平成24年度（第46回）臨床検査精度管理調査
|
|
|
- のぶあき なかきむら
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 血液学的検査 A. 全般について 血液学的検査は赤血球 白血球などの全血算と活性化部分トロンボプラスチン (APTT) などの凝固検査の2 部門にて行われた 昨年度は凝固検査における試料の一部に不具合が生じ 一部評価を行わない措置に至ったが 今年度はこのような問題はなく 評価することができた (1) 試料 試料は前者では加工ヒト全血 2 濃度 ( 試料番号 20 21) を冷蔵状態で 後者の凝固用には基準範囲域 ( 試料番号 22) と異常域 ( 試料番号 23) の2 種類を凍結乾燥状態にてそれぞれ配布した 試料配布にあたり問題となったのは血液学的検査の狭義の血液学的検査 ( 以下 CBC) では試料の溶血であり 例年どおり直接冷気が検体に当たらないように工夫をした 凝固用試料では蒸留水を加えた後 強力な攪拌装置にて攪拌して再構成をすると凝固因子の活性化が懸念されたために このような方法を極力とらないように指示した 凝固検査用のうち異常域試料 今年度も抗凝固療法モニター用のワルファリン服用患者検体を用いた (2) 溶血に関して 血算に対する溶血の影響は前にも述べたように懸念されるところであるが 各施設から1) 溶血が認められない ( 約 70%; 昨年度約 63.4%) 2) 軽度の溶血あり ( 約 28%; 昨年度約 29.6%) 3) 中等度の溶血あり ( 約 3%; 昨年度約 6.4%) 4) 強度の溶血あり ( 約 0.2%; 昨年度約 0.6%) との回答を得た 一昨年度はそれぞれ % であったことから 3 年連続で溶血の割合は低下しており 適切な試料配布が進んでいると考えられる 溶血による検査値に対する影響は赤血球数では当然ながら ヘマトクリットも低下が考えられる 血小板数では破壊された赤血球膜断片の程度により血小板として計測される可能性もあり若干の影響が考えられる 一方 ヘモグロビンは溶血させて測定するところから影響はなく また白血球数では通常赤血球の溶血程度では影響を受けることは少ないと考えられる 今回の溶血についての各施設からの回答とこのような試料間でのCBCの成績には大きな差異は認められず また 特に溶血が強度と報告した施設の評価が悪いという結果は得られなかったことから 結論として配布した試料では溶血の報告はあるものの 今回の成績には影響がなかったと判断した (3) 評価 評価は昨年度と同様に項目ごとの下限 CV( コンセンサスCV) を設定し また評価が著しく変動する項目については補正共通 CV( 報告値の表示幅の補正 ) による評価とした そして表 1に示すようにコンセンサスCVと補正共通 CVを適切に組み合わせた評価基準を設定して評価した 表 1にはCBCと凝固検査の基本統計量とともに 評価用 CVを示す (4) 誤登録 記入ミス 従来より 回答票への誤登録 記入ミスが散見されるが これは各施設が 評価せず となることのみならず 本調査自体への影響は大きく 信頼性も損なわれることから回答にあたっては十分に点検を行って回答されることを希望する インターネット回答では万が一間違った登録を行うと警告が出る項目もあるので 極力インターネットでの回答をするのが望ましいと思われる
2 173 表 1 評価 報告項目方法間方法内補正共通コンセンサス評価用試料 No. 総平均共通 CV CV CV CV CV 単 幅 CV ヘモグロビン 赤血球数 白血球数 血小板数 ヘマトクリット プロトロンビン 23/ 時間 INR APTT フィブリノゲン 表 2 血液検査試料 ( 試料 20 21) の項目別 試料補正前 補正後 (1 回切断 ) 方法間方法内補正共通評価用項目番号 施設数 平均 標準 差 変動係数 施設数 平均 標準 差 変動係数 CV CV CV CV 20 3, , ヘモグロビン 21 3, , , , 赤血球数 21 3, , , , 白血球数 21 3, , , , 血小板数 21 3, , , , ヘマトクリット 21 3, , B. 各項目について (1) 血液学的検査 狭義の血液学的検査 ( 以下 CBC) は赤血球数 ヘモグロビン ヘマトクリット 白血球数 血小板数 であり MCV MCH MCHCの赤血球指数は参考調査である 今年度のCBCの参加施設は3,140( 昨年度は3,114) と若干増加した ただし 測定不能と回答された施設は施設数の統計から除外されている 表 2にはCBC( 試料 20 21) の項目別基本統計量を示す 1) ヘモグロビン本項目は用いる試薬 機器による差異はあるものの 測定値の差異はほとんどないことは昨年度と同様であった 補正後変動係数は試料 20で1.2% 試料 21で1.4% と昨年度とほぼ同等の成績が得られた 図 1に双値図を示す 機種別分類した場合の方法内変動は試料 20で0.94% 試料 21で0.89% 昨年度はそれぞれ0.95% 1.05% であり昨年度同様の良好な成績が得られた 方法間変動では同様に0.83% 1.15% でこれも昨年度のそれぞれ0.86% 0.87% と同等の良好な成績が得られた 補正共通 CVは試料 20では1.16% 試料 21では1.01% であったが 評価用 CVは昨年度と
3 174 検査項目 : 42. ヘモグロビン 図 1 ヘモグロビンの双値図 ヘモグロビン試料 シスメックス SE-9000 シリース [15] シスメックス SF-3000 [49] シスメックス KX-21 21N [202] シスメックス K-4500 [111] シスメックス XE シリース [942] シスメックス XT シリース [925] シスメックス poch-100i [13] シスメックス XS シリース [165] シスメックス XN シリース [25] 堀場 LC170~275 LC550 [16] 堀場 PENTRA60 80 [35] 堀場 LC-660 シリース 667CRP [15] ヘ ックマン コールター MAXM [83] ヘ ックマン コールター LH700 シリース [174] ヘ ックマン コールター DxH800 [15] シーメンス HCD i [114] アホ ットシ ャハ ン CD [21] アホ ットシ ャハ ン CD3200 [26] アホ ットシ ャハ ン CD サファイア [48] アホ ットシ ャハ ン CD ルヒ ー [53] 光電 MEK [22] 光電 MEK [14] 光電 MEK [28] ヘモグロビン試料 20 表 3 別の ( ヘモグロビン ) 試料番号 20 試料番号 21 施設数 平均 標準 差 変動係数 施設数 平均 標準 差 変動係数 シスメックス 2, , ックマンコールター アボット パン シーメンス 本光電 場 全体 3, , 施設数以外の統計量は 3SDで1 回切断後のデータを示す 施設数が20 以上のメーカーを対 とした 同様に コンセンサスCVである2% を適用した メーカー別の統計量を昨年度と同様に示す ( 表 3) 今回の結果も昨年度と同様に メーカー間の変動係数 (CV) は % とバラツキはあるが総平均 ±0.15g/ dlに収束し 施設間差も少なく 昨年度と同様に一定の標準に達しているものと考えられる 2) 赤血球数補正後変動係数は試料 20で1.6% 試料 21も1.5% であった 図 2には双値図を示す 機種別分類した場合の方法内変動は試料 20で 0.97% 試料 21で0.94% 昨年度はそれぞれ0.98% 1.04% であった 方法間変動では同様に1.39% 1.31%
4 175 赤血球数試料 21 検査項目 : 43. 赤血球数 図 2 赤血球数の双値図 シスメックス SE-9000 シリース [15] シスメックス SF-3000 [49] シスメックス KX-21 21N [201] シスメックス K-4500 [111] シスメックス XE シリース [943] シスメックス XT シリース [925] シスメックス poch-100i [13] シスメックス XS シリース [165] シスメックス XN シリース [25] 堀場 LC170~275 LC550 [16] 堀場 PENTRA60 80 [34] 堀場 LC-660 シリース 667CRP [15] ヘ ックマン コールター MAXM [83] ヘ ックマン コールター LH700 シリース [174] ヘ ックマン コールター DxH800 [15] シーメンス HCD i [114] アホ ットシ ャハ ン CD [21] アホ ットシ ャハ ン CD3200 [26] アホ ットシ ャハ ン CD サファイア [48] アホ ットシ ャハ ン CD ルヒ ー [53] 光電 MEK [22] 光電 MEK [14] 光電 MEK [28] 赤血球数試料 20 表 4 別の ( 赤血球数 ) 試料番号 20 試料番号 21 施設数 平均 標準 差 変動係数 施設数 平均 標準 差 変動係数 シスメックス 2, , ックマンコールター アボット パン シーメンス 本光電 場 全体 3, , 施設数以外の統計量は 3SDで1 回切断後のデータを示す 施設数が20 以上のメーカーを対 とした でこれは昨年度のそれぞれ1.52% 1.76% とほぼ同様であった 補正共通 CVは試料 20では0.83% 試料 21では0.83% であったので評価用 CVは昨年度と同様に1.5% を適用した メーカー別の統計量を昨年度と同様に示す ( 表 4) 今回の結果も昨年度と同様に メーカー間の変動係数 (CV) は % とバラツキはあるが総平均 ±6.8 万 /μlに収束し 施設間差も少なく ヘモグロビンと同様に一定の標準に達しているものと考えられる 3) ヘマトクリット通常の検査に用いられる新鮮血と今回のような精度管理に用いる人工的な加工血との間にさまざまな
5 176 ヘマトクリット試料 21 検査項目 : 46. ヘマトクリット 図 3 ヘマトクリットの双値図 シスメックス SE-9000 シリース [15] シスメックス SF-3000 [49] シスメックス KX-21 21N [201] シスメックス K-4500 [111] シスメックス XE シリース [943] シスメックス XT シリース [924] シスメックス poch-100i [13] シスメックス XS シリース [165] シスメックス XN シリース [25] 堀場 LC170~275 LC550 [16] 堀場 PENTRA60 80 [35] 堀場 LC-660 シリース 667CRP [15] ヘ ックマン コールター MAXM [83] ヘ ックマン コールター LH700 シリース [174] ヘ ックマン コールター DxH800 [15] シーメンス HCD i [114] アホ ットシ ャハ ン CD [21] アホ ットシ ャハ ン CD3200 [25] アホ ットシ ャハ ン CD サファイア [48] アホ ットシ ャハ ン CD ルヒ ー [53] 光電 MEK [22] 光電 MEK [14] 光電 MEK [28] ヘマトクリット試料 20 表 5 別の ( ヘマトクリット ) 試料番号 20 試料番号 21 施設数 平均 標準 差 変動係数 施設数 平均 標準 差 変動係数 シスメックス 2, , ックマンコールター アボット パン シーメンス 本光電 場 全体 3, , 施設数以外の統計量は 3SDで1 回切断後のデータを示す 施設数が20 以上のメーカーを対 とした 問題があることは今年度においても同様であり 昨年度同様に測定原理別 機種別の分類をして集計した 用いる試薬 機器による差異はあるものの 測定値の差異はほとんどないことは昨年度と同様であった 図 3には双値図を示す 補正後変動係数は試料 20で 3.9% 試料 21で3.9% と昨年度とほぼ同様の成績が得られた 機種別分類した場合の方法内変動では試料 20 21はそれぞれ 1.43% 1.46% であった 昨年度は 1.56% 1.98% でありやや低値となった 方法間変動では同様に4.03% 3.99% でこれは昨年度のそれぞれ4.24% 4.66% に比して良好の値が得られた 補正共通 CVは試料 20では 1.26% 試料 21では 1.23% であったが 評価用 CVは昨年度と同様に コンセンサス CVである2% を適用した 表 5にはメーカー別の統計量を示す
6 177 血小板数試料 21 検査項目 : 45. 血小板数 図 4 血小板数の双値図 シスメックス SE-9000 シリース [15] シスメックス SF-3000 [48] シスメックス KX-21 21N [201] シスメックス K-4500 [110] シスメックス XE シリース [943] シスメックス XT シリース [925] シスメックス poch-100i [13] シスメックス XS シリース [165] シスメックス XN シリース [25] 堀場 LC170~275 LC550 [16] 堀場 PENTRA60 80 [35] 堀場 LC-660 シリース 667CRP [15] ヘ ックマン コールター MAXM [83] ヘ ックマン コールター LH700 シリース [174] ヘ ックマン コールター DxH800 [15] シーメンス HCD i [114] アホ ットシ ャハ ン CD [21] アホ ットシ ャハ ン CD3200 [26] アホ ットシ ャハ ン CD サファイア [48] アホ ットシ ャハ ン CD ルヒ ー [53] 光電 MEK [22] 光電 MEK [14] 光電 MEK [28] 血小板数試料 20 表 6 別の ( 血小板数 ) 試料番号 20 試料番号 21 施設数 平均 標準 差 変動係数 施設数 平均 標準 差 変動係数 シスメックス 2, , ックマンコールター アボット パン シーメンス 本光電 場 全体 3, , 施設数以外の統計量は 3SDで1 回切断後のデータを示す 施設数が20 以上のメーカーを対 とした 4) 血小板数血小板もヘモグロビン等のCBC 用試料 20 21として配布した 補正後変動係数は試料 20で8.8% 試料 21で6.4% であった 図 4には双値図を示す 機種別分類した場合の方法内変動は試料 20で4.02% 試料 21で2.80% 昨年度はそれぞれ3.78% 3.94% でありほとんど変わらない成績が得られた 方法間変動では同様に8.86% 6.50% でこれは一昨年度 昨年度 に比して変動が小さくなった 補正共通 CVは試料 20 では3.34% 試料 21では2.31% であったので評価用 CVを 4% とした 付図 1-39には試料 20と試料 21の測定法別分布図を示す さて 表 6 付図 1-39に示すごとく メーカー間の統計量は昨年度同様の差異が見られたが 今回の試料が基準値よりやや低めとやや高めのものであったため 昨年度ほどメーカー間の差異はなかった
7 178 検査項目 : 44. 白血球数 白血球数試料 図 5 白血球数の双値図 シスメックス SE-9000 シリース [15] シスメックス SF-3000 [48] シスメックス KX-21 21N [201] シスメックス K-4500 [111] シスメックス XE シリース [943] シスメックス XT シリース [924] シスメックス poch-100i [13] シスメックス XS シリース [165] シスメックス XN シリース [26] 堀場 LC170~275 LC550 [16] 堀場 PENTRA60 80 [35] 堀場 LC-660 シリース 667CRP [15] ヘ ックマン コールター MAXM [83] ヘ ックマン コールター LH700 シリース [174] ヘ ックマン コールター DxH800 [15] シーメンス HCD i [114] アホ ットシ ャハ ン CD [21] アホ ットシ ャハ ン CD3200 [26] アホ ットシ ャハ ン CD サファイア [48] アホ ットシ ャハ ン CD ルヒ ー [53] 光電 MEK [22] 光電 MEK [14] 光電 MEK [28] 白血球数試料 20 表 7 別の ( 白血球数 ) 試料番号 20 試料番号 21 施設数 平均 標準 差 変動係数 施設数 平均 標準 差 変動係数 シスメックス 2, , ックマンコールター アボット パン シーメンス 本光電 場 全体 3, , 施設数以外の統計量は 3SDで1 回切断後のデータを示す 施設数が20 以上のメーカーを対 とした 今回のような基準値に近いデータでは施設間 メーカー間のバラツキは少ないが 基準に外れるような血小板減少症 増多症への対応も望まれる 5) 白血球数白血球もその測定原理より 電気抵抗法と 光学法があり 血小板と同様にメーカー間で差異が認められている 補正後変動係数は試料 20で1.72% 試料 21で3.99% であった 機種別分類した場合の方法内変動は試料 20で1.77 % 試料 21で9.10 % 昨年度はそれぞれ 1.82% 3.09% であり昨年度に比し低値試料で昨年度より悪化した 方法間変動では同様に4.01% 4.75% でこれは昨年度のそれぞれ3.44% 8.11% に比して変動がみられた 補正共通 CVは試料 20では1.72% 試料 21では3.99% であったので評価用 CVは昨年度と異なり 試料 20では2% 試料 21では4.0% を用いた 図 5 には双値図を示すが シスメックスpocH-100iは少数
8 179 表 8 凝固検査試料 ( 試料 22 23) の項目別 補正前 補正後 ( 回切断 ) 試料項目方法間方法内共通補正共通コンセンサス評価用番号施設数平均標準変動施設数平均標準変動 CV CV CV CV CV CV 差係数 差係数 ISI 2, , , , プロトロンビン時間 23 2, , /22 2, , INR 2, , , , APTT 23 2, , , , フィブリノゲン 23 1, , ながら 両試料とも他に比して著しく低値を示した 6) 総括 1. 今年度も評価用 CVはそれぞれの項目で一部変更し 表のような値とした 2. 昨年度と同様に ヘモグロビン 赤血球数 血小板については一定程度の標準化ができたといえるが 異常値ではメーカーによる差異が若干見られた 白血球もほぼ同様であった (2) 凝固検査 凝固検査は例年どおり プロトロンビン時間 (P T) 活性化部分トロンボプラスチン時間 (AP T T) フィブリノゲン (Fbg) の3 項目について調査を行った PTは配布された基準範囲域試料と 異常域の2 種類 ( 試料番号 22 23) の凍結乾燥品を試料とし それぞれの秒数 プロトロンビン比 ( 試料 23の秒数 / 試料 22の秒数 ) およびこの比を用いて計算されたINR 値を調査した ただし PTの評価 評点はINR 値で行った INRの記載のない場合はプロトロンビン比で行った 凝固検査の中でも INRは抗凝固療法治療時に最も重要な検査であるので APTT Fbgに優先してその精度管理を行う目的のために 異常域検体は人工的な加工血ではなく 抗凝固療法モニター用試料を用いた 一方 A P T T は秒数で フィブリノゲンは濃度 ( m g /d L ) で評価 評点を行った 今年度の評価 CVは表 8にあ るように PTINRは4.0% APTTでは試料 22は3.0% 23は4.0% とした またフィブリノゲンは 2 試料とも4.0% とした 大量出血時にはフィブリノゲン値測定が重要であることが明らかになってきており 今後は特に低値領域のフィブリノゲンの精度管理も考慮したい 評価は昨年度と同様に 試薬と機器の組み合わせにより各群別に行った 凝固検査では試薬と機器の組み合わせが多く 個々の例数は相対的に少なくなり 統一的な精度管理という趣旨からは外れることが懸念される 1)PT 今年度の参加施設は2,258であり 昨年度より増加した 使用試薬は図 6で示すように 平成 21 年度から今年度までのISI 別試薬の使用状況は大きく変わってきており ISIが1 前後の試薬は24 年度には21 年度の約 2 倍と急激な増加が見られており 抗凝固療法モニターの目的としてのP T INR 算出には極めて有利である 中でも トロンボレル Sシリーズは全体の 53.2% にも達している 今回の試料の1 回切断後の補正にて得られた平均値 方法間変動 方法内変動は試料 22の基準範囲域試料はそれぞれ12.16 秒 (12.47 秒 ) 6.36%(6.37%) 2.60%(2.67%) であり 試料 23の異常域はそれぞれ 秒 (30.04 秒 ) 18.31%(19.24%) 3.93%(4.02%) であった ( カッコ内は昨年度分 ) INRの方法間変動 方法内変動は表 8のごとく
9 180 図 6 ISI 別 PT 試薬の変遷 ISI 1.5- ISI ISI 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 検査項目 : 47. プロトロンビン時間 図 7-1 プロトロンビン時間の双値図 ( 全体 ) プロトロンビン時間試料 シンフ ラスチンエクセル S: 協和 COAGTRON-180 [11] トロンホ チェック PT: シスメックス CA シリース [132] トロンホ チェック PT: シスメックス CA [71] トロンホ チェック PT: シスメックス CS シリース [35] トロンホ チェック PT: シスメックスコアク レックス 800 [53] トロンホ チェック PT: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [37] トロンホ チェック PT: シスメックス CA-50 [32] トロンホ チェック PT フ ラス : シスメックス CA シリース [16] トロンホ チェック PT フ ラス : 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [41] コアク ヒ ア PT-N: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [96] STA 試薬シリース PT: ロシュ STA シリース [70] ト ライヘマト PT:A&T ト ライヘマトシステム [139] トロンホ レル S: シスメックス CA シリース [412] トロンホ レル S: シスメックス CA [290] トロンホ レル S: シスメックス CA [56] トロンホ レル S: シスメックス CS シリース [240] トロンホ レル S: ロシュ STA シリース [10] トロンホ レル S: シスメックスコアク レックス 800 [57] トロンホ レル S: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [81] トロンホ レル S: シスメックス CA-50 [41] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA シリース [39] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA [22] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA [11] テ イト イノヒ ン : シスメックス CS シリース [19] STA ネオフ ラスチン R: ロシュ STA シリース [20] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化学メテ ィエンス STACIA [18] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化メテ ィエンス Futura シリース [67] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化 MACL9000 シリース [24] プロトロンビン時間試料 % 3.84% で昨年度はそれぞれ9.93% 4.94% であったことから方法間変動 方法内変動とも昨年と大きく変化はなかった 2 試料の試薬 機器の組み合わせによる双値図と分 布図を示す 全体の双値図は図 7-1に示すが 今年度も用いた試料がワルファリン服用のものであり 興味深い結果が得られた トロンボチェックPTなどのISIが大きい組織因子を用いた検査により得られた
10 181 図 7-2 プロトロンビン時間の双値図 (ISI 1.5 以上 ) トロンホ チェック PT: シスメックス CA シリース [129] トロンホ チェック PT: シスメックス CA [70] トロンホ チェック PT: シスメックス CS シリース [34] トロンホ チェック PT: シスメックスコアク レックス 800 [53] トロンホ チェック PT: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [36] トロンホ チェック PT: シスメックス CA 50 [31] ト ライヘマト PT:A&T ト ライヘマトシステム [138] プロトロンビン時間試料 プロトロンビン時間試料 22 場合には試料 22の正常域検体でも 試料 23のワルファリン服用検体でも短めの秒数を示した この試薬を使用している施設は図でも見られるように年々減少している ( 図 7-2) ISIが1.1から1.5 未満では広く分布しており ( 図 7-3) 一方 ISIが1 前後のトロンボレルS ヒーモスアイエルリコンビプラスチンは長めに ( 図 7-4) 値を示した INRの分布図 ( 図 8) では1.0から4.0と分布しているが ISIの大きい組織因子を用いた値はやや高値に 1 前後の者ではやや低めの値が得られた ドライへマトPTは昨年度と同様に平均値より30% 程度高値を示した 試薬による INRの違いは抗凝固療法のコントロール検査としてのプロトロンビン時間に重要な影響を与えることから 精度管理とともに試薬の統一化が望ましい 最後に 用いている試薬は異なるが 大きく離れている施設は昨年度と同様に散見され 試薬の変更 機器の変更を含めた根本的な検討がされることを希望する 2)APTT 今年度の参加施設は2,148であり 昨年度の2,113 に比し増加した 使用試薬は昨年度とほぼ同様の傾向であり 主要試薬はデータファイAPTT トロンボチェックAPTT トロンボチェックAPTT-SLA コアグピアAPTT-N ドライヘマトAPTTであった 今回の試料の1 回切断後の補正にて得られた平均値 方法間変動 方法内変動は表 8のごとく 試料 22の基準範囲域試料はそれぞれ29.58 秒 6.72 % 2.98% であり 試料 23の異常域はそれぞれ46.80 秒 10.36% 3.97% であった 2 試料の試薬 機器の組み合わせによる双値図は図 9に示すが そのパターンは昨年度同様に 中央値近くの集団が一塊になっている ドライヘマト APTT STA 試薬シリーズAPTTでは 正常域検体 異常域検体ともに 前者は短めに 後者は長めのデータが得られたのは昨年度と同様であった
11 182 図 7-3 プロトロンビン時間の双値図 (ISI 未満 ) シンフ ラスチンエクセル S: 協和 COAGTRON 180 [11] トロンホ チェック PT フ ラス : シスメックス CA シリース [16] トロンホ チェック PT フ ラス : 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [41] コアク ヒ ア PT N: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [42] STA 試薬シリース PT: ロシュ STA シリース [70] トロンホ レル S: ロシュ STA シリース [10] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA シリース [10] プロトロンビン時間試料 プロトロンビン時間試料 22 図 7-4 プロトロンビン時間の双値図 (ISI 未満 ) プロトロンビン時間試料 コアク ヒ ア PT-N: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [54] トロンホ レル S: シスメックス CA シリース [412] トロンホ レル S: シスメックス CA [289] トロンホ レル S: シスメックス CA [55] トロンホ レル S: シスメックス CS シリース [239] トロンホ レル S: シスメックスコアク レックス 800 [55] トロンホ レル S: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [75] トロンホ レル S: シスメックス CA-50 [41] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA シリース [29] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA [20] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA [10] テ イト イノヒ ン : シスメックス CS シリース [18] STA ネオフ ラスチン R: ロシュ STA シリース [19] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化学メテ ィエンス STACIA [18] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化メテ ィエンス Futura シリース [67] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化 MACL9000 シリース [24] プロトロンビン時間試料 22
12 183 図 8 INR の分布図 方法間 CV= 11.53%(0.31) 方法内 CV= 3.84%(0.10) 共通 CV= 3.40%(3.42%) 評価用 CV= 4.00%( コンセンサス CV) 総平均 シンフ ラスチンエクセル S: 協和 COAGTRON-180 [11] トロンホ チェック PT: シスメックス CA シリース [130] トロンホ チェック PT: シスメックス CA [71] トロンホ チェック PT: シスメックス CS シリース [35] トロンホ チェック PT: シスメックスコアク レックス 800 [53] トロンホ チェック PT: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [36] トロンホ チェック PT: シスメックス CA-50 [32] トロンホ チェック PT フ ラス : シスメックス CA シリース [15] トロンホ チェック PT フ ラス : 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [41] コアク ヒ ア PT-N: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [96] STA 試薬シリース PT: ロシュ STA シリース [70] ト ライヘマト PT:A&T ト ライヘマトシステム [139] トロンホ レル S: シスメックス CA シリース [411] トロンホ レル S: シスメックス CA [290] トロンホ レル S: シスメックス CA [56] トロンホ レル S: シスメックス CS シリース [240] トロンホ レル S: ロシュ STA シリース [10] トロンホ レル S: シスメックスコアク レックス 800 [57] トロンホ レル S: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [81] トロンホ レル S: シスメックス CA-50 [41] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA シリース [39] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA [22] テ イト イノヒ ン : シスメックス CA [11] テ イト イノヒ ン : シスメックス CS シリース [19] STA ネオフ ラスチン R: ロシュ STA シリース [20] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化学メテ ィエンス STACIA [18] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化メテ ィエンス Futura シリース [67] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化 MACL9000 シリース [24] -90%-80%-70%-60%-50%-40%-30%-20%-10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% プロトロンビン時間 INR 活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) 試料 23 検査項目 : 48. 活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) 図 9 APTTの双値図 活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) 試料 22 トロンホ チェック APTT: シスメックス CA シリース [163] トロンホ チェック APTT: シスメックス CA [95] トロンホ チェック APTT: シスメックス CA [10] トロンホ チェック APTT: シスメックス CS シリース [47] トロンホ チェック APTT: シスメックスコアク レックス 800 [68] トロンホ チェック APTT: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [84] トロンホ チェック APTT: シスメックス CA-50 [20] トロンホ チェック APTT(S): シスメックス CA シリース [10] トロンホ チェック APTT-SLA: シスメックス CA シリース [132] トロンホ チェック APTT-SLA: シスメックス CA [82] トロンホ チェック APTT-SLA: シスメックス CA [17] トロンホ チェック APTT-SLA: シスメックス CS シリース [114] トロンホ チェック APTT-SLA: シスメックスコアク レックス 800 [38] トロンホ チェック APTT-SLA: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [44] トロンホ チェック APTT-SLA: シスメックス CA-50 [13] テ - タファイ APTT: シスメックス CA シリース [213] テ - タファイ APTT: シスメックス CA [145] テ - タファイ APTT: シスメックス CA [40] テ - タファイ APTT: シスメックス CS シリース [96] テ - タファイ APTT: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [12] テ - タファイ APTT: シスメックス CA-50 [22] アクチン FSL: シスメックス CA シリース [50] アクチン FSL: シスメックス CA [57] アクチン FSL: シスメックス CS シリース [32] コアク ヒ ア APTT-N: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [108] フ ラテリン LⅡ: 協和 COAGTRON-180 [10] ヒーモスアイエル APTT-SP: 三菱化メテ ィエンス Futura シリース [13] ヒーモスアイエル APTT-SP: 三菱化 MACL9000 シリース [15] ヒーモスアイエルシンサシル APTT: 三菱化学メテ ィエンス STACIA [18] ヒーモスアイエルシンサシル APTT: 三菱化メテ ィエンス Futura シリース [56] ヒーモスアイエルシンサシル APTT: 三菱化 MACL9000 シリース [17] STA 試薬シリース APTT: ロシュ STA シリース [37] ト ライヘマト APTT:A&T ト ライヘマトシステム [98] STA セファスクリーン (APTT): ロシュ STA シリース [63]
13 184 フィブリノゲン試料 23 検査項目 : 49. フィブリノゲン 図 10 フィブリノゲンの双値図 トロンホ チェック Fib: シスメックス CA シリース [94] トロンホ チェック Fib: シスメックス CA [64] トロンホ チェック Fib: シスメックス CA [16] トロンホ チェック Fib: シスメックス CS シリース [21] トロンホ チェック Fib: シスメックスコアク レックス 800 [21] トロンホ チェック Fib(L): シスメックス CA シリース [185] トロンホ チェック Fib(L): シスメックス CA [185] トロンホ チェック Fib(L): シスメックス CA [20] トロンホ チェック Fib(L): シスメックス CS シリース [207] トロンホ チェック Fib(L): シスメックスコアク レックス 800 [86] トロンホ チェック Fib(L): 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [40] テ ータファイ フィフ リノケ ン : シスメックス CA シリース [148] テ ータファイ フィフ リノケ ン : シスメックス CA [119] テ ータファイ フィフ リノケ ン : シスメックス CA [32] テ ータファイ フィフ リノケ ン : シスメックス CS シリース [56] コアク ヒ ア Fbg: シスメックスコアク レックス 800 [11] コアク ヒ ア Fbg: 積水メテ ィカルコアフ レスタ 2000 [202] STA 試薬シリース フィフ リノーケ ン : ロシュ STA シリース [98] ト ライヘマト Fib:A&T ト ライヘマトシステム [47] ヒーモスアイエルフィフ C(Ⅱ),CXL: 三菱化学メテ ィエンス STACIA [12] ヒーモスアイエルフィフ C(Ⅱ),CXL: 三菱化メテ ィエンス Futura シリース [30] ヒーモスアイエルフィフ C(Ⅱ),CXL: 三菱化 MACL9000 シリース [18] ヒーモスアイエルリコンヒ フ ラスチン : 三菱化メテ ィエンス Futura シリース [28] フィブリノゲン試料 22 3) フィブリノゲン今年度の参加施設は1,878であり 昨年度の1,854 に比してやや増加した 使用試薬は昨年度とほぼ同様の傾向であり 主要試薬はデータファイ フィブリノゲン トロンボチェックFib(L) トロンボチェックFib コアグピアFbg STA 試薬シリーズでその使用頻度は昨年度とほぼ同様であった 今回の試料の1 回切断後の補正にて得られた平均値 方法間変動 方法内変動は表 8のごとく 試料 22の基準範囲域試料はそれぞれ229.9mg/dL 5.32% 3.61 % であった 試料 23はそれぞれ259.1mg/dL 3.60% 3.74% であった 2 試料の試薬 機器の組み合わせによる双値図は図 10に示すが 今回の試料はいずれも正常域値であったためにそのパターンは昨年度同様以上に 中央値近くの集団が一塊になっている 4) 総括 CBCと異なり試薬 機器ともその種類が多く 両者の組み合わせは結果として多くなっている したがって その解析結果は組み合わせによっている プロトロンビン時間については昨年度も指摘したが 本来外因系のスクリーニング検査としてもっぱら利用されてきたが 現在では抗凝固療法のコントロールとして重要になっており その意義は以前にも増して大きい 精度管理はそれぞれの検査において用いる試薬 機器 或いは方法が適切であるかを総合的にチェックするものであり 単なる的確な数値を出すというのではないことの認識は重要である その意味で プロトロンビン時間測定試薬がISI 値は1 前後の試薬に変遷してきていることは重要である APTT フィブリノゲンは基準域試料 異常域試料の双値図ではほぼひとつにまとまっており 一定の標準化が見られている
14 185 図 11 平成 23 年度試料 23( 凝固試料 ) の不溶物の分析結果 Lane 材料 処理 マーカー試料 23 不安定フィブリン ( フィブリンポリマー ) 安定化フィブリン試料 23 不安定フィブリン ( フィブリンポリマー ) 安定化フィブリンマーカー プラスミン消化 D T T( 還元剤 ) 処理後 プラスミン消化 250 Da 75 Da 50 Da DD/ DD D フィブリノゲン トロンビン フィブリンモノマー フィブリンポリマー F a,ca 2 安定化フィブリン 5) 参考平成 23 年度の試料 23で高頻度に発生した不溶物の分析を行い 不溶物を推測した ( 図 11) 1. 分析結果 : (1) 分析に用いた試料 15バイアル中 9バイアルに不溶物の発生が認められた (2) この不溶物はプラスミンで消化されること 抗フィブリノゲン抗体に反応することから フィブリン フィブリノゲンの類であることが推測される (3) この不溶物を用いてウエスタンブロットを行った結果 不安定化フィブリンと少量の安定化フィブリンが混在していると推測される 2. 結論 : 次の分析結果より 不安定フィブリン ( フィブリンポリマー ) に少量の安定化フィブリンが混在したものと推測される 詳細 (1) 不溶物および調製した不安定フィブリン ( フィブリンポリマー ) 安定化フィブリンを材
15 186 料とした (2) それぞれをプラスミン消化したものと DTT ( 還元剤 ) 処理の後にプラスミン消化したものを材料としてウエスタンブロットを実施した (3) 考察 1) 試料 23の不溶物をプラスミン消化したところ 主にDD 画分 D 画分にバンドを認めた (Lane2) バンド濃度は濃淡はあるが その存在は不安定フィブリン (Lane3) と類似しており 試料 23が不安定化フィブリンである可能性が示唆された 2) 調製した不安定フィブリン ( フィブリンポ リマー )(Lane3,6) 安定化フィブリン (Lane4,7) には特徴的なバンドを認めた 3) 還元剤処理を行った後にプラスミン消化したところ いずれの材料もD 画分より小さい分子に分解された (Lane5,6,7) 不安定フィブリン (Lane6) には認められないD 画分が試料 23(Lane5) および安定化フィブリン (Lane7) に認められることから 少量ではあるが試料 23には安定化フィブリンが混在しているものと推測される ( 髙松 )
る試薬間差を認めた ±3SD で 2 回棄却後の変動係数 (CV) は 正常域試料 C1 は 4.2 % で昨年度 (4.2 %) 同様であったが 異常域試料 C2 は 13.7 %( 同 17.9 %) と改善が認められた C1 C2 共に C 評価 (±3SDI 以上 ) の施設は 3 施設で
血液凝固 (PT,APTT, フィブリノーゲン ) はじめに 血液凝固検査は 昨年同様 日臨技の精度管理調査に倣い PT,APTT, フィブリノーゲンの 3 項目のみの調査を実施し, トロンボテスト, ヘパプラスチンテストの調査を取り止めた 同一地域内で ほぼ例年参加施設 ( 母集団 ) が一定である点を生かし 出来るだけ経年的な変化を施設毎にモニターすることを主眼におき 例年同様 血液凝固のデータは
C1,C2 血液凝固 (PT APTT フィブリノーゲン ) はじめに 血液凝固検査は 昨年同様 日臨技の精度管理調査に倣い PT,APTT, フィブリノーゲンの 3 項目のみの調査を実施した 同一地域内で ほぼ例年参加施設 ( 母集団 ) が一定である点を生かし 出来るだけ経年的な変化を施設毎にモ
(PT APTT フィブリノーゲン ) はじめに 血液凝固検査は 昨年同様 日臨技の精度管理調査に倣い PT,APTT, フィブリノーゲンの 3 項目のみの調査を実施した 同一地域内で ほぼ例年参加施設 ( 母集団 ) が一定である点を生かし 出来るだけ経年的な変化を施設毎にモニターすることを主眼におき 例年同様 血液凝固のデータは 自施設データの全体としての分布を 基礎データ *1 と SDI *2
血球数算定 ( 血算 ) NTT 東日本関東病院臨床検査部 栗原正博
血球数算定 ( 血算 ) NTT 東日本関東病院臨床検査部 栗原正博 実施方法 配布試料 K-1 K-2 単一ヒト新鮮血液試料 (ACD EDTA-2K 加血液 ) 測定項目 ヘモグロビン濃度 (Hgb) 赤血球数 (RBC) 白血球数 (WBC) 血小板数 (PLT) 平均赤血球容積 (MCV) 白血球 5 分類 参考調査 ( 好中球 リンパ球 単球 好酸球 好塩基球 ) 試料作製方法 1ACD
スライド 1
第 2 回検体検査の精度管理等に関する検討会 Nov/20/2017 厚生労働省専用第 21 会議室 日本医師会臨床検査精度管理調査 の現状 臨床検査精度管理検討委員会羽鳥裕 高木康 1 施設数 調査回数 ( 年度 ) 参加施設の施設分類 154(4.8%) 138(4.3%) 167(5.2%) 270(8.4%) 339(10.5%) 132(4.1%) 3,223 849(26.3%) 64(2.0%)
Microsoft Word - ketueki.doc
岐臨技精度保障事業部平成 23 年度総括集 - - 血液検査 横山裕子 はじめに今年度の精度管理は 血球計数と photo survey 凝固検査を実施した 血球計数実施項目白血球 赤血球 ヘモグロビン MCV 血小板 調査試料 N. ヒト新鮮血 N.2 米国 Streck 社製精度管理用血球 HP5 * 人生血試料は日臨技データ共有化マニュアルに準じて作製した 作製方法 採血用輸血バックに EDTA-2K
ＱＡＰ
凝固 線溶系コード表 赤字は今回追加した箇所 A. コントロール試料と対象項目 項目 コアグトロール 1X2X コアグ QAP コントロール 1X2X D ダイマーコントロールネオ FDP コントロール ネオ 線溶系コントロール PT - - - APTT - - - FIB - - - 複合因子 T - - - 複合因子 H - - - AT3 - - - PLG - - - APL - - -
CD1 data
測定方法 ( ラット マウス共通 一部の系統でのみ測定されている項目も含む ) 血液学的検査 測定条件 絶食 : 約 16 時間 麻酔 : ネンブタール腹腔内投与 採血部位 : 後大静脈 抗凝固剤 :EDTA-2Na(WBC RBC HGB HCT MCV MCH MCHC PLT) EDTA-2K( 網状赤血球 白血球百分比検査 ) クエン酸 Na( 凝固系検査 ) 測定機器 : セルタック α(
Microsoft Word - 02松野一彦.doc
Lab.Clin.Pract.,22(1):4-8(2004) 最近の話題 血液血液検査の標準化 北海道大学医学部保健学科 松野一彦 1. はじめに検査は, いつ, どこで測定されても同じ結果が得られることが重要で, これには高い精密度と正確度が要求される 1). 血液検査の標準化は, 生化学や血清学分野に比べ若干遅れた感があり, 現在日本検査血液学会標準化委員会および臨床検査医学会標準委員会の血液小委員会を中心に進められている.
免疫血清
免疫血清 - 131 - 免疫血清分野 はじめに 平成 28 年度の精度管理調査は CEA AFP CA19-9 PSA FreeT4 TSH の 6 項目を対象 に実施した 集計方法 1 各項目の測定結果の分布状況をグラフに示した 2 分析試薬別に値 標準偏差 変動係数を算出し評価した (CEA AFP CA19-9) 3 分析試薬別の評価は 参加施設が 5 施設以上の試薬を対象とした 4 全試薬で値
血清学的検査 Ⅰ. はじめに 平成 27 年度の免疫血清学的検査部門精度管理調査として下記の要領でサーベイを実施し たので報告する 登録衛生検査所 10 施設と一般病院等 60 施設の計 70 施設を対象に実施し た 試料を配布した全 70 施設中 69 施設より回答があり 全体の回収率は 98.6
血清学的検査 Ⅰ. はじめに 平成 27 年度の免疫血清学的検査部門精度管理調査として下記の要領でサーベイを実施し たので報告する 登録衛生検査所 10 施設と一般病院等 60 施設の計 70 施設を対象に実施し た 試料を配布した全 70 施設中 69 施設より回答があり 全体の回収率は 98.6% であった ( 表 Ⅰ-1 Ⅰ-2) 表 Ⅰ-1 感染症項目 (HBs 抗原 HBs 抗体 HCV
PowerPoint プレゼンテーション
H3 年度. Na, K, Cl, Ca, P 報告 ( ドライ含む ) NTT 東日本関東病院 臨床検査部 岡村邦彦 ナトリウム ナトリウム ( 方法別 ) 名称 N 数平均 SD CV N 数平均 SD CV 希釈法 83 3.3..8 84 4.9..7 非希釈法 / 常光 非希釈法 / テクノメディカ 3 3...8 3 43... 3.5.7.5 45..8. 8 6 4 ナトリウム 74
24臨床検査精度管理総括集_04.indd
血液検査部門 精度管理事業部員 : 藤原妙 (( 医 ) 豊田会刈谷豊田総合病院 :TEL:0566-25-2948) 実務担当者 : 今井正人 ( 愛知医科大学病院 ) 牧俊哉 ( 名古屋第一赤十字病院 ) 近藤由香 ( 豊橋市民病院 ) Ⅰ. はじめに血液検査部門では 平成 6 年度から血球計数項目および形態項目 ( フォトサーベイ形式による血液細胞の形態判定 ) による精度管理調査を実施している
九州支部卒後研修会症例
血液検査研修会 ( 第 25 回 ) 検査の異常から探る! 造血器腫瘍へのアプローチ 症例提示 症例 1~8 - 症例発表者 - 症例 1 藤崎恵熊本医療センター 症例 2 荒木敏造浜の町病院 症例 3 古城剛鹿児島大学病院 症例 4 佐々木高太郎都城健康サービスセンター 症例 5 矢田佳愛 大分県立病院 症例 6 下田博臣 健康保険諫早総合病院 症例 7 堤陽子 佐賀県医療センター好生館 症例 8
Microsoft PowerPoint - 当日H3001標準化報告会用hiramitu.pptx
平成 29 年度社団法人岐阜県臨床検査技師会精度管理報告会 標準化事業総括 平光幹彦 ( 岐阜市民病院 ) 精度管理調査結果報告 ( 標準化事業総括 ) 岐阜県総参加施設数 病院 診療所 51 検査センター 9 試薬メーカー 20 昨年より 病院 診療所で 4 施設増 日臨技の精度管理事業昭和 45 年から外部精度管理調査を開始全国参加施設 3800 施設以上現在 742 施設認証 1 項目 29
第29回イムノアッセイ検査全国コントロールサーベイ成績報告書 資料
資 料 資料内容. 参加施設一覧 全参加施設名を形態別に列記した 今回の参加施設数は 4 であった 2. 使用キット一覧測定に使用されたすべてのキット名を列記した 3. 測定結果一覧報告された測定値を使用したキット別に集め列記した 測定値は 回目 2 回目の値とともにその平均値を収載し 集計にはすべての平均値を使用した (* 印は報告なし ) なお 各施設の測定値に対する評価は行わなかったが 参考として
岐臨技精度管理事業部平成 25 年度総括集 血液検査 横山裕子 はじめに 今年度の精度管理は, 血球計数,photo survey, 凝固検査を実施した. また, 凝固検査についてのアンケート調査を行った. 血球計数 調査項目白血球 赤血球 ヘモグロビン MCV 血小板 調査試料 ヒト新
岐臨技精度管理事業部平成 25 年度総括集 - 1 - 血液検査 横山裕子 はじめに 今年度の精度管理は, 血球計数,photo survey, 凝固検査を実施した. また, 凝固検査についてのアンケート調査を行った. 血球計数 調査項目白血球 赤血球 ヘモグロビン M 血小板 調査試料 ヒト新鮮血 * 人生血試料は日臨技データ共有化マニュアルに 準じて作製した. 作製方法 1 採血用輸血バックに
第30回イムノアッセイ検査全国コントロールサーベイ成績報告書
資 料 資料内容. 参加施設一覧 全参加施設名を形態別に列記した 今回の参加施設数は 8 であった 2. 使用キット一覧測定に使用されたすべてのキット名を列記した 3. 測定結果一覧報告された測定値を使用したキット別に集め列記した 測定値は 回目 2 回目の値とともにその平均値を収載し 集計にはすべての平均値を使用した (* 印は報告なし ) なお 各施設の測定値に対する評価は行わなかったが 参考として
<4D F736F F F696E74202D F835D815B DA7926B89EF816990E797748B5A8E7492B781478AAE915394C5816A2E707074>
血液学分野の個別結果検証 ( 出現実績ゾーン法 ) 東京都立墨東病院千葉正志 検査前精度管理 検査中精度管理 検査後精度管理 精度管理の時間差 1 標準法との比較 2 キャリフ レーションや正確さおよび精密さの検定 3 管理血清による確認 (X-Bar-R,X-Bar-Rs-R,Youden-plotなど) 1 個別結果管理 ( 異常値管理 相関管理 前回値管理など ) 1 外部精度管理 ( 日本医師会精度管理
血糖高いのは朝食後のため検査項目 下限値上限値 単位名称 9 月 3 日 9 月 6 日 9 月 15 日 9 月 18 日 9 月 21 日 9 月 24 日 9 月 28 日 10 月 1 日 10 月 3 日 10 月 5 日 10 月 9 日 10 月 12 日 10 月 15 日 10 月
検査項目 下限値上限値 単位名称 7 月 9 日 7 月 10 日 7 月 11 日 7 月 12 日 7 月 13 日 7 月 17 日 7 月 20 日 7 月 23 日 7 月 25 日 7 月 27 日 7 月 30 日 8 月 3 日 8 月 6 日 8 月 8 日 8 月 10 日 8 月 12 日 8 月 15 日 8 月 17 日 8 月 20 日 8 月 22 日 8 月 24 日
各研究班精度管理調査結果報告 ( 臨床化学検査 2 ) 平成 25 年度社団法人岐阜県臨床検査技師会精度管理報告会 各研究班精度管理調査結果報告 臨床化学検査 (1) 渡辺景介 ( 東海中央病院 ) 評価方法日臨技の評価方法に準拠した Mg は参考調査 項目評価方法 A B C GLU 項目一括評価
検査 () 渡辺景介 ( 東海中央病院 ) 評価方法日臨技の評価方法に準拠した Mg は参考調査 項目評価方法 A B C GLU 項目一括評価.% 5.0% 7.5% T-BIL 項目一括評価 5.0% 7.5% 0.0% NA 項目一括評価 ±mm ±mm ±4mm K 項目一括評価 ±0.mm ±0.mm ±0.mm CL 項目一括評価 ±mm ±mm ±4mm CA 項目一括評価.0% 4.0%
AST, ALT, LD, ALP γ ー GT, CK, AMY, ChE 日大練馬光が丘病院臨床検査部 竹島秀美
AST, ALT, LD, ALP γ ー GT, CK, AMY, ChE 日大練馬光が丘病院臨床検査部 竹島秀美 酵素項目新評価幅一覧 項目 昨年度〇評価幅 今年度 A 評価幅 今年度 C 評価幅 AST ±% ±5% ±7.5% ALT ±% ±5% ±7.5% LD ±% ±3.9% ±7.5% ALP ±% ±5% ±7.64% γ-gt ±% ±5% ±7.5% CK ±% ±5% ±7.64%
参考 9 大量出血や急速出血に対する対処 2) 投与方法 (1) 使用血液 3) 使用上の注意 (1) 溶血の防止 参考 9 大量出血や急速出血に対する対処 参考 11 慢性貧血患者における代償反応 2) 投与方法 (1) 使用血液 3) 使用上の注意 (1) 溶血の防止 赤血球液 RBC 赤血球液
参考 血液製剤の使用指針 ( 新旧対照表 ) 平成 28 年 6 月一部改正 目次 項目新旧赤血球液赤血球濃厚液 [ 要約 ] 赤血球液の適正使用 使用指針 3) 周術期の輸血 (2) 術中投与 投与量 使用上の注意点 はじめに Ⅰ 血液製剤の使用の在り方 3. 製剤ごとの使用指針の考え方 1) 赤血球液と全血の投与について 3) 新鮮凍結血漿の投与について 4) アルブミン製剤の投与について 5)
当院の血液検査室の概要 血液検査 system 自動血球分析装置塗抹標本作製装置 La-vietal LS (Sysmex 社 ) XN-3000 (Sysmex 社 ) XN 台 ( RET WPC PLT-F の各チャンネル ) XN 台 SP-10 (Sysmex
いまさら聞けないシリーズ CBC スキャッタから目視血液像を追加するポイント 済生会習志野病院検査科深海律子 当院の血液検査室の概要 血液検査 system 自動血球分析装置塗抹標本作製装置 La-vietal LS (Sysmex 社 ) XN-3000 (Sysmex 社 ) XN-2000 1 台 ( RET WPC PLT-F の各チャンネル ) XN-1000 1 台 SP-10 (Sysmex
佐臨技 新入会員研修会 データの見かた 読みかた 凝固検査
佐臨技 新入会員研修会 データの見かた 読みかた 凝固検査 凝固検査の意義 凝固線溶系の病態の把握止血機能の確認 ( 術前検査など ) DICなど 血栓症や出血の原因を調べる 血栓症治療効果 ( 抗凝固剤使用 ) のモニタリングワーファリン ヘパリンなど 先天性凝固因子欠損の診断血友病 von Willebrand 病など その他ビタミンK 欠乏症 肝機能障害 緊急性を要する場合もあり 迅速性かつ正確性が求められる重要な検査である
2019 年度日臨技臨床検査精度管理調査 試薬 測定法分類コート 説明書 Ⅰ. 臨床化学検査 (Glu,TB,DB,Na,K,Cl,Ca,IP,Fe,Mg,TP,Alb,UN,Cre,UA,TC,TG,HDL-C,LDL-C, AST,ALT,ALP,LD,CK,γ GT,AMY,ChE,uGlu,
9 年度日臨技臨床検査精度管理調査 測定法分類コート 説明書 Ⅰ. 臨床化学検査 (Glu,TB,DB,Na,K,Cl,Ca,IP,Fe,Mg,TP,Alb,UN,Cre,UA,TC,TG,HDL-C,LDL-C, AST,ALT,ALP,LD,CK,γ GT,AMY,ChE,uGlu,uCre,HbAc:NGSP 値,CRP) Ⅱ. 免疫血清検査 ( 免疫ク ロフ リン G A M, 梅毒 TP
1 末梢血標本の着眼.ppt
. 1 100~200 100,200 400 1000 4 A.. B.. C.. D.. Me mo 250 A:B:C:..2005 other Mybl Promy My Met St Seg Eo Ba Mo Ly At-ly Ebl /100w Myeloblast Promyelocyte Myelocyte Metamyelocyte Stabment, Band form Segment
ロペラミド塩酸塩カプセル 1mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにロペラミド塩酸塩は 腸管に選択的に作用して 腸管蠕動運動を抑制し また腸管内の水分 電解質の分泌を抑制して吸収を促進することにより下痢症に効果を示す止瀉剤である ロペミン カプセル
ロペラミド塩酸塩カプセル 1mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにロペラミド塩酸塩は 腸管に選択的に作用して 腸管蠕動運動を抑制し また腸管内の水分 電解質の分泌を抑制して吸収を促進することにより下痢症に効果を示す止瀉剤である ロペミン カプセル 1mg は 1 カプセル中ロペラミド塩酸塩 1 mg を含有し消化管から吸収されて作用を発現する このことから
[ はじめに ] 本医師会臨床検査精度管理調査が例年通り実施されますが 本医師会より 報告の誤記 を防ぐため に検査薬メーカーにも協 が求められていますので 参考として弊社試薬の回答記 例を作成しました サーベイ調査票の 回答票 への記 に際しては 本医師会発 の調査票の参考としてご使 下さい また
![[ はじめに ] 本医師会臨床検査精度管理調査が例年通り実施されますが 本医師会より 報告の誤記 を防ぐため に検査薬メーカーにも協 が求められていますので 参考として弊社試薬の回答記 例を作成しました サーベイ調査票の 回答票 への記 に際しては 本医師会発 の調査票の参考としてご使 下さい また](/thumbs/78/76940261.jpg "[ はじめに ] 本医師会臨床検査精度管理調査が例年通り実施されますが 本医師会より 報告の誤記 を防ぐため に検査薬メーカーにも協 が求められていますので 参考として弊社試薬の回答記 例を作成しました サーベイ調査票の 回答票 への記 に際しては 本医師会発 の調査票の参考としてご使 下さい また")
平成 8 年度 ( 第 50 回 ) 本医師会臨床検査精度管理調査 試薬 分類コード説明書回答表の記 例 平成 8 年度 本医師会サーベイ試料 平成 8 年 9 試料番号 検査項目 試料内容 容量 試料 TP,Alb 凍結乾燥血清 ml TB DB Glu Ca IP Mg 試料 3 4 5 UN UA Cre Fe AST ALT LD ALP γgt CK AMY 凍結乾燥血清 ml リパーゼ
ＱＡＰ
A. 測定項目コード番号 凝固コード表 2011 年 12 月改訂 項目コード 分類 項目名 単位 2B030 0 プロトロンビン時間 秒 PT-Sec 2B030 1 プロトロンビン時間 % PT-% 2B030 2 プロトロンビン時間 INR PT-INR 2B020 0 活性トロンボプラスチン時間 秒 APTT 2B100 0 フィブリノゲン mg/dl FIB 2B100 1 フィブリノゲン
H23臨床検査精度管理総括集_内部精度管理
内部精度管理アンケート 精度管理事業部員 : 蜂須賀靖宏 ( 安城更生病院 :TEL:66-7-) Ⅰ. 方法 愛知県臨床衛生検査技師会が主催するでは 実施時に各施設の内部精度管理実態を 内部精度管理アンケート として調査している 平成 年度も参加施設における日常の内部精度管理状況を調査するため 管理試料の種類 測定回数 日常測定件数 管理目標値設定方法 管理許容幅等のアンケートを実施した また 昨年度より内部精度管理調査の集計データと精度管理調査の項目別評価の関連性についての検討を行っており
平成 29 年 ₈ 月 15 日発行広島市医師会だより ( 第 616 号付録 ) 免疫血清分野 尿一般分野病理分野細胞診分野血液一般分野生化学分野先天性代謝異常分野 細菌分野 末梢血液一般検査の測定結果への影響 ~ 自動血球分析装置の誤差要因 ~ 検査科血液 尿一般係 はじめに近年 自動血球分析装
平成 29 年 ₈ 月 15 日発行広島市医師会だより ( 第 616 号付録 ) 免疫血清分野 尿一般分野病理分野細胞診分野血液一般分野生化学分野先天性代謝異常分野 細菌分野 末梢血液一般検査の測定結果への影響 ~ 自動血球分析装置の誤差要因 ~ 検査科血液 尿一般係 はじめに近年 自動血球分析装置の進歩は目覚ましく 迅速かつ正確に大量の検体処理が可能となってきています しかし 自動血球分析装置による血球算定には測定原理
平成 29 年 9 月 平成 29 年度 ( 第 51 回 ) 日本医師会臨床検査精度管理調査 試薬 測定法分類コード説明書回答表の記入例 平成 29 年度日本医師会サーベイ試料 試料番号 検査項目 試料内容 容量 試料 1 2 TP,Alb 凍結乾燥血清 1 ml 試料 TB DB G
平成 9 年 9 月 平成 9 年度 ( 第 5 回 ) 日本医師会臨床検査精度管理調査 試薬 分類コード説明書回答表の記入例 平成 9 年度日本医師会サーベイ試料 試料番号 検査項目 試料内容 容量 試料 TP,Alb 凍結乾燥血清 ml 試料 3 4 5 TB DB Glu Ca IP Mg UN UA Cre Fe AST ALT LD ALP γgt CK AMY ChE 凍結乾燥血清 ml
BLF57E002C_ボシュリフ服薬日記_ indd
私の服 薬日記 iphone アプリ 私の服薬日記 服薬状況や副作用症状などをご自身で入力 管理できるアプリです App Store にて 私の服薬日記 で検索し ダウンロードいただけます 医療機関名 主治医名 BLF57E002C 2014 年 12 月作成 0000000000 2014 年 月作成 シュリフ錠とは服薬日記検査値の記録私の治療歴ボシュリフ錠とは この日記について この日記は ボシュリフ錠を安全にお使いいただくために
測定方法 測定方法 ( ラット マウス共通 一部の系統でのみ測定されている項目も含む ) 血液学的検査 測定条件 絶食 : 約 16 時間 麻酔 : ネンブタール腹腔内投与 採血部位 : 後大静脈 抗凝固剤 : EDTA-2Na(WBC RBC HGB HCT MCV MCH MCHC PLT) E
測定方法 測定方法 ( ラット マウス共通 一部の系統でのみ測定されている項目も含む ) 血液学的検査 測定条件 絶食 : 約 16 時間 麻酔 : ネンブタール腹腔内投与 採血部位 : 後大静脈 抗凝固剤 : EDTA-2Na(WBC RBC HGB HCT MCV MCH MCHC PLT) EDTA-2K( 網状赤血球 白血球百分比検査 ) 3.2% クエン酸 Na( 凝固系検査 ) 測定機器
- 7 - - 73 - - 74 - - 75 - - 76 - 図. 血算 5 項目データ値別の施設数 a)wbc 白血球数白血球数 d)ht ヘマトクリット値ヘマトクリット値 40 40 n : _ x : 5. SD : 0.7 CV : 3.4 ex : 4(4) 0 9 5 4 0 9 0 n : _ x : 37.38 SD : 0.75 CV :.0 ex : () 6 3 3 5
3. 安全性本治験において治験薬が投与された 48 例中 1 例 (14 件 ) に有害事象が認められた いずれの有害事象も治験薬との関連性は あり と判定されたが いずれも軽度 で処置の必要はなく 追跡検査で回復を確認した また 死亡 その他の重篤な有害事象が認められなか ったことから 安全性に問
フェキソフェナジン塩酸塩錠 6mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにフェキソフェナジン塩酸塩は 第二世代抗ヒスタミン薬の一つであり 抗原抗体反応に伴って起こる肥満細胞からのヒスタミンなどのケミカルメディエーターの遊離を抑制すると共に ヒスタミンの H1 作用に拮抗することにより アレルギー症状を緩和する 今回 フェキソフェナジン塩酸塩錠 6mg
地区別参加推移 平成 25 年度社団法人岐阜県臨床検査技師会精度管理報告会 精度管理総括 多和田嘉明 ( 東海中央病院 ) 1 医療施設数 ( 病院 ) 保健所 市町村別 ( 平成 22 年 ) 試料別参加推移 2 3 参加費推移 点数分布推移 コース名 H19 H20 H21 H22 H23 H2
地区別参加推移 平成 25 年度社団法人岐阜県臨床検査技師会精度管理報告会 精度管理総括 多和田嘉明 ( 東海中央病院 ) 1 医療施設数 ( 病院 ) 保健所 市町村別 ( 平成 22 年 ) 試料別参加推移 2 3 参加費推移 点数分布推移 コース名 H19 H20 H21 H22 H23 H2 4 H2 5 H2 6 臨床化学 3,000 20,000 20,000 20,000 22,000
はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに
を服用される方へ 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 使用開始日年月日 ( 冊目 ) はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに被害を及ぼすことがないよう
と 測定を繰り返した時のばらつき の和が 全体のばらつき () に対して どれくらいの割合となるかがわかり 測定システムを評価することができる MSA 第 4 版スタディガイド ジャパン プレクサス (010)p.104 では % GRR の値が10% 未満であれば 一般に受容れられる測定システムと
.5 Gage R&R による解析.5.1 Gage R&Rとは Gage R&R(Gage Repeatability and Reproducibility ) とは 測定システム分析 (MSA: Measurement System Analysis) ともいわれ 測定プロセスを管理または審査するための手法である MSAでは ばらつきの大きさを 変動 という尺度で表し 測定システムのどこに原因があるのか
Microsoft Word - 第1回RCPC案内
第 1 回 Reversed Clinico-pathological Conference (RCPC) のお知らせ主催日本臨床検査医学会教育委員会共催日本臨床検査医学会関東甲信越支部 日本臨床検査医学会教育委員会では 検査結果を正しく解釈することを目的として RCPC を開催します 今回は 第 28 回関東 甲信越支部総会に合わせて下記のように行います 臨床検査専門医更新のための臨床検査領域講習として申請中です
1 8 ぜ 表2 入院時検査成績 2 諺齢 APTT ALP 1471U I Fib 274 LDH 2971U 1 AT3 FDP alb 4 2 BUN 16 Cr K4 O Cl g dl O DLST 許 皇磯 二 図1 入院時胸骨骨髄像 低形成で 異常細胞は認め
1 8 ぜ 表2 入院時検査成績 2 諺齢 APTT ALP 1471U I Fib 274 LDH 2971U 1 AT3 FDP 125 6 7 alb 4 2 BUN 16 Cr K4 O Cl g dl O 7 137 DLST 許 皇磯 二 図1 入院時胸骨骨髄像 低形成で 異常細胞は認められない PAIgG 177 3ng 107 cell meq 1 砂糖水試験 一 Fe 236 μg
Microsoft Word - 40桑島_出血性疾患.doc
40. 出血性疾患 桑島 実 出血性疾患と出血傾向 出血性疾患に特徴的な症状は出血傾向である 出血傾向は, 血管と血小板, 凝固 線溶因子系とそれぞれに対する阻止因子の量的, 質的異常により出現する ( 表 1) いずれも先天性と後天性があるが, 先天性は単一の因子, 後天性は複数の因子の異常が合併していることが多い 疾患の頻度としては後天性が圧倒的に多いが, 血小板減少症, 血管性紫斑病 ( アレルギー性紫斑病
学生による授業評価のCS分析
平成 14-15 年度医学部医学科入学者の入学後成績に関する分析 酒見隆信 佐賀大学医学部附属地域医療科学教育研究センター 地域包括医療教育部門 1. 目的 平成 12-13 年度医学部医学科入学者の入学後の成績追跡調査を実施し 入学選抜方法 ( 推薦 前期 後期 ) による入学後の成績 特に卒業時の成績 ( 卒業試験 ) に差を認めない結果を平成 19 年 5 月に報告した 1) 平成 14 年度より
<939D88EA89BB8E8E96F2838A E786C73>
セロテック デンカ生研 三菱化学ヤトロン セロテック TIA- CRP(R1) セロテック TIA- CRP(R2) CRP-ラテックス (Ⅱ) 生研 X 2 エルヒ アエース CR P-L (R1) エルヒ アエース CR P-L (R2) エルヒ アエースCR P-L (R1) エルヒ アエースCR P-L (R2) TIA 法 ラテックス比濁法 TIA 法 LTX 法 CRP-Ⅱ 標準血清 CRP
2015 年 11 月 5 日 乳酸菌発酵果汁飲料の継続摂取がアトピー性皮膚炎症状を改善 株式会社ヤクルト本社 ( 社長根岸孝成 ) では アトピー性皮膚炎患者を対象に 乳酸菌 ラクトバチルスプランタルム YIT 0132 ( 以下 乳酸菌 LP0132) を含む発酵果汁飲料 ( 以下 乳酸菌発酵果
2015 年 11 月 5 日 乳酸菌発酵果汁飲料の継続摂取がアトピー性皮膚炎症状を改善 株式会社ヤクルト本社 ( 社長根岸孝成 ) では アトピー性皮膚炎患者を対象に 乳酸菌 ラクトバチルスプランタルム YIT 0132 ( 以下 乳酸菌 LP0132) を含む発酵果汁飲料 ( 以下 乳酸菌発酵果汁飲料 ) の飲用試験を実施した結果 アトピー性皮膚炎症状を改善する効果が確認されました なお 本研究成果は
ータについては Table 3 に示した 両製剤とも投与後血漿中ロスバスタチン濃度が上昇し 試験製剤で 4.7±.7 時間 標準製剤で 4.6±1. 時間に Tmaxに達した また Cmaxは試験製剤で 6.3±3.13 標準製剤で 6.8±2.49 であった AUCt は試験製剤で 62.24±2
ロスバスタチン錠 mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにロスバスタチンは HMG-CoA 還元酵素を競合的に阻害することにより HMG-CoA のメバロン酸への変更を減少させ コレステロール生合成における早期の律速段階を抑制する高コレステロール血症治療剤である 今回 ロスバスタチン錠 mg TCK とクレストール 錠 mg の生物学的同等性を検討するため
を確認しました 本装置を用いて 血栓形成には血液中のどのような成分 ( 白血球 赤血球 血小板など ) が関与しているかを調べ 血液の凝固を引き起こす トリガー が何であるかをレオロジー ( 流れと変形に関わるサイエンス ) 的および生化学的に明らかにすることとしました 2. 研究手法と成果 1)
報道発表資料 2001 年 10 月 30 日 独立行政法人理化学研究所 血流停滞による血栓形成のメカニズムを解明 - " エコノミークラス症候群 " 予防につながる新知見 - 理化学研究所 ( 小林俊一理事長 ) は 血液の流れが停滞することによって血栓が形成されるメカニズムを世界で初めて明らかにしました 理研超分子科学研究室 ( 和田達夫主任研究員 ) の貝原真副主任研究員 岩田宏紀研究協力員
血液部門精度管理調査 責任者済生会高岡病院 高田哲郎
血液部門精度管理調査 責任者済生会高岡病院 高田哲郎 血液部門精度管理調査内容 * 血算測定 2 検体試料 41 試料 42 * フォトサーベイ 15 問題 * アンケート 7 問題 試料配布 試料測定 結果入力締切日 * 試料配布日 7 月 13 日 ( 月曜日午後 ) * 試料測定日 7 月 13 日試料到着当日 * 測定結果入力締切日 7 月 22 日 ( 水曜日 ) 調査試料 * 血算 (
TC TG HDL-C LDL-C GLU HbA1c 慶應義塾大学病院早川富夫
TC TG HDL-C LDL-C GLU HbA1c 慶應義塾大学病院早川富夫 総コレステロール 測定法の変遷 28 年 29 年 21 年 211 年 コレステロール酸化酵素法 141 (91.6%) 126 (92.6%) 121 (91.7%) 142 (91.%) コレステロール脱水素酵素法 1 (6.5%) 9 (6.6%) 1 (7.6%) 14 (9.%) その他の分類 3 (1.9%)
医学教育用基準範囲 JCCLS 共用基準範囲に基づく 医学部学生用基準範囲設定についてのパブリックコメント公募 JCCLS 基準範囲共用化委員会 JCCLS 共用基準範囲は一般的な臨床検査 40 項目の基準範囲であり 日本臨床検査医学会 日本臨床化学会 日本臨床衛生検査技師会 日本検査血液学会の共同
医学教育用基準範囲 JCCLS 共用基準範囲に基づく 医学部学生用基準範囲設定についてのパブリックコメント公募 JCCLS 基準範囲共用化委員会 JCCLS 共用基準範囲は一般的な臨床検査 40 項目の基準範囲であり 日本臨床検査医学会 日本臨床化学会 日本臨床衛生検査技師会 日本検査血液学会の共同作業として 最新の統計手法を用いて設定された 2014 年年 3 月に公表され 4 年間に及ぶ普及 浸透の取り組みの結果
生化学的検査 はじめに 平成 27 年度の生化学検査精度管理調査は 登録衛生検査所 17 施設と一般病院等 85 施設の計 102 施設を対象に実施した 参加施設の内訳は下表の通りである 昨年度に比較して 生化学部門では 一般病院の参加施設が 5 施設増加し HbA1c においては登録衛生検査所で
生化学的検査 はじめに 平成 27 年度の生化学検査精度管理調査は 登録衛生検査所 17 施設と一般病院等 85 施設の計 102 施設を対象に実施した 参加施設の内訳は下表の通りである 昨年度に比較して 生化学部門では 一般病院の参加施設が 5 施設増加し HbA1c においては登録衛生検査所で 2 施設 一般病院で 8 施設の増加を認めた 表 1 参加施設数 登録衛生検査所 一般病院等 全体 生化学検査
あった AUCtはで ± ng hr/ml で ± ng hr/ml であった 2. バイオアベイラビリティの比較およびの薬物動態パラメータにおける分散分析の結果を Table 4 に示した また 得られた AUCtおよび Cmaxについてとの対数値
モンテルカストチュアブル錠 5mg TCK の生物学的同等性試験 ( 口中溶解後 水なし投与 ) バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにモンテルカストナトリウムは アレルギーのメディエーターの 1 つであるロイコトリエン (LT) の受容体の内 cyslt1 受容体を遮断する抗アレルギー薬である 今回 モンテルカストチュアブル錠 5mg TCK とキプレス チュアブル錠 5mg の生物学的同等性を検討するため
07シリーズ特集Dr.北島.indd
血栓止血誌 19(4) : 462~466, 2008 V 屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈 5 The clinical laboratory tests of blood coagulation and fibrinolysis 北島 * 勲 Isao KITAJIMA * Key words: new concept of in vivo blood coagulation mechanism,
10,000 L 30,000 50,000 L 30,000 50,000 L 図 1 白血球増加の主な初期対応 表 1 好中球増加 ( 好中球 >8,000/μL) の疾患 1 CML 2 / G CSF 太字は頻度の高い疾患 32
白血球増加の初期対応 白血球増加が 30,000~50,000/μL 以上と著明であれば, 白血病の可能性が高い すぐに専門施設 ( ) に紹介しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, まず発熱など感染症を疑う症状 所見に注目しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, 白血球分画を必ずチェックしよう 成熟好中球 ( 分葉核球や桿状核球 ) 主体の増加なら, 反応性好中球増加として対応しよう ( 図
平成 30 年度日臨技臨床検査精度管理調査 試薬 測定法分類コート 説明書 Ⅰ. 臨床化学検査 (Glu,TB,DB,Na,K,Cl,Ca,IP,Fe,Mg,TP,Alb,UN,Cre,UA,TC,TG,HDL-C,LDL-C, AST,ALT,ALP,LD,CK,γGT,AMY,ChE,uGlu,
平成 0 年度日臨技臨床検査精度管理調査 測定法分類コート 説明書 Ⅰ. 臨床化学検査 (Glu,TB,DB,Na,K,Cl,Ca,IP,Fe,Mg,TP,Alb,UN,Cre,UA,TC,TG,HDL-C,LDL-C, AST,ALT,ALP,LD,CK,γGT,AMY,ChE,uGlu,uCre,HbAc:NGSP 値,CRP) Ⅱ. 免疫血清検査 (IgG A M, 梅毒 TP 抗体,PSA,
<8AEE8F80926C955C81698D C5816A2E786C7378>
* 赤文字 前回改訂 ( 平成 27 年 7 月 31 日 ) から変更箇所 尿 糞便等検査 神戸大学医学部附属病院 院内基準値表 平成 27 年 8 月 13 日 改訂 尿中一般物質定性半定量検査 検査項目 基準値 単位 改訂日 前回基準値 尿比重 1.005~1.030 ph 5~7 タンパク (-)~(±) 糖 (-) ケトン体 (-) 潜血 (-) ビリルビン (-) ウロビリノーゲン NR
Orang
Morning Lecture 2017 2017/07/20 輸血管理委員会 適正輸血について 本日の内容 輸血療法の考え方 輸血指針 (2017 年改訂 ) 不適合輸血防止の取り組み 輸血の副作用 合併症 血液製剤の適正使用 輸血療法の考え方 海外のガイドライン 基本的な考え方医療関係者の責務説明と同意適切な輸血 基本的な考え方 説明と同意 1) 目的 : 血液成分の量的減少や機能低下による臨床症状の改善
スライド 1
第 56 回日本透析医学会 2011.06.19 血液ガス分析装置による透析液重炭酸イオン濃度 と総二酸化炭素濃度 ~ その正確性について ~ 五仁会元町 HD クリニック臨床検査部 同臨床工学部 * 同内科 ** 清水康 田中和弘 小松祐子 森上辰哉 * 田中和馬 * 阪口剛至 * 大槻英展 * 吉本秀之 * 田渕篤嗣 * 申曽洙 ** 目的 各社血液ガス分析装置を用いて重炭酸イオン ( ) を
血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B400. 検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 B 3.2% クエン酸ナトリウム ( 黒 ) 血液 2 ml 血漿 検体ラベル ( 単項目オーダー時
6235 2. 血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B400. coagulation factor 9 連絡先 : 3764 基本情報 2B400 分析物 JLAC10 診療報酬 識別材料 022 血漿 測定法 311 凝固時間測定 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D006 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1 款 検体検査実施料 ( 血液学的検査 ) 29 凝固因子
減量・コース投与期間短縮の基準
用法 用量 通常 成人には初回投与量 (1 回量 ) を体表面積に合せて次の基準量とし 朝食後および夕食後の 1 日 2 回 28 日間連日経口投与し その後 14 日間休薬する これを 1 クールとして投与を繰り返す ただし 本剤の投与によると判断される臨床検査値異常 ( 血液検査 肝 腎機能検査 ) および消化器症状が発現せず 安全性に問題がない場合には休薬を短縮できるが その場合でも少なくとも
Microsoft Word - A5_FlowCount.DOC
>> http://www.bc-cytometry.com Flow-Count TM を用いた細胞絶対数の測定 5 はじめに - 目印の効用 従来 フローサイトメトリー (FCM) の使用目的は 細胞集団の中のあるポピュレーションの割合 ( 陽性率 ) を調べることが中心でした しかし 今日 造血幹細胞 残存白血球 CD4 陽性 T 細胞数などポピュレーションの割合と同時に その細胞実数 ( 絶対数
スライド 1
Flow PRA 法の検査状況の解析 福岡赤十字病院 検査部 移植検査課 / 輸血細胞治療部 金本人美 参加施設数 -Flow PRA- Screening ClassⅠ 25 施設 ClassⅡ 24 施設 Single antigen ClassⅠ 2 施設 ClassⅡ 2 施設 18th 17th Screening ClassⅠ 22 施設 ClassⅡ 20 施設 Single antigen
血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B380. 検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 B 3.2% クエン酸ナトリウム ( 黒 ) 血液 2 ml 血漿 検体ラベル ( 単項目オーダー時
6233 2. 血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B380. coagulation factor 7 連絡先 : 3764 基本情報 2B380 分析物 JLAC10 診療報酬 識別材料 022 血漿 測定法 311 凝固時間測定 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D006 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1 款 検体検査実施料 ( 血液学的検査 ) 29 凝固因子
全自動血液凝固分析装置コアプレスタ2000の導入および24時間緊急検査対応の検討
Basic examination of an automated coagulation analyzer, Coapresta 2000, and introduction to 24-hour emergency service Yuji Oikawa, Nobuaki Matsumoto, Yukiko Seki and Makoto Suzuki Recently, in addition
本日の内容 HbA1c 測定方法別原理と特徴 HPLC 法 免疫法 酵素法 原理差による測定値の乖離要因
HbA1c 測定系について ~ 原理と特徴 ~ 一般社団法人日本臨床検査薬協会 技術運営委員会副委員長 安部正義 本日の内容 HbA1c 測定方法別原理と特徴 HPLC 法 免疫法 酵素法 原理差による測定値の乖離要因 HPLC 法 HPLC 法原理 高速液体クロマトグラフィー 混合物の分析法の一つ 固体または液体の固定相 ( 吸着剤 ) 中で 液体または気体の移動相 ( 展開剤 ) に試料を加えて移動させ
Microsoft PowerPoint - kagaku (渡邊)報告会用.ppt [互換モード]
![Microsoft PowerPoint - kagaku (渡邊)報告会用.ppt [互換モード]](/thumbs/100/147437091.jpg "Microsoft PowerPoint - kagaku (渡邊)報告会用.ppt [互換モード]")
平成 29 年度社団法人岐阜県臨床検査技師会精度管理報告会 各研究班精度管理調査結果報告 臨床化学検査 (1) 渡辺景介 ( 東海中央病院 ) 評価方法日臨技の評価方法に準拠した ( 今年の試料は日臨技の試料 ) ( 項目評価方法 A B C Glu 項目一括評価平均値からの ±% 偏差 2.3% 5.0% 7.5% T-BIL 方法別評価 1 平均値からの ±mg/dl 2 平均値からの ±% 偏差
貧血
薬剤性貧血 英語名 :Anemia 同義語 : 溶血性貧血 メトヘモグロビン血症 赤芽球ろう 鉄芽球性貧血 巨赤芽球性貧血 A. 患者の皆様へ ここでご紹介している副作用は まれなもので 必ず起こるというものではありません ただ 副作用は気づかずに放置していると重くなり健康に影響を及ぼすことがあるので 早めに 気づいて 対処することが大切です そこで より安全な治療を行う上でも 本マニュアルを参考に
検査項目情報 LDH アイソザイム ( 乳酸脱水素酵素アイソザイム ) Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital 一次サンプル採取マニュアル 生化学的検査 >> 3B. 酵素および関連物質 >> 3B05
lactate dehydrogenase isoenzymes 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 診療報酬 3B055 LDHアイソザイム ( 乳酸脱水素酵素アイソザイム ) 特掲診療料 >> 検査 >> 検体検査料 >> 検体検査実施料 >> ( 生化学的検査 (Ⅰ)) 分析物 D007 15 LDアイソザイム
免疫学的検査 >> 5E. 感染症 ( 非ウイルス ) 関連検査 >> 5E106. 検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 F 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 青 細 ) 血液 3 ml 血清 H 凝固促進剤
6528 5. 免疫学的検査 >> 5E. 感染症 ( 非ウイルス ) 関連検査 >> 5E106. mycoplasma pneumoniae antibody 連絡先 : 3764 基本情報 5E106 分析物 JLAC10 診療報酬 識別材料 023 血清 測定法 141 補体結合反応 (CF 法 ) 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D012 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1
Title
不規則抗体検査の解説 福島県立総合衛生学院 教務部臨床検査学科 安田広康 SLIDE 1 不規則抗体同定のプロセス (1) 不規則抗体スクリーニング (Sc) 可能性の高い抗体の推定 * 否定できない抗体の推定反応態度 *1 消去法 * - 日臨技 輸血 移植検査技術教本 - *1 陽性の Sc 赤血球 1) 反応パターン ) 反応温度 ) 凝集の強さ * 陰性の Sc 赤血球 1) 量的効果 *
日本臨床検査医学会臨床検査項目分類コード 第 11 回改訂 (JLAC11) ( 案 ) 1. コード運用の目的検査項目およびそれに伴う検査結果についての分類を目的とする 使用方法 : 主にデリバリーコードとして使用する 尚 施設内での運用は強要しない 使用例 : 検査センター病院間 地域連携 デー
日本臨床検査医学会臨床検査項目分類コード 第 11 回改訂 (JLAC11) ( 案 ) 1. コード運用の目的検査項目およびそれに伴う検査結果についての分類を目的とする 使用方法 : 主にデリバリーコードとして使用する 尚 施設内での運用は強要しない 使用例 : 検査センター病院間 地域連携 データの2 次利用など 2. 方針 (1)JLAC11 は JLAC10 と同様に分析物 (5) 識別 (4)
Microsoft Word - planck定数.doc
. 目的 Plck 定数 光電効果についての理解を深める. また光電管を使い実際に光電効果を観察し,Plck 定数および仕事関数を求める.. 課題 Hg- スペクトルランプから出ている何本かの強いスペクトル線のなかから, フィルターを使い, 特定の波長域のスペクトル線を選択し, それぞれの場合について光電効果により飛び出してくる電子の最高エネルギーを測定する. この測定結果から,Plck 定数 h
Microsoft PowerPoint 南支部講演会
近畿大学医学部附属病院 津田喜裕 緊急検査 救急検査 至急検査 新しい概念 ( 既存の緊急検査との区別 ) として 急性期病態に特化した緊急検査を 救急検査 と定義する 1 緊急検査と通常臨床検査 緊急検査 : 病態把握のための検査迅速性 正確性 通常臨床検査 : 確定診断のための検査 迅速性 正確性 緊急検査に 臨床側が求めているもの 病態と治療に導くための補助手段として 一刻も早く検査結果を報告してほしい
日当直者向け? 血算データの見方 ~ 赤血球減少症 ( 貧血 )~ 船橋市立医療センター福田幸広 貧血とは 末梢血の赤血球成分が不足した状態をさす 判定は 単位血液あたりの赤血球数 ヘモグロビン濃度 ヘマトクリットの3つの指標で行う 酸素運搬能という機能を鑑みれば となる ヘモグロビン濃度による貧血の基準 (WHO による ) 11 12 13 乳幼児 妊婦 高齢者 学童 成人女性 新生児 成人男性
免疫学的検査 >> 5E. 感染症 ( 非ウイルス ) 関連検査 >> 5E106. 検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 F 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 青 細 ) 血液 3 ml 血清 H 凝固促進剤
6102 5. 免疫学的検査 >> 5E. 感染症 ( 非ウイルス ) 関連検査 >> 5E106. mycoplasma pneumoniae antibody 連絡先 : 3764 基本情報 5E106 分析物 JLAC10 診療報酬 識別材料 023 血清 測定法 117 粒子凝集反応 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D012 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1 款 検体検査実施料
スライド 1
部門別解析および結果評価 - 抗体検査 - 日本赤十字社近畿ブロック血液センター高陽淑 参加状況 1. 参加施設の構成 2. 抗体検査実施状況 報告の内容 抗体検査の結果評価 1. 部門別総合判定結果 ( 抗体検出 特異性同定 ) 2. 方法間 施設間の結果比較 3. 部門別評価結果 ( 抗体検出 特異性同定 ) まとめ 1. 17thQCWS 抗体検査に関する講評 2. 18thQCWSに向けて
頻度 頻度 播種性血管内凝固 (DIC) での使用 前期 後期 PLT 数 大半が Plt 2.5 万 /ml 以下で使用 使用指針 血小板数が急速に 5 万 /μl 未満へと低下 出血傾向を認
頻度 頻度 7 播種性血管内凝固 (DIC) での使用 PLT 数 大半が Plt. 万 /ml 以下で使用 9 8 7 血小板数が急速に 万 /μl 未満へと低下 出血傾向を認める場合に適応 7 8 9 7 [ 症例数 ] 血小板数 [ 万 /μl] 例数 外科的手術時の術前での使用 血小板数が 万 /μl 未満では 手術の内容により PC の準備または術直前 PC 輸血の可否を判断する PLT
untitled
に, 月次モデルの場合でも四半期モデルの場合でも, シミュレーション期間とは無関係に一様に RMSPE を最小にするバンドの設定法は存在しないということである 第 2 は, 表で与えた 2 つの期間及びすべての内生変数を見渡して, 全般的にパフォーマンスのよいバンドの設定法は, 最適固定バンドと最適可変バンドのうちの M 2, Q2 である いずれにしても, 以上述べた 3 つのバンド設定法は若干便宜的なものと言わざるを得ない
学会抄録集
ランチョンセミナー 鳥海山残雪 ランチョンセミナー 1 第 1 会場 2 階菖蒲の間 12:00~13:00 超音波ファイリングシステムの現状と問題点 講師 : 尾崎俊也 社団医療法人トラストクリニック ガイドラインにおいても静止画記録の DICOM 保存および動画記録が推奨されているように 現状では クリニックにおいても超音波検査の画像ファイリングシステムが普及されるに至っている そこで今回は 超音波画像の記録について
現況解析2 [081027].indd
![現況解析2 [081027].indd](/thumbs/91/105571151.jpg "現況解析2 [081027].indd")
ビタミン D 製剤使用量と予後 はじめに 2005 年末調査の現況報告において 透析前血清カルシウム濃度 透析前血清リン濃度が望ましい値の範囲内にあった週 3 回の血液透析患者のみを対象に 各種リン吸着薬そしてビタミンD 製剤と生命予後との関係を報告した この報告では ビタミンD 製剤の使用の有無と生命予後との関係が解析されたのみであった そこで 今回の解析では 各種ビタミンD 製剤の使用量と予後との関係を解析した
<4D F736F F D204E AB38ED2976C90E096BE A8C9F8DB88A B7982D1928D88D38E968D >
Cooper Genomics 社 Serenity 検査について 検査概要 検査名称 :Serenity Basic / Serenty24 検査機関 :Cooper Genomics 社 ( イギリス ) 検査実施国 : イギリス検体 : 血液 10ml 検査対象 妊娠 10 週目以降 ( 採血時 ) で単胎または双胎妊娠の妊婦 Serenity Basic 検査項目 21 トリソミー ( ダウン症候群
検査項目情報 von Willebrand 因子 ( フォン ウィルレブランド因子 ) Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital 一次サンプル採取マニュアル 血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査
6535 2. 血液学的検査 >> 2B. 凝固 線溶関連検査 >> 2B480. Ver.5 von Willebrand factor 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 診療報酬 2B480 特掲診療料 >> 検査 >> 検体検査料 >> 検体検査実施料 >> ( 血液学的検査 ) 分析物 D006 16
パナテスト ラットβ2マイクログロブリン
研究用試薬 2014 年 4 月作成 EIA 法ラット β 2 マイクログロブリン測定キット PRH111 パナテスト A シリーズラット β 2- マイクロク ロフ リン 1. はじめに β 2 - マイクログロブリンは, 血液, 尿, および体液中に存在し, ヒトでは腎糸球体障害, 自己免疫疾患, 悪性腫瘍, 肝疾患などによって血中濃度が変化するといわれています. また,β 2 - マイクログロブリンの尿中濃度は,
低アルブミン血症 では Grade 4 の定義が新たに設けられたが JCOG では CTCAE v3.0 を踏襲し Grade 4 は定義しない Grade 1 <4.13 g/dl Grade 2 <32 g/dl Grade 3 <2 g/dl Grade 4 ( 定義せず )
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.0 有害事象共通用語規準 v4.0 日本語訳 JCOG 版 ( 略称 : JCOG) JCOG における運用 JCOG 共用基準範囲 の使用について JCOG では 2 年ごとに各医療機関で使用中の ( 施設 ) 基準範囲を収集し 臨床検査値の Grading に使用してきた
シプロフロキサシン錠 100mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにシプロフロキサシン塩酸塩は グラム陽性菌 ( ブドウ球菌 レンサ球菌など ) や緑膿菌を含むグラム陰性菌 ( 大腸菌 肺炎球菌など ) に強い抗菌力を示すように広い抗菌スペクトルを
シプロフロキサシン錠 mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにシプロフロキサシン塩酸塩は グラム陽性菌 ( ブドウ球菌 レンサ球菌など ) や緑膿菌を含むグラム陰性菌 ( 大腸菌 肺炎球菌など ) に強い抗菌力を示すように広い抗菌スペクトルを有し 上気道感染症 尿路感染症 皮膚感染症などに有効なニューキノロン系の合成抗菌剤である シプロキサン 錠
検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 5. 免疫学的検査 >> 5G. 自己免疫関連検査 >> 5G010. 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 F 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 青 細 ) 血液 3 ml 血清 H 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( ピンク
5. 免疫学的検査 >> 5G. 自己免疫関連検査 >> 5G010. anti nuclear antibody 連絡先 : 3764 基本情報 分析物 5G010 JLAC10 診療報酬 識別材料 023 血清 測定法 162 蛍光抗体法 (FAT) 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D014 5 抗核抗体 ( 蛍光抗体法 ) 半定量 105 点 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1
強度のメカニズム コンクリートは 骨材同士をセメントペーストで結合したものです したがって コンクリート強度は セメントペーストの接着力に支配されます セメントペーストの接着力は 水セメント比 (W/C 質量比 ) によって決められます 水セメント比が小さいほど 高濃度のセメントペーストとなり 接着
コンクリートの強度 コンクリートの最も重要な特性は強度です ここでは まず コンクリート強度の基本的特性について解説し 次に 呼び強度および配合強度がどのように設定されるか について説明します 強度のメカニズム 強度の影響要因 強度性状 構造物の強度と供試体強度 配合 ( 調合 ) 強度と呼び強度の算定 材料強度のばらつき 配合強度の設定 呼び強度の割増し 構造体強度補正値 舞鶴市および周辺部における構造体強度補正値
血液.ppt
生理学 Ⅰ 講義 血液 熊本大学大学院生命科学研究部 分子生理学 富澤 一仁 血液 血液の成分 血液の機能 血球の種類 赤血球の構造 貧血 止血機構 血液型 血液の基本知識と成分 血漿と血清 比重 :1.05 1.06 ph:7.35 7.45 ヘパリン EDTA-Na がよく用いられる 量 : 成人で 4.5 5.5l( 体重の約 8%) 粘稠度 : 水の約 5 倍 血漿 ( 約 60%) 血液
ピルシカイニド塩酸塩カプセル 50mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにピルジカイニド塩酸塩水和物は Vaughan Williams らの分類のクラスⅠCに属し 心筋の Na チャンネル抑制作用により抗不整脈作用を示す また 消化管から速やかに
ピルシカイニド塩酸塩カプセル 50mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにピルジカイニド塩酸塩水和物は Vaughan Williams らの分類のクラスⅠCに属し 心筋の Na チャンネル抑制作用により抗不整脈作用を示す また 消化管から速やかに吸収され 体内でもほとんど代謝を受けない頻脈性不整脈 ( 心室性 ) に優れた有効性をもつ不整脈治療剤である
平成２０年５月２０日
平成 30 年 1 月 9 日新潟大学 副作用の少ない新規脳梗塞予防薬の作用メカニズムが明らかに JSPS( 日本学術振興会 ) 基盤研究の一環として, 本学大学院医歯学総合研究科の和泉大輔助注教, 南野徹教授らは, 作用時間が短いはずの新規経口抗凝固薬 1 が, 作用時間の長い既存の注脳梗塞予防薬ワルファリン 2 と同等かそれ以上に脳梗塞の予防効果が高いことを裏付ける作用メカニズムについて明らかにしました
<4D F736F F D208BC68A4582CC94AD8CF595AA8CF595AA90CD CC8C9F97CA90FC82F08BA492CA89BB82B782E982B182C682C982E682E92E646F63>
業界の発光分光分析装置の検量線を共通化することによる分析装置間の分析値差異改善の検討 Ⅱ (l-si-mg 系合金 ) 平成 18 年 11 月 10 日 ( 社 ) 日本アルミニウム合金協会技術委員会 当業界とその需要家でのアルミ合金材料の化学成分の管理は 発光分光分析法によることが一般的であり 日頃両者間で分析結果が若干相違することは珍しくない この分析装置の違いによる分析結果の若干の不一致は
検査項目情報 1171 一次サンプル採取マニュアル 4. 内分泌学的検査 >> 4F. 性腺 胎盤ホルモンおよび結合蛋白 >> 4F090. トータル HCG-β ( インタクト HCG+ フリー HCG-β サブユニット ) トータル HCG-β ( インタクト HCG+ フリー HCG-β サブ
chorionic gonadotropin 連絡先 : 3483 基本情報 4F090 HCGβサブユニット (β-hcg) 分析物 JLAC10 診療報酬 識別 材料 023 血清 測定法 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D008 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1 款 検体検査実施料 ( 生化学的検査 (Ⅱ) ) 18 ヒト絨毛性ゴナドトロピン -β サブユニット (HCG-β)
日本血栓止血学会誌 第18巻 第6号
血栓止血誌 18(6) : 563~567,2007 I 屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈屈 4 Preoperative assessment and management of bleeding diathesis and thrombosis 左近賢人 Key words: preoperative assessment, bleeding diathesis, venous thrombosis,
お助け！！検査ガイドブック
公益財団法人大原記念倉敷中央医療機構倉敷中央病院臨床検査技術部 もくじ 主な採血管の種類基準範囲とは 臓器別の主な検査項目 検査の流れ ( 血液 尿 ) 化学検査について 血液検査について 一般検査について 基準範囲 ( 化学 血液 一般検査 ) 2 3-4 5-6 7-12 13-18 19-21 22-24 ヘ ーシ ヘ ーシ ヘ ーシ ヘ ーシ ヘ ーシ ヘ ーシ ヘ ーシ 1 ページ 主な採血管の種類
蛋白 総蛋白 (TP) 6.6 ~ 8.1 血液中に含まれる蛋白の総量です 数値が低い場合は栄養障害 ネフローゼ症候群 がんなど 高い場合は多発性骨髄腫 慢性炎症 脱水などが疑われます アルブミン (ALB) 4.1 ~ 5.1 血液中で最も多く含まれる蛋白です 肝臓で合成されます 肝臓障害 栄養不
検査値の見方 2018 年度版 Ver.5 患者様へ 1. ここに記載されている基準値は帝京大学病院の基準値 ( 正常範囲 ) です 2. 基準値 ( 正常範囲 ) とは 健康である多くの人が示す検査値の範囲です 施設によって使用する機器 試薬の違いなどがあり 多少異なります 3. 患者さまご自身の検査結果の右側に付いている記号は L は基準値より低い H は基準値より高いことを指しています 4.
国立感染症研究所血液 安全性研究部 HBV-DNA 国内標準品及び HIV-RNA 国内標準品の力価の再評価のための共同研究 1. 背景と目的血液製剤のウイルス安全性の確保対策として実施されている原料血漿と輸血用血液のウイルス核酸増幅試験 (NAT) のための HCV HBV 及び HIV の国内標
血液事業部会安全技術調査会 平成 28 年 8 月 日国立感染症研究所血液 安全性研究部 HBV-DNA 国内標準品及び HIV-RNA 国内標準品の力価の再評価 血液製剤のウイルス安全性の確保対策として実施されている原料血漿と輸血用血液のウイルス核酸増幅試験 (NAT) のための HCV HBV 及び HIV の国内標準品が製造されてから 10 年以上が経過した これらの国内標準品は当時の WHO
平成24年度（第46回）臨床検査精度管理調査
方法間 CV= 16.12%(0.59) 方法内 CV= 3.61%(0.13) 共通 CV= 3.53%(4.47%) 評価用 CV= 5.00%( コンセンサスCV) 総平均 3.665-60% -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% HISCLCEA 試薬 [37] アキシムCEAタ イナハ ック [25] アクセスCEA [30]
14551 フェノール ( チアゾール誘導体法 ) 測定範囲 : 0.10~2.50 mg/l C 6H 5OH 結果は mmol/l 単位でも表示できます 1. 試料の ph が ph 2~11 であるかチェックします 必要な場合 水酸化ナトリウム水溶液または硫酸を 1 滴ずつ加えて ph を調整
14551 フェノール ( チアゾール誘導体法 ) 0.10~2.50 mg/l C 6H 5OH 結果は mmol/l 単位でも表示できます 2. ピペットで 10 ml の試料を反応セルに取り ねじぶたで閉じて攪拌します 3. グレーのミクロスプーンで 1 回分の試薬 Ph-1K を加えて ねじぶたでセルを閉じます 4. セルをよく振とうして 固体物を溶かします 5. 緑のミクロスプーンで 1
平成 28 年度日臨技臨床検査精度管理調査 実施要領 当会が実施している 精度管理調査 は 臨床検査全分野が網羅されているわが国唯一の精度管理調査です 医療界における臨床検査を担う責任として 平成 23 年度より当会会員所属施設に限定せず 臨床検査業務を行っている全医療施設を対象として実施しておりま
平成 28 年度日臨技臨床検査精度管理調査 実施要領 当会が実施している 精度管理調査 は 臨床検査全分野が網羅されているわが国唯一の精度管理調査です 医療界における臨床検査を担う責任として 平成 23 年度より当会会員所属施設に限定せず 臨床検査業務を行っている全医療施設を対象として実施しております 下記の記載事項にご留意のうえ 参加くださるようお願いいたします 評価について評価は 参加施設の不利益になるようなことは避け
Microsoft Word a_山_※5 12月SRL検査内容変更①
2017 年 11 月 No.17-149a( 山 ) 5 検査内容変更のお知らせ 拝啓時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます 平素は格別のお引き立てをいただき 厚くお礼申し上げます さて この度 下記項目につきまして検査内容を変更させていただきますので 取り急ぎご案内する次第です 誠に勝手ではございますが 事情をご賢察の上 何卒ご了承の程お願い申し上げます 敬具 検査内容変更項目 [2243]