計画の概要計画策定の趣旨生活環境の改善や医学の進歩などにより平均寿命が延びる一方でライフスタイルの多様化や高齢化の進行に伴いがん心臓病脳卒中糖尿病などのいわゆる生活習慣病が増加しています国では健康日本 21 の考え方をもとに健康づくりを進めてきました平成 24 年には健康日本

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みひなちづ
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1 概要版健康あいしょう 21 第 3 期平成 2 7 年度 ~ 3 1 年度はじめよう続けよう毎日の楽しい健康づくり平成 27 年 3 月愛荘町

2 計画の概要計画策定の趣旨生活環境の改善や医学の進歩などにより平均寿命が延びる一方でライフスタイルの多様化や高齢化の進行に伴いがん心臓病脳卒中糖尿病などのいわゆる生活習慣病が増加しています国では健康日本 21 の考え方をもとに健康づくりを進めてきました平成 24 年には健康日本 21( 第 2 次 ) が策定され健康寿命の延伸と健康格差の縮小生活習慣病の発症予防と重症化予防の徹底などを柱とした施策が展開されています今回策定した健康あいしょう 21( 第 3 期 ) はこうした国の流れをふまえながら愛荘町における課題を明らかにし生活習慣および社会環境の改善を通じて住民がいきいきと暮らせるまちをめざします計画の対象者 0~64 歳までの愛荘町住民本計画は妊娠期乳幼児期 (0~5 歳 ) 学童期思春期(6~19 歳 ) 青年期(20~39 歳 ) 壮年期(40~64 歳 ) の住民を対象とします高齢期 (65 歳以上 ) の住民の保健事業健康づくり事業は愛荘町高齢者保健福祉計画および第 6 期介護保険事業計画 ( 平成 27 年 4 月 ~) を指針として推進します計画の体系みんなの健康づくりのためにはじめよう続けよう毎日の楽しい健康づくり1方針みんなでめざす姿健康づくりの内容住民一人ひとりの主体的自発的な取り組みの推進基本目標 Ⅰ. 基本目標 Ⅱ. 基本目標 Ⅲ. 社会生活に必要な生活習慣社会環境の改善発症予防と重症化予防機能の維持向上糖喫歯尿煙口病腔1.栄養食生活3.飲酒2.循環器疾患2.身体活動.がんの明確化連携の強化子どもの頃から健康を意識し生涯にわたって健康なからだをつくろう適度な運動と休息を習慣づけて生涯にわたって健康なこころをつくろう.取り組みの健康生活習慣病等の運動ライフステージに応じた取り組みの推進.次世代の健康こころの健康休養ライフステージごとの健康づくり妊娠期乳幼児期学童期思春期青年期壮年期高齢期については愛荘町高齢者保健福祉計画および第 6 期介護保険事業計画を参照

3 すい臓がん胃がん大腸がん肺がん脳梗塞COPD乳がんくも膜下出血高血圧性疾患急性心筋梗塞宮がん愛荘町の現状愛荘町の平均寿命と健康寿命愛荘町の平均寿命は男性 81.4 歳女性 86.5 歳で男女とも全国水準より高く長生きです健康寿命は男性歳女性歳です平均寿命 ( 平成 22 年 ) 健康寿命 ( 平成 22 年 ) 男性女性愛荘町滋賀県単位 : 年全国平均寿命 0 歳児が平均して何年生きられるかを表した年数のこと ( 年 ) 日常生活動作に制限がある期間日常生活動作に制限がない期間出生の状況 0.00 愛荘町滋賀県男性愛荘町の出生数出生率は増減を繰り返しながら推移しています国愛荘町滋賀県国女性健康寿命日常生活動作に制限がない期間を表した年数のこと出生数出生率の推移 ( 人 ) ( ) 平成 21 年平成 22 年平成 23 年平成 24 年出生数 ( 愛荘町 ) 出生率 ( 愛荘町 ) 出生率 ( 滋賀県 ) 出生率 ( 全国 ) 愛荘町は子どもが多いまち! 愛荘町の出生率は県や国の水準を上回っています子どもがいる家庭の転入も多いため全国的にみられる少子高齢化の傾向と異なり子どもの数も年々増加しています主要な死因主要死因別死亡数の5 か年の累計をみるとがんが最も多く約 3 割次いで心疾患が 2 割強肺炎脳血管疾患が約 1 割となっています全国と比較すると愛荘町は急性心筋梗塞などの心疾患やくも膜下出血で亡くなる方が多くがんでは男性は肺がんと胃がん女性は子宮がんと胃がんによる死亡が多くなっています主要死因割合 ( 平成 20~24 年累計 ) 標準化死亡比 ( 平成 14~23 年 ) 男性女性その他 30.5% がん 26.5% (%) 子老衰 3.3% 脳血管疾患 9.6% 肺炎 9.7% 心疾患 20.5% 0.0 標準化死亡比は全国を 100( 基準値 ) として標準化死亡比が 100 より大きいときは死亡状況が全国より悪い 100 より小さいときは全国よりよいことを示しています

4 目標数値基本目標指標平成 25 年度実績値平成 31 年度目標値 Ⅰ 胃がん 13.9% がん検診の受診率の向上大腸がん子宮がん乳がん 28.8% 30.8% 30.5% 50.0% 以上 ( アンケートより把握予定 ) 肺がん 12.5% 町や勤め先で実施される健診医療機関での健診を毎年受けている人の増加 ( 住民アンケート ) 20~60 歳代平均 70.6% 75.0% 以上 Ⅱ メタボリックシンドロームの健診についてよく知っている人の増加 ( 住民アンケート ) 町が実施する特定健康診査の受診率の向上 ( 愛荘町国民健康保険 ) 町が実施する特定保健指導の実施率の向上 ( 愛荘町国民健康保険 ) 糖尿病性腎症による年間新規透析導入者数の減少血糖コントロール指標におけるコントロール不良者 (HbA1c8.4 以上の人 ) の減少糖尿病有病者 (HbA1c6.5 以上の人 ) の減少 1 日 1 回以上家族と食事をする中学生の増加 ( 中学生アンケート ) 朝食を週 3 回以上食べない人の減少 ( 中学生は 2 回以上 ) ( 住民アンケート中学生アンケート ) 食事で規則性野菜の摂取栄養バランス塩分への配慮など何か気を使っている人の増加 ( 住民アンケート ) 1 日 3 回規則正しく食べる日頃自分の健康づくりのために意識的に週 1 回以上継続して運動している住民の増加 (30~60 歳代平均住民アンケート ) 小中学生における肥満の減少 ( 教育振興課 ) 小学生全学年中学生全学年成人の肥満者 (BMI25.0 以上 ) の減少 ( 住民アンケート ) 中学生 16~19 歳 20 歳代 40 歳代野菜を多く食べる栄養バランスを考える塩分を控える油ものを控えるファストフードや加工食品をとらないようにしている家族そろって食べる腹八分目を心がける男性女性男子女子男子女子男性女性 39.5% 47.3% 23.4% 1.6 人 (H21~25 年度平均 ) 1.1% 9.6% 84.6% 10.0% 7.9% 17.9% 11.9% 69.0% 57.4% 40.2% 32.5% 27.0% 19.7% 29.8% 25.3% 33.3% 31.5% 4.5% 3.8% 6.9% 5.5% 22.1% 13.7% 50.0% 以上 60.0% 以上 60.0% 以上 1.5 人以下 (H26~30 年度平均 ) 1.0% 以下 9.5% 以下 88.0% 以上 7.0% 以下 7.0% 以下 10.0% 以下 8.0% 以下すべての項目で現状よりアップ 36.0% 以上 33.0% 以上 3.3% 以下 3.2% 以下 4.7% 以下 4.6% 以下 20.0% 以下 10.0% 以下骨粗しょう症検診で要精検となる女性の減少 30~40 歳代女性 4.1% (H21~25 年度平均 ) 半減 (H26~30 年度平均 ) 毎日欠かさず飲酒する男性の減少 ( 住民アンケート ) 20~60 歳代男性 33.6% 30.0% 以下成人の喫煙率の減少 ( 住民アンケート ) 20 歳以上男性 20 歳以上女性 37.4% 6.2% 27.2% 以下 4.4% 以下妊婦の喫煙率の減少 6.0% 2.5% 以下 3 歳児のう歯の減少 1 人平均 0.47 本 0.40 本以下う歯を保有していない 3 歳児の増加 82.0% 90.0% 以上小中学生の未処置のう歯保有者の減少 ( 中学生は永久歯のみ教育振興課 ) 小学 2 年生小学 5 年生中学 2 年生 44.4% 43.5% 57.0% 34.0% 以下 34.0% 以下 47.0% 以下定期的に歯科医院でチェックを受けている人の増加 ( 住民アンケート ) 20~50 歳代平均 27.3% 30.0% 以上 Ⅲ 日常的にストレスを感じている人の減少 (20~50 歳代平均住民アンケート ) 男性女性 63.7% 64.6% 59.0% 以下 63.0% 以下睡眠による休養を十分とれていない人の減少 (30~50 歳代平均住民アンケート ) 男性女性 15.3% 17.0% 15.0% 以下 15.0% 以下自殺者の減少 5 人 0 人健康あいしょう 21 第 3 期概要版平成 27 年 3 月編集 : 愛荘町健康づくり協議会発行 : 愛荘町健康推進課滋賀県愛知郡愛荘町愛知川 72 番地 TEL

5 愛荘町の取り組み内容基本目標 Ⅰ. 生活習慣病等の発症予防と重症化予防生活習慣病の発症を予防すること重症化を予防することは健康寿命の延伸につながります愛荘町における主な死因であるがんや循環器疾患は生活習慣病との関連性が高いと考えられますまた患者数が増加傾向にあり合併症を引き起こすおそれのある糖尿病への対策は今後さらに重要になります 1. がんがんの早期発見に努めようがん検診を受けよう精密検査が必要な場合は必ず受診しよう検診の受診呼びかけの強化正しい知識の普及啓発の実施がんのリスクを低減させようがんについての正しい知識を得て実践しよう受動喫煙を防止しよう 2. 循環器疾患日頃から健康への意識を持とう健康チェックの大切さを理解しよう正しい生活習慣づくりに家族全員で取り組もうかかりつけ医を持ち日頃から健康管理に努めよう疾患に関する知識の普及啓発健 ( 検 ) 診の実施と受診の促進健 ( 検 ) 診を積極的に受けよう加入している健康保険が実施する特定健康診査を受け年 1 回は健康チェックを受けよう健康診査の結果を自分の生活習慣病改善や健康づくりにつなげよう健康診査の結果特定保健指導が必要になった場合は必ず指導を受けよう健康診査の結果要精密検査要医療になった場合は放置せずに早期に受診しよう 3. 糖尿病日頃から健康への意識を持とう健康チェックの大切さを理解しよう正しい生活習慣づくりに家族全員で取り組もう積極的な運動習慣と正しい食生活を身につけよう知識の普及啓発による発症予防の促進健 ( 検 ) 診の実施と受診の促進重症化予防の促進健 ( 検 ) 診を積極的に受けよう加入している健康保険が実施する特定健康診査を受け年 1 回は健康チェックを受けよう健康診査の結果を自分の生活習慣病改善や健康づくりにつなげよう治療が必要な場合は適切な指示を仰ぎ重症化を予防しよう

6 基本目標 Ⅱ. 生活習慣社会環境の改善食生活や運動などの基本的な生活習慣を見直し日々の健康づくりを行うことで生活習慣病の発症予防が期待できますまた病気を引き起こすおそれのある喫煙や飲酒などについて正しい知識を得て生活習慣を改善していくことが重要です個人の取り組みを支援し健康意識の高揚につながるよう町全体でしくみをつくります 1. 栄養食生活 ( 第 2 次愛荘町食育推進計画も参照 ) 食にかかわる正しい生活習慣を身につけよう食を通じたコミュニケーションふれあいの場を持とう食にかかわる正しい知識情報の提供関係団体の支援バランスのとれた食事の提供バランスのとれた食事をしよう食を通じた健康管理に努めよう 2. 身体活動運動運動する機会をつくろう運動のきっかけづくり場づくり子どもは外でのびのび遊ぼう運動に関する知識の普及啓発日常家事で体を動かすなど小まめな運動を心がけよう出来る限り徒歩自転車での移動を心がけて生活しよう地域でグループをつくり楽しく歩く機会を設けよう運動とスポーツの仲間の輪を広げようラポール秦荘けんこうプールや民間のスポーツクラブを利用しよう運動することを通じた健康管理を実践しよう自分の適正体重を知ろう自分の年齢や体力に合った運動の方法運動の強度を知り継続的に実践しよう

7 3. 飲酒 4. 喫煙飲酒の際は決まりを守って適切な量を心がけよう飲酒に関する正しい知識の未成年のうちからの飲酒や妊娠期の飲酒過度な普及啓発飲酒の影響を理解し家族や知人に伝えよう未成年への指導啓発飲酒が習慣となっている人は週 2 日以上休肝日を設けよう節度ある飲酒を心がけ 1 回あたりビール中ビン1 本 ( 清酒焼酎は1 合ウィスキーはダブル 1 杯ワインは 1 杯 ) までを守ろう飲酒後の運転は絶対にやめよう家庭内や地区の行事で未成年にお酒を飲ませないようにしよう禁煙分煙防煙を進めよう禁煙に向けた取り組みの強化一人ひとりが禁煙する意志を持ち実行し特に妊娠期未成年への指導啓発子育て期の喫煙は絶対にやめよう喫煙の影響を理解し家族や知人に伝えよう未成年が吸わないよう周囲が啓発教育しそのためにも大人自身も吸わないようにしよう家庭や職場集会所などで禁煙分煙を進め受動喫煙を防ごう禁煙支援機関を知り利用しよう 5. 歯口腔の健康歯を大切にしよう食べたら歯を磨こう歯の健康に関する指導啓発歯の健康について正しい知識を深め日頃から歯を丈夫にしよう歯科健診を定期的に受診しよう乳幼児の頃からかかりつけ歯科医を持とうう歯 ( 虫歯 ) や歯周病の正しい予防方法を身につけ日常的にフッ化物配合歯磨剤やデンタルフロス歯間ブラシなどを使用し正しい口腔清掃をしよう乳幼児期の子どもに対して仕上げ磨きをしよう規則正しい食事をし間食は時間を決めだらだら食いをやめよう食べ物をよく噛もう

8 基本目標 Ⅲ. 社会生活に必要な機能の維持向上こころの健康を維持することは精神的な安定につながります正しい生活習慣十分な睡眠ストレスとの上手な付き合い方を心がけることは日々の重要な健康づくりですまた将来を担う次世代の健康を支えることも社会が持つ重大な役目です妊産婦や子どもの健康を守ることは健やかな発育と基礎的な生活習慣の形成につながります生涯を通じた健康づくりの推進のため社会全体で次世代の健康増進に取り組むことが大切です 1. 休養こころの健康ストレスをためない生活をしよう指導啓発の推進趣味や生きがいになる活動をしよう相談体制の充実こころをいつもおだやかにし隣近所仲間や友だちクラスメート仕事仲間とよい関係を築けるようにしよう働きすぎや勉強のしすぎに気をつけストレスをためないようにしよう休養余暇活動運動などで積極的にリフレッシュしよう質の高い睡眠をとろう睡眠の大切さを知ろう忙しいなかでも睡眠時間をしっかりと確保しようできるだけ質の高い睡眠がとれるよう工夫しようつらいときや困ったときは周囲に相談しよう相談を受けたらしっかりと聞こう子どもの悩みやストレスを家庭で受け止めよう身内で打ち解けられる友人をつくろうこころの健康について知識を深めよう子育てや介護で悩みやストレスがあるときは身近な人や保健師などに相談しようこころの不安心配については身近な人や保健師医療機関に相談しよう 2. 次世代の健康妊娠前妊娠期の心身の健康づくりに取り組もう子どもの健やかな発育のために妊娠前妊娠期の心身の健康づくりが重要であることを知ろう基本的な生活習慣を守り適正体重の維持に努めよう妊婦健診を受けよう妊娠中の喫煙や飲酒はやめよう指導啓発の推進未成年の喫煙飲酒防止のための指導啓発次世代の健康を守るためみんなで見守り合おう子どもの健やかな発育のため家庭での生活習慣を見直し健康的な生活を実践しよう子どもを取り巻く環境整備や学校教育における啓発を強化しよう

特定健診の受診率は毎年上昇しており平成 28 年度は県平均よりも 7% 高い状況となっていますが国が示す目標値 60% を達成するには更なる工夫や PR が必要となっています長与町国保の医療費は平成 25 年度から上昇していましたが平成 28 年度は前年度より約 3 億円減少し 1 人当

特定健診の受診率は毎年上昇しており平成 28 年度は県平均よりも 7% 高い状況となっていますが国が示す目標値 60% を達成するには更なる工夫や PR が必要となっています長与町国保の医療費は平成 25 年度から上昇していましたが平成 28 年度は前年度より約 3 億円減少し 1 人当健康ながよ 21 の計画期間は平成 25~34 年度の 10 年間です平成 29 年度に中間評価を行いました平成 25 年度から 10 年計画で第 2 次健康ながよ 21 計画に基づき健康づくり事業を進めており平成 29 年度は中間評価の年となっております中間評価の指標として平均自立期間の値国保医療費の推移介護認定者数の推移等の客観的値と3 歳児健診の問診票や健康ながよ21アンケート調査の結果等