給与

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1 沖 縄 県 国 際 交 流 人 材 育 成 財 団 学 生 寮 募 集 要 項 ( 追 加 ) ( 平 成 27 年 度 4 月 入 寮 者 ) 公 益 財 団 法 人 沖 縄 県 国 際 交 流 人 材 育 成 財 団 は 本 県 の 振 興 発 展 を 担 う 人 材 の 育 成 を 目 的 として 県 内 に 住 所 を 有 する 者 の 子 弟 で 県 外 大 学 ( 専 門 学 校 等 を 含 む )に 在 学 又 は 入 学 を 予 定 している 者 について 下 記 学 生 寮 への 入 寮 希 望 者 を 募 集 します 1. 県 外 学 生 寮 の 名 称 所 在 地 募 集 人 数 及 び 寮 費 等 名 称 所 在 地 定 員 募 集 人 数 入 寮 金 寮 費 月 額 ( ) 大 阪 寮 ( 男 子 寮 ) 大 阪 府 吹 田 市 長 野 西 人 ( 個 室 ) 11 人 ( 程 度 ) 20,500 円 23,600 円 ( 夕 食 込 み) 寮 費 や 寮 生 の 個 室 に 関 する 詳 細 は 別 紙 ( 学 生 寮 の 概 要 )をご 覧 下 さい 消 費 税 率 が 改 正 されたときは 寮 費 の 値 上 げを 行 う 場 合 があります 2. 応 募 資 格 沖 縄 県 内 に 住 所 を 有 する 者 の 子 弟 ( 現 に 父 母 又 はこれに 準 ずる 者 が 県 内 に 住 民 登 録 して いること)で 次 の 各 号 に 該 当 する 者 ( 大 学 合 格 発 表 前 でも 応 募 可 能 です) (1) 当 該 学 生 寮 から 通 学 が 可 能 な 大 学 等 に 在 学 する 者 ( 入 学 予 定 者 及 び 大 学 生 で 定 員 に 満 たない 場 合 は 専 門 学 校 等 に 在 学 する 者 を 含 む)で 学 業 が 優 秀 で かつ 経 済 的 理 由 により 住 居 の 確 保 に 困 窮 している 者 (2) 健 康 状 態 が 良 好 で 寮 生 活 規 則 を 守 り 共 同 生 活 になじめる 者 希 望 する 寮 の 生 活 規 則 をよくお 読 みになり ご 理 解 の 上 応 募 して 下 さい 3. 在 寮 期 間 在 寮 期 間 は 在 籍 する 大 学 等 の 最 短 修 業 年 限 の 半 分 の 期 間 在 寮 期 間 の 目 安 在 籍 学 校 等 区 分 最 短 修 業 年 限 在 寮 期 間 大 学 院 生 短 期 大 学 生 専 門 学 校 生 2 年 間 平 成 27 年 4 月 1 日 から 平 成 28 年 3 月 31 日 (1 年 間 ) 専 門 学 校 生 3 年 間 平 成 27 年 4 月 1 日 から 平 成 29 年 3 月 31 日 (2 年 間 ) 大 学 生 4 年 間 平 成 27 年 4 月 1 日 から 平 成 29 年 3 月 31 日 (2 年 間 ) 大 学 生 6 年 間 平 成 27 年 4 月 1 日 から 平 成 30 年 3 月 31 日 (3 年 間 ) 4. 入 寮 生 の 採 用 基 準 入 寮 生 の 採 用 基 準 は 次 のとおりです (1) 学 力 について 1 平 成 27 年 4 月 1 日 以 降 に 大 学 等 に 進 学 する 新 一 年 生 2 上 記 1 以 外 の 者 で 大 学 等 2 年 生 以 上 高 等 学 校 の 評 定 平 均 値 : 原 則 3.0 以 上 1 年 間 の 修 得 単 位 :おおむね30 単 位 以 上 1

2 (2) 家 計 について 入 寮 希 望 者 と 生 計 を 一 にする 世 帯 の 年 間 総 所 得 金 額 や 母 子 家 庭 に 属 する 等 家 計 状 況 を 考 慮 します 5. 提 出 書 類 学 生 寮 への 入 寮 を 希 望 する 者 は 次 の 書 類 を 申 込 受 付 期 間 内 に 当 財 団 まで 提 出 して 下 さい なお 各 種 証 明 書 および 健 康 診 断 書 については 発 行 3 か 月 以 内 とします 1 入 寮 申 込 書 ( 別 紙 様 式 1) 2 入 寮 申 込 調 書 ( 別 紙 様 式 2) ( 家 族 構 成 を 証 する) 住 民 票 謄 本 所 得 を 証 明 する 書 類 ( 対 象 者 1) ( 応 募 期 間 :H27/2/4~H27/5/31) 所 得 を 証 明 する 書 類 ( 対 象 者 2) ( 応 募 期 間 :H27/6/1 以 降 ) 6 健 康 診 断 書 ( 別 紙 所 定 用 紙 使 用 ) 写 真 ( 縦 4.0cm 横 3.0cm) 写 真 の 裏 側 に 氏 名 記 入 上 半 身 無 帽 入 寮 申 込 応 募 前 6か 月 以 内 の 撮 影 続 柄 の 記 載 本 籍 地 の 記 載 世 帯 主 の 記 載 応 募 者 本 人 と 生 計 を 一 にする 者 のうち 住 民 票 謄 本 に 含 まれていない 者 がいる 場 合 ( 単 身 赴 任 進 学 による 別 居 等 ) 住 民 票 謄 本 に 含 まれていない 者 ( 別 居 者 )の 住 民 票 ( 続 柄 本 籍 地 及 び 世 帯 主 の 記 載 ) も 併 せて 提 出 下 記 参 照 ( 1) 下 記 参 照 ( 2) 食 物 アレルギーの 症 状 によっては 食 事 の 提 供 を 行 えない 場 合 があります 食 物 アレルギーがある 場 合 は その 他 特 記 事 項 に 詳 細 な 検 査 結 果 を 記 入 してもらってください なお 別 途 検 査 表 の 提 出 でもかまいません 7 平 成 27 年 4 月 1 日 以 降 に 大 学 等 へ 進 学 する 新 一 年 生 調 査 書 ( 高 等 学 校 の 発 行 )( 開 封 無 効 ) 上 記 以 外 の 者 で 大 学 等 2 年 生 以 上 成 績 証 明 書 ( 大 学 等 の 発 行 )( 開 封 無 効 ) 8 在 学 証 明 書 ( 原 本 ) 又 は 合 格 通 知 書 の 写 し 入 寮 申 込 時 に 進 学 先 が 決 定 していない 場 合 合 格 発 表 後 速 やかに 合 格 通 知 書 の 写 しを 提 出 9 特 別 控 除 に 係 る 証 明 書 下 記 参 照 ( 2) 成 績 を 証 明 する 書 類 選 考 結 果 通 知 用 の 切 手 その 他 当 財 団 が 選 考 上 必 要 とする 書 類 82 円 切 手 1 枚 140 円 切 手 1 枚 2

3 1 対 象 者 1: 平 成 27 年 2 月 4 日 ~ 平 成 27 年 5 月 31 日 の 期 間 内 に 応 募 される 方 所 得 を 証 明 する 書 類 に 関 しては 次 の 通 りです 該 当 する 区 分 A~C に 応 じて 書 類 を 提 出 してください ただし 20 歳 以 上 の 者 で 学 生 の 場 合 は 書 類 提 出 不 要 となります 区 分 A 平 成 25 年 以 降 も 引 き 続 き 同 じ 勤 務 先 で 働 いて いる 場 合 提 出 書 類 書 類 発 行 先 会 社 員 平 成 26 年 度 ( 平 成 25 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 市 町 村 は 必 ず 提 出 する 書 類 です 自 営 業 者 専 業 主 婦 無 職 の 者 20 歳 以 上 の も の 区 分 B 平 成 25 年 以 降 に 就 職 した 者 平 成 25 年 以 降 に 転 職 した 者 提 出 書 類 書 類 発 行 先 自 営 業 者 会 社 員 平 成 26 年 度 ( 平 成 25 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 市 町 村 確 定 申 告 書 ( 控 え)の 写 し 源 泉 徴 収 票 年 収 見 込 証 明 書 月 収 証 明 書 現 在 の 勤 務 先 現 在 の 勤 務 先 現 在 の 勤 務 先 いずれか 一 つを 選 択 し 平 成 26 年 度 ( 平 成 25 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 と 併 せて 提 出 提 出 書 類 平 成 26 年 度 ( 平 成 25 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 雇 用 保 険 受 給 資 格 者 証 の 写 し 退 職 証 明 書 退 職 金 支 給 額 証 明 書 退 職 予 定 証 明 書 退 職 金 支 給 予 定 額 証 明 書 区 分 C 平 成 25 年 以 降 に 失 業 退 職 し た 者 平 成 27 年 度 ( 平 成 27 年 3 月 )まで に 退 職 予 定 の 者 書 類 発 行 先 失 業 者 退 職 者 退 職 予 定 者 市 町 村 公 共 職 業 安 定 所 退 職 時 の 勤 務 先 退 職 時 の 勤 務 先 いずれか 一 つを 選 択 し 平 成 26 年 度 ( 平 成 25 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 と 併 せて 提 出 退 職 予 定 時 の 勤 務 先 退 職 予 定 時 の 勤 務 先 いずれか 一 つを 選 択 し 平 成 26 年 度 ( 平 成 25 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 と 併 せて 提 出 ( ) 提 出 書 類 について 5. 提 出 書 類 1~3 及 び6~11については 対 象 者 1 及 び2ともに 共 通 ( ) ~の 写 し の 記 載 のない 書 類 は 原 本 を 提 出 してください 3

4 2 対 象 者 2: 平 成 27 年 6 月 1 日 以 降 に 応 募 される 方 所 得 を 証 明 する 書 類 に 関 しては 次 の 通 りです 該 当 する 区 分 A~C に 応 じて 書 類 を 提 出 してください ただし 20 歳 以 上 の 者 で 学 生 の 場 合 は 書 類 提 出 不 要 となります 区 分 A 平 成 26 年 以 降 も 引 き 続 き 同 じ 勤 務 先 で 働 いて いる 場 合 提 出 書 類 書 類 発 行 先 会 社 員 平 成 27 年 度 ( 平 成 26 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 市 町 村 は 必 ず 提 出 する 書 類 です 自 営 業 者 専 業 主 婦 無 職 の 者 20 歳 以 上 の も の 区 分 B 平 成 26 年 以 降 に 就 職 した 者 平 成 26 年 以 降 に 転 職 した 者 提 出 書 類 書 類 発 行 先 自 営 業 者 会 社 員 平 成 27 年 度 ( 平 成 26 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 市 町 村 確 定 申 告 書 ( 控 え)の 写 し 源 泉 徴 収 票 年 収 見 込 証 明 書 月 収 証 明 書 現 在 の 勤 務 先 現 在 の 勤 務 先 現 在 の 勤 務 先 いずれか 一 つを 選 択 し 平 成 27 年 度 ( 平 成 26 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 と 併 せて 提 出 提 出 書 類 平 成 26 年 度 ( 平 成 25 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 雇 用 保 険 受 給 資 格 者 証 のコピー 退 職 証 明 書 退 職 金 支 給 額 証 明 書 退 職 予 定 証 明 書 退 職 金 支 給 予 定 額 証 明 書 区 分 C 平 成 26 年 以 降 に 失 業 退 職 し た 者 平 成 28 年 度 ( 平 成 28 年 3 月 )まで に 退 職 予 定 の 者 書 類 発 行 先 失 業 者 退 職 者 退 職 予 定 者 市 町 村 公 共 職 業 安 定 所 退 職 時 の 勤 務 先 退 職 時 の 勤 務 先 いずれか 一 つを 選 択 し 平 成 27 年 度 ( 平 成 26 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 と 併 せて 提 出 退 職 予 定 時 の 勤 務 先 退 職 予 定 時 の 勤 務 先 いずれか 一 つを 選 択 し 平 成 27 年 度 ( 平 成 26 年 分 )の 市 町 村 県 民 税 所 得 証 明 書 と 併 せて 提 出 ( ) 提 出 書 類 について 5. 提 出 書 類 1~3 及 び6~11については 対 象 者 1 及 び2ともに 共 通 ( ) ~の 写 し の 記 載 のない 書 類 は 原 本 を 提 出 してください 4

5 3 特 別 控 除 に 関 する 証 明 書 は 次 の 通 りです 区 分 証 明 書 発 行 所 障 がい 者 のいる 世 帯 長 期 療 養 者 のいる 世 帯 (6か 月 以 上 療 養 が 必 要 な 人 ) 災 害 等 の 被 害 を 受 けた 世 帯 障 害 者 手 帳 のコピー 1 入 院 通 院 証 明 書 又 は 診 断 書 2 直 近 6か 月 分 の 医 療 費 の 領 収 書 のコピー ( 上 記 1はいずれか 一 つを 選 択 し 2と 併 せて 提 出 ) 罹 災 証 明 書 市 役 所 町 村 役 場 福 祉 事 務 所 病 院 等 市 役 所 町 村 役 場 消 防 署 6. 入 寮 申 込 受 付 期 間 及 び 入 寮 ま で の 日 程 (1) 入 寮 申 込 期 間 : 平 成 27 年 2 月 4 日 ( 水 )~ 定 員 に 達 するまで 受 付 時 間 は 午 前 8 時 30 分 から 午 後 5 時 15 分 まで 土 日 祝 日 は 受 け 付 けません (2) 入 寮 決 定 : 申 込 後 3 週 間 以 内 に 本 人 あて 通 知 します (3) 入 寮 可 能 時 期 : 入 寮 決 定 後 当 財 団 の 定 める 期 間 内 に 入 寮 してください 7. 募 集 要 項 及 び 入 寮 申 込 書 等 の 入 手 方 法 (1) 直 接 受 け 取 る 方 法 当 財 団 総 務 課 まで 直 接 お 越 し 下 さい (2) 当 財 団 ホームページから 入 手 する 方 法 当 財 団 ホームページ( 総 務 課 の 欄 からダウンロードするこ とができます 印 刷 の 際 は A4 サイズにして 下 さい ダウンロードがうまくできない 場 合 は 直 接 受 け 取 るか 郵 送 で 入 手 して 下 さい (3) 郵 送 で 入 手 する 方 法 下 記 ( 封 筒 の 表 面 記 載 例 - 募 集 要 項 等 請 求 用 -) により 当 財 団 まで 募 集 要 項 を 請 求 してください なお 郵 送 に 要 する 往 復 の 日 数 を 十 分 考 慮 して 下 さい 注 意 点 1 募 集 要 項 等 請 求 部 分 は 朱 書 きし には 入 寮 を 希 望 する 寮 名 を 記 入 注 意 点 円 切 手 を 貼 った 返 信 用 封 筒 を 同 封 注 意 点 3 返 信 用 封 筒 の 大 きさ: 角 2 封 筒 :240 ミリ 332 ミリ 返 信 用 封 筒 には 返 信 先 の 郵 便 番 号 住 所 氏 名 を 記 入 5

6 ( 封 筒 の 表 面 記 載 例 - 募 集 要 項 等 請 求 用 -) 封 筒 の 表 面 切 手 宜 野 湾 市 伊 佐 ( 公 財 ) 沖 縄 県 国 際 交 流 人 材 育 成 財 団 総 務 課 あて 寮 募 集 要 項 等 請 求 8.その 他 (1) 学 生 寮 の 見 学 をご 希 望 される 方 は 寮 に 事 前 連 絡 し 寮 監 と 時 間 調 整 をして 下 さい (2) 学 生 寮 はアパート 等 での 生 活 とは 異 なり 団 体 生 活 となります そのため 様 々な 規 程 規 則 がありますので ご 理 解 の 上 応 募 して 下 さい なお これらに 著 しく 違 反 した 場 合 退 寮 を 命 じる 場 合 もありますので ご 了 承 下 さい (3) 提 出 書 類 等 の 返 却 は 行 いませんのでご 了 承 下 さい (4) 入 寮 者 採 用 結 果 に 関 する 問 い 合 わせには 回 答 できませんのでご 了 承 下 さい (5) 大 学 等 が 不 合 格 となった 者 及 び 虚 偽 の 申 告 をした 者 の 入 寮 決 定 は 取 り 消 します なお 進 路 変 更 等 により 入 寮 を 辞 退 することが 明 らかになった 場 合 選 考 結 果 通 知 前 でも 速 やかに 当 財 団 まで 連 絡 をして 下 さい ( ) (6) 入 寮 を 許 可 された 者 は 寮 費 等 の 債 務 についての 連 帯 保 証 人 が 2 名 必 要 となる 誓 約 書 を 提 出 します 応 募 段 階 では 連 帯 保 証 人 は 必 要 ありませんが 入 寮 許 可 後 は 必 要 になりますので 事 前 に 見 通 しを 立 てておいて 下 さい 連 帯 保 証 人 1 は 父 又 は 母 父 母 がいない 場 合 は 成 年 者 の 兄 弟 姉 妹 又 は 未 成 年 後 見 人 等 です(できるだけ 有 職 者 にして 下 さい) 連 帯 保 証 人 2 は 応 募 者 本 人 かつ 連 帯 保 証 人 1 と 別 生 計 を 立 てている 父 母 以 外 の 成 年 者 で 有 職 者 です 6

7 9. 申 込 書 類 の 請 求 及 び 提 出 先 問 い 合 わせ 先 住 所 : 宜 野 湾 市 伊 佐 場 所 : 公 益 財 団 法 人 沖 縄 県 国 際 交 流 人 材 育 成 財 団 総 務 課 電 話 :(098) FAX:(098) 海 伊 佐 浜 下 水 処 理 場 北 谷 伊 利 原 市 営 住 宅 サンエー 大 山 シティー 法 務 局 宜 野 湾 出 張 所 伊 佐 浜 診 療 所 当 財 団 はごろも 弁 当 沖 縄 ウコン 堂 市 営 伊 佐 住 宅 前 コ ン ベ ン シ ョ ン セ ン タ 宜 野 湾 バ イ パ ス 市 営 伊 佐 住 宅 前 伊 佐 郵 便 局 号 58 道 国 伊 佐 公 民 館 伊 佐 川 国 道 58 号 線 伊 佐 交 差 点 浦 添 伊 佐 浜 キャンプフォスター 米 国 海 兵 隊 施 設 伊 佐 川 県 道 北 81 中 号 城 線 宜 野 湾 普 天 間 参 考 ) 平 成 26 年 度 学 生 寮 応 募 状 況 等 平 成 26 年 4 月 1 日 時 点 寮 名 募 集 人 数 応 募 数 応 募 倍 率 南 灯 寮 沖 英 寮 大 阪 寮 空 室 が 発 生 した 場 合 は 追 加 募 集 を 行 うことがありますので 当 財 団 ホームページを ご 覧 ください 7

8 提 出 書 類 のチェックリスト 各 種 証 明 書 および 健 康 診 断 書 は 発 行 3ヶ 月 以 内 とします 提 出 前 に 必 ず チェックして 下 さい 1. 入 寮 申 込 書 写 真 の 裏 に 入 寮 希 望 寮 名 と 氏 名 を 記 入 して 貼 付 して 下 さい 例 年 ふりがなや 保 護 者 職 業 欄 などの 書 き 忘 れが 多 いので 記 入 事 項 は 全 て 記 入 しているかどうか を 確 認 して 下 さい 2. 入 寮 申 込 調 書 太 枠 内 を 全 て 記 入 しているかどうかを 確 認 して 下 さい 3. 住 民 票 謄 本 生 計 を 共 にしている 家 族 全 員 の 名 前 続 柄 本 籍 地 及 び 世 帯 主 が 記 載 されているかを 確 認 して 下 さ い 単 身 赴 任 や 就 学 などのため 一 時 的 に 転 出 している 者 がいる 場 合 は その 転 出 者 の 住 民 票 も 併 せて 提 出 して 下 さい 4. 所 得 証 明 書 ( 所 得 課 税 証 明 書 ) 応 募 者 本 人 が 属 する 世 帯 内 の20 歳 以 上 の 者 が 提 出 対 象 者 です( 専 業 主 婦 や 無 職 等 も 含 む) ただし 20 歳 以 上 でも 学 生 は 提 出 不 要 です 失 業 あるいは 退 職 等 で 就 職 先 に 変 更 が 生 じた 場 合 は 所 得 証 明 書 に 加 えて 各 種 証 明 書 を 提 出 して 下 さい( 各 種 証 明 書 に 関 して 沖 縄 県 国 際 交 流 人 材 育 成 財 団 学 生 寮 募 集 要 項 ( 平 成 27 年 度 4 月 入 寮 者 ) の 5. 提 出 書 類 における( 1)を 参 照 ) 5. 特 別 控 除 に 係 る 証 明 書 等 特 別 控 除 に 係 る 証 明 書 等 に 関 して 沖 縄 県 国 際 交 流 人 材 育 成 財 団 学 生 寮 募 集 要 項 ( 平 成 27 年 度 4 月 入 寮 者 ) の 5. 提 出 書 類 における( 2)を 参 照 ) 6. 健 康 診 断 書 7. 調 査 書 / 成 績 証 明 書 平 成 27 年 4 月 から 進 学 する 新 1 年 生 は 高 等 学 校 が 発 行 する 調 査 書 平 成 27 年 4 月 から 大 学 等 の2 年 生 以 上 になる 方 は 大 学 等 が 発 行 する 成 績 証 書 例 年 新 1 年 生 が 提 出 する 際 に 調 査 書 と 成 績 証 明 書 の 誤 りが 多 いので 必 ず 確 認 して 下 さい 8. 合 格 通 知 / 在 学 証 明 書 申 込 み 時 点 で 入 学 大 学 などが 決 定 していなければ 提 出 の 必 要 はありませんが 合 格 発 表 後 速 やか に 合 格 通 知 書 などの 写 しを 提 出 して 下 さい 9. 選 考 結 果 通 知 用 の 切 手 (140 円 切 手 1 枚 82 円 切 手 1 枚 の 計 2 枚 ) 8

9 学 生 寮 ( 南 灯 寮 沖 英 寮 大 阪 寮 )の 概 要 以 下 の 概 要 と 合 わせて 入 寮 を 希 望 する 学 生 寮 の 寮 則 も 必 ずお 読 みになった 上 で ご 応 募 下 さい 所 在 地 等 収 容 人 員 南 灯 寮 沖 英 寮 大 阪 寮 住 所 : 住 所 : 住 所 : 東 京 都 狛 江 市 岩 戸 北 東 京 都 世 田 谷 区 豪 徳 寺 大 阪 府 吹 田 市 長 野 西 7-31 電 話 /FAX: 最 寄 駅 : 小 田 急 線 喜 多 見 最 寄 駅 : 小 田 急 線 豪 徳 寺 最 寄 駅 :JR 京 都 線 千 里 丘 面 積 : 延 m 2 面 積 : 延 m 2 面 積 : 延 m 2 47 名 ( 全 て 個 室 内 3 室 は 大 部 屋 ) 20 名 ( 全 て 個 室 ) 13 名 ( 全 て 個 室 ) トイレ 寮 生 室 (15 室 ) 電 話 /FAX: 建 物 構 造 等 構 造 : 鉄 筋 コンクリート 造 3 階 建 構 造 : 鉄 筋 コンクリート 造 3 階 建 寮 内 施 設 1 階 : 事 務 室 食 堂 厨 房 1 階 : 1 階 : タンス2 棹 入 寮 金 :20,500 円 入 寮 金 :20,500 円 入 寮 金 :20,500 円 朝 食 夕 食 朝 食 夕 食 夕 食 のみ 寮 費 : 月 額 23,600 円 実 費 寮 内 での 自 炊 は 禁 止 となっています 消 費 税 率 が 改 正 されたときは 寮 費 の 値 上 げを 行 う 場 合 があります 電 話 /FAX: 構 造 :コンクリートブロック 造 2 階 建 浴 室 脱 衣 所 洗 面 所 厨 房 浴 室 脱 衣 所 厨 房 浴 室 脱 衣 所 洗 面 所 洗 濯 物 干 し 場 寮 生 室 (16 室 ) 寮 生 個 室 面 積 : 約 9.3m 2 ( 約 5.7 畳 ) 寮 費 等 食 事 3 寮 共 通 事 項 2 階 : 洗 面 所 トイレ 洗 濯 場 2 階 及 び3 階 2 階 : 洗 面 所 トイレ 寮 生 室 (16 室 ) 大 部 屋 は 約 18.6m 2 ( 約 11 畳 ) 1 畳 1.62m 2 としています 1 畳 1.62m 2 としています 1 畳 1.62m 2 としています 備 品 : 机 畳 ベッド 備 品 : 机 いす ベッド 備 品 : 机 いす ベッド 料 金 を 徴 収 します 寮 生 室 ( 各 階 10 室 ずつ) 寮 生 室 (9 室 ) 3 階 : 洗 面 所 トイレ 洗 面 台 とトイレは 寮 生 事 務 室 寮 監 室 食 堂 事 務 室 寮 監 室 食 堂 洗 面 所 洗 濯 場 個 室 に 完 備 されています 面 積 : 約 12.2m 2 ( 約 7.5 畳 ) 面 積 :12.9m 2 ( 約 8 畳 ) 本 棚 クローゼット クローゼット 靴 箱 寮 費 : 月 額 43,200 円 (17,400 円 ) 寮 費 : 月 額 59,600 円 (33,900 円 ) 電 気 料 : 規 定 量 以 上 の 電 気 を 使 用 した 場 合 超 過 料 金 を 徴 収 します インターネットは 各 自 で 直 接 申 込 をすること トイレ 洗 濯 場 寮 生 室 (4 室 ) 屋 上 : 洗 濯 物 干 し 場 エアコン( 冷 暖 房 ) エアコン( 冷 暖 房 ) エアコン( 冷 暖 房 ) 大 部 屋 は 月 額 48,300 円 (22,600 円 ) ( ) 内 は8 月 寮 費 ( 食 事 がないため) ( ) 内 は8 月 寮 費 ( 食 事 がないため) 電 気 料 : 規 定 量 以 上 の 電 気 を 使 用 した 場 合 超 過 電 気 料 : ( 日 祝 日 8 月 年 末 年 始 を 除 く) ( 日 祝 日 8 月 年 末 年 始 を 除 く) ( 日 祝 日 年 末 年 始 を 除 く) 門 限 は 午 後 11 時 です ( 主 な 生 活 規 則 ) アルバイトは 午 後 11 時 までに 帰 寮 できるものに 限 ります( 寮 監 へ 届 出 て 許 可 を 得 ること) 9

10 南 灯 寮 紹 介 1-1 外 観 1-2 外 観 2 食 堂 3 寮 生 個 室 10

11 沖 英 寮 紹 介 1 外 観 2 食 堂 3-1 寮 生 個 室 3-2 寮 生 個 室 11

12 大 阪 寮 紹 介 1 外 観 2 食 堂 3 寮 生 個 室 12

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16 ( 別 紙 様 式 1) 4.0cm 3.0cm 最 近 6か 月 以 内 に 撮 影 した 上 半 身 写 真 入 寮 申 込 書 写 真 の 裏 に 入 寮 希 望 寮 名 と 氏 名 を 記 入 して 貼 付 提 出 月 日 : 受 付 番 号 南 沖 大 平 成 年 月 日 公 益 財 団 法 人 沖 縄 県 国 際 交 流 人 材 育 成 財 団 理 事 長 殿 貴 法 人 の 学 生 寮 への 入 寮 を 希 望 しますので 関 係 の 書 類 を 添 えて 申 し 込 みます フ リ ガ ナ 本 人 氏 名 印 昭 和 生 年 月 日 平 成 年 月 日 歳 郵 便 番 号 ( ) 自 宅 住 所 携 帯 電 話 フ リ ガ ナ 本 人 との 保 護 者 1 氏 名 印 続 柄 郵 便 番 号 ( ) 住 所 職 業 自 宅 携 帯 電 話 フ リ ガ ナ 本 人 との 保 護 者 2 氏 名 印 続 柄 郵 便 番 号 ( ) 住 所 職 業 自 宅 携 帯 電 話 入 寮 希 望 寮 名 第 1 希 望 第 2 希 望 4 月 入 学 予 定 ( 在 学 ) 大 学 等 名 学 部 等 名 学 年 申 込 時 点 での 現 状 学 校 種 類 第 1 希 望 ( 大 学 等 名 ) ( 学 部 等 名 ) 学 校 種 類 第 2 希 望 ( 大 学 等 名 ) ( 学 部 等 名 ) 大 学 大 学 院 短 大 専 門 学 校 在 学 ( 出 身 ) 高 等 学 校 名 高 等 学 校 科 該 当 する 個 所 をで 囲 む 1 部 ( 昼 ) 2 部 ( 夜 ) 大 学 大 学 院 短 大 専 門 学 校 年 次 1 部 ( 昼 ) 2 部 ( 夜 ) 年 次 16 1 在 学 2 合 格 3 受 験 中 今 後 発 表 月 日 頃 発 表 1 在 学 2 合 格 3 受 験 中 今 後 発 表 月 日 頃 発 表 大 学 等 所 在 地 最 寄 の 駅 名 平 成 年 月 日 卒 業 卒 業 見 込 み

17 ( 別 紙 様 式 2) 入 寮 申 込 調 書 世 帯 主 の 現 住 所 生 計 を 共 に す る 家 族 の 状 況 本 人 を 含 む フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ 氏 名 続 柄 同 居 又 は 別 居 同 別 同 別 同 別 同 別 同 別 同 別 年 齢 勤 務 先 又 は 学 校 名 年 収 額 ( 財 団 記 入 欄 ) 食 物 アレル ギーの 有 無 有 ( 内 容 ) 無 奨 学 金 受 給 関 係 有 ( 本 財 団 奨 学 生 独 立 行 政 法 人 日 本 学 生 支 援 機 構 奨 学 生 その 他 ) 無 入 寮 を 希 望 した 理 由 ( 具 体 的 に 記 入 する) 上 記 の 通 り 相 違 ありません 平 成 年 月 日 申 込 本 人 印 保 護 者 印 別 居 独 立 の 生 計 を 営 む 兄 弟 姉 妹 や 同 一 生 計 でない 別 居 の 祖 父 母 等 は 記 入 しないでください 同 居 別 居 の 別 は 世 帯 主 からみた 場 合 です 太 字 で 囲 まれた 部 分 のみ 記 入 して 下 さい 財 団 記 入 (1) 母 子 父 子 家 庭 特 別 控 除 (2) 就 学 者 ( 小 )( 中 )( 高 )( 高 専 )( 大 )( 専 修 ) (3) 障 害 者 (4) 長 期 療 養 者 (5) 主 たる 家 計 支 持 者 が 別 居 (6) 災 害 等 計 (イ) 備 考 財 団 認 定 (ア) 総 所 得 額 (イ) 特 別 控 除 額 (ウ) 認 定 総 所 得 額 (ア-イ) (エ) 収 入 基 準 額 ( 人 ) 評 定 平 均 値 17

18 健 康 診 断 書 現 住 所 氏 名 生 年 月 日 エックス 線 像 平 成 昭 和 年 月 日 生 エ ッ 直 接 間 接 ク ス ( 撮 影 年 月 日 ) ( 撮 影 番 号 ) 線 検 査 所 見 : 健 康 要 観 察 要 医 療 伝 染 病 皮 膚 疾 患 伝 染 病 眼 疾 患 主 な 現 在 症 そ の 他 ( 食 物 アレルギー( ) 内 部 疾 患 精 神 障 害 等 で 治 療 を 要 すると 認 められるも の または 特 に 注 意 を 要 すると 認 められるもの) 特 記 事 項 診 断 の 結 果 上 記 のとおり 相 違 ないことを 証 明 する 平 成 年 月 日 住 所 ( 所 在 地 ) 医 療 機 関 名 医 師 の 氏 名 印 ( ) 食 物 アレルキ ーがある 場 合 は 詳 細 な 検 査 結 果 をご 記 入 ください なお 別 途 検 査 表 の 提 出 でもかまいません 18

19 ( 別 紙 様 式 1) 4.0cm 3.0cm 最 近 6か 月 以 内 に 撮 影 した 上 半 身 写 真 写 真 の 裏 に 入 寮 希 望 寮 名 と 氏 名 を 記 入 して 貼 付 記 入 例 入 寮 申 込 書 受 付 番 号 は 財 団 職 員 が 記 入 します 受 付 番 号 南 沖 大 提 出 月 日 : 平 成 27 年 1 月 13 日 公 益 財 団 法 人 沖 縄 県 国 際 交 流 人 材 育 成 財 団 理 事 長 殿 貴 法 人 の 学 生 寮 への 入 寮 を 希 望 しますので 関 係 の 書 類 を 添 えて 申 し 込 みます 押 印 もれがないようにして 下 さい! フ リ ガ ナ ジンザイ ジロウ 人 本 人 氏 名 人 材 二 郎 材 印 昭 和 生 年 月 日 平 成 8 年 5 月 5 日 18 歳 郵 便 番 号 ( ) 自 宅 住 所 宜 野 湾 市 伊 佐 携 帯 電 話 090-****-**** フ リ ガ ナ ジンザイ タロウ 本 人 との 人 保 護 者 1 氏 名 人 材 太 郎 材 印 続 柄 父 郵 便 番 号 ( ) 住 所 宜 野 湾 市 伊 佐 職 業 会 社 員 自 宅 携 帯 電 話 080-****-**** フ リ ガ ナ ジンザイ ハナコ 本 人 との 人 保 護 者 2 氏 名 人 材 花 子 材 印 続 柄 母 郵 便 番 号 ( ) 住 所 宜 野 湾 市 伊 佐 職 業 専 業 主 婦 第 2 希 望 ( 大 学 等 名 ) 自 宅 携 帯 電 話 070-****-**** 保 護 者 1と2の 欄 には 父 母 の 氏 名 連 入 寮 希 望 寮 名 第 1 希 望 南 灯 寮 絡 第 先 などを 2 記 希 入 して 望 下 さい 母 子 家 庭 父 子 家 庭 の 場 合 は 母 また 4 月 入 学 予 定 ( 在 学 ) 大 学 等 名 学 部 等 名 学 年 申 込 時 点 での は 現 父 状 を 記 入 大 して 学 下 等 さい 所 在 地 最 寄 の 駅 名 学 校 種 類 大 学 大 学 院 短 大 専 門 学 校 1 在 学 保 護 者 が 兄 弟 や 祖 父 母 などの 場 合 は その 方 を 記 入 して 下 さい 第 1 希 望 2 合 格 ( 大 学 等 名 ) 大 学 1 部 ( 昼 ) 2 部 ( 夜 ) 3 受 験 中 ( 学 部 等 名 ) 学 部 大 学 ( 学 部 等 名 ) 学 部 在 学 ( 出 身 ) 高 等 学 校 名 琉 球 高 等 学 校 普 通 科 該 当 する 個 所 をで 囲 む 1 年 次 1 部 ( 昼 ) 2 部 ( 夜 ) 1 年 次 今 後 発 表 月 日 頃 発 表 学 校 種 類 大 学 大 学 院 短 大 専 門 学 校 1 在 学 19 2 合 格 3 受 験 中 今 後 発 表 月 日 頃 発 表 申 込 段 階 で1 在 学 2 合 格 3 受 験 中 のいずれか の 状 態 をで 囲 んでくださ い 3 受 験 中 を 選 択 した 方 は 合 格 発 表 予 定 日 も 記 入 して 下 さい 大 学 等 所 在 地 や 最 寄 の 駅 名 も 必 ず 記 入 して 下 さい 平 成 27 年 3 月 1 日 卒 業 卒 業 見 込 み

20 生 計 を 共 に す る 家 族 の 状 況 本 人 を 含 む ( 別 紙 様 式 2) 人 材 太 郎 フリガナ ハナコ 花 子 フリガナ イチロウ 一 郎 入 寮 申 込 調 書 世 帯 主 の 現 住 所 宜 野 湾 市 伊 佐 同 居 氏 名 続 柄 年 齢 又 は 別 居 フリガナ シ ンサ イ タロウ 父 同 別 50 母 同 別 48 フリガナ ソラコ 姉 同 別 21 空 子 フリガナ シ ロウ 本 人 同 別 18 二 郎 勤 務 先 又 は 学 校 名 会 社 専 業 主 婦 兄 同 別 24 会 社 大 学 3 年 高 校 3 年 フリガナ サフ ロウ 弟 同 別 15 中 学 校 3 年 三 郎 記 入 例 年 収 額 ( 財 団 記 入 欄 ) 財 団 職 員 が 記 入 します 食 物 アレル ギーの 有 無 奨 学 金 受 給 関 係 入 寮 を 希 望 した 理 由 ( 具 体 的 に 記 入 する) 有 ( 内 容 )たまごアレルギー 無 有 ( 本 財 団 奨 学 生 独 立 行 政 法 人 日 本 学 生 支 援 機 構 奨 学 生 その 他 ) 無 上 記 の 通 り 相 違 ありません 押 印 もれがないようにして 下 さい! 人 平 成 27 年 1 月 13 日 申 込 本 人 人 材 二 郎 材 印 別 居 独 立 の 生 計 を 営 む 兄 弟 姉 妹 や 同 一 生 計 でない 別 居 の 祖 父 母 等 は 記 入 しないでください 同 居 別 居 の 別 は 世 帯 主 からみた 場 合 です 太 字 で 囲 まれた 部 分 のみ 記 入 して 下 さい 父 ( 太 郎 ) 母 ( 花 子 ) 兄 ( 一 郎 ) 姉 ( 空 子 )は20 歳 以 上 ですが 姉 は 学 生 なので 所 得 証 明 書 の 提 出 は 必 要 ありません よって 所 得 証 明 書 の 提 出 が 必 要 なのは 父 母 兄 です( 専 業 主 婦 無 職 の 方 でも 提 出 が 必 要 となります) また 姉 は 別 居 となっているため 住 所 を 移 している 場 合 は 姉 の 住 民 票 も 必 要 です 人 保 護 者 人 材 太 郎 材 印 財 特 別 控 除 財 団 認 定 (1) 母 子 父 子 家 庭 (ア) 総 所 得 額 (2) 就 学 者 団 ( 小 )( 中 )( 高 )( 高 専 )( 大 )( 専 修 ) (イ) 特 別 控 除 額 (3) 障 害 者 記 (4) 長 期 療 養 者 (5) 主 たる 家 計 支 持 者 が 別 居 (ウ) 認 定 総 所 得 額 (ア-イ) 入 (6) 災 害 等 (エ) 収 入 基 準 額 計 (イ) ( 人 ) 備 考 評 定 平 均 値 20

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