第 9 節基本チェックリストに基づく分析 1-9-1 分析の考え方と方法 この節では 厚生労働省の 地域支援事業実施要項 に基づき 基本チェックリストを用 いた介護予防事業の抽出のための評価 判定に準ずる分析を行いました の抽出は 下表の基本チェックリストを用いて項目ごとにリスクの有無を評価 判定します 表基本チェックリスト表の項目と本調査における問番号項番質問事項目号 生活 運動 栄養 口腔 外出 認知 こころ 回答 ( いずれかに ) 問番号 1 バスや電車で一人で外出していますか 0 はい 1 いいえ問 6Q1 2 日用品の買物をしていますか 0 はい 1 いいえ問 6Q2 3 預貯金の出し入れをしていますか 0 はい 1 いいえ問 6Q5 4 友人の家を訪ねていますか 0 はい 1 いいえ問 7Q8 5 家族や友人の相談にのっていますか 0 はい 1 いいえ問 7Q9 6 階段を手すりや壁をつたわらずに昇っていますか 0 はい 1 いいえ問 2Q1 7 椅子に座った状態から何もつかまらずに立ち上がっていますか 0 はい 1 いいえ問 2Q2 8 15 分間位続けて歩いていますか 0 はい 1 いいえ問 2Q3 9 この 1 年間に転んだことがありますか 1 はい 0 いいえ問 3Q1 10 転倒に対する不安は大きいですか 1 はい 0 いいえ問 3Q2 11 6 ヶ月間で 2~3kg 以上の体重減少がありましたか 1 はい 0 いいえ問 4Q1 12 身長 ( cm ) 体重 ( kg ) *BMI(= 体重 ( kg ) 身長 (m) 身長 (m)) *BMI が 18.5 未満なら該当 問 4Q2 13 半年前に比べて固いものが食べにくくなりましたか 1 はい 0 いいえ問 4Q3 14 お茶や汁物等でむせることがありますか 1 はい 0 いいえ問 4Q4 15 口の渇きが気になりますか 1 はい 0 いいえ問 4Q5 16 週に 1 回以上は外出していますか 0 はい 1 いいえ問 2Q5 17 昨年と比べて外出の回数が減っていますか 1 はい 0 いいえ問 2Q6 18 周りの人から いつも同じ事を聞く などの物忘れがあると言われますか 1 はい 0 いいえ問 5Q1 19 自分で電話番号を調べて 電話をかけることをしていますか 0 はい 1 いいえ問 5Q2 20 今日が何月何日か わからない時がありますか 1 はい 0 いいえ問 5Q3 21 ( ここ 2 週間 ) 毎日の生活に充実感がない 1 はい 0 いいえ問 8Q8 22 ( ここ 2 週間 ) これまで楽しんでやれていたことが楽しめなくなった 1 はい 0 いいえ問 8Q9 23 ( ここ 2 週間 ) 以前は楽にできていたことが今ではおっくうに感じられる 1 はい 0 いいえ問 8Q10 24 ( ここ 2 週間 ) 自分が役に立つ人間だと思えない 1 はい 0 いいえ問 8Q11 25 ( ここ 2 週間 ) わけもなく疲れたような感じがする 1 はい 0 いいえ問 8Q12 表中 1 はい 0 いいえ など回答に付した数字は 判定のための配点を示しており 1 が該当していることを意味しています 二次予防事業 とは 介護予防事業のうち要支援 要介護になるおそれのある高齢者を早期に発見し早期に対応するための事業のことで 対象者は 基本チェックリストの結果等によって把握されます 40
基本チェックリストの結果が 下記のいずれかに該当する場合にとなります なお 表中 10 項目以上該当 は生活 運動 栄養 口腔 外出 認知といった多岐の分野にわたる20 項目の中から10 項目が該当するという条件であることから この報告書では独自に 全般的低下傾向 として位置付けました この 全般的低下傾向 の該当者に関する分析は43ページに掲載してあります 該当リスク 10 項目以上該当 ( 全般的低下傾向 ) 運動機能 口腔機能 低栄養 判定方法項目 1~20のうち10 項目以上に該当項目 6~10の5 項目のうち3 項目以上に該当項目 11~12の2 項目すべてに該当項目 13~15の3 項目のうち2 項目以上に該当 また 実際に地域支援事業を行う際には となった人には 閉じこもり うつ 認知症の予防支援にも配慮するため 次の項目も評価します 該当リスク閉じこもり予防支援認知症予防支援うつ予防支援 判定方法項目 16に該当 問 17も該当の場合は要注意項目 18~20の3 項目のうちいずれかに該当項目 21~25の5 項目のうち2 項目以上に該当 1-9-2 基本チェックリストによる判定結果 ( 介護予防区分 ) は 13.2% 図基本チェックリストによる判定結果 問 1Q5 介護 介助の必要性 (10ページ ) を基に 介護 介助は必要ない と回答した人に対し 基本チェックリストの判定結果を当てはめることによって 及び に区分しました この結果 が 46.6% が 13.2% が25.0% となっています 25.0% 無回答 15.2% ( :2,210 人 単位 :%) 46.6% 表基本チェックリストによる判定結果 2,210 (100.0) 1,030 ( 46.6) 292 ( 13.2) 553 ( 25.0) 現在は受けていない 121 ( 5.5) 何らかの介護を受けている 432 ( 19.5) 無回答 335 ( 15.2) 13.2% 41
1-9-3 回答者全体の項目別判定結果 認知症予防支援 が最も多い基本チェックリスト (40ページ参照) を用いることによって 項目別に機能低下と判定された人の割合をみると 認知症予防支援 が 44.7% で最も多く 次いで うつ予防支援該当 が29.1% 運動機能 が28.3% で続いています 図回答者全体の項目別判定結果 ( 複数回答 ) ( :2,210 人 単位 :%) 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 認知症予防支援 44.7 うつ予防支援 29.1 表回答者全体の項目別判定結果 ( 複数回答 ) 2,210 (100.0) 認知症予防支援 987 ( 44.7) うつ予防支援 644 ( 29.1) 運動機能 626 ( 28.3) 口腔機能 517 ( 23.4) 10 項目該当 473 ( 21.4) 閉じこもり予防支援 258 ( 11.7) 低栄養 18 ( 0.8) 運動機能口腔機能 10 項目該当閉じこもり予防支援低栄養 0.8 11.7 23.4 21.4 28.3 1-9-4 の基本項目別判定結果 口腔機能 が最も多い (292 人 ) のみを抽出し 基本チェックリストの項目ごとに機能低下と判定された人の割合をみると 口腔機能 が 68.8% で最も多く 次いで 認知症予防支援 が 54.5% 運動機能 が45.9% で続いています 図の項目別判定結果 ( 複数回答 ) ( :292 人 単位 :%) 0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 口腔機能 68.8 認知症予防支援 54.5 表の項目別判定結果 ( 複数回答 ) 292 (100.0) 口腔機能 201 ( 68.8) 認知症予防支援 159 ( 54.5) 運動機能 134 ( 45.9) うつ予防支援 97 ( 33.2) 10 項目該当 59 ( 20.2) 閉じこもり予防支援 38 ( 13.0) 低栄養 6 ( 2.1) 運動機能うつ予防支援 10 項目該当閉じこもり予防支援低栄養 2.1 13.0 20.2 33.2 45.9 42
1-9-5 全般的低下傾向該当者の出現率 75 歳以上 が48.3% 全般的低下傾向該当者について性 年齢別にみると 75 歳以上 が 32.0% 75 歳以上 が48.3% となっており ともに75 歳以上で大きく増加しています 図性 年齢別にみた全般的低下傾向該当者の出現率 65~74 歳 7.2 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 75 歳以上 32.0 表性 年齢別にみた全般的低下傾向該当者の出現率 473 ( 21.4) 65~74 歳 43 ( 7.2) 75 歳以上 108 ( 32.0) 65~74 歳 46 ( 7.4) 75 歳以上 266 ( 48.3) 75 歳以上 7.4 48.3 は20.2% 全般的低下傾向該当者について介護予防区分別にみると が 20.2% が 68.9% となっています 図介護予防区分別にみた 10 項目該当者の出現率 21.4 0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 0.0 表介護予防区分別にみた全般的低下傾向該当者の出現率 473 ( 21.4) 0 ( 0.0) 59 ( 20.2) 381 ( 68.9) 20.2 68.9 全般的低下傾向該当者 とは この報告書が独自に用いている名称で 基本チェックリストの項目 1~20 のうち 10 項目以上に該当した人のことを指しています 詳しくは 41 ページを参照してください 43
1-9-6 運動機能該当者の出現率 75 歳以上 が60.4% 運動機能該当者について性 年齢別にみると 75 歳以上 が 40.8% 75 歳以上 が60.4% となっており ともに75 歳以上で大きく増加しています また 同じ75 歳以上で比較すると よりの方が出現率が高くなっています 図性 年齢別にみた運動機能該当者の出現率 65~74 歳 75 歳以上 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 8.9 40.8 表性 年齢別にみた運動機能該当者の出現率 626 ( 28.3) 65~74 歳 53 ( 8.9) 75 歳以上 138 ( 40.8) 65~74 歳 87 ( 14.1) 75 歳以上 333 ( 60.4) 75 歳以上 14.1 60.4 は45.9% 運動機能該当者について介護予防区分別にみると が 45.9% が80.8% となっています 図介護予防区分別にみた運動機能該当者の出現率 0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 28.3 0.0 表介護予防区分別にみた運動機能該当者の出現率 626 ( 28.3) 0 ( 0.0) 134 ( 45.9) 447 ( 80.8) 45.9 80.8 44
1-9-7 低栄養該当者の出現率 75 歳以上 が1.8% 低栄養該当者について性 年齢別にみると 75 歳以上 が 1.8% 75 歳以上 が1.1% となっています 全体的に出現率は低いものの ともに75 歳以上で増加しています 図性 年齢別にみた低栄養該当者の出現率 65~74 歳 0.5 0.0 0.5 1.0 1.5 2.0 75 歳以上 1.8 表性 年齢別にみた低栄養該当者の出現率 18 ( 0.8) 65~74 歳 3 ( 0.5) 75 歳以上 6 ( 1.8) 65~74 歳 3 ( 0.5) 75 歳以上 6 ( 1.1) 75 歳以上 0.5 1.1 は2.1% 低栄養該当者について介護予防区分別にみると が 2.1% が2.2% となっています 図介護予防区分別にみた低栄養該当者の出現率 0.8 0.0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 0.0 表介護予防区分別にみた低栄養該当者の出現率 18 ( 0.8) 0 ( 0.0) 6 ( 2.1) 12 ( 2.2) 2.1 2.2 45
1-9-8 口腔機能該当者の出現率 75 歳以上 が36.1% 口腔機能該当者について性 年齢別にみると 75 歳以上 が 32.2% 75 歳以上 が36.1% となっており ともに75 歳以上で大きく増加しています 図性 年齢別にみた口腔機能該当者の出現率 65~74 歳 16.5 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 75 歳以上 32.2 表性 年齢別にみた口腔機能該当者の出現率 517 ( 23.4) 65~74 歳 98 ( 16.5) 75 歳以上 109 ( 32.2) 65~74 歳 95 ( 15.4) 75 歳以上 199 ( 36.1) 75 歳以上 15.4 36.1 は68.8% 口腔機能該当者について介護予防区分別にみると が 68.8% が45.6% となっています 図介護予防区分別にみた口腔機能該当者の出現率 23.4 0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 0.0 表介護予防区分別にみた口腔機能該当者の出現率 517 ( 23.4) 0 ( 0.0) 201 ( 68.8) 252 ( 45.6) 45.6 68.8 46
1-9-9 閉じこもり予防支援該当者の出現率 75 歳以上 が23.4% 閉じこもり予防支援該当者について性 年齢別にみると 75 歳以上 が14.8% 75 歳以上 が23.4% となっており ともに75 歳以上で大きく増加しています また 同じ75 歳以上で比較すると よりの方が出現率が高くなっています 図性 年齢別にみた閉じこもり予防支援該当者の出現率 65~74 歳 75 歳以上 5.7 14.8 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 表性 年齢別にみた閉じこもり予防支援該 当者の出現率 258 ( 11.7) 65~74 歳 34 ( 5.7) 75 歳以上 50 ( 14.8) 65~74 歳 40 ( 6.5) 75 歳以上 129 ( 23.4) 75 歳以上 6.5 23.4 は13.0% 閉じこもり予防支援該当者について介護予防区分別にみると が 13.0% が 27.8% となっています 図介護予防区分別にみた閉じこもり予防支援該当者の出現率 11.7 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 3.2 表介護予防区分別にみた閉じこもり予防支 援該当者の出現率 258 ( 11.7) 33 ( 3.2) 38 ( 13.0) 154 ( 27.8) 13.0 27.8 47
1-9-10 認知症予防支援該当者の出現率 ともに75 歳以上が約 6 割認知症予防支援該当者について性 年齢別にみると 75 歳以上 が 59.2% 75 歳以上 が59.0% となっており ともに75 歳以上で増加しています これを性別で比較すると による顕著な格差はみられません 図性 年齢別にみた認知症予防支援該当者の出現率 65~74 歳 75 歳以上 37.0 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 59.2 表性 年齢別にみた認知症予防支援該当者 の出現率 987 ( 44.7) 65~74 歳 220 ( 37.0) 75 歳以上 200 ( 59.2) 65~74 歳 205 ( 33.2) 75 歳以上 325 ( 59.0) 75 歳以上 33.2 59.0 は54.5% 認知症予防支援該当者について介護予防区分別にみると が 54.5% が 73.8% となっています 図介護予防区分別にみた認知症予防支援該当者の出現率 44.7 0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 28.6 表介護予防区分別にみた認知症予防支援該 当者の出現率 987 ( 44.7) 295 ( 28.6) 159 ( 54.5) 408 ( 73.8) 54.5 73.8 48
1-9-11 うつ予防支援該当者の出現率 75 歳以上 が42.8% うつ予防支援該当者について性 年齢別にみると 75 歳以上 が 39.9% 75 歳以上 が42.8% となっており ともに75 歳以上で大きく増加しています これを性別で比較すると による顕著な格差はみられません 図性 年齢別にみたうつ予防支援該当者の出現率 65~74 歳 75 歳以上 21.8 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 39.9 表性 年齢別にみたの出現率 644 ( 29.1) 65~74 歳 130 ( 21.8) 75 歳以上 135 ( 39.9) 65~74 歳 123 ( 19.9) 75 歳以上 236 ( 42.8) 75 歳以上 19.9 42.8 は33.2% うつ予防支援該当者について介護予防区分別にみると が33.2% が59.3% となっています 図介護予防区分別にみたうつ予防支援該当者の出現率 29.1 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 13.9 表介護予防区分別にみたの出現率 644 ( 29.1) 143 ( 13.9) 97 ( 33.2) 328 ( 59.3) 33.2 59.3 49