( 対前年度比 20.3% 増 ) の 361 件で過去最高となり 3 年連続で 300 件 に達した 全 361 件のうち 循環器系疾患が 136 件 ( 全体の 38%) で最多となり 次いで先天性疾患
Microsoft Word - ●P1 上位の概要
平成 23 年度高額レセプト上位の概要 健保連が行う平成 23 年度の 高額医療給付に関する交付金交付事業 に申請された医療費のうち 1ヵ月の医療費が 1,000 万円以上のものは 前年度より5 件増加し 過去最高の179 件となった 1 位は1 億 1,550 万 4,940 円と初めて1 億円を超え 2 位と3 位についても 前年度までの最高額を上回った 179 件の疾病の内訳は 循環器系疾患
専門医認定申請書
3 学会構成心臓血管外科専門医認定機構専門医 様式 第 4 条に規定する専門医として認定を申請します 漢字 生年月日年月日 専門医認定申請書 私は心臓血管外科専門医認定制度規則第 章 フリガナ ローマ字 現勤務施設名 所属 年月日 ( 日付は西暦で英数は半角で記入してください ) 写真貼付 4 3cm 撮影後 3 ヶ月以内正面 脱帽 上半身のものを貼付すること 同上所在地 - 都道府県名 TEL FAX
概要 214 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症 215 ファロー四徴症 216 両大血管右室起始症 1. 概要ファロー四徴症類縁疾患とは ファロー四徴症に類似の血行動態をとる疾患群であり ファロー四徴症 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖 両大血管右室起始症が含まれる 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症は ファ
概要 214 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症 215 ファロー四徴症 216 両大血管右室起始症 1. 概要ファロー四徴症類縁疾患とは ファロー四徴症に類似の血行動態をとる疾患群であり ファロー四徴症 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖 両大血管右室起始症が含まれる 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症は ファロー四徴症における肺動脈狭窄が重症化して肺動脈閉鎖となった型であり 別名 極型ファロー四徴症とも呼称される
様式 51 腫瘍脊椎骨全摘術の施設基準に係る届出書添付書類 1 標榜診療科 ( 施設基準に係る標榜科名を記入すること ) 2 常勤の整形外科の医師の氏名 (2 名以上 ) 常勤医師の氏名 3 脊椎手術を術者として 300 以上実施した経験を有する常勤の整形外科の医師の氏名等 (1 名以上 ) 常勤医
様式 50 の 3 皮膚悪性腫瘍切除術における悪性黒色腫センチネルリンパ節加算の施設基準に係る届出書添付書類 1 標榜診療科名 ( 施設基準に係る標榜科名を記入すること ) 科 2 皮膚科 形成外科 耳鼻いんこう科又は歯科口腔外科の経験を5 以上有するとともに皮膚悪性腫瘍切除術における悪性黒色腫センチネルリンパ節生検を5 以上実施した経験を有する医師の氏名等診療科名氏名経験数経験症数 診療科名 常勤医師の氏名
<4D F736F F D20819C FE388CA82CC8A C835894AD955C A2E646F6378>
平成 22 年度高額レセプト上位の概要 健保連が行う平成 22 年度の 高額医療給付に関する交付金交付事業 に申請された医療費のうち 1ヵ月の医療費が 1,000 万円以上のものは 前年度より19 件増加し 過去最高の174 件 ( 対前年度比 12.25% 増 ) となった この 174 件の疾病別の内訳は以下のとおり 循環器系疾患 88 件 (51%) 血友病 41 件 (24%) 悪性腫瘍 13
心臓血管外科・診療内容
疾患別治療方針 後天性心疾患 1. 虚血性心疾患 ( 狭心症 心筋梗塞 心筋梗塞合併症 ) 冠状動脈の狭窄や閉塞に伴い発症する虚血性心疾患の治療は まず循環器内科医による的確な診断が必須です 当院では 多くの循環器専門内科医がその診断にあたっています 治療方針は患者さんに対して侵襲の低い治療から行われます 具体的には 経皮的なカテーテル治療です カテーテル治療は 治療技術 治療機器は飛躍的な進歩を遂げており
参考ガイドライン : 2011 Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections CDC 2011 Update to The Society of Thoracic Surgeons and the
2018 年第七回心臓血管麻酔専門医認定試験のご案内 日時 :2018 年 11 月 10 日 ( 土 )13 時開始 場所 :TKP ガーデンシティー品川 108-0074 東京都港区高輪 3-13-3(SHINAGAWAGOOS1F) http://gc-shinagawa.net/access/ 試験時間 :120 分 試験形式 :CBT による筆記試験 ( 選択式 ) 問題数 :80 問 120
心臓血管外科カリキュラム Ⅰ. 目的と特徴心臓血管外科は心臓 大血管及び末梢血管など循環器系疾患の外科的治療を行う診療科です 循環器は全身の酸素 栄養供給に欠くべからざるシステムであり 生体の恒常性維持において 非常に重要な役割をはたしています その異常は生命にとって致命的な状態となり 様々な疾患
心臓血管外科カリキュラム Ⅰ. 目的と特徴心臓血管外科は心臓 大血管及び末梢血管など循環器系疾患の外科的治療を行う診療科です 循環器は全身の酸素 栄養供給に欠くべからざるシステムであり 生体の恒常性維持において 非常に重要な役割をはたしています その異常は生命にとって致命的な状態となり 様々な疾患 病態をきたします 心臓血管外科が対象にする患者さんは小児から成人さらに老人までにおよび その対象疾患や治療内容も先天性心疾患
案とれ 「機能区分コード」（事務連絡）
事務連絡平成 2 5 年 6 月 2 7 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 御中 厚生労働省保険局医療課 特定保険医療材料及び医療機器保険適用希望書 ( 希望区分 B) に記載する機能区分コードについて の一部改正について 標記については 本日 特定保険医療材料及びその材料価格
Taro （完成版）「機
事務連絡平成 24 年 6 月 29 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 御中 厚生労働省保険局医療課 特定保険医療材料及び医療機器保険適用希望書 ( 希望区分 B) に記載する機能区分コードについて の一部改正について 標記については 本日 特定保険医療材料及びその材料価格
消化器内科 術前 K688 内視鏡的胆道ステント留置術 K654 内視鏡的消化管止血術 K6152 血管塞栓術 ( 頭部 胸腔 腹 腔内血管等 ) 解説 K688 内視鏡的
臨床指標 6 診療科別主要手術の術前 術後症例トップ 3 診療科別に手術の多い上位 3 症例について 主要手術の術前 ( 手術前の入院の ) ( 手術後の入院の ) などを示したものです それぞれの診療科がどのような手術を多く実施しているかを知ることができます とは 該当するの内 当院から他の病院に移動して継続入院 ( 転院 ) することとなった患者さんの割合です 当院に限ってのことではありませんが
心臓血管外科 取得可能専門医 認定医及び到達目標など 専門医 認定医 名称 取得年数最短通常 基本となるもの 外科専門医 5 年目 5 年 ~7 年 心臓血管外科専門医 7 年目 7 年 ~10 年 取得可能なもの 循環器専門医 6 年目 6 年 ~10 年 移植認定医 6 年目 6 年 ~10 年
心臓血管外科 取得可能専門医 認定医及び到達目標など 専門医 認定医 名称 取得年数最短通常 基本となるもの 外科専門医 5 年目 5 年 ~7 年 心臓血管外科専門医 7 年目 7 年 ~10 年 取得可能なもの 循環器専門医 6 年目 6 年 ~10 年 移植認定医 6 年目 6 年 ~10 年 植込型補助人工心臓実施医 8 年目 8 年 ~12 年 脈管専門医腹部大動脈ステントグラフト実施医胸部大動脈ステントグラフト実施医
重症心疾患診断の契機 1. 胎児心エコースクリーニング 2. 出生後のSpO2によるスクリーニング 3. 出生後の新生児診察 ( 聴診技術 ) 4. 症状発現 ( ショック状態など )
首都圏新生児フォーラム NeoForum 2012 年 9 月 22 日 こんなときどうする循環管理 先天性心疾患が疑われる児が入院したら 初期の観察のポイントとその後の管理 新生児科 与田仁志 重症心疾患診断の契機 1. 胎児心エコースクリーニング 2. 出生後のSpO2によるスクリーニング 3. 出生後の新生児診察 ( 聴診技術 ) 4. 症状発現 ( ショック状態など ) 出生後の SpO2
腎臓内科 xx9900xx 慢性腎炎症候群 慢性間質性腎炎 慢性腎不全 手術や人工透析等を行っていない xx991x0x 慢性腎炎症候群 慢性間質性腎炎 慢性腎不全 手術を行っていないが 経皮的針生検法を行っており 合併症がない xx97x10x 慢性腎炎症候群
総合内科 ( 糖尿病 内分泌内科 膠原病内科 ) 100070xxxxxxxx 2 型糖尿病 ( 糖尿病性ケトアシドーシスを除く ) 2 型糖尿病に対する治療を行っている 070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術や処置を行っていない 100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス 非ケトン昏睡 手術や処置を行っておらず 合併症がない 117 15.6 15 63.0
Microsoft Word - 心臓血管外科.doc
心臓血管外科 1.2013 年度目標 1) 安全性の確保十分な術前検討のもと 様々な習熟段階の医師 ME 看護師 理学療法士がチームとして医療に当たることで 侵襲的な治療における安全性を確保する 2) 専門性の高い医師の育成臨床 学術両面に置いて 情報の収集 発信を行っていく 2.2012 年度評価 1) 手術症例数は倍増した 近隣の医師 施設との連携を強化した結果と思われる 2) ステントグラフト指導医
直接還流するように血行動態を修正する手術 ) を施行する ただ 順調なフォンタン循環であっても通常の慢性うっ血性心不全状態であるため いつかは破綻していくこととなる フォンタン型手術は根治的手術ではない また フォンタン型手術適応外となった群には 効果的な薬物治療はなく ACE 阻害薬 利尿薬の効果
概要 210 単心室症 211 左心低形成症候群 212 三尖弁閉鎖症 213 心室中隔欠損を伴わない肺動脈閉鎖症 1. 概要単心室症 左心低形成症候群 三尖弁閉鎖症 心室中隔欠損を伴わない肺動脈閉鎖症の総称を単心室循環症候群という 単心室循環症候群とは 体循環と肺循環の双方を 機能的に一つの心室のみに依存する血行動態を有する疾患群の総称である 全て 先天性であり 後天性の疾患は存在しない なお 単心室症とは
188－189
概要 188 多脾症候群 189 無脾症候群 1. 概要内臓が左右対称性に形成される臓器錯位症候群のうち右側相同または左側相同を呈する症候群 それぞれを無脾症候群または多脾症候群という ここでは 内臓が左右反転する内臓逆位は含まないものとする 無脾症候群では 通常脾臓は欠損している 50-90% に先天性心疾患を合併する 合併心奇形は 単心房 共通房室弁 単心室 総肺静脈還流異常 肺動脈閉鎖 ( 狭窄
心臓カテーテル検査についての説明文
経カテーテル大動脈弁留置術 (TAVI) についての説明文 1. あなたの病名と病状について あなたの病名は大動脈弁狭窄症です 心臓は 全身に血液を送りだすポンプの働きをする臓器です 大動脈弁は 心臓の出口において扉の役割を果たしています 加齢や動脈硬化の進行により 大動脈弁の可動性が低下し 開口部が狭くなった状態を大動脈弁狭窄症といいます 大動脈弁狭窄症が高度になると 心臓から全身への血液供給が妨げられ
スライド 1
冠動脈疾患と治療 心臓の構造 上行大動脈弓 肺動脈弁 上大静脈 肺動脈幹 卵円窩 肺静脈 右心房三尖弁冠状静脈洞口右心室 左心房僧帽弁腱索乳頭筋 位置 : 胸郭内のほぼ中央 やや左寄りにあり 左右は肺に接し 前方は胸骨後方は食道および大動脈に接しています 大きさ : 握りこぶしよりやや大きく 成人で約 200-300g です 下大静脈 左心室 心室中隔 心臓の構造 ( 冠動脈 ) 心臓をとりまく動脈は
< F2D C482C682EA B40945C8BE6>
事務連絡平成 25 年 3 月 29 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 御中 厚生労働省保険局医療課 特定保険医療材料及び医療機器保険適用希望書 ( 希望区分 B) に記載する機能区分コードについて の一部改正について 標記については 本日 特定保険医療材料及びその材料価格
CI指標（厚生連VerNEW）.xlsx
術式による実績 ( 術式 K コード別 ) DCP 様式 1 データより 2015 年度については,9 までの実績 術式 1,084 1,312 786 3,182 K6152 管塞栓術 ( 頭部 胸腔 腹腔内 管 )( その他のもの ) 196 12 208 管塞栓術 ( 頭部 胸腔 腹腔内 管等 )( 選択的動脈化学塞栓術 ) 292 230 522 K7211 内視鏡的結腸ポリープ 粘膜切除術
< E FEE95F182CC8CF6955C F8C668DDA A2E786C7378>
診療科別主要手術別患者数等 ( 診療科別患者数上位 3 位まで 診療科別の手術について症例数上位 3 位までを集計しております 項目は K コード対する症例数 患者用パスの有無を掲載しております 定義手術術式の点数表コード (K コード ) による集計とし 輸血関連 (K920$) や創傷処理 短期滞在手術基本料に該当する手術や軽微な手術 加算等は除外とする 同一の K コードで複数の部位が対象となる手術は
188－189
概要 188 多脾症候群 189 無脾症候群 1. 概要内臓が左右対称性に形成される臓器錯位症候群のうち右側相同または左側相同を呈する症候群 それぞれを無脾症候群または多脾症候群という ここでは 内臓が左右反転する内臓逆位は含まないものとする 無脾症候群では 通常脾臓は欠損している 50-90% に先天性心疾患を合併する 合併心奇形は 単心房 共通房室弁 単心室 総肺静脈還流異常 肺動脈閉鎖 ( 狭窄
腎臓内科 xx99000x 慢性腎炎症候群 慢性間質性腎炎 慢性腎不全 手術や人工透析を行っておらず 合併症がない xx99010x 慢性腎炎症候群 慢性間質性腎炎 慢性腎不全 xx991x0x 手術を行っていないが人工透析を行っており 合併症がない 慢性腎炎症候
総合内科 ( 糖尿病 内分泌内科 膠原病内科 ) 2 型糖尿病 ( 糖尿病性ケトアシドーシスを除く ) 100070xxxxxxxx 2 型糖尿病に対する治療を行っている 070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術や処置を行っていない 040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術や処置を行っておらず 合併症がない 93 14.8 15 65.7 27 28.1 17 64.9
Page01.ai
大動脈弁狭窄症 と診断された患者さんへ 1. 大動脈弁狭窄症について 弁の硬化は加齢とともに進行し 弁が開きにくくなります 正常大動脈弁大動脈弁狭窄症 ( 中等度 ) 大動脈弁狭窄症 ( 高度 ) 原因 リウマチ性 先天性 加齢変性 小児期にかかるリウマチ熱 ( 連鎖球菌 ) によるもの 本来三尖あるべき大動脈弁が 先天的に二尖しかないために起こる 大動脈弁狭窄症の原因の多くを占め 加齢とともに弁が硬くなる
埼玉医科大学電子シラバス
心臓 1: 脈管疾患日時 :6 月 4 日 ( 火 ) 1 時限 担当者 : 吉武明弘 ( 国セ心臓血管外科 ) 1. 大動脈疾患の診断 手術適応 治療法について理解する 1) 大動脈瘤の解剖学的分類 ( 真性 解離性 仮性 ) について説明できる 2) 典型的な画像から 大動脈疾患の診断ができる 3) 大動脈疾患の手術適応が説明できる 4) 大動脈疾患に対する主な治療法を説明できる 5) 大動脈疾患の術後合併症に関して説明できる
臨床調査個人票 新規 更新 189 無脾症候群 行政記載欄 受給者番号判定結果 認定 不認定 基本情報 姓 ( かな ) 名 ( かな ) 姓 ( 漢字 ) 名 ( 漢字 ) 郵便番号 住所 生年月日西暦年月日 * 以降 数字は右詰めで 記入 性別 1. 男 2. 女 出生市区町村 出生時氏名 (
臨床調査個人票 新規 更新 189 無脾症候群 行政記載欄 受給者番号判定結果 認定 不認定 基本情報 姓 ( かな ) 名 ( かな ) 姓 ( 漢字 ) 名 ( 漢字 ) 郵便番号 住所 生年月日西暦年月日 * 以降 数字は右詰めで 記入 性別 1. 男 2. 女 出生市区町村 出生時氏名 ( 変更のある場合 ) 姓 ( かな ) 名 ( かな ) 姓 ( 漢字 ) 名 ( 漢字 ) 1. あり
Microsoft Word 総動脈幹遺残症.docx
基本情報氏名姓 ( 漢字 ) 名 ( 漢字 ) 住所郵便番号住所 188 多脾症候群 生年月日等生年月日 西暦 年 月 日 性別 1. 男 2. 女 出生市区町村 出生時氏名 ( 変更のある場合 ) 姓 ( 漢字 ) 名 ( 漢字 ) 家族歴 近親者の発症者の有無 1. あり 2. なし 3. 不明 発症者続柄 1. 父 2. 母 3. 子 4. 同胞 ( 男性 ) 5. 同胞 ( 女性 )6. 祖父
関西循環器撮影研究会100回記念特別講演会 今日から近未来のangio装置について 最新インターベンション支援ツールのご紹介
ハイブリット手術システム Hybrid( 英語 ) は 2 つ ( またはそれ以上 ) の異質のものを組み合わせ一つの目的を成すものを言う 語源はラテン語でイノブタを意味する Hybrida( ヒュブリダ ) である 大動脈弁狭窄症 12000 日本における大動脈弁置換術数の推移 10000 8000 10 年間で 2 倍に増加 A+M+T A+T A+M 6000 4000 2000 Isolated
QIDB
名称 : 解離性大動脈瘤 大動脈解離 (DA) 手術患者におけるリスク調整院内死亡率 指標番号 : QIP: 2010 年度 : 2014 更新日 : 2015-06-10 指標群 : 心 大血管手術 名称 : 解離性大動脈瘤 大動脈解離 (DA) 手術患者におけるリスク調整院内死亡率 意義 : 手術成績 必要データセット : DPC 様式 1 EFファイル 定義の要約 : 分母 : 入院中にDAの診断名が記載され
消化器内科 K7211 内視鏡的大腸ポリープ 粘膜切除術 ( 長径 2cm 未満 ) % K654 内視鏡的消化管止血術 % なし K6532 内視鏡的胃 十二指腸ポリープ 粘膜切除術 ( 早期悪性腫瘍粘膜下
6. 診療科別主要手術別患者数 ( 診療科別患者数上位 5 位 ) 症例数の多い手術件数を各診療科別に集計しました 項目は K コードに対する患者数 平均術前日 数 平均術後日数 転院率 平均年齢 の有無で 上位 5 つを掲載しております 定義手術術式の点数表コード (K コード ) による集計とし 輸血関連 (K920$) や創傷処理などの軽微な手術 加算等は除外とする 同一の K コードで複数の部位が対象となる手術は
32.9 胸腔鏡下肺切除術 ( その他 ) 閉鎖性胸腔ドレナージ 経皮的冠動脈形成術
4.7 ICD-9-CM 分類コードによる年齢階層別年間退院患者数 ( 平成 25 年 1 月 ~ 平成 25 年 12 月 ) コード術名総数 0 才 ~4 1.02 穿頭術後脳室ト レナーシ ( 両側 ) 9 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 3 1 0 1 0 70.3 1.09 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 28 0 0 0 0 0 0 0 2 3 2 1 6 3 7 4 78.3 1.24
動脈瘤と静脈瘤の体に優しい治療法 ～ステントグラフト内挿術とラジオ波焼灼術～
動脈瘤と静脈瘤の体に優しい治療法 ~ ステントグラフト内挿術とラジオ波焼灼術 ~ 沼津市立病院心臓血管外科 神藤由美 動脈と静脈 血管は血液の通り道 血液は肺で取り入れた酸素を臓器に届け 不要物を回収する 動脈 : 心臓から出て行く 静脈 : 心臓に戻る 静脈 薄く伸縮性に富む 逆流防止の弁がある 静脈から心臓へ血液の戻り方 ~ 筋ポンプ作用 ~ ふくらはぎは第二の心臓 筋肉弛緩時 静脈が広がる 下から血液を吸い込む
K045 骨折経皮的鋼線刺入固定術 ( 足 ) K045 骨折経皮的鋼線刺入固定術 ( 大腿 ) 1 1 K046 骨折観血的手術 ( 下腿 ) K046 骨折観血的手術 ( 鎖骨 ) K046 骨
01. 皮膚 皮下組織 1,338 1,388 1,480 1,394 1,335 1,275 1,269 9,479 K000 小児創傷処理 75 66 76 63 84 96 90 550 K000 創傷処理 780 834 875 792 734 748 764 5,527 K001 皮膚切開術 236 235 296 296 280 273 218 1,834 K002 デブリードマン 19
恒久型ペースメーカー椊え込み術
心臓電気生理学的検査についての説明事項 心臓の活動と不整脈心臓は全身に血液を送りだすポンプです 心臓は 4 つの部屋 ( 右心房 左心房 右心室 左心室 ) に分かれており それぞれの部屋が拡張と収縮を繰り返すことによって 血液を循環させています もちろん 4 つの部屋が勝手に動いているのでは能率が悪いので それぞれに適切なタイミングで命令を出すためのシステムがあります これを 刺激伝導系 と呼んでいます
K037-2 アキレス腱断裂手術 6 K038 腱延長術 ( 指 ) 1 K0391 腱移植術 ( 人工腱形成術を含む )( 指 ) 1 K0392 腱移植術 ( 人工腱形成術を含む )( その他 ) 1 K0401 腱移行術 ( 指 ) 5 K040-2 指伸筋腱脱臼観血的整復術 1 K0443
平成 28 年度手術実績 リストコード 表示名称 件数 K0001 創傷処理 ( 筋肉 臓器に達する )( 長径 5cm 未満 ) 23 K0002 創傷処理 ( 筋肉 臓器に達する )( 長径 5cm 以上 10cm 未満 ) 12 K000-22 小児創傷処理 (6 歳未満 ) 筋肉 臓器に達するもの ( 長径 2.5センチメートル以上 5センチメートル未満 ) 1 K000-23 小児創傷処理
30.09 喉頭腫瘍摘出術 ( 直達鏡 ) 気管切開術 気管口狭窄拡大術
4.6 ICD-9-CM 分類コードによる診療科別年間退院患者数 ( 平成 25 年 1 月 ~ 平成 25 年 12 月 ) 総 コード術名 1.09 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 28 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 0 0 0 0 0 1.24 頭蓋内血腫除去術 ( 開頭 )( 硬膜外 ) 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1.31
臨床所見 ( 申請時 ) 直近の状況を記載症状告示番号 72 慢性心疾患 ( ) 年度小児慢性特定疾病医療意 書 継続申請用 病名 1 洞不全症候群 受給者番号受診日年月日 受付種別 継続 転出実施主体名 転入 ( ) ふりがな 氏名 (Alphabet) ( 変更があった場合 ) ふりがな以前の登
臨床所見 ( 申請時 ) 直近の状況を記載症状告示番号 72 慢性心疾患 ( ) 年度小児慢性特定疾病医療意 書 継続申請用 病名 1 洞不全症候群 受付種別 継続 転出実施主体名 以前の登録 発病時期年月頃初診日 呼吸器 循環器 心不全症状 :[ なし あり ] 動悸 :[ なし あり ] 精神 神経 失神 :[ なし あり ] 痙攣 :[ なし あり ] 耳鼻咽喉めまい :[ なし あり ] 検査所見
診断群分類医療資源を最も投入した傷病名病態等分類年齢 出生時体重等手術手術 処置等 1 手術 処置等 2 定義副傷病 MDC コード分類名 ICD 名称 内耳の障害 ( その他 ) ICD コード 対応コート フラグ 病態区分 コフ年齢 出生時体 ラ重ドグ 手術分岐 対応コート フラ
03 0470 内耳の障害 ( その他 ) 急性化膿性中耳炎 H660 その他の手術あり 97 0 鼓膜形成手術 K318 化膿性中耳炎, 詳細不明 H664 97 03 鼓室開放術 K301 他に分類される疾患における中耳炎 H67$ 97 03 上鼓室開放術 K30 その他の耳管障害 H69$ 97 03 上鼓室乳突洞開放術 K303 鼓膜穿孔 H7$ 97 03 乳突洞開放術 ( アントロトミー
19 有床診療所療養病床入院基本料の注 10に掲げる栄養管理実施加算 20 総合入院体制加算 1 21 診療録管理体制加算 1 22 医師事務作業補助体制加算 1 23 急性期看護補助体制加算の注 2に掲げる夜間 25 対 1 急性期看護補助体制加算 24 褥瘡ハイリスク患者ケア加算の注 2( 別に
平成 26 年度診療報酬改定に伴う施設基準の届出等について 平成 26 年 4 月 2 日現在赤字部分 :3 月 14 日付けで加筆修正したもの青字部分 :4 月 2 日付けで加筆修正したもの 第 1 施設基準創設により算定するに当たり届出が必要なもの 新たに施設基準が創設されたことにより 平成 26 年 4 月以降において当該点数を算定するに当 たり届出の必要なもの 基本診療料 1 地域包括診療加算
心臓血管外科手術説明書 国立病院機構東京医療センター心臓血管外科 様
心臓血管外科手術説明書 国立病院機構東京医療センター心臓血管外科 様 心臓血管外科 staff 心臓血管外科医師だけでなく 以下の病院スタッフ全員で責任持って治療にあたります 大迫茂登彦 山田敏之 河西未央 尹亮元研修医 1 年目 2 年目 < 手術 > 麻酔科医師 臨床工学技士 ICU/4B 病棟看護師 手術室看護師 < 術前後 > 循環器科医師 理学療法士( リハビリ科 ) 検査技師 栄養士 薬剤師
心臓血管外科手術説明書 国立病院機構東京医療センター心臓血管外科 様
心臓血管外科手術説明書 国立病院機構東京医療センター心臓血管外科 様 心臓血管外科 staff 心臓血管外科医師だけでなく 以下のスタッフ全員で責任持って治療にあたります 大迫茂登彦 後藤哲哉 山田敏之 研修医 麻酔科医師 臨床工学技士 ICU/4B 病棟看護師 手術室看護師 検査技師 栄養士 薬剤師 手術 日時 : 年月日 ( ) 時間 : 午前 8:45~ 病名 : 手術 : 手術日程について
先 - 3 参 考 資 料 診調組技 -2-1 参考 2 鼠径又は腹壁ヘルニア術後の入院期間の比較 P= 日 日 入院期間 ( 日 ) 腹腔鏡手術 (N=21) 開腹手術 (N=23) 出典 : Laparoscopic
先 - 3 参 考 資 料 2 4. 1. 1 9 診調組技 -2-1 平成 24 年改定における胸腔鏡下 腹腔鏡下手術の保険導入検討に当たっての取扱いについて ( 案 ) 1. 背景 (1) 新たな腹腔鏡下等手術の保険上の取扱いについて 既に保険適用されている腹腔鏡下手術以外の手術で腹腔鏡を用いる場合については その都度 当局に内議し準用が通知されたもののみを保険給付の対象としている ( 胸腔鏡についても同様
fiÁ‘W-‚Ofic’æ’¶.ec9
京府医大誌 123(10),723~728,2014. 成人期に外科介入を要する先天性心疾患 723 < 特集 成人期に入った先天性心疾患の管理 > 成人期に外科介入を要する先天性心疾患 前田 * 吉宣, 山岸正明 京都府立医科大学大学院医学研究科心臓血管外科学 CongenitalHeartDiseaseRequiringSurgical InterventioninAdulthood YoshinobuMaedaandMasaakiYamagishi
Microsoft Word - 専門技師到達目標 doc
日本心エコー図学会認定専門技師の Ⅰ. 認定専門技師としての基本的態度 一般目標 1) 診療に必要な高度の知識を取得する. 2) それに基づいた超音波検査が行える. 3) 超音波検査についての教育ができる 1) 目的に応じた超音波検査ができる. 2) 超音波検査と他の画像検査の長所 短所を説明できる. 3) 超音波検査の指導 教育ができる. Ⅱ. 臨床超音波医学の基礎 1. 検査概論一般目標 1)
入局説明会2017
これから心臓 血管外科を目指す君へ 獨協医科大学 福田 心臓 血管外科 宏嗣 心臓 血管外科の対象疾患 Ø 心臓 大血管疾患 1 先天性心疾患学童期心房中隔欠損症 心室中隔欠損症 成人先天性心疾患 2 弁膜症 ( 狭窄症 閉鎖不全症 ) 3 冠動脈疾患 ( 狭心症 心筋梗塞 ) 4 大動脈瘤胸部大動脈瘤 解離性大動脈瘤 腹部大動脈瘤 5 その他 不整脈 心臓腫瘍 重症心不全 Ø 末梢血管疾患 1 動脈疾患
Ａ型大動脈解離に対する弓部置換術の手術成績 －手術手技上の工夫－
酒井ほか Ａ型大動脈解離に対する弓部置換術 1997年８月 血管に直接吻合を行い 慢性期の１例はelephant 表２ trunk法にて再建したためフェルトラッピング法は用 は フェルトラッピング法を用いた HAR 大動脈 遮断 一 52±18 体外循環 96±26 (ｎ ７) ＧＲＦ糊を用いた症例では断端部の解離腔内にGRF TAR 糊を注入し吻合部の補強を行った 結 ＨＡＲとＴＡＲの比較 手術と補助
超音波セミナー「症例から学ぶ」 ～こんな技術・知識が役立った！！検査から報告書作成まで～ 心臓領域
第 59 回群馬県医学検査学会研究班セミナー生理研究班 2013.11.10 群馬県立心臓血管センター 岩崎美穂香 ひとつの異常を見つけ出し, それに関連する所見を証明しながら, 最終のエコー診断を導く CTR 45% 主訴 : 動悸飲酒後に動悸が出現. 他院にて心房頻拍と診断. Ablation 目的に当院を受診. 身長 157 kg, 体重 49 kg 血圧 :119 / 70 mmhg 心拍数
マネージャー
専門医トレーニング問題 Ⅰ 問 1 成人先天性心疾患のカテーテル治療について正しいのはどれか.1 つ選べ. a. 一次孔心房中隔欠損症は, 経皮的カテーテル閉鎖術の適応である. b. 先天性大動脈二尖弁に, 経カテーテル的大動脈弁植込み術を施行する. c. 大動脈弁下部型の心室中隔欠損症に, 経皮的デバイス閉鎖を施行する. d. 高齢者の動脈管開存のカテーテル治療は, 小児と比べ残存短絡が残りやすい.
出産損傷による頭蓋内裂傷 < P10$ laceration>および出血 中枢神経系のその他の出産損傷 P11$ 頭皮の出産損傷 P1 骨格の出産損傷 P13$ その他の出産損傷 P15$ 子宮内低酸素症 P20$ 出生時仮死 P21$ 新生児の呼吸窮 < 促 > 迫 P2 先天性肺炎 P23$ 新
診断群分類医療資源を最も投入した傷病名年齢 出生時体重手術手術 処置等 1 MDC コード分類名 ICD 名称 ラ手術分岐ラ点数表名称ラコード時体重コー等コードグググト ト 13 0130 凝固異常 ( その 他 ) 13 0140 造血器疾患 ( そ の他 ) その他のサラセミア< 地中海貧血 > D568 97 05 リンパ節摘出術 K626$ 1 2 中心静脈注射 G005 その他の鎌状赤血球障害
障害程度等級表 心臓機能障害 1 級 心臓の機能の障害により 自己の身辺の日常生活活動が極度に制限されるもの 2 級 - 3 級 心臓の機能の障害により 家庭内での日常生活活動が著しく制限されるもの 4 級 心臓の機能の障害により 社会での日常生活活動が著しく制限されるもの
心臓機能障害 障害程度等級表 心臓機能障害 1 級 心臓の機能の障害により 自己の身辺の日常生活活動が極度に制限されるもの 2 級 - 3 級 心臓の機能の障害により 家庭内での日常生活活動が著しく制限されるもの 4 級 心臓の機能の障害により 社会での日常生活活動が著しく制限されるもの 心臓機能障害認定基準 (1) 18 歳以上の者の場合 ア等級表 1 級に該当する障害は次のいずれかに該当するものをいう
QIDB
名称 : 胸部大動脈瘤 (TAA) 胸腹部大動脈瘤(TAAA) 手術患者におけるリスク調整院内死亡率 おけるリスク調整院内死亡率 外科治療を施行した TAA TAAA 手術患者に 指標番号 : QIP: 2009A 年度 : 2010, 2012, 2014 更新日 : 2015-12-10 指標群 : 心 大血管手術 名称 : 胸部大動脈瘤 (TAA) 胸腹部大動脈瘤(TAAA) 手術患者におけるリスク調整院内死亡率
心臓弁膜症とはどんな病気 心臓にある弁の異常による病気の総称です 心臓には4つの部屋があり 各部屋の間には血液が 一方向に流れるよう片開きの扉の働きをする弁 逆流防止弁 があります 弁膜の異常は狭窄と逆 流 閉鎖不全 の2つがあります 狭窄は扉の開きが悪くなり 心臓の次の部屋や動脈に血液が送 り出さ
心臓弁膜症とはどんな病気 心臓にある弁の異常による病気の総称です 心臓には4つの部屋があり 各部屋の間には血液が 一方向に流れるよう片開きの扉の働きをする弁 逆流防止弁 があります 弁膜の異常は狭窄と逆 流 閉鎖不全 の2つがあります 狭窄は扉の開きが悪くなり 心臓の次の部屋や動脈に血液が送 り出されにくくなった状態です 閉鎖不全とは 扉が閉まらなかったり壊れて開きっぱなしになった 状態で 次の部屋へ送り出された血液が
心電図検査 設問 歳 女性 右胸心の 12 誘導心電図を図 1 に示す 正しいものはどれか a. I 誘導で P 波 QRS 波 T 波は陰性である b. avr 誘導で T 波は陽性である c. 胸部誘導 V1~V6 のすべてで R/S>1 である d. 広範囲な前壁中隔心筋梗塞を疑う
生理検査サーベイ実施の手引 Ⅰ. 概要 生理検査のフォトサーベイを実施します 平成 24 年度は 精度管理調査のシステム変更に合わせ心電図検査 超音波検査 ( 心臓 ) 超音波検査 ( 腹部 ) 神経生理検査に超音波検査( 血管 ) を加え 日頃の業務量に合わせ心電図の設問数を増やしました 今回 呼吸機能検査は問題作成が困難なため実施しません 想定回答率は神経生理が90~95% その他は70~90%
TAVIを受ける 患者さんへ
こんな症状ありませんか? 脈拍が上がりやすい 短い距離を歩くのが困難 息苦しさ 足首の腫れ 疲労感 動悸 息切れ 失神 めまい その症状 もしかしたら 大動脈弁狭窄症 が 原因かもしれません 大動脈弁狭窄症とは? 心臓弁膜症の一つで 大動脈弁の開きが悪くなり 血液の流れが妨げられてしまう病気です 先天性二尖弁やリウマチ性 加齢による弁の変性や石灰化が原因になります 軽度のうちは ほとんど自覚症状がありません
U 開腹手術 があります で行う腎部分切除術の際には 側腹部を約 腎部分切除術 でも切除する方法はほぼ同様ですが 腹部に があります これら 開腹手術 ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術を受けられる方へ 腎腫瘍の治療法 腎腫瘍に対する手術療法には 腎臓全体を摘出するU 腎摘除術 Uと腫瘍とその周囲の腎
U 開腹手術 があります で行う腎部分切除術の際には 側腹部を約 腎部分切除術 でも切除する方法はほぼ同様ですが 腹部に があります これら 開腹手術 ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術を受けられる方へ 腎腫瘍の治療法 腎腫瘍に対する手術療法には 腎臓全体を摘出するU 腎摘除術 Uと腫瘍とその周囲の腎組織のみを摘出するU U 2つの手術法のどちらを行うかは 腫瘍の大きさや位置 年齢 手術前の腎機能などにより総合的に決定します
< F2D B8C817A97C F292532E6A7464>
厚生労働省告示第号診療報酬の算定方法(平成二十年厚生労働省告示第五十九号)の規定に基づき 複数手術に係る費用の特例を次のように定め 平成二十六年四月一日から適用し 複数手術に係る費用の特例(平成二十四年厚生労働省告示第百三十八号)は 同年三月三十一日限り廃止する 平成二十六年月日厚生労働大臣田村憲久複数手術に係る費用の特例一診療報酬の算定方法(平成二十年厚生労働省告示第五十九号)別表第一医科診療報酬点数表の第2章第部に規定する別に厚生労働大臣が定める場合における費用の額の算定方法10
4. 研究の方法についてこの研究を行う際は カルテより下記の情報を取得します 研究組織で策定した臨床指標を用いて 測定結果と取得した情報の関係性を分析し 脳卒中のアウトカム ( 死亡率など ) に対する影響を明らかにします 全国の脳卒中施設の入院 外来レセプトデータ もしくは DPC データの中から
脳卒中の医療体制の整備のための研究 J-ASPECT study (Nationwide survey of Acute Stroke care capacity for Proper designation of Comprehensive stroke center in Japan) 1. 臨床研究について九州大学病院では 最適な治療を患者さんに提供するために 病気の特性を研究し 診断法 治療法の改善に努めています
平成１０年度高額レセプト上位の概要
平成 29 年度高額レセプト上位の概要 健保連では 高額な医療費の発生が個々の健康保険組合財政に及ぼす影響を全組合拠出の財源により緩和するため 健 康保険法附則第 2 条に基づき 高額医療交付金交付事業 を実施している 平成 29 年度 (29 年 1 月 16 日から30 年 1 月 15 日 ) に申請された医療費のうち 1ヵ月の医療費が1,000 万円以上の件数は 前年度より48 件増加 (
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がんに対する診療機能 各領域の専門医に加え 認定看護師 専門 認定薬剤師等とともにチーム医療を展開しており 標準的かつ良質 適切な医療の提供に努め 又 他の医療機関との連携を推進しております. 肺がん 当該疾患の診療を担当している 医師数 当該疾患を専門としてい 腫瘍内科 4 4 2 腫瘍外科 ( 外科 ) 5 4 3 腫瘍放射線科 実績実績実績 開胸 治療の実施 (: 実施可 / : 実施不可 )
一般にこういった機能的な異常であれば特殊な解剖学的考慮や知識 経験はそれほど必要なく 弁置換術 弁形成術と不整脈手術の組み合わせで対応できるので必ずしも先天性心疾患専門施設でなくとも対応は可能である しかしながら先天性心疾患は多岐多様であり 誌上の限られたスペースで解説できるようなものではないができ
第 6 部 : 話題提供 -2 成人先天性心疾患患者の再手術の術式と術後合併症市川肇 ( 国立循環器病研究センター小児心臓外科 ) 成人先天性心疾患患者の再手術の術式と術後合併症 はじめに先天性心疾患の治療成績の向上により本邦での年間約 4000 人の先天性心疾患を持った成人が増加することになる 全く遺残病変を残さない疾患から 軽症重症を問わず何らかの病変を持って成人となり その後外科的治療介入の対象となる疾患も少なくない
d 運動負荷心電図でSTの低下が0.1mV 以上の所見があるもの ( イ ) 臨床所見で部分的心臓浮腫があり かつ 家庭内での普通の日常生活活動若しくは社会での極めて温和な日常生活活動には支障がないが それ以上の活動は著しく制限されるもの又は頻回に頻脈発作を繰り返し 日常生活若しくは社会生活に妨げと
障害程度等級表級別心臓機能障害 1 級心臓の機能の障害により自己の身辺の日常生活活動が極度に制限されるもの 2 級 3 級心臓の機能の障害により家庭内での日常生活活動が著しく制限されるもの 4 級心臓の機能の障害により社会での日常生活活動が著しく制限されるもの 5 級 6 級 一身体障害認定基準 1 18 歳以上の者の場合ア等級表 1 級に該当する障害は次のいずれかに該当するものをいう ( ア )
単純遮断下に手術を行った胸腹部大動脈瘤の２例
日血外会誌 ４１２ 図２ ２巻３号 胸部ＣＴ検査所見 最大径10cmの動脈瘤を認める り４ｃｍ末梢部でφ26mmのRing graft を縫着した 末 梢側は腹腔動脈分岐部より2cm中枢部でφ28mmの Ring graftを挿入縫着した. Dacron Ring挿入部は上下とも meshで被覆した後dacron tapeで固定した 逆流の著明であった肋間動脈を１本 φ６ｍｍの Cooley double
図表 1 1,000 万円以上高額レセプト上位 100 位 ( 平成 28 年度 ) 注 : 主傷病名欄の ( ) は調剤レセプト ( 単位 : 円 ) 順位月額医療費 主傷病名 順位月額医療費 主傷病名 順位月額医療費 主傷病名 順位月額医療費 主傷病名 1 106,941,690 フォンウィルブ
平成 28 年度高額レセプト上位の概要 健保連が行う平成 28 年度の 高額医療交付金交付事業 に申請された医療費のうち 1ヵ月の医療費が1,000 万円以上の件数は 前年度より123 件増加 ( 対前年度比 34.1% 増 ) の484 件で過去最多となり 初めて400 件を超えた なお 28 年度分から 月額医療費 主傷病名 疾患別の傾向等詳細なとりまとめについては上位 100 件までとした 1
610 日本小児循環器学会雑誌第14巻第5号 18 送し 体一肺血流の微妙なバランスを維持するために 由来する術後の不安定な血行動態及び脳出血7 などに 経皮酸素飽和度を80 前後に抑え また動脈血二酸化 あると考えられる 1972年 Bernhardら8 は本来大動 炭素飽和度は45mml g前後と高く保つように人工呼 脈離断症に対する姑息的手術であるVP手術2 の応用 吸器を設定した またフェンタニールと筋弛緩剤併用
<8F7A8AC28AED90568EBE8AB B91CE899E E C815B8367>
循環器新疾患モデル対応エクスポート 疾患名 ID 上位疾患名 患者プロフィール 疾患コメント Becker 型筋ジストロフィーによる心 481 筋疾患による心筋症 Becker 型筋ジストロフィー Braunwald 分類 274 不安定狭心症 不安定狭心症の分類 (1989 年 ) Brugada 症候群 590 心室細動 B 型肝炎性心膜炎 339 ウイルス性心膜炎 CCS (Canadian
平成 27 年度臨床指標 1. 年齢階層別退院患者数 ( 人 ) 退院患者数 :10,059 人 ~9 10~19 20~29 30~39 40~49 50~
1. 年齢階層別退院患者数 ( 人 ) 退院患者数 :1,59 人 25 2293 2 1967 1685 15 1137 1 868 813 545 5 247 156 339 ~9 1~19 2~29 3~39 4~49 5~59 6~69 7~79 8~89 9~99 1~ ( 歳 ) 9 2. 別トップ 3 外科 DPCコード 61xx3xxx 616xx2xxx 635xx99xx DPC
骨折観血的手術 ( 手舟状骨 ) 2 骨折観血的手術 ( 前腕 ) 40 K 観血的整復固定術 ( インプラント周囲骨折に対するもの )( 大腿 ) 6 K 骨折観血的手術 ( 鎖骨 ) 5 骨折観血的手術 ( 指 ) 1 骨折観血的手術 ( 手 ( 舟状骨を除く ))
2013 年度点数表コードによる手術の分類 K0001 9 創傷処理 ( 筋肉 臓器に達するもの ( 長径 5センチメートル未満 )) 9 K0002 6 創傷処理 ( 長径 5cm以上 10cm未満筋肉, 臓器に達するもの ) 6 K0004 24 創傷処理 ( 筋肉 臓器に達しないもの ( 長径 5センチメートル未満 )) 24 K0005 2 創傷処理 ( 筋肉 臓器に達しないもの ( 長径
腹腔鏡下前立腺全摘除術について
ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺摘除術を受けられる方へ 前立腺がんの治療法 前立腺がんには様々な治療法があり 年齢や癌の広がり具合に応じて治療法が選択されます がんが前立腺にとどまっていて治癒 ( 根治 ) が期待される場合に推奨される治療法の一つが根治的前立腺摘除術です この根治的前立腺摘除術にはいくつかの方法 ( 手術方法 ) がありますが大きく分けて 開放手術と腹腔鏡下手術があります 当科における根治的前立腺摘除術
Taro-01 五号告示 _140310_赤入れ
厚生労働省告示第八十九号厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法(平成二十年厚生労働省告示第九十三号)第一項第五号の規定に基づき 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める者(平成二十四年厚生労働省告示第百四十号)の一部を次のように改正し 平成二十六年四月一日から適用する 平成二十六年三月十九日厚生労働大臣田村憲久本則及び別表を次のように改める
はじめに これから心臓手術をお受けになる患者さんとそのご家族は とても不安な気持ちだと思います このような漠然とした不安の原因のひとつは心臓手術がどのようにして行われるのか良くわからない という点にあると思われます 心臓手術というのは数ある外科手術の中でも極めて高度の知識や技術を要します 心臓病にか
- 1 - はじめに これから心臓手術をお受けになる患者さんとそのご家族は とても不安な気持ちだと思います このような漠然とした不安の原因のひとつは心臓手術がどのようにして行われるのか良くわからない という点にあると思われます 心臓手術というのは数ある外科手術の中でも極めて高度の知識や技術を要します 心臓病にかぎらず病気の治療法は 薬を主体とする内科的治療法と 手術を行う外科的治療法に分けられます
Microsoft Word - 要旨集 医乙044_山本.doc
氏 名 や 山 ま も 本 と ひ 博 ろ みち 道 学位の種類博士 ( 医学 ) 学位記番号学位授与年月日学位授与の要件学位論文題目 富医薬博乙第 44 号平成 25 年 8 月 21 日富山大学学位規則第 3 条第 4 項該当 Usefulness of computed tomography angiography for the detection of high-risk aortas for
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4.6 ICD-9-CM 分類による診療科別年間退院患者 ( 平成 22 年 1 月 ~ 平成 22 年 12 月 ) 1.02 穿頭脳室ドレナージ 1.09 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 1.24 頭蓋内血腫除去術 ( 開頭 )( 硬膜外 ) 1.31 頭蓋内血腫除去術 ( 開頭 )( 硬膜下 ) 1.39 定位的脳内血腫除去術 1.59 頭蓋内腫瘍摘出術 ( その他のもの ) 2.06 頭蓋骨形成手術
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序 横井宏佳 3 本書掲載の主な血管の解剖 10 Color Atlas 11 第 1 章 下肢動脈 1 基本 1. 下肢動脈のカテーテル検査 横井良明 18 1 末梢血管造影装置 2 vascular access 2. 下肢動脈の血管造影 横井良明 23 1 腸骨動脈領域 2 大腿膝窩動脈領域 3 膝窩動脈 4 膝窩動脈以下の領域 3. 血管内治療の適応 中村正人, 宇都宮誠 36 1 観血的血行再建の適応
第５章 体液
循環器 -0 循環器の疾患 疾病の成り立ち ( 病理学 ) 循環障害 pp26-49 循環器疾患 pp93-101 成人看護 [1] 循環器疾患患者の看護 pp124-220 主な疾患とその治療 pp138-180 1. 心不全 2. ショック 3. 不整脈 4. 心臓弁膜症 5. 虚血性心疾患 6. 心膜炎と心筋炎 7. 心筋症 8. 高血圧症 9. 動脈硬化症とメタボリック シンドローム 10.
疾患に関する参考資料
疾患に関する参考資料 Ⅰ 突然死を理解するための基礎知識 1 心臓の解剖 生理 正常な心臓の構造と働き正常な心臓は2つの壁と2つの弁に仕切られた4つの部屋とそれぞれの部屋につながる血管からできている 4つの部屋は右心房 右心室 左心房 左心室という 右心房と左心房の間の壁を心房中隔といい 右心室と左心室の間の壁を心室中隔という また 各部屋につながる血管は 右心房につながる血管を大静脈 ( 上大静脈
スライド 1
平成 22 年度診療報酬の改定で外科の手技料が大幅にアップとなりました! 去る 2 月 12 日に中医協総会が開催され 今春の診療報酬改定が答申されました 今回の改定では 10 年ぶりのプラス改定となりました NPO 法人日本から外科医がいなくなることを憂い行動する会ではこの半年間活動の 3 本柱の一つである 行政対応 に注力し 当会副理事長北島政樹先生 日本外科学会理事長里見進先生 日本外科学会会頭中尾昭公先生
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1.02 穿頭脳室ドレナージ 5 0 0 0 2 0 0 0 3 0 0 0 1.09 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 35 0 0 27 7 0 0 0 1 0 0 0 1.24 頭蓋内血腫除去術 ( 開頭 )( 硬膜外 ) 3 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1.31 頭蓋内血腫除去術 ( 開頭 )( 硬膜下 ) 3 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 1.39 定位的脳内血腫除去術
目次案
2. ( 参考 ) 材料費 (1) 手術 K000 創傷処理 41 0.50 K001 皮膚切開術 5 0.11 K002 デブリードマン 22 0.53 K003 皮膚 皮下 粘膜下血管腫摘出術 ( 露出部 ) 6 0.04 K005 皮膚 皮下腫瘍摘出術 ( 露出部 ) 46 0.05 K006 皮膚 皮下腫瘍摘出術 ( 露出部以外 ) 42 0.06 K007 皮膚悪性腫瘍切除術 29 0.13
老衰 2% 日本における主な死因 : 動脈硬化性疾患は 25% その他 33% 悪性新生物 ( ガン ) 26% 自殺 3% 不慮の事故 3% 肺炎 8% 脳血管疾患 ( 脳卒中など ) 11% 脳心血管系疾患 25% 心疾患 ( 心筋梗塞など ) 14% 厚生労働省 平成 15 年度人口動態統計
循環器 ( 内科 ) ではどんな病気を 診断治療するのか? 老衰 2% 日本における主な死因 : 動脈硬化性疾患は 25% その他 33% 悪性新生物 ( ガン ) 26% 自殺 3% 不慮の事故 3% 肺炎 8% 脳血管疾患 ( 脳卒中など ) 11% 脳心血管系疾患 25% 心疾患 ( 心筋梗塞など ) 14% 厚生労働省 平成 15 年度人口動態統計 より作成 循環器系疾患による死亡者数の推移人口動態統計より
退院患者数 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 合計 24 年度 年度
新入院患者数 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 合計 24 年度 75 90 81 77 92 89 107 92 89 103 83 81 1059 25 年度 92 106 100 95 90 94 98 86 110 86 108 97 1162 26 年度 97 103 88 99 83 83 100 81 115 74 99
第６章 循環器系
心蔵の生理循 -9 心筋の特性平滑筋不随意筋 心筋 横紋筋骨格筋随意筋 刺激伝道系と心電図 (ECG) P 波 QRS 波 T 波 心房の興奮 心室の興奮の始まり 心室興奮の終わり 12 誘導心電図 6つの肢誘導 (Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF) と6つの胸部誘導 (V1~6) から成り 心臓の電気活動を 12 の方向から記録する 不整脈 心肥大 狭心症 心筋梗塞などの心疾患の診断に不可欠な検査である
1 区分 欄ごとに 欄 欄又は 欄のいずれかにチェックする 2 欄にチェックをした場合は 様式 欄に示す様式を添付する 3 欄にチェックをした場合は 届出年月を記載する 4 届出保険医療機関において 区分 欄に掲げる診療報酬を場合は 欄をチェックする 施設基準通知名称 1 ウイルス疾患指導料 年月
別添 2 特掲診療料の施設基準に係る届出書 保険医療機関コード又は保険薬局コード連絡先担当者氏名 : 電話番号 : ( 届出事項 ) [ ] の施設基準に係る届出 当該届出を行う前 6か月間において当該届出に係る事項に関し 不正又は不当な届出 ( 法令の規定に基づくものに限る ) を行ったことがないこと 当該届出を行う前 6か月間において療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等第三に規定する基準に違反したことがなく
骨折経皮的鋼線刺入固定術 ( 前腕 ) 4 K 骨折観血的手術 ( 上腕 ) 16 骨折観血的手術 ( 大腿 ) 65 K 骨折観血的手術 ( 下腿 ) 40 骨折観血的手術 ( 前腕 ) 26 K 観血的整復固定術 ( インプラント周囲骨折に対するもの
K0001 5 創傷処理 ( 筋肉 臓器に達するもの ( 長径 5センチメートル未満 )) 5 K0002 6 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 ( 簡単な物 ) 1 創傷処理 ( 長径 5cm以上 10cm未満筋肉, 臓器に達するもの ) 5 K0003 3 創傷処理 ( 筋肉 臓器に達するもの ( 長径 10センチメートル以上 )) 3 K0004 21 創傷処理 ( 筋肉 臓器に達しないもの
０１ 表紙
第 11 節 / 心疾患による障害 心疾患による障害の程度は 次により認定する 1 認定基準 心疾患による障害については 次のとおりである 令別表障害の程度障害の状態 国年令別表厚年令別表第 1 1 級 身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって 日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって
日本胸部外科学会 PostgraduateCourse 日本心臓血管外科学会卒後教育セミナー日本血管外科学会教育セミナー 現在今後変更の可能性あり 血管は Basic と Advance に分かれない 開催年 2015 コース 主催 主題 心血血管胸部 血管 ( 脈管学会総会時
2015 心血血管胸部 血管 小児心筋保護 血管の緊急手術ーこつと落とし穴 新生児 乳児期早期のシャント手術と周術期管理 頸動脈 鎖骨下動脈病変の治療 吻合の基礎 ( コツと落とし穴 ) 合併症を有する B 型大動脈解離に対する血管内治療 多枝 OPCAB における術野展開の要点 頸部血管および胸郭出口の外科的解剖 人工弁の選択とエビデンス 合併症を有する B 型大動脈解離に対する open surgery
xls
本様式は保険医療機関が届出に当たり確認に用いるための参考様式であって 届出書に添付する必要はない 1 区分 欄ごとに 欄 欄又は 欄のいずれかにチェックする 2 欄にチェックをした場合は 様式 欄に示す様式を添付する 3 欄にチェックをした場合は 届出年月を記載する 4 届出保険医療機関において 区分 欄に掲げる診療報酬を場合は 欄をチェックする ( 参考 ) 施設基準通知名称 1 の 2 ウイルス疾患指導料
2. 慢性動脈閉塞症に対する血行再建 弓分枝 上肢 腹部内臓動脈 弓分枝 上肢 腹部内臓動脈例男女 術死 透析 動脈硬化症 TAO 1) 血管炎 高安動脈炎 TEVA EVAR に伴うデブランチ CAS 2) 2) 例 脳障害 例 脳障害 例 脳障害 頸動脈
1. 動脈瘤に対する血行再建 血管外科手術例数アニュアルレポート 2013 本集計は NCD 登録された手術症例の中から血管外科に関する手術を抽出して 集計したものである 大動脈瘤 ( 表 A) 術式 破裂透析 4) 変性疾患 5) 大動脈瘤例男一次性置換女有症状試験開在院在院在院在院例術死例術死例術死例 Y 字 G チュー空置バステンハイブポリエその術死解離炎症瘤血管炎感染結合織腹 そ eptfe
平成２６年度病院公開指標
名鉄病院 平成 26 年度病院公開指標 平成 26 年度病院指標 病院指標の公開について 平成 26 年度の当院での診療実績についてご報告いたします 対象となるデータ対象 ; すべての指標は一度の入院が一般病棟のみで完結した症例平成 26 年 4 月 1 日から平成 27 年 3 月 31 日に退院した患者対象外 ; 亜急性期病床 ( 現地域包括病棟 ) へ入棟した患者計測に用いたデータ ; DPC
CCU で扱っている疾患としては 心筋梗塞を含む冠動脈疾患 重症心不全 致死性不整脈 大動脈疾患 肺血栓塞栓症 劇症型心筋炎など あらゆる循環器救急疾患に 24 時間対応できる体制を整えており 内訳としては ( 図 2) に示すように心筋梗塞を含む冠動脈疾患 急性大動脈解離を含む血管疾患 心不全など
CCU 部門の紹介 1. CCU の概要久留米大学心臓 血管内科 CCU( 心血管集中治療室 cardiovascular care unit) は久留米大学病院高度救命救急センター内において循環器救急疾患の初療と入院後集中治療を担当している部署として活動しています 久留米大学病院高度救命救急センターは 1981 年 6 月に開設され 1994 年には九州ではじめて高度救命救急センターの認可を受け
年301 番 循環器系の疾患 (Cardiovascular Disease) 責任者: 石原正治主任教授 坂口太一主任教授 内科学循環器内科 朝倉正紀教授 峰隆直特任准教授 内藤由朗講師 赤堀宏洲講師 奥原祥貴講師 織原良行助教 正井久美子助教 増山理特別招聘教授 伊賀幹二非常勤講師 駒村和雄非常
年301 番 循環器系の疾患 (Cardiovascular Disease) 責任者: 坂口太一主任教授 内科学循環器内科 朝倉正紀教授 峰隆直特任准教授 内藤由朗講師 赤堀宏洲講師 奥原祥貴講師 織原良行助教 正井久美子助教 増山理特別招聘教授 伊賀幹二非常勤講師 駒村和雄非常勤講師 川端正明非常勤講師 内科学冠疾患科 柏瀬一路講師 3合田亜希子講師 今仲崇裕講師 貴島秀行助教 外科学心臓血管外科学
カテーテルアブレーション治療のご説明
カテーテルアブレーション治療の ご説明 不整脈の治療 カテーテルアブレーション治療の適応となる不整脈 一般的に 発作性上室頻拍 心房粗動 心房細動 です 発作性上室頻拍 は 房室結節リエントリー性頻拍 房室回帰性頻拍 心房リエントリー性頻拍などに分類されます 心房細動 は脈拍が不規則になる不整脈で 心房粗動を併発することがあります 発作性 ( 自然に停止する ) 持続性 ( 治療で停止する ) 長期持続性
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事務連絡平成 24 年 12 月 28 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 御中 厚生労働省保険局医療課 特定保険医療材料及び医療機器保険適用希望書 ( 希望区分 B) に記載する機能区分コードについて の一部改正について 標記については 本日 特定保険医療材料及びその材料価格
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4.6 ICD-9-CM 分類コードによる診療科別年間退院患者数 ( 平成 23 年 1 月 ~ 平成 23 年 12 月 ) コード術名 総 数 循環器科 消化器科 1.02 穿頭術後脳室ドレナージ 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1.09 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 31 0 0 0 0 1.24
6. 高拍出性心不全をきたす組み合わせを選べ 1 貧血 2 心膜炎 3 肥大型心筋症 4 心タンポナーデ 5 甲状腺機能亢進症 A:1,2 B:1,5 C:2,4 D:3,4 E:4,5 7. 頸静脈怒張の定義はどれか A 45 度の半坐位で胸骨角から垂直方向に 4.5cm 以上の高さまで頸静脈が観
1. 心臓の生理について正しいものの組み合わせを選べ 1 血圧は心拍数と末梢血管抵抗により規定される 2 生理的条件下では下肢の血圧は上肢の血圧より高い 3 座位で頸静脈は拡張する 4 左心房は心臓後面に位置する 5 迷走神経の興奮で心拍数は増加する A:1,2 B:1,4 C:2,4 D:3,4 E:4,5 2. 血圧は低下し 皮膚は温かく紅潮している 心拍出量は増加し 末梢血管抵抗は低下している