<4D F736F F F696E74202D F91E592B082AA82F182CC8F708CE396F295A897C C982A882AF82E996F28DDC8E7482CC8AD682ED82E E B93C782DD8EE682E890EA97705D>
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- たつや きせんばる
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1 平成 24 年度第 1 回浜松がん薬物療法セミナー平成 24 年 5 19 ( ) 研修交流センター 52 研修交流室 腸がんの術後薬物療法における薬剤師の関わり 宮本康敬医療法 圭友会浜松オンコロジーセンター [email protected] 症例 1 79 歳男性 pt3n2m0:stageⅢb 直腸がん (Rb) 165cm, 59kg BSA=1.6 術後薬物療法として UFT/Uzel 併 療法が開始 直腸 S 状部 (Rs) 上部直腸 (Ra) 下部直腸 (Rb) NPO 法 がん情報局 1
2 処 内容 Rp 1 ユーエフティ (100) 5Cp 1 3 回毎 後 (2-2-1) 14 分 Rp 2 ユーゼル錠 25mg 3 錠 1 3 回毎 後 14 分 Rp 3 ガスモチン錠 5mg 3 錠 1 3 回毎 前 14 分 Rp 4 コロネル細粒 83.3% 1.8g 1 3 回毎 後 14 分 Rp 5 建中湯エキス顆粒 7.5g 1 3 回毎 前 14 分 UFT/ ユーゼル療法 ユーゼル UFT ロイコボリン テガフール ウラシル 活性化 メチル -THF CYP2A6 TS 三者共有結合体 FdUMP 5-FU DPD 抗腫瘍効果 F- -Ala TS: チミジル酸合成酵素 FdUP: フルオロデオキシウリジルリン酸 NPO 法 がん情報局 2
3 UFT/ ユーゼルは 事の前後 1 時間は服 を避ける がん患者 25 名 UFT 200mg/body + LV30mg/body 5-FU ウラシル ロイコボリン 空腹時で 空腹時で AUC x1.5 AUC x2.9 後で AUC x1.6 Clin Cancer Res, (3): p 不均等の場合は夜の服 分を減らす 夜間の DPD 活性が く 5-FU の 中濃度が低くなる DPD 活性 5-FU 濃度 Cancer Res, (1): p しかし 常に夜間に DPD 活性のピークがあるとも限らない NPO 法 がん情報局 3
4 UFT/ ユーゼルの副作 (NSABP C-06) Any Grade Grade 3 or 4 液毒性下痢 吐き気 嘔吐 内炎 膚炎 脱 感染 その他 液毒性発熱 球減少 ユーゼル併 による 下痢 抗コリン剤 収れん剤 瀉薬 減量 UFT による肝機能障害 ビリルビン 症 AST/ALT 上昇 UFT 中 初期症状の説明 好中球減少 JCO, (13): p UFT による肝障害は投与後 1~2 か ぐらい AST/ALT UFT 400mg/d T-Bil ALT AST T-Bil UFT 投与後の 数 0.5 NPO 法 がん情報局 4
5 建中湯によるイレウス予防 症例治療内容 ( 症例数 ) 結果 癒着性イレウス発症例 1) 消化管 術後イレウス症例 2) 15g/d >5d (18) Placebo (12) 15g/d 2w (13) Placebo (11) 腹部膨満感 悪 嘔吐は有意に改善 排ガスまでの 数は有意差なし 再 術への移 は有意差なし 再 術の頻度が有意に低下 イレウス再発の頻度は有意差なし 腸癌術後症例 3) 7.5g/d 4w (24) Placebo (51) 排ガスまでの 数は有意に短い 術後の 院数が有意に短縮 1) Progress in medicine, 1995, 15, ) 消外会誌, 2005, 38(6), ) J Int Med Res, (4), 建中湯が上 結腸の排出時間に与える効果 プラセボ (21) 健常 (60) R 建中湯 7.5g/d 5 間 (19) 建中湯 15g/d 5 間 (20) 上 結腸排出半減時間 7.5g 15g Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol, (6): p. G NPO 法 がん情報局 5
6 この処 箋を にしたら Rp 1 ユーエフティ (100) 5Cp 1 3 回毎 後 (2-2-1) 14 分 Rp 2 ユーゼル錠 25mg 3 錠 1 3 回毎 後 14 分 ユーエフティの 量を確認する ( 体表 積 ) 事の前後 1 時間を避けて出来るだけ8 時間間隔になる様にする ±2 時間であれば 中濃度 (AUC, Cmax) はほぼ同等 副作 モニタリング ( 下痢 肝障害 ) この処 箋を にしたら Rp 3 ガスモチン錠 5mg 3 錠 1 3 回毎 前 14 分 Rp 4 コロネル細粒 83.3% 1.8g 1 3 回毎 後 14 分 Rp 5 建中湯エキス顆粒 7.5g 1 3 回毎 前 14 分 イレウス予防 ( ガスモチン 建中湯 ) と下痢 め ( コロネル ) 腎機能低下の場合は コロネルで カルシウム 症の恐れ 術後イレウスの可能性がある患者にコロネルは使 可能なのか? 建中湯は 院中は15gだったかもしれないし 7.5gでも効果はそれほど変わらないか NPO 法 がん情報局 6
7 症例 2 65 歳男性 pt3(ss)n0m0:stageⅡ 直腸がん (Rs) 173cm, 80kg, BSA=1.9 術後薬物療法として Xeloda( カペシタビン ) 療法が開始 処 内容 Rp.1 ゼローダ錠 300mg 16 錠 1 2 回朝 後 14 分 Rp.2 ヒルドイドソフト軟膏 50g 1 2 回 Rp.3 ピドキサール錠 10mg 6 錠 1 3 回毎 後 21 分 Rp.4 プロテカジン錠 10 2 錠 1 2 回朝 後 21 分 Rp.5 マグミット錠 250mg 3 錠 1 3 回毎 後 21 分 Rp.6 プリンペラン錠 5 1 錠吐き気時 10 回分 NPO 法 がん情報局 7
8 ゼローダの投与スケジュールの確認 ゼローダの B 法 (2 投 1 休 ) BSA= mg 2 回 (16 錠 2X) 6 か (8 サイクル ) 1 週 2 週 3 週 休薬 ゼローダによる副作 Any Grade Grade 3or4 下痢 悪 嘔吐 36 3 内炎 22 2 症候群 倦怠感 23 1 腹痛 10 2 脱 6 0 傾眠 10 <1 欲不振 9 <1 好中球減少 32 2 ビリルビン 症 N Engl J Med, (26): p NPO 法 がん情報局 8
9 ゼローダによる 症候群 症状 素沈着 ひりひり チクチク感 腫脹 疼痛 潰瘍 疱 発現時期 2 サイクル 以降 予防が 事 常 活指導 予防薬の投与 保湿 常 活の注意 ヒルドイド ハンドクリームなどで丁寧に塗布 のひら の裏 指 など 保清 強くこすらない 泡で洗浄 保護 3 つの 保 物理的刺激を避ける いヒールの靴 きつい靴 強い加重 時間の歩 直射 光を避ける 傘 帽 袋 スカーフ 焼け めクリーム NPO 法 がん情報局 9
10 ピリドキシンの予防効果と治療効果 対象 : 化学療法未治療の消化器癌患者 治療レジメン Cape alone(2500mg/m 2 /d) Cape( mg/m 2 /d) and CDDP (CP) DOC, Cape(1875mg/m 2 /d), and CDDP(DXP) R ピリドキシン (N=194) 100mg twice daily プラセボ (N=195) R ピリドキシン 100mg twice per day 主要評価項 HFS 出現までのカペシタビンの投与量 プラセボ J Clin Oncol 28: , 2010 ピリドキシンに予防効果はない Grade >1 p=0.205 Grade >2 P=0.788 J Clin Oncol 28: , 2010 NPO 法 がん情報局 10
11 ピリドキシンに治療効果もない プラセボ群で HFS が G2 あるいは G3 に った症例 (N=55) R 除外化学療法中 (n=5) 副作 のため減量 (n=6) ピリドキシン (N=23) 100mg twice daily プラセボ (N=21) 改善 47.8 % 42.9 % p=0.94 変化なし 47.8 % 47.6 % 悪化 4.8 % 4.4 % J Clin Oncol 28: , 2010 セレコキシブによる予防効果 COX-2 の過剰発現を伴う炎症反応の 種である ( 仮説 ) Stage II~III の結腸直腸癌術後患者 治療レジメン Cape alone (1,250 mg/m 2 twice daily) XELOX (1,000 mg/m 2 twice daily) R Cape or XELOX セレコキシブ 200 mg/m 2 twice daily Cape or XELOX Cape or XELOX セレコキシブ 200 mg/m 2 twice daily Cape or XELOX Journal of Cancer Research and Clinical Oncology 137(6): , 2011 NPO 法 がん情報局 11
12 HFS の重症度が軽減する Cape or XELOX セレコキシブ セレコキシブの予防投与あり N = 51 Cape or XELOX セレコキシブの予防投与なし N = 50 pvalue > Grade 1 15 (29.4%) 26 (52.0%) > Grade 2 6 (11.8%) 15 (30.0%) > Grade 3 1 (2.0%) 5 (10.0%) No HFS 29 (56.9%) 4 (8.0%) その他の副作 に差はない カペシタビン関連 (CYP2C9 阻害作 ) 球減少 好中球減少 板減少 悪 嘔吐 下痢 肝機能障害 腎機能障害 倦怠感 セレコキシブ関連 (200 mg/m 2 twice daily) (CYP2C9 により代謝 ) 消化管出 管系イベントは認められなかった 副作 は増強しない 相互作 (CYP2C9) は問題とならない NPO 法 がん情報局 12
13 この処 箋を にしたら Rp.1 ゼローダ錠 300mg 16 錠 1 2 回朝 後 14 分 Rp.2 ヒルドイドソフト軟膏 50g 1 2 回 Rp.3 ピドキサール錠 10mg 6 錠 1 3 回毎 後 21 分 病院で点滴治療をしてきたかを確認 ( レジメンを確認 ) ゼローダの 量とスケジュールを確認と説明 症候群予防が 切 スキンケアの指導 ピドキサールは効果的でない ( 保険薬局から中 を提案するのは困難 ) 病院薬剤師が診療科にレジメンからの削除を提案 この処 箋を にしたら Rp.4 プロテカジン錠 10 2 錠 1 2 回朝 後 21 分 Rp.5 マグミット錠 250mg 3 錠 1 3 回毎 後 21 分 Rp.6 プリンペラン錠 5 1 錠吐き気時 10 回分 ゼローダによる胃粘膜障害に対するプロテカジン 相互作 は問題なし マグミットは適宜調節可能 ゼローダによる悪 に対するプリンペラン 予防投与は推奨されていない ( 制吐剤適正使 ガイドライン ) NPO 法 がん情報局 13
14 症例 3 54 歳 性 pt3n1cm0:stageⅢa 進 結腸がん 152cm, 51kg, BSA=1.46 術後薬物療法として XELOX 療法が開始 注射した腕が痛いです 処 内容 Rp 1 ゼローダ錠 錠 1 2 回朝 後 14 分 Rp 2 ピドキサール錠 10mg 3 錠 1 3 回毎 後 21 分 Rp 3 腎気丸エキス 7.5g 1 3 回毎 後 21 分 Rp 4 親 軟膏 100g 必要に応じて NPO 法 がん情報局 14
15 XELOX 療法 術後薬物療法 :Stage IIIA~IIIB 以上 24 週 (8 コース ) 1 週 2 週 3 週 休薬 エルプラット :130mg/m 2 /3 週 ( 総投与量 1040mg/m 2 ) ゼローダ :2000mg/m 2 /d 2 投 1 休 オキサリプラチンの副作 副作 悪 嘔吐 ( 中等度 ) 急性期 対応 5HT 3 受容体拮抗薬 + デキサメサゾン ± アプレピタント ( イメンド プロイメンド ) 冷感刺激の回避 末梢神経障害 管痛 過敏反応 慢性期 計画的な休薬 ( 総投与量が mg/m 2 ) 薬物療法 ( リリカ ガバペン 腎気丸 ) Mg/Ca の併 5% ブドウ糖の増量ステロイド (3.3mg) の混注 4~6 サイクル後 NPO 法 がん情報局 15
16 オキサリプラチンによる末梢神経障害 急性期 冷やすことで症状が発現する 点滴中 点滴後の 洗い 冷凍 品の買い物 クーラーの にあたる 冷たい のドアノブに触る 冷たいものを飲む ( 喉の違和感 ) 慢性期 総投与量が 600~800mg/m 2 計画的な休薬 リリカ ガバペン 腎気丸 腎気丸の末梢神経障害予防効果 FOLFOX6 治療を受ける 腸がん患者 (45) R 腎気丸 7.5g/d 毎 前 or 毎 間 (22) プラセボ (23) 末梢神経障害 (G3) の発現率 1000mg/m 2 プラセボ 腎気丸 FOLFOX6 85mg/m 2 /2w XELOX 130mg/m 2 /3w 末梢神経障害 (G3) の発現割合 Int J Clin Oncol, (4): p NPO 法 がん情報局 16
17 管痛を起こす抗がん剤 抗がん剤 適応症 内服薬との併 エルプラット 結腸癌 直腸癌 ゼローダ TS-1 ドキソルビシン ファルモルビシンテラルビシンカルセドナベルビン 悪性リンパ腫 肺癌 胃癌 乳癌 膀胱腫瘍 宮癌 卵巣癌など 乳癌 細胞肺癌 エンドキサン プレドニンエンドキサンプレドニン オンコビン 病 悪性リンパ腫 児腫瘍 多発性 髄腫 プレドニン 神経膠腫など ゲムシタビン 乳癌 肺癌 膵癌など タルセバ TS-1 ダカルバジン 悪性 腫 ホジキンリンパ腫 適応症については 部異なる場合もある オキサリプラチンによる 管痛の対策 穿刺部位を温める 太い 管の確保 中 静脈ポートの設置 ( 術後薬物療法では選択されないか ) 5% ブドウ糖液の増量 (250ml 500mL) 点滴内のデキサメサゾンの混注 (phの上昇) 点滴終了後に でフラッシュする NPO 法 がん情報局 17
18 この処 箋を にしたら Rp 1 ゼローダ錠 錠 1 2 回朝 後 14 分 Rp 2 ピドキサール錠 10mg 3 錠 1 3 回毎 後 21 分 Rp 4 親 軟膏 100g 必要に応じて 病院で点滴治療をしてきたかを確認 ( レジメンを確認 ) ゼローダの 量とスケジュールを確認と説明 々の保湿剤の使 について確認 この処 箋を にしたら Rp 3 腎気丸エキス 7.5g 1 3 回毎 後 21 分 ゼローダのみで 腎気丸を使 する状況は考えにくい 病院で点滴治療をしてきたかを確認 ( レジメンを確認 ) レジメンがXELOXである事が判明したら エルプラット使 による冷感刺激について説明 NPO 法 がん情報局 18
19 調剤薬局薬剤師 積極的に病院での治療内容を把握しよう 病院薬剤師薬局薬剤師への情報提供と内容の充実を図ろう ご清聴ありがとうございました NPO 法 がん情報局 19
20 ご清聴ありがとうございました NPO 法 がん情報局 20
STEP 1 検査値を使いこなすために 臨床検査の基礎知識 検査の目的は大きく 2 つ 基準範囲とは 95% ( 図 1) 図 1 基準範囲の考え方 2
STEP 1 検査値を使いこなすために 臨床検査の基礎知識 検査の目的は大きく 2 つ 基準範囲とは 95% ( 図 1) 100 5 図 1 基準範囲の考え方 2 STEP 1 血算 2 押さえておきたい検査の特徴 1 血算 項目略称基準範囲 白血球数 (white blood cell count) WBC 3.3 ~ 8.6 10 3 /μl 好中球数 (neutrophil) Neut 40.0
減量・コース投与期間短縮の基準
用法 用量 通常 成人には初回投与量 (1 回量 ) を体表面積に合せて次の基準量とし 朝食後および夕食後の 1 日 2 回 28 日間連日経口投与し その後 14 日間休薬する これを 1 クールとして投与を繰り返す ただし 本剤の投与によると判断される臨床検査値異常 ( 血液検査 肝 腎機能検査 ) および消化器症状が発現せず 安全性に問題がない場合には休薬を短縮できるが その場合でも少なくとも
BV+mFOLFOX6 療法について 2 回目以降 ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短
BV+mFOLFOX6 療法について ( 初回 ) ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短くなることがあります ( 持続 ) 治療による副作用 過敏症 食欲不振 吐き気 手足のしびれ 口内炎
PowerPoint プレゼンテーション
平成 27 年 10 月 27 日 第 2 回市大センター病院 薬局間地域連携ワーキング 薬薬連携モデルを活用した経口抗がん剤の鑑査のポイント ~ ゼローダを例に ~ ヨッチー 横浜市立大学附属市民総合医療センター薬剤部がん薬物療法認定薬剤師徳丸隼平 本連携ワーキングの目的 目的 患者の薬物療法の安全性 有効性の向上 活動内容 1-2か月に1 回の頻度で開催 臨床検査値や外来化学療法の薬薬連携の情報共有における課題検討及び活用事例共有
(1) 使い方 がん化学療法説明書の紹介と 使い方 1 病院において説明書を用いて患者指導する 2 患者が保険薬局に説明書を持参し薬局薬剤師が確認する また 患者が持参しない場合においても 患者の聞き取りからレジメン名が把握できる場合は 当院薬剤部ホームページより説明書を選択し印刷する 3 説明書の
岐阜市民病院薬剤部 大澤友裕 (1) 使い方 がん化学療法説明書の紹介と 使い方 1 病院において説明書を用いて患者指導する 2 患者が保険薬局に説明書を持参し薬局薬剤師が確認する また 患者が持参しない場合においても 患者の聞き取りからレジメン名が把握できる場合は 当院薬剤部ホームページより説明書を選択し印刷する 3 説明書の内容に準じて 患者に説明 副作用モニタリング 指導を行う 4 説明書を使用した場合や説明書に対するご意見
H29.3 実施のアンケート結果より
制吐剤適正使用ガイドラインについて マツダ病院薬剤部 第 16 回安芸薬薬連携研修会 2017 年 11 月 30 日 H29.3 実施のアンケート結果より 悪心 嘔吐の治療の基本 1 治療目標は発現予防であるが 過剰になることは慎むべきである 催吐性リスクに応じて適切な制吐薬を使用する 悪心 嘔吐が発現 持続する期間は通常高度リスクで 4 日間 中等度で 3 日間程である 発現リスクのある期間 最善の予防を行う
がんの治療
資料 1-1 がんの治療 1 がんとは 正常な細胞は 増殖や分裂が制御され 増えすぎないようになっている がんは 制御が外れ 制限なく増殖するようになった細胞のこと がん細胞は 体の異なる場所に 転移 したり 臓器の境を越えて 浸潤 する がんが進行すると 死亡に至る 日本人の死因のトップである ( 昭和 56 年から ) 高齢者に多い 国立がん研究センターがん対策情報センターホームページより抜粋
スライド 1
化学療法の副作用 総論 必ず起こるもの骨髄抑制 ( 特に白血球減少 ) 脱毛 ( 一部薬剤除く ) 予防しないと起こるもの 吐き気 嘔吐 時々起こるもの食欲低下 倦怠感 発熱 ( 感染 ) 口内炎 下痢 爪の変形 皮膚障害 血管炎 肝障害 薬によっては起こるもの末梢神経障害 : タキサン系 ビンカアルカロイド系 オキサリプラチン エリブリン心筋障害 : アンスラサイクリン系 ( 量による ) トラスツズマブ関節痛
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2012 年 4 月更新作成者 : 宇根底亜希子 化学療法看護エキスパートナース育成計画 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が化学療法分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象者 1 ) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 2 ) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間 時間間 1 年間の継続教育とする
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- 医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい - 効能 効果 用法 用量 使用上の注意 等改訂のお知らせ 抗悪性腫瘍剤 ( ブルトン型チロシンキナーゼ阻害剤 ) ( 一般名 : イブルチニブ ) 2016 年 12 月 この度 抗悪性腫瘍剤 イムブルビカ カプセル 140 mg ( 以下標記製品 ) につきまして 再発又は難治性のマントル細胞リンパ腫 の効能追加承認を取得したことに伴い
「 」 説明および同意書
EDP( エトポシド + ドキソルビシン + シスプラチン ) 療法 説明および同意書 四国がんセンター泌尿器科 患者氏名 ( ) さん 御本人さんのみへの説明でよろしいですか? ( 同席者の氏名をすべて記載 ) ( ( はい ) ) < 病名 > 副腎がん 転移部位 ( ) < 治療 > EDP 療法 (E: エトポシド D: ドキソルビシン P: シスプラチン ) < 治療開始予定日 > 平成
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浜松大腸がん情報局第 1 回市民公開講座 2010/3/14 アクトシティ浜松 大腸がんの抗がん剤治療について 愛知県がんセンター中央病院室圭 薬物療法部 がんの罹患率と死亡率の年次推移 がんの罹患率 ( かかる人の割合 ) がんの死亡率 胃がん 子宮がんの罹患率は減少 大腸がん 乳がん等の罹患率は生活習慣の変化等により増加 胃がん 子宮がんの死亡率は検診による早期発見 早期治療 治療技術の向上により減少
がん化学(放射線)療法レジメン申請書
がん化学 ( 放射線 ) 療法レジメン申請書 申請期日診療科名診療科長署名申請医師署名登録確認日 2010 年 11 月 2 日 受付番号がん腫 ( コード ) レジメン登録ナンバー * 記入不要です * * * 登録削除日 がん種レジメン名実施区分使用分類適応分類 入院 日常診療 ( 試験以外 ) 術前補助化学療法 非ホジキ ンリンパ腫 非ホジキンリンパ腫 MTX-AraC 療法 外来 単施設自主研究
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DPC 対応がん化学療法パスと コメディカルの役割 薬剤部薬剤管理指導課 村上通康外来化学療法室看護係 育 DPC とは? DPC とは Diagnosis Procedure Combination の略で 従来の診療 為ごと に計算する 出来 払い 式とは異なり 院患者の病名や症状をもとに 術などの 診療 為の有無に応じて 厚 労働省が定 めた 1 当たりの診断群分類点数をもとに 医療費を計算する新しい定額払いの会計
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平成 27 年 11 月 10 日 第 3 回市大センター病院 薬局間地域連携ワーキング 大腸がんの化学療法 ~1st, 2nd line を中心に ~ ヨッチー 横浜市立大学附属市民総合医療センター薬剤部外来化学療法室担当薬薬連携担当川上佳那子 本日の内容 切除不能進行再発大腸がんの化学療法 大腸癌治療ガイドライン 2014 年版 模擬症例を用いた処方解析と服薬指導 mfolfox6+bevacizumab
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生年月日 住所 M T S H 西暦 電話番号 年月日 ( ) - 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 ( ) - 家族構成 ( ) - ( ) - ( ) - ( ) - 担当医情報 医
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生 住所 M T S H 西暦 電話番号 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 家族構成 情報 医療機関名 診療科 住所 電話番号 紹介医 計画策定病院 (A) 連携医療機関 (B) 疾患情報 組織型 遺伝子変異 臨床病期 病理病期 サイズ 手術 有 無 手術日 手術時年齢 手術 有 無 手術日
フッ化ピリミジン
第 2 回福岡大学病院と院外薬局とのがん治療連携勉強会 フッ化ピリミジン系抗癌剤 福岡大学メディカルホール 2011 年 5 月 18 日福岡大学腫瘍血液感染症内科田中俊裕 1 S-1 胃癌 ( 補助療法 進行再発 ) 大腸癌 ( 進行再発 ) 非小細胞肺癌 ( 進行再発 ) 乳癌 ( 進行再発 ) 膵胆道癌 ( 進行再発 ) 頭頸部癌 Capecitabine 胃癌 ( 進行再発 ) 大腸癌 (
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医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい 効能 効果 用法 用量 使用上の注意 改訂のお知らせ 2013 年 12 月 東和薬品株式会社 このたび 平成 25 年 8 月に承認事項一部変更承認申請をしていました弊社上記製品の 効能 効果 用法 用量 追加が平成 25 年 11 月 29 日付にて 下記の内容で承認されました また 使用上の注意 を改訂致しましたので 併せてお知らせ申し上げます
ベバシズマブ併用 FOLFOX/FOLFIRI療法
第 5 回福岡大学病院と院外薬局とのがん治療連携勉強会 ベバシズマブ併用 FOLFOX/FOLFIRI 療法 福岡大学病院腫瘍 血液 感染症内科 田中俊裕 本日の講演内容 大腸がんの治療方法について概説 アバスチン併用 FOLFOX/FOLFIRI 療法の治 療成績について 2005 年にがんで死亡した人は 325,941 例 ( 男性 196,603 例 女性 129,338 例 ) 2 位 4
PowerPoint プレゼンテーション
第 21 回京都乳癌コンセンサス会議 テーマ HER2 陰性再発乳癌の抗がん薬治療 アンケート集計結果 1 回答いただいた御施設 (50 音順 ) 大阪赤十字病院 大津赤十字病院 加藤乳腺クリニック 関西医科大学附属枚方病院 菅典道クリニック 京都医療センター 京都市立病院 京都第一赤十字病院 京都大学医学部附属病院 倉敷中央病院 公立八鹿病院 沢井記念乳腺クリニック 滋賀県立成人病センター 静岡県立がんセンター
1)表紙14年v0
NHO µ 医師が治療により回復が期待できないと判断する 終末期 であると医療チームおよび本人 家族が判断する 患者の意志表明は明確であるか? いいえ はい 意思は文書化されているか? はい 患者には判断能力があるか? 医療チームと患者家族で治療方針を相談する 患者の意思を推量できる場合には それを尊重する はい はい 患者の意思を再確認する はい 合意が得られたか? はい いいえ 倫理委員会などで議論する
外来化学療法における 薬剤師の役割
目的 薬剤部では平成 15 年より乳癌患者を中心に 外来服薬指導を開始した 現在月に約 50 件 ( 麻薬導入等含む ) の指導を実施し 指導内容は院内オーダリングシステムを介して共有化している 依頼が増加しつつある中で 今後どの様な情報を提供するべきか 薬剤師としての役割を今一度 確認しておきたい 方法 服薬指導時の患者及び家族からの質問内容 対応困難な事例等を抽出し 指導件数の多い乳腺科のカンファレンスで検討した
Microsoft PowerPoint - 症例解説
平成 24 年度第 2 回浜松がん薬物療法セミナー平成 24 年 8 4 ( ) 浜松市薬剤師会会議室 症例解説進 再発 腸癌 聖隷浜松病院薬剤部中道秀徳 NPO 法 がん情報局 1 76 歳 性再発結腸がん腎機能 肝機能 : 問題なし 算 : 問題なし 160cm,56kg,1.58 m2 Beva+XELOX 療法施 中 今回よりブロプレス追加処 尿の何とかっていう値が悪いから今回は点滴 1 つ
膵臓癌について
胆 膵領域の悪性腫瘍 ~ 外科の立場から ~ 尾道市立市民病院外科 村田年弘 膵臓癌について 2009 年の死亡数が多い部位は順に 1 位 2 位 3 位 4 位 5 位 男性 肺 胃 肝臓 結腸 膵臓 結腸と直腸を合わせた大腸は3 位 女性 肺 胃 結腸 膵臓 乳房 結腸と直腸を合わせた大腸は1 位 男女計 肺 胃 肝臓 結腸 膵臓 結腸と直腸を合わせた大腸は3 位 年々 膵臓癌の罹患患者は増加している
Microsoft PowerPoint - 薬物療法専門薬剤師制度_症例サマリー例_HP掲載用.pptx
薬物療法専門薬剤師の申請 及び症例サマリーに関する Q&A 注意 : 本 Q&A の番号は独立したものであり 医療薬学会 HP にある 薬物療法専門薬剤師制度の Q&A の番号と関連性はありません 薬物療法専門薬剤師認定制度の目的 幅広い領域の薬物療法 高い水準の知識 技術及び臨床能力を駆使 他の医療従事者と協働して薬物療法を実践 患者に最大限の利益をもたらす 国民の保健 医療 福祉に貢献することを目的
資料 3 1 医療上の必要性に係る基準 への該当性に関する専門作業班 (WG) の評価 < 代謝 その他 WG> 目次 <その他分野 ( 消化器官用薬 解毒剤 その他 )> 小児分野 医療上の必要性の基準に該当すると考えられた品目 との関係本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル ( 要望番号
資料 3 1 医療上の必要性に係る基準 への該当性に関する専門作業班 (WG) の評価 < 代謝 その他 WG> 目次 小児分野 医療上の必要性の基準に該当すると考えられた品目 との関係本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル ( 要望番号 ;II-231) 1 医療上の必要性の基準に該当しないと考えられた品目 本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル
大腸がんレジメン一覧 大腸がん 登録番号レジメン名一般名商品名投与量ルート施行日 1 コースの期間 En-1 En-2 イリノテカンイリノテカン 80mg/m^2 DIV Day1 15 テガフール \ ギメラシル \ オテラシルカリウム ティーエスワン配合カプセル 80mg/m^2 PO Day1
大腸がん 登録番号レジメン名一般名商品名投与量ルート施行日 1 コースの期間 En-1 En-2 イリノテカンイリノテカン 80mg/m^2 DIV Day1 15 80mg/m^2 PO Day1~21 イリノテカンイリノテカン 100~150mg/m^2 DIV Day1 15 80mg/m^2 PO Day1~14 フルオロウラシル 5-FU 600mg/m^2 IVH Day1 2 レボホリナート
がん化学(放射線)療法レジメン申請書
申請期日 がん化学 ( 放射線 ) 療法レジメン申請書 記載不備がある場合は審査対象になりません * は記入不要です 受付番号 診療科名呼吸器外科がん腫 ( コード ) 診療科長名 申請医師名 審査区分 ( 下記をチェックしてください ) レジメン登録ナンバー 登録申請日 登録確認日 通常審査を希望 登録削除日 迅速審査を希望 注 1) 注 1) 迅速審査は患者限定となります がん種レジメン名実施区分使用分類適応分類
AC 療法について ( アドリアシン + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 イメンドカプセル アロキシ注 1 日目は 抗がん剤の投与開始 60~90 分
TC( 乳腺 ) 療法について ( ドセタキセル + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 グラニセトロン注 ワンタキソテール注 1 時間 エンドキサン注 出血性膀胱炎 ( 血尿 排尿痛 ) 手足のしびれ 色素沈着 血小板減少 排尿時の不快感 尿に血が混ざるなどの症状があるときはお知らせください
スライド 1
1/5 PMDA からの医薬品適正使用のお願い ( 独 ) 医薬品医療機器総合機構 No.6 2012 年 1 月 ラミクタール錠 ( ラモトリギン ) の重篤皮膚障害と用法 用量遵守 早期発見について ラミクタール錠は 用法 用量 を遵守せず投与した場合に皮膚障害の発現率が高くなることが示されている ( 表 1 参照 ) ため 用法 用量 を遵守することが平成 20 年 10 月の承認時より注意喚起されています
米国で承認された エロツズマブ という新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は 新潟県立がんセンター新潟病院内科臨床部長張高明先生です Q1: エロツズマブという薬が米国で承認されたと聞きましたが どのような薬ですか? エロツズマブについてエロツズマブは 患者さんで増殖しているがん
米国で承認された エロツズマブ という新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は 新潟県立がんセンター新潟病院内科臨床部長張高明先生です Q1: エロツズマブという薬が米国で承認されたと聞きましたが どのような薬ですか? エロツズマブについてエロツズマブは 患者さんで増殖しているがん細胞の骨髄腫細胞や 細菌やウイルスなどの人の体内に入ってきた異物 ( 抗原 ) を攻撃するナチュラルキラー細胞
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オピオイド / 緩和医療 2012 年 3 月 21 日 主催 : 福岡大学病院腫瘍センター 共催 : 福岡市薬剤師会 福岡地区勤務薬剤師会 緩和医療とは 生命を脅かす疾患に伴う問題に直面する患者と家族に対し 疼痛や身体的 心理社会的 スピリチュアルな問題を 早期から正確に評価し解決することにより 苦痛の予防と軽減を図り 生活の質 (QOL) を向上させるためのアプローチ (WHO, 2002 年
D961H は AstraZeneca R&D Mӧlndal( スウェーデン ) において開発された オメプラゾールの一方の光学異性体 (S- 体 ) のみを含有するプロトンポンプ阻害剤である ネキシウム (D961H の日本における販売名 ) 錠 20 mg 及び 40 mg は を対象として
第 2 部 CTD の概要 一般名 : エソメプラゾールマグネシウム水和物 版番号 : 2.2 緒言 ネキシウム カプセル ネキシウム 懸濁用顆粒分包 本資料に記載された情報に係る権利はアストラゼネカ株式会社に帰属します 弊社の事前の承諾なく本資料の内容を他に開示することは禁じられています D961H は AstraZeneca R&D Mӧlndal( スウェーデン ) において開発された オメプラゾールの一方の光学異性体
葉酸とビタミンQ&A_201607改訂_ indd
L FO AT E VI TAMI NB12 医療関係者用 葉酸 とビタミンB ビタミンB12 アリムタ投与に際して 警告 1 本剤を含むがん化学療法に際しては 緊急時に十分対応できる医療施設において がん化学療 法に十分な知識 経験を持つ医師のもとで 本剤の投与が適切と判断される症例についてのみ投 与すること 適応患者の選択にあたっては 各併用薬剤の添付文書を参照して十分注意すること また 治療開始に先立ち
第16回日本臨床腫瘍学会学術集会 共催セミナー報告集
第 16 回日本臨床腫瘍学会学術集会 報告集 モーニングセミナー 12 日時 :2018 年 7 月 21 日 ( 土 ) 会場 : 神戸国際会議場 腫瘍崩壊症候群のリスクマネジメント 司会 演者 山形大学医学部内科学第三講座主任教授 石澤賢一 埼玉医科大学総合医療センター血液内科教授 2018 年 9 月作成 モーニングセミナー 12 腫瘍崩壊症候群のリスクマネジメント 司会 山形大学医学部内科学第三講座主任教授石澤賢一
ダラツムマブってどんな薬? 初発の患者さん ( 初めて治療を受ける患者さん ) の治験募集についてー 米国で承認された ダラツムマブ という新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は 名古屋市立大学病院血液 腫瘍内科診療部長飯田真介先生です Q1 ダラツムマブという薬が米国で承認され
ダラツムマブってどんな薬? 初発の患者さん ( 初めて治療を受ける患者さん ) の治験募集についてー 米国で承認された ダラツムマブ という新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は 名古屋市立大学病院血液 腫瘍内科診療部長飯田真介先生です Q1 ダラツムマブという薬が米国で承認されたと聞きました どのような薬ですか? ダラツズマブはどのような薬? 私たちの体は 病原菌などの異物 (
術後AC療法
mfolfox6 療法の手引き 2011 年 4 月改訂版 国立がん研究センター中央病院 消化管内科グループ 薬剤部 看護部 はじめに mfolfox 6 療法は フルオロウラシル ( 商品名 : 5-FU ) と l-ロイコボリン ( 商品名 : レボホリナート ) を組み合わせた治療に オキサリプラチン ( 商品名 : エルプラット ) を同時併用する治療です 既に欧米を中心に この併用療法は広く行われており
用法・用量DB
データベース データベースの概要 医療用医薬品の添付文書に記載されているに関するデータベースです 処方薬の適正な投与量 ( 上限 下限 ) や投与日数 ( 上限 下限 ) などのチェック および患者さんへの服薬指導にご利用いただくことが可能です 本データベースは 医療用医薬品の添付文書に記載されているの情報を網羅しています データベースの特徴 年齢や体重 体表面積 適応病名 投与経路 療法毎にデータを作成しているため
がん化学(放射線)療法レジメン申請書
申請期日 がん化学 ( 放射線 ) 療法レジメン申請書 記載不備がある場合は審査対象になりません * は記入不要です 受付番号 診療科名耳鼻咽喉科がん腫 ( コード ) 診療科長名 申請医師名 審査区分 ( 下記をチェックしてください ) レジメン登録ナンバー 登録申請日 登録確認日 通常審査を希望 登録削除日 迅速審査を希望 注 1) 注 1) 迅速審査は患者限定となります がん種レジメン名実施区分使用分類適応分類
当院外科における 大腸癌治療の現況
当院外科で行っている 大腸癌の治療 尾道市立市民病院外科 宇田征史 大腸癌の診断 検診 ( 便潜血陽性 ) で精査必要となり大腸内視鏡検査を行い発見 血便, 便通異常, 腸閉塞等の症状出現後の精査で発見 他疾患の精査にて偶然 CT 検査等で発見 大腸癌と診断されたら 進行程度 ( 病期 ) の診断を行う 深達度 ( 癌の浸潤している深さ ) 転移の有無の検索 (CT,PET-CT,US 等 ) 血行性転移
食欲不振 全身倦怠感 皮膚や白目が黄色くなる [ 肝機能障害 黄疸 ] 尿量減少 全身のむくみ 倦怠感 [ 急性腎不全 ] 激しい上腹部の痛み 腰背部の痛み 吐き気 [ 急性膵炎 ] 発熱 から咳 呼吸困難 [ 間質性肺炎 ] 排便の停止 腹痛 腹部膨満感 [ 腸閉塞 ] 手足の筋肉の痛み こわばり
くすりのしおり内服剤 2013 年 11 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : グラクティブ錠 12.5mg 主成分 : シタグリプチンリン酸塩水和物 (Sitagliptin phosphate hydrate) 剤形
第15回日本臨床腫瘍学会 記録集
報告集 第 15 回日本臨床腫瘍学会学術集会 モーニングセミナー 6 日時 : 2017 年 7 月 28 日 ( 金 ) 会場 : 神戸国際会議場 腫瘍崩壊症候群のリスクマネジメント 司会 演者 福岡大学医学部腫瘍 血液 感染症内科学教授 山梨大学医学部血液 腫瘍内科教授 桐戸敬太 髙松泰 2017 年 10 月作成 モーニングセミナー 6 腫瘍崩壊症候群のリスクマネジメント 司会 演者 福岡大学医学部腫瘍
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がん患者の疼痛治療 医療用麻薬をどう使う? 広島市立広島市民病院緩和ケア科 武藤純 27 年度緩和ケアチームコンサルテーション 肺癌大腸癌 ( 結腸癌 直腸癌 ) 胃癌膵癌乳癌悪性リンパ腫食道癌原発不明癌卵巣癌子宮癌肝細胞癌前立腺癌胆嚢癌腎癌膵神経内分泌腫瘍肝内胆管癌十二指腸乳頭部癌膀胱癌その他非がん 疾患別件数 全 150 件内訳 依頼内容 ( 重複あり ) 27 17 15 疼痛 13 10 6
より詳細な情報を望まれる場合は 担当の医師または薬剤師におたずねください また 患者向医薬品ガイド 医療専門家向けの 添付文書情報 が医薬品医療機器総合機構のホームページに掲載されています
くすりのしおり内服剤 2014 年 6 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : バルサルタン錠 20mg AA 主成分 : バルサルタン (Valsartan) 剤形 : 淡黄色の錠剤 直径約 7.2mm 厚さ約 3.1mm
付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 ): 施設 UICC-TNM 分類治療前ステージ別付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 原発巣切除 ): 施設 UICC-TNM 分類術後病理学的ステージ別付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 UIC
国立研究開発法人国立がん研究センターがん対策情報センターがん登録センター院内がん登録室平成 29(2017) 年 9 月がん診療連携拠点病院院内がん登録全国集計 2015 年全国集計施設別集計表より 詳細 http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/brochure/hosp_c_registry.html 国立研究開発法人国立がん研究センターのサイトへ移動します )
抗ヒスタミン薬の比較では 抗ヒスタミン薬は どれが優れているのでしょう? あるいはどの薬が良く効くのでしょうか? 我が国で市販されている主たる第二世代の抗ヒスタミン薬の臨床治験成績に基づき 慢性蕁麻疹に対する投与 2 週間後の効果を比較検討すると いずれの薬剤も高い効果を示し 中でもエピナスチンなら
2011 年 3 月 3 日放送第 26 回日本臨床皮膚科医会総会 3 主催セミナー 5より 皮膚科診療における抗ヒスタミン薬の限界と可能性 広島大学大学院皮膚科教授秀道弘はじめに皮膚科診療において 痒みを伴う疾患の数は多く 本邦における皮膚科患者数の上位 20 疾患のうち 9 疾患が痒みを伴い それらの疾患患者数は全体の 56.6% に該当します 中でも蕁麻疹 アトピー性皮膚炎は患者数が多く その病態ではヒスタミンが重要な役割を果たします
10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) (Period 法 ) Key Point 1 10 年相対生存率に明らかな男女差は見られない わずかではあ
(ICD10: C91 C95 ICD O M: 9740 9749, 9800 9999) 全体のデータにおける 治癒モデルの結果が不安定であるため 治癒モデルの結果を示していない 219 10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) 52 52 53 31 29 31 26 23 25 1993 1997 1998 01 02 06 02 06 (Period 法 ) 21 17 55 54
第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨(案)
資料 1 C 型慢性肝疾患 ( ゲノタイプ 1 型 2 型 ) に対する治療フローチャート ダクラタスビル + アスナプレビル併用療法 ソホスブビル + リバビリン併用療法 ソホスブビル / レジパスビル併用療法 オムビタスビル / パリタプレビル / リトナビル併用療法 (± リバビリン ) エルバスビル + グラゾプレビル併用療法 ダクラタスビル / アスナプレビル / ベクラブビル 3 剤併用療法による抗ウイルス治療に当たっては
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消化器癌 Reference book 愛知県病院薬剤師会専門薬剤師教育委員会がん部会ツール作成チーム 2017.11.20 改 ご利用にあたっての注意点 愛知県病院薬剤師会がん部会 ( 以下 当部会 と言います ) は 本資料の内容に関して細心の注意を払っていますが あらゆる点で将来にわたる正確性や完全性を保証するものではありません また がん薬物療法に関する情報には 全ての個人に一様に当てはまるわけではない個別性の高い情報が数多く含まれています
8 整形外科 骨肉腫 9 脳神経外科 8 0 皮膚科 皮膚腫瘍 初発中枢神経系原発悪性リンパ腫 神経膠腫 脳腫瘍 膠芽腫 頭蓋内原発胚細胞腫 膠芽腫 小児神経膠腫 /4 別紙 5( 臨床試験 治験 )
食道がん胃がん小腸がん大腸がん GIST 消化管 肝臓 / 胆道 / 膵臓 病院名 : 大阪大学医学部附属病院 期間 : 平成 6 年 月 日 ~ 月 3 日. がんに関する臨床試験 治験の昨年度の実施状況 ( 平成 6 年 月 日 ~ 月 3 日 ) 担当診療科 プロトコール件数 対象疾患名 泌尿器科 9 前立腺癌 腎細胞癌 臨床試験 治験の実施状況および問い合わせ窓口 対象疾患名 の項目は 以下の表の疾患名を用いて記載してください
第76回日本皮膚科学会東京支部学術大会 ランチョンセミナー4 213年2月16日 土 京王プラザホテル 東京 座 長 日本大学医学部皮膚科学教室 教授 照井 正 先生 講 演1 アトピー性皮膚炎の多様な病態 角層バリア障害 フィラグリン遺伝子変異 から内因性アトピーまで 名古屋大学大学院医学系研究科皮膚病態学分野 教授 秋山 真志 先生 講演2 アトピー性皮膚炎に対する外用療法 ステロイド外用薬による
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第 1 回 抗がん化学療法の概説 2011 年 4 月 20 日 福岡大学病院腫瘍 血液 感染症内科高松泰 がんによる死亡率は年々増加しており 1981 年以降日本人の死因 の第 1 位である 主な死因別にみた死亡率の年次推移 悪性新生物 平成 20 年人口動態統計月報年計の概況 ( 厚生労働省大臣官房統計情報部 ) 年間 ( 平成 20 年 ) の悪性新生物の死亡数は約 34 万人で 全死亡の 30%
5 がん化学療法に附随する消化器症状への対応 下痢, 便秘および 重篤な消化管症状への対応 後藤歩, 小栗千里, 光永幸代, 市川靖史 小林規俊, 前田愼, 遠藤格
5 がん化学療法に附随する消化器症状への対応 下痢, 便秘および 重篤な消化管症状への対応 後藤歩, 小栗千里, 光永幸代, 市川靖史 小林規俊, 前田愼, 遠藤格 フローチャート 1: 下痢の対応 88 89 90 91 フローチャート 2: 便秘 フローチャート 3: 口内炎 92 93 フローチャート 4: 消化管穿孔, 腸閉塞の診断の流れ 94 95 はじめにがん化学療法における悪心 嘔吐以外の消化器症状として,
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臨床講座 特発性血小板減少性紫斑病 ITP の登場によりその危険性は下がりました また これまで 1 ヘリコバクター ピロリの除菌療法 治療の中心はステロイドであり 糖尿病 不眠症 胃炎 ヘリコバクター ピロリ ピロリ菌 は 胃炎や胃 十二指 満月様顔貌と肥満などに悩む患者が多かったのですが 腸潰瘍に深く関わっています ピロリ菌除菌療法により約 受容体作動薬によりステロイドの減量 6 割の患者で 血小板数が
Microsoft Word - CDDP+VNR患者用パンフレット doc
シスプラチン ( シスプラチン注 )+ ビノレルビン ( ロゼウス注 ) 併用療法を受けられるさま 四国がんセンター呼吸器科 2011.7.29 改訂 私たちは Ⅰ 化学療法に対する不安を軽減し安心して治療に望めるように お手伝いします Ⅱ 化学療法治療中の身体的 精神的苦痛を軽減し最良の状態で 治療が受けられるようにお手伝いします Ⅲ 化学療法後の副作用が最小限になるようにお手伝いします 化学療法をうける方へ
Lenvatinibの副作用管理と薬薬連携
香川大学薬薬連携の会 2019 年 8 月 6 日 Lenvatinib の副作用管理と薬薬連携 香川大学医学部附属病院薬剤部三﨑彩香 レンバチニブ ( レンビマ ) 効能 効果 : 根治切除不能な甲状腺癌 切除不能な肝細胞癌 用法用量 ( 切除不能な肝細胞癌 ): 通常 成人には体重にあわせてレンバチニブとして体重 60kg以上の場合 :12mg体重 60kg未満の場合 :8mgを1 日 1 回
臨床No208-cs4作成_.indd
55 56 57 58 59 臨床核医学 問題14 甲状腺癌の131I 治療において誤ってい るのはどれか 1つ選べ a 1回の投与量は3,700 7,400 MBq が一般的 である b 前処置として甲状腺ホルモン薬 FT3 の投 与は4週間以上前より中止し FT4は2週 間前までに中止する c 放射性ヨード投与時には 血清 TSH 値が30 μiu/ml 以上であることが望ましい d 131 I
VRd_CyBorD患者説明文書
多発性骨髄腫で 移植適応 と診断された 患者さんとご家族へ VRD 療法 ( ベルケイド / レブラミド / レナデックス ) CyBorD 療法 ( ベルケイド / エンドキサン / レナデックス ) 一般名 ボルテゾミブ ( 商品名 ベルケイド ) はプロテアソームという酵素の働きを抑える作用をもっている注射用の薬で プロテアソーム阻害剤と呼ばれています また 一般名 レナリドミド
付表 登録数 : 施設 部位別 総数 1 総数 口腔咽頭 食道 胃 結腸 直腸 ( 大腸 ) 肝臓 胆嚢胆管 膵臓 喉頭 肺 骨軟部 皮膚 乳房
独立行政法人国立がん研究センターがん対策情報センターがん統計研究部院内がん登録室平成 27(215) 年 7 月がん診療連携拠点病院院内がん登録全国集計 213 年全国集計施設別集計表より 詳細 http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/brochure/hosp_c_registry.html ( 独立行政法人国立がん研究センターのサイトへ移動します ) 付表 1-1-1
婦人科63巻6号/FUJ07‐01(報告) M
図 1 調査前年 1 年間の ART 実施周期数別施設数 図 4 ART 治療周期数別自己注射の導入施設数と導入率 図 2 自己注射の導入施設数と導入率 図 5 施設の自己注射の使用目的 図 3 導入していない理由 図 6 製剤種類別自己注射の導入施設数と施設率 図 7 リコンビナント FSH を自己注射された症例の治療成績は, 通院による注射症例と比較し, 差があるか 図 10 リコンビナント FSH
<4D F736F F F696E74202D2088F38DFC B2D6E FA8ECB90FC8EA197C C93E0292E B8CDD8AB B83685D>
乳癌の放射線治療 放射線治療科竹内有樹 K-net 2014.5.15 15 本日の内容 1 乳癌における放射線治療の役割 2 放射線治療の実際 3 当院での放射線治療 1 乳癌における放射線治療の役割 乳房温存術後の局所再発予防 乳癌局所治療の変遷 乳房温存術と放射線治療併用率の増加 本邦の乳がん手術術式の変遷 乳房温存療法における放射線治療併用率 乳房温存療法 ( 手術 + 放射線 ) の適応
付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 ): 施設 UICC-TNM 分類治療前ステージ別付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 原発巣切除 ): 施設 UICC-TNM 分類術後病理学的ステージ別付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 UIC
国立研究開発法人国立がん研究センターがん対策情報センターがん登録センター院内がん登録室平成 28(216) 年 9 月がん診療連携拠点病院院内がん登録全国集計 214 年全国集計施設別集計表より 詳細 http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/brochure/hosp_c_registry.html 国立研究開発法人国立がん研究センターのサイトへ移動します ) 付表
第2回卒後教育講座 HP用.pptx
1 3 千葉大学病院 新外来棟 通院治療室 外来棟 5F 通院治療室内 ホスピタルストリート 通院治療室から見える風景 4 千葉大学病院 新外来棟 通院治療室 通院治療室見取り図 ミキシング室 ベッド コーナー ベッド テレビ 床頭台付 32台 リクライニング コーナー リクライニングシート テレビ 付 17台 5 6 7 8 9 10 11 12 千葉大学病院 乳癌に使用される化学療法 FEC100療法
<4D F736F F F696E74202D2091E592B08AE082CC89BB8A7797C39640>
転移 再発大腸がん薬物療法の基礎知識 ~ 抗がん剤 ~ 松田病院内視鏡センター浅野道雄 大腸癌における薬物療法の位置づけ 外科的 ( 内視鏡的 ) 切除が基本 外科的切除後 再発の恐れがある場合の補助療法完全に治す最後のチャンス術後補助化学療法 外科的切除後再発症例 外科的切除不能例 ( 不完全切除を含む ) 一般的に完全に治すことはできない緩和ケアこのときの目的は PPP Palliative(
10,000 L 30,000 50,000 L 30,000 50,000 L 図 1 白血球増加の主な初期対応 表 1 好中球増加 ( 好中球 >8,000/μL) の疾患 1 CML 2 / G CSF 太字は頻度の高い疾患 32
白血球増加の初期対応 白血球増加が 30,000~50,000/μL 以上と著明であれば, 白血病の可能性が高い すぐに専門施設 ( ) に紹介しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, まず発熱など感染症を疑う症状 所見に注目しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, 白血球分画を必ずチェックしよう 成熟好中球 ( 分葉核球や桿状核球 ) 主体の増加なら, 反応性好中球増加として対応しよう ( 図
タフィンラーカプセル50mg/75mg、メキニスト錠0.5mg/2mg 添付文書改訂のお知らせ
医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい 添付文書改訂のお知らせ 製造販売 2018 年 7 月 このたび 標記製品の効能又は効果の一部変更承認に伴い 添付文書の記載内容を改訂いたしましたのでお知らせいたします 今後のご使用に際しましてご参照下さいますようお願い申し上げます 効能又は効果 ( タフィンラーカプセル メキニスト錠共通 ) 改訂後 (2018 年 7 月改訂 ) 効能又は効果
はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに
を服用される方へ 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 使用開始日年月日 ( 冊目 ) はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに被害を及ぼすことがないよう
