二本松市の人口 1 二本松市の人口 (1) 人口の推移 S60 年 H2 年 H7 年 H12 年 H17 年 H22 年 H23 年 H24 年 H25 年 人口 ( 人 ) 67,154 66,988 67,269 66,077 63,157 59,871 58,696 57,595 56,91

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1 第 2 章 市民の健康の状況

2 二本松市の人口 1 二本松市の人口 (1) 人口の推移 S60 年 H2 年 H7 年 H12 年 H17 年 H22 年 H23 年 H24 年 H25 年 人口 ( 人 ) 67,154 66,988 67,269 66,077 63,157 59,871 58,696 57,595 56,914 世帯数 15,854 16,437 17,505 18,216 18,431 18,364 18,215 18,252 18,320 資料 : 国勢調査 H23 年 ~ 現住人口 10 月 1 日現在 (2) 年齢区分別人口割合の推移 資料 : 国勢調査 H23 年 H25 年二本松市住民基本台帳 3

3 2 人口動態 (1) 出生率 ( 人口 1,000 人当たり ) ( 単位 : 人 ) 平成 19 年平成 20 年平成 21 年平成 22 年平成 23 年 全 国 福島県 二本松市 資料 : 福島県保健統計の概況 (2) 合計特殊出生率 1 ( 単位 : 人 ) 平成 18 年平成 19 年平成 20 年平成 21 年平成 22 年平成 23 年平成 24 年 全国 福島県 二本松市 1.51 H15~19 年資料 : 福島県保健統計の概況 1 合計特殊出生率 15 歳から 49 歳までの女子の年齢別出生率の合計 1 人の女性が生涯に産む子どもの数の平均を表す 4

4 (3) 母の年齢別出生割合 資料 : 福島県県北保健福祉事務所データベース (4) 死亡率 ( 人口 10 万人当たり ) ( 単位 : 人 ) 平成 13 年平成 14 年平成 15 年平成 16 年平成 17 年平成 18 年平成 19 年平成 20 年平成 21 年平成 22 年平成 23 年 全 国 福 島 県 二本松市 資料 : 人口動態統計 5

5 (5) 乳児死亡率 1 ( 出生 1,000 人当たり ) 資料 : 福島県保健統計の概況 (6) 主要死因別死亡率 ( 人口 10 万人当たり : 二本松市 ) 資料 : 福島県保健統計の概況 1 生後 1 歳未満の乳児の死亡率を乳児死亡率といいます 6

6 ⑺ 平成 13~17 年年齢階級別死因順位 ( 第 1 位 ~ 第 5 位 ) 及び死亡率 ( 人口 10 万人当たり ) 0~19 歳では 不慮の事故 20~39 歳では 自殺 40~59 歳では 悪性新生物 ( がん ) 自殺 心疾患 ( 心臓病 ) が上位を占めています また 60 歳以上は 悪性新生物 心疾患 脳血管疾患( 脳卒中 ) が三大死因となっており 肺炎 による死因が第 4 位となっています ( 単位 : 人 ) 0~9 歳 10~19 歳 20~29 歳 第 1 位第 2 位第 3 位第 4 位第 5 位 悪性新生物 不慮の事故 乳幼児突然死症 1 候群 周産期の病態 肺炎 他 先天性奇形 13.5 各 各 3.4 悪性新生物 自不慮の事故肺炎 筋委縮症殺 12.6 各 5.1 各 2.5 その他消化器系自殺悪性新生物不慮の事故心疾患疾患 ~39 歳 40~49 歳 50~59 歳 60~69 歳 70~79 歳 80 歳以上 自殺不慮の事故悪性新生物脳血管疾患肺炎 悪性新生物自殺心疾患不慮の事故脳血管疾患 悪性新生物心疾患自殺不慮の事故肺炎 悪性新生物心疾患脳血管疾患肺炎不慮の事故 その他呼吸器系悪性新生物心疾患脳血管疾患肺炎疾患 脳血管疾患心疾患悪性新生物肺炎老衰 1, , , , 資料 : 健康増進課調べ 1 乳幼児突然死症候群 (SIDS) それまで元気だった赤ちゃんが 事故や窒息ではなく眠っている間に突然死亡してしまう病気 いずれも直接の死因ではないが うつぶせ寝 人工栄養による授乳 乳幼児の前での喫煙 が乳幼児突然死症候群 (SIDS) の発生率を高める因子でるということがこれまでの研究で明らかになっている 7

7 (8) 平成 20~24 年年齢階級別死因順位 ( 第 1 位 ~ 第 5 位 ) 及び死亡率 ( 人口 10 万人当たり ) 0~9 歳 先天奇形 や 周産期に関するもの 10~29 歳では 自殺 30~59 歳では 悪性新生物 ( がん ) 自殺 心疾患 が上位を占め 60 歳以上では 悪性新生物 ( がん ) 心疾患 脳血管疾患 肺炎 が上位を占めています ( 単位 : 人 ) 0~9 歳 第 1 位第 2 位第 3 位第 4 位第 5 位 循環器系の先天奇形 周産期に発生した病態 不慮の事故 ( 溺死 ) 乳児突然死症候群 消化器系の疾患 内分泌 栄養 代謝疾患 各 8.3 各 ~19 歳 自殺不慮の事故 悪性新生物 神経系の疾患 インフルエンザ ~29 歳 自殺 悪性新生物 不慮の事故 喘息 先天奇形 その他の外因 30~39 歳 40~49 歳 精神 行動の障害 不慮の事故 自殺 心疾患 肝硬変 その他の症状 徴候 各 5.8 悪性新生物 自殺 心疾患 大動脈瘤 脳血管疾患 肝硬変 その他の症状 徴候 各 ~59 歳 悪性新生物心疾患自殺脳血管疾患不慮の事故 ~69 歳 悪性新生物心疾患脳血管疾患呼吸器疾患 消化器疾患 不慮の事故 各 ~79 歳 悪性新生物心疾患肺炎脳血管疾患消化器疾患 歳以上 心疾患悪性新生物肺炎脳血管疾患老衰 資料 : 福島県保健統計の概況 H21~24 年 H20 年 : 健康増進課調べ 8

8 二本松市民の健康水準 1 平均寿命と健康寿命 (1) 平均寿命と健康寿命 ( 福島県との比較 ) 平成 13 年 平成 16 年 平成 17 年 平成 19 年 平成 22 年 国平均寿命男 国平均寿命女 国健康寿命男 国健康寿命女 福島県平均寿命男 福島県平均寿命女 福島県健康寿命男 福島県健康寿命女 二本松市平均寿命男 二本松市平均寿命女 資料 :H19 年福島県簡易生命表 厚労省統計 9

9 2 死亡 疾病などの状況 (1) 死亡の状況 ( 全死亡 : 人口 10 万人当たり SMR を除く ) 平成 23 年度 死亡率 年齢調整死亡率 標準化死亡比 (SMR) 男性女性計男性女性男性女性 二本松市 福島県 全 国 H22 年 平成 15~19 年 資料 : 人口動態統計 厚生労働省 都道府県別年齢調整死亡率 福島県保健福祉部 保健統計の概況 (2) 主要死因別死亡 ( 標準化死亡比 ) 死因別死亡 ( 標準化死亡比 : 平成 19~ 平成 23 年 ) 二本松市 1 男性では急性心筋梗塞 脳梗塞 肺炎 不慮の事故が有意に高い 2 女性では急性心筋梗塞 心不全 脳梗塞 不慮の事故が有意に高い 資料 : 県北保健福祉事務所地域診断シート 1) 標準化死亡比 : 年齢構成の差異を基準死亡率で調整した値 ( 期待死亡数 ) の比である 主に小地域の比に用いる わが国の平均を 1 とした場合 1 以上の場合は平均より死亡率が多いと判断され 1 以下の場合は死亡率が低いと判断される 2)95% 信頼区間 : 標本から母集団を推定する場合 標本との誤差を考慮しなければならない 真の値が 95% の確率で含まれ まちがえる危険性は 5% 未満ということ 10

10 (3)40~64 歳の介護認定申請実施者の認知症状を有する者の状況 40~64 歳の若年性認知症該当者の原因別割合 H20 年度 H21 年度 H22 年度 H23 年度 H24 年度 がん ( 末期 ) 0.0% 4.0% 3.2% 2.9% 0.0% 関節リウマチ 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 後縦靭帯骨化症 0.0% 0.0% 3.2% 2.9% 2.9% 骨折を伴う骨粗鬆症 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 2.9% 初老期における認知症 10.0% 16.0% 22.6% 11.4% 20.0% 進行性核上性麻痺 大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病 5.0% 4.0% 3.2% 5.7% 2.9% 脊柱管狭窄症 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 多系統萎縮症 5.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 脳血管疾患 70.0% 72.0% 61.3% 71.4% 65.7% 両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症 10.0% 4.0% 3.2% 2.9% 2.9% 筋萎縮性側索硬化症 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 糖尿病性神経障害 糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症 0.0% 0.0% 3.2% 2.9% 2.9% 資料 : 市高齢福祉課提供 11

11 (4) 各年代別介護保険申請者に占める認知症域 Ⅱ 度以上者の割合認知症状ある者の割合が年代を追うごとに増加しており 近年増加傾向にあります H20 年度 H21 年度 H22 年度 H23 年度 H24 年度 4049 歳 0.0% 0.0% 16.7% 37.5% 20.0% 5059 歳 28.0% 35.7% 32.1% 31.3% 25.7% 6069 歳 40.0% 40.0% 45.6% 50.4% 57.1% 7079 歳 53.7% 53.3% 53.4% 51.7% 57.0% 8089 歳 57.7% 56.7% 62.3% 62.9% 65.7% 90 歳以上 71.5% 69.4% 71.4% 72.5% 74.9% 資料 : 市高齢福祉課提供 (5) 要支援 要介護認定者数の推移 ( 単位 ; 人 ) H21 年度 H22 年度 H23 年度 H24 年度 H25 年度 要支援 要支援 要介護 要介護 要介護 要介護 要介護 総数 2,627 2,803 2,838 2,874 3,032 資料 : 市高齢福祉課提供 12

12 参考 認知症高齢者の日常生活自立度 ( 判定の基準 ) ランク 自立 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ M 判断基準 何らかの認知症を有するが 日常生活は家庭内及び社会的にほぼ自立している 日常生活に支障を来たすような症状 行動や意思疎通の困難さが多少見られても 誰かが注意していれば自立できる Ⅱa Ⅱb Ⅲa Ⅲb 家庭外で Ⅱ の状態がみられる 家庭内でも Ⅱ の状態が見られる 日常生活に支障を来たすような症状 行動や意思疎通の困難さが見られ 介護を必要とする 日中を中心として Ⅲ の状態が見られる 夜間を中心として Ⅲ の状態が見られる 日常生活に支障を来たすような症状 行動や意思疎通の困難さが頻繁に見られ 常に介護を必要とする 著しい精神症状や問題行動あるいは重篤な身体疾患が見られ 専門医療を必要とする 見られる症状 行動の例 たびたび道に迷うとか 買物や事務 金銭管理などそれまでできたことにミスが目立つ等 服薬管理ができない 電話の応対や訪問者との対応など一人で留守番ができない等 着替え ランクⅢa 食事 排に同じ便 排尿が上手にできない 時間がかかる やたらに物を口に入れる 物を拾い集める 徘徊 失禁 大声 奇声をあげる 火の不始末 不潔行為 性的異常行為等 ランク Ⅲ に同じ せん妄 妄想 興奮 自傷 他害等の精神症状や精神症状に起因する問題行動が継続する状態等 要介護認定認定調査員テキスト 2009( 平成 21 年 8 月改訂版 ) より 13

13 (6) 疾病の状況 ( 国民健康保険 ) 年齢階層別上位 5 疾病の受診率 ( 二本松市被保険者 100 人当たり ) 0~19 歳では むし歯 かぜ ケガ 20~39 歳では 歯周病 精神に関する病気 40~64 歳では 歯周病 精神に関する病気 糖尿病 65 歳以上では 糖尿病 などでの受診が上位を占めています ( 単位 : 件 ) 第 1 位 第 2 位 第 3 位 第 4 位 第 5 位 かぜ ( その他の急かぜ ( 急性鼻咽頭急性気管支炎等皮膚炎等 0~4 歳性上気道感染症 ) 炎 ) 喘息 ~9 歳 むし歯 急性気管支炎等 喘息 皮膚炎等 かぜ ( 急性咽頭炎及び急性扁桃炎 ) 近視 乱視 遠視かぜ ( 急性咽頭炎かぜ ( その他の急損傷及びケガ等むし歯 10~14 歳等及び急性扁桃炎 ) 性上気道感染症 ) 近視 乱視 遠視かぜ ( その他の急損傷及びケガ等皮膚炎等むし歯 15~19 歳等性上気道感染症 ) 歯肉炎及び歯周病近視 乱視 遠視 20~29 歳等等 歯そう骨等の障害 統合失調症等 皮膚炎等 歯肉炎及び歯周病 30~39 歳等 統合失調症等 躁うつ病 むし歯 歯そう骨等の障害 歯肉炎及び歯周病 40~49 歳等 統合失調症等 歯そう骨等の障害 むし歯 歯肉炎及び歯周病ホルモン分泌異常糖尿病 50~59 歳等等 統合失調症等 歯肉炎及び歯周病ホルモン分泌異常近視等を除く目の 60~64 歳等等病気 糖尿病 近視等を除く目の歯肉炎及び歯周病ホルモン分泌異常糖尿病 65~69 歳病気等等 近視等を除く目の歯肉炎及び歯周病糖尿病白内障 70~74 歳病気等 ~79 歳 近視等を除く目の病気 白内障 糖尿病 脳梗塞 近視等を除く目の狭心症及び心筋梗白内障脳梗塞 80~84 歳病気塞等 狭心症及び心筋梗近視等を除く目の脳梗塞白内障 85 歳以上塞等病気 近視等を除く目の歯肉炎及び歯周病全体病気等 糖尿病 白内障 資料 : 平成 19 年 5 月分福島県国民健康保険疾病分類統計 14

14 (7) 年齢階層別上位 5 疾病の受診率 ( 平成 25 年 5 月診療分 二本松市被保険者 100 人当たり ) 1 国民健康保険 0~9 歳では かぜ むし歯 10~19 歳では ケガ かぜ 近視等 20~39 歳では 歯周病 精神に関する病気 40~59 歳では 歯周病 精神に関する病気 60 歳以上では 歯周病 糖尿病 などでの受診が上位を占めています ( 単位 : 件 ) 第 1 位第 2 位第 3 位第 4 位第 5 位かぜ ( その他の急急性気管支炎等喘息皮膚炎及び湿疹むし歯 0~4 歳性上気道感染症 ) かぜ ( その他の急むし歯歯そう骨等の障害損傷及びケガ等喘息 5~9 歳性上気道感染症 ) 近視 乱視 遠視かぜ ( その他の急損傷及びケガ等喘息アレルギー性鼻炎 10~14 歳等性上気道感染症 ) かぜ ( その他の急近視 乱視 遠視歯肉炎及び歯周病その他の皮膚疾患損傷及びケガ等 15~19 歳性上気道感染症 ) 等等等 歯肉炎及び歯周病等 近視 乱視 遠視等 かぜ ( その他の急性上気道感染症 ) 歯そう骨等の障害神経症性障害等 20~29 歳 歯肉炎及び歯周病統合失調症等躁うつ病等神経症性障害等むし歯 30~39 歳等 歯肉炎及び歯周病統合失調症等歯そう骨等の障害躁うつ病等 40~49 歳等 ~59 歳 60~64 歳 65~69 歳 70~74 歳 歯肉炎及び歯周病等 糖尿病 ホルモン分泌異常等 統合失調症等 歯肉炎及び歯周病等 糖尿病 ホルモン分泌異常等 近視等を除く目の病気 歯肉炎及び歯周病等 ホルモン分泌異常等 糖尿病 近視等を除く目の病気 糖尿病 近視等を除く目の病気 歯肉炎及び歯周病等 ホルモン分泌異常等 資料 : 福島県国民健康保険団体連合会疾病分類統計 15

15 2 後期高齢者医療 すべての年齢で が 1 位を占めており そのほかに心臓や目の病気 脳梗塞 糖 尿病などでの受診が上位を占めています 65~69 歳 70~74 歳 75~79 歳 80~84 歳 85 歳以上 (8) 医療費の状況 第 1 位第 2 位第 3 位第 4 位第 5 位 ( 単位 : 件 ) 狭心症及び心筋梗糖尿病脳梗塞腎不全塞等 狭心症及び心筋梗塞等 歯肉炎及び歯周病等 脳梗塞 近視等を除く目の病気 近視等を除く目の病気 糖尿病 ホルモン分泌異常等 脊椎障害 近視等を除く目の白内障脳梗塞脊椎障害病気 脳梗塞 近視等を除く目の病気 虚血性心疾患 狭心症及び心筋梗塞等 資料 : 福島県後期高齢者医療広域連合疾病分類統計 1 主な生活習慣病にかかる医療費割合 平成 19 年 5 月診療分 総医療費 :564,900,180 円うち主な生活習慣病にかかった医療費 :262,730,100 円 ( 総医療費の 46.5%) 資料 : 福島県国民健康保険団体連合会疾病分類統計 16

16 平成 25 年 5 月診療分 (1) 国民健康保険総医療費 :320,235,270 円うち主な生活習慣病にかかった医療費 :131,953,760 円 ( 総医療費の 41.1%) 資料 : 福島県国民健康保険団体連合会疾病分類統計 (2) 後期高齢者医療総医療費 :451,831,010 円うち主な生活習慣病にかかった医療費 :203,901,390 円 ( 総医療費の 45.1%) 資料 : 福島県後期高齢者医療広域連合疾病分類統計 17

17 2 一人当たり医療 (H13~17: 旧二本松市 ) 一人当たりの医療費は 全体 老人医療費とも福島県より低いですが 年々増加しています 資料 : 福島県県北保健福祉事務所データベース福島県国民健康保険団体連合会 国民健康保険のすがた 二本松市は合併前の状況 (H20~24) 一人当たりの医療費は 国民健康保険 後期高齢者医療とも福島県全体より低いですが 年々増加しています 資料 : 福島県国民健康保険団体連合会 国保統計資料 福島県後期高齢者医療広域連合 後期高齢者医療概況 18

3 成人保健

3 成人保健 年少生産老年 3 成人保健 3 成人保健 1 死亡の状況 平成 27 年の死亡数は 5,877 人で 前年の 5,78 人より 169 人増加し 死亡率 人口千対 12. で 前年と同じであった 死因別にみると 死因順位の第 1 位は悪性新生物 第 2 位は心疾患 第 3 位は脳血管疾 患である 図 2 人口千対 14. 13. 12. 11. 1. 9. 8. 7. 平成 16 17 18 19

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